तीसरी तिमाही

पर्याय

3 तिमाही, गर्भावस्था के 3 तिमाही

परिभाषा

पद के तहत "3। ट्राइमेस्टर “का अर्थ है गर्भावस्था का तीसरा चरण। तीसरा तिमाही गर्भावस्था के 29 वें सप्ताह से शुरू होता है और गर्भावस्था के 40 वें या 42 वें सप्ताह तक रहता है।

तीसरी तिमाही का कोर्स

चिकित्सा के दृष्टिकोण से, गर्भावस्था को लगभग तीन बराबर भागों में विभाजित किया जाता है, तथाकथित तिहाई गर्भावस्था (ट्राइमेस्टर)। गर्भावस्था के इन तिहाई से प्रत्येक में अजन्मे बच्चे के विकास के एक अलग चरण की विशेषता है। इसके अलावा, गर्भवती माँ को गर्भावस्था के प्रत्येक तिमाही में विशिष्ट लक्षणों का अनुभव हो सकता है।

गर्भावस्था के 29 वें सप्ताह से एक के बाद एक 3 तिमाही की बात करता है। यह नियत तिथि के आधार पर गर्भावस्था के 40 वें या 42 वें सप्ताह तक रहता है। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान, अजन्मे बच्चे के आकार और वजन में काफी वृद्धि होती है। इसके अलावा, अजन्मे बच्चे के आंतरिक अंग व्यवहार्य माने जाने के लिए पर्याप्त परिपक्व होते हैं। इसका मतलब यह है कि तीसरे तिमाही तक पहुंचने के बाद समय से पहले जन्म की स्थिति में जीवित रहने की संभावना बहुत अधिक है। फिर भी, यह माना जा सकता है कि गर्भ के भीतर हर एक दिन अजन्मे बच्चे के विकास के लिए मूल्यवान है।

बच्चे के विकास की प्रगति के अलावा, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में माँ से होने वाले दूरगामी परिवर्तन भी होते हैं। सामान्य तौर पर, यह माना जा सकता है कि गर्भवती माँ के जीव ने गर्भावस्था के दूसरे तिमाही की शुरुआत में पहले से ही बढ़ते बच्चे की जरूरतों के लिए अनुकूलित किया है। इस कारण से, ज्यादातर महिलाओं के लिए हार्मोन से संबंधित गर्भावस्था के लक्षण गर्भावस्था के 13 वें सप्ताह में पहले से ही काफी कम हो जाते हैं। आमतौर पर गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में होने वाले लक्षण आमतौर पर गर्भवती माँ में हार्मोनल परिवर्तन से संबंधित नहीं होते हैं। बल्कि, 3 तिमाही में बच्चे का बढ़ता आकार और वजन माँ के लिए बहुत मुश्किल हो सकता है।

चूंकि गर्भावस्था के इस तीसरे के दौरान शरीर धीरे-धीरे आगामी जन्म के लिए तैयार होता है, इसलिए गर्भवती माँ के लिए यह सलाह दी जाती है कि वह जन्म के संबंध में सभी प्रश्नों को स्पष्ट करे। अनायास जन्म देने की योजना बनाने वाली महिलाओं को एक समर्पित जन्मजात वर्ग में भाग लेने के लिए भी याद रखना चाहिए, जो नियत तारीख से छह से आठ सप्ताह पहले समाप्त होता है।

तीसरी तिमाही में बेचैनी

आमतौर पर गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में होने वाले अधिकांश लक्षण आमतौर पर प्रारंभिक हार्मोनल परिवर्तन से सीधे संबंधित नहीं होते हैं। फिर भी, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में भी, गर्भवती माँ कभी-कभी हार्मोन-प्रेरित लक्षणों का अनुभव कर सकती है।

