ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन

परिचय

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की तथाकथित सूजन वास्तव में ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया है और केवल गलती से "सूजन" के रूप में जाना जाता है। यह पांचवें कपाल तंत्रिका की एक बहुत ही दर्दनाक बीमारी है (त्रिधारा तंत्रिका)। तंत्रिका सीधे मस्तिष्क से आती है, चेहरे पर चलती है और संवेदनशील रूप से त्वचा की आपूर्ति करती है। यह जबड़े की मांसपेशियों के कार्य के लिए भी जिम्मेदार है। सूजन आम तौर पर चेहरे के निचले दो तिहाई हिस्से को प्रभावित करती है, जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका (जर्मन: ट्राइजेमिनल तंत्रिका) के तीन मुख्य शाखाओं में विभाजन के कारण होता है।

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लक्षण

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन बेहद मजबूत, हमले जैसी पीड़ा का कारण बनती है, जो अक्सर दर्द के पैमाने पर उच्चतम स्तर तक पहुंच जाती है ()स्तर 10)। यह दर्द आमतौर पर बहुत अचानक आता है और केवल कुछ सेकंड तक रहता है। हालांकि, हमले बहुत बार हो सकते हैं, कभी-कभी दिन में 100 से अधिक बार।
दर्द आमतौर पर उकसाया जा सकता है, विशेष रूप से तंत्रिका आपूर्ति क्षेत्र (तथाकथित स्पर्श उत्तेजना) जैसे कि गाल या ठोड़ी पर छूने से। भोजन करते समय चबाना भी कई रोगियों में हमलों को ट्रिगर कर सकता है।
चूंकि दर्द बेहद मजबूत है, इसलिए संबंधित व्यक्ति के लिए भी बहुत दुख है। यह दर्द के लिए असामान्य नहीं है यहां तक ​​कि गंभीर अवसाद के लिए, सभी संबंधित परिणामों के साथ।

दर्द

त्रिपृष्ठी सूजन के साथ जुड़े दर्द को अक्सर बहुत मजबूत और छुरा ("लांसिंग") के रूप में वर्णित किया जाता है। चूंकि ट्राइजेमिनल तंत्रिका चेहरे की संवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार है, स्पर्श यहां दर्द के हमलों को भी ट्रिगर कर सकता है। गंभीर मामलों में, एक छोटी सी हवा ऐसे बिजली के दर्द के हमले को ट्रिगर करने के लिए पर्याप्त है, जो तब कुछ सेकंड तक रहता है। बीमारी की शुरुआत में, प्रभावित लोग आमतौर पर ऐसे हमलों के बीच दर्द मुक्त होते हैं। हालांकि, अगर कोई पर्याप्त चिकित्सा नहीं है, तो दर्द पुराना हो सकता है और लगातार सुस्त दर्द हो सकता है। यदि ऐसा दर्द होता है, तो आपको अपने परिवार के डॉक्टर या यहां तक ​​कि बेहतर न्यूरोलॉजिस्ट को जल्द से जल्द देखना चाहिए ताकि कारण को समाप्त किया जा सके और दर्द का इलाज किया जा सके।

नीचे दिए गए विषय पर अधिक पढ़ें चेहरे की तंत्रिका की सूजन।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के साथ दांत दर्द

ट्राइजेमिनल तंत्रिका का मुख्य कार्य चेहरे और दांतों की संवेदनशील आपूर्ति है। यदि तंत्रिका के पाठ्यक्रम में स्पष्ट क्षति होती है, जो गंभीर दर्द के साथ होती है, तो यह दर्द संवेदना तंत्रिका क्षेत्र की अन्य संवेदनशील संरचनाओं में फैल सकती है, क्योंकि मस्तिष्क अब अलग नहीं कर सकती है जहां दर्द का स्रोत वास्तव में निहित है। इससे अन्य चीजों के अलावा गंभीर दांत दर्द हो सकता है। उपयुक्त दर्द निवारक, विशेष रूप से एंटी-मिर्गी और अवसादरोधी के साथ एक अच्छा रवैया आवश्यक है।

