बच्चों में अवसाद

परिचय

बच्चों में अवसाद एक मानसिक बीमारी है जो बच्चे में एक विशेष रूप से कम मूड को प्रकट करती है। यह बीमारी मनोवैज्ञानिक, मनोसामाजिक और शारीरिक लक्षणों को जन्म दे सकती है, जो बच्चे के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं। अवसाद एक प्रमुख लक्षण या एक व्यापक मानसिक बीमारी का हिस्सा हो सकता है। पहली अभिव्यक्ति बच्चा उम्र से संभव है। बच्चों में अवसाद एक गंभीर समस्या है और डॉक्टर से परामर्श जल्दी करना चाहिए।

का कारण बनता है

बच्चों में अवसाद के कारण बहुत विविध हैं और उदाहरण के लिए, जैव रासायनिक प्रक्रियाओं, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारकों के साथ-साथ आनुवंशिक गड़बड़ी को भी देखा जा सकता है। बचपन में, जो संरक्षण, व्यक्तित्व विकास, सामाजिक जीवन की अभिविन्यास और विकास की आवश्यकता का समय है, बच्चे के मनोसामाजिक अनुभव में अनियमितताएं प्रमुख हैं।

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सबसे सामान्य और सबसे गंभीर कारणों का उल्लेख यहां किया गया है, जो आगे के विकल्पों को कारणों के रूप में खुला छोड़ देते हैं। औद्योगिक देशों में माता-पिता का संख्यात्मक रूप से लगातार अलगाव / तलाक, जो सुरक्षात्मक वातावरण के बच्चे को वंचित करता है। पारिवारिक विवाद और समस्याएं भी यहाँ अग्रभूमि में हो सकती हैं। एक माता-पिता की हानि और आधे-अनाथ / अनाथ के बाद के कठिन अस्तित्व ने कम उम्र में बड़ी तनावपूर्ण स्थितियों के साथ बच्चे का सामना किया और कभी-कभी जटिल समस्या हल करने की तलाश की। इसके अलावा, किसी प्रियजन की हर मरने की प्रक्रिया एक संभावित कारण है।

इसके अलावा, अपमानजनक यौन हमले एक बच्चे को एक अस्तित्वहीन धमकी की स्थिति में रख सकते हैं। स्कूल में व्यक्तित्व का अंतर नियमित अस्वीकृति और धमकाने के माध्यम से अवसाद का कारण बन सकता है। व्यक्तिगत पृष्ठभूमि पर निर्भर करता है, सामाजिक मील के पत्थर पर निर्भर करता है, समय से पहले गर्भावस्था या शराब और दवाओं के साथ संपर्क अस्वीकृति और मानसिक बीमारी का आधार हो सकता है।

माता-पिता की कम आय को भी संभावित कारण के रूप में पहचाना जा सकता है। माता-पिता में एक शारीरिक या मानसिक बीमारी का होना बच्चों में अवसाद का एक गंभीर कारण है। माता-पिता का एक वर्तमान और पिछला अवसादग्रस्तता प्रकरण बच्चे के अवसाद को विकसित करने के लिए बढ़े हुए जोखिम से जुड़ा है।

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लक्षण

बचपन में अवसाद के लक्षणों के साथ आमतौर पर बच्चे की उम्र तक ले जाया जा सकता है। इससे अक्सर समय के साथ शारीरिक और मानसिक विकास की स्थिति उत्पन्न होती है। कम उम्र के व्यवहार पैटर्न में होने वाले विक्षेप गंभीर मामलों में देखे जा सकते हैं। विकास की कमी के साथ और संभवतः नियमित रूप से खाने और सोने के विकार के साथ-साथ सिरदर्द और पेट में दर्द होता है। यह अक्सर अधिक वजन या कम वजन का होता है। मोटर और भाषा कौशल स्थिर हो जाते हैं या यदि आवश्यक हो तो फिर से वापस विकसित होते हैं।

