बॉर्डरलाइन सिंड्रोम

• समानार्थक शब्द

समानार्थक शब्द

भावनात्मक रूप से अस्थिर व्यक्तित्व विकार, बीपीडी, बीपीएस, आत्म-नुकसान, परसुइलिडिटी

अंग्रेज़ी: सीमा

परिभाषा

बॉर्डरलाइन विकार एक तथाकथित है व्यक्तित्व विकार "भावनात्मक रूप से अस्थिर" प्रकार का। इस संदर्भ में, व्यक्तित्व को उस व्यक्ति की विशेषताओं और व्यवहार का मतलब समझा जाता है जिसके साथ वे प्रतिक्रिया करते हैं और कुछ स्थितियों पर प्रतिक्रिया करेंगे।

भावनात्मक अस्थिरता का मतलब है कि वहाँ है सीमा संबंधी विकार मूड को विनियमित करने में कठिनाइयाँ हैं, तथाकथित "प्रभावित"। छोटी उत्तेजनाएँ, चाहे वह बाहरी परिस्थितियाँ हों या किसी के अपने तनावपूर्ण विचार, अक्सर उत्तेजना (सकारात्मक या नकारात्मक) के उच्च स्तर को ट्रिगर करने के लिए पर्याप्त होती हैं। इसके अलावा, इस उत्तेजना के बाद, यह बहुत लंबा समय लेता है जब तक कि मूड उस स्तर पर वापस नहीं आया जिस पर वह घटना या विचार से पहले था।

क्या यह जिज्ञासु है?

मानसिक बीमारियों के मामले में, कई दैहिक (यानी शारीरिक) बीमारियों के साथ, जैसे कि कैंसर, तकनीकी शब्दजाल में कोई भी क्यूरेबिलिटी की बात नहीं करता, लेकिन रिमिशन की। सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार में छूट की परिभाषा को इस तथ्य से मापा जाता है कि रोग के कोई भी लक्षण इतने सालों तक नहीं हुए हैं।बॉर्डरलाइन बीमारी के मामले में, अध्ययनों ने अब कई संकेत दिए हैं कि रोग अक्सर शुरुआत के बाद कई वर्षों तक रहता है, लेकिन फिर कई रोगियों में प्रेषित होता है, जिसका अर्थ है कि लक्षण अब नहीं होते हैं।

यह छूट बीमारी की बहुत अलग लंबाई के बाद होती है। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन में 4 साल के बाद सिर्फ 50% रोगियों में एक छूट मिली, और दो साल बाद, 70% रोगी पहले से ही छूट में थे। एक हालिया अध्ययन ने निदान के 10 साल बाद लगभग 90% रोगियों में छूट दिखाई। कई अन्य मानसिक बीमारियों की तुलना में, बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार व्यापक अर्थों में एक संभावित वक्रता की बात कर सकता है। हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि कई रोगियों को जो कई वर्षों तक बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं, मानसिक रूप से स्वस्थ लोगों की तुलना में अभी भी रोजमर्रा की जिंदगी के कुछ क्षेत्रों में अधिक समस्याएं हैं।

विशेष रूप से, सामाजिक एकीकरण (स्थिर भागीदारी, दोस्ती, अन्य लोगों के साथ सामान्य संपर्क) अक्सर दूसरों की तुलना में सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार वाले रोगियों में बदतर होती है। हालांकि, अध्ययनों से संकेत मिलता है कि सामाजिक एकीकरण में सुधार के बाद से अधिक वर्षों से सुधार हुआ है (यानी, "चिकित्सा")। इसके अलावा, तथाकथित भावात्मक विकार उन रोगियों में बहुत अधिक बार होते हैं जो किशोरावस्था और शुरुआती वयस्कता में सीमावर्ती बीमारी से पीड़ित थे। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, अवसाद या एक उन्मत्त-अवसादग्रस्तता बीमारी। चिंता और खाने के विकार के साथ-साथ मादक द्रव्यों के सेवन भी सामान्य आबादी की तुलना में प्रेषित सीमावर्ती रोगियों में अधिक बार होते हैं।

क्या यह वंशानुगत है?

क्या सीमावर्ती बीमारी अंतर्निहित है और इस पर कई वर्षों से चर्चा की गई है। अब तक, हालांकि, इस बात का कोई सबूत नहीं है कि यह एक बीमारी है जो वास्तव में विरासत में मिल सकती है। हालांकि, ऐसा प्रतीत होता है कि कुछ लक्षण, जैसे कि भावनात्मक अस्थिरता की प्रवृत्ति, बीमार माता-पिता के बच्चों में दिखाई देने की अधिक संभावना है।
शोध की वर्तमान स्थिति के अनुसार, बीमारी का प्रकोप तभी होता है जब अतिरिक्त कारक जोड़े जाते हैं, जैसे कि कुछ रहने की स्थिति या व्यवहार। यह दिखाया गया है कि सीमावर्ती विकारों वाले लोगों ने अपने अतीत में औसत से अधिक यौन शोषण या हिंसा का अनुभव किया है।

