बाहरी meniscus आंसू

बाहरी मेनिस्कस आंसू की परिभाषा

के तहत एक राजकोषीय आंसू या एक meniscus टूटना समझा जाता है के meniscus में एक आंसू है घुटने का जोड़.

एक बाहरी meniscus आंसू एक से बहुत कम पाया जाता है मेडियल मेनिस्कस आंसू.
ऐसा इसलिए है क्योंकि मेडियल मेनिस्कस एक तरफ सी-शेप है और दूसरी तरफ यह तय है इनर बैंड घुटने में फंसी हुई है, जिसका अर्थ है कि इसमें केवल बहुत सीमित गतिशीलता है, जिससे चोट का खतरा अधिक होता है। का बाहरी meniscus हालाँकि, a के रूप में अधिक है दरांती और इसके आस-पास से इतनी मजबूती से जुड़ा नहीं है। इससे वह अधिक स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है और इस प्रकार दुर्घटना से होने वाली क्षति से बेहतर बचता है।

गंभीरता और उत्पत्ति की डिग्री

दोनों पर बाहरी meniscus आंसू साथ ही साथ मेडियल मेनिस्कस आंसू दरार के विभिन्न डिग्री और विभिन्न आकार को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

• ग्रेड 1 डेस बाहरी मेनिसस आंसू: केंद्रीय, पंचर फाड़,
• ग्रेड 2 डेस बाहरी मेनिस्कस आंसू: क्षैतिज आंसू, हालांकि, मेनिस्कस सतह तक नहीं पहुंचते हैं,
• ग्रेड 3 डेस बाहरी मेनिस्कस आंसू: रिबन आकार के आंसू मेनिस्कस की सतह तक,
• ग्रेड 4 देस बाहरी मेनिसस आंसू: कई आँसू। रूपों में शामिल हैं टोकरी संभाल आंसू (Meniscus की लंबाई के साथ आंसू, meniscus के कुछ हिस्सों के साथ फाड़, संयुक्त अंतरिक्ष में फिसलने और दर्द का कारण, अनुप्रस्थ या रेडियल दरार और यह फ्लैप आंसू (अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य दरार का एक संयोजन)।

नैदानिक ​​परीक्षाओं का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि क्या बाहर- या मेडियल मेनिस्कस प्रभावित है और किस प्रकार का मेनिस्कस आंसू मौजूद है।
डायग्नोस्टिक्स के लिए सबसे मूल्यवान इमेजिंग विकल्प एक मेनिस्कस आंसू के लिए एमआरआई परीक्षा है। कई मामलों में, एमआरआई चोट और योजना चिकित्सा की स्थिति और गंभीरता को मेनिस्कस आंसू के आधार पर दिखा सकता है।
विषय पर सब कुछ पढ़ें: एक meniscus आंसू के लिए MRI

पार्श्व मेनिस्कस आंसू के कई कारण हैं, लेकिन सबसे आम चोट एक का परिणाम है दीर्घकालिक अपक्षयी बीमारी का घुटने का जोड़। यहां, घुटने पहले से ही स्थायी भार से क्षतिग्रस्त हो गए हैं, जिसका अर्थ है कि जब तक मेनिस्कस आंसू नहीं होता तब तक यह ज्यादा नहीं लेता है।
एक पार्श्व मेनिस्कस आंसू का दूसरा सबसे आम कारण है दुर्घटना (ट्रामा), उदाहरण के लिए जैसे खेल में फुटबॉल या स्की करना। जबकि घुटने का जोड़ प्रभाव भार के खिलाफ अपेक्षाकृत अच्छी तरह से सशस्त्र है, यह एक के हिस्से के रूप में चोटों के लिए प्रवण है घुमा आघात। घुटने के जोड़ अंदर की ओर मुड़ जाने पर बाहरी मेनिस्कस के फटने का खतरा अधिक होता है। इस चोट का कोई प्रत्यक्ष कारण नहीं होना असामान्य नहीं है।

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घुटने का जोड़ सबसे बड़े तनाव के साथ जोड़ों में से एक है।

