कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
समानार्थक शब्द
कॉक्सार्थ्रोसिस, हिप संयुक्त आर्थ्रोसिस, हिप आर्थ्रोसिस
परिभाषा
कूल्हे के जोड़ के अस्थिभंग अपरिवर्तनीय, प्रगतिशील विनाश है।
यह आमतौर पर गलत तरीके से रखे गए एसिटाबुलम या सिर के परिणामस्वरूप होता है जो एसिटाबुलम के अनुकूल नहीं होता है।
परिचय
बोनी हिप संयुक्त एक बड़ा, केंद्रीय संयुक्त है, जिसमें संयुक्त सिर (जांघ की हड्डी (फीमर)) और संयुक्त सॉकेट (एसिटाबुलम) शामिल हैं।
यह स्थिति (बैठने, खड़े होने, झूठ बोलने) के हर बदलाव में शामिल है, जिससे कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से प्रभावित रोगी के लिए रोजमर्रा की जिंदगी में महत्वपूर्ण प्रतिबंध हो सकते हैं।
14% आबादी एक्स-रे पर हिप आर्थ्रोसिस के लक्षण दिखाती है, जिनमें से केवल 5% लक्षणों से पीड़ित होते हैं।
कूल्हे में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के दुर्लभ रूपों में से एक है। समय का 35% यह दोनों तरफ होता है।
लक्षण
बीमारी की शुरुआत आमतौर पर थकावट पर थोड़ा दर्द के साथ होती है। रोग के दौरान, कमर, जांघ, नितंब या घुटने के नीचे तक भी दर्द होता है।
स्टार्ट-अप दर्द आमतौर पर सुबह उठने के बाद और लंबे समय तक बैठने के बाद होता है। ये लक्षण दिन के दौरान सुधारते हैं, लेकिन शाम को फिर से बढ़ जाते हैं।
इसके अलावा, रोगियों को तेजी से थकान और आगे के लक्षणों के रूप में कठोरता की भावना की शिकायत होती है।
कूल्हे में उन्नत गठिया परिवर्तनों के साथ, संयुक्त त्वचा (सिनोवेटाइटिस) की अधिक लगातार सूजन होती है, जो व्यायाम के स्थायी दर्द और मास्क-विशिष्ट लक्षणों जैसे कि स्वतंत्र दर्द का कारण बनती है।
विषय पर अधिक पढ़ें: हिप ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण
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का कारण बनता है
यह एक के बीच लागू होता है मुख्य और एक माध्यमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस सेवा अंतर करना। जबकि प्राथमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस का कारण अज्ञात रहता है, माध्यमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस एक और बीमारी है कमर पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस पहले से जुड़ा हुआ।
उदाहरण के लिए, कूल्हे के माध्यमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस का जन्मजात कारण है हिप डिस्पलासियाजिसका इलाज या इलाज असफल नहीं हुआ। ऊरु सिर के परिसंचरण संबंधी विकार (मादा का सिर परिगलन, पर्थ की बीमारी) और ऊरु सिर पर विकास प्लेट के समाधान (एपिफेसील कैपिटिस फेमोरिस) अक्सर कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का कारण बनता है।
पैर के अक्ष का गलत प्रयोग, कूल्हे के जोड़ में सूजन या चोट अन्य विशेष कारण हैं Coxarthrosis.
निदान
लक्षणों की विविधता के कारण, निदान एक भौतिक का उपयोग करके किया जाता है जांच तथा एक्स-रे बनी हुयी थी।
ए निषेध पर प्रसार इसके साथ ही आंतरिक रोटेशन (यानी अंदर की ओर मुड़ना) कूल्हे में जांघ की हड्डी एक के बगल में हो सकती है खिंचाव की कमी हिप संयुक्त में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के संकेत हो सकते हैं।
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विशिष्ट लक्षण जैसे संयुक्त स्थान संकरा या बोनी संलग्नक (तथाकथित ओस्टियोफाइट्स) अपेक्षित होने के लिए।
यदि कूल्हे में दर्द स्पष्ट नहीं है, तो काठ का रीढ़ में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में परिवर्तन भी लक्षणों का कारण हो सकता है। इंजेक्शन लगाकर ए कुछ भाग को सुन्न करने वाला कूल्हे के संयुक्त स्थान में, इस मामले में यह निर्धारित किया जा सकता है कि दर्द कहाँ से आ रहा है।
कूल्हे में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार
चूंकि दोषपूर्ण उपास्थि और हड्डी को बहाल करना संभव नहीं है, चिकित्सा मुख्य रूप से दर्द को कम करने और रोग के पाठ्यक्रम को धीमा करने पर केंद्रित है।
रूढ़िवादी उपचारों में शामिल हैं:
- मुलायम जूते (जेल कुशन / बफर एड़ी)
- वज़न घटाना