पहले संकेत

मानसिक बीमारी जिसे बॉर्डरलाइन डिसऑर्डर के रूप में जाना जाता है, मनोचिकित्सीय शब्दजाल में भावनात्मक रूप से अस्थिर व्यक्तित्व विकार के रूप में संदर्भित किया जाता है। इस पदनाम में पहले से ही लक्षणों के कुछ संदर्भ शामिल हैं जो सीमावर्ती रोगों में मौजूद हो सकते हैं। विशेष रूप से, बीमार रोगी बहुत मूडी होते हैं और उनमें बेकाबू भावनात्मक प्रकोप होते हैं। वे अक्सर अपने कार्यों के संभावित परिणामों के बारे में सोचने के बिना बहुत ही आवेगपूर्ण तरीके से कार्य करते हैं।
आमतौर पर, सीमावर्ती रोगी अक्सर पारस्परिक संबंधों में प्रवेश करते हैं, लेकिन कई मामलों में ये जल्दी से जल्दी टूट जाते हैं और इसलिए बहुत अस्थिर होते हैं। बीमार लोग अक्सर बहुत मजबूत भावनात्मक क्लिंजिंग और अपने साथी से चिपके रहने के बीच जल्दी से स्विच करते हैं ताकि उन्हें धक्का दे और उन्हें अवमूल्यन कर सकें। नुकसान का डर, विशेष रूप से परित्यक्त होने का डर, सीमावर्ती बीमारी में एक प्रमुख भूमिका निभाता है।

एक सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार की उपस्थिति के आगे संभावित संकेत आत्महत्या करने के लिए (कोशिश करना) तक आंतरिक शून्यता और आत्म-हानि वाले व्यवहार की एक आवर्ती भावना हो सकती है। अक्सर प्रभावित लोग यह वर्णन करते हैं कि उनके पास यह भावना है कि वे दरार या अन्य आत्म-हानि वाले व्यवहार के माध्यम से खुद को फिर से बेहतर महसूस कर सकते हैं। अन्य संभावित रूप से हानिकारक व्यवहार जैसे अत्यधिक जुआ, नशीली दवाओं के उपयोग, लगातार बदलते यौन साथी के साथ यौन गतिविधि या अत्यधिक खाने का व्यवहार भी हो सकता है।
तथाकथित comorbidities, यानी अतिरिक्त बीमारियां, मानसिक रूप से स्वस्थ रोगियों की तुलना में सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार वाले रोगियों में अधिक बार होती हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, अवसाद, ड्रग्स या शराब की लत, खाने के विकार और चिंता विकार।

बच्चों में सीमा रेखा

बच्चों में बॉर्डरलाइन सिंड्रोम को पहचानना आसान नहीं है। बचपन या युवावस्था के दौरान, किशोर पहले से ही इस बीमारी से पीड़ित हो सकते हैं और इसके विपरीत जो कोई भी मान सकता है, वे प्रभावित लोग खुद को दूर नहीं करते हैं खुद को नुकसान। अक्सर बीमारी के माध्यम से भी पता चलता है तेजी से बदलते मूड। यह विश्वासघाती है कि हानिरहित मनोदशा के इस भावनात्मक अस्थिरता को प्राप्त करना बहुत मुश्किल है जो जीवन के कठिन चरण के लिए जिम्मेदार है यौवन परिसीमन के लिए काफी विशिष्ट हो सकता है।

इसलिए यह असामान्य नहीं है कि बॉर्डरलाइन के चरित्र में परिवर्तन पहले माता-पिता या परिवार के अन्य सदस्यों द्वारा नहीं देखा जाता है, लेकिन बालवाड़ी में शिक्षकों या शिक्षकों द्वारा। यह प्रशंसनीय बीमा है क्योंकि स्कूल या किंडरगार्टन में बच्चों को घर की तुलना में अधिक अनुकूलित होना चाहिए। यदि यह भावनात्मक अस्थिरता के कारण उन्हें बहुत परेशान करता है, तो यह अक्सर एक निश्चित सामाजिक अक्षमता के कारण घर के वातावरण के बाहर अधिक तेज़ी से स्पष्ट हो जाता है। खुद को ओवरलोड करना और खुद की भावनाओं और आवेगों की बेकाबूता भी बच्चों में हो सकती है bedwetting, नींद संबंधी विकार और भी खाने का विकार व्यक्त करते हैं।

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सीमा रेखा और संबंध / साझेदारी

बॉर्डरलाइन सिंड्रोम का एक अत्यंत कठिन प्रभाव है पारस्परिक सम्बन्ध बाहर। यह लगभग एक ही है चाहे वह साझेदारी हो या दोस्ती। अधिकांश सीमावर्ती रोगियों को अन्य लोगों के साथ व्यवहार करना बहुत मुश्किल लगता है क्योंकि उन्हें यह आकलन करने में बहुत कठिनाई होती है कि वे दूसरों को कैसे प्रभावित करते हैं या अन्य लोग इस समय क्या महसूस कर रहे हैं।

साथी के साथ व्यवहार करना विशेष रूप से कठिन है। इसका कारण यह है कि, एक ओर, बॉर्डरलाइनर्स के बीच एक मजबूत भावना है मोह और आत्म घृणा उतार-चढ़ाव हो सकता है और दूसरी ओर परित्यक्त होने का अत्यधिक भय होते हैं।

एक रिश्ते में बॉर्डरलाइनर्स के लिए विशिष्ट यह है कि वे रिश्ते की शुरुआत से इनकार करते हैं पार्टनर को जरूरत से ज्यादा आदर्श बनाएं और ऊंचाई, हालाँकि, यह अक्सर केवल मामूली विवरण लेता है जैसे कि नियुक्ति के लिए देर से आना या अन्य असावधानी जैसे कि एक वादा किया हुआ कॉल गायब होना जिससे वे चिंतित महसूस करते हैं। इसका आमतौर पर यह परिणाम होता है कि मजबूत सकारात्मक भावनाएं जो अभी-अभी अस्तित्व में हैं, एक अपराध के परिणामस्वरूप समान रूप से महान लोगों में बदल जाती हैं। अस्वीकार पलट देना।