नीचे दिए गए विषय पर अधिक पढ़ें दांत दर्द के लिए दर्द निवारक।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के साथ सिरदर्द

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन बहुत बार ट्राइजेमिनल तंत्रिका के आपूर्ति क्षेत्र के अन्य क्षेत्रों में विकिरण की ओर ले जाती है, जिसमें कुछ मामलों में मेनिंग भी शामिल हैं। कई मामलों में, दांत दर्द, त्वचा की चरम संवेदनशीलता या सिरदर्द जैसे दुष्प्रभाव नैदानिक ​​तस्वीर का हिस्सा हैं। ज्यादातर मामलों में, सिरदर्द को छुरा घोंपने और खींचने के रूप में वर्णित किया गया है। पारंपरिक सिरदर्द दवा जैसे एस्पिरिन या इबुप्रोफेन के साथ दर्द को दूर करने के प्रयास आमतौर पर असफल होते हैं, क्योंकि तंत्रिका दर्द (तथाकथित न्यूरोपैथिक दर्द) का इलाज इनसे नहीं किया जा सकता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के साथ कान का दर्द

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया लगभग सभी मामलों में गंभीर दर्द से जुड़ा हुआ है। चूंकि इस तंत्रिका का मुख्य कार्य सिर क्षेत्र में कई संरचनाओं की संवेदनशील आपूर्ति है, इसलिए यह दर्द इन अन्य क्षेत्रों में भी फैल सकता है, जैसे कि कान।
यह इस तथ्य के कारण है कि मस्तिष्क यह भेद नहीं कर सकता है कि क्या दर्द उत्तेजना वास्तव में कान से आती है या क्या तंत्रिका केवल प्रक्रिया के दौरान सूजन होती है और केवल तब दर्द उत्तेजना शुरू हो जाती है। ट्राइजेमिनल इन्फ्लेमेशन वाले कई मरीजों को कानों में तेज दर्द होता है, जो तेज आवाज से हो सकता है।

निदान

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन हमेशा गंभीर चेहरे के दर्द का कारण नहीं होती है जब छुआ या बोलते और बोलते समय दर्द होता है। इस कारण से, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का निदान हमेशा कई मानदंडों के आधार पर किया जाना चाहिए।
अन्य बीमारियों को समान लक्षणों के साथ माना जा सकता है, उदाहरण के लिए, क्लस्टर सिरदर्द, तथाकथित अज्ञातहेतुक चेहरे का दर्द, सूजन या दांत, आंख या साइनस, और जबड़े की समस्याओं के लिए चोट।

वास्तविक त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल से इन रोगों को अलग करने में सक्षम होने के लिए, एक विस्तृत रोगी चर्चा पहले होती है, जिसके दौरान उपचार करने वाले चिकित्सक तीव्र लक्षणों के बारे में पूछते हैं और विशिष्ट प्रश्न पूछकर अन्य बीमारियों को बाहर निकालने की कोशिश करते हैं।

नैदानिक ​​रूप से, व्यक्ति ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के दो रूपों में अंतर कर सकता है। इस कारण से, एक इमेजिंग प्रक्रिया आमतौर पर उपयोग की जाती है - चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी (एमआरआई)। एमआरआई में बनाई गई छवियों की मदद से, न्यूराल्जिया की घटना का कारण पता लगाया जा सकता है और, यदि संभव हो तो, एक उपयुक्त चिकित्सा शुरू की जा सकती है।

तथाकथित क्लासिक ट्राइजेमिनल न्यूरलजिया के बीच एक अंतर किया जाता है, जिसमें रक्त वाहिका का एक असामान्य कोर्स ट्राइजेमिनल तंत्रिका पर दबाव डालता है और इस तरह दर्द का कारण बनता है, और जिसे लक्षणात्मक ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के रूप में जाना जाता है, जिसमें लक्षण एक अन्य बीमारी पर आधारित होते हैं। इन सबसे ऊपर, ब्रेन स्टेम में मल्टीपल स्केलेरोसिस या ट्यूमर एक संभावित कारण है।

