रीढ़ की हड्डी में सूजन

परिचय

रीढ़ की हड्डी की सूजन (चिकित्सा: मायलाइटिस) के विभिन्न कारण और प्रभाव हो सकते हैं। रोग प्रतिरक्षाविज्ञानी, एलर्जी या अज्ञातहेतुक कारणों के न्यूरोलॉजिकल रोगों में से एक है। कुल मिलाकर, यह एक अपेक्षाकृत दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल बीमारी है।
रीढ़ की हड्डी, मस्तिष्क के साथ मिलकर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रूप में जाना जाता है।

रीढ़ की हड्डी शरीर के विभिन्न हिस्सों से मस्तिष्क में सही स्थानों पर आने वाली सभी सूचनाओं को अग्रेषित करने के लिए जिम्मेदार है और, इसके विपरीत, मस्तिष्क से शरीर के बाकी हिस्सों में जाने वाली जानकारी को सही ढंग से प्रसारित करने के लिए। इस कारण से, रीढ़ की हड्डी में सूजन के कारण कई प्रकार के लक्षण हो सकते हैं, जो संक्रमण के स्थान पर निर्भर करते हैं और जो निश्चित रूप से बहुत भिन्न होते हैं।

रीढ़ की हड्डी की विभिन्न प्रकार की सूजन का वर्गीकरण एक तरफ सूजन के प्रकार के अनुसार और दूसरे पर किया जाता है - यदि यह एक संक्रामक मायलाइटिस है - सूजन के लिए जिम्मेदार विभिन्न रोगजनकों के अनुसार। एक बीमारी को रीढ़ की हड्डी की सूजन के रूप में वर्णित किया जा सकता है यदि यह या तो एक संक्रामक बीमारी, एक एलर्जी प्रतिक्रिया, एक न्यूरोलॉजिकल रोग या अलगाव में भी होता है।
मूल रूप से रीढ़ की हड्डी में सूजन के दो अलग-अलग प्रकार हैं:

• यदि पूरी रीढ़ की हड्डी अलग-अलग प्रभावित होती है, तो इसे अनुप्रस्थ मायलाइटिस कहा जाता है
• यदि कई फ़ॉसी हैं जो रीढ़ की हड्डी के विभिन्न वर्गों को प्रभावित करते हैं, तो इसे फैला हुआ मायलाइटिस कहा जाता है।

रीढ़ की हड्डी की सूजन कुछ घंटों या दिनों के भीतर और साथ ही साथ सबस्यूट (कुछ हफ्तों के भीतर) और पुरानी (6 सप्ताह बाद) विकसित हो सकती है।

लक्षण

रीढ़ की हड्डी में सूजन के लक्षण बहुत विविध हो सकते हैं। संबंधित लक्षणों की व्यक्तिगत गंभीरता मुख्य रूप से सूजन के प्रकार और रोग की प्रगति से निर्धारित होती है। संबंधित लक्षणों में मुख्य अंतर रोग के प्रकार से निर्धारित होता है। तो यह इस बात पर निर्भर करता है कि संबंधित व्यक्ति पैरापेलिक या प्रसारित रीढ़ की हड्डी की सूजन से प्रभावित है या नहीं। चूंकि रीढ़ की हड्डी की सूजन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सूजन है, इसलिए कार्य भी प्रभावित होते हैं जो पहली नज़र में रीढ़ की हड्डी से संबंधित प्रतीत नहीं होते हैं। इसका कारण यह है कि रीढ़ की हड्डी के माध्यम से चलने वाली नसों द्वारा शरीर में कई प्रक्रियाओं को विनियमित किया जाता है। इस क्षेत्र में सूजन इसलिए अक्सर उन क्षेत्रों में कमी की ओर जाता है जो संभवतः रीढ़ की हड्डी से दूर हैं।
कुल मिलाकर, अधिकांश लोगों में 24 घंटे के भीतर सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं।

अनुप्रस्थ मायलिटिस में, व्यक्तिगत लक्षण मूल रूप से रीढ़ की हड्डी के स्तर पर निर्भर करते हैं जिस पर सूजन मौजूद है। पैरापेलिक मायलिटिस प्रकार की रीढ़ की हड्डी की सूजन में अक्सर लक्षण दिखाई देते हैं मांसपेशियों में कमजोरी या पक्षाघात, संवेदी गड़बड़ी, अवसाद, सामान्य कमजोरी और मूत्राशय या मलाशय के कार्य के विकार। पैरों में परजीवी संवेदना या सुन्नता और कमजोरी की एक स्पष्ट भावना भी विशेष रूप से आम है।

