असंवेदीकरण

परिभाषा

डिसेन्सिटाइजेशन एक कारण (कारण) चिकित्सा का प्रतिनिधित्व करता है, अर्थात्। यह एलर्जी के कारण के साथ हस्तक्षेप करता है। डिसेन्सिटाइजेशन के मामले में, जिसे "विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी" के रूप में भी जाना जाता है, या संक्षेप में एसआईटी, सिद्धांत है कि सूजन को बढ़ावा देने और विरोधी भड़काऊ मैसेंजर पदार्थों के बीच संतुलन को बहाल करना है, जिसे एलर्जी पीड़ितों में स्थानांतरित कर दिया गया है। एक डेंसिटाइजेशन मुख्य रूप से एलर्जी के मामले में घर की धूल के कण, पराग या कीट जहर के लिए किया जाता है।

हे फीवर और अन्य एलर्जी के कारण

एल 2 कोशिकाओं के समूह से संबंधित कुछ प्रतिरक्षा कोशिकाएं एलर्जीन की उत्तेजना के बाद अधिक मात्रा में बनने वाले सूजन को बढ़ावा देने वाले दूत पदार्थों के लिए जिम्मेदार हैं। एक दूसरे प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिका, Th1 कोशिकाएं, स्वाभाविक रूप से शरीर में Th2 कोशिकाओं को डाउनग्रेड करती हैं और अन्य दूत पदार्थ उत्पन्न होते हैं। प्रतिरक्षा कोशिकाओं के बीच यह संबंध सामान्य रूप से शरीर में एक सूक्ष्म रूप से विनियमित संतुलन का प्रतिनिधित्व करता है। यदि यह संतुलन मिलाया जाता है, तो एलर्जी जैसे हे फीवर।

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डिसेन्सिटाइजेशन का कार्यान्वयन

उपर्युक्त संतुलन को बहाल करने के लिए, रोगियों को चर अंतराल पर एलर्जीन की बढ़ती मात्रा के साथ त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। नतीजतन, अधिक Th1 कोशिकाएं और उनके विशिष्ट श्रेणी के दूत पदार्थ बनते हैं, जो एलर्जी के लक्षणों के प्रतिगमन की ओर जाता है।

इंजेक्शन लगाए जाने के बाद, रोगी को 30 मिनट तक निगरानी रखनी चाहिए, क्योंकि एलर्जी के लक्षणों के साथ लक्षणों के साथ गंभीर दुष्प्रभाव, पुनर्जीवन की आवश्यकता वाले झटके सहित और इसमें शामिल हो सकते हैं, (यह बहुत दुर्लभ है, हालांकि)।

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उपचार आमतौर पर पराग गणना की अवधि के बाद किया जाता है जब तक कि तीव्र लक्षण कुछ हद तक कम नहीं हो जाते हैं। एलर्जेन की अधिकतम मात्रा तक पहुंचने का समय अक्सर 3 साल तक होता है।

कौन सा डॉक्टर ऐसा करता है?

Desensitization आंशिक रूप से सामान्य चिकित्सकों, ईएनटी डॉक्टरों या एलर्जी के विशेषज्ञों द्वारा भी किया जाता है, तथाकथित एलर्जीविज्ञानी।

एलर्जी के लिए संपर्क का पहला बिंदु अक्सर सामान्य चिकित्सक होता है। यदि यह विशिष्ट इम्युनोथैरेपी की पेशकश नहीं करता है, तो प्रभावित लोग अपने परिवार के डॉक्टर से एलर्जी के बारे में पूछ सकते हैं, या उन डॉक्टरों के लिए इंटरनेट पर खोज कर सकते हैं जो अपने क्षेत्र में हाइपोसेंसिटाइजेशन की पेशकश करते हैं।

डिसेन्सिटाइजेशन में कितना समय लगता है?

क्लासिक डिसेन्सिटाइजेशन या विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी आमतौर पर 3 साल की अवधि में होती है।

चिकित्सा की शुरुआत में, तथाकथित खुराक चरण, रोगी को सप्ताह में एक बार एक सिरिंज प्राप्त होती है, जिसकी एलर्जेन एकाग्रता लगातार बढ़ जाती है (खुराक इसलिए लगातार बढ़ जाती है)। लगभग 16 सप्ताह के बाद खुराक चरण समाप्त हो गया है और रोगी को उपचार के आगे के पाठ्यक्रम में महीने में एक बार एक एलर्जेन इंजेक्शन दिया जाता है जब तक कि 36 महीने तक नहीं पहुंच जाते।

क्लासिक फॉर्म के अलावा, अल्पकालिक डिसेन्सिटाइजेशन भी है। शुरुआती चरण में एलर्जेन की एकाग्रता अधिक तेज़ी से बढ़ जाती है और रखरखाव की खुराक पहले तक पहुंच जाती है। इसके बाद, क्लासिक रूप के साथ, एक मासिक एलर्जीन इंजेक्शन के साथ चिकित्सा जारी है। अल्पकालिक हाइपोसेंसिटेशन मुख्य रूप से कीट एलर्जी के लिए उपयोग किया जाता है।

