मेनिस्कस क्षति के लिए उपचार

उपचार अवलोकन

एक गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त मेनिस्कस को जल्द से जल्द स्वस्थ ऊतक और माध्यमिक रोगों जैसे कि संरक्षित करने के लिए जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए

  • संयुक्त संयोग या
  • फंसाने से रोकें।

यदि, दूसरी ओर, एक मेनिस्कस या न्यूनतम आँसू (तथाकथित माइक्रोट्रामा) पर पहनने का केवल एक मामूली संकेत है, जो रोगी को कोई असुविधा नहीं पहुंचाता है, तो कोई भी उपचार के लिए इंतजार कर सकता है, क्योंकि यह अक्सर अपने आप ठीक हो जाता है और घुटने चिकित्सकीय हस्तक्षेप के बिना अपेक्षाकृत जल्दी लौट आते हैं। पूरी तरह से चालू हो जाता है।

कोई उपचार उपयोगी है या नहीं, यह एक ओर निर्भर करता है

  • बीमारी का विस्तार और दूसरी तरफ
  • व्यक्तिगत इच्छाएं और
  • एक प्रभावित व्यक्ति का जीवन।

इसलिए, उपचार के फायदे और नुकसान को हमेशा एक डॉक्टर के साथ एक-दूसरे के खिलाफ सावधानीपूर्वक तौलना चाहिए, जिससे अंतिम निर्णय स्वाभाविक रूप से रोगी के साथ होता है।

मेनिस्कस का चित्रण

सामने से दाहिने घुटने के जोड़ का चित्रण (ए) और ऊपर से menisci का दृश्य (बी)
  1. भीतरी मेनस्कस -
    मेनिस्कस मेडियालिस
  2. भीतरी कलात्मक गाँठ
    (शिनब।) -
    औसत दर्जे का कंसीलर
  3. घुटने के जोड़ का अनुप्रस्थ बंधन -
    लिग। ट्रांसवर्सम जीनस
  4. क्नेकैप लिगामेंट -
    लिगामेंटम पटेला
  5. बरसा - बर्सा
  6. बाहरी meniscus -
    पार्श्व मेनिस्कस
  7. बाहरी संयुक्त पिंड
    (शिनब।) -
    पार्श्व शंकु
  8. पूर्वकाल कीसियेट बंधन -
    लिग। क्रुसीएटम एटरियस
  9. पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगमेंट -
    लिगामेंटम क्रूसीटम पोस्टीरियस
  10. फेमूर - जांध की हड्डी
  11. शिन - टिबिअ
  12. Kneecap - वुटने की चक्की

आप यहाँ सभी डॉ-गम्पर चित्रों का अवलोकन पा सकते हैं: चिकित्सा चित्रण

मेनिस्कस ओपी

सिद्धांत रूप में है दो अधिक गंभीर meniscus चोट का इलाज करने के लिए विभिन्न सर्जिकल विकल्प:

  • कोई भी एक मरम्मत क्षति या
  • मेनिस्कस के टूटे हुए हिस्से को बाहर निकाला जाता है और फिर संभवतः ए के माध्यम से प्रत्यारोपण फिर से बदलने के लिए।

मेनिस्कस की बहाली केवल तभी संभव है जब आंसू या अन्य चोट बहुत बड़ी न हो। इस प्रकार के लिए, दरार किनारे के पास के क्षेत्र में भी होना चाहिए। इसका कारण यह है कि उपास्थि डिस्क का यह हिस्सा अभी भी जहाजों द्वारा आपूर्ति की जाती है और इसलिए आमतौर पर एक ऑपरेशन के बाद ठीक हो सकता है।

मरम्मत का उपयोग या तो किया जाता है

  • शिकंजा,
  • विशेष कलम या
  • तीर,
  • कभी-कभी नौकरी सरल हो सकती है सिला बनना।

यह विकल्प हमेशा शुरू में मांगा जाना चाहिए। हालांकि, अगर यह संभव नहीं है, तो एक बड़ा शल्य चिकित्सा पाए जाते हैं। यदि मेनिस्कस का हिस्सा वास्तव में फट गया है, तो यह होना चाहिए दूर नुकसान के प्रकार के आधार पर यह बन सकता है आंशिक दूरी एक छोटे से टुकड़े की, बुरे मामलों में संपूर्ण मेनिसस बाहर निकालो। हटाए गए टुकड़े का आकार कितना बड़ा है और सर्जिकल प्रक्रिया के बाद शेष कैसे है कार्यक्षमता का घुटने का जोड़ मूल्यांकन किया जाता है, यह एक होना आवश्यक हो सकता है प्रत्यारोपण उपयोग करने के लिए। चरम मामलों में भी एक का उपयोग करने का विकल्प है मेनिस्कस प्रत्यारोपण बाहर ले जाने के लिए, जो विशेष रूप से युवा रोगियों के लिए उपयुक्त है।

