मूत्राशय फाड़

परिभाषा

का मूत्राशय फाड़ की दरार के रूप में परिभाषित किया गया है मूत्राशयजो आमतौर पर आसपास के क्षेत्रों में मूत्र को लीक करने से जुड़ा होता है। एक टूटे हुए मूत्राशय का चिकित्सा वर्गीकरण चोट के स्थान पर आधारित है।

का कारण बनता है

ज्यादातर मामलों में, एक मूत्राशय आंसू एक के साथ जुड़ा हुआ है पेल्विक फ्रैक्चर पर। इस तरह के श्रोणि फ्रैक्चर आमतौर पर एक दुर्घटना के परिणामस्वरूप तीव्र होते हैं।
मूत्राशय के टूटने का कारण निहित है हड्डियों का हिस्साजो मूत्राशय में प्रवेश करता है, जिससे टूटना होता है। हालाँकि, अन्य मामलों में कुंद आघात (उदाहरण के लिए सीट बेल्ट या स्टीयरिंग व्हील के माध्यम से एक कार दुर्घटना में) या चोटें पेट में एक टूटे हुए मूत्राशय का कारण हो सकता है।
मूत्राशय का एक सहज टूटना अपेक्षाकृत दुर्लभ है और उन रोगियों में हो सकता है जिन्हें क्षेत्र में अन्य बीमारियां हुई हैं पिछला नुकसान पीड़ित हैं। इसके अलावा, मूत्राशय टूट जाता है जब चाकू या आग्नेयास्त्र से चोटें मूत्राशय के क्षेत्र में निचले पेट को घायल करती हैं।

निदान

ज्यादातर मामलों में, इमेजिंग टेस्ट, विशेष रूप से अल्ट्रासाउंड का उपयोग रोगियों को फटने वाले मूत्राशय के संदिग्ध होने की जांच करने के लिए किया जाता है।

एक के बाद एक मूत्राशय फटने लगता है तीव्र चोट पर। एक टूटे हुए मूत्राशय वाले लोग बहुत गंभीर दर्द की शिकायत करते हैं। इसके अलावा, उपस्थित चिकित्सक कई प्रक्रियाओं के माध्यम से मूत्राशय के आंसू का निदान कर सकता है।
इसके लिए बनो इमेजिंग प्रक्रियाओं जो अच्छी तरह से "नरम" ऊतक संरचनाओं को भी पुन: पेश कर सकता है। इसलिए, जिन लोगों को एक मूत्राशय के फटने का संदेह होता है, वे ज्यादातर मामलों में भी होते हैं सोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड) की जांच और निदान किया गया।
विशेष मामलों में, ए एमआरआईडिवाइस का उपयोग निदान का समर्थन करने के लिए किया जा सकता है, खासकर जब अन्य चोटों से इंकार नहीं किया जा सकता है।

आवृत्ति वितरण

मूत्राशय के तीन अलग-अलग प्रकार होते हैं। यहाँ एक भेद किया जाता है, कहाँ पे आंसू मूत्राशय की मांसपेशियों में है। मूत्राशय ऊपर से खींचा जाता है पेरिटोनियम (मेडिकल: पेरिटोनियम) उदर गुहा में अंगों से अलग हो गया। इस क्षेत्र में लगभग 25% बुलबुला दरारें होती हैं। फिर उन्हें भी बुलाया जाता है: इंट्रापेरिटोनियल मूत्राशय फाड़। यह आंसू अक्सर निचले पेट में दबाव में अचानक वृद्धि से उत्पन्न होता है जब मूत्राशय भरा होता है।

ज्यादातर मामलों में, हालांकि, मूत्राशय का टूटना होता है नीचे इस क्षेत्र पर। यदि मूत्राशय के उस भाग में मूत्राशय का टूटना होता है जो पेरिटोनियम द्वारा पंक्तिबद्ध नहीं होता है, तो निदान: अतिरिक्त पेरिटोनियल मूत्राशय फाड़। यह चोट एक के लिए एक सामान्य संगत है पेल्विक फ्रैक्चर और सभी फफोले दरारें का लगभग 70% हिस्सा है।

