तीव्र टॉन्सिलर एनजाइना

समानार्थक शब्द

टॉन्सिलिटिस, तीव्र टॉन्सिलिटिस, स्ट्रेप्टोकोकल एनजाइना

परिभाषा

एनजाइना टॉन्सिलारिस पैलेटिन टॉन्सिल (एस) (लेट) का ज्यादातर बैक्टीरियल सूजन है। टॉन्सिल्ले पलटिनी)। बोलचाल का रूप "एनजाइना" अन्य नैदानिक ​​चित्रों के साथ समान नामों के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए, उदा। तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम में एनजाइना पेक्टोरिस। दोनों मामलों में, एनजाइना गले में ध्यान देने योग्य जकड़न के लिए है (टांसिलर एनजाइना) या छाती में (एनजाइना पेक्टोरिस).
टॉन्सिल एक विशेष प्रकार के लिम्फ नोड हैं, जो बताते हैं कि गर्दन के जल निकासी क्षेत्र में अन्य लिम्फ नोड्स भी क्यों प्रभावित हो सकते हैं या एक सीमित सीमा तक सूजन हो सकते हैं।

का कारण बनता है

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, टॉन्सिलर एनजाइना सबसे अधिक बार जीवाणु संक्रमण के कारण होता है। ये बैक्टीरिया हमारे सामान्य मौखिक वनस्पतियों के निवासियों के आगे विकसित प्रकार हैं। इसका मतलब है कि एक ही बैक्टीरिया (नाम से) हमारे मुंह में हर समय मौजूद होते हैं, लेकिन वे किसी भी बीमारी का कारण नहीं बनते हैं। यदि बैक्टीरिया के भीतर उत्परिवर्तन होते हैं, जिससे वे हमारे लिए अधिक आक्रामक हो जाते हैं, तो यह एक बीमारी हो सकती है जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलती है।
अक्सर स्ट्रेप्टोकोकी टॉन्सिल एनजाइना के विकास के लिए जिम्मेदार होते हैं, और अधिक सटीक: स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स (समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी)। स्टैफिलोकोसी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, न्यूमोकोकी या यहां तक ​​कि वायरस (जैसे एपस्टीन-बार वायरस) एनजाइना टॉन्सिलारिस के कम सामान्य कारण हैं। क्रोनिक टॉन्सिलर एनजाइना के मामले में, विभिन्न बैक्टीरिया के साथ मिश्रित संक्रमण होने की संभावना है। एक फंगल संक्रमण के कारण इम्यूनोकम्प्रोमाइज़्ड लोग भी टॉन्सिलर एनजाइना विकसित कर सकते हैं।
चूंकि बैक्टीरिया लगभग 99% के साथ टॉन्सिलर एनजाइना का सबसे आम कारण है, इसलिए इस नैदानिक ​​तस्वीर के विवरण पर नीचे चर्चा की जाएगी, जब तक कि अन्यथा नोट न किया जाए।

आप यहाँ विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: टॉन्सिल पर मवाद

हस्तांतरण

एनजाइना टॉन्सिलारिस के बारे में सबसे अधिक संभावना है लार खांसने, छींकने, अशुद्ध हाथों की तुलना में बूंद-बूंद संक्रमण हस्तांतरण।
सबसे आम हैं बच्चे तथा किशोर टॉन्सिलर एनजाइना से प्रभावित, जिसे आंशिक रूप से इस तथ्य से समझाया जाता है कि उनका अन्य बच्चों (बालवाड़ी, स्कूल) के साथ बहुत अधिक संपर्क है। दूसरी ओर, शरीर का अपना प्रतिरक्षा तंत्र जीवाणुओं के एक समूह को नोटिस करें, जिन्होंने एक बार इस पर हमला किया है और इस समूह के खिलाफ आजीवन रक्षा का निर्माण किया है। हर एनजाइना टॉन्सिलारिस से गुजरने के बाद, फिर से संक्रमण की संभावना कम हो जाती है क्योंकि बचाव बढ़ गया है।
रोगज़नक़ के संपर्क के बाद, यह लगभग लेता है। 1-3 दिन जब तक टॉन्सिलर एनजाइना खुद को एक बीमारी के रूप में प्रकट करता है (ऊष्मायन अवधि).
बैक्टीरियल टॉन्सिलर एनजाइना सफलतापूर्वक साथ देगा एंटीबायोटिक दवाओं इलाज किया, यह माना जा सकता है कि रोगी चौबीस घंटे अब पहले एंटीबायोटिक लेने के बाद संक्रामक नहीं है।