एक सीमावर्ती बीमारी इसलिए साथी के लिए एक बहुत ही कठिन चुनौती है और आमतौर पर अलग होने का कारण नहीं है।

गर्भावस्था में सीमा

जो महिलाएं सीमावर्ती रोगों से पीड़ित हैं, वे अन्य महिलाओं की तरह ही गर्भवती हो सकती हैं। हालांकि, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान, मनोवैज्ञानिक / मानसिक उपचार प्रभावित महिलाओं के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है ताकि अजन्मे बच्चे को संभावित नुकसान से बचाया जा सके। मादक द्रव्यों के सेवन की प्रवृत्ति, उदाहरण के लिए ड्रग्स या अल्कोहल का उपयोग, अजन्मे बच्चे के लिए एक बड़ा खतरा पैदा कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान और उसके तुरंत बाद, महत्वपूर्ण हार्मोनल उतार-चढ़ाव होते हैं, जो यहां तक ​​कि स्वस्थ महिलाओं में भी अक्सर मिजाज और भावनात्मक प्रकोप हो सकता है। बॉर्डरलाइन बीमारी के मरीजों में गर्भवती होने पर भी मजबूत और अस्थिर भावनाएं होती हैं, जिससे कि गर्भावस्था के दौरान और उसके तुरंत बाद यह काफी बदतर हो सकता है। यह इस स्तर पर नियमित देखभाल की आवश्यकता का एक और कारण है। यह भी उपस्थित चिकित्सक के साथ चर्चा की जानी चाहिए कि ड्रग थेरेपी के साथ गर्भावस्था किस हद तक संभव है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान कुछ मनोरोग दवाओं को नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि वे अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं। हालांकि, दवा बंद करने से उन लक्षणों में वृद्धि हो सकती है जो बॉर्डरलाइन बीमारी के साथ हो सकते हैं। इसलिए यह उन महिलाओं के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, जो योजनाबद्ध गर्भावस्था से पहले संभव हो तो डॉक्टर प्रभारी से बात करने के लिए प्रभावित होते हैं।

सीमा और प्रियजन

सिद्धांत रूप में, सीमावर्ती पीड़ितों के साथ व्यवहार करना बहुत तनावपूर्ण हो सकता है। रिश्तेदार अक्सर असुरक्षित होते हैं क्योंकि वे बीमारों के आवेगों को वर्गीकृत नहीं कर सकते हैं और यह जानना होगा कि मजबूत भावनाओं से कैसे निपटना है।
अक्सर प्रभावित लोगों की ओर से मूड में बदलाव और व्यवहार में जुड़े परिवर्तन होते हैं, जो रिश्तेदारों के लिए समझना मुश्किल या असंभव है। आमतौर पर एक सीमावर्ती पीड़ित व्यक्ति के रिश्तेदारों को गहन मनोदशा की भरपाई करने के लिए बहुत अधिक राहत मिलती है और इस तरह यह शांत का एक निरंतर ध्रुव सुनिश्चित करता है। हालांकि, यह महत्वपूर्ण है कि संबंधित व्यक्ति के बारे में चिंता करने से सह-निर्भरता का विकास नहीं होता है जिसमें कोई व्यक्ति सीमा की देखभाल करने के लिए अपनी जरूरतों की उपेक्षा करता है और उसे अपने खर्च पर खुश करता है।

रिश्तेदारों को ध्यान में रखने के लिए कुछ सुझाव बहुत मददगार हो सकते हैं:

• पहचानें और अपनी सीमा का सम्मान करें। यहां तक ​​कि अगर यह कई बार स्वार्थी महसूस कर सकता है, तो आपको 24 घंटे संबंधित व्यक्ति के लिए नहीं होना चाहिए, लेकिन अपनी जरूरतों को भी अग्रभूमि में रखना चाहिए।
• नकारात्मक विचार और भावनाएं भी काफी स्वाभाविक हैं और उन्हें अनुमति दी जानी चाहिए।
• दूसरे के आवेगी व्यवहार और मनोदशा परिवर्तनों को समझने की कोशिश न करें। जो लोग खुद सीमा रेखा से प्रभावित नहीं हैं, वे यह नहीं समझ पाएंगे कि बीमारी एक रिश्तेदार के रूप में क्या महसूस करती है।
• अपनी बीमारी के कारण संबंधित व्यक्ति को कुछ भी करने या उसे कलंकित करने के लिए मजबूर न करें। पेशेवर मदद की इच्छा, जैसे एक मनोवैज्ञानिक, संबंधित व्यक्ति से आना चाहिए और लगाया नहीं जा सकता है।
• बहुत धैर्य रखें। इस बीमारी का इलाज किया जा सकता है, लेकिन यह पूरी तरह से ठीक नहीं होगी और दोनों बीमारों और उनके प्रियजनों के जीवन में एक आजीवन भूमिका निभाएगी।

एक सीमावर्ती रोगी के रिश्तेदार के रूप में, भावनात्मक उतार-चढ़ाव और पर्याप्त संबंधों में प्रवेश करने में असमर्थता, उन्हें स्वीकार करने और उन्हें एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में पहचानने में अक्सर मुश्किल होता है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि एक सीमावर्ती रोगी के रिश्तेदार स्वयं सहायता मांगें और स्वयं सहायता समूहों या इंटरनेट मंचों में अन्य रिश्तेदारों के साथ विचारों का आदान-प्रदान करें।
यह आपके स्वयं के दबाव को कम करने और थोड़ा डरने में बहुत मदद करता है। खुद को दोषी महसूस करने या यह सोचने के लिए भी बहुत महत्वपूर्ण है कि आप खुद को विफल कर चुके हैं। इसके अलावा, एक सीमावर्ती रोगी के रिश्तेदार के रूप में, रोगी को एक मनोचिकित्सक और एक मनोवैज्ञानिक के पास जाने के लिए मनाने की कोशिश करनी चाहिए, क्योंकि एक अकेले रिश्तेदार के रूप में, कोई भी व्यक्ति रोगी की बीमारी की स्थिति और उससे ऊपर नहीं जा सकता है।

