पेरिटोनियम

आम

पेरिटोनियम (पेरिटोनियम, ग्रीक पेरिटोनियन = जो बाहर फैला हुआ है) का उपयोग उदर गुहा और उसमें मौजूद अंगों को सील करने के लिए किया जाता है।
यह अपनी संरचना के अनुसार एक पार्श्विका और एक आंत के पत्ती में विभाजित है और डायाफ्राम के नीचे पेट के गुहा के सभी अंगों को श्रोणि के नीचे (सबसे गहरा बिंदु डगलस स्थान है) को कवर करता है। यह पेरिटोनियल द्रव का उत्पादन भी करता है और प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा है।

पेरिटोनियम की संरचना

का कुल क्षेत्रफल पेरिटोनियम मनुष्यों में 1.6 से 2.0 एम 2 है।

नाभि के नीचे उदर गुहा की सामने की दीवार पर पांच हैं अनुदैर्ध्य सिलवटोंजो सर्जरी के रूप में लीड संरचनाएँ इस्तेमाल किया गया।
बीच में तीन संरचनाएं आती हैं भ्रूण काल और यहाँ तीन बड़े जहाजों के लिए है रक्त विनिमय माँ और बच्चे के बीच का चित्रण।
बाद में चलने वाली संरचनाओं में शामिल हैं धमनी तथा अवर अधिजठर शिराजो पेट की दीवार को रक्त की आपूर्ति करने के लिए उपयोग किया जाता है।

पेरिटोनियम अपनी आवरण संरचनाओं के अनुसार बन जाता है आंत और एक दृष्टान्त पत्ती मुखर।

• पेरिटोनियम गुहा से ही है पार्श्विका पत्र पेरिटोनियम की परत।
• आंत की चादर कवर जिगर, तिल्ली, पित्ताशय, पेट और साथ ही अधिकांश मोटा- तथा छोटी आंत.

ये अंग भी एक हैं लटकता हुआ पट्टामेसो। पेरिटोनियम की चादरें अलग-अलग द्वारा बनाई गई हैं परेशान प्रदान किया गया।

आंत पत्ता मुख्य रूप से बनता है वनस्पतिक तंत्रिका तंत्र सहज पित्ताशय की थैली और यकृत के माध्यम से पेरिटोनियम के कुछ हिस्सों को गुजरता है मध्यच्छद तंत्रिका सहज

पार्श्विका पत्ती संवेदनशील हो जाती है रीढ़ की हड्डी कि नसे और यह मध्यच्छद तंत्रिका सहज और इस प्रकार है दर्द के प्रति बहुत संवेदनशील.

• मूत्राशय और महिला के साथ
• गर्भाशय,
• अंडाशय तथा
• फैलोपियन ट्यूब

तथाकथित में झूठ सबपरिटोनियल स्पेस और नीचे से पेरिटोनियम की पार्श्विका शीट पर आक्रमण करें। इस बिंदु पर पेरिटोनियम को कहा जाता है मूत्रजननांगी पेरिटोनियम नामित किया गया।

समारोह

पेरिटोनियम स्रावित तथा को अवशोषित पेरिटोनियल तरल पदार्थ।
यह एक स्पष्ट तरल है जिसे कहा जाता है "चिकनाई"सेवा और चलन एक दूसरे के खिलाफ अंगों की

इन चलन विशेष रूप से साथ है:

• पेट भरना और यह
• पाचन, साथ ही एक
• गर्भावस्था ज़रूरी।

तरल की मात्रा आमतौर पर इससे अधिक नहीं होती है 50 मिली.
की बड़ी मात्रा पेरिटोनियल तरल पदार्थ पैथोलॉजिकल हैं और माना जाता है जलोदर नामित किया गया।
यह एक सामान्य लक्षण है

• यकृत का काम करना बंद कर देना,
• सूजन या
• ट्यूमर के रोग पेट या पेरिटोनियम की।

इस द्रव का बहुत कम उत्पादन अंगों को एक-दूसरे के खिलाफ सुचारू रूप से बढ़ने से रोकता है और आगे भी बढ़ा सकता है दर्द या आसंजन पेरिटोनियम की।
ए सूजन पेरिटोनियम की (पेरिटोनिटिस) एक जीवन-धमकी जटिलता है जो ऑपरेशन के बाद या होती है अंग छिद्र हो सकता है। इसके अलावा, पेरिटोनियम का उपयोग एयरटाइट बनाने के लिए किया जाता है समापन पेट के अंग और प्रतिरक्षा रक्षा.

