गर्भावस्था में ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण

परिभाषा - ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट क्या है?

मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (ओजीटीटी) एक परीक्षण है जो शरीर में ग्लूकोज के प्रसंस्करण की जांच करता है। इस परीक्षण में ऊंचा रक्त शर्करा का स्तर एक ग्लूकोज सहिष्णुता विकार या यहां तक ​​कि मधुमेह मेलेटस का सुझाव देता है। गर्भकालीन मधुमेह को बाहर निकालने के लिए गर्भावस्था के 24 वें और 28 वें सप्ताह के बीच प्रसव पूर्व देखभाल के भाग के रूप में मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण किया जाता है।

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संकेत

प्रसव पूर्व देखभाल के हिस्से के रूप में गर्भावस्था के 24 वें और 28 वें सप्ताह के बीच सभी गर्भवती महिलाओं में ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट किया जाता है। गर्भावधि मधुमेह के लिए जोखिम कारकों के मामले में, जैसे कि यदि आपको पिछली गर्भावस्था में गर्भकालीन मधुमेह है, तो गर्भावस्था के 24 वें सप्ताह से पहले आपका उपवास रक्त शर्करा निर्धारित किया जा सकता है।

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तैयारी - क्या आपको शांत रहना है?

ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण में, दो रूपों को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान "सामान्य" ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (75g-oGTT) और ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (50g-oGTT) पीने के घोल में शक्कर की मात्रा में भिन्न होता है।

गर्भावस्था के दौरान परीक्षण करते समय, गर्भवती महिला को शांत होने की आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, यदि यह परीक्षण बढ़ा हुआ मान दिखाता है, तो नियमित 75g-oGTT को फिर से किया जाना चाहिए। इस परीक्षण के लिए आपको किसी भी मामले में शांत होना चाहिए, यानी 12 घंटे पहले किसी भी मीठे पेय को खाया या खाया नहीं गया।

प्रक्रिया

गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण के दौरान, रोगी को 50 ग्राम ग्लूकोज के साथ चीनी का घोल पीना पड़ता है। एक घंटे के इंतजार के बाद, रक्त शर्करा के स्तर को मापा जाता है। यदि यह 135mg / dl से कम है, तो गर्भावधि मधुमेह को बाहर रखा जा सकता है। यदि मान 135mg / dl से ऊपर है, तो रक्त शर्करा को ऊंचा माना जाता है। 75g-oGTT को दूसरे दिन फिर से किया जाना चाहिए।
इस मामले में, रोगी को उपवास करना पड़ता है और एक उपवास रक्त शर्करा निर्धारित किया जाता है। 75 ग्राम ग्लूकोज के साथ एक चीनी समाधान तब पिया जाता है। 2 घंटे के बाद रक्त शर्करा को निर्धारित करने के लिए एक और रक्त का नमूना लिया जाता है।

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क्या आप खुद ऐसा कर सकते हैं?

घर पर इस तरह के एक परीक्षण को विकसित करने के लिए पहले से ही प्रयास हैं। अब तक, हालांकि, ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है। इसका कारण यह है कि इसे सही मात्रा में चीनी और सही समय अंतराल के साथ पालन करना चाहिए। कुछ प्रथाओं में, अधिक सटीक मूल्य प्राप्त करने के लिए उंगली की चुभन का उपयोग करने के बजाय शिरा से रक्त भी लिया जाता है

मूल्यांकन - ये सामान्य मूल्य हैं

सामान्य मूल्य हैं:

• उपवास रक्त शर्करा 92 मिलीग्राम / डीएल से नीचे

• 180mg / dl से एक घंटे बाद मूल्य

• 153mg / dl से दो घंटे बाद मूल्य

यदि इनमें से एक सीमा मान से अधिक है, तो गर्भावधि मधुमेह का संदेह है।

एक घंटे के बाद मूल्य क्या होना चाहिए?

गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण में, मान 50 मिलीग्राम ग्लूकोज पीने के एक घंटे बाद 135 मिलीग्राम / डीएल से नीचे होना चाहिए। यदि यह मान पार हो जाता है, तो गर्भावधि मधुमेह के संदेह की पुष्टि या खंडन करने के लिए 75g-oGTT को दूसरे दिन किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण का कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं है। चीनी घोल पीने से मतली और उल्टी हो सकती है, क्योंकि समाधान बहुत मीठा है। एक अन्य दुष्प्रभाव रक्त के नमूने से छोटे घाव हो सकते हैं।

क्या यह मेरे बच्चे के लिए खतरनाक हो सकता है?

ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण बच्चे के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। वास्तव में, यह एक उपयोगी परीक्षण है, क्योंकि अवांछित और अनुपचारित गर्भकालीन मधुमेह से बच्चे को परिणाम हो सकते हैं। गर्भकालीन मधुमेह के साथ, बच्चा तेजी से बढ़ सकता है। इसके परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की खपत में वृद्धि, बच्चे के जन्म के दौरान श्वसन संकट सिंड्रोम या हृदय की मांसपेशी में ग्लाइकोजन के भंडारण के परिणाम हैं, जिससे हृदय की मांसपेशियों के रोग हो सकते हैं। अनुपचारित मधुमेह के परिणाम जन्म के बाद बच्चे में हाइपोग्लाइकेमिया और हृदय दोष और जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृतियों के जोखिम में वृद्धि हो सकती है।

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समयांतराल

चूंकि रक्त शर्करा के निर्धारित होने से एक घंटे पहले ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण को ध्यान में रखना होता है, पूरे परीक्षण के लिए लगभग 90 मिनट की अनुमति होनी चाहिए। अभ्यास में प्रतीक्षा समय के आधार पर अवधि निश्चित रूप से भिन्न हो सकती है।

लागत

ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट की लागत लगभग 20 यूरो है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं के लिए निवारक चेक-अप के हिस्से के रूप में स्वास्थ्य बीमा कंपनी द्वारा लागत को कवर किया जाता है।

क्या स्वास्थ्य बीमा उसके लिए भुगतान करता है?

2012 से, गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण की लागत गर्भवती महिलाओं के लिए निवारक चिकित्सा जांच के हिस्से के रूप में स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा कवर की गई है। यदि मूल्य में वृद्धि की जाती है, तो 75 जी-ओजीटीटी के लिए लागत भी ली जाती है। हालांकि, अगर 50g-oGTT प्री-टेस्ट के बिना 75g-oGTT किया जाता है, जैसा कि कभी-कभी डॉक्टरों द्वारा अनुशंसित किया जाता है, तो स्वास्थ्य बीमा कंपनी इस परीक्षण के लिए भुगतान नहीं करेगी।

विकल्प क्या हैं?

यदि गर्भकालीन मधुमेह के जोखिम कारक हैं, जैसे कि रिश्तेदारों में मधुमेह या पिछली गर्भधारण में गर्भकालीन मधुमेह, गर्भावस्था के 24 वें सप्ताह से पहले उपवास रक्त शर्करा को मापा जा सकता है।

गर्भावधि मधुमेह का पता लगाने के लिए कोई वैकल्पिक परीक्षा नहीं है।