सीमा-रेखा के रोगी को बेहतर ढंग से समझने के लिए मनोचिकित्सक की मदद से पारिवारिक-रोगी वार्तालाप करने के लिए भी यहाँ मदद मिल सकती है और यह भी जानना होगा कि आप एक रिश्तेदार के रूप में कितना कर सकते हैं और कहाँ एक सीमा निर्धारित की जानी चाहिए। कई सीमावर्ती रोगियों में, भावनात्मक प्रकोपों ​​के अलावा, आत्म-क्षति अक्सर होती है। यहां रोगी को अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में ले जाना और वहां चिकित्सा उपचार प्राप्त करना महत्वपूर्ण है; किसी भी परिस्थिति में रिश्तेदारों को उन्माद या आतंक की प्रतिक्रिया नहीं देनी चाहिए।

यहां तक ​​कि अगर यह बहुत मुश्किल है, तो आवश्यक चिकित्सा उपायों को भूलकर भी तर्कसंगत रूप से यथासंभव कार्य करने की कोशिश करना महत्वपूर्ण है। यहां तक ​​कि अगर यह एक सीमावर्ती रोगी के रिश्तेदार के रूप में मुश्किल है, तो भी महत्वपूर्ण है कि जब रोगी क्रोध पर हमला करता है, तो तर्कसंगत रूप से और शांत सिर के साथ काम करने की कोशिश करें।

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सीमा रेखा और कामुकता

बॉर्डरलाइन सिंड्रोम भी उनके लिए बहुत महत्व रखता है लैंगिकता संबंधित व्यक्ति की। चूंकि बीमार को परेशान किया जाता है 'मैं अपनी पहचान‘(आत्म-धारणा की कमी के अर्थ में), वे वास्तव में खुद को या उनकी यौन वरीयताओं को नहीं जानते हैं। बॉर्डरलाइनर्स को अक्सर 'के बीच चयन करने में कठिनाई होती हैआप' तथा ,मैंIt, ताकि यह तथाकथित की घटना बन जाए 'अनुमानित पहचान'आ रहा है। सीधे शब्दों में कहें, इसका मतलब है कि एक सीमावर्ती बीमार व्यक्ति दूसरे व्यक्ति को लेने के लिए तैयार हो सकता है। कामुकता के संबंध में, इसका मतलब है कि वह बस अपने समकक्ष / साथी की यौन कल्पनाओं को वास्तव में जाने बिना यह जानता है कि क्या वह उनके द्वारा उत्तेजित या तिरस्कृत है।

बॉर्डरलाइनर्स भी कामुकता का उपयोग एक प्रकार के आउटलेट के रूप में करते हैं। मानसिक रूप से स्वस्थ होने की वृत्ति अक्षुण्ण के कारण होती है 'मैंPersonality (फ्रायड द्वारा पहली बार वर्णित व्यक्तित्व का एक घटक) फ़िल्टर्ड और नियंत्रित किया जाता है, बस इस संरचना की अनुपस्थिति में सीमावर्ती रोगियों में कार्य किया जाता है। इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि बीमार बहुत बार हो जाते हैं जोखिम भरा यौन व्यवहार तथा बार-बार बदलते यौन साथी अलग करते हैं। इसके परिणामस्वरूप जोखिम बढ़ जाता है यौन संचारित संक्रामक रोग, जैसे कि HIV क्योंकि प्रभावित होने वाले अक्सर आकस्मिक परिचितों या अजनबियों के साथ सहज सेक्स के दौरान पर्याप्त रूप से अपनी रक्षा नहीं करते हैं।

महामारी विज्ञान

बॉर्डरलाइन विकार एक विकार है जो युवा लोगों में अधिक आम है। पहले लक्षण आमतौर पर बचपन में दिखाई देते हैं और बढ़ती उम्र के साथ विकसित होते हैं।

एक नियम के रूप में, पूर्ण तस्वीर (भय, अवसाद, आत्महत्या, आदि के साथ) 16 और 18 की उम्र के बीच विकसित होती है। दीर्घकालिक अध्ययनों से पता चला है कि एक सीमावर्ती विकार के लक्षण उम्र के साथ काफी कम हो जाते हैं (40 से 50 वर्ष की आयु के बीच)।

लगभग। प्रभावित होने वालों में 70-75% महिलाएँ हैं, हालाँकि यह ध्यान में रखना चाहिए कि इस विकार से ग्रस्त पुरुषों के डॉक्टर के पास जाने की संभावना कम होती है और जेलों में रहने की संभावना अधिक होती है क्योंकि आक्रामकता के कारण संभावित आपराधिक अपराध होते हैं।

सामान्य आबादी में जीवन के दौरान एक सीमावर्ती विकार विकसित होने की संभावना 1-1.5% है।

का कारण बनता है

बॉर्डरलाइन सिंड्रोम से व्यक्ति के बीमार पड़ने के कारण हैं अभी तक स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है। लेकिन चूंकि बीमारी बीच में है व्यक्तित्व विकार गिना जाता है, यह इस कारण से है कि अक्सर व्यक्तित्व निर्माण के समय का कारण होता है - अर्थात बचपन और जवानी - झूठ। बेशक, कुछ कर सकते हैं आनुवंशिक प्रवृतियां बॉर्डरलाइन सिंड्रोम के विकास के पक्ष में। खासकर जब में पहली डिग्री रिश्तेदारी ज्ञात मानसिक बीमारियां मौजूद हैं बढ़ा हुआ खतरा। यह हमेशा रहेगा तीन घटक जिससे बॉर्डरलाइन सिंड्रोम होने की संभावना हो:

सबसे पहले, एक माता-पिता की हानि (जैसे अलगाव के माध्यम से) या अन्य दुखी बचपन के अनुभव जैसे बच्चे के साथ व्यवहार में भावनात्मक शीतलता। यदि माता-पिता अपने बच्चों के साथ सहानुभूति नहीं रख सकते हैं, तो यह विकास पर प्रारंभिक नकारात्मक संबंध अनुभव के रूप में प्रभाव डाल सकता है।

दूसरा घटक, जो इस तरह से एक बच्चे या युवा व्यक्ति को घायल कर सकता है सीमावर्ती बीमारी का परिणाम हो सकता है गैर-शारीरिक शोषण। इनमें भावनात्मक या मौखिक अर्थों में चोटें शामिल हैं, अर्थात् बच्चे की स्थायी उपेक्षा या उपेक्षा, लेकिन लगातार "तैयार रहना" या उनका अपमान करना।

तीसरा घटक हैं शारीरिक शोषणn साथ ही यौन शोषण। कितने बॉर्डरलाइन के आंकड़े सामने आए हैं, जिनके बचपन में अलग-अलग आघात थे। कुछ सर्वेक्षणों के अनुसार, सीमावर्ती रोगियों का पूरा 50% बचपन में शारीरिक हिंसा के संपर्क में था। प्रभावित लोगों में से 70% का यौन शोषण किया गया था, जिनमें से आधे मामलों का दुरुपयोग परिवार के एक सदस्य द्वारा किया गया था। 25% बॉर्डरलाइनर्स का अपने माता-पिता के साथ एक अटूट संबंध था।

आप हमारे विषय के तहत अधिक जानकारी पा सकते हैं: सीमा रेखा के कारण

comorbidity

कई अन्य मनोरोग विकार बॉर्डरलाइन विकार के साथ सह-अस्तित्व में हो सकते हैं। विभिन्न नैदानिक ​​अध्ययनों में यह पाया गया कि लगभग सभी रोगियों ने अपने जीवनकाल में कम से कम एक बार मानदंडों को पूरा किया डिप्रेशन पूरा करते हैं। लगभग 90% एक के मानदंड से मिले चिंता विकार और आधे से ज्यादा एक था खाने का विकार या मादक द्रव्यों का सेवन।

भावनात्मक रूप से अस्थिर व्यक्ति के अलावा एक और व्यक्तित्व विकार विकसित होने की संभावना भी काफी अधिक थी।

सुविधाएँ / लक्षण

बॉर्डरलाइनर्स के लिए हैं कम से कम पाँच निम्नलिखित नौ विशेषताओं में से:

• इससे प्रभावित लोग शायद ही अकेले रह सकें, वे चाहते हैं हर कीमत पर ब्रेकअप से बचें। इसका मतलब है कि सभी रिश्तों में (चाहे माता-पिता, दोस्त या साथी के साथ) भारी भय महसूस करो, यह सिर्फ एक नियुक्ति के लिए देर से दिखा रहा है या एक वादा कॉल भूल गया है। कभी-कभी जो प्रभावित होते हैं, वे "निवारक" रूप से घायल होने के डर से असफल हो जाते हैं, जैसे कि दूसरों द्वारा हमला करना।

• बॉर्डरलाइनर अन्य लोगों से संबंध बनाते हैं तीव्र लेकिन अस्थिर के रूप में भी। नफरत और प्यार वैकल्पिक रूप से बहुत बार, अर्थात्। भागीदार को शुरू में अतिरंजित तरीके से आदर्श बनाया गया है। थोड़ी देर बाद, हालांकि, भावनात्मक दुनिया में बदलाव लाने के लिए केवल छोटी चीजों की आवश्यकता होती है।

• प्रभावित होने वालों में भी ए अशांत पहचान, के अर्थ में गलत आत्म-धारणा के लिए विकृत। आप वास्तव में खुद को नहीं जानते हैं, न तो आपकी ताकत / कमजोरियां और न ही आपको शांत करता है या आपको उत्तेजित करता है।

• बॉर्डरलाइन सिंड्रोम से पीड़ित लोग बहुत हैं आवेगशील। आपको नुकसान और जोखिमों का सही आकलन करने में कठिनाइयाँ हैं। यह रोजमर्रा की जिंदगी में ही प्रकट होता है जोखिम भरा यौन व्यवहार, दवा और अत्यधिक शराब की खपत, अत्यधिक खर्च, "द्वि घातुमान खाने" या बहुत खतरनाक खेलों के माध्यम से।

• बॉर्डरलाइनर भी हैं हड़ताली असंतुलित, चिड़चिड़ा और उनके मूड में बहुत उतार-चढ़ाव आया। कभी-कभी एक गलत शब्द उनके लिए पर्याप्त होता है और भावनाओं का हिंसक प्रकोप होता है।

• आप अक्सर महसूस करते हैं शुष्क तथा ऊब।

• यह भी एक और लक्षण बताते हैं, अर्थात् स्वयं को नुकसान पहुंचाने वाली प्रवृत्ति। सीमावर्ती रोगियों को स्वयं या उनके विकार और पूर्वोक्त स्तब्धता से इतना अधिक कष्ट होता है कि वे उदा। अपनी त्वचा पर अभी भी जली हुई सिगरेट को बाहर निकालना, खुद को मारना या खुद को फिर से महसूस करने के लिए रेजर ब्लेड से खुद को खुजलाना। हालांकि, भावनात्मक शून्यता बॉर्डरलाइनर्स की धारणा को बढ़ाती है कि केवल अन्य लोग अपने स्वयं के जीवन को सार्थक बनाते हैं।

• इस संबंध में बॉर्डरलाइनर्स भी एक हैं आवेग नियंत्रण की कमीताकि वे हमेशा मजबूत क्रोध को दबा न सकें।

• प्रभावित लोगों के चरण होते हैं, जिसमें वे सभी को अविश्वास और तुम खुद दृढ़ता से पीछे हटना.

