सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम और सिरदर्द

परिचय

"सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम" शब्द के तहत (सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम) एक पीठ या बांह के दर्द के लक्षण को समझता है जो ग्रीवा रीढ़ के क्षेत्रों में उत्पन्न होता है।
नैदानिक ​​रूप से, तीव्र और पुरानी बीमारी के रूपों के बीच ग्रीवा रीढ़ सिंड्रोम में एक भेद किया जाता है। तीव्र गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ सिंड्रोम का मुख्य कारण आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की चोट है जो एक यातायात दुर्घटना के दौरान होता है। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की अत्यधिक तनाव और असामान्य आंदोलनों से तीव्र ग्रीवा रीढ़ की बीमारी हो सकती है। क्रोनिक सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम ज्यादातर मामलों में व्यक्तिगत कशेरुक क्षेत्रों के स्तर पर अपक्षयी परिवर्तन के कारण होता है।

का कारण बनता है

सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम के विकास के लिए सबसे आम कारण दर्दनाक घटनाएं हैं जो सर्वाइकल स्पाइन को प्रभावित करती हैं (उदाहरण के लिए, ट्रैफिक दुर्घटना में सर्वाइकल स्पाइन व्हिपलैश)।
इसके अलावा, व्यक्तिगत ग्रीवा रीढ़ के क्षेत्रों में अपक्षयी परिवर्तन गर्दन में दर्द और सिरदर्द के साथ एक ग्रीवा रीढ़ सिंड्रोम की घटना का मुख्य कारण माना जाता है। इन सबसे ऊपर, इंटरवर्टेब्रल डिस्क में परिवर्तन (जैसे हर्नियेटेड डिस्क) और ग्रीवा रीढ़ की पट्टियों के कार्यात्मक विकार कई रोगियों में क्लासिक सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम के लक्षण पैदा करते हैं।
इसके अलावा, कशेरुक जोड़ों के रोग और कशेरुक निकायों पर अतिरिक्त हड्डी के विकास से गर्दन के दर्द और सिरदर्द के साथ ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में सिंड्रोम हो सकता है।

यदि कम उम्र में सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम होता है, तो जन्मजात विकास संबंधी विकार एक संभावित कारण हो सकते हैं। विशेष रूप से बच्चे जो गंभीर स्कोलियोसिस (इसके अनुदैर्ध्य अक्ष के आसपास रीढ़ की मरोड़ और मरोड़) से पीड़ित होते हैं, सिरदर्द और / या न्यूरोलॉजिकल घाटे के साथ एक ग्रीवा स्पाइन सिंड्रोम विकसित करते हैं। इसके अलावा, ग्रीवा रीढ़ में भड़काऊ परिवर्तन गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ सिंड्रोम और संबंधित गंभीर गर्दन दर्द और सिरदर्द के विकास को जन्म दे सकता है। ऑस्टियोपोरोसिस या रिकेट्स जैसे मेटाबोलिक रोग भी सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम के संभावित ट्रिगर हैं।

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चिकित्सा

गर्दन के दर्द और / या सिरदर्द के साथ सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम से पीड़ित रोगियों का उपचार मुख्य रूप से अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है।
इस कारण से, सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम का निदान निर्णायक भूमिका निभाता है।
सरवाइकल रीढ़ की समस्या के दौरान उत्पन्न होने वाले सिरदर्द कई मामलों में दर्द निवारक (एनाल्जेसिक) लेने से हो सकते हैं। इन सबसे ऊपर, इबुप्रोफेन और पेरासिटामोल सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम से जुड़े सिरदर्द के इलाज के लिए विशेष रूप से उपयुक्त हैं। यदि लक्षण एक भड़काऊ कारण पर आधारित हैं, तो इबुप्रोफेन के साथ उपचार का उपयोग किया जाना चाहिए। इसका कारण यह तथ्य है कि हालांकि पेरासिटामोल में एनाल्जेसिक और बुखार कम करने वाले गुण हैं, लेकिन इसका भड़काऊ प्रतिक्रियाओं पर कोई प्रभाव नहीं है।

यदि सिरदर्द गंभीर है और नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, तो एक विस्तारित उपचार योजना में उपस्थित चिकित्सक के साथ चर्चा की जानी चाहिए। कुछ परिस्थितियों में, उच्च गुणवत्ता वाले दर्द निवारक (उदा। नोवलगिन) का अस्थायी उपयोग उपयोगी हो सकता है।

