बूचर्ड ऑस्टियोआर्थराइटिस

बूचर्ड ऑस्टियोआर्थराइटिस क्या है

बुचर्ड के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस पूर्वकाल उंगली के जोड़ों का एक अपक्षयी रोग है, जिसे प्रॉक्सिमल इंटरफैंगलियल जोड़ों (पीआईपी) के रूप में भी जाना जाता है। यह आमतौर पर गलत लोडिंग के कारण लंबे समय तक पहनने और जोड़ों पर आंसू के परिणामस्वरूप होता है और इसलिए अधिक आम है, विशेष रूप से वृद्ध लोगों में। ओस्टियोआर्थराइटिस पहनने और आंसू के कारण होने वाले आर्टिकुलर कार्टिलेज में एक गैर-भड़काऊ परिवर्तन है, जो समय के साथ दर्द और प्रतिबंधित गतिशीलता में ध्यान देने योग्य हो जाता है। हेबर्डन की आर्थ्रोसिस, जो पीछे की उंगली के जोड़ों को प्रभावित करती है, को इससे अलग होना चाहिए।

उपचार / चिकित्सा

बुचर्ड के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में, रोग को बढ़ने से रोकने और दर्द का इलाज करने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। दर्द और आंदोलन से पूर्ण स्वतंत्रता प्राप्त की जानी चाहिए। उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा सक्रिय व्यायाम चिकित्सा है। यह रोगी खुद या एक फिजियोथेरेपिस्ट के साथ मिलकर कर सकता है। इसके अलावा, उंगली की मांसपेशियों के लिए व्यायाम को मजबूत करने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए सॉफ्टबॉल की मदद से। पानी में व्यायाम करना भी सहायक हो सकता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के एक तीव्र भड़कने के मामले में, दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) का उपयोग, उदाहरण के लिए इबुप्रोफेन या डाइक्लोफेनाक, मदद कर सकता है। यदि दर्द गंभीर बना रहता है, तो कुछ चिकित्सक इंजेक्शन थैरेपी का उपयोग ऊँगली के जोड़ों में करते हैं, उदाहरण के लिए हाइलूरोनिक एसिड का उपयोग करना। यह श्लेष द्रव में एक स्वाभाविक रूप से पाया जाने वाला पदार्थ है।
यदि गहन रूढ़िवादी चिकित्सा के बाद कोई सुधार नहीं किया जा सकता है, तो सर्जिकल उपचार दुर्लभ मामलों में मदद कर सकता है।

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होम्योपैथी

बूचर्ड ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए होम्योपैथी लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती है। सही उपाय चुनते समय, आपको पहले से ही एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि यह ऑस्टियोआर्थराइटिस और अन्य बीमारियों की डिग्री पर निर्भर करता है। होम्योपैथिक उपचारों का चयन उदाहरण के लिए किया जाता है: Rhus toxodendron, Caulophyllum, Devil's Claw या Causticum।

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शल्य चिकित्सा

दुर्लभ मामलों में, बीमारी को बढ़ने से रोकने के लिए सर्जिकल उपचार मददगार हो सकता है। एक विधि, उदाहरण के लिए, उंगली के जोड़ से नष्ट उपास्थि को हटाने के लिए हो सकती है, उदाहरण के लिए एक सिनोवेटोमी या निषेध के रूप में। एक की भी बात करता है Radiosynoviorthesis.
यदि लक्षण वैसे भी बने रहते हैं, तो एक संयुक्त स्ट्रेनिंग किया जा सकता है, एक तथाकथित संधिस्थिरीकरण। प्लेट या शिकंजे का उपयोग करके उंगली के जोड़ को सख्त किया जाता है ताकि इसे अब स्थानांतरित नहीं किया जा सके। यह कुल दर्द से राहत का लाभ है, लेकिन उंगली अब इस संयुक्त में मुड़ी नहीं हो सकती है।
यह उल्लेख करना महत्वपूर्ण है कि सर्जिकल उपचार किसी भी तरह से बीमारी का इलाज नहीं कर सकता है, कम से कम यह लक्षणों को कम कर सकता है और उनकी प्रगति को रोक सकता है।

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क्या आहार बाउचर्ड ऑस्टियोआर्थराइटिस को प्रभावित कर सकता है?