इसी तरह के लक्षण तथाकथित प्रसार रीढ़ की हड्डी की सूजन में होते हैं। अंतर प्रसार सूजन की उपस्थिति में समग्र रूप से प्रभावित रीढ़ की हड्डी में निहित है। लक्षण भी बहुत गंभीर हो सकते हैं और गंभीर पक्षाघात, सिरदर्द और गर्दन में दर्द, दृश्य गड़बड़ी, मिरगी के दौरे या उल्टी शामिल हो सकते हैं।

रीढ़ की हड्डी में सूजन के विशिष्ट लक्षणों के साथ समस्या यह है कि रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करने वाले अन्य रोग, तथाकथित मायलोपैथिस, भी बहुत समान लक्षण पैदा करते हैं और इसलिए एक नैदानिक ​​परीक्षा द्वारा रीढ़ की हड्डी की सूजन से अंतर करना बहुत मुश्किल है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि ज्यादातर फ्लू जैसे लक्षण रीढ़ की हड्डी की सूजन की घटना से निकटता से संबंधित हो सकते हैं। लगभग 30% प्रभावित रिपोर्ट में कमजोरी, बुखार और शरीर में रीढ़ की हड्डी में सूजन के निदान से कुछ समय पहले दर्द होता है।

क्या कोई दीर्घकालिक परिणाम हैं?

प्रकार और कारण के आधार पर, विभिन्न दीर्घकालिक परिणाम उत्पन्न हो सकते हैं, और रीढ़ की हड्डी में सूजन का स्थान भी निर्णायक है। सिद्धांत रूप में, सभी तीव्र लक्षण जैसे कि पक्षाघात, दर्द या असामान्य संवेदनाएं भी पुरानी हो सकती हैं, खासकर अगर बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है या पर्याप्त रूप से इलाज नहीं किया जा सकता है।

तंत्रिका दर्द, विशेष रूप से, जब यह क्रोनिक हो जाता है, तो प्रभावित लोगों के लिए बहुत पीड़ा होती है, क्योंकि सामान्य दर्द निवारक प्रतिक्रिया नहीं करते हैं और एक उपयुक्त दवा ढूंढना मुश्किल हो सकता है। यदि आवश्यक हो, तो एक दर्द चिकित्सक को भी यहां बुलाया जाना चाहिए।

पक्षाघात और असामान्य संवेदनाओं के लिए, फिजियोथेरेपी और व्यावसायिक चिकित्सा की भी सिफारिश की जाती है। पक्षाघात के प्रकार और गंभीरता के आधार पर, यह निश्चित रूप से चलने में असमर्थता पैदा कर सकता है।

यदि दीर्घकालिक क्षति बनी रहती है, तो यह अक्सर प्रभावित लोगों के लिए एक बड़ा बोझ होता है, इसलिए अवसाद एक और संभावित परिणाम है।

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रीढ़ की हड्डी में सूजन का निदान

हालांकि रीढ़ की हड्डी की तीव्र सूजन आमतौर पर गंभीर लक्षण का कारण बनती है, रोगी से बात करके और शारीरिक परीक्षण द्वारा इसका शुद्ध नैदानिक ​​निदान करना मुश्किल है। ऐसा इसलिए है क्योंकि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले कई तंत्रिका संबंधी विकार बहुत समान लक्षण पैदा करते हैं।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) आमतौर पर रोग का अवलोकन प्राप्त करने और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर जैसे कुछ लक्षणों का पता लगाने में सक्षम होने के लिए किया जाता है, जो समान लक्षणों का कारण बनता है।
रीढ़ की हड्डी की सूजन के लिए एमआरआई एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​उपकरण है। यह एक इमेजिंग प्रक्रिया है जो एक्स-रे और कंप्यूटेड टोमोग्राफी के विपरीत, किसी भी विकिरण जोखिम को शामिल नहीं करती है। यह बहुत अच्छी तरह से तथाकथित "नरम ऊतक" का प्रतिनिधित्व कर सकता है, अर्थात् अंग संरचनाएं, वसा, रीढ़ की हड्डी और भड़काऊ प्रक्रियाएं, लेकिन कम हड्डी संरचनाएं। छवि के एक बेहतर कंट्रास्ट को प्राप्त करने के लिए, कंट्रास्ट मीडिया का उपयोग किया जा सकता है, जो या तो एक एनीमा के माध्यम से इंजेक्शन, नशे में या प्रशासित रूप से किया जा सकता है।
संबंधित लक्षणों का कारण अब परिणामस्वरूप छवियों के लिए खोजा जा सकता है। रीढ़ की हड्डी के अन्य रोगों की तरह, रीढ़ की हड्डी में सूजन की विशेषता है कि एक रेडियोलॉजिस्ट आवश्यक होने पर एमआरआई छवियों में दस्तावेज कर सकता है।
यदि डॉक्टर के पास पहले से ही एक विशिष्ट संदिग्ध निदान है, तो एमआरआई को एक विशेष रूप में सीधे किया जा सकता है। यदि मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान संदिग्ध है, तो वीए के लिए एक विशेष एमआरआई किया जाएगा। मल्टीपल स्क्लेरोसिस।