छूत का खतरा

तीव्र टॉन्सिलर एनजाइना एक छोटी बूंद संक्रमण के माध्यम से प्रेषित होती है।

इसका मतलब है कि संक्रमण परिवेशी वायु में घुलने वाले छोटे कणों के माध्यम से होता है। यह वायु-कण-रोगजनक मिश्रण (एयरोसोल) बाहर निकलने के बारे में बोलते समय उठता है लार या के माध्यम से छींक तथा खाँसी रोगियों की। रोगजनक फिर सीधे हवा में फैलते हैं। बीमार व्यक्ति के संपर्क व्यक्ति एयरोसोल के साथ परिवेशी वायु में सांस लेते हैं।
में श्लेष्मा झिल्ली के बारे में मुंह, नाक और गला यह रोगजनक अवशोषण और बाद में खराब प्रतिरक्षा स्थिति या वृद्धि के साथ आता है तनाव रोग का प्रकोप।

चूंकि रोगजनकों को हवा में ले जाया जाता है, इसलिए उनका प्रसार त्रिज्या अपेक्षाकृत सीमित है: बीमार व्यक्ति से लगभग तीन मीटर से अधिक दूर खड़ा कोई भी व्यक्ति पहले से ही अधिकतम संचरण दूरी को पार कर चुका है और आमतौर पर संक्रमित नहीं होगा। तीव्र टॉन्सिलर एनजाइना का विशिष्ट जीवाणु प्रेरक एजेंट, समूह एक स्ट्रेप्टोकोक्की, इस तरह अगले मरीज तक पहुँचें। निदान के बाद, हालांकि, एक उपयुक्त एक के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू किया, अभी भी बीमार व्यक्ति लगभग 24 घंटे के बाद संक्रामक नहीं है। यहां तक ​​कि वे लोग जो स्वयं कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं, वे पहले से ही दूसरों के लिए संक्रामक हो सकते हैं: आमतौर पर कुछ रोगजनकों को संक्रमण की पूरी तस्वीर को ट्रिगर करने के लिए पर्याप्त रूप से गुणा करने में कुछ समय लगता है (ऊष्मायन अवधि).
फिर भी, संभावित रूप से संक्रामक रोगजन्य पहले से मौजूद हैं और संचारित हो सकते हैं। यह ऊष्मायन अवधि तीव्र टॉन्सिलर एनजाइना के अधिकांश रूपों के लिए लंबी है एक से तीन दिन.

उपखंड

आम तौर पर हैं तीव्र, जीर्ण, आवर्तक (आवर्ती), एकतरफा तथा द्विपक्षीय टॉन्सिलर एनजाइना के विभिन्न रूप।
टॉन्सिलर एनजाइना का सबसे सरल रूप एक है लालपन तथा सूजन टॉन्सिल (कैटरियल टॉन्सिलिटिस)। हालांकि, के सुपरिंपोजिशन जमने योग्य वसा जैसा सफेद कोटिंग टॉन्सिल के अवसाद में, जिसे "कहा जाता है"स्टिपल"नवंबर हैं (कूपिक टॉन्सिलिटिस)। इस मामले में, यदि रोगी अपना मुंह खोलता है, सूजन, लाल हो गया टॉन्सिल (टॉन्सिल्ले पलटिनी) सफेद कोटिंग और छोटे म्यूकोसल दोष के साथ दिखाई देता है।
विषय के बारे में यहाँ और पढ़ें: सूजे हुए टॉन्सिल

यदि सतह को विशेष रूप से उच्चारित किया जाता है और एक बड़े क्षेत्र को बनाने के लिए परिवर्तित किया जाता है, तो एक की बात होती है मिला हुआ या लैकुनर टॉन्सिलिटिस। ऊतक के मामले में जो पहले ही मर चुका है, एक की बात करता है नेक्रोटाइज़िंग टॉन्सिलिटिस.