जिन रोगियों को सिरदर्द के अलावा गंभीर तनाव होता है, उन्हें दर्द निवारक के अलावा तथाकथित मांसपेशियों के आराम के साथ इलाज किया जाना चाहिए। इस तरह, मांसपेशियों में अत्यधिक तनाव जारी हो जाता है और व्यक्तिगत कशेरुक खंडों पर तनाव कम हो जाता है।

इसके अलावा, शीतलन या वार्मिंग पैड या मलहम का उपयोग ग्रीवा रीढ़ सिंड्रोम में सिरदर्द से राहत देने में मदद कर सकता है। संबंधित रोगी के लिए, ग्रीवा रीढ़ की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करके कशेरुक खंडों की समग्र स्थिरता में सुधार करना भी महत्वपूर्ण है। यह किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, फिजियोथेरेपी के पाठ्यक्रम में।
विशेष बैक स्कूल में सार्थक अभ्यास सीखा जा सकता है। इसके अलावा, तथाकथित विद्युत उत्तेजना उन रोगियों के उपचार में एक सफल तरीका माना जाता है जो गर्दन और सिरदर्द के साथ सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम से पीड़ित हैं। इस प्रक्रिया में, त्वचा के नीचे स्थित सबसे छोटी तंत्रिका शाखाएं स्टिक-ऑन इलेक्ट्रोड का उपयोग करके उत्तेजित होती हैं। नतीजतन, मस्तिष्क को दर्द का संचरण बाधित होता है और सिरदर्द से राहत मिलती है। उपयुक्त उत्तेजना उपकरण (ट्रांसक्यूटेनियस तंत्रिका उत्तेजना; टेंस) खरीदा जा सकता है और उपचार आपके घर के आराम से किया जा सकता है।
इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी के सिंड्रोम से पीड़ित रोगियों के लिए कशेरुक जोड़ों के चिरोचिकित्सीय अनब्लॉकिंग को एक सफल उपचार पद्धति माना जाता है। तीव्र लक्षणों के मामले में, एक स्थानीय संवेदनाहारी का इंजेक्शन लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है (विशेषकर गर्दन में दर्द और सिरदर्द)। इसके अलावा, वैकल्पिक उपचार कुछ मामलों में प्रभावी हो सकते हैं। विशेष रूप से एक्यूपंक्चर प्रदर्शन करने से प्रभावित लोगों में से कई के लिए दर्द के लक्षणों की प्रभावी राहत मिलती है।
कुछ समय पहले, गंभीर गर्दन में दर्द और / या सिरदर्द के साथ एक स्पष्ट ग्रीवा रीढ़ सिंड्रोम से पीड़ित रोगियों का इलाज गर्दन के ब्रेस के साथ किया गया था। आजकल इस पद्धति का उपयोग केवल छिटपुट रूप से किया जाता है। फिर भी, गर्दन के ब्रेस पहनने से स्पाइनल कॉलम सेगमेंट को राहत मिल सकती है, विशेष रूप से संक्षेप में, और इस प्रकार लक्षणों को कम कर सकता है।

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पूर्वानुमान

सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम और संबंधित सिरदर्द का रोग अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है। इसलिए सटीक पूर्वानुमान नहीं दिया जा सकता है।

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लक्षण

आमतौर पर, सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम वाले मरीजों में सिरदर्द गर्दन क्षेत्र (गर्दन में दर्द) से शुरू होता है। इसके अलावा, रोगी द्वारा महसूस किए गए सिरदर्द का पिछला भाग हथियारों और हाथों में विकीर्ण हो सकता है। बहुत से लोग जो क्रॉनिक सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम से पीड़ित हैं, नियमित सिरदर्द की रिपोर्ट करते हैं, जिसकी तीव्रता से मतली और उल्टी भी होती है।

सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम के अन्य लक्षण दृश्य गड़बड़ी, चक्कर आना और टिनिटस हैं। गर्दन में दर्द और सिरदर्द के अलावा, न्यूरोलॉजिकल कमी भी हो सकती है। प्रभावित लोगों के लिए यह असामान्य नहीं है कि वे अपनी बाहों और हाथों में सुन्नता और झुनझुनी की सूचना दें।

रोग के दौरान, हाथ की मांसपेशियों के पक्षाघात के लक्षण भी हो सकते हैं। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा स्पाइन सिंड्रोम को इसके सटीक स्थान और दर्द विकिरण के अनुसार आगे विभाजित किया जा सकता है। हर रोज की जाने वाली क्लिनिकल प्रैक्टिस में एक ऊपरी, मध्य और निचले ग्रीवा स्पाइन सिंड्रोम के बीच अंतर किया जाता है।