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में विशेष रूप से मूड स्विंग असामान्य नहीं हैं। कुछ महिलाओं में, 3 तिमाही में ये मिजाज अचानक बिना किसी स्पष्ट कारण के रोने के हमलों की शुरुआत की विशेषता है।
इसके अलावा, यह गर्भवती मां में देखा जा सकता है कि गर्भावस्था के इस तीसरे दिन में कमर की परिधि काफी बढ़ जाती है। इसका कारण अजन्मे बच्चे के आकार और वजन में तेजी से वृद्धि है। लगातार बढ़ रही कमर के आकार के कारण, नींद की आरामदायक स्थिति खोजने के लिए गर्भवती माँ के लिए यह अधिक से अधिक कठिन होता जा रहा है। यह अक्सर सोते रहने और सोते रहने की समस्याओं की ओर जाता है (यह सभी देखें: सोते हुए कठिनाई)। प्रभावित महिलाएं अक्सर साइड स्लीपर या नर्सिंग तकिया का उपयोग करके स्थिति को माप सकती हैं। यह मुड़े हुए पैरों के बीच धकेल दिया जा सकता है और इस तरह पेट और रीढ़ को राहत देने में मदद करता है।

चूंकि बच्चे की स्थिर वृद्धि भी मां के आंतरिक अंगों को विस्थापित करना शुरू कर देती है, इसलिए गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के विशिष्ट लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं। कई महिलाओं को अक्सर गर्भावस्था के इस चरण के दौरान ईर्ष्या, पेट में दर्द और / या कब्ज का अनुभव होता है (कब्ज़)। बच्चे की वृद्धि के दौरान, पेट के अंगों को आगे और आगे छाती की ओर धकेल दिया जाता है। नतीजतन, छाती के अंगों की एक संकीर्णता भी होती है। जबकि दिल के शीर्ष को आगे और सिर की ओर धकेल दिया जाता है, फेफड़े शुरू में मात्रा में घट जाते हैं। इस कारण से, गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में सांस की तकलीफ और सांस की बाहरी निर्भरता भी विशिष्ट लक्षण हैं।
1 तिमाही के भीतर कई महिलाओं में गर्भावस्था के इस तीसरे लक्षण के अन्य क्लासिक लक्षणों में से एक देखा जा सकता है। यदि जल्दी पेशाब करने की इच्छा बढ़ जाती है, तो तीसरी तिमाही के दौरान यह काफी बढ़ जाएगा। इसका कारण यह है कि बढ़ते बच्चे मूत्राशय को अधिक से अधिक दबाते हैं और इसे अधिक से अधिक संकुचित करते हैं। इसके अलावा, ऐसा होता है कि पेट में अचानक दबाव बढ़ने पर महिलाएं मूत्र को रोक नहीं सकती हैं, उदाहरण के लिए, जब खाँसी, हंसना या छींकना। इस कारण से, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में अवांछित मूत्र हानि एक विशिष्ट लक्षण है।

इसके अलावा, कई गर्भवती माताओं को गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान पीठ में दर्द होता है। यह सामान्य शिकायत प्रोजेस्टेरोन एकाग्रता और बाल विकास में वृद्धि के संयोजन के कारण होती है। जबकि तीसरा ट्राइमेस्टर में अजन्मे बच्चे के आकार और वजन में लगातार वृद्धि होती है, गर्भावस्था हार्मोन प्रोजेस्टेरोन स्नायुबंधन और मांसपेशियों को ढीला करता है। यह प्रक्रिया आवर्ती जन्म के लिए आवश्यक है, लेकिन यह रीढ़ पर बढ़ते तनाव का कारण बनता है। इस कारण से, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में ज्यादातर महिलाएं मुख्य रूप से काठ का रीढ़ क्षेत्र में शिकायतों से पीड़ित होती हैं।

विषय पर अधिक पढ़ें: गर्भावस्था में पीठ दर्द

इसके अलावा, तथाकथित अभ्यास संकुचन गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में विशिष्ट लक्षणों में से हैं (कृपया संदर्भ: समय से पहले श्रम)। हालांकि, दर्द के साथ अभ्यास संकुचन जरूरी नहीं है। कुछ महिलाएं केवल गर्भावस्था के 28 वें से 34 वें सप्ताह तक गर्भाशय की मांसपेशियों के दर्द रहित संकुचन का अनुभव करती हैं। उम्मीद माताओं को सामयिक अभ्यास संकुचन के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, एक डॉक्टर या दाई से तत्काल संपर्क किया जाना चाहिए अगर इस तरह के श्रम दर्द एक दिन में तीन बार या दस बार से अधिक हो।