ध्यान देने की क्षमता आमतौर पर बहुत कम हो जाती है। बदली हुई विकास प्रगति का मतलब है कि एक ही उम्र के बच्चों में बड़े अंतर हैं। स्वतंत्रता का एक निम्न स्तर, विश्वास और नई चीजों में रुचि निरंतर अवसाद और चिंता का पालन करती है। साथियों के साथ सामाजिक संपर्क भी एक परिणाम के रूप में ग्रस्त है और अकेलेपन की ओर जाता है। अपराधबोध और अक्सर आत्म-आलोचना की भावनाएं बहुत स्पष्ट होती हैं और आत्महत्या का प्रयास करने के लिए घोषणा या बहुत स्पष्ट मामलों में हो सकती हैं।

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आक्रमण

अवसाद के संदर्भ में आक्रामक व्यवहार एक बहुआयामी लक्षण है और इसे अन्य लोगों के खिलाफ, खुद के खिलाफ या वस्तुओं के खिलाफ निर्देशित किया जा सकता है। कारण उच्च भावनात्मक, सामाजिक और प्रदर्शन-उन्मुख मांगों में हो सकते हैं और एक प्रतीत होता है असहनीय राज्य बना सकते हैं। स्वयं के साथ लगातार एकांत और निरंतर टकराव अक्सर उल्लेखित परिस्थितियों में आक्रामकता का कारण बनता है। यह उदाहरण के लिए, बर्बरता, झगड़े या आत्महत्या के प्रयासों को समाप्त कर सकता है। युवावस्था के बाद बच्चों में बाद की समस्या एक आम समस्या है।

नींद और थकान से परेशानी

नींद संबंधी विकार और अवसाद आमतौर पर एक साथ देखे जा सकते हैं। एक विशिष्ट विशेषता सुबह जल्दी उठना है, लेकिन रात में एक बेचैन नींद भी है। प्रभावित लोग आसानी से नींद की लंबाई और गुणवत्ता का आकलन कर सकते हैं। मानस में परिवर्तन को कम करके आंका जा सकता है और अपनी भलाई के बारे में चिंताएं और चिंताएं पैदा कर सकता है, जिससे नींद संबंधी विकार उत्पन्न होते हैं। इसके अलावा, लगातार तनावपूर्ण मानसिक स्थिति ऐसी अनियमितताओं में योगदान करती है। मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर प्रणाली भी ध्यान में आती है। चूंकि कुछ हार्मोन का असंतुलित नियंत्रण आमतौर पर अवसाद का कारण होता है और नींद की लय के लिए यह विकृति भी महत्वपूर्ण है, दोनों आमतौर पर एक साथ होते हैं।

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बुरे सपने

अवसाद में बुरे सपने और नींद की बीमारी को सामान्य दिखाया गया है।एक अवसादग्रस्तता प्रकरण के दौरान होने वाला चिड़चिड़ा, चिंतित और उदास व्यवहार अक्सर बुरे सपने के उद्भव का समर्थन करता है। कुल मिलाकर, लड़कियों को एक ही उम्र के लड़कों की तुलना में इन अवांछनीय सपनों से अधिक बार पीड़ित होता है। हालांकि, अवसाद के संदर्भ में, आत्महत्या के प्रयास का जोखिम काफी बढ़ सकता है यदि बच्चा बुरे सपने के लक्षणों के साथ रिपोर्ट करता है। इसलिए, लगातार बुरे सपने (प्रति सप्ताह दो से अधिक) स्पष्ट किए जाने चाहिए। दवाएं जो बच्चे ले रहे हैं वह भी इसका कारण बन सकती है। इसलिए, बुरे सपने की उत्पत्ति को स्पष्ट रूप से स्पष्ट किया जाना चाहिए।

