आहार

कम आंत्र सिंड्रोम के लिए आहार

परिचय

पोषण संबंधी चिकित्सीय विकल्प आंतों की सर्जरी ऑपरेशन के बाद के समय और ऑपरेशन की सीमा और स्थान दोनों पर निर्भर करें।
एक तक छोटी आंत का 50% निकालना अनुकूलन के कुछ समय बाद, बाकी आंत आमतौर पर पोषक तत्वों के पाचन को सुनिश्चित कर सकती है। अधिक छोटे आंत्र ऊतक को हटा दिया जाता है, अधिक संभावना है कि पोषक तत्वों, ऊर्जा और पानी की कमी है।

छोटी आंत का 75% हिस्सा गायब है यह कमी गंभीर है। 30 से 50 सेमी की शेष लंबाई के साथ, पैरेंट्रल (एक जलसेक की मदद से) तंग आ चुके हैं।

निर्णायक कारक छोटी आंत का कौन सा हिस्सा हटा दिया गया था। उदाहरण के लिए, में छोटी आंत का अंत (टर्मिनल ileum) पित्त लवण को पुन: अवशोषित करता है। यदि कोई हिस्सा गायब है, तो पित्त लवण अंदर जाता है बड़ी आँत ओवर, वे आंतों की दीवार के माध्यम से पानी की निकासी को रोकते हैं और दस्त होता है (चोल संबंधी दस्त).
इसके अलावा, अधिक पित्त लवण उत्सर्जित होते हैं और परिणामस्वरूप कमी वसा पाचन को बाधित करती है और होती है वसायुक्त मल और ऊर्जा की कमी है। इसके अलावा, अधिक फैटी एसिड आंतों के लुमेन में रहते हैं और उनके साथ मिल सकते हैं कैल्शियम अघुलनशील चूने साबुन बनाने के लिए गठबंधन। कैल्शियम पानी से अघुलनशील कैल्शियम ऑक्सालेट बनाने के लिए भोजन से ऑक्सालिक एसिड को भी मिलाता है। यदि कम कैल्शियम उपलब्ध है, तो अधिक ऑक्सालिक एसिड आंतों की दीवार द्वारा अवशोषित होता है और पत्थर के गठन का खतरा होता है (ऑक्सालेट पत्थर) में मूत्र पथ। इसके अलावा, एक बढ़ा हुआ पित्त नमक एकाग्रता संभवतः ऑक्सालिक एसिड के अवशोषण को बढ़ाता है। इसलिए ऑक्सीलिक एसिड युक्त खाद्य पदार्थों से बचा जाना चाहिए (स्विस कार्ड, एक प्रकार का फल, पालक, कोको, चुकंदर, अजमोद)। के खिलाफ निवारक पथरी प्रति दिन 1.5 से 2 लीटर का पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन भी प्रभावी है।

यदि आवश्यक हो, तो सामान्य वसा के माध्यम से 75% तक एमसीटी वसा जगह ले ली। यह पोषण की स्थिति में एक महत्वपूर्ण सुधार में योगदान कर सकता है। छोटी आंत के निचले हिस्से को निकालना पड़ता है विटामिन बी 12 दवा के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। चूंकि वसा पाचन अक्सर परेशान होता है, इसलिए यह सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है कि वसा में घुलनशील विटामिन की पर्याप्त आपूर्ति हो। भोजन के दौरान तरल पदार्थ पीने से पेट और छोटी आंत के माध्यम से दलिया के पारित होने में तेजी आती है और इस तरह पोषक तत्वों का अवशोषण बिगड़ जाता है। इससे बचने के लिए, खाने के 1 घंटे बाद पीने की सलाह दी जाती है।

आहार की सिफारिशें

30 से 50 सेमी की छोटी आंत की अवशिष्ट लंबाई से, आसव के माध्यम से स्थायी कृत्रिम खिला। ऑपरेशन के बाद 60 से 80 सेमी की छोटी आंत की शेष लंबाई से, हल्के पूरे खाद्य पदार्थों के रूप में जल्द से जल्द खाना शुरू करें। तथाकथित सूत्र आहार का उपयोग अपने दम पर या पहले एक सामान्य आहार के संयोजन में भी किया जा सकता है। ये पोषक तत्व तरल रूप में केंद्रित होते हैं जो पाचन तंत्र में आसानी से अवशोषित होते हैं।