थकान

थकान एक अत्यंत असुरक्षित लक्षण है, यह लगभग सभी मानसिक और शारीरिक बीमारियों में हो सकता है और पूर्ण स्वास्थ्य में भी हो सकता है। यह बॉर्डरलाइन बीमारी का एक सांकेतिक लक्षण नहीं है। बल्कि, आंतरिक खालीपन की भावना विशिष्ट है और अक्सर प्रभावित रोगियों द्वारा वर्णित किया जाता है। बेशक, किसी सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार वाले व्यक्ति में थकान हो सकती है।

दरारें

जब एक सीमावर्ती विकार का उल्लेख किया जाता है, तो आत्म-नुकसान शायद पहली बात है जो ज्यादातर लोग इस बीमारी के साथ जुड़ते हैं। आत्म-नुकसान का सबसे आम संस्करण त्वचा को घायल कर रहा है, जिसे खरोंच के रूप में जाना जाता है। चोटों को अक्सर रेजर ब्लेड या अन्य तेज वस्तुओं के साथ फुलाया जाता है, अक्सर अग्र भाग के अंदर।

सबसे पहले, चोटों को कई, अपेक्षाकृत सीधे, खूनी खरोंच के रूप में पहचाना जा सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि चोट कितनी गहरी है, अक्सर निशान बने रहते हैं। यह तब कई सफेद रेखाओं के रूप में दिखाया गया है जो कि ज्यादातर आर-पार हैं। हालाँकि, ये चोटें शरीर के किसी अन्य हिस्से पर भी हो सकती हैं। सीमावर्ती मरीज़ अक्सर वर्णन करते हैं कि वे इस तरह के आत्म-नुकसान के माध्यम से फिर से बेहतर महसूस करते हैं, कि वे अक्सर मौजूदा आंतरिक खालीपन को बेहतर तरीके से दूर कर सकते हैं, या वे खरोंच से तनाव की आंतरिक स्थिति को कम कर सकते हैं।

झूठ बोलना

कहा जाता है कि सीमावर्ती रोगियों में झूठ बोलने की प्रवृत्ति होती है। यह समग्र अवधारणा में फिट बैठता है कि जो प्रभावित अपने लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए अपने वातावरण में हेरफेर करते हैं, वे स्वयं को निर्धारित करते हैं। संबंध बनाए रखने के लिए, बॉर्डरलाइन रोगी अक्सर परित्याग से बचने के लिए झूठ का उपयोग करते हैं कि वे अक्सर इतना डरते हैं। जब आप यहां झूठ और हेरफेर के बारे में बात करते हैं, तो यह पहली बार में बहुत जानबूझकर कुछ लगता है। अक्सर, हालांकि, इन व्यवहारों के पीछे एक स्पष्ट भय है, जो इस तरह के साधनों के उपयोग की ओर जाता है।

चिकित्सा

मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक के साथ थेरेपी सीमा संबंधी बीमारी के मामले में बिल्कुल आवश्यक है। दुर्भाग्य से, यह थोड़े समय में प्रभावित व्यक्ति को 'ठीक' नहीं करता है (बॉर्डरलाइन सिंड्रोम के खिलाफ कोई दवा भी नहीं है, केवल व्यक्तिगत लक्षण / पीड़ा जैसे अवसाद या इसी तरह की दवाओं द्वारा कम किया जा सकता है)।

मनोचिकित्सा इस संदर्भ में पसंद का तरीका है, लेकिन अक्सर लंबे समय के बाद प्रभावित लोगों के लिए स्थायी सुधार लाता है, एक बार बीमारी के कारणों और ट्रिगर की पहचान और काम किया जाता है। मनोचिकित्सा के बड़े क्षेत्र में कई अलग-अलग प्रकार की चिकित्साएं हैं, जिनमें से कई सीमावर्ती बीमारी के लिए भी उपयुक्त हैं:

सीमा रेखा के मामले में पसंद की एक चिकित्सा व्यवहार चिकित्सा है। उसकी मुख्य प्राथमिकता रोगी को उस बिंदु तक ले जाना है जहां वह यह समझना सीखता है कि उसकी शिकायतें क्या हैं। विशेष रूप से, इसका मतलब है कि यह रोगी को स्पष्ट किया जाता है कि व्यवहार चीजों और स्थितियों की मान्यता और मूल्यांकन से निर्धारित होता है। इसलिए यदि उदा। पूरी तरह से हिस्टीरिक रूप से प्रतिक्रिया करता है और एक गैर-जहरीले सांप के प्रति असीम भय के साथ, यह सांप के खतरे के अतिरंजित आकलन से उपजा है। व्यवहार चिकित्सा का केंद्रीय विषय यह है कि संबंधित व्यक्ति अपने डर या स्थितियों का सामना करता है जो वे बचने की कोशिश कर रहे हैं (अक्सर केवल नकली क्षणों में) और गलत मूल्यांकन को भूल जाते हैं। इस तरह, संबंधित व्यक्ति को आत्म-नियंत्रण प्राप्त होता है, जो उसे इन अप्रिय स्थितियों का सामना करने में सक्षम होने के लिए आवश्यक होता है।

