ओलेक्रॉन बर्साइटिस
परिभाषा
ओलेक्रानियल बर्साइटिस कोहनी पर बर्सा की सूजन है। बोलचाल की भाषा में, इस सूजन को अक्सर "छात्र कोहनी" कहा जाता है। तीव्र और पुरानी बर्साइटिस ओलेक्रनी के बीच एक अंतर किया जाता है, जिसके अलग-अलग कारण होते हैं लेकिन एक समान पाठ्यक्रम।
का कारण बनता है
कोहनी श्लेष्म थैली की सूजन में एक तीव्र या पुरानी उत्पत्ति हो सकती है।
यह अक्सर कोहनी के लंबे समय तक ओवरलोडिंग के कारण होता है। यह तब हो सकता है, उदाहरण के लिए, अपने डेस्क पर नियमित रूप से काम करते समय हमेशा अपनी कोहनी पर झुक कर। यह स्थायी रूप से त्वचा के नीचे स्थित कोहनी या बर्सा को परेशान करता है। चूंकि यह विशेष रूप से अक्सर स्कूली बच्चों या सीखने वाले छात्रों के साथ होता है, ऐसे मामले को "छात्र की कोहनी" या "छात्र की कोहनी" के रूप में भी जाना जाता है।
तीव्र ओलेक्रानोन बर्साइटिस मुख्य रूप से चोटों के कारण होता है: दोनों खुली चोटें, उदाहरण के लिए घाव, और बंद चोटें, उदाहरण के लिए चोट के निशान, बर्सा की सूजन पैदा कर सकती हैं। बर्सिटिस का यह रूप अक्सर एथलीटों को प्रभावित करता है जो कि वे आइस हॉकी खिलाड़ियों, वॉलीबॉल खिलाड़ियों या पहलवानों जैसे खेल के कारण कोहनी के आघात से पीड़ित होने का उच्च जोखिम रखते हैं।
ओलेक्रोन बर्साइटिस का एक अन्य कारण चयापचय संबंधी बीमारियां (जैसे गाउट) हो सकता है। इसके अलावा, प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता से जुड़े प्रणालीगत रोग भी बर्सा की सूजन का कारण बन सकते हैं। ये आमवाती समूह से विशेष रोगों में शामिल हैं जैसे कि संधिशोथ।
दुर्लभ मामलों में, बर्साइटिस सीधे रोगजनकों के कारण भी हो सकता है जो या तो चोट के माध्यम से सीधे ऊतक में प्रवेश करते हैं या एक संक्रामक बीमारी के हिस्से के रूप में बर्सा को प्रभावित करते हैं।
लक्षण
ओलेक्रोन बर्सिटिस का मुख्य लक्षण कोहनी पर गंभीर सूजन है, जो चिकन अंडे के आकार तक बढ़ सकता है। सूजन के अन्य कार्डिनल लक्षण (लाल होना, अधिक गरम होना, दर्द और प्रतिबंधित कार्य) भी कोहनी पर ठेठ बर्साइटिस में मौजूद हैं। क्योंकि बर्सा आमतौर पर सूजन के कारण एक संलयन से भर जाता है, यह मोटा और लोचदार लगता है। इसके अलावा, तथाकथित "चावल के दाने" कभी-कभी त्वचा के नीचे छुआ जाने पर खोजे जा सकते हैं। यदि सूजन बैक्टीरिया के कारण होती है, तो मवाद कभी-कभी भी बन सकता है।
जबकि तीव्र ओलेक्रानोन बर्सिटिस के लक्षण बहुत अचानक और गंभीर रूप से प्रकट होते हैं, एक जीर्ण रूप या तो केवल दर्द के साथ सूजन के बिना देखा जा सकता है या बार-बार relapses द्वारा।
कृपया यह भी पढ़ें:
- टेनिस कोहनी- आपको इसके बारे में पता होना चाहिए
- बाईं बांह में दर्द
टेनिस एल्बो विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति?
