एड़ी की ऐंठन का विकिरण (एक्स-रे उत्तेजना उत्तेजना)

समानार्थक शब्द

• एक्स-रे उत्तेजना
• ऑर्थोवोल्ट थेरेपी

एक कैल्केनियल स्पर का कारण और विकास

मूल कारण एड़ी स्पर्स का विकास कैल्केनियस शरीर पर कण्डरा संलग्नक पर बढ़ते दबाव और तन्य तनाव पर आधारित है। यह उत्तेजना कण्डरा तंतुओं में गति रीमॉडेलिंग प्रक्रियाओं में सेट होती है, जो अंततः पैर की ओर निर्देशित एक हड्डी जैसी नई हड्डी के गठन की ओर ले जाती है। का एड़ी की कील इसके दबाव भार के कारण, यह आसपास के ऊतक में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है।

एक एड़ी प्रेरणा के विकास के लिए ट्रिगर कारक हैं:

• आयु
• अधिक वजन (मोटापा)
• खराब जूते
• भार के (नौकरी और खेल)
• पैर की खराबी पैर के अनुदैर्ध्य मेहराब के विस्तार के साथ (अक्सर: फ्लैट धनुषाकार पैर, कभी-कभी शानदार)।

एक्स-रे एक्सपोज़र

कैलकेनल स्पर के उपचार के लिए उपयोग किया जाने वाला एक अन्य उपाय एक्स-रे उत्तेजना है। अक्सर एक हिप प्रोस्थेसिस डालने के बाद आर्थोपेडिक्स में उपयोग किया जाता है (यह अत्यधिक हड्डी के गठन को रोकने के लिए है), एक्स-रे विकिरण का उपयोग एड़ी की सूजन के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।

आप हमारे विषय के तहत बहुत अधिक जानकारी पा सकते हैं: एक्स-रे उत्तेजना

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एक्स-रे है रेडियोधर्मी त्वरित कणों के साथ विकिरण, जो उनकी ताकत पर निर्भर करता है, ऊतक में प्रवेश कर सकता है। इन सबसे ऊपर, कम घने ऊतक, जैसे कि त्वचा और फैटी टिशू को बिना छेड़े प्रवेश किया जा सकता है। एक्स-रे अधिकतर सघन ऊतकों पर परिलक्षित या अवशोषित होते हैं। इस तरह की संरचनाओं को एक्स-रे छवि में एक हल्के क्षेत्र के रूप में दिखाया गया है। X-rays per se है सेल डैमेजिंग। एक्स-रे विकिरण को जितना अधिक तीव्र चुना जाता है, विकिरण की अधिकता विकिरणित ऊतक को उतना ही अधिक नुकसान पहुंचा सकती है। हील स्पर ट्रीटमेंट के मामले में, एक्स-रे विकिरण का चयन किया जाता है, ताकि आसपास के ऊतक को बिना किसी समस्या के प्रवेश किया जा सके, लेकिन जब यह एड़ी के स्पर टिशू से टकराता है तो यह पर्याप्त ऊर्जा वहन करता है जो कि बोनी ऊतक और कोशिकाएं अचल नुकसान हो। अंत में, यह इस तथ्य की ओर जाता है कि एड़ी स्पुर के बोनी ऊतक तेजी से टूट जाता है और छोटा हो जाता है। कभी-कभी दोहराए गए अनुप्रयोगों को यहां तक ​​ले जाना पड़ता है जब तक कि वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं किया जा सकता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक्स-रे विकिरण की ऊर्जा का चयन किया जाता है ताकि राशि बहुत अधिक हानिकारक न हो। इसके अलावा, एक्स-रे विकिरण के साथ, सदमे की लहर विकिरण के विपरीत, इस तथ्य पर अधिक ध्यान दिया जाना चाहिए कि विकिरण सीधे क्षेत्र में विकिरणित होने के लिए निर्देशित किया जाता है, इस मामले में एड़ी प्रेरणा। यदि क्षेत्र बहुत उदारता से सेट होता है, तो आस-पास, अप्रभावित ऊतक, जैसे परेशान तथा रक्त वाहिकाएं एक्स-रे द्वारा अपरिवर्तनीय रूप से क्षतिग्रस्त किया जा सकता है। इससे होने वाले संभावित दुष्प्रभाव होंगे खून बह रहा है, संवेदी गड़बड़ी और यदि आवश्यक हो तंत्रिका दर्द.