यह भेद नैदानिक ​​दृष्टिकोण से भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि चिकित्सा संबंधित कारण पर महत्वपूर्ण रूप से निर्भर करती है।

का कारण बनता है

क्लासिक या अज्ञातहेतुक ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया और रोगसूचक ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के बीच अंतर किया जाता है। अंतर यह है कि रोगसूचक रूप में, एक और बीमारी मौजूदा लक्षणों का कारण है।

क्लासिक या अज्ञातहेतुक रूप का कारण रक्त वाहिका का एक असामान्य कोर्स है, जो तंत्रिका के तंत्रिका अलगाव को नष्ट कर देता है, माइलिन म्यान, जिससे तंत्रिका अत्यधिक संवेदनशील हो जाती है।

रोगसूचक ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में, विभिन्न रोगों को इसका कारण माना जा सकता है। अपर्याप्त तंत्रिका शीथिंग (नष्ट मायेलिन शीथ्स), उदा। मल्टीपल स्केलेरोसिस या ट्राइजेमिनल तंत्रिका के एक तंत्रिका भाग को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति के संदर्भ में, जैसा कि एक स्ट्रोक में हो सकता है। सौम्य, आंतरिक श्रवण नहर (ध्वनिक न्यूरोमा) में व्यापक ट्यूमर भी इसका कारण हो सकता है।

एक ठंड के बाद ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन

एक ठंड के मामले में, करणीय रोगजनकों अक्सर चेहरे पर परानासल साइनस के क्षेत्र में स्थित होते हैं। यहां से वे अलग-अलग दिशाओं में फैल सकते हैं। स्थानिक निकटता के कारण, यह ट्राइजेमिनल तंत्रिका की दिशा में भी फैल सकता है।इसके परिणामस्वरूप एक ठंड लगने के बाद भी त्रिकोणीय क्षेत्र में दर्द हो सकता है। हालांकि यह असामान्य है, यह कभी-कभी हो सकता है।

ठंड के बाद, मानव शरीर अक्सर कमजोर होता है। इसका मतलब यह है कि प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर को अधिक संवेदनशील बनाने में व्यस्त है और विभिन्न लक्षणों को अधिक तेज़ी से विकसित करने में सक्षम है। इसलिए, त्रिपृष्ठी तंत्रिका क्षेत्र में एक अस्थायी दर्द को तुरंत सूजन के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जाना चाहिए। कभी-कभी, हालांकि, सामान्य सर्दी पैदा करने वाले रोगजनक बहुत लगातार होते हैं और तंत्रिका की स्पष्ट सूजन का कारण बनते हैं। यदि दर्द कई हफ्तों के भीतर नहीं सुधरता है या खराब हो जाता है, तो भी डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

दाद वायरस के कारण ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन

दाद वायरस शब्द वायरस के एक समूह का वर्णन करता है कि वे स्थायी रूप से शरीर में कुछ तंत्रिका कोशिकाओं में खुद को स्थापित करते हैं और तनाव या इम्यूनोडिफ़िशियेंसी जैसे कुछ ट्रिगर कारकों द्वारा पुन: सक्रिय किया जा सकता है। अभिव्यक्तियाँ होंठों पर साधारण ठंडे घावों से लेकर उच्चारण दाद तक होती हैं (भैंसिया दाद).