इसलिए, घुटने के जोड़ (जैसे कि मेनिस्कस आंसू, उपास्थि क्षति, क्रूसिएट लिगामेंट क्षति, धावक के घुटने, आदि) के उपचार के लिए बहुत अनुभव की आवश्यकता होती है।
मैं रूढ़िवादी तरीके से कई तरह की घुटने की बीमारियों का इलाज करता हूं।
किसी भी उपचार का उद्देश्य बिना सर्जरी के उपचार है।

कौन सी थेरेपी दीर्घकालिक में सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करती है यह सभी जानकारी के बाद ही निर्धारित किया जा सकता हैपरीक्षा, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, आदि।) मूल्यांकन किया गया।

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एक बाहरी मेनिस्कस आंसू का निदान

एक का निदान बाहरी meniscus आंसू अनिवार्य रूप से दो नैदानिक ​​उपायों के माध्यम से होता है:

• डॉक्टर द्वारा परीक्षा (आदर्श रूप से एक खेल आर्थोपेडिस्ट द्वारा)
• इमेजिंग परीक्षण (एक meniscus आंसू के लिए सबसे अच्छा परीक्षण एक एमआरआई है)

परीक्षा में, अनुभवी डॉक्टर विभिन्न का उपयोग कर सकते हैं मेनिस्कस परीक्षण भीतरी और बाहरी meniscus पर दबाव डालें। एक स्वस्थ के साथ नवचंद्रक एक मेनिस्कस परीक्षण किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है।
यदि कोई बाहरी मेनिस्कस घाव है, तो मेनिस्कस परीक्षण आमतौर पर सकारात्मक होता है। बाहरी मेनिस्कस आंसू को कितनी अच्छी तरह से पहचाना जा सकता है, यह डॉक्टर उसकी योग्यता और मेनिस्कस आंसू की उम्र पर निर्भर करता है।
विशेष रूप से पुराने meniscus आँसू के साथ मेनिस्कस टेस्ट मिथ्या नकारात्मक।

मेनिस्कस टेस्ट के परिणाम की पुष्टि या खंडन करने के लिए, ए एमआरआई एक meniscus आंसू के संदेह पर किया गया।
एमआरआई एक विकिरण-मुक्त परीक्षा है जिसमें घुटने के जोड़ के नरम-ऊतक और कार्टिलाजिनस संरचनाएं विशेष रूप से अच्छी तरह से हो सकती हैं।
यहां तक ​​कि एमआरआई भी एक मेनिस्कस आंसू के निदान के बारे में 100% निश्चितता प्रदान नहीं करता है। विशेष रूप से छोटे अपक्षयी (उम्र) आँसू के साथ, एक एमआरआई पर एक मेनिस्कस आंसू की भी अनदेखी की जा सकती है।

इन विषयों के बारे में और अधिक पढ़ें:

• एक meniscus आंसू के लिए MRI
• मेनिस्कस टेस्ट

चित्रा meniscus आंसू

राजकोषीय आंसू
(= मेनिस्कस टूटना)
मैं - अनुदैर्ध्य आंसू
II - तिरछा दृश्य (चीर फाड़)
III - रेडियल दरार (अनुप्रस्थ दरार)
IV - टोकरी संभाल फाड़ (विशेष रूप)
वी - अध: पतन (पहनने और आंसू)

1. भीतरी मेनस्कस -
   मेनिस्कस मेडियालिस
2. बाहरी meniscus -
   पार्श्व मेनिस्कस
3. पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगमेंट -
   लिग। क्रूसीटम पोस्टरियस
4. पूर्वकाल कीसियेट बंधन -
   लिग। क्रुसीएटम एटरियस
5. फेमूर -
   जांध की हड्डी
6. Kneecap - वुटने की चक्की
7. शिन - टिबिअ

आप यहाँ सभी डॉ-गम्पर चित्रों का अवलोकन पा सकते हैं: चिकित्सा चित्रण

लक्षण और चिकित्सा

रोगी के साथ ए बाहरी meniscus आंसू मुख्य रूप से आम तौर पर शिकायत करते हैं छुरा या दर्द खींच रहा है। आमतौर पर ये बाहरी घुटने के संयुक्त अंतराल के क्षेत्र में सबसे मजबूत होते हैं, लेकिन वे घुटने में भी अलग-अलग हो सकते हैं, जिसे स्थानीय बनाना मुश्किल है। इसके अलावा, कुछ लोगों में घुटने के जोड़ में सीमित गतिशीलता होती है। विशेष रूप से बढ़ाव निचले पैर की और वह नीचे झुकना मुश्किल हैं। अगर ध्वस्त का एक टुकड़ा है नवचंद्रक संयुक्त में फंस गया, घुटने भी पूरी तरह से अवरुद्ध हो सकते हैं। कुछ के लिए, ये शिकायतें एक साथ होती हैं सूजन। एक अपक्षयी बाहरी मेनिस्कस आंसू के मामले में, कोई भी लक्षण लंबे समय तक पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है।