तीसरी तिमाही में मतली

यदि गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में मतली और / या उल्टी अक्सर होती है, तो यह आमतौर पर अजन्मे बच्चे के स्थिर विकास के साथ जुड़ा हो सकता है। चूंकि पेट की परिधि में वृद्धि के बावजूद पेट में स्थान सीमित है, आंतरिक अंगों को तेजी से छाती की ओर धकेल दिया जाता है। इस कारण से, उम्मीद की मां का जठरांत्र संबंधी मार्ग तेजी से संकुचित होता है। यह गंभीर मतली और यहां तक ​​कि उल्टी हो सकती है, खासकर खाने के बाद। मतली का मुकाबला करने के लिए, पूरे दिन में कई छोटे भोजन खाने की सलाह दी जाती है। तीसरी तिमाही में प्रत्याशित माताओं में मतली देखी जा सकती है, खासकर जब पेट अत्यधिक भरा हो।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें: गर्भावस्था में मतली

बच्चे का विकास

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही की शुरुआत से पहले बच्चे के आंतरिक अंगों का विकास आमतौर पर पूरा होता है। तीसरी तिमाही के दौरान, अजन्मे बच्चे को केवल आकार और वजन प्राप्त करने के लिए जारी रखने की आवश्यकता होती है। इस कारण से, यह माना जाता है कि गर्भावस्था के तीसरे तिमाही की शुरुआत में एक बच्चा जीवित रहने में सक्षम होगा। इसका मतलब यह है कि समय से पहले जन्म में जीवित रहने की संभावना बहुत अधिक है। फिर भी, गर्भ में प्रत्येक अतिरिक्त दिन को अजन्मे बच्चे के विकास के लिए एक लाभ माना जाता है। इसका कारण यह तथ्य है कि बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में व्यापक परिपक्वता प्रक्रियाओं से गुजरती है। इसके अलावा, शरीर के पर्याप्त वजन वाले एक नवजात बच्चे को अपने शरीर के तापमान को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने में सक्षम दिखाया गया है। इस कारण से, गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह से पहले पैदा होने वाले बच्चों को अक्सर दिनों के लिए तथाकथित गर्म बिस्तर पर रखना पड़ता है।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही की शुरुआत के साथ, बच्चे की गतिविधियां तेजी से स्पष्ट हो जाती हैं। ज्यादातर मामलों में, तीसरी तिमाही के दौरान, पेट की दीवार के माध्यम से अजन्मे बच्चे को देखना संभव है। हालाँकि, तीसरी तिमाही में बच्चे का आकार और वजन बहुत तेज़ी से बढ़ता है, गर्भाशय में जगह सप्ताह से घटती जाती है। इस कारण से, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के अंत में बच्चे के आंदोलनों में भी काफी कमी आती है।
जब तक वे गर्भावस्था के 40 वें सप्ताह तक पहुंचते हैं, तब तक अजन्मे बच्चों का आकार औसतन 50 से 51 सेंटीमीटर और वजन लगभग 3,500 ग्राम होता है।

तीसरी तिमाही में स्क्रीनिंग

नियमित रूप से स्क्रीनिंग, तथाकथित तीसरी तिमाही स्क्रीनिंग, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में भी होती है। इस स्क्रीनिंग का मुख्य उद्देश्य बाल विकास की निगरानी करना और प्रारंभिक अवस्था में संभावित समस्याओं की पहचान करना है। बाहरी गर्भाशय ग्रीवा के मूल्यांकन के साथ योनि परीक्षा के अलावा, तीसरे-ट्राइमेस्टर स्क्रीनिंग के हिस्से के रूप में अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी निर्णायक भूमिका निभाती है। यदि गर्भाशय ग्रीवा का समयपूर्व छोटा या खोलना संदिग्ध है, तो स्क्रीनिंग के दौरान एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए। इस तरह, आंतरिक गर्भाशय ग्रीवा की वास्तविक लंबाई निर्धारित की जा सकती है और, यदि आवश्यक हो, तो प्रारंभिक चरण में उपचार शुरू किया जा सकता है।