हालांकि, सूजन की घटना का व्यक्तिगत कारण इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग करके निर्धारित नहीं किया जा सकता है। कुछ प्रयोगशाला मूल्य आमतौर पर सूजन के कारणों के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं। एक तथाकथित काठ पंचर की मदद से, रीढ़ की हड्डी से एक तरल (शराब) को हटाया जा सकता है और फिर जांच की जा सकती है। सीएसएफ में कुछ परिवर्तन यह निर्धारित करना संभव बनाते हैं कि क्या कोई संक्रमण मौजूद है और क्या यह एक वायरल या जीवाणु मूल से अधिक है।

रक्त मान व्यक्तिगत निदान करने में भी सहायक हो सकते हैं, क्योंकि इससे कुछ पिछली बीमारियों का पता लगाया जा सकता है और विशेष रूप से कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों की जांच की जा सकती है।

हालांकि, कई मामलों में, इलाज करने वाले चिकित्सक के लिए मौजूदा सूजन के कारण की पहचान करना संभव नहीं है। इन मामलों में एक तथाकथित अज्ञातहेतुक रीढ़ की हड्डी की सूजन मान ली गई (बिना किसी स्पष्ट कारण के)।

अधिक जानकारी के लिए यह भी पढ़ें: पीठ का एमआरआई तथा रीढ़ की MRI

का कारण बनता है

रीढ़ की हड्डी की सूजन के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, सूजन एक विशिष्ट संक्रमण के कारण होती है। कुछ वायरस, लेकिन बैक्टीरिया के साथ संक्रमण, इस तरह के एक सूजन के विकास का कारण हो सकता है। वायरल रोगजनकों के कुछ उदाहरण जो रीढ़ की हड्डी की सूजन का कारण बन सकते हैं: हेपेटाइटिस सी, एचआईवी, दाद सिंप्लेक्स या इन्फ्लूएंजा। रीढ़ की हड्डी की सूजन कुछ टीकाकरणों (जैसे चेचक के टीकाकरण) के बाद भी हो सकती है।
रीढ़ की हड्डी में संक्रमण होने पर बैक्टीरिया सूजन का कारण भी बन सकता है।

यह भी माना जाता है कि रीढ़ की हड्डी में सूजन की घटना के लिए कुछ ऑटोइम्यून रोग जिम्मेदार हो सकते हैं। इसका कारण यह है कि रोगजनकों से लड़ने के बजाय, शरीर की ऑटोइम्यून कोशिकाएं शरीर की अपनी कोशिकाओं के खिलाफ हो जाती हैं और वहां सूजन पैदा करती हैं। ऑटोइम्यून रोग जैसे कि सारकॉइडोसिस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई), तथाकथित सोजोग्रेन के लक्षण या मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) रीढ़ की हड्डी में सूजन की घटना के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस के मामले में, यह भी चर्चा की जाती है कि फैलने वाली रीढ़ की हड्डी की सूजन की घटना एक प्रारंभिक अभिव्यक्ति हो सकती है, अर्थात एक उभरते हुए एमएस का पहला संकेत।

रीढ़ की हड्डी की अज्ञातहेतुक सूजन

अज्ञातहेतुक रीढ़ की हड्डी में सूजन की घटना, जो बिना किसी स्पष्ट कारण के लक्षण का कारण बनता है, भी संभव है। अज्ञातहेतुक इसका मतलब है कि कोई स्पष्ट कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है कि ऐसी सूजन क्यों हो रही है। यह मामला है अगर कोई कारण नैदानिक ​​रूप से नहीं पाया जा सकता है जो सूजन दिखाई देने के लिए एक प्रशंसनीय स्पष्टीकरण बनाता है।
कुल मिलाकर, यह उल्लेख किया जाना चाहिए कि रीढ़ की हड्डी की सूजन के एक बड़े हिस्से का कारण लक्षणों के थमने के बाद भी अस्पष्टीकृत रहता है।

टीकाकरण के बाद रीढ़ की हड्डी में सूजन?