पेरिटोनिटिस

पेरिटोनियम की सूजन, चिकित्सा पेरिटोनिटिस कहा जाता है, एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो विभिन्न कारणों से उत्पन्न हो सकती है। कारण पर निर्भर करता है, पेरिटोनिटिस में मुख्य अच्छी तरह से आसा के रूप में माध्यमिक पेरिटोनिटिस को वर्गीकृत किया जा सकता है।
प्राथमिक पेरिटोनिटिस ही पेरिटोनिटिस का एक बहुत छोटा हिस्सा होता है। सूजन को इस तरह से संदर्भित किया जाता है जैसे कि यह पेट के अन्य अंगों में बीमारी से पहले होने के बिना होता है।
मूल रूप से, पेट के अंगों की कोई भी सूजन जो पेरिटोनियम के संपर्क में आती है, पेरिटोनियम की सूजन का कारण बन सकती है। यदि यह मामला है, तो इसे द्वितीयक पेरिटोनिटिस कहा जाता है। पेरिटोनिटिस सबसे आम तौर पर एक के साथ जुड़ा हुआ है पथरी (एपेंडिसाइटिस)।लेकिन पेरिटोनियम की सूजन के साथ अन्य अंगों की सूजन भी हो सकती है, उदाहरण के लिए सूजन महिला जननांग अंगों। एक तथाकथित विपुटीशोथ पेरिटोनियम में सूजन हो सकती है इसका एक और कारण है। इस स्थिति में, बड़ी आंत के उभार का एक हिस्सा और सूजन हो जाता है, साथ ही साथ आसन्न पेरिटोनियम भी। अगर जीवाणु की वजह से आंत की चोट पेट में जाना, पेरिटोनियम लगभग निश्चित रूप से सूजन हो जाएगा।

पेरिटोनिटिस के लक्षण रोग की स्थिति के अनुसार विभेदित हैं। स्थानीय रूप से पेरिटोनिटिस होने के मामले में, संबंधित व्यक्ति की सामान्य स्थिति शायद ही प्रभावित होती है। यह भी हो सकता है बुखार होते हैं, लेकिन शायद ही कभी अग्रभूमि में होते हैं। कोमलता प्रभावित क्षेत्र का एक विशिष्ट लक्षण है स्थानीय पेरिटोनिटिस। एक तथाकथित भी विशिष्ट है रक्षा तनाव उदर की मांसपेशियाँ, जिनका आकलन उदर को हथियाकर किया जा सकता है।
हालांकि, एक तथाकथित होना चाहिए सामान्यीकृत पेरिटोनिटिस मौजूद हैं, संबंधित व्यक्ति की सामान्य स्थिति गंभीर रूप से खराब है। एक दिखाता है सदमे के लक्षण, जिसके साथ ए कम रक्तचाप, तेजी से पल्स दर तथा तेज़ बुखार हाथ से जाता है। पेट को छूने पर एक रक्षात्मक तनाव और साथ ही एक स्पष्ट संवेदनशीलता को दर्शाता है।

तीव्र पेरिटोनिटिस का इलाज एक चिकित्सक द्वारा जल्द से जल्द किया जाना चाहिए ताकि विशिष्ट उपचार शुरू किया जा सके। पेरिटोनिटिस थेरेपी हमेशा बाहर किया जाता है आपरेशनल। ऑपरेशन के दौरान, सूजन को स्थानीयकृत किया जाना चाहिए और, यदि संभव हो तो हटा दिया जाए, उदाहरण के लिए एक सूजन परिशिष्ट को हटाने के साथ। आदर्श रूप से, पेरिटोनियम की सूजन के लिए जिम्मेदार सभी जीवाणु foci को भी हटा दिया जाना चाहिए। आमतौर पर एक साथ चिकित्सा होती है, जो मुख्य रूप से प्रशासन है व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स शामिल है, ताकि बैक्टीरिया के गुणन को बाहर रखा जा सके।

पेरिटोनियल डायलिसिस

बाहर ले जाने के लिए एक डायलिसिस आवश्यक हो जाता है जब गुर्दे उनकी नौकरी रक्त शुद्धि अब निष्पक्ष नहीं हो सकता। यह एक के साथ है किडनी खराब मामला। चूंकि रक्त में कुछ पदार्थ पाए जाते हैं जिन्हें हटाया जाना चाहिए, अन्यथा वे शरीर के लिए विषाक्त होंगे, इन मामलों में रक्त को कृत्रिम रूप से शुद्ध किया जाना चाहिए।
कृत्रिम रक्त शोधन की एक विधि तथाकथित है पेरिटोनियल डायलिसिस चूंकि पेरिटोनियम एक प्रकार की झिल्ली के रूप में कार्य करता है जो रक्त से जुड़ा होता है, रक्त में होने वाले कुछ पदार्थों को वापस लिया जा सकता है और यदि आवश्यक हो तो जोड़ा जा सकता है। ए डायलिसिस द्रव उपयोग किया जाता है, जिसके साथ पेरिटोनियम को कैथेटर के माध्यम से चारों ओर धोया जाता है। कुछ घंटों के बाद, शरीर को विषाक्त करने वाले पदार्थ तरल में जमा हो जाते हैं और तरल को बदलना होगा। चूँकि तरल का उपयोग चीनी (ग्लूकोज) में भी होता है, यह शरीर से पानी खींचता है, जो कि किडनी के माध्यम से बाहर निकल जाएगा।
का महत्वपूर्ण लाभ पेरिटोनियल डायलिसिस की तरफ हीमोडायलिसिस वह भी यही है घर में संबंधित व्यक्ति द्वारा किया जा सकता है। इसके विपरीत, हेमोडायलिसिस एक अस्पताल में किया जाना है और कई घंटे भी लगते हैं।

