असंयमिता

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समानार्थक शब्द

"असंयम" के पर्यायवाची हैं गीला करना, enuresis, मूत्र असंयम

परिचय

अवधि "असंयम" केवल एक ही नैदानिक ​​तस्वीर को संदर्भित नहीं करता है। बल्कि, इस शब्द में एक शामिल है बीमारियों की श्रेणी, जिसमें जीव के पदार्थों को नियमित रूप से नहीं रखा जा सकता है।
दवा में एक के बीच अंतर करता है मल और मूत्र असंयम। इसके अलावा, यह भी अनियंत्रित है स्तन ग्रंथियों से दूध निकालना (दूध असंयम) और ऐसा करने में असमर्थता आंतों की गैसों से बच रोकने के लिए (पेट फूलना), छतरी शब्द "असंयम" को सौंपा।
शब्द के तहत मूत्र असंयम एक चिकित्सा शब्दावली में समझता है (उम्र से संबंधित) नुकसान या वो कौशल सीखने में विफलता, को मूत्राशय में मूत्र को बिना नुकसान के स्टोर करें.
एक नियम के रूप में, प्रभावित रोगी स्वयं के लिए यह तय नहीं कर सकते कि मूत्राशय को कब और कहाँ खाली किया जाना चाहिए। परिभाषा के अनुसार एक है असंयमिता तैयार है, अगर केवल मूत्र की छोटी बूंदें अनियंत्रित और अनजाने में से मूत्राशय पलायन।
अवधि मल असंयम दूसरी तरफ एक ऐसी स्थिति का वर्णन करता है जिसमें प्रभावित रोगी अपने साथ सामना करने में असमर्थ होता है मल त्याग और / या इसकी बाइंडेड है मनमाने ढंग से रोकना.
ज्यादातर मामलों में वे हैं बुज़ुर्ग इस प्रकार की असंयम से प्रभावित।
विभिन्न से पैथोलॉजिकल कारण हालाँकि, यह भी हो सकता है युवा रोगियों मल असंयम विकसित होता है। दोनों में fecal असंयम की उपस्थिति और के विकास में मूत्र संबंधी विकार यह बहुत बड़ा हो सकता है शारीरिक और मनोदैहिक तनाव इससे प्रभावित लोग आते हैं।
पर कई रोगियों मल या मूत्र असंयम पीड़ित, उनके में लग रहा है रोजमर्रा की जिंदगी गंभीर रूप से प्रतिबंधित और इस कारण से अधिक से अधिक अपने सामाजिक परिवेश से हट जाते हैं। मूत्र या मल को वापस रखने में असमर्थता युवा रोगियों के लिए एक विशेष समस्या है भारी तनाव की स्थिति प्रतिनिधित्व करते हैं।
सब असंयम का रूप आम तौर पर चिकित्सा के एक उपयुक्त रूप की दीक्षा एक है व्यापक निदान पूर्ववर्ती होना चाहिए। सभी प्रकार की निरंतर समस्याओं को कई कारणों से अपेक्षाकृत अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है।
कुछ अंतर्निहित बीमारियों को भी ठीक किया जा सकता है और असंयम इस प्रकार पूरी तरह समाप्त हो गया बनना। इस कारण से, उपचार को तत्काल भेजा जाना चाहिए कारण बीमारी समायोजित करें।

कृपया इस पर हमारा लेख भी पढ़ें मूत्राशय की कमजोरी.

मूत्र असंयम के रूप और कारण

मूत्राशय में मूत्र को पूरी तरह से संग्रहीत करने में असमर्थता को कई रूपों में विभाजित किया गया है। असंयम के सबसे आम प्रकार तथाकथित आग्रह असंयम, तनाव या तनाव असंयम और अतिप्रवाह असंयम हैं।

के बारे में अधिक जानें मूत्राशय और मलाशय विकार।

उत्तेजना पर असंयम

तथाकथित उत्तेजना पर असंयम अचानक घटना की विशेषता है पेशाब करने की तीव्र इच्छा बाहर।
कई मामलों में, प्रभावित मरीज अब समय पर शौचालय तक नहीं पहुंच पाते हैं। असंयम के इस रूप का कारण हैं मूत्राशय की मांसपेशियों में संकुचन अक्सर स्थानीय सूजन के कारण होता है (उदाहरण के लिए ए सिस्टाइटिस) वजह।

अधिक सामान्य कारणों के लिए आग्रह असंयम का विकास कर रहे हैं तंत्रिका तंत्र के विकार किस तरह अल्जाइमर रोग, मल्टीपल स्केलेरोसिस और यह पार्किंसंस सिंड्रोम.