कई बार ऐसा भी हो सकता है irritations विकिरणित क्षेत्र में त्वचा। ऐसा इसलिए है क्योंकि एक्स-रे विकिरण को हड्डी तक पहुंचने से पहले त्वचा के एक संबंधित क्षेत्र में पहले घुसना चाहिए। यह त्वचा की वर्णित जलन और इसी परेशानियों को जन्म दे सकता है। साइड इफेक्ट्स को कम करने के लिए, आप एक्स-रे एक्सपोज़र पोस्ट कर सकते हैं ठंडा जैल त्वचा के लिए आवेदन किया। त्वचा आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर पुनर्जीवित हो जाती है। कई हफ्तों के बाद आमतौर पर विकिरण को देखने के लिए कुछ भी नहीं बचता है।

न तो सदमे की लहर चिकित्सा के साथ और न ही एक्स-रे विकिरण के साथ, यह मामला नहीं है कि बोनी संरचनाएं अचानक गायब हो गई हैं, यह आमतौर पर मामला है कि एक धीमा हो रहा है हील स्पर चिकित्सा के लिए एक अच्छी प्रतिक्रिया दर्शाता है।

विकिरण प्रक्रिया

पर पहली नियुक्ति रोगी एक विस्तृत प्राप्त करता है परामर्श, जिसमें उपस्थित चिकित्सक एक बार फिर से है निदान (जैसे कि एक्स-रे)। इसके अलावा, साइड इफेक्ट्स और जोखिमों के बारे में जानकारी प्रदान की जाती है और रोगी से सवाल जवाब किए जाते हैं। एड़ी स्पर का विकिरण कंप्यूटर प्रोग्राम द्वारा किया जाता है रोगी को व्यक्तिगत रूप से समायोजित किया जाता है ताकि केवल एड़ी क्षेत्र को विकिरणित किया जाए।
का अगली नियुक्ति होगा वास्तविक विकिरण जो आमतौर पर केवल कुछ सेकंड से लेकर मिनटों तक होता है। फिर विकिरण लगभग अनुमानित है एक सप्ताह में दो बार, के लिए इस्तेमाल विकिरण खुराक पर निर्भर करता है तीन से आठ सप्ताह किया गया। विकिरण चक्र के बाद, चिकित्सा की सफलता और आगे बढ़ने के बारे में चर्चा करने के लिए अनुवर्ती नियुक्तियां की जाती हैं।

उपचार की अवधि

एड़ी स्पर का विकिरण रहता है आमतौर पर पांच सप्ताह। इस समय के दौरान, एड़ी आमतौर पर कम खुराक वाले विकिरण के संपर्क में होती है एक सप्ताह में दो बार विकिरणित। रोगियों के बहुमत इस पांच सप्ताह के उपचार के बाद दर्द और लक्षणों से मुक्त हैं। कुछ मामलों में, एड़ी स्पर्स पर विकिरण तीन सप्ताह के बाद प्रभाव दिखाता है। हालांकि, पहले पांच हफ्तों के बाद दर्द दूर नहीं हुआ होगा। फिर थेरेपी का समय आठ सप्ताह तक बढ़ाया गया। यदि इस उपचार अवधि के बाद दर्द से पूरी तरह से मुक्ति नहीं मिलती है, तो चक्र को दो से तीन महीने के बाद दोहराया जा सकता है।

दर्द कब ठीक होता है?

एड़ी की ऐंठन के बाद दर्द से मुक्ति रोगी से रोगी में भिन्नता है। तो यह हो सकता है कि दर्द पहले या दूसरे विकिरण के बाद बेहतर हो। तीन से पांच सप्ताह के विकिरण के चक्र के बाद, अधिकांश रोगियों को दर्द से राहत मिलती है। हालाँकि, दर्द विकिरण के दौरान भी हो सकता है अल्पावधि में मजबूत बनना। हालांकि, यह चिंता का कारण नहीं होना चाहिए क्योंकि यह एक ज्ञात दुष्प्रभाव है। एड़ी की ऐंठन के दर्द से राहत शायद ही कभी पहले विकिरण चक्र के बाद प्राप्त की जा सकती है, ताकि कुछ महीनों के बाद एक और उपचार क्रम का पालन किया जा सके।

विकिरण के उपयोग के लिए निदान

हील स्पर्स के लिए विकिरण चिकित्सा का पूर्वानुमान है आम तौर पर बहुत अच्छा। लगभग 80-90% रोगी उपचार के पहले कोर्स के बाद दर्द मुक्त होते हैं। पर लगभग 60% रोगी है दर्द से मुक्ति कैल्केनियल स्पर के विकिरण के बाद स्थायी। यदि पहले चक्र में विकिरण का पर्याप्त प्रभाव नहीं था, तो एक और उपचार चक्र पर चर्चा की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो कुछ हफ्तों या महीनों के ब्रेक के बाद।
चूंकि विकिरण हड्डियों या जोड़ों में किसी भी परिवर्तन का कारण नहीं बनता है, लेकिन केवल दर्द को दूर करने का कार्य करता है, दुर्लभ मामलों में एड़ी की सूयर की आवर्तक सूजन के कारण दर्द फिर से हो सकता है।