अच्छा पोषण बहुत महत्वपूर्ण है, अगर ऑस्टियोआर्थराइटिस को रोकने में सबसे महत्वपूर्ण कारक नहीं है। चूंकि ऑस्टियोआर्थराइटिस अक्सर अधिक वजन वाले लोगों में होता है, जिनके लिए उच्च वजन जोड़ों में गलत तनाव पैदा करता है, वजन में कमी बहुत महत्वपूर्ण है।
लेकिन मौजूदा ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ भी, सही आहार प्रगति को रोकने और दर्द को कम करने में मदद कर सकता है। मतलब है कि हड्डी और उपास्थि पदार्थ पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। ये मुख्य रूप से विटामिन और खनिज हैं। अनुशंसित खाद्य पदार्थ मिर्च, कीवी, नींबू, फल और वनस्पति तेल हैं।

जोड़ों और उपास्थि को नुकसान पहुंचाने वाले खाद्य पदार्थों से बचना भी महत्वपूर्ण है। ये हैं, उदाहरण के लिए, मांस, अंडे, पनीर, मक्खन। हालांकि, सब कुछ याद नहीं किया जाना चाहिए; क्या महत्वपूर्ण है एक संतुलित पोषण योजना, जो एक पोषण विशेषज्ञ की मदद से सबसे अच्छी तरह से तैयार की गई है।

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बूचर्ड के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का कोर्स

बाउचर्ड ऑस्टियोआर्थराइटिस विभिन्न चरणों में होता है। लक्षण अक्सर मामूली दर्द से शुरू होते हैं, जो आंदोलन के साथ और दिन के दौरान बढ़ जाता है। उंगलियों के आंदोलन प्रतिबंध और विकृति बाद में होते हैं। बड़े गांठ अक्सर उच्च चरणों में जोड़ों पर दिखाई देते हैं।

एक्स-रे आमतौर पर 4 चरणों के बीच अंतर करते हैं। प्रारंभिक चरण में आपको कोई लक्षण देखने की जरूरत नहीं है, लेकिन एक्स-रे संयुक्त स्थान और प्रवाह में परिवर्तन दिखाता है। यह अक्सर एक आकस्मिक खोज है। दूसरे चरण में, संयुक्त स्थान संकरा हो जाता है क्योंकि उपास्थि टूटने के लिए जारी रहती है। इसके अलावा, सिस्ट दिखाई दे सकते हैं। यदि संयुक्त में उपास्थि पूरी तरह से नष्ट हो गया है, तो चरण 4 पहुंच गया है।

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का कारण बनता है

बुचर्ड ऑस्टियोआर्थराइटिस मुख्य रूप से लंबे समय तक गलत और अत्यधिक तनाव के कारण पहनने और आंसू के परिणामस्वरूप होता है। यह एक आम स्थिति है, खासकर बुजुर्गों में। यह युवा लोगों में दुर्लभ है, लेकिन एक आनुवंशिक घटक पर चर्चा की जाती है। उंगली के जोड़ों में आर्थ्रोसिस पिछली चोटों के परिणामस्वरूप भी हो सकता है, जैसे कि हड्डी के फ्रैक्चर, जोड़ों के क्षेत्र में सूजन (सिनोवेटाइटिस) या अन्य जोड़ों में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस।
अक्सर, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस केवल एक जोड़ में नहीं होते हैं, अधिकांश रोगियों को पैर या कूल्हे सहित कई जोड़ों में अपक्षयी लक्षण दिखाई देते हैं। यदि पांच या अधिक प्रभावित जोड़ हैं, तो एक पॉलीथ्रोसिस की बात करता है। महिलाओं में, रजोनिवृत्ति के बाद हार्मोनल परिवर्तन भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जिसके कारण महिलाएं अधिक बार प्रभावित होती हैं।

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हेबरडेन के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ यह इतना सामान्य क्यों है?

बुचार्ड के आर्थ्रोसिस के समान, हेबर्डन के ऑस्टियोआर्थराइटिस उंगली के जोड़ों का एक अपक्षयी पहनने वाला रोग है, लेकिन यह पश्च जोड़ों (डिस्टल इंटरफैंगलियल जोड़ों, डीआईपी) को प्रभावित करता है। क्यों इन दोनों प्रकार के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस अक्सर एक साथ होते हैं नैदानिक ​​रूप से स्पष्ट नहीं है। हालांकि, यह माना जाता है कि पीछे और पूर्वकाल उंगली के जोड़ों का एक साथ आंदोलन दोनों तनाव और एक ही सीमा तक पहनते हैं। पीछे की ओर उंगली के जोड़ों को हिलाना अपेक्षाकृत दुर्लभ है।

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हेबडेन के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को गठिया से कैसे अलग कर सकते हैं?