सी। रोजर्स के अनुसार मनोचिकित्सा परामर्श द्वारा बॉर्डरलाइन सिंड्रोम से पीड़ित लोगों की भी मदद की जा सकती है। यहां, बचपन से कम संघर्षों से निपटा जाता है, लेकिन हर रोज की स्थितियों और प्रभावित लोगों की समस्याओं को ध्यान में लाया जाता है। चिकित्सा के इस रूप की मूल धारणा यह है कि इन लोगों के जीवन में रोजमर्रा की पीड़ा का एक बड़ा स्रोत इस तथ्य से आता है कि कुछ स्थितियों में अवांछित व्यवहार पैटर्न के साथ उनके बारे में उनकी इच्छाधारी सोच और वांछित उपस्थिति / व्यवहार (तथाकथित आत्म-अवधारणा)। आप एक हस्ती को जानते हैं) टकराता है या मेल नहीं खाता। यहाँ उद्देश्य इन लोगों को यह स्पष्ट करना है कि स्व-अवधारणा और वास्तविक घटना के बीच एक तथाकथित असंगति (यानी एक अंतर) पूरी तरह से सामान्य है और कुछ स्थितियों में विकृतिविहीन नहीं है।

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विश्लेषणात्मक मनोचिकित्सा चिकित्सा का एक बहुत लोकप्रिय रूप है। शास्त्रीय मनोविश्लेषण की तरह, यह प्रसिद्ध सिगमंड फ्रायड की मान्यताओं पर आधारित है। विश्लेषणात्मक मनोचिकित्सा का मूल विचार यह है कि बचपन में अनुभव किए गए संघर्ष पूरी तरह से संसाधित नहीं होते हैं और अभी भी वयस्कता में समस्याएं और व्यवहार संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। यहां बचपन के विकास का पता लगाया गया है और अनसुलझे संघर्षों से निपटने के उद्देश्य से बहुत ही सटीक रूप से प्रकाशित किया गया है। इसके विपरीत, हालांकि, शास्त्रीय मनोविश्लेषण मानता है कि पारस्परिक संबंधों के लिए और साथ ही संघर्ष प्रबंधन के लिए बचपन में सीखा व्यवहार पैटर्न अवचेतन में संग्रहीत किया जा सकता है और अब वयस्कता में संशोधित नहीं किया जा सकता है।

चिकित्सा का एक अन्य संभावित रूप मनोचिकित्सा है जो गहन मनोविज्ञान पर आधारित है। यह मनोविश्लेषण की मान्यताओं पर भी आधारित है, लेकिन यह बचपन से संघर्षों पर नहीं बल्कि वर्तमान समस्याओं और रोजमर्रा की जिंदगी में व्यवहार में बदलाव पर केंद्रित है।

विषय पर अधिक पढ़ें: सीमा रेखा चिकित्सा

दवाई

सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण स्तंभ मनोचिकित्सा है। हालांकि, अतिरिक्त दवा उपचार भी एक विकल्प है और इसका उपयोग अधिकांश बीमारों के लिए किया जाता है। हालांकि, सीमावर्ती बीमारी के इलाज के लिए सिर्फ एक दवा नहीं है जो लक्षणों को पूरी तरह से दबा सकती है। हालांकि, कई दवा विकल्प हैं। इनमें से कौन सबसे उपयुक्त है, यह बहुत हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि कौन से लक्षण व्यक्ति के रोग के संदर्भ में अग्रभूमि में हैं।

जर्मनी में, सीमावर्ती विकारों के उपचार के लिए कोई भी दवा आधिकारिक तौर पर अनुमोदित नहीं है। यह जरूरी नहीं है कि ऐसी दवाएं नहीं हैं जो मदद कर सकती हैं, बल्कि यह कि ड्रग थेरेपी के सकारात्मक प्रभाव पर अध्ययन अभी तक पर्याप्त नहीं हैं। चूंकि आधिकारिक रूप से अनुमोदित दवाएं नहीं हैं, इसलिए बीमारी में दवाओं के उपयोग को ऑफ-लेबल उपयोग कहा जाता है। लंबी अवधि में बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार के दवा उपचार के लिए, मूड स्टेबलाइजर्स के समूह से साइकोट्रोपिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। इनमें सक्रिय तत्व शामिल हैं जैसे कि लैमोट्रीगीन, टॉपिरामेट, और वैल्प्रोएट / वैल्प्रोइक एसिड.
इसके अलावा एंटीसाइकोटिक aripiprazole बॉर्डरलाइन बीमारी के उपचार में प्रभावी माना जाता है। तथाकथित SSRIs के समूह के एंटीडिप्रेसेंट्स का उपयोग अतीत में अधिक बार किया गया था, लेकिन अध्ययन में पर्याप्त प्रभावशीलता नहीं मिली है जब तक कि एक अवसादग्रस्तता घटक भी है ताकि दवाओं के इस समूह का उपयोग न किया जाए। हालांकि, इस पर जोर दिया जाना चाहिए, कि यहां सूचीबद्ध सभी मनोदैहिक दवाओं - यदि बिल्कुल भी - केवल संतोषजनक उपचार परिणामों को प्राप्त करने के लिए विकार-विशिष्ट मनोचिकित्सा के साथ संयोजन में उपयोग किया जाना चाहिए। इसके अलावा, उपचार की सफलता रोगी से रोगी तक बहुत भिन्न होती है, ताकि कुछ मामलों में विभिन्न उपचार अवधारणाओं को आजमाया जा सके। हालांकि, सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार के उपचार में मनोचिकित्सा अभी भी सर्वोच्च प्राथमिकता है।