मुझे आपकी सलाह पर खुशी होगी!
मैं कौन हूँ?
मेरा नाम डॉ। निकोलस गम्परट। मैं आर्थोपेडिक्स का विशेषज्ञ हूं और का संस्थापक हूं।
मेरे काम के बारे में नियमित रूप से विभिन्न टेलीविजन कार्यक्रम और प्रिंट मीडिया रिपोर्ट। एचआर टेलीविजन पर आप मुझे "हेलो हेसेन" पर हर 6 हफ्ते में देख सकते हैं।
एक पूर्व प्रदर्शन-उन्मुख टेनिस खिलाड़ी के रूप में, मैंने पुरानी टेनिस एल्बो के रूढ़िवादी उपचार में शुरुआत की।
पिछले कुछ वर्षों में मैंने कई हज़ार टेनिस हथियारों का सफलतापूर्वक इलाज किया है।
आप मुझे इसमें देख सकते हैं:
- लुमेडिस - आपका आर्थोपेडिक सर्जन
कैसरस्ट्रैस 14
60311 फ्रैंकफर्ट मुख्य है
सीधे ऑनलाइन नियुक्ति व्यवस्था के लिए
दुर्भाग्य से, वर्तमान में केवल निजी स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं के साथ नियुक्ति करना संभव है। मैं आपसे समझने की आशा करता हूँ!
अपने बारे में और जानकारी डॉ। निकोलस गम्परट।
चिकित्सा
ओलेक्रॉन बर्सिटिस के लिए चिकित्सा आमतौर पर रूढ़िवादी रूप से शुरू की जाती है, अर्थात् सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना:
- सबसे महत्वपूर्ण बात कोहनी के जोड़ को स्थिर करना है, संभवतः एक स्प्लिंट की मदद से, जिससे यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जिस गतिविधि से कोहनी के पुराने अधिभार का कारण हो सकता है, यदि संभव हो तो एक अवधि के लिए पूरी तरह से रोक दिया जाना चाहिए।
- इसके अलावा, प्रभावित क्षेत्र को ठंडा करने से दर्द निवारक प्रभाव होता है। यदि एक बड़ा प्रवाह होता है, तो बर्सा को दबाव को दूर करने के लिए अक्सर पंचर किया जाता है और इस तरह दर्द को कम किया जाता है।
- इस अवसर पर, एक ही समय में बर्सा में ग्लूकोकार्टोइकोड्स जैसे विरोधी भड़काऊ दवाओं को इंजेक्ट करने का विकल्प होता है।
- ऐसी दवाएं जो मौखिक रूप से दी जा सकती हैं और ओलेक्रानोन बर्साइटिस के दर्द से राहत के लिए अच्छी हैं, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स जैसे इबुप्रोफेन या डाइक्लोफेनाक हैं।
- यदि सूजन एक जीवाणु के कारण होती है, तो यह एंटीबायोटिक लेने के लिए भी उपयोगी हो सकता है।
यदि रूढ़िवादी उपायों के परिणामस्वरूप लक्षणों में कोई या केवल अपर्याप्त सुधार होता है, तो एक ऑपरेशन किया जाना चाहिए। ऐसा बहुत कम होता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक और संकेत ऐसे रोगी हैं जिनमें बर्साइटिस प्यूरुलेंट है।
ऑपरेशन के दौरान, पूरा बर्सा हटा दिया जाता है (Bursectomy) और यदि आवश्यक हो तो मवाद निकल। पुरुलेंट रूप में, एंटीबायोटिक जंजीरों को भी घाव में रखा जाना चाहिए और कुछ दिनों के लिए वहां छोड़ देना चाहिए। प्रक्रिया के तुरंत बाद, कोहनी को ऊपरी बांह की पट्टी के साथ स्थिर किया जाना चाहिए।
बाद में, एक निश्चित अवधि के लिए लोचदार पट्टियों का उपयोग किया जाना चाहिए। हालांकि, अगर गलत भार या चोटें बनी रहती हैं, तो बीमारी पुनरावृत्ति हो सकती है (पतन) आइए।