ऊपरी ग्रीवा रीढ़ सिंड्रोम के मामले में, गर्दन का दर्द और सिरदर्द आमतौर पर सिर के पीछे तक फैल जाते हैं। कुछ मामलों में, प्रभावित मरीजों को एक मजबूत चुभने वाली अनुभूति होती है जो कान और माथे क्षेत्र पर पहुंच जाती है।

दूसरी ओर मध्य ग्रीवा रीढ़ सिंड्रोम, केवल शायद ही कभी सिरदर्द का कारण बनता है। बल्कि, इस तरह के सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम से पीड़ित मरीज कंधे के ब्लेड और बाजुओं में तकलीफ की सूचना देते हैं। इस तरह के सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम के लिए सुन्नता, झुनझुनी संवेदनाएं और मोटर विफलताएं भी विशिष्ट हैं।

ज्यादातर मामलों में, निचले गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के अग्रभाग और हाथों में दिखाई देती है। इन सबसे ऊपर, हाथ क्षेत्र में शिकायतों का सही स्थान बिगड़ा हुआ तंत्रिका जड़ के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।

इस विषय पर अधिक: सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम के लक्षण

आपके सिर के पीछे सिरदर्द

सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम का एक सामान्य लक्षण सिरदर्द है, जो आमतौर पर सिर के पीछे होता है। सिर के पीछे के निचले हिस्से में एक तरफ बड़ी हुड मांसपेशी (मस्कुलेस ट्रैपेज़ियस) पैदा होती है, जो कंधे और वक्ष रीढ़ में और दूसरी ओर छोटी मांसपेशियों में गहराई तक चलती है, जो सिर की गतिशीलता के लिए महत्वपूर्ण है।
इन मांसपेशियों के सभी हिस्सों में तनाव हो सकता है, जिससे सिर के पीछे सिरदर्द हो सकता है और सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम के अन्य लक्षण हो सकते हैं। इसके अलावा, सिर के पिछले हिस्से में दर्द के लिए विकिरणित तंत्रिकाएं जिम्मेदार हो सकती हैं।
हालांकि, अगर दर्द केवल सिर के पीछे होता है, तो लक्षणों का कारण तनाव सिरदर्द भी हो सकता है। निश्चितता के साथ एक अंतर अक्सर संभव नहीं होता है।
सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम से अलग, एक खतरनाक बीमारी के लिए अलार्म सिग्नल भी होना चाहिए। ये एक तरफ, सिर के पिछले हिस्से में बेहद गंभीर दर्द की शुरुआत होती है, जिसे एनालाइजेशन सिरदर्द के रूप में भी जाना जाता है, और दूसरी तरफ, सिरदर्द जो गर्दन की कठोरता और संभवतः बुखार के साथ होते हैं। ऐसे मामलों में एक डॉक्टर से तुरंत संपर्क किया जाना चाहिए।

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माथे पर सिरदर्द

सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम के लक्षणों की कई संभावित अभिव्यक्तियों के साथ, यह भी हो सकता है कि माथे पर सिरदर्द हो। यह स्थान सिर के पीछे की तुलना में दुर्लभ है लेकिन फिर भी सिंड्रोम वाले कुछ लोगों को प्रभावित करता है। विशेष रूप से, यदि गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ का ऊपरी हिस्सा प्रभावित होता है, तो दर्द कान से लेकर माथे क्षेत्र तक फैल सकता है। दर्द की प्रकृति अक्सर छुरा के रूप में वर्णित है। दोनों या केवल एक तरफ प्रभावित हो सकते हैं। माथे पर सख्ती से एक तरफा सिरदर्द एक माइग्रेन या एक क्लस्टर सिरदर्द के अधिक विशिष्ट हैं।
यदि दर्द सुस्त या दमनकारी है, तो तनाव सिरदर्द भी इसका कारण हो सकता है। कारण के बावजूद, दर्द निवारक और नियमित शारीरिक गतिविधि का अल्पकालिक उपयोग अक्सर सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम और अन्य संभावित कारणों दोनों के लिए राहत प्रदान कर सकता है।
यदि आपके पास माथे पर लगातार या बहुत गंभीर सिरदर्द हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए और मदद मांगनी चाहिए।