टीकाकरण आधुनिक चिकित्सा की सबसे बड़ी उपलब्धियों में से एक है और पहले से ही अनगिनत लोगों की जान बचाई है, इसलिए आमतौर पर STIKO (स्थायी टीकाकरण आयोग) द्वारा अनुशंसित टीकाकरण होना उचित है! टीकाकरण के बाद लक्षणों के साथ एक तथाकथित टीकाकरण प्रतिक्रिया हो सकती है जैसे कि पैर के अंगों और मामूली बुखार, जो थोड़े समय के बाद फिर से गायब हो जाते हैं। यह सुरक्षित है और यहां तक ​​कि एक अच्छा संकेत है क्योंकि यह वैक्सीन के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को इंगित करता है। अत्यंत दुर्लभ मामलों में, कुछ टीकाकरण गंभीर बीमारियों का कारण बन सकते हैं, जिनमें से एक उदाहरण है, एक्यूट डिमैलिनेटिंग एन्सेफैलोमाइलाइटिस या शॉर्ट के लिए एडीईएम। यह अभी तक निश्चित नहीं है कि एडीईएम टीकाकरण से कैसे और क्या संबंधित है, लेकिन यह अब और फिर टीकाकरण के बाद हुआ, लेकिन संक्रमण के बाद बहुत अधिक बार। एडीईएम एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका कोशिकाओं में माइलिन का आक्रमण होता है और नष्ट हो जाता है, जिससे गंभीर न्यूरोलॉजिकल क्षति हो सकती है। ADEM की तुलना अक्सर MS से की जाती है, लेकिन इसके विपरीत, यह हमेशा केवल एक हमले के साथ होता है। कुल मिलाकर, रोग का निदान अच्छा है, ज्यादातर मामलों में लक्षण पूरी तरह से वापस आ जाते हैं, लेकिन शायद ही कभी स्थायी हानि हो सकती है।

बैक्टीरिया से सूजन

रीढ़ की हड्डी की सूजन शायद ही कभी बैक्टीरिया के कारण होती है। यह अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है कि क्या बैक्टीरिया स्वयं रीढ़ की हड्डी में सूजन का कारण बनते हैं या क्या बैक्टीरिया प्रतिरक्षा प्रणाली में एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। इसका मतलब यह है कि रोगजनकों के अलावा, प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं भी रीढ़ की हड्डी से झूठ बोलती हैं और इस प्रकार सूजन का कारण बनती हैं।

बैक्टीरियल रोगजनकों जो इस तरह की सूजन के लिए जाने जाते हैं वे तपेदिक रोगजनकों, बोरेलिया लेकिन तथाकथित मायकोप्लाज्मा भी हैं। इनका उपचार विशेष एंटीबायोटिक उपचारों से किया जाना चाहिए।
पहले संक्रमण का पता चला है, जितनी जल्दी एक त्वरित चिकित्सा की उम्मीद की जा सकती है।

वायरस की सूजन

वायरस रीढ़ की हड्डी की सूजन के एक संक्रामक कारण की दूसरी संभावना का प्रतिनिधित्व करते हैं। वायरल रोगजनक बैक्टीरिया की तुलना में इस बीमारी के लिए अक्सर अधिक जिम्मेदार होते हैं। विशिष्ट वायरस जो इसके पीछे होते हैं, उनमें बचपन के वायरस जैसे खसरा और कण्ठमाला से लेकर बहुत ही सामान्य रोगजनकों जैसे हर्पीस या एप्पस्टीन-बार वायरस, से लेकर रेबीज और एचआईवी रोगजनकों तक होते हैं।

बाद की थेरेपी को संबंधित वायरस पर निर्भर बनाया जाना चाहिए। कुछ वायरस नियंत्रित किए जा सकते हैं, लेकिन कोई इलाज नहीं है। इनमें हर्पीज वायरस और एचआईवी शामिल हैं। दूसरी ओर, खसरा या हेपेटाइटिस वायरस, अक्सर शरीर द्वारा पूरी तरह से समाप्त हो सकता है। एंटीवायरल दवाएं भी उपचार में तेजी लाने और लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं।

रीढ़ की हड्डी और एमएस की सूजन

मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) एक पुरानी भड़काऊ बीमारी है जिसमें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) के तंत्रिका फाइबर शीथ उत्तरोत्तर नष्ट हो जाते हैं।