वजन घटना

अनैच्छिक वजन घटाने कई बीमारियों का एक बहुत ही अनिर्दिष्ट लक्षण है। जानबूझकर सख्त आहार जीवन शैली के बिना, यह प्रक्रिया हमेशा एक डॉक्टर को बैठती है और नोटिस लेती है। वजन घटाना एक निश्चित गुणवत्ता और एक बीमारी की अभिव्यक्ति का परिणाम है। मानसिक बीमारियों के संदर्भ में शरीर के वजन में परिवर्तन अक्सर एक परेशान भूख के परिणामस्वरूप हो सकता है। बचपन का अवसाद अक्सर पेट दर्द, कब्ज (कब्ज) या दस्त और अनिद्रा के साथ होता है और अवसादग्रस्त मनोदशा के अलावा, बदले हुए खाने के व्यवहार के परिणामस्वरूप हो सकता है। साथ वाले लक्षण अक्सर एक नियमित दिनचर्या को रोकते हैं और इस प्रकार, अन्य चीजों के बीच, दिन भर में एक स्वस्थ और वितरित भोजन का सेवन रोकते हैं।

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शैक्षणिक प्रदर्शन में गिरावट

कम उम्र में अवसाद से पीड़ित बच्चों को अक्सर लगता है कि वे उन पर रखी गई भावनात्मक और सामाजिक अपेक्षाओं के लिए तैयार नहीं हैं। इस स्थिति में, सहपाठियों के साथ रचनात्मक रूप से व्यवहार करना अक्सर यथार्थवादी नहीं लगता है। बच्चा अलगाव में पड़ जाता है। एक ही उम्र के अन्य लोगों को स्कूल में अपने तनाव से निपटने के लिए शामिल किए बिना, यह जल्दी से प्रेरणा का नुकसान होता है।

इसके अलावा, उन विषयों के लिए उत्साह जो पहले दिलचस्प थे, तेजी से कठिन हैं और खुद को बाहरी दुनिया के लिए स्मृति विकार के रूप में पेश कर सकते हैं। प्रभावित छात्र की ध्यान केंद्रित करने की क्षमता अक्सर स्कूल में प्रदर्शन में गिरावट का कारण बनती है। आमतौर पर माता-पिता और शिक्षक केवल इस गिरावट को नोटिस करते हैं। इसलिए, नियमित रूप से अवसाद के संबंध में स्कूल में बच्चे के मूड पर सवाल उठाने से अवसाद को रोकने में मदद मिल सकती है।

असावधानता

ड्राइव का नुकसान मानव ड्राइव की कमी या कमी के रूप में देखा जाता है। ड्राइव सभी कार्रवाई का आधार है और इसे एक इच्छा के रूप में या एक क्षमता के रूप में देखा जा सकता है। इसका उपयोग आवश्यक और स्वैच्छिक लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए गतिविधियों को करने के लिए किया जाता है। अवसाद, अन्य चीजों के अलावा, ड्राइव की कमी के कारण होता है और इस प्रकार इसके द्वारा परिभाषित किया जाता है। ड्राइव के सामयिक और स्थायी अभाव के बीच एक अंतर किया जाना चाहिए। यदि यह अधिक समय तक होता है, तो यह आपके और सामाजिक संपर्कों के लिए उपेक्षा का कारण बन सकता है। स्पष्ट लक्षणों में, यह जीवन में आवश्यक रोजमर्रा की गतिविधियों जैसे कि स्वयं की देखभाल की चूक की ओर जाता है। इसमें कई अन्य गतिविधियों के अलावा सामाजिक संपर्क, व्यक्तिगत स्वच्छता, पोषण या काम करना शामिल है। इस प्रकार, अवसाद के संदर्भ में ड्राइव की कमी व्यक्ति के लिए दूरगामी परिणाम हो सकती है।