चित्रा टॉन्सिलिटिस

ए - टॉन्सिलिटिस - गलगुटिकाशोथ
बी - साधारण कैथेरल एनजाइना -
एनजाइना कैटरलहिस
सी - डिप्थीरिया में गले का निष्कर्ष
डी - बैक्टीरिया में अल्सर
एनजाइना के रूप

1. पैलेटिन बादाम बे -
   टांसिलर फोसा
2. सख्त तालु -
   पलटूम दुरम
3. प्रसवोत्तर मेहराब -
   आर्कस तालुप्रणालीज
4. पूर्वकाल तालु चाप -
   आर्कस पैलेटोग्लॉसस
5. पैलेटिन बादाम -
   गलतुण्डिका
6. जीभ का पिछला हिस्सा -
   डोरसम लिंगुआ
7. उवुला + नरम तालू
   (नरम तालु) -
   उवुला पलटीना + पलाटम मोल
8. Meandering -
   इस्तमुस फौलाइस
9. गला (पीछे की दीवार) -
   उदर में भोजन

आप यहाँ सभी डॉ-गम्पर चित्रों का अवलोकन पा सकते हैं: चिकित्सा चित्रण

लक्षण

टॉन्सिलर एनजाइना आमतौर पर गंभीर से शुरू होता है गले में खरास तक निगलने में कठिनाईउच्च के साथ बुखार, सरदर्द, थकावट। दर्द अक्सर कान तक फैलता है और सूजन पर फैलता है, कभी-कभी जबड़े में दर्दनाक लिम्फ नोड्स। गले में अक्सर भारी सूजन के कारण, रोगी की बोली सुनाई देती है ढेलेदार। टॉन्सिल से भड़काऊ स्राव एक कड़वा aftertaste का कारण बनता है जब खाने और पीने के रूप में यह गले में नालियों। अक्सर बार स्ट्रेप थ्रोट के दौरान भी होता है सांसों की बदबू जो बीमार और साथी मनुष्यों को अप्रिय लगता है।

निदान

यदि कोई गले में देखते समय सफेद रंग के टॉन्सिल को गंभीर रूप से लाल कर देता है, तो विभेदक निदान से इंकार करने के बाद, टॉन्सिलर एनजाइना ग्रहण किया जा सकता है।
इस संदेह को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है रैपिड स्ट्रेप्टोकोकल परीक्षण कठोर बनो। उसके लिए, ए कंठ फाहा लिया और परीक्षण की एक खिड़की पर चित्रित। यदि परीक्षण सकारात्मक है, तो एंटीबॉडीज़ निर्धारित है। यदि परीक्षण नकारात्मक है, तो संदेह के मामले में एक गले की सूजन की एक जीवाणु संस्कृति बनाई जा सकती है। हालांकि, परिणाम केवल दिनों के बाद की उम्मीद की जा सकती है, जिसका अर्थ है कि इस सत्यापन विधि ने अपना मूल्य खो दिया है।
ए रक्त संग्रहविभिन्न सूजन मूल्यों को प्रदर्शित करने के लिए (BSG तथा सीआरपी) या अन्य बीमारियों का पता लगाने के लिए कुछ मामलों में मददगार हो सकता है। साथ में एंटीबॉडी सप्ताह के बाद ही रक्त की उम्मीद की जा सकती है, जिसका अर्थ है कि एंटीबॉडी के लिए परीक्षण केवल विशेष मामलों में समझ में आता है।

चिकित्सा

रोग की शुरुआत में या दवा उपचार के अलावा बाबूना चाय, के साथ लिफाफे आवश्यक तेल या हीलिंग पृथ्वी राहत प्रदान करें। नवसिखुआ अदरक साथ में शहद तथा नींबू एक गर्म पेय के रूप में या भी ऋषि चाय और गरारे के लिए नमक का पानी चंगा और दर्द को कम करने में मदद करेगा। तीव्र जीवाणु टॉन्सिलर एनजाइना में आमतौर पर एक होता है पेनिसिलिन के लिये 7-14 दिन निर्धारित। वैकल्पिक रूप से, यदि आपको एलर्जी या अन्य मतभेद हैं, तो चुनने के लिए अन्य एंटीबायोटिक दवाएं हैं। यदि दर्द या बुखार बना रहता है, तो उचित दवा जैसे पैरासिटामोल या आइबुप्रोफ़ेन डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही लें। गरारे और म्यूकोसल एनेस्थेटिक्स के लिए आयोडीन युक्त गले rinses इस्तेमाल किया जा सकता है। क्रोनिक टॉन्सिलर एनजाइना के मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक चिकित्सीय प्रयास शुरू किया जा सकता है। अंतिम चिकित्सा विकल्प है बादाम निकालना (तोंसिल्लेक्टोमी).