विकिरण चिकित्सा जोखिम

चूंकि विकिरण आयनीकरण विकिरण, कैन के साथ एक चिकित्सा है अलग साइड इफेक्ट उपचार के दौरान होता है। हालांकि, जब एड़ी में जलन होती है, तो विकिरण का जोखिम बहुत कम होता है (लगभग 6 ग्रे) और केवल शरीर के एक छोटे से क्षेत्र तक सीमित है। इसलिए हैं साइड इफेक्ट दुर्लभ। बहुत ही दुर्लभ मामलों में और पहले से क्षतिग्रस्त त्वचा के साथ, जलन की जगह पर त्वचा में जलन, चकत्ते या लाल होना हो सकता है। इसके अलावा, विकिरण के दौरान दर्द में अस्थायी वृद्धि संभव है।

सामान्य तौर पर, संवेदनशील जननांग अंगों में विकिरण के मामले में विशेष रूप से जोखिम होता है, क्योंकि यह आनुवंशिक मेकअप को बदल सकता है। इसलिए, एक व्यक्ति को यह जानना चाहिए कि क्या वास्तव में उन पुरुषों या महिलाओं के लिए विकिरण आवश्यक है जो अभी भी बच्चे पैदा करना चाहते हैं। हालांकि, चूंकि विकिरण आजकल बहुत स्थानीय स्तर पर लक्षित किया जा सकता है और कम खुराक के कारण, जननांग अंगों पर नकारात्मक प्रभाव बहुत कम होता है।

महिलाओं में एड़ी के स्पर को विकिरणित करने से पहले, गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि चिकित्सा से अजन्मे बच्चे में गर्भपात या विकृतियां हो सकती हैं।

सिद्धांत रूप में, एड़ी स्पर के विकिरण के माध्यम से एक ट्यूमर पैदा करने के जोखिम से इंकार नहीं किया जा सकता है, हालांकि यह कम खुराक पर बहुत संभावना नहीं है।

वैकल्पिक उपचार - शॉक वेव थेरेपी

हील स्पर के इलाज के लिए एक और गैर-सर्जिकल उपाय शॉक वेव थेरेपी है। शॉक वेव थेरेपी पहले से ही गुर्दे की पथरी के उपचार से जानी जाती है। तंत्र यह है कि लक्षित सदमे तरंगों को ऊतक के एक क्षेत्र पर निर्देशित किया जाता है। यह पड़ोसी ऊतक पर तरंगों को पारित करता है, जो तेजी से गति में सेट होता है। जैसे ही हील स्पुर का बोनी पदार्थ पहुंचता है, हड्डी के अणु भी गति में सेट हो जाते हैं।

प्रारंभ में, संरचना में कोई बदलाव नहीं हुआ है। लंबे समय तक इस प्रकार की विकिरण को बाहर किया जाता है या जितनी बार उपचार दोहराया जाता है, उतनी ही अस्थिर संरचनाएं बन जाती हैं। जब सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है, तो एड़ी स्पर तेजी से छोटा हो जाता है, जो तेजी से किनारे से नीचे की ओर बढ़ता है। क्या गुर्दे की पथरी को विघटित करने का कारण बनता है, इसलिए एड़ी की ऐंठन में उखड़ जाती है।
यदि सही तरीके से उपयोग किया जाता है, तो उपचार अपेक्षाकृत दर्द रहित होता है और, गुर्दे की पथरी के लिए शॉक वेव थेरेपी के विपरीत, रोगियों द्वारा मध्यम असहज के रूप में वर्णित किया जाता है।
दर्द निवारक चिकित्सक और शॉक वेव डिवाइस पर महत्वपूर्ण रूप से निर्भर करता है। रेडियल शॉक वेव थेरेपी की तुलना में अधिक कुशल, केंद्रित शॉक वेव्स काफी कम दर्दनाक हैं।
अल्ट्रासोनिक तरंगों पर प्रतिक्रिया करने से पहले कई सत्र आमतौर पर आवश्यक होते हैं।