रश या अल्टारुश डिसेन्सिटाइजेशन भी है। जर्मन में अनुवादित, "रश" या "अल्ट्रा रश" शब्द का अर्थ कुछ ऐसा है, जैसे तेज़ या बहुत तेज़ डिसेंटाइज़ेशन। इस तरह के डिसेन्सिटाइजेशन के साथ, एलर्जेन को बहुत जल्दी से लगाया जाता है। रोगियों को अक्सर एक दिन में कई इंजेक्शन मिलते हैं और प्रारंभिक चरण के दौरान रोगी होते हैं। डिसेन्सिटाइजेशन के अन्य वेरिएंट के साथ, 3 महीने की शेष अवधि के लिए एक और मासिक एलर्जीन इंजेक्शन की योजना बनाई गई है।

डिसेन्सिटाइजेशन की लागत क्या है?

चिकित्सा के प्रकार और मौजूद एलर्जी के आधार पर डिसेन्सिटाइजेशन की लागत अलग-अलग हो सकती है। एक तीन साल के पूरे उपचार की अवधि में लगभग 3000 € की लागत मान सकता है।

लागत का भुगतान कौन करता है?

एक desensitization की लागत आमतौर पर वैधानिक स्वास्थ्य बीमा द्वारा वहन किया जाता है। निजी रूप से बीमित रोगियों के मामले में, लागत की प्रतिपूर्ति अनुबंधित रूप से सहमत स्वास्थ्य सेवाओं पर निर्भर करती है। अनुबंध की व्यवस्था के आधार पर, पूर्ण और आंशिक लागत धारणा दोनों प्रदान की जा सकती है। अप्रत्याशित लागतों से बचने के लिए, निजी रोगियों को इम्यूनोथेरेपी शुरू करने से पहले अपने स्वास्थ्य बीमा कोष से संपर्क करना चाहिए।

Desensitization के लिए मतभेद

एक desensitization उपचार बाहर नहीं किया जाना चाहिए

  • घातक / घातक कैंसर
  • स्व - प्रतिरक्षित रोग
  • Desensitization की शुरुआत से पहले गर्भावस्था
  • मामूली संक्रमण
  • और सूजन आंत्र रोग, क्योंकि यह इस तरह के मामलों में प्रतिरक्षा प्रणाली में एक असहनीय हस्तक्षेप है।

अन्य गंभीर तीव्र और पुरानी बीमारियां, उदा। हड्डी (ऑस्टियोमाइलाइटिस) और कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) के तपेदिक या प्यूरुलेंट सूजन contraindications (मतभेद) हैं।

मधुमक्खियों, ततैयों से कीड़े के डंक मारने की गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के मामले में भी डिसेंट्रलाइजेशन किया जाता है, शायद ही कभी भौंरा या हॉर्नेट्स, साथ ही घर की धूल के कण, कुछ मोल्ड्स और बिल्लियों की त्वचा से उत्पादों को बाहर निकालने के लिए एलर्जी (उपकला)।

क्या कोई दुष्प्रभाव होने की उम्मीद है?

डिसेन्सिटाइजेशन के मामले में, जो सिरिंज के रूप में एलर्जी का संचालन करके किया जाता है, इंजेक्शन स्थल पर एक स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती है। यह खुजली, त्वचा के लाल होने और सूजन के रूप में प्रकट होता है। स्थानीय लक्षण आमतौर पर कुछ दिनों के बाद कम हो जाते हैं। एक स्थानीय त्वचा की प्रतिक्रिया का प्रतिकार करने के लिए, एलर्जी होने के बाद इंजेक्शन साइट को ठंडा किया जा सकता है या एक वैकल्पिक इंजेक्शन को दाएं या बाएं हाथ में बनाया जा सकता है।

इस विषय पर अधिक पढ़ें: त्वचा पर एलर्जी की प्रतिक्रिया

दुर्लभ मामलों में, एलर्जी का प्रशासन एक सामान्य एलर्जी प्रतिक्रिया भी पैदा कर सकता है। यह अस्थमा या पित्ती के रूप में खुद को प्रकट कर सकता है, जो त्वचा पर छोटे लाल pustules के गठन हैं। एक और गंभीर दुष्प्रभाव एलर्जी का झटका है, जिसे चिकित्सा पेशेवरों द्वारा एनाफिलेक्टिक सदमे के रूप में भी जाना जाता है। यह शरीर की एक एलर्जी प्रतिक्रिया है, जो बहुत दुर्लभ है, लेकिन जीवन के लिए खतरनाक है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं नहीं हैं, एलर्जी के इंजेक्शन के बाद रोगियों को आमतौर पर कुछ समय के लिए चिकित्सा कर्मचारी या चिकित्सक द्वारा निगरानी की जाती है।

यहां तक ​​कि अगर एलर्जी को ड्रॉप रूप में दिया जाता है, तो एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। इस वजह से, पहली खुराक को डॉक्टर की उपस्थिति में भी लिया जाना चाहिए

डिसेन्सिटाइजेशन की सफलता दर क्या है?