यह भी पढ़े: बर्साइटिस कोहनी उपचार
एंटीबायोटिक्स
यदि यह एक सेप्टिक है, अर्थात् बैक्टीरिया से संक्रमित, ओलेक्रॉन बर्सिटिस, एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में उपयोग किया जाता है।
आमतौर पर रोगज़नक़ एक जीवाणु है जिसे स्टैफिलोकोकस ऑरियस कहा जाता है और इसे 7-10 दिनों के लिए कुछ एंटीबायोटिक दवाओं से लड़ा जा सकता है। यहां तक कि अगर उपचार की समाप्ति से पहले लक्षणों में सुधार होता है, तो एंटीबायोटिक को डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय तक लिया जाना चाहिए। यदि आप इसे जल्दी लेना बंद कर देते हैं, तो जीवाणु एंटीबायोटिक के लिए प्रतिरोध विकसित कर सकता है, या सूजन कुछ दिनों के बाद फिर से खराब हो सकती है।
शल्य चिकित्सा
ओलेक्रानोन बर्साइटिस के कुछ मामलों में दर्द के साथ कुछ हफ्तों की सामान्य अवधि और फिर महीनों में सूजन हो सकती है।
उदाहरण के लिए, सेप्टिक सूजन, यानी बैक्टीरिया से संक्रमित बर्साइटिस जो एंटीबायोटिक थेरेपी का जवाब नहीं देता है। चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, बर्साइटिस के लिए सर्जिकल थेरेपी करने के लिए एक आर्थोपेडिक सर्जन से परामर्श करना आवश्यक है। एक एंटीबायोटिक आमतौर पर ऑपरेशन का समर्थन करने के लिए दिया जाता है, ऑपरेशन के कारण संक्रमण को रोकने के लिए भी।
अक्सर एक ऑपरेशन से पहले एक पंचर की व्यवस्था की जाती है, जिसके साथ या तो तरल पदार्थ या मवाद को सूखा जा सकता है। सेप्टिक ओलेक्रॉन बर्सिटिस के मामले में, एक ऑपरेशन में पूरे बर्सा को हटा दिया जाता है। यहां तक कि ओलेक्रॉन बर्सिटिस के गैर-सेप्टिक लेकिन जटिल पाठ्यक्रमों के मामले में, पूरे बर्सा को हटा दिया जाता है; यह संभवतः एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है।
त्वचा का घाव आमतौर पर 2 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है। ऑपरेशन के बाद, कोहनी को एक स्प्लिंट के साथ स्थिर किया जाता है जब तक कि इसे 3-4 सप्ताह के बाद फिर से इस्तेमाल नहीं किया जा सके। ऑपरेशन के बाद बर्सा वापस नहीं बढ़ता है, लेकिन नया ऊतक बनता है जो आंशिक रूप से फ़ंक्शन को बदल सकता है। लंबे समय तक संयुक्त में सूजन का मुकाबला करने के लिए कोहनी के आसपास की मांसपेशियों को तब फिजियोथेरेप्यूटिक पर्यवेक्षण के तहत स्थिर किया जाना चाहिए।
इसके बारे में और अधिक:
- बर्साइटिस के लिए सर्जरी
निदान
एक नियम के रूप में, चिकित्सीय इतिहास (एनामनेसिस) के साथ संयोजन में ओलेक्रॉन बर्साइटिस की नैदानिक तस्वीर निदान के लिए पर्याप्त है। किसी भी मौजूदा प्रतिबंधित गतिशीलता का अधिक सटीक रूप से आकलन करने में सक्षम होने के लिए, डॉक्टर अक्सर कोहनी संयुक्त में गति की सीमा का परीक्षण करते हैं।