सिर चकराना

सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम वाले कई लोग सिरदर्द और चक्कर का अनुभव करते हैं। आमतौर पर एक चौंका देने वाला चक्कर है या डगमगाता है। इसके अलावा, एक अस्थिर चाल हो सकती है।
कारणों में एक तरफ तंत्रिका जलन और दूसरी तरफ ग्रीवा रीढ़ की अक्सर प्रतिबंधित गतिशीलता में निहित है। सिरदर्द के अलावा, तनाव मुद्रा चक्कर आना लक्षणों को ट्रिगर कर सकती है। इसके अलावा, यह स्थिति की भावना की हानि का कारण बन सकता है, जो आगे लक्षणों को तेज करता है।
हालांकि, सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम चक्कर आने के कई संभावित कारणों में से एक है। कई अन्य बीमारियां हैं जो एक ही समय में चक्कर आना और सिरदर्द के लिए भी जिम्मेदार हो सकती हैं। नैदानिक ​​कार्य के दौरान, नसों की बीमारी या संतुलन की भावना, उदाहरण के लिए, कभी-कभी कारण के रूप में निर्धारित किया जा सकता है।
एक सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम का निदान अंततः सिरदर्द और चक्कर आने के अन्य कारणों के होने के बाद ही किया जा सकता है।

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जी मिचलाना

एक सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम विभिन्न प्रकार के गैर-विशिष्ट लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है। सिरदर्द के अलावा, कई पीड़ित भी कभी-कभी मतली का अनुभव करते हैं। यह तथाकथित वेगस तंत्रिका की जलन के कारण हो सकता है, जो मस्तिष्क से गर्दन के दोनों ओर आंतरिक अंगों तक चलता है। सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम की मांसपेशियों या बोनी के कारण नसों को प्रभावित करके मतली को ट्रिगर कर सकते हैं। मतली भी चक्कर आने का परिणाम हो सकती है, जो कुछ लोगों में सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम के साथ भी होती है।
इसके अलावा, कुछ लोग मतली के साथ गर्दन या कंधे के क्षेत्र में दर्द पर प्रतिक्रिया करते हैं। अक्सर, हालांकि, लक्षण का कारण अनिश्चित रहता है। जो भी अक्सर सिरदर्द और मतली से पीड़ित होता है, उनके परिवार के डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। लक्षणों के अलग-अलग कारण भी हो सकते हैं।
उदाहरण के लिए, पेट में दर्द के परिणामस्वरूप मतली भी हो सकती है। कुछ मामलों में, दवा लेने से लक्षण का इलाज करना समझ में आता है।

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तंद्रा

उनींदापन एक बहुत ही अनिर्दिष्ट और अस्पष्ट रूप से परिभाषित सनसनी है जिसे कई संभावित कारणों से पता लगाया जा सकता है। सिरदर्द और कई अन्य शिकायतों के अलावा, एक ग्रीवा रीढ़ सिंड्रोम भी उनींदापन की भावना को ट्रिगर कर सकता है।
यह अन्य चीजों के अलावा, ग्रीवा रीढ़ की प्रतिबंधित गतिशीलता से उत्पन्न हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप चाल की अस्थिरता और दर्द से। एक नियम के रूप में, लक्षण का विशेष रूप से इलाज नहीं किया जा सकता है, लेकिन उन उपायों द्वारा सुधार किया जाता है जो आम तौर पर एक ग्रीवा रीढ़ सिंड्रोम के लक्षणों को कम करते हैं।
कुछ मामलों में, एक ग्रीवा रीढ़ सिंड्रोम तंत्रिका कोशिकाओं की जलन का कारण बनता है, जो रक्तचाप में गिरावट और इस प्रकार उनींदापन का कारण बनता है। ऐसे मामले में, लक्षणों के होने पर रक्तचाप को मापा जाना चाहिए।

निगलने में कठिनाई

निगलने में कठिनाई के विभिन्न कारण हो सकते हैं, जो मोटे तौर पर यांत्रिक विकारों में विभाजित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए बाहर से एक उभार या संपीड़न, और नसों के एक खराबी के कारण कार्यात्मक विकार।
एक दुर्लभ लेकिन संभव कारण एक ग्रीवा रीढ़ की हड्डी का सिंड्रोम हो सकता है, जिसमें तंत्रिका जलन से निगलने में कठिनाई होती है।
सरवाइकल स्पाइन सिंड्रोम में सिरदर्द और निगलने में कठिनाई का एक और कारण मांसपेशियों की एक ऐंठन है जो ग्रीवा रीढ़ के सामने गहरी चलती है।
सामान्य तौर पर, हालांकि, निगलने में कठिनाई के अन्य कारण अधिक सामान्य होते हैं, ताकि लक्षणों के नियमित या लंबे समय तक बने रहने पर डॉक्टर से सलाह ली जाए।