वायरस हमेशा प्रभावित नसों के माध्यम से फैलता है, जिससे त्वचा पर विशिष्ट लक्षणों के साथ सूजन हो सकती है। यदि यह ट्राइजेमिनल तंत्रिका को प्रभावित करता है, तो इससे ट्राइजेमिनल सूजन हो जाती है, जो अक्सर बहुत गंभीर दर्द से जुड़ी होती है। थेरेपी का ध्यान मुख्य रूप से हर्पीस वायरस को रोकने के लिए दर्द चिकित्सा और एंटीवायरल एजेंटों (जैसे एसिक्लोविर) के साथ उपचार पर है। शरीर से दाद के वायरस को पूरी तरह से हटाना दुर्भाग्य से यहां संभव नहीं है।

दंत रोग / दंत चिकित्सा से ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन

विभिन्न दांत रोग भी त्रिपृष्ठी सूजन का कारण हो सकते हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की दूसरी और तीसरी शाखाएं भी दांतों की आपूर्ति करती हैं। इसलिए, दांतों पर शुरू होने वाले संक्रमण तंत्रिका की ओर फैल सकते हैं और वहां सूजन पैदा कर सकते हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका में भी छोटी चोटें, उदाहरण के लिए एक आक्रामक दंत प्रक्रिया से, सूजन को बढ़ावा दे सकती हैं।

चिकित्सा

थेरेपी / उपचार सूजन के प्रकार पर महत्वपूर्ण रूप से निर्भर करता है। रोगसूचक ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के मामले में, इस बीमारी का इलाज करने के लिए हमेशा समझदार होता है जो मुख्य रूप से सूजन की घटना के लिए जिम्मेदार होता है। इसके अलावा, उपयुक्त दर्द चिकित्सा भी उपयोगी है ताकि इन लक्षणों में सुधार हो।

सामान्य तौर पर, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का इलाज दवा, सर्जरी या, हाल ही में, रेडियोथेरेपी से किया जा सकता है।

कार्बामाज़ेपाइन लंबे समय से पहली पसंद की दवा रही है। वास्तव में एक मिरगी-विरोधी के रूप में (एक के साथ तो मिर्गी) कई रोगियों को ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लक्षणों को अच्छी तरह से नियंत्रित करने में सक्षम होने के लिए बहुत उपयुक्त है।
पदार्थों के इस वर्ग में अन्य दवाएं, जैसे कि फेनिटोइन, एक एंटी-मिर्गी भी, अक्सर उपयोग किया जाता है। कम से कम अस्थायी रूप से दर्द की धारणा को रोकने के लिए, कुछ मामलों में प्रभावित, दर्दनाक तंत्रिका में एक स्थानीय संवेदनाहारी भी इंजेक्ट किया जाता है।

लक्षणों और रोग के व्यक्तिगत पाठ्यक्रम के आधार पर, सर्जिकल थेरेपी पर भी विचार किया जा सकता है। चुनने के लिए कई अलग-अलग तरीके हैं। मूल रूप से, दो अलग-अलग प्रक्रियाओं को यहां प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए।
एक ओर, सर्जिकल प्रक्रियाएं होती हैं जिसमें खोपड़ी की हड्डी को खोलना पड़ता है। यदि खोपड़ी की हड्डी खोली जाती है, तो विभिन्न तरीकों का उपयोग करके ट्राइजेमिनल तंत्रिका के हिस्सों को तिरछा किया जा सकता है। यह शल्य चिकित्सा पद्धति बहुत सफल है, लेकिन जटिलताओं का कारण बन सकती है, विशेष रूप से चेहरे में संवेदी गड़बड़ी।

दूसरी ओर, शल्य प्रक्रियाएं हैं जो खोपड़ी को खोले बिना करती हैं। वहां खोपड़ी के ऊपर की नसों का इलाज किया जाता है। सफलता की दर अच्छी है, हालांकि कुछ रोगियों में कई लक्षण थोड़ी देर बाद लौट आते हैं। इस तरह का ऑपरेशन जटिलताओं के बिना भी नहीं है और चेहरे में संवेदी गड़बड़ी भी पैदा कर सकता है और, कुछ मामलों में, एकतरफा सुन्नता का कारण बनता है।