बिना सर्जरी के मेनिस्कस का इलाज

सबसे अधिक चोट लगने वाली चोटें होंगी इस पर संचालित। ये ज्यादातर हैं दर्दनाक चोटेंजो खेल के दौरान हुआ। खेल जो घुटनों पर बहुत मांग कर रहे हैं, विशेष रूप से अक्सर इस तरह के meniscus ruptures का कारण है। ये फुटबॉल या स्कीइंग जैसे खेल हैं। की बात है घुमा और गिरने की चोट.
लेकिन अपक्षयी प्रक्रियाओं कर सकते हैं नुकसान राजकोषीय उपास्थितो आखिरकार ए आयु- या काम से संबंधित वस्त्र परिणाम है। टिलर में, उदाहरण के लिए, रजोनिवृत्ति एक व्यावसायिक बीमारी के रूप में मान्यता प्राप्त है।
अब, हालांकि, चाहिए हर बीमारी या मासिक धर्म पर चोट के लिए जबरन ऑपरेशन नहीं किया जाता है बनना।

मूल रूप से आप कर सकते हैं सभी मामूली चोटें, कौन कौन से शायद ही या पूरी तरह से लक्षण-मुक्त कर रहे हैं, अपरिवर्तनवादी इलाज किया जाएगा।
वहां एक है फिजियोथेरेपी चिकित्सा साथ में घुटने को स्थिर करने के लिए व्यायाम तथा गतिशीलता को बढ़ावा दें.
भी कर सकता हूं भड़काऊ और दर्द से राहत मलहम ड्रेसिंग बेचैनी से छुटकारा।

पर छोटी दरारें या बाहरी क्षेत्र में अपक्षयी पहनते हैं रजोनिवृत्ति पर सर्जरी हमेशा आवश्यक नहीं होती है। मेनिस्कस का बाहरी क्षेत्र है अच्छी तरह से रक्त के साथ आपूर्ति की और इसलिए मामूली क्षति के लिए रूढ़िवादी उपचार के साथ भी उपचार का एक अच्छा मौका है, जबकि आंतरिक क्षेत्र, जो रक्त के साथ अच्छी तरह से आपूर्ति नहीं करता है, में एक बदतर रोग का निदान होता है। रूढ़िवादी उपचार के घटक इसके साथ हैं फिजियोथेरेपी और फिजियोथेरेपी, सुरक्षा, पर्याप्त शीतलन, दर्द की दवाई और यह कोर्टिसोन तैयारी का इंजेक्शन। उत्तरार्द्ध में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। कोर्टिसोन की तैयारी के अलावा, तथाकथित भी हैं एननॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई। ये विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ गैर-कोर्टिसोन दवाएं हैं। उनका उपयोग उपचार के लिए भी किया जाता है।

यह रूढ़िवादी उपचार में बहुत महत्वपूर्ण है कि घुटने के जोड़ को पर्याप्त रूप से बचाने के लिए और एक में चलती का पर्याप्त दर्द रहित तरीकाताकि गतिशीलता को कदम दर कदम बढ़ावा दिया जाए। विशेष रूप से संयुक्त पहनने और आंसू, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ, जोड़ों को राहत देना महत्वपूर्ण है। अधिक वजन का रोगी उसके लिए सिफारिश की है वजन कम करने के लिए, अधिक वजन होने के कारण जोड़ों पर अतिरिक्त दबाव पड़ता है।

भौतिक चिकित्सा

मेनिस्कस रोगों के लिए फिजियोथेरेपी।

किसी भी तरह की राजकोषीय चोटों की आवश्यकता होती है पोस्ट- या आंशिक रूप से भी preoperatively फिजियोथेरेपी या फिजियोथेरेपी उपचार।
किस प्रकार की चोट शामिल है, इसके आधार पर फिजियोथेरेपी अभ्यास भिन्न होते हैं। निम्नलिखित मासिक धर्म की चोटों के बाद फिजियोथेरेपी अभ्यास के अनुक्रम और प्रकार का एक संक्षिप्त अवलोकन है। हालांकि, ये निश्चित रूप से फिजियोथेरेपिस्ट के व्यक्तिगत उपचार से भिन्न हो सकते हैं और हैं क्या संभावनाएं हैं, इसका सिर्फ एक उदाहरण है.
लक्ष्य फिजियोथेरेपी वह है जितना संभव हो सके घुटने के जोड़ की गतिशीलता बहाल करें और एक द्रव का आवागमन मरीज के लिए फिर से संभव बनाने के लिए। थेरेपी चल रही है धीरे - धीरे और प्रभावित घुटने की बढ़ती गतिशीलता के साथ इसकी जटिलता बढ़ जाती है।
जिन मरीजों में केवल एक है Meniscus संलयन या जिन लोगों को केवल क्षतिग्रस्त मेनिस्कस का आंशिक स्नेह था, वे जल्द से जल्द फिजियोथेरेपी शुरू कर सकते हैं। हालांकि, अगर एक प्रमुख प्रक्रिया आवश्यक थी, जैसे कि एक सिंथेटिक या जैविक मेनिस्कस प्रत्यारोपण, तो प्रक्रिया के बाद महीनों तक फिजियोथेरेपी स्थगित की जा सकती है।