तीव्र एनजाइना के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा

आमतौर पर ट्रिगर्स तीव्र होते हैं एनजाइना टॉन्सिलारिस बैक्टीरिया, ज्यादातर स्ट्रेप्टोकोकी (स्ट्रेप्टोकोकस प्योगेनेस)। यह बहुत ही कम पाया जाता है वायरस जैसा रोगज़नक़ क्लासिक तीव्र टॉन्सिलर एनजाइना।
क्योंकि रोगज़नक़ जीवाणु purulent बैक्टीरियल तीव्र टॉन्सिलर एनजाइना हमेशा एक एंटीबायोटिक के साथ इलाज किया जाना चाहिए। यह निश्चित रूप से हल्के और लापरवाही से लिया या निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, यही वजह है कि एक डॉक्टर को ऑरोफरीनक्स की जांच करनी चाहिए और फिर एक निर्णय लेना चाहिए। ज्यादातर समय यह साबित होता है पेनिसिलिन वी 7 दिनों के लिए निर्धारित। यदि आप पेनिसिलिन के प्रति असहिष्णु हैं, तो निश्चित रूप से अन्य विकल्प हैं।

तीव्र टॉन्सिलर एनजाइना के लिए घरेलू उपचार

सेवा तीव्र टॉन्सिलर एनजाइना का उपचार पारंपरिक ड्रग थेरेपी के अलावा, कुछ अच्छी तरह से सिद्ध भी हैं घरेलू उपचार इस पर: यह कैसे एक निस्संक्रामक समाधान के साथ गले या गले में निस्तब्धता है (जैसे। साधू, कैमोमाइल, अदरक चाय के रूप में उपयोग किया जाता है और ठंडी जगह पर रखा जाता है) अक्सर राहत प्रदान करता है और निगलने में आसान बनाता है।
भी ठंडी गर्दन लपेटता है गले में सूजन का प्रतिकार करें और इस तरह दर्द से राहत पा सकते हैं। सामान्य तौर पर, दर्द और बुखार के खिलाफ अच्छी तरह से काम करने वाली सभी चीजों की सिफारिश की जाती है; ये ठंडे तौलिए हो सकते हैं जो माथे पर झूठ बोलते हैं, लेकिन पैर लपेटते हैं, हर्बल चाय और बेशक बहुत आराम करते हैं। कई रोगियों को विशेष महसूस होता है बाबूना चाय के रूप में सुखद है तीव्र टॉन्सिलर एनजाइना। रिकवरी के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीना फायदेमंद है। हालाँकि, यदि संभव हो तो आपको फलों के रस का चयन नहीं करना चाहिए, क्योंकि उनमें मौजूद एसिड गले को और भी अधिक परेशान करता है।
कोल्ड ड्रिंक या सामान्य आइसक्रीम निगलने में कठिनाई से राहत देती है। भोजन नरम और केवल थोड़ा या बिल्कुल भी नहीं होना चाहिए। उस पर भी धुआं कुछ समय के लिए करना बेहतर है।

तीव्र टॉन्सिलर एनजाइना के लिए होम्योपैथी

होम्योपैथिक दृष्टिकोण मानता है कि तीव्र टॉन्सिलर अंगिया एक गहरी अंतर्निहित बीमारी का एक लक्षण मात्र है और फलस्वरूप इसे प्रत्यक्ष कारण माना जाना चाहिए।
विरुद्ध गले में खरास की तरह तैयारी कर रहे हैं एकोनिटम नेपेलस या बेल्लादोन्ना या बुध corrosivus की सिफारिश की।

हालांकि होम्योपैथी कई अन्य विकल्प। उस समय नवीनतम में जब मवाद दिखाई देता है गला प्रकट होता है, आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए! बस एस बैक्टीरियल टॉन्सिलर एनजाइना कम करके आंका नहीं जाना चाहिए और निश्चित रूप से एक के साथ जाना होगा एंटीबायोटिक दवाओं केवल एक डॉक्टर ही लिख सकता है और लिख सकता है। एक गलत निदान या शुद्ध स्व-उपचार भी उपचार प्रक्रिया में बाधा डाल सकता है! हालांकि, रोगी के अनुरोध पर एंटीबॉडी का समर्थन करने के लिए होम्योपैथी का उपयोग करने में कुछ भी गलत नहीं है।