किस तरह का इलाज बाहरी मेनिस्कस आंसू के लिए चुनना कई अलग-अलग कारकों (सहित) पर निर्भर है आयु, स्पोर्टियर गतिविधि, की हद शिकायतों, व्यक्ति ज़रूरत या। इच्छा होना रोगी की)। हालांकि, किसी न किसी रूप में चिकित्सा सभी परिस्थितियों में की जानी चाहिए उपास्थि एक आत्म-चिकित्सा प्रक्रिया के लिए बहुत सीमित सीमा तक ही सक्षम है और इसके लिए उच्च जोखिम है परिणामी क्षति के रूप में घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस तब होता है जब एक बाहरी मेनिस्कस आंसू को लंबे समय तक अनुपचारित छोड़ दिया जाता है।
यदि क्षति मामूली है, तो आप आमतौर पर पहले प्रयास करते हैं अपरिवर्तनवादी इलाज। एक पर्याप्त भौतिक चिकित्सा कई के लिए पूरा उपचार हो सकता है। दूसरी ओर गंभीर क्षति, आमतौर पर सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। यहाँ चुनाव का तरीका एक है Jointoscopy (आर्थ्रोस्कोपी), जिसमें विभिन्न सर्जिकल तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है।

समय के साथ चिकित्सा बाहरी मेनिस्कस आंसू का पूर्वानुमान बहुत अच्छा है। एक के भाग के रूप में जटिलताओं शल्य चिकित्सा इस प्रक्रिया में दुर्लभ हैं। घुटने के जोड़ की लचीलापन धीरे-धीरे चिकित्सा या फिजियोथेरेप्यूटिक पर्यवेक्षण के तहत होनी चाहिए, लेकिन अधिकांश रोगियों में यह चोट की गंभीरता, उपचार की पसंद और व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर होती है। 6 से 8 सप्ताह पूरी तरह से फिर से दिया।हालांकि, आपको थोड़ी देर तक इंतजार करना चाहिए जब तक कि आप फिर से घुटने पर अधिक दबाव न डालें, उदाहरण के लिए कुछ खेलों के माध्यम से।

बाहरी meniscus के एक आंसू से दर्द

घुटने का जोड़ शरीर में सबसे अधिक तनाव वाले जोड़ों में से एक है। बाहरी मेनिस्कस में दरारें अक्सर पड़ती हैं छुरा घोंपना या खींचना जिस पर अक्सर दबाव में उठता है और बेहद अप्रिय माना जाता है। बाहरी मेनिस्कस आंसू और चोट की सीमा के कारण के आधार पर विभिन्न प्रकार के दर्द हो सकते हैं। आम तौर पर आप एक के बीच चयन कर सकते हैं तीव्र तथा उपास्थि को पुरानी क्षति पहचान कर सकते है। दर्द तीव्र चोटों के साथ जुड़े घुटने का जोड़ आमतौर पर लोगों की एक भीड़ से लाइन उपास्थि और आसपास के कोमल ऊतकों में चोट साथ में।
इसके विपरीत उत्पन्न होता है जीर्ण दर्द आमतौर पर के कारण पहन लेना उपास्थि ऊतक का और कपटी रूप से विकसित होता है।

आदर्श रूप में, menisci का घुटने का जोड़ और जो अंदर हैं संयुक्त स्थान स्थित तरल एक चिकनी और दर्द रहित आंदोलन। यदि बाहरी मेनिस्कस फट गया है, तो यह चिकनी आंदोलन को प्रतिबंधित किया जा सकता है, जो दर्दनाक लक्षणों की ओर जाता है। खासकर जब उपास्थि के कुछ हिस्सों फटे हैं और संयुक्त स्थान में हैं, ये सुनिश्चित करते हैं टकराव और के लिए नेतृत्व दर्द। एक अपक्षयी चोट की स्थिति में, बढ़े हुए घर्षण और अलग किए गए उपास्थि भागों के अलावा, भड़काउ प्रतिकिया शरीर दर्द के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसके अलावा, अलग-अलग उपास्थि भागों के कारण घुटने के जोड़ में शामिल हड्डियों रगड़ और इसलिए दर्द हो सकता है।