एक विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी या डिसेन्सिटाइजेशन की सफलता विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है। इनमें बीमारी की अवधि, एलर्जी का प्रकार, एलर्जीन प्रशासन का प्रकार, रोगी की आयु और, अन्य बातों के अलावा, सबसे महत्वपूर्ण प्रभावित करने वाले कारकों में से एक है - प्रभावित या एलर्जी से पीड़ित लोगों का सहयोग।

लगातार विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी के साथ, कई आयु वर्ग के अध्ययनों में एलर्जी की नाक बहने, पराग एलर्जी, घर की धूल मिटटी एलर्जी या ततैया या मधुमक्खी एलर्जी के मामले में लक्षणों में स्पष्ट कमी देखी गई है। एलर्जी अस्थमा सहित एलर्जी के अन्य रूपों के मामले में, अध्ययन की स्थिति आंशिक रूप से अस्पष्ट है और सफलता की संभावनाओं के बारे में बयान इसलिए केवल शायद ही कभी या आंशिक रूप से संभव हैं।

क्या घर की धूल के कण के खिलाफ हाइपोसेंसिटाइज करना संभव है?

अगर घर की धूल के कण में एक स्पष्ट एलर्जी है, तो डेन्सिटाइजेशन या विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी का भी उपयोग किया जा सकता है। चिकित्सा आमतौर पर 3 साल है और 6 साल की उम्र से बच्चों में सफलता की सबसे बड़ी संभावना दिखाती है, हाल ही में मौजूदा घर की धूल के कण से एलर्जी या अन्यथा कुछ और मौजूदा एलर्जी से नहीं।

विशिष्ट एलर्जी वाले सिरिंजों के प्रशासन के अलावा, बूंदों के रूप में एलर्जेन की तैयारी भी घर की धूल घुन एलर्जी के मामले में ली जा सकती है। यह प्रक्रिया एक आकर्षक विकल्प है, खासकर बच्चों या संवेदनशील रोगियों के लिए।

इस विषय पर अधिक पढ़ें: हाउस डस्ट माइट एलर्जी

क्या आप गर्भावस्था के दौरान हाइपोसेंसिटाइज़ कर सकती हैं?

आज तक, गर्भावस्था के दौरान desensitization के हानिकारक प्रभाव का कोई सबूत नहीं है। डॉक्टर मानते हैं कि दवा के विपरीत, एलर्जी के साथ उपचार नवजात शिशु के लिए कोई खतरा नहीं है।

हालांकि, विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी साइड इफेक्ट्स से जुड़ी हो सकती है, जैसे कि एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया। माँ और बच्चे की सुरक्षा के लिए, विशेषज्ञ इसलिए निम्नलिखित प्रक्रिया की सलाह देते हैं: यदि चिकित्सा "गर्भावस्था से पहले" शुरू हो चुकी है और इसके कोई दुष्प्रभाव नहीं हैं, तो चिकित्सा को जारी रखा जा सकता है। हालांकि, एलर्जेन की खुराक को और अधिक नहीं बढ़ाया जाना चाहिए।

यदि गर्भावस्था की शुरुआत से पहले कोई desensitization नहीं किया गया था, तो इस की शुरुआत गर्भावस्था के बाद तक रोक दी जानी चाहिए ताकि मां में गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में दुष्प्रभाव से बचा जा सके।

क्या जानवरों के साथ भी ऐसा संभव है?

पशुओं, विशेष रूप से कुत्तों और बिल्लियों में भी मुद्रीकरण संभव है। मनुष्यों की तरह, इसके लिए विशिष्ट एलर्जी वाले इंजेक्शन लगाए जाते हैं। एलर्जी ज्यादातर प्रोटीन होते हैं जो उन पदार्थों या सामग्रियों का हिस्सा होते हैं जिनसे जानवर को एलर्जी होती है। उन्हें घनीभूत करने के लिए पशु को संशोधित रूप में प्रशासित किया जाता है। यह आमतौर पर कुछ समय के अंतराल पर पशु चिकित्सक पर किया जाता है या कभी-कभी खुद मालिकों द्वारा किया जाता है (जैसा कि पशु चिकित्सक द्वारा निर्देश दिया गया है)।

एलर्जी में सुधार के लिए सफलता की संभावना लगभग 50-60% है। उनमें से 30% में एक छूट है, यानी एलर्जी से संबंधित लक्षण नहीं हैं।