अगर एमएस निदान के बिना रीढ़ की हड्डी में सूजन के ऐसे लक्षण पाए जाते हैं, जो पहले से ही ज्ञात हों, तो वे अच्छी तरह से एक अलग रीढ़ की हड्डी में सूजन (जैसे)सुषुंना की सूजन) प्रभावित और शुरू में गलत व्याख्या की।

इसके अनुसार, पृथक मायलिटिस के लक्षण या तो एमएस के पहले भड़कने के शुरुआती लक्षण हो सकते हैं, या वे बस एक अलग इडियोपैथिक रीढ़ की हड्डी की सूजन का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं जो कई स्केलेरोसिस से संबंधित है।

सीएसएफ डायग्नोस्टिक्स निदान के लिए निर्णायक हैं (ओलिगोक्लोनल बैंड) और मस्तिष्क के ऊतकों में अतिरिक्त, भड़काऊ foci, जो एक मल्टीपल स्केलेरोसिस फ्लेयर-अप के लिए बोलता है।

विषय पर अधिक पढ़ें: मल्टीपल स्केलेरोसिस निदान

चिकित्सा

यदि रीढ़ की हड्डी में सूजन का निदान किया जाता है, तो चिकित्सा तुरंत शुरू की जानी चाहिए। विशेष रूप से तथाकथित कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, अर्थात् ड्रग्स जो विरोधी भड़काऊ हैं, तीव्र रीढ़ की हड्डी की सूजन के लिए चिकित्सा का ध्यान केंद्रित करते हैं।

रीढ़ की हड्डी की सूजन के कारण के आधार पर, अन्य दवाएं जोड़ी जाती हैं। उदाहरण के लिए, यदि कोई पुष्ट संक्रामक कारण है, तो जीवाणुरोधी संक्रमण के मामले में एंटी-वायरल दवाओं या एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

एक अन्य संभावना, जो मुख्य रूप से सूजन के लिए उपयोग की जाती है जिसमें यह संदेह होता है कि बीमारी के लिए एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया जिम्मेदार है, तथाकथित प्लाज्मा एक्सचेंज (प्लास्मफेरेसिस) है।
इस प्रक्रिया में, रक्त प्लाज्मा को शेष रक्त से अलग किया जाता है और ताजा दाता प्लाज्मा जोड़ा जाता है। इस प्रक्रिया का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली की दोषपूर्ण कोशिकाओं को फ़िल्टर करना है और इस प्रकार परिणामी सूजन का इलाज करता है।

कोर्टिसोन के साथ रीढ़ की हड्डी में सूजन का इलाज करें

लगभग सभी प्रकार की रीढ़ की हड्डी में सूजन के लिए कोर्टिसोन का उपयोग उचित है। ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (जैसे कोर्टिसोन) वास्तव में पसंद का इलाज है क्योंकि रीढ़ की हड्डी में सूजन (सुषुंना की सूजन) या तो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की अधिकता के कारण होता है, जो रीढ़ की हड्डी, या एक वायरल या जीवाणु संक्रमण के खिलाफ निर्देशित होता है।

कोर्टिसोन सूजन को दृढ़ता से रोकता है और स्थानीय रूप से लागू बिंदु पर शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है (इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव)। यह भड़काऊ कोशिकाओं के सेल चयापचय को नियंत्रित करता है और इस तरह से भड़काऊ प्रक्रिया को रोकता है।

अन्य विरोधी भड़काऊ दवाओं के विपरीत, कोर्टिसोन बहुत जल्दी और बहुत दृढ़ता से काम करता है। उदाहरण के लिए, यदि सूजन एलर्जी है, तो कुछ मिनटों में एक अंतःशिरा आवेदन पर प्रभाव पड़ सकता है।
रीढ़ की हड्डी की सूजन के संक्रामक कारणों के मामले में केवल कोर्टिसोन के साथ आवेदन को तौला जाना चाहिए। यदि सूजन एक तत्काल रोगज़नक़ से संबंधित संक्रमण के कारण होती है, तो कोर्टिसोन उपचार चिकित्सा को धीमा कर सकता है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली रोगज़नक़ से लड़ने की क्षमता खो देती है। इन मामलों में, जीवाणुरोधी या एंटीवायरल दवाएं अधिक बेहतर हैं।

ग्लूकोकार्टिकोआड्स को या तो अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है, यानी नस के माध्यम से (अक्सर गंभीर तीव्र मामलों में) या मौखिक रूप से गोलियों के रूप में।