इसके अलावा, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में स्क्रीनिंग के दौरान एक पेट अल्ट्रासाउंड (यानी पेट की दीवार के माध्यम से एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा) किया जाता है। तीसरी तिमाही में स्क्रीनिंग का यह हिस्सा मुख्य रूप से अजन्मे बच्चे की वृद्धि और विकास का आकलन करता है।

इसके अलावा, गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में स्क्रीनिंग के दौरान प्लेसेंटा फ़ंक्शन और प्लेसेंटा का स्थान फिर से निर्धारित किया जाना चाहिए। कुछ परिस्थितियों में, परीक्षा के दौरान, मातृ (विशेष रूप से गर्भाशय वाहिकाओं) और बच्चे (विशेष रूप से गर्भनाल वाहिकाओं) के रक्त प्रवाह का परीक्षण करना उपयोगी हो सकता है। आमतौर पर जहाजों की जांच डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके की जाती है।

इसके अलावा, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में स्क्रीनिंग में अजन्मे बच्चे के अंगों की पुन: जांच शामिल है। यदि गर्भावस्था में इस बिंदु पर कोई असामान्यताएं हैं, तो प्रारंभिक चरण में एक उपयुक्त मातृत्व क्लिनिक की मांग की जा सकती है। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में स्क्रीनिंग इसलिए आसन्न जन्म से पहले अंतिम चेक-अप के रूप में कार्य करता है।

इसके बारे में और पढ़ें: गर्भावस्था जांच

सारांश

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही 29 वें से शुरू होती है और गर्भावस्था के 40 वें सप्ताह में समाप्त होती है। चूंकि कुछ बच्चे अधिक समय तक गर्भ में रहते हैं, इसलिए गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में गर्भावस्था के 42 वें सप्ताह तक इसका विस्तार हो सकता है। गर्भावस्था के 42 वें सप्ताह के अंत तक नवीनतम, हालांकि, बच्चे के जन्म की दीक्षा पर विचार किया जाना चाहिए। अन्यथा यह माँ और / या बच्चे के लिए खतरनाक स्थिति पैदा कर सकता है। जबकि अजन्मे बच्चे के अंगों को गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में और अधिक परिपक्व किया गया है, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में यह आवश्यक है कि आकार और वजन हासिल करने के लिए थोड़ा अधिक समय हो।

सामान्य तौर पर, कोई यह मान सकता है कि तीसरा ट्राइमेस्टर की शुरुआत तक अजन्मा बच्चा व्यवहार्य होगा। इसका मतलब यह है कि समय से पहले इस समय जीवित रहने की संभावना बहुत अधिक है, यहां तक ​​कि समय से पहले जन्म के साथ भी।हालांकि, गर्भावस्था के 29 वें और 37 वें सप्ताह के बीच पैदा होने वाले बच्चों को अक्सर चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से, गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह से पहले पैदा हुए बच्चों में स्वतंत्र श्वास और शरीर के तापमान का विनियमन अभी भी समस्याग्रस्त हो सकता है।

जबकि गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में बच्चे का विकास अग्रभूमि में होता है, लेकिन उम्मीद की जाने वाली माँ में बड़े बदलाव हो सकते हैं। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, कमर की परिधि तेजी से बढ़ती है। इस कारण से, कई महिलाएं गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में अपने पेट और / या छाती पर खिंचाव के निशान विकसित करती हैं।
इसके अलावा, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में पीठ दर्द और लगातार पेशाब विशिष्ट लक्षण हैं। इन सबसे ऊपर, मूत्राशय पर बढ़ता दबाव अपेक्षावादी माँ के लिए बहुत तनावपूर्ण हो सकता है। ज्यादातर महिलाओं में, गर्भावस्था की दूसरी तिमाही के दौरान जल्दी से पेशाब करने की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, अचानक पेट में दबाव बढ़ जाता है, उदाहरण के लिए जब खाँसना, छींकना या हंसना, यहां तक ​​कि अवांछित मूत्र रिसाव हो सकता है।