मुश्किल से ध्यान दे

अवसाद की एक विशिष्ट विशेषता भी एकाग्रता विकारों का उच्चारण है। सबसे पहले, हालांकि, ये बहुत ही अनिर्दिष्ट दिखाई देते हैं और बच्चे की एकाग्रता की कमी की उत्पत्ति के सवाल को अक्सर रोग के संदर्भ में नहीं रखा जाता है। एक एकाग्रता विकार खुद को प्रकट करता है, उदाहरण के लिए, इस तथ्य में कि अभी क्या अनुभव किया गया है या केवल पढ़ने वाली सामग्री को अब पुन: पेश नहीं किया जा सकता है। यदि ये दिन और सप्ताह तक बने रहते हैं, तो प्रभावित बच्चा उन स्थितियों में पहुँच जाता है जिन्हें बहुत असहज माना जाता है। अवसाद के संदर्भ में, ये जल्दी से आत्म-संदेह और किसी की अपनी बुद्धि पर सवाल उठाते हैं। हर व्यक्ति में छिटपुट रूप से होने वाली दिन की कमजोरी एक बीमारी से संबंधित एकाग्रता विकार से भिन्न होती है, जो कि नींद, आहार और तनाव जैसे अन्य कारकों पर बहुत अधिक निर्भर करती है। इसलिए वर्तमान में जिन परिस्थितियों में बच्चा वर्तमान जीवन की स्थिति में है, उन पर कड़ी नज़र रखना बहुत महत्वपूर्ण है।

अग्रिम जानकारी: मुश्किल से ध्यान दे

इलाज

अवसाद का उपचार एक आउट पेशेंट या इनपेट रोगी सेटिंग में हो सकता है, अर्थात एक क्लिनिक में। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि संबंधित चिकित्सीय ढांचे से बच्चे को कितना फायदा होगा। निर्णय को बीमारी की गंभीरता को ध्यान में रखना चाहिए और क्या, उदाहरण के लिए, बच्चे को आत्महत्या का खतरा था। लक्षणों की गंभीरता के साथ-साथ व्यक्तिगत और पारिवारिक वातावरण को भी ध्यान में रखा जाता है। माता-पिता, शिक्षक, दादा-दादी और अन्य विश्वासपात्रों को किस हद तक शामिल किया जा सकता है, इस पर विचार भी चिकित्सा के रूप को प्रभावित करता है। उपचार उम्र, बच्चे के विकास के स्तर और बात करने की क्षमता पर महत्वपूर्ण रूप से निर्भर करता है। बच्चों में अवसाद का आधुनिक उपचार आमतौर पर विभिन्न मनोचिकित्सा विधियों की मदद से गैर-ड्रग थेरेपी रूपों के संदर्भ में होता है। यदि संभव हो तो बच्चे की चिकित्सा के अलावा, माता-पिता दोनों शामिल हैं। इस प्रकार, लंबे समय में बच्चे के लिए अधिक स्थिर वातावरण स्थापित करने का प्रयास किया जाता है। मनोचिकित्सा के भाग के रूप में व्यवहार थेरेपी, उदाहरण के लिए, किसी की बीमारी के कारणों को समझने के बाद तनाव क्षमता के लिए सीखने के तंत्र के साथ। प्रकाश चिकित्सा और इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी के तरीके भी एक सीमित सीमा तक उपयोग किए जाते हैं। प्ले थेरेपी के पूरक तरीके बच्चे के चंचल स्वभाव का उपयोग करके उपचार को पूरा करते हैं। थिएटर थेरेपी को कभी-कभी इस प्रक्रिया में एक समान तरीके से उपयोग किया जाता है। व्यवहार संबंधी उपचारों के आगे के उपन्यास दृष्टिकोण पर वर्तमान में चर्चा की जा रही है। नॉन-ड्रग थेरेपी के अलावा, एंटीडिप्रेसेंट्स और मूड स्टेबलाइजर्स का उपयोग ड्रग थेरेपी के हिस्से के रूप में किया जाता है।

इस पर अधिक: अवसाद का उपचार

कौन सी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है?

बच्चों में, वयस्कों की तरह, दवा के उपयोग पर सावधानीपूर्वक विचार किया जाना चाहिए और जाँच की जानी चाहिए। सिद्धांत रूप में, कुछ अपवादों के साथ, एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग संभव है। नवीनतम निष्कर्षों के अनुसार, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) के समूह से दवाओं को कुछ साइड इफेक्ट और प्रभावी होने के रूप में वर्णित किया गया है। मौखिक अवसादरोधी के रूप में इस समूह का एक प्रतिनिधि फ्लुओक्सेटीन है, जो अकेले या संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी के संयोजन में अच्छे परिणाम देता है। हालांकि, इसका उपयोग मुख्य रूप से कठिन पाठ्यक्रमों के लिए किया जाना चाहिए। हल्के से मध्यम अवसाद में, केवल मनोचिकित्सा के साथ सुधार दिखाया जा सकता है।