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए उपयुक्त आहार
- व्यायाम जो जोड़ों पर कोमल होता है (साइकिल चलाना, तैरना)
कृपया यह भी पढ़ें: कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए खेल
जैसे कि - अनुचित तनाव और पसंद के कारण मांसपेशियों के टूटने (मांसपेशी शोष) को ठीक करने के लिए फिजियोथेरेपी।
यदि इबुप्रोफेन, मेटामिज़ोल या वोल्टेरेन® जैसी दवा के तहत दर्द से राहत पर्याप्त नहीं है, तो कूल्हे के संयुक्त स्थान में स्थानीय संवेदनाहारी (लघु-अभिनय) या कोर्टिसोन (लंबे समय से अभिनय) के इंजेक्शन के साथ एक चिकित्सा प्रयास किया जा सकता है।
यदि उच्च स्तर की पीड़ा है और यदि रूढ़िवादी चिकित्सा के प्रयास विफल हो गए हैं, तो स्थिति सही होने पर कूल्हे की सर्जरी पर विचार किया जा सकता है।
विषय पर अधिक पढ़ें: हिप ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए सर्जरी
60 वर्ष की आयु तक और कारण के आधार पर, मध्यम से पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए संयुक्त-संरक्षण सर्जरी संभव है। जांघ की हड्डी इस तरह से विकृत हो जाती है कि एसिटाबुलम में ऊरु सिर के दबाव को बेहतर ढंग से वितरित किया जाता है और यांत्रिकी को फिर से संगठित किया जाता है।
कूल्हे कृत्रिम अंग का उपयोग करने वाली एक बाद की संयुक्त प्रतिस्थापन चिकित्सा को संयुक्त-संरक्षण चिकित्सा में ध्यान में रखा जाना चाहिए।
60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए, एक हिप प्रोस्थेसिस का उपयोग करने वाला एंडोप्रोस्थेटिक्स एक अक्सर आवश्यक चिकित्सा है। एसिटाबुलर और ऊरु सिर प्रतिस्थापन के मॉडल, आकार और संयोजन की एक विस्तृत श्रृंखला उपलब्ध है, ताकि इस थेरेपी के लिए अधिक सटीक व्यक्तिगत नियोजन की आवश्यकता हो।
इस तरह के ऑपरेशन के बाद, चिकित्सा की सफलता के लिए रोगी का सहयोग विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
इसके बारे में और पढ़ें: हिप आर्थ्रोसिस का उपचार
कूल्हे संयुक्त का चित्रण
- ऐसीटैबुलम - ऐसीटैबुलम
- अवैध स्कूप - आल्हा ओसिस इलिये
- श्रोण - श्रोण
- एसिटाबुलम के कृत्रिम होंठ -
लैब्रुम एसिटाबुलि - फ़ेमोरल हेड (= जांघ सिर) -
सिर की स्त्रीलिंग - ऊरु गर्दन - कोलम फेमोरिस
- ग्रेट रोलिंग हिल -
ग्रेटर ट्रोकांतर - मादा शाफ्ट -
कॉर्पस फेमोरिस - छोटी रोलिंग पहाड़ी -
कम टोने-टोटके - इस्चियम - इस्चियम
- हिप होल - व्याकुलता को दूर करें
- जघन हड्डी - जघनरोम
- काठ और त्रिकास्थि किंक - रास
सेवा कमर की हड्डी तीन हड्डियाँ एक साथ फ़्यूज़ होती हैं: इलियाक, जघन और इस्किअम
आप यहाँ सभी डॉ-गम्पर चित्रों का अवलोकन पा सकते हैं: चिकित्सा चित्रण
प्रैग्नेंसी और प्रोफिलैक्सिस
कारण के आधार पर, कुछ प्रोफिलैक्सिस विकल्प हैं:
उदाहरण के लिए स्क्रीनिंग के माध्यम से अल्ट्रासोनिक एक के लिए नवजात शिशुओं की हिप डिस्पलासिया और संबंधित प्रारंभिक चिकित्सा।
एक्सर्सस: एशियाई और काले अफ्रीकियों को एक होने की संभावना कम होती है Coxarthrosis, जो आंशिक रूप से शिशुओं द्वारा उपयोग की जाने वाली एक निश्चित स्वैडलिंग और परिवहन तकनीक के लिए जिम्मेदार है, जिसमें जांघ के सिर की स्थिति अनजाने में इष्ट है जन्मजात हिप डिस्प्लेसिया तुरंत इलाज किया जाता है। यह कूल्हे में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को रोकता है।
सामान्य सीमा में शरीर का वजन और व्यायाम जो जोड़ों पर कोमल है, कूल्हे में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के जोखिम को कम कर सकता है, लेकिन इसे विकसित होने से नहीं रोक सकता है।
यदि कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को जाना जाता है, तो इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। लक्षणों से संतोषजनक स्वतंत्रता आम तौर पर ऊपर वर्णित चिकित्सा विकल्पों के साथ प्राप्त की जा सकती है, लेकिन हमेशा नहीं।
एक आदर्श के साथ भी प्रत्यारोपित हिप प्रोस्थेसिस संयुक्त का कार्य स्वस्थ जोड़ के अनुरूप नहीं होगा। ऑपरेशन से पहले रोगी को इसके बारे में पता होना चाहिए। फिर भी, एक हिप प्रोस्थेसिस के साथ एक बहुत ही उत्पादक जीवन फिर से संभव है।