अंत में, एक इन मूत्राशय आँसू और तथाकथित सहज मूत्राशय आंसू के बीच अंतर करता है। यदि मूत्राशय पहले से ही अन्य बीमारियों से क्षतिग्रस्त हो गया है, तो इस प्रकार का टूटना हो सकता है। हालांकि, इस चोट की आवृत्ति मूत्राशय के सभी आँसू के 5% से कम है।

लक्षण

सामान्य तौर पर, जिन लोगों को मूत्राशय होता है, उनमें गंभीर दर्द की शिकायत होती है पेट के निचले हिस्सेजो, हालांकि, शरीर के अन्य भागों में भी विकीर्ण कर सकते हैं, विशेष रूप से उदर क्षेत्र में।
दरार के माध्यम से जाओ रक्त कोशिकाएं मूत्र में, जो अंदर है लाल मूत्र प्रदर्शन करना। यह भी विशिष्ट है कि प्रभावित व्यक्ति अब मूत्राशय के टूटने के बाद मूत्र को धारण करने में सक्षम नहीं है। निविदा कोमलता और पेट में दर्द भी एक टूटे हुए मूत्राशय के सामान्य लक्षण हैं। विशिष्ट यहाँ एक तथाकथित की उपस्थिति है "जाने देने का दर्द"। यह पेट में हाथ को गहराई से दबाकर और फिर जल्दी से इसे वापस लेने से परीक्षण किया जा सकता है। पीछे हटने वाले आंदोलन के दौरान, प्रभावित लोग गंभीर दर्द महसूस करते हैं।
धीरे-धीरे छूने से आमतौर पर यह भी देखा जा सकता है कि पेट बहुत मुश्किल उस क्षेत्र में तनावग्रस्त मूत्राशय के कारण तनावग्रस्त मांसपेशियों से संबंधित है।

चिकित्सा

अंतर्गर्भाशयकला और मूत्राशय के गंभीर एक्स्ट्रापरिटोनियल आँसू को आमतौर पर सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।

मूत्राशय के आंसू का उपचार मूल रूप से इस बात पर निर्भर करता है कि आंसू कहाँ स्थित है। वहां एक इंट्रापेरिटोनियल सामने दरार (मूत्राशय के ऊपरी भाग पर), दरार बन जाती है परिचालन इलाज किया। जैसे ही निदान की स्थापना की जाती है, आमतौर पर एक ऑपरेशन तैयार किया जाता है जिसमें मौजूदा मूत्राशय के आंसू को सुखाया जाता है। उसके बाद, ए मूत्र कैथेटर उपयोग किया जाता है, जो शुरू में मूत्राशय को राहत देना चाहिए।

जब एक Extraperitoneal (मूत्राशय के निचले हिस्से में) यदि मूत्राशय का टूटना है, तो चिकित्सा चोट की गंभीरता पर बहुत अधिक निर्भर करती है। यदि मूत्राशय गंभीर रूप से फट जाता है, तो यह भी किया जाना चाहिए इस पर संचालित जबकि एक मामूली टूटना में आमतौर पर एक को रखना शामिल होता है मूत्र कैथेटर मूत्राशय को राहत देने के लिए पर्याप्त है।

पूर्वानुमान

मूत्राशय के टूटने के बाद का पूर्वानुमान कई अलग-अलग कारकों पर निर्भर करता है। सबसे पहले, खतरनाक जटिलताएं बहुत अधिक सामान्य हैं इंट्रापेरिटोनियल मूत्र के कारण फटा हुआ मूत्राशय उदर गुहा में वहाँ और वहाँ जाओ संक्रमण ट्रिगर कर सकते हैं।
यह भी बन सकता है Urosepsis आओ, जिसमें एक खतरनाक जटिलता है जीवाणु खून में मिल जाना।
सिद्धांत रूप में, मूत्राशय का आंसू होना जरूरी है जल्दी अच्छे समय में उपयुक्त चिकित्सा को पहचानना और आरंभ करना। इन स्थितियों के तहत, मूत्राशय के टूटने के बाद का पूर्वानुमान आमतौर पर अच्छा बताया जा सकता है।