बारंबार छोटे भोजन, अच्छी तरह से चबाएं।
शुरू में ऑपरेशन के तुरंत बाद लैक्टोज से बचें, बाद में धीरे-धीरे सहिष्णुता का परीक्षण करें।
कम फाइबर सामग्री के साथ आसानी से पचने योग्य, उच्च कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दें।
प्रत्येक भोजन के 1 घंटे बाद ही कुछ खाएं।
वसा के मल के मामले में, दैनिक वसा का सेवन कम करें और यदि आवश्यक हो, तो आहार वसा के 50 से 75% को एमसीटी वसा के साथ बदलें।
छोटी आंत के अंत को हटाने के बाद, विटामिन बी 12 दें।
जैसी ज़रूरत वसा में घुलनशील विटामिन गोली के रूप में उदाहरण के लिए।

लघु आंत्र सिंड्रोम के लिए एक मेनू का दैनिक उदाहरण

डेयरी उत्पादों के बिना कम वसा, एमसीटी वसा का उपयोग

1. नाश्ता

60 ग्राम टोस्ट, 15 ग्राम एमसीटी मार्जरीन, 20 ग्राम जाम, 20 ग्राम शहद

1. स्नैक

45 ग्राम रोल, 3 ग्राम एमसीटी मार्जरीन, 30 ग्राम टर्की स्तन

2। बीच में नाश्ता

गाजर मिक्स ड्रिंक: 250 मिलीलीटर गाजर का रस, 30 ग्राम पिघला हुआ गुच्छे

दोपहर का भोजन करना

उबले हुए हैडॉक, सब्जियां, अजमोद आलू, नाशपाती खाद
100 ग्राम हैडॉक, 10 ग्राम नींबू का रस, नमक, 5 ग्राम एमसीटी खाना पकाने का तेल
100 ग्राम तोरी, 100 ग्राम गाजर, 5 ग्राम एमसीटी खाना पकाने का तेल
150 ग्राम उबला हुआ आलू, कटा हुआ अजमोद
150 ग्राम नाशपाती की खाद, 3 शॉर्टब्रेड बिस्कुट

बीच में नाश्ता

45 ग्राम मिश्रित राई की रोटी, 5 ग्राम एमसीटी मार्जरीन, 40 ग्राम कॉर्नफीड, 50 ग्राम सरसों ककड़ी

रात का खाना

80 ग्राम मिश्रित गेहूं की रोटी, 15 ग्राम एमसीटी मार्जरीन
मांस का सलाद: 80 ग्राम कोल्ड रोस्ट, 50 ग्राम प्रत्येक डिब्बाबंद शतावरी और अनानास, मसाले, थोड़ा सिरका और 5 ग्राम रेपसीड तेल (लिनोलेइक एसिड की आपूर्ति में सुधार करने के लिए)

देर से भोजन

45 ग्राम टोस्ट, 30 ग्राम पोल्ट्री सॉसेज
भोजन के बीच पिएं।

एमसीटी वसा और उनके उपयोग को "गैस्ट्रिक सर्जरी के बाद की स्थिति" अध्याय में विस्तार से वर्णित किया गया है।

इस तरह के आहार के साथ, असंतृप्त और पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड की आवश्यकता की गारंटी नहीं है। इसके अलावा, डेयरी उत्पादों की कमी का मतलब है कि कैल्शियम की आवश्यकता पूरी नहीं हुई है। कैल्शियम युक्त खनिज पानी की योजना! लैक्टोज शुगर आमतौर पर ऑपरेशन के कुछ समय बाद फिर से सहन किया जाता है। आवश्यक फैटी एसिड को कैप्सूल के रूप में भी दिया जा सकता है। इसका उद्देश्य कुपोषण से बचने के लिए पूरे खाद्य पदार्थों को जल्दी से जल्दी प्रकाश में लाना है।

इस आहार योजना में औसतन शामिल हैं: 90 ग्राम प्रोटीन, 60 ग्राम वसा (जिनमें से 32 ग्राम एमसीटी वसा), 350 ग्राम कार्बोहाइड्रेट और 2500 किलो कैलोरी।