वहां आंदोलन के लिए अलग दृष्टिकोणजो घुटने के जोड़ की गतिशीलता और स्थिरीकरण को बढ़ावा देता है। स्पष्टीकरण के साथ कुछ उदाहरणों का पालन करें।
1. क्वाड्रिसेप्स प्रशिक्षण:
का क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी पर बड़ी मांसपेशी है जांघ के सामने। विस्तार से वे हैं चार मांसपेशियोंजो में आम टर्मिनल कण्डरा पर घुटनों लागू। क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस एक है घुटने के जोड़ में एक्स्टेंसर और है शरीर को सीधा करने के लिए महत्वपूर्ण है। भी यह kneecap को स्थिर करता है। शक्ति अभ्यास घुटने को स्थिर करने और गतिशीलता को बढ़ावा देने में मदद करता है। उदाहरण के लिए, लेटते समय आप बारी-बारी से जांघ के एक सामने और फिर दूसरे को कुछ सेकंड के लिए रोक सकते हैं। प्रक्रिया कई बार दोहराई जाती है।
2. घुटनेके पास निष्क्रिय जुटाना:
बैठते समय, kneecap को सावधानीपूर्वक दोनों हाथों से पैरों से फैलाया जाता है और धीरे से कुछ मिलीमीटर तक किनारे पर धकेल दिया जाता है। ऊपर या नीचे मत जाओ! दर्द होने पर व्यायाम बंद कर देना चाहिए। यह kneecap की गतिशीलता को बढ़ावा देता है। 3। स्क्वाट:
केवल पीड़ा से मुक्ति! आप कूल्हे-चौड़ाई को अलग करते हैं और अपने घुटनों को जितना हो सके उतना नीचे झुकाएं। यदि यह दर्द का कारण बनता है, तो व्यायाम बंद कर दें।

यह मौलिक रूप से महत्वपूर्ण है कि वसूली के बाद चोटों के बाद व्यायाम बहुत अच्छा हैहालांकि, आंदोलन दर्दनाक या तनावपूर्ण नहीं होना चाहिए। यदि चलना बहुत दर्दनाक है, तो आप अभी भी ऑपरेशन के बाद पहले कुछ दिनों में चलना एड्स का उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए।

उपचार की अवधि

उपचार की अवधि पर निर्भर करता है कारण और शिकायतों की प्रकृति.
कुछ दिनों के बाद मामूली चोट या चोट लगने के बाद लक्षण मुक्त हो सकते हैं। ऐसी चोटें किसी ऑपरेशन के लिए संकेत भी नहीं हैं। घुटने के संयुक्त आर्थ्रोसिस आर्टिकुलर उपास्थि के पहनने और आंसू के पुराने अपक्षयी लक्षण हैं और आमतौर पर वर्षों तक इलाज करना पड़ता है।

मेनिस्कस की लकीर:
मेनिसिस पर छोटे ऑपरेशन, जैसे कि मेनिस्कस लकीर की आवश्यकता होती है कुछ हफ्तों के लिए फिजियोथेरेपी उसके बाद के रूप में हालांकि, काम करने की क्षमता आमतौर पर 1 से 2 सप्ताह के बाद होती है बहाल।
मेनिस्कस सिवनी:
स्थिति meniscrefixation (meniscus sutures) के साथ अलग है। यहाँ एक है अब अनुवर्ती उपचार ज़रूरी। ऑपरेशन के बाद पहले कुछ हफ्तों में, घुटने को स्थिर रखने के लिए एक विस्तार स्प्लिंट पहना जाता है। के बारे में 3 सप्ताह के बाद आंदोलन फिर से शुरू हो जाता है। खेलों में आवागमन की पूर्ण स्वतंत्रता लगभग 6 महीने के बाद दी जाती है। हल्का खेल गतिविधियाँ 2 महीने के बाद शुरू की जा सकती हैं।
मेनिस्कस आरोपण:
आंशिक भार तक का समय यहां थोड़ा लंबा है, इसलिए इसके बारे में 5 से 6 सप्ताह तक आराम करें का पालन करना चाहिए। इसके विपरीत, फिजियोथेरेपी को थोड़ा पीछे खिसकाया जाता है, जिससे लगभग आधे साल के बाद आंदोलन की संपूर्ण स्वतंत्रता को भी बहाल किया जाना चाहिए।