हाल ही में रेडियोथेरेपी के साथ ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के इलाज का भी विकल्प है। इस पद्धति में, तंत्रिका का हिस्सा विकिरणित होता है। समग्र सफलता दर बहुत अच्छी है और लगभग 85% दर्द मुक्त इलाज रोगियों के लिए है। कुछ रोगियों में लक्षण दिखाई देते हैं, लगभग 75% चिड़चिड़े रोगियों में 3 साल बाद भी दर्द से मुक्त होते हैं।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के लिए दवा

तंत्रिका दर्द के उपचार में एक समस्या यह है कि "सामान्य" दर्द relievers, तथाकथित NSAIDs जैसे एस्पिरिन® या इबुप्रोफेन, उन पर कोई प्रभाव नहीं है। इसलिए आपको अन्य सक्रिय सामग्रियों का सहारा लेना होगा।

अक्सर होगा आक्षेपरोधी, इसलिए मिर्गी की चिकित्सा से दवाओं का उपयोग किया जाता है, और एंटीडिप्रेसन्ट जो न्यूरोपैथिक दर्द के लिए भी काम करते हैं, लेकिन आमतौर पर उन्हें अपने मूल उद्देश्य की तुलना में कम मात्रा में दिया जाता है। यह माना जाता है कि उनका प्रभाव अत्यधिक तंत्रिका गतिविधि के निषेध पर आधारित है। इस तरह वे दर्द उत्तेजना को मस्तिष्क में पारित होने से रोकते हैं। यदि इन दवा समूहों के साथ तंत्रिका दर्द का पर्याप्त उपचार नहीं किया जा सकता है, तो बहुत शक्तिशाली ओपिओइड का उपयोग करने का विकल्प है, जो मस्तिष्क में केंद्रीय रूप से कार्य करता है और दर्द उत्तेजनाओं के संचरण को रोकता है।

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त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के घरेलू उपचार

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए एक बहुत लोकप्रिय घरेलू उपाय लैवेंडर के साथ एक ठंडा संपीड़ित का उपयोग है। इस प्रयोजन के लिए, लैवेंडर फूलों के ऊपर कुछ उबलते पानी डाला जाता है। पूरी चीज को लगभग 15 मिनट तक खड़े रहने के लिए छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद फूलों को हटा दिया जाना चाहिए और पानी लगभग 40 डिग्री तक ठंडा हो जाता है। अब आप इस जलसेक में एक सनी तौलिया को डुबो सकते हैं और इसे चेहरे के प्रभावित हिस्से पर पकड़ सकते हैं।

पत्तागोभी के पत्तों ने भी न्यूरलजिया के इलाज में खुद को साबित किया है। यहां आप ताजी गोभी के पत्तों का उपयोग करते हैं, जिन्हें बाद में एक रोलिंग पिन के साथ रोल आउट किया जाता है ताकि तरल उनमें निहित हो और इस तरह सक्रिय तत्व बच जाते हैं। गोभी के पत्तों को अब चेहरे के आधे हिस्से पर उनके चारों ओर एक सेक के साथ रखा जा सकता है। उनके पास शांत और शीतलन प्रभाव होता है।
विभिन्न तेलों का उपयोग घरेलू उपचार के रूप में भी किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, कपूर के तेल से कुछ कसम लगभग एक सप्ताह तक कुचल लहसुन में भिगो दी जाती हैं। इसका उपयोग उस क्षेत्र में रगड़ने के लिए किया जा सकता है जहां दर्द होता है। अन्य तेल जो दर्द को दूर करने में मदद कर सकते हैं वे हैं लौंग का तेल, नीलगिरी का तेल और तुलसी का तेल।
घास के फूलों से भरे हुए सनी के बैग भी दर्द से राहत पाने में मदद कर सकते हैं।

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ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के लिए प्राकृतिक चिकित्सा और होम्योपैथी

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए सबसे प्रसिद्ध हर्बल उपाय तथाकथित सेंट जॉन पौधा है (हाइपेरिकम पेरफोराटम)। तंत्रिका सूजन के उपचार के अलावा, यह अवसाद की चिकित्सा में भी अपना स्थान पाता है।