दर्द जब बाहरी मेनिस्कस आँसू हो सकता है तीव्र की मदद से दर्द की दवाई इलाज किया जाएगा। पर रोशनी चोट लग सकती है अपरिवर्तनवादी थेरेपी दर्द के लक्षणों को सुधारने में मदद करती है, जबकि पर व्यापक उपास्थि क्षति आमतौर पर केवल एक शल्य चिकित्सा दर्द कम करने के लिए एक उपचार विधि के रूप में उपलब्ध है।

बाहरी घुटने का दर्द भी एक संकेत हो सकता है बाहरी लिगामेंट खिंचाव या एक बाहरी लिगामेंट आंसू और meniscus क्षति से प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए।

ओपी

एक बाहरी मेनिस्कस आंसू विशेष रूप से तब हो सकता है जब कोई गंभीर क्षति हो उपास्थि एक का उपयोग कर उपलब्ध है ऑपरेटिव उपचार विधि आपूर्ति की जाती है। शल्यचिकित्सा से चोट के उपचार के लिए कई तरीके हैं। संचालन के एक भाग के रूप में किया जाता है Jointoscopy (आर्थ्रोस्कोपी) ऑपरेशन के बाद ऐसा किया शायद ही कोई निशान रहना।

के मामूली नुकसान के साथ उपास्थि वह आता है आंसू सीना उपास्थि में इस्तेमाल किया। आधुनिक टांके और तकनीकों के उपयोग के माध्यम से, क्षतिग्रस्त उपास्थि को बहाल किया जा सकता है हड्डी जुड़ा और घायल संरचना के उपचार को प्राप्त किया जा सकता है। हालांकि, यह शल्य चिकित्सा पद्धति बाहरी मेनिस्कस आंसू के सभी रूपों के साथ संभव नहीं है। यह विशेष रूप से मामला है स्थानीयकरण बहुत महत्व के और संचालन की व्यवहार्यता निर्धारित करता है।

एक अन्य विकल्प आंशिक रूप से हटाने के लिए है बाहरी meniscus। यहां, संयुक्त स्थान से उपास्थि के फटे हुए टुकड़े को हटा दिया जाता है दूरताकि यह सामान्य संयुक्त गतिशीलता को बाधित न कर सके। बाहरी meniscus के आंशिक हटाने परिणामी क्षति से बच सकते हैं और चोट के लक्षणों को कम कर सकते हैं। हालांकि, आंशिक हटाने केवल तभी संभव है जब उपास्थि को नुकसान एक निश्चित स्तर से अधिक न हो, अन्यथा ए जोड़बंदी का संयुक्त ऊठ सकना।

यदि बाहरी मेनिस्कस अधिक क्षतिग्रस्त है, तो ए उपास्थि प्रत्यारोपण ध्यान में। उपचार के इस रूप के साथ आपको एक के बीच चयन करना होगा कृत्रिम जैसे कि मानव उपास्थि प्रतिस्थापन पहचान कर सकते है। मानव उपास्थि प्रतिस्थापन आमतौर पर मृतक दुर्घटना पीड़ितों से आता है, जिनके नवचंद्रक बरकरार है। चूंकि मानव प्रत्यारोपण के लिए प्रतीक्षा समय अक्सर बहुत लंबा होता है, एक कृत्रिम प्रत्यारोपण आमतौर पर तीव्र मामलों में पर्याप्त होता है पोलीयूरीथेन या कोलेजन उपयोग के लिए।

अनुवर्ती उपचार की अवधि सर्जिकल विधि से सर्जिकल विधि में भिन्नता है और यह भी है चोट की सीमा पर निर्भर करता है। खासकर एक के साथ दाखिल करना उपास्थि ऊतक एक के साथ है उपचार के बाद की अवधि उम्मीद करना, जबकि एक बोझ के बाद सतसंग या आंशिक स्नेह चोट अधिक तेजी से संभव है।