सिद्धांत रूप में, कोर्टिसोन उपचार को यह नहीं भूलना चाहिए कि यह रोगसूचक उपचार है। कोर्टिसोन सूजन के मूल कारण पर हमला नहीं करता है, यह बस इसे दबा देता है। एक स्पष्ट कारण के बिना सूजन के मामले में, कोर्टिसोन अज्ञात कारणों से लंबे समय तक सूजन को ठीक कर सकता है

पूर्वानुमान

रीढ़ की हड्डी की सूजन ठीक है या नहीं, इसका कोई सामान्य आकलन नहीं है। अलग-अलग कारणों से अलग-अलग उपचार रणनीतियों का परिणाम होता है और इस प्रकार वसूली की अलग-अलग संभावना होती है।

रीढ़ की हड्डी की सूजन का एक रोगजनक-संबंधी जीन आमतौर पर एक अच्छा रोग का निदान है। जीवाणुरोधी और एंटीवायरल दवाओं के साथ, रोगज़नक़ के खिलाफ एक इलाज और लड़ाई मांगी जा सकती है। रीढ़ की हड्डी की सूजन भी आमतौर पर दूर हो जाती है क्योंकि प्रेरक एजेंट को समाप्त कर दिया गया है।
बड़ी संख्या में मामलों में इडियोपैथिक सूजन को भी ठीक किया जा सकता है।
ऑटोइम्यून रोग, हालांकि, कई पीड़ितों के लिए रोग के एक विकृत पाठ्यक्रम का प्रतिनिधित्व करते हैं। कोर्टिसोन और कई अन्य चिकित्सीय विकल्पों की मदद से, रोग आमतौर पर अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है, और चरण पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख भी हो सकते हैं। हालांकि, बीमारी का एक पूर्ण इलाज केवल दुर्लभ मामलों में ही संभव है।

यह कितना खतरनाक हो सकता है?

सिद्धांत रूप में, आपको हमेशा रीढ़ की हड्डी की सूजन को देखना होगा जहां सूजन है। यह जितना गहरा बैठता है, उतनी ही कम असफलताओं की उम्मीद की जाती है, आमतौर पर ये जीवन के लिए खतरा नहीं होते हैं, लेकिन रोजमर्रा की जिंदगी में बहुत तनाव पैदा हो सकता है। मस्तिष्क स्टेम या अन्य मस्तिष्क संरचनाओं की भागीदारी की बात आने पर यह बीमारी वास्तव में खतरनाक हो सकती है। इस मामले में, एक इंसेफेलाइटिस की बात करता है, जैसा कि होता है, उदाहरण के लिए, तीव्र डिमाइलेटिंग एन्सेफैलोमाइलाइटिस (एडीईएम) के संदर्भ में।

समयांतराल

एक रीढ़ की हड्डी की सूजन की अवधि पूरे बोर्ड में उत्तर नहीं दी जा सकती है। यह अंतर्निहित बीमारी और चिकित्सा की शुरुआत पर निर्भर करता है। थेरेपी की शुरुआती शुरुआत अवधि पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकती है और जटिलताओं को कम कर सकती है।

यदि रीढ़ की हड्डी की सूजन एक बीमारी द्वारा ट्रिगर की गई थी जैसे कि मल्टीपल स्केलेरोसिस या ल्यूपस एरिथेमेटोसस, यह पुरानी हो सकती है और फिर से लक्षण पैदा कर सकती है। ज्यादातर मामलों में, मरीज लगभग तीन महीने के बाद बेहतर महसूस करते हैं। अधिकांश रोगी एक वर्ष के भीतर लक्षण-मुक्त होते हैं, हालांकि ऐसे पाठ्यक्रम हो सकते हैं जिनमें उपचार प्रक्रिया में दो साल तक का समय लग सकता है।

चिकित्सा की अवधि

चिकित्सा की अवधि के लिए कोई सामान्य बयान नहीं दिया जा सकता है। यह रोग के आधार पर अलग-अलग विकसित हो सकता है। कुछ मामलों में, उपचार प्रक्रिया विफल हो सकती है - इसके बजाय, सूजन पुरानी हो सकती है और आवर्ती लक्षण पैदा कर सकती है। यह विशेष रूप से ऑटोइम्यून बीमारियों के मामले में है। ये मल्टीपल स्केलेरोसिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस या सारकॉइड जैसी बीमारियां हैं। पर्याप्त चिकित्सा लक्षणों को कम कर सकती है।

हालांकि, यदि रीढ़ की हड्डी की सूजन संक्रामक है, तो उपचार कुछ महीनों के बाद हो सकता है। अधिकांश रोगी एक वर्ष के भीतर लक्षण-मुक्त होते हैं। हालांकि, ऐसे मामले भी हैं जिनमें उपचार प्रक्रिया में देरी हो रही है।

पुरानी रीढ़ की हड्डी में सूजन क्या है?