देखनेमे िदकत

दृश्य गड़बड़ी हो सकती है, उदाहरण के लिए, चंचल आँखें, डबल दृष्टि, प्रतिबंधित दृश्य क्षेत्र या दृश्य तीक्ष्णता में कमी के रूप में।
एक ग्रीवा रीढ़ की हड्डी का सिंड्रोम भी मामूली दृश्य गड़बड़ी के साथ जुड़ा हो सकता है, उदाहरण के लिए यदि गर्दन क्षेत्र में रक्त वाहिकाओं की आपूर्ति करने के लिए रक्त की आपूर्ति बिगड़ा है।
हालाँकि, यह तब बहिष्करण का निदान है। नए रूप से होने वाली दृश्य गड़बड़ी को हमेशा एक चिकित्सा परीक्षा द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए, क्योंकि दुर्लभ मामलों में यह आंखों या मस्तिष्क की बीमारी भी हो सकती है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है। यह भी लागू होता है, उदाहरण के लिए, एक आंख में दृष्टि का केवल अस्थायी नुकसान होता है।
यदि सिरदर्द और दृश्य गड़बड़ी अचानक विकसित होती है, तो यह आंख (मोतियाबिंद) में दबाव में तीव्र वृद्धि हो सकती है जिसे इलाज किया जाना चाहिए।

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निदान

ग्रीवा रीढ़ सिंड्रोम के निदान में पहला कदम एक विस्तृत डॉक्टर-रोगी चर्चा (एनामनेसिस) है।
इस बातचीत के दौरान, संबंधित रोगी को गर्दन के दर्द और सिरदर्द का वर्णन करना चाहिए जिसे उसने जितना संभव हो उतना विस्तार से बताया है। विशेष रूप से, सिरदर्द का सटीक स्थान और गुणवत्ता (सुस्त, खींच, छुरा) अंतर्निहित समस्या का एक प्रारंभिक संकेत प्रदान कर सकता है।

इसके बाद एक शारीरिक परीक्षण किया जाता है जिसमें संपूर्ण रीढ़ की गतिशीलता की जाँच की जाती है। इसके अलावा, उपस्थित चिकित्सक विशेष समारोह परीक्षणों की एक श्रृंखला का संचालन करते हैं जो गर्दन के दर्द और सिरदर्द के साथ ग्रीवा रीढ़ सिंड्रोम के संभावित कारण के बारे में अधिक जानकारी प्रदान कर सकते हैं। तनाव के लिए पीठ की मांसपेशियों और गर्दन की मांसपेशियों की भी जांच की जाती है। इसके अलावा, हथियारों की संवेदनशीलता और शक्ति दोनों की जांच की जानी चाहिए।

रिफ्लेक्स की सीमाएं अंतर्निहित बीमारी के सटीक स्थानीयकरण का संकेत दे सकती हैं। यदि इन क्षेत्रों में कोई असामान्यताएं हैं, तो निदान में एक न्यूरोलॉजिस्ट भी शामिल होना चाहिए। एक संभावित संदिग्ध निदान किए जाने के बाद, उपस्थित चिकित्सक आमतौर पर आगे के चरणों का आदेश देता है। यदि गर्दन में दर्द और सिरदर्द के साथ एक ग्रीवा रीढ़ की हड्डी का सिंड्रोम है, तो ग्रीवा रीढ़ की एक्स-रे आमतौर पर बनाई जाती हैं। यदि यह प्रक्रिया वांछित लक्ष्य तक नहीं ले जाती है, तो एक एमआरआई भी किया जा सकता है।

निवारण

कई मामलों में, रीढ़ के क्षेत्र में शिकायतों को रोका जा सकता है।
सर्वाइकल स्पाइन सेगमेंट को प्रभावित करने वाले रोग अक्सर अत्यधिक तनाव और गलत मुद्रा के कारण होते हैं। इस कारण से, मांसपेशियों के निर्माण के माध्यम से रीढ़ की पर्याप्त गति और स्थिरीकरण सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। जो लोग अक्सर बैठते हैं (उदाहरण के लिए कंप्यूटर पर) काम करते हैं, वे नियमित रूप से ब्रेक लेकर सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम और संबंधित सिरदर्द को रोक सकते हैं। इन ब्रेक के दौरान, गर्दन, कंधे और पीठ की मांसपेशियों के लिए विश्राम अभ्यास किया जाना चाहिए।

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