पेरिटोनियल कैंसर

पेरिटोनियल कैंसर, के रूप में भी पेरिटोनियल कार्सिनोसिस कहा जाता है, एक है दुर्भावनापूर्ण ट्यूमर की बीमारी, जिसे आमतौर पर कहा जाता है मेटास्टेसिस अन्य ट्यूमर होते हैं। ट्यूमर जो अंगों को प्रभावित करते हैं जो पेट की गुहा में भी स्थित हैं और विशेष रूप से अक्सर पेरोस्टोनम के लिए मेटास्टेसाइज करते हुए एक उन्नत चरण तक पहुंच गए हैं। रोग के चरण के आधार पर, लक्षण दिखाई दे सकते हैं जो पेरिटोनियल कैंसर की उपस्थिति का सुझाव देते हैं। तो गैर-विशिष्ट लक्षणों के अलावा, जैसे कि ए खराब सामान्य स्थिति, वजन घटना तथा दर्द बढ़ते ट्यूमर के कारण लक्षण भी दिखाई देते हैं। विशेष रूप से अंतड़ियों में रुकावट और एक बड़ी राशि जलोदर पेरिटोनियम के बढ़ते ट्यूमर द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। निदान पेरिटोनियल कैंसर के लिए उपचार के विकल्प बहुत सीमित हैं। ए सर्जरी कर निकालना ट्यूमर ज्यादातर संभव नहीं है और कैंसर पारंपरिक रूप से बहुत खराब बोलता है कीमोथेरपी पर। ऐसे तरीके हैं जो सीधे पेट में कीमोथेरेपी को निर्देशित करने की कोशिश करते हैं ताकि यह कैंसर के खिलाफ बेहतर काम कर सके। इन नई सर्जिकल प्रक्रियाओं के बावजूद, एक निदान पेरिटोनियल कैंसर के लिए रोग का निदान बहुत गरीब के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

पेरिटोनियम मेटास्टेस

ट्यूमर, जो पेरिटोनियम में होता है, तथाकथित से अधिकांश भाग के लिए उठता है प्राथमिक ट्यूमरपेट की गुहा के आसपास के अन्य अंगों में होने वाली। विशेष रूप से मेटास्टेस के ट्यूमर आंत, पेट या उदाहरण के लिए अंडाशय अक्सर पेरिटोनियम में। आम तौर पर एक मजबूत फैलाव होता है, जिसके द्वारा इसका मतलब है कि कई मेटास्टेसिस मौजूद हैं जो पेरिटोनियम पर वितरित होते हैं। आमतौर पर ये मेटास्टेस केवल में दिखाई देते हैं देर से मंच अंतर्निहित प्राथमिक ट्यूमर, यही वजह है कि बीमारी के उपचार के लिए रोग का निदान बहुत खराब है। कई वर्षों तक इसका चिकित्सीय रूप से उपयोग किया जाता रहा है इंट्राऑपरेटिव कीमोथेरेपी जो पारंपरिक प्रणालीगत कीमोथेरेपी की तुलना में ट्यूमर के विकास पर अधिक प्रभाव डालता है। पेरिटोनियम मेटास्टेस का निदान अपेक्षाकृत कठिन हो जाता है, क्योंकि मेटास्टेस पारंपरिक इमेजिंग विधियों के साथ पता लगाना बहुत मुश्किल है। अधिकांश निदान तब किए जाते हैं जब प्राथमिक ट्यूमर की पहचान की जाती है या नियमित अनुवर्ती परीक्षाओं के दौरान। लक्षण जो सामान्य स्थिति को प्रभावित करते हैं और, मेटास्टेस के आकार के आधार पर, आंतों की समस्याओं का कारण भी हो सकता है, पेरिटोनियम मेटास्टेस की उपस्थिति का संकेत हो सकता है।

सारांश

पेरिटोनियम (पेरिटोनियम) मानव उदर गुहा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है और इसके अतिरिक्त कार्य करता है

• वायु रोधक सील और यह
• चलन आंतरिक अंगों का विशेष रूप से
• प्रतिरक्षा रक्षा तथा
• पेरिटोनियल द्रव का गठन.

के माध्यम से संवेदनशील आरक्षण वह है पार्श्विका पेरिटोनियम बहुत पत्ती दर्द के प्रति संवेदनशील और थोड़ी जलन के साथ भी गंभीर दर्द होता है।

सूजन पेरिटोनियम की नैदानिक ​​तस्वीर की ओर जाता है तीव्र अनुपस्थितिकौन एक बोर्ड के रूप में के रूप में मुश्किल है नामित किया गया। पेट के पेशी तनाव, जो प्रभावित नहीं किया जा सकता है, पेरिटोनियम की जलन से शुरू होता है।
का गठन भी बढ़ा हुआ पेरिटोनियल द्रव गंभीर बीमारी का संकेत है और तत्काल निदान की आवश्यकता है।
तो पेरिटोनियम न केवल कि कार्य करता है सुरक्षा अंगों का। उसके कार्यक्षमता एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​मानदंड का प्रतिनिधित्व करता है।