माइलिटिस का अधिकांश भाग एक प्रकरण में तीव्र है (monophasic) और तथाकथित इम्यूनोमॉड्यूलेटरी उपायों के साथ नियंत्रण में लाया जा सकता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करते हैं। हालांकि, पुरानी रीढ़ की हड्डी में सूजन भी हो सकती है, खासकर अगर यह गंभीर ऑटोइम्यून बीमारियों के कारण होता है। चिकित्सा में "क्रोनिक" शब्द का शुरुआती अर्थ "लंबे समय तक चलने वाला" होता है और इसे अलग-अलग बीमारियों के लिए अलग-अलग तरीके से परिभाषित किया गया है। मायलाइटिस के लिए कोई स्पष्ट सीमा नहीं है, लेकिन अगर यह 6 महीने से अधिक समय तक रहता है, तो निश्चित रूप से पुरानी सूजन की बात हो सकती है। ऐसे रोगियों को विशेष रूप से न्यूरोलॉजिकल पुनर्वास सहित व्यापक चिकित्सा की आवश्यकता होती है, ताकि उत्पन्न होने वाली न्यूरोलॉजिकल समस्याओं का इलाज किया जा सके।

दीर्घकालिक परिणाम क्या हैं?

मायलाइटिस के दीर्घकालिक परिणाम व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में काफी भिन्न होते हैं - वे अंतर्निहित बीमारी और सूजन के स्थान पर निर्भर करते हैं।

यदि सूजन संक्रामक है, तो यह परिणाम के बिना चंगा कर सकता है यदि चिकित्सा अच्छे समय में शुरू की जाती है। यदि यह मामला नहीं है, तो विभिन्न विफलता घटनाएं हो सकती हैं। ये खुद को संवेदी विकारों या मोटर की खराबी के रूप में प्रकट कर सकते हैं। आमतौर पर ताकत कम हो जाती है और मांसपेशियां बहुत जल्दी थक जाती हैं। यह रोजमर्रा की जिंदगी में प्रतिबंध का परिणाम हो सकता है, ताकि कोई मदद पर निर्भर हो।

ऑटोइम्यून बीमारी के संदर्भ में दीर्घकालिक परिणाम भी उत्पन्न हो सकते हैं। इन बीमारियों के साथ विफलता के लक्षणों की संभावना भी बढ़ जाती है, क्योंकि अभी भी कोई इलाज नहीं है। प्रभावित रोगियों का आमतौर पर लक्षणात्मक रूप से इलाज किया जाता है और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स निर्धारित किए जाते हैं ताकि शरीर की अपनी प्रतिरक्षा कोशिकाएं शरीर की अन्य कोशिकाओं को और नुकसान न पहुँचाएँ।
विफलता के लक्षण काफी हद तक सूजन के स्थान पर निर्भर करते हैं। सर्वाइकल स्पाइन में होने वाली एक सूजन लम्बर स्पाइन में एक सूजन की तुलना में अधिक स्पष्ट घाटे की ओर ले जाती है। परजीवी संवेदनाएँ हो सकती हैं। इसका मतलब है कि स्पर्श को माना नहीं जा सकता है या झुनझुनी सनसनी पैदा होती है। तापमान या दर्द की सनसनी भी परेशान हो सकती है। मोटर विकार भी हो सकते हैं। मांसपेशियों की ताकत कम हो जाती है और प्रभावित मांसपेशी क्षेत्र अधिक तेज़ी से थक जाता है। पलटा भी बदला जा सकता है - वे आमतौर पर बढ़े हुए हैं।

प्रोफिलैक्सिस

कोई प्रोफिलैक्सिस नहीं है जो रीढ़ की हड्डी की सूजन की घटना के खिलाफ लिया जा सकता है। कुछ जोखिम वाले क्षेत्रों या व्यवहार से बचने की आमतौर पर सिफारिश की जाती है। यह एक संक्रमण को रोक सकता है, जो कुछ परिस्थितियों में रीढ़ की हड्डी की सूजन का कारण होगा।

रीढ़ की हड्डी की एक सूजन, जो एक अतीत के कारण होती है टीका इन दिनों बहुत कम होता है और होना चाहिए किसी भी तरह से एक कारण के रूप में सेवा न करेंटीकाकरण नहीं होना।