एक सीमा ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स के उपयोग पर लागू होती है। इनका उपयोग किया जा सकता है, लेकिन अभी तक कोई स्पष्ट प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है। (आवेदन मुख्य रूप से किशोरों में दिखाया गया है; अभी तक बच्चों में अध्ययन से ज्ञान की कमी है।)

होम्योपैथी

होम्योपैथिक चिकित्सा के रूप में, सेंट जॉन पौधा को हल्के से मध्यम अवसाद के लिए एक प्रभावी हर्बल अवसादरोधी के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। हेल्स, लेमन बाम, लैवेंडर और पैशन फ्लावर को उनके हल्के शामक प्रभाव के साथ माना जा सकता है, जैसा कि वेलेरियन कर सकते हैं। जिन्कगो बाल्डो और जिनसेंग और साथ ही गुलाब की जड़ को अन्य प्रभावों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। कैफीन युक्त पदार्थ, जो आसानी से सुलभ भी हैं, को भी कम प्रभाव के साथ होम्योपैथिक विकल्पों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, चिकित्सा यहां लागू होती है, मुख्य रूप से अवसाद के हल्के पाठ्यक्रम और गैर-दवा उपचार के साथ। स्पष्ट लक्षणों वाले बच्चों में गंभीर अवसाद हमेशा अच्छे समय में बच्चे के लिए बीमारी के दीर्घकालिक परिणामों को रोकने में सक्षम होने के लिए एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए।

इस पर अधिक जानकारी: डिप्रेशन के लिए होम्योपैथी

निदान

बचपन में अवसाद का निदान बच्चे और माता-पिता की अनामनेसिस (डॉक्टर-रोगी बातचीत) पर आधारित है। बच्चे की उम्र और, इस पर निर्भर करते हुए, मानसिक परिपक्वता निदान में निर्णायक योगदान दे सकती है। इस प्रकार, बच्चे की जीवन स्थिति के अलावा, माता-पिता की जीवन स्थिति को भी ध्यान में रखा जाता है, जिसे बच्चे के अवसाद का कारण भी माना जाना चाहिए। एक और मौलिक मानदंड वह लक्षण है जो बच्चा प्रस्तुत करता है। मुख्य लक्षण बच्चे की रुचि और आनंदहीनता के नुकसान हैं, एक उच्च स्तर की थकान, ड्राइव की कमी और अवसादग्रस्तता के मूड। इसके अलावा, अन्य माध्यमिक लक्षण समस्या को कम करने का काम करते हैं। इनमें ध्यान केंद्रित करने और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता कम हो जाती है, भूख और नींद संबंधी विकार कम हो जाते हैं, साथ ही आत्मसम्मान में कमी, अपराधबोध और व्यर्थ की भावनाएं और निराशावादी मनोदशा भी शामिल होती है। इस से जानकारी प्राप्त की जा सकती है कि क्या अवसाद एक अंतर्निहित बीमारी है या क्या यह किसी अन्य मानसिक बीमारी के संदर्भ में अवसाद है। बीमारी के पाठ्यक्रम से यह पढ़ा जा सकता है कि क्या यह एक प्रारंभिक निदान है या क्या यह पहले से ही बार-बार हुआ है। इसके अलावा, लक्षित उपचार शुरू करने में सक्षम होने के लिए अवसाद के विभिन्न रूपों को विभेदित किया जा सकता है।

क्या बच्चों में अवसाद का निदान करने के लिए विशेष परीक्षण हैं?