समयांतराल

तीव्र टॉन्सिलिटिस आमतौर पर कुछ दिनों तक रहता है जब तक कि रोगी ठीक नहीं हुआ। आमतौर पर यह लगभग एक से दो सप्ताह के बाद पूरी तरह ठीक हो जाता है। क्रोनिक टॉन्सिलर एनजाइना तब होता है जब लक्षण तीन महीने से अधिक समय तक बने रहते हैं या कभी भी नहीं जाते हैं।
दूसरों को संक्रमण के जोखिम की डिग्री रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती है: जबकि ए बैक्टीरियल टॉन्सिलर एनजाइना जैसा कि उल्लेख किया गया है, उचित एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ, यह आमतौर पर एक दिन के बाद संक्रामक नहीं होता है, दूसरी ओर वायरल रोगों का खतरा, आमतौर पर बहुत अधिक होता है। उस समय का बिंदु जिस पर कोई बुखार या लक्षण नहीं है बीमारी के अंत का अनुमान लगाने के लिए एक अच्छा मार्गदर्शक है।

जटिलताओं

• बुनियादी जीभ टॉन्सिलिटिस: का पिछला सिरा जुबानगले की दिशा बहुत सूज गई है क्योंकि जीभ के लिम्फ नोड्स भी प्रभावित होते हैं। के निर्माण सांस लेने में कठिनाई गले के भारी संकरापन के कारण संभव है, ताकि असंगत उपचार आवश्यक हो सके।
• स्ट्रेप्टोकोकल जिंजीवोस्टोमैटिस: संपूर्ण मौखिक श्लेष्म सूजन और आंशिक रूप से दर्दनाक है फोड़े कब्जा कर लिया, जो भी पर होंठ खत्म हो सकता है।
• माध्यमिक बीमारियाँ स्ट्रेप्टोकोकल एनजाइना के बाद: टॉन्सिलर एनजाइना के बाद देरी होती है एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रियागुर्दे की सूजन का कारण (तीव्र) स्तवकवृक्कशोथ), जोड़ों (तीव्र आमवाती बुखार) या दिल (अन्तर्हृद्शोथ rheumatica)।

अंग की भागीदारी के आधार पर, अतिरिक्त एंटीबायोटिक सुरक्षा के साथ आंतरिक उपचार और, यदि आवश्यक हो, तो टॉन्सिल को हटाना आवश्यक है।
अन्य संभावित जटिलताओं: फोड़े गले में या मौखिक गुहा में (पेरिटोनसिलर / रेट्रोफिरंजियल फोड़े), हृदय की सूजन (अन्तर्हृद्शोथ, मायोकार्डिटिस, Pericarditis), घनास्त्रता बाजीगर नस (जुगुलर नस घनास्त्रता), रक्त - विषाक्तता (पूति).

तीव्र टॉन्सिलर एनजाइना एक जीवाणु संक्रमण के रूप में, दुर्भाग्य से, यह शायद ही कभी तेजी से सीमांकित हो सकता है, ताकि कुछ संभावित संभावित जटिलताएं हों। सैद्धांतिक रूप से, संक्रमण किसी भी समय पड़ोसी संरचनाओं में फैल सकता है।
यदि ऐसा स्थानांतरण होता है, तो फोड़े होते हैं, उदाहरण के लिए, टॉन्सिल के बीच (टॉन्सिल के आस - पास मवाद) या में गले के पीछे (रेट्रोफिरिंजियल फोड़ा) परिणाम, अप करने के लिए और गले कफ सहित।