इस बीच, वैधानिक बीमा कुछ शर्तों के तहत उपचार का भुगतान करता है। निजी स्वास्थ्य बीमा पूरी तरह से उपचार पर कब्जा कर लेते हैं। यदि कोई उपचार के लिए निर्णय लेता है, तो रोगी को आम तौर पर कई सत्रों के लिए कई सौ यूरो का भुगतान करना पड़ता है।

अल्ट्रासाउंड तरंगों के सफल उपचार के बाद भी, नई एड़ी स्पर्स के गठन से इंकार नहीं किया जा सकता है। इसका कारण यह है कि आम तौर पर मजबूत गलत भार, जो एड़ी के गठन के कारण होता है, जारी रखा जाता है और पैर के पुराने अतिभार को कम नहीं किया जाता है। इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि एक उपचार के बाद उपयुक्त खराब आसन को ठीक किया जाए और अत्यधिक तनाव को कम किया जाए। किसी भी मामले में, गहन फिजियोथेरेपी जो ठीक से काम करता है इन कमजोर बिंदुओं को बाहर किया जाना चाहिए। इस संदर्भ में कई हफ्तों के बाद के उपचार की अवधि की उम्मीद की जानी चाहिए।

सदमे की लहर चिकित्सा के विपरीत, फिजियोथेरेप्यूटिक फॉलो-अप उपचार हमेशा वैधानिक स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर किए जाते हैं। फिजियोथेरेपिस्ट आमतौर पर 10-12 सत्रों को लिखते हैं, जिनका लगातार पालन किया जाना चाहिए। अल्ट्रासोनिक शॉक वेव थेरेपी व्यावहारिक रूप से जोखिम और दुष्प्रभावों के बिना है। कुछ मामलों में, हालांकि, पैर की ऊतक जलन हो सकती है, खासकर अगर लहरें बहुत मजबूत हैं।

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एथलीट (जॉगर्स, फुटबॉल खिलाड़ी, आदि) विशेष रूप से अक्सर पैर की बीमारियों से प्रभावित होते हैं। कुछ मामलों में, पैर की परेशानी का कारण पहली बार में पहचाना नहीं जा सकता है।
इसलिए, पैर के उपचार (जैसे अकिलिस टेंडोनाइटिस, एड़ी स्पर्स आदि) के लिए बहुत अनुभव की आवश्यकता होती है।
मैं विभिन्न प्रकार के पैर रोगों पर ध्यान केंद्रित करता हूं।
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पूर्वानुमान

एक सफल के लिए शकुन हील स्पर ट्रीटमेंट अच्छा है। ज्यादातर हमेशा (>90%) एक स्पष्ट लक्षण राहत या लक्षणों से मुक्ति प्राप्त की जाती है। उपचार की अवधि के दौरान शारीरिक आराम की संभावना पर, अन्य बातों के अलावा, चिकित्सा की सफलता निर्भर करती है। चूंकि यह शायद ही कभी संभव होता है, इसलिए कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक चलने वाले कष्ट अक्सर सामने आते हैं।

की नैदानिक ​​तस्वीर एड़ी की कील भी जाता है पतन (नए सिरे से शिकायतें)। भले ही एक रूढ़िवादी या ऑपरेटिव थेरेपी सफल पुनरावृत्ति के लक्षण कभी भी हो सकते हैं।
विषय पर अधिक पढ़ें Voltaren Dispers हमारे साथी पर।

चित्रा एड़ी प्रेरणा

हील स्पर - कैल्केनस स्पर
(बोनी आगे बढ़ना)

1. निचला (पौधा) एड़ी प्रेरणा
2. ऊपरी (पृष्ठीय) एड़ी प्रेरणा
3. Calcaneal tuberosity -
   कैलकेनियल तपेदिक
4. एड़ी की हड्डी - एड़ी की हड्डी
5. स्नायुजाल -
   टेंडो कैल्केनस
6. बाहरी बछड़ा पेशी -
   एम। गैस्ट्रोकनेमियस,
   कपूत पार्श्व
7. शिन - टिबिअ
8. फिबुला - टांग के अगले भाग की हड्डी
9. टखने की हड्डी - ढलान
10. स्केफॉइड हड्डी - नाविक हड्डी
11. बाहरी स्पेनोइड हड्डी -
    ओएस क्यूनिफॉर्म लेटरल
12. घनाकार हड्डी - ओस क्यूबाइडम
13. एकमात्र कण्डरा प्लेट -
    प्लांटार एपोन्यूरोसिस
    
    एक - कम एक के साथ एड़ी की तस्वीर
    और ऊपरी कैलकेनल स्पर
    बी - बाहर से बाएं पैर

आप यहाँ सभी डॉ-गम्पर चित्रों का अवलोकन पा सकते हैं: चिकित्सा चित्रण