हालांकि, यह केवल डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही लिया जाना चाहिए, क्योंकि सेंट जॉन पौधा शरीर में विभिन्न एंजाइमों को प्रभावित करता है और इसलिए अन्य दवाओं के प्रभाव को बदल सकता है। एंटीडिप्रेसेंट में तंत्रिका दर्द के खिलाफ सबसे अच्छी प्रभावशीलता होने वाली घटना को पारंपरिक दवाओं के साथ चिकित्सा में भी देखा जा सकता है। Aranea diadema एक अन्य होम्योपैथिक उपाय है। क्रॉस स्पाइडर से प्राप्त यह सक्रिय घटक वास्तव में नसों पर जहरीला प्रभाव डालता है, लेकिन अगर खुराक को अच्छी तरह से समायोजित किया जाता है, तो इसका उपयोग तंत्रिका सूजन के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। हालांकि, इसका उपयोग केवल एक पेशेवर होम्योपैथिक चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जाना चाहिए और स्वयं द्वारा इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।

सामान्य तौर पर, आर्सेनिकम एल्बम (डी 6, डी 12, डी 30), एकोनिटम (सी 3, डी 4, डी 6) और स्पीगेलिया (डी 6, डी 12) को होम्योपैथ द्वारा किसी भी दर्द का मुकाबला करने के लिए अच्छी तरह से अनुकूल माना जाता है।

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आवृत्ति

कुल मिलाकर, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन एक ऐसी स्थिति है जो अधिक बार पुरुषों की तुलना में महिलाओं चिंताओं। यह एक ऐसी बीमारी भी है जो अधिक आम है बुजुर्गों में होता है। ऐसे अधिकांश लोग हैं जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन से पीड़ित हैं 70 से 80 वर्ष के बीच.

कुल मिलाकर, लगभग 3.55% आबादी बीमारी से प्रभावित है, लगभग 3.5 (पुरुषों) और 5.9महिलाओं) प्रत्येक 100,000 निवासियों के लिए बीमार पड़ना।

अवधि और पूर्वानुमान

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की बीमारी का कोर्स लगभग 2/3 मामलों में प्रगतिशील है। इसका मतलब यह है कि बीमारी और इसके लक्षण बिना थेरेपी के आगे बढ़ते रहेंगे।
हालांकि, प्रभावित लोगों में से 30% केवल एक ही एपिसोड का अनुभव करते हैं और लक्षणों के कम होने के बाद ठीक हो जाते हैं।

ट्राइजेमिनल सूजन की अवधि सूजन के कारण और उपचार की प्रतिक्रिया पर बहुत निर्भर करती है। यदि तंत्रिका की तीव्र सूजन है, तो एक पूर्ण इलाज के साथ एक छोटी अवधि की संभावना आमतौर पर दीर्घकालिक दीर्घकालिक सूजन के साथ अधिक होती है। उदाहरण के लिए, बाद वाला भी ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में बदल सकता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन से पीड़ित या पीड़ित लोगों से बहुत अलग प्रशंसापत्र हैं। कुछ के लिए, घरेलू उपचार बस लक्षणों को सुधारने में मदद करते हैं या यहां तक ​​कि उन्हें दूर कर देते हैं। अन्य लोग वर्षों से ट्राइजेमिनल सूजन के दर्द से पीड़ित हैं, खासकर जब यह ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में विकसित होता है। कई रोगियों में, यह केवल गहन ड्रग थेरेपी के साथ प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है, लेकिन यह अक्सर लंबे समय तक बना रहता है।

व्यक्तिगत चिकित्सक रोग के पाठ्यक्रम का सबसे अच्छा मूल्यांकन कर सकता है। चिकित्सा विकल्पों और रोग के जुड़े रोग के बारे में एक व्यापक चर्चा हमेशा उपचार विशेषज्ञ (न्यूरोलॉजिस्ट) के साथ होनी चाहिए।