बर्साइटिस के कारण का पता लगाने और / या साथ में होने वाली बीमारियों की अनदेखी करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाएँ उपयोगी हो सकती हैं। एक्स-रे में कैल्शियम जमा दिखाया जा सकता है, कोहनी के अल्ट्रासाउंड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग करके एक बर्स्टल इफ्यूजन को देखा और मूल्यांकन किया जा सकता है, और रोगजनकों को तरल पदार्थ के एक पंचर के साथ पता लगाया जा सकता है। हालांकि, कोहनी की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग शायद ही कभी आवश्यक हो।
विभिन्न संधिशोथ रोग, लाइपोमा, लिपोसेरकोमा और तपेदिक ओलेक्रान बर्सिटिस के महत्वपूर्ण विभेदक निदान हैं, जिन्हें उचित संदेह होने पर आगे स्पष्ट किया जाना चाहिए।
समयांतराल
कोहनी पर बर्सा की सूजन धीरे-धीरे कुछ हफ्तों में ध्यान देने योग्य हो सकती है। जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा शुरू करने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श करने के लिए बहुत लंबा इंतजार नहीं करना चाहिए।
संयुक्त में भड़काऊ प्रक्रियाएं कई महीनों तक खींच सकती हैं। इसलिए चिकित्सीय उपायों को जल्दी शुरू करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि आप रोग के पाठ्यक्रम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं। दर्द कुछ हफ्तों के बाद गायब हो जाता है, और ज्यादातर मामलों में सूजन अभी भी होती है।
बेशक, ओलेक्रान बर्सिटिस की अवधि भी सूजन की गंभीरता पर काफी हद तक निर्भर करती है। रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित करने वाला एक अन्य महत्वपूर्ण कारक एक मरीज की सामान्य स्थिति और दुष्प्रभाव है। यदि बर्साइटिस का कारण था, उदाहरण के लिए, रुमेटीइड गठिया, गाउट या एक प्रणालीगत ऑटोइम्यून रोग द्वारा, अंतर्निहित बीमारी का उपचार सूजन को कम करने में महत्वपूर्ण योगदान देता है। हालांकि, यदि आपत्तिजनक बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो बर्साइटिस की अवधि नाटकीय रूप से बढ़ जाएगी। प्रभावित जोड़ों पर काम की प्रक्रियाओं में बदलाव या तनाव कम होना भी सूजन की अवधि को कम कर सकता है।
अग्रिम जानकारी:
- बर्साइटिस की अवधि
पूर्वानुमान
ज्यादातर मामलों में, ओलेक्रॉन बर्सिटिस को रूढ़िवादी उपायों के साथ अच्छी तरह से प्रबंधित किया जा सकता है।
यह तीव्र चरण में बहुत दर्दनाक है और कभी-कभी कोहनी संयुक्त में आंदोलन को गंभीर रूप से प्रतिबंधित कर सकता है। हालांकि, यदि उपचार लगातार किया जाता है, तो बीमारी आमतौर पर कुछ हफ्तों के भीतर बिना किसी परिणाम के ठीक हो जाएगी, इसलिए एक तीव्र सूजन से पुरानी सूजन के विकास से बचने के लिए आवश्यक है।
क्या एक ऑपरेशन आवश्यक हो जाना चाहिए, नवीनतम बाद में, रोगी लगभग हमेशा लक्षणों से मुक्ति और गति की पूरी तरह से बहाल कोहनी रेंज पर भरोसा कर सकते हैं।
प्रोफिलैक्सिस
एक ओलेक्रॉन बर्साइटिस ऐसी गतिविधियों को करने से रोका जा सकता है जिनमें शामिल हैं कोहनी में चोट उदाहरण के लिए कारण बन सकता है विभिन्न खेल), उपयुक्त संरक्षक पहने।
यदि कोई चोट लगती है, तो आपको चाहिए घावों की अच्छी तरह से देखभाल की बनना। इसके अलावा, चाहिए पुरानी अतिभार कोहनी से बचा जाना चाहिए।