बाहरी मेनिस्कस आंसू की अवधि

बाहरी मेनिस्कस में आंसू भरने में लगने वाला समय व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में काफी भिन्न होता है। खासतौर से सीमा और यह स्थानीयकरण चोट और चुने हुए उपचार का तरीका यह निर्धारित करता है कि बाहरी मेनिस्कस आंसू को ठीक करने में कितना समय लगता है। के बाद से बाहरी meniscus केवल कम प्रसार और इसलिए केवल सीमित पोषक तत्वों के साथ आपूर्ति की जाती है उपास्थि बहुत लंबे समय तक। खासकर जब उपास्थि के केंद्रीय क्षेत्र चिंतित हैं, यह है प्रतिकूल एक त्वरित उपचार प्रक्रिया के लिए।

किसी भी मामले में, एक महत्वपूर्ण है जल्द से जल्द इलाज शुरू, अन्यथा परिणामी क्षति जैसे कि ए घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और स्थायी शिकायतों की उम्मीद की जा सकती है। चिकित्सा की अवधि भी चिकित्सा की सफलता पर निर्भर करती है। तो एक है अपरिवर्तनवादी मामूली चोटों के मामले में भी थेरेपी हमेशा सफल नहीं होती है और सर्जिकल थेरेपी का पालन करना चाहिए। सकारात्मक परिणाम एक के साथ प्राप्त किया जा सकता है अपरिवर्तनवादी कुछ के बाद थेरेपी महीने के लिए सप्ताह अपेक्षित होना।

एक के साथ महत्वपूर्ण है परिचालन थेरेपी वह है परिणामी अनुवर्ती उपचारजो सर्जिकल विधि के आधार पर अलग-अलग लंबाई का हो सकता है। तो आंसू या आंशिक रूप से हटाने के बाद सिलाई उपास्थि सुंदर कुछ हफ्तों के बाद एक आंशिक या पूर्ण भार का घुटने का जोड़ जबकि जगह ले लो एक उपास्थि प्रत्यारोपण के बाद के उपचार में लंबा समय लग सकता है.

उपचार के बाद की अवधि

बाहरी मेनिस्कस आंसू के उपचार और उपचार की अवधि सिद्धांत पर निर्भर करती है चोट की व्यक्तिगत सीमा से। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में बीमार छुट्टी कितनी देर तक होती है, यह भी निर्धारित गतिविधि द्वारा निर्धारित किया जाता है। तो बीमार छोड़ सकता है चोट, उपचार और गतिविधि के आधार पर आमतौर पर 3 सप्ताह से 6 महीने के बीच तक चला।

आमतौर पर पाते हैं चेक-अप इसके बजाय, जो उपचार के दौरान और पेशे के दौरान पेशे का अभ्यास करने की संभावना की जांच करते हैं। परिणामी अनुवर्ती उपचार तथा पर्याप्त सुरक्षा का घुटने का जोड़ बाहरी मेनिस्कस आंसू के लिए सबसे अधिक उपचार विधियों में सबसे आगे है। के लिए जल्दी जोखिम उपास्थि उपचार प्रक्रिया पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है और संभावित परिणामी क्षति के विकास को बढ़ावा दिया जाता है। तो खासकर लोगों के साथ तकनीकी रूप से नौकरियों की मांगजो घुटने के जोड़ पर एक उच्च तनाव डालते हैं, घुटने के जोड़ पर कम व्यावसायिक तनाव वाले लोगों की तुलना में लंबे समय तक काम से दूर रहते हैं।

मामूली क्षति के लिए रूढ़िवादी उपचार उपास्थि साथ ही कुछ सर्जिकल उपचार पहले से ही पालन कर सकते हैं कुछ सप्ताह ए आंशिक या पूर्ण भार उपास्थि का। गंभीर क्षति या बाहरी meniscus आँसू प्रतिकूल स्थान एक कर सकते हैं उपचार के बाद की अवधि और इस तरह एक लंबी बीमारी की छुट्टी हो जाती है। अनुवर्ती उपचार के दौरान उपस्थित चिकित्सक द्वारा कब तक एक व्यक्तिगत बीमारी की छुट्टी तय की जाएगी।