रीढ़ की हड्डी की त्वचा की सूजन

रीढ़ की हड्डी की त्वचा की पहले की सूजन के संदर्भ में रीढ़ की हड्डी की सूजन भी माध्यमिक हो सकती है।स्पाइनल मेनिन्जाइटिस) उठता है जब भड़काऊ प्रक्रिया रीढ़ की हड्डी की त्वचा से रीढ़ की हड्डी तक फैलती है (मेनिन्जोमाइलाइटिस)।

रीढ़ की हड्डी की त्वचा की सूजन या तो वायरस के कारण होती है (अधिक बार), बैक्टीरिया (सबसे खतरनाक) या अन्य सूक्ष्मजीवों जैसे कि परजीवी या कवक, साथ ही साथ गैर-संक्रामक घटनाएं (जैसे कि सारकॉइडोसिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, दवाओं के दुष्प्रभाव (एनएसएआईडी, एंटीबायोटिक्स, एक प्राथमिक कार्सिनोमा के मेटास्टेसिस)।

मेनिनजाइटिस के लक्षण जो माइलिटिस से पहले या सह-होते हैं, वे मुख्य रूप से तेज बुखार, (सिर) दर्द, कड़ी गर्दन और संभवतः चेतना का स्तर कम होता है।

भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान, जो स्वयं रीढ़ की हड्डी के ऊतकों में फैलता है, फिर मायलाइटिस के विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं।

ग्रीवा रीढ़ की रीढ़ की हड्डी में सूजन

रीढ़ की हड्डी के किस स्तर पर सूजन होती है और कितनी तीव्र होती है, इसके आधार पर, मायलाइटिस के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। यदि सूजन का ध्यान मुख्य रूप से ग्रीवा रीढ़ की रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में है, तो इसे सर्वाइकल मायलाइटिस के रूप में जाना जाता है। प्रारंभ में, संवेदी गड़बड़ी हो सकती है, कमजोर मांसपेशियों की भावना और ऊपरी छोरों में दर्द हो सकता है (हथियार और हाथ) आइए।

यदि रीढ़ की हड्डी के ऊतकों को नुकसान मुख्य रूप से मायलिटिस के केवल एक तरफ होता है, तो तथाकथित आधे-साइड लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं, जिसमें शरीर के केवल ऊपरी आधे हिस्से में असामान्य संवेदना, प्रतिवर्त परिवर्तन, पक्षाघात और समन्वय विकार हो सकते हैं। सबसे खराब स्थिति में, गर्भाशय ग्रीवा के रीढ़ की हड्डी के पूरे क्रॉस-सेक्शनल क्षेत्र में बाद में तंत्रिका कोशिका क्षति के साथ गंभीर सूजन, उच्च क्रॉस-अनुभागीय लक्षणों को जन्म दे सकती है।
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रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की सूजन

रीढ़ की हड्डी की सूजन (सुषुंना की सूजन), साथ ही मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन (एन्सेफलाइटिस), अलग-अलग हो सकती है, लेकिन कुछ मामलों में दोनों संरचनाएं एक ही समय में सूजन से प्रभावित हो सकती हैं, जिससे कि तथाकथित एन्सेफेलोमाइलाइटिस की बात हो।

अकेले रीढ़ की हड्डी या एन्सेफलाइटिस की तुलना में रोज़मर्रा के नैदानिक ​​अभ्यास में एन्सेफेलोमाइलाइटिस बहुत अधिक बार देखा जाता है।

एक संयुक्त सूजन का कारण ज्यादातर मामलों में एन्सेफलाइटिस रोगज़नक़ का प्रसार है (वायरस, बैक्टीरिया, परजीवी, कवक) रीढ़ की हड्डी में रक्तप्रवाह के माध्यम से, लेकिन रीढ़ की हड्डी से मस्तिष्क तक एक आरोही संक्रमण / सूजन भी संभव है।

बहुत कम ही, रीढ़ की हड्डी और एन्सेफलाइटिस की एक संयुक्त सूजन, टीकाकरण के बाद भी तथाकथित टीकाकरण क्षति के रूप में हो सकती है।

अक्सर, हालांकि, निदान के दौरान एन्सेफेलोमाइलाइटिस का कोई स्पष्ट कारण नहीं पाया जाता है।

इंसेफेलाइटिस के विशिष्ट लक्षण हैं तेज बुखार, सिरदर्द, उल्टी, भाषण विकार, गर्दन की अकड़न, मानसिक विकार (एन्सेफलाइटिस के लक्षण) साथ ही असामान्य संवेदनाएं, पीठ दर्द, पक्षाघात या यहां तक ​​कि उच्च पक्षाघात के लक्षण होते हैं।मायलाइटिस के लक्षण).