अवसाद का निदान करने के लिए इंटरनेट पर कई परीक्षणों तक पहुंच वर्तमान में एक प्रारंभिक मूल्यांकन के लिए एक त्वरित और आसान उपयोग करने वाला उपकरण है। एक नियम के रूप में, ये ऐसे प्रश्न हैं जो कई विकल्प का उपयोग करके संभवतः प्रभावित व्यक्ति के मूड का आकलन करते हैं। जज का समय। इसी तरह के परीक्षण कभी-कभी विशेषज्ञों द्वारा उपयोग किए जाते हैं। परीक्षण उन लक्षणों को निर्धारित करते हैं जो एक मौजूदा अवसाद से संबंधित हैं। बच्चों के लिए परीक्षण दुर्लभ हैं और इसका उपयोग केवल एक निश्चित आयु के बाद किया जा सकता है। बच्चे की एक अधिक व्यापक आत्म-धारणा एक बुनियादी आवश्यकता है ताकि प्रश्नों का उत्तर सार्थक रूप से दिया जा सके। इसलिए, छोटे बच्चों और प्राथमिक विद्यालय की उम्र में इसका उपयोग करने का कोई मतलब नहीं है। बड़े बच्चों में, परिणाम को एक मार्गदर्शक के रूप में देखा जा सकता है, लेकिन विशेषज्ञ की सलाह के बिना कभी नहीं। एक आत्म निदान से बचा जाना है।

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क्या आप माता-पिता के रूप में एक बच्चे में अवसाद का निदान कर सकते हैं?

एक बच्चे के कई अलग-अलग लक्षणों और उम्र से संबंधित विशेषताओं के कारण अवसाद का निदान हमेशा आसान नहीं होता है। माता-पिता आमतौर पर अपने बच्चे के व्यवहार से परिचित होते हैं और आमतौर पर अपने बच्चे के व्यवहार और सामाजिक बातचीत में छोटी-छोटी बातों को बहुत जल्दी नोटिस करते हैं। प्रत्येक परिवर्तन को एक पैथोलॉजिकल घटना के साथ बराबर नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन मनोवैज्ञानिक असामान्यताओं पर चर्चा की जानी चाहिए और एक विशेषज्ञ के साथ अच्छे समय में पहचाना जाना चाहिए, अगर उन्हें संदेह है। बल्कि, यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे के साथ अपने संबंधों के साथ-साथ अन्य बच्चों के साथ बातचीत करने के लिए बारीकी से निरीक्षण करें और परिवर्तनों को पहचानने के लिए एक अच्छा पैरामीटर है। बच्चे का संभवतः अवसादग्रस्त व्यवहार भी माता-पिता के व्यवहार को प्रभावित करता है। यदि आप हाल ही में एक अभिभावक के रूप में अभिभूत महसूस करते हैं, तो परवरिश के संबंध में खुद को फटकारें या अपने बच्चे की अधिक दूरी या अस्वीकृति महसूस करें, यह आपके बच्चे के बदले हुए व्यवहार की प्रतिक्रिया हो सकती है।

समयांतराल

अवसाद की अवधि बच्चे के व्यक्तिगत रोग पाठ्यक्रम पर निर्भर करती है। इसकी तुलना एक ही उम्र के अन्य बच्चों के साथ नहीं की जा सकती, लेकिन इसे हमेशा एक व्यक्तिगत मामले के रूप में देखा जाना चाहिए। रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित करने वाले पैरामीटर उम्र, लक्षणों की गंभीरता और अवसाद के व्यक्तिगत ट्रिगरिंग कारक हैं, जैसे कि लंबे समय तक चलने वाले पारिवारिक विवाद। संघर्ष की वर्तमान स्थिति यहां निर्णायक कारकों में से एक है। यदि समस्याओं को समाप्त किया जा सकता है, तो यह मूड में गिरावट के साथ मुकाबला करने के लिए एक अच्छा आधार है। प्रारंभिक निदान के समय का पाठ्यक्रम की गंभीरता और अवसादग्रस्तता प्रकरण की अवधि पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। प्रारंभिक पहचान पाठ्यक्रम के अनुकूल है और रोग की अवधि को छोटा कर सकती है। क्योंकि एक बार जटिल कारक उत्पन्न हो गए हैं या लक्षण पुराने हो गए हैं, यह तेजी से उपचार सफलताओं को प्राप्त करने के लिए सभी अधिक कठिन है।