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विपरीत, गठिया न केवल संयुक्त को प्रभावित करता है, बल्कि आसपास के ऊतक को भी प्रभावित करता है। एक संधिशोथ भी बोलता है। यह अक्सर गंभीर सूजन की विशेषता है, इसलिए अधिक सूजन-विशिष्ट लक्षण हैं जैसे कि गर्मी, लालिमा और सूजन, जो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ कम आम हैं। अक्सर न केवल जोड़ों को प्रभावित किया जाता है, बल्कि tendons, स्नायुबंधन और संयुक्त कैप्सूल भी होते हैं। लक्षणों के स्थानीयकरण की मदद से गठिया या ऑस्टियोआर्थराइटिस के बीच एक अच्छा अंतर किया जा सकता है। जबकि बुचर्ड आर्थराइटिस केवल पूर्वकाल और हेबर्डन के आर्थ्रोसिस के बाद की उंगली के जोड़ों को प्रभावित करता है, संधिशोथ मुख्य रूप से कलाई के जोड़ों और मेटाटार्सोफैलेगल जोड़ों को प्रभावित करता है।

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आप इन लक्षणों द्वारा बुचर्ड ऑस्टियोआर्थराइटिस को पहचान सकते हैं

बुचर्ड ऑस्टियोआर्थराइटिस का विशिष्ट लक्षण प्रभावित उंगली में दर्द है। यह दर्द मुख्य रूप से तब होता है जब रोगी अपनी अंगुलियों से किसी चीज को पकड़ने की कोशिश करता है या बोतल खोलना चाहता है। पैपेबल नोड्यूल, तथाकथित नोड्यूल, अक्सर ऑस्टियोआर्थराइटिस के संकेत होते हैं osteophytes, उंगली के जोड़ों पर और उंगलियों की गलत स्थिति समय के साथ होती है।
अध: पतन ताकत और प्रतिबंधित गतिशीलता का नुकसान होता है, उदाहरण के लिए झुकने की कम क्षमता के रूप में। उंगलियों में एक निश्चित कठोरता है। कुछ रोगी उंगली के जोड़ों की सूजन की भी रिपोर्ट करते हैं, जो आमतौर पर संयुक्त कैप्सूल की सूजन के कारण होता है।

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दर्द

उंगली के संयुक्त आर्थ्रोसिस के लिए विशेषता दर्द लोड-निर्भर दर्द है। इसका मतलब है कि वे मुख्य रूप से आंदोलनों को मोड़ते समय होते हैं। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, जिसमें उपास्थि पहले ही पूरी तरह से टूट चुकी है, आराम करने पर भी दर्द हो सकता है। एक नियम के रूप में, दर्द दिन के दौरान खराब हो जाता है और केवल आराम या गर्मी उपचार से राहत मिलती है। एक भी थकान दर्द की बात करता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस का दौरा

ऑस्टियोआर्थराइटिस की विशिष्ट, प्रभावित संयुक्त की परवाह किए बिना, हमलों में दर्द की घटना है। कुछ मामलों में, महीनों तक चलने वाले दर्द से मुक्त अंतराल के साथ तीव्र दर्द हो सकता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस का दौरा आमतौर पर सुबह की कठोरता और एक स्टार्ट-अप दर्द की विशेषता होती है। प्रकरण के दौरान लालिमा और संयुक्त बहाव भी हो सकता है। अक्सर यह संयुक्त सूजन और फ़ंक्शन के पूर्ण नुकसान के साथ भी होता है। गंभीर मामलों में, ऑस्टियोआर्थराइटिस भी उंगली के जोड़ों में सूजन पैदा कर सकता है, हालांकि यह रुमेटीइड गठिया से अलग होना चाहिए।

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निदान

निदान एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा से शुरू होता है। परीक्षा के दौरान, डॉक्टर संभावित सूजन और लालिमा के लिए जोड़ों की जांच करते हैं और उन्हें आंदोलन प्रतिबंधों के लिए जांचते हैं। ऐसा करने के लिए, वह सभी उंगलियों को हिलाता है और विशेष कार्यात्मक परीक्षण करता है। वह उंगलियों के अन्य जोड़ों की भी जांच करेगा। आमनेसिस लेते समय, अतीत में दुर्घटनाओं या रिश्तेदारों के साथ इसी तरह की शिकायतों के बारे में पूछा जाता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर को एक्स-रे परीक्षा का उपयोग करना चाहिए। एक्स-रे में विशिष्ट परिवर्तन होते हैं जो ऑस्टियोआर्थराइटिस को इंगित करते हैं, जिसमें संयुक्त स्थान और पुटी का गठन कम होता है। इसके अलावा, रक्त में विशिष्ट मापदंडों का परीक्षण किया जा सकता है। इसका निदान करते समय, अन्य बीमारियों या लक्षणों का कारण बनना महत्वपूर्ण है, जैसे कि रुमेटीइड गठिया या हेबर्डन के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस।

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