यह अधिक गंभीर जटिलता गर्दन के क्षेत्र में सभी नरम ऊतकों की तेजी से फैलने वाली सूजन है। वह एक पल का प्रतिनिधित्व करती है ओपी संकेत डार; intraoperatively संक्रमित ऊतक एंटीबायोटिक चिकित्सा के तहत पूरी तरह से हटा दिया जाता है, rinsed और कीटाणुरहित। ऐसी चिकित्सा के बिना, गले का कफ आगे और आगे फैलता है और अंततः सामान्यीकृत सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) के माध्यम से मृत्यु हो सकती है।
भी हो सकता है a गर्दन कफ गर्दन पर एक में गले का नस वहाँ एक गले नस घनास्त्रता को तोड़ने और ट्रिगर। हालांकि, बैक्टीरिया को स्थानांतरित करने का जोखिम न केवल एक स्थानीय है, बल्कि एक प्रणालीगत भी है: यदि प्रवेश बंदरगाह उपयुक्त है, तो बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। यह गंभीर रक्त विषाक्तता और / या अन्य अंगों की सूजन का कारण बनता है जिसमें वे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।

उदाहरण के लिए, हृदय की सूजन (एन्डोकार्टिटिस, मायोकार्डिटिस ...) या गुर्दे बोधगम्य हैं। कुछ दुर्लभ मामलों में, तीव्र टॉन्सिलर एनजाइना भी गंभीर समस्याओं का कारण बनता है।
उदाहरण के लिए, जब टॉन्सिल गले में बहुत सूज जाते हैं। यह तब और अधिक तीव्र हो सकता है सांस लेने में कठिनाई नेतृत्व करना। बहुत कम ही ऐसा हो सकता है स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण एक संक्रामक संक्रामक बुखार को भी ट्रिगर करें, जो गंभीर जोड़ों के दर्द और थकान के साथ-साथ थकान से भी जुड़ा हुआ है। यह इसलिए होता है क्योंकि मूल बैक्टीरिया के संक्रमण के खिलाफ एंटीबॉडी का निर्माण होता है। दुर्लभ मामलों में, ये शरीर की अपनी संरचनाओं के साथ भी प्रतिक्रिया करते हैं। इस गंभीर जटिलता से त्वचा, हृदय, जोड़ और मस्तिष्क सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।

टॉन्सिलर एनजाइना का विभेदक निदान

• तीव्र वायरल ग्रसनीशोथ: समान लक्षण, लेकिन टॉन्सिल की कोई सूजन / कोटिंग नहीं।
• पार्श्व नाल एनजाइना: गले में लिम्फ वाहिकाओं की सूजन, ज्यादातर एक तरफ, टॉन्सिल पर कोई पट्टिका नहीं।

• लाल बुखार: अतिरिक्त दाने (ऊपरी शरीर पर शुरू), दृढ़ता से लाल, बिंदीदार जीभ (")रसभरी जीभ“).

• डिप्थीरिया (बहुत दुर्लभ): ओरल म्यूकोसा और टॉन्सिल पर सफेदी जमा हो जाती है जब वे हटा दिए जाते हैं और दर्दनाक होते हैं, मुंह से दुर्गंध आती है, श्लेष्मा झिल्ली नेक्रोसिस

• ग्लैंडुलर फ़ाइफ़र बुखार (संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस): टॉन्सिल पर विशेष रूप से केंद्रीय कोटिंग्स, गंभीर बुखार और थकान, प्लीहा और यकृत की भागीदारी संभव है।

इसके अलावा, के विशेष रूप हैं यक्ष्मा, को टॉन्सिल कार्सिनोमा, दाद या उपदंश संबंधित सूजन को बाहर करने के लिए।

क्रोनिक टॉन्सिलर एनजाइना

पुरानी टॉन्सिलर एनजाइना में (अधिक बार की तुलना में) साल में 5 बार लगातार 2 वर्षों में) टॉन्सिल लगातार सूजन के कारण होते हैं खड़ा बदल गया और नीचे आया। पुरुलेंट सेल मलबे (कतरे) इसलिए खराब तरीके से निकल सकता है और सूजन बार-बार होती है। यह डिटरिटस टॉन्सिल के खोखले में दिखाई देता है, जिसके कारण तीव्र टॉन्सिल एनजाइना की तुलना में लक्षण बहुत कम स्पष्ट हो सकते हैं।
क्रोनिक टॉन्सिलर एनजाइना दूसरों के लिए "फोकस" के रूप में भी कार्य कर सकता है जीर्ण सूजन / रोग जैसे रूमेटिक फीवर, iritis, सोरायसिस सवाल में आना। यदि ऊपर वर्णित बीमारियां बहुत सफल नहीं हैं तो क्रोनिक टॉन्सिलर एनजाइना से इंकार किया जाना चाहिए।