निदान

कोई निदान (इसलिए निदान करता है) बॉर्डरलाइन जो इस देश में स्थापित है, यदि आप इसे पेशेवर रूप से करना चाहते हैं और केवल आंत से नहीं, तो "एन्क्रिप्टेड" होना चाहिए। इसका मतलब यह है कि ऐसी प्रणालियां हैं जिनमें दवा के लिए जाने जाने वाले सभी रोग कम या ज्यादा दर्ज किए जाते हैं। तो एक डॉक्टर सिर्फ तब तक नहीं जा सकता है और निदान वितरित नहीं करता है जब तक कि कुछ मानदंडों को पूरा नहीं किया जाता है कि एन्क्रिप्शन सिस्टम की आवश्यकता है। यदि मानदंड पूरे नहीं होते हैं, तो सीमा रेखा का निदान नहीं किया जा सकता है।

जर्मनी में मनोरोग में हम दो प्रणालियों के साथ काम करते हैं। एक तथाकथित आईसीडी -10 प्रणाली (डब्ल्यूएचओ के अनुसार, रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) है। यह अस्पतालों में एन्क्रिप्शन और निदान के लिए मानक प्रणाली है। यह प्रणाली दाताओं द्वारा समर्थित है (स्वास्थ्य बीमा कंपनियों) की आवश्यकता है। कभी-कभी आलोचक ICD - 10 को भी सीमा रेखा जैसे रोगों का वर्णन करने में असंगत मानते हैं।

अनुसंधान DSM - IV की प्रणाली का उपयोग करता है (मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकी मैनुअल)। यहां रोग के लक्षणों का वर्णन वास्तव में अधिक सटीक है। निदान करने में सक्षम होने के लिए, ठीक-ठीक परिभाषित मानदंड पूरे होने चाहिए (मानसिक विकार भी देखें)।

ICD के अनुसार भावनात्मक रूप से अस्थिर व्यक्तित्व विकार के लिए नैदानिक ​​मानदंड - 10 मानदंड:

ए) बॉर्डरलाइन विकार का निदान करने में सक्षम होने के लिए, निम्नलिखित विशेषताओं या व्यवहारों में से कम से कम 3 मौजूद होना चाहिए:

1. अप्रत्याशित रूप से और परिणामों पर विचार किए बिना कार्य करने की स्पष्ट प्रवृत्ति।
2. दूसरों के साथ झगड़ा करने और संघर्ष करने की स्पष्ट प्रवृत्ति, खासकर जब आवेगी कार्यों को रोका जाता है या फटकार लगाई जाती है।
3. विस्फोटक व्यवहार को नियंत्रित करने में असमर्थता के साथ क्रोध और हिंसा के प्रकोप के लिए प्रवृत्ति।
4. उन कार्यों को बनाए रखने में कठिनाई होती है जो तुरंत पुरस्कृत नहीं होते हैं।
5. चंचल और अप्रत्याशित मूड।

बी) इसके अलावा, सीमावर्ती निदान के लिए निम्नलिखित गुणों और व्यवहारों में से कम से कम दो मौजूद होना चाहिए:

1. आत्म-छवि, लक्ष्य और "आंतरिक प्राथमिकताएं" के बारे में गड़बड़ी और अनिश्चितता
2. तीव्र लेकिन अस्थिर संबंधों में शामिल होने की प्रवृत्ति, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर भावनात्मक संकट पैदा होते हैं।
3. परित्याग से बचने के अत्यधिक प्रयास।
4. बार-बार की धमकी या खुदकुशी की हरकतें।
5. शून्यता का लगातार एहसास

बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार के लिए DSM-IV नैदानिक ​​मानदंड:
बॉर्डरलाइन विकार का निदान करने में सक्षम होने के लिए, निम्नलिखित विशेषताओं या व्यवहारों में से कम से कम 5 मौजूद होना चाहिए:

1. वास्तविक या काल्पनिक एकांत को रोकने के लिए बेताब प्रयास।
   अस्थिर और पारस्परिक संबंधों का एक पैटर्न जो चरम आदर्श और अवमूल्यन के बीच एक विकल्प की विशेषता है
2. पहचान विकार: स्व-छवि या स्वयं के लिए महसूस करने की एक चिह्नित और लगातार अस्थिरता।
3. कम से कम दो संभावित आत्म-हानि वाले क्षेत्रों (जैसे पैसा खर्च करना, मादक द्रव्यों के सेवन, लापरवाह ड्राइविंग, खाने को कम करना) में आवेग।
4. आत्‍महत्‍या के खतरों, आत्‍महत्‍या के सुझावों या प्रयासों या आत्‍महत्‍या वाले व्‍यवहार की पुनरावृत्ति।
5. प्रभावशाली अस्थिरता, जो वर्तमान मनोदशा के प्रति एक स्पष्ट अभिविन्यास की विशेषता है: उदा। गंभीर एपिसोडिक अवसाद, चिड़चिड़ापन या चिंता।
6. शून्यता की पुरानी भावना।
7. अनुचित रूप से मजबूत क्रोध, या क्रोध या क्रोध को नियंत्रित करने में कठिनाई (उदाहरण के लिए, क्रोध का लगातार प्रकोप, लगातार क्रोध, बार-बार झगड़े)।
8. अस्थाई, तनाव से संबंधित असाधारण विचार या गंभीर सामाजिक लक्षण।