तनाव असंयम (तनाव असंयम)

तनाव या तनाव असंयम के माध्यम से ज्यादातर मामलों में है पेट के क्षेत्र में दबाव में वृद्धि शुरू हो गया।
एक उपयुक्त के लिए कारण दबाव बढ़ जाता है कर सकते हैं तनाव, तनाव, हंसी, खांसी या छींक हो।
असंयम का यह रूप चिकित्सकीय रूप से है तीन डिग्री वर्गीकृत (स्टारनी के अनुसार गंभीरता)। पर मामूली अभिव्यक्तियाँ तनाव में असंयम (ग्रेड 1) मूत्राशय से मूत्र के अनियंत्रित रिसाव के कारण खांसी, हंसना और छींक आना।
में शामिल मरीज 2 डिग्री मूत्र असंयम हालाँकि, पहले ही हार चुके हैं शरीर की गतिविधियों की अचानक शुरुआतउठना या बैठना और हल्का वजन उठाना बड़ी मात्रा में पेशाब होता है।

ग्रेड 3 तनाव असंयम द्वारा चित्रित है अत्यधिक मूत्र रिसाव वास्तव में कम ज़ोरदार आंदोलनों और / या लेट गया।
महिलाओं में असंयम का यह रूप आम हो सकता है कई सहज जन्मों का परिणाम जिसके माध्यम से यह एक बन जाता है पेल्विक फ्लोर की महत्वपूर्ण संरचनाओं की अतिवृद्धि और विश्राम आओ उसका

नतीजतन, आंशिक रूप से मजबूत है छोटे श्रोणि के अंगों का कम होना और के क्षेत्र में एक अपर्याप्त सीलिंग दबाव के विकास के लिए मूत्रमार्ग। पुरुषों में, इस प्रकार की असंयम अक्सर एक के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है मूत्राशय की मांसपेशियों को दर्दनाक क्षति। आमतौर पर हैं प्रोस्टेट पर ऑपरेशन (रैडिकल प्रोस्टेटैक्टमी) या दुर्घटनाएँ।

विषय के बारे में यहाँ और पढ़ें: तनाव में असंयम

मिश्रित असंयम

तथाकथित मिश्रित असंयम का प्रतिनिधित्व करता है a तनाव और आग्रह असंयम का संयोजन प्रतिनिधित्व करते हैं।

ओवरफ्लो असंयम

तथाकथित अतिप्रवाह असंयम में, आमतौर पर एक जल निकासी विकार होता है। कम मूत्र के बहिर्वाह के परिणामस्वरूप, स्थायी रूप से भरा हुआ मूत्राशय विकसित होता है।
समय के साथ, मूत्राशय पर भारी दबाव लोड यह सुनिश्चित करता है कि बाहरी मूत्राशय दबानेवाला यंत्र का समापन दबाव पार हो गया है।
मूत्र का एक प्रभावी प्रतिधारण अब इस बिंदु पर संभव नहीं है।
असंयम के इस रूप का प्रत्यक्ष कारण मूत्र पथ की रुकावट है। यह स्थानांतरण, बदले में, विभिन्न कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है।
पुरुषों में, प्रोस्टेट का एक सौम्य इज़ाफ़ा मुख्य कारण है। समय के साथ, प्रोस्टेट ऊतक में भारी वृद्धि मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग की सख्ती) के क्षेत्र में अवरोधों की ओर जाता है।

मूत्र असंयम के विकास के लिए या निचले मूत्र पथ के जल निकासी में रुकावट के विकास के लिए एक और कारण मूत्रमार्ग के उच्च-ग्रेड स्टेनो हैं।
विभिन्न न्यूरोलॉजिकल रोग जो डेट्रॉसर की मांसपेशी को शिथिल करते हैं, अतिप्रवाह असंयम को भी भड़का सकते हैं। कुछ मरीज़ असंयम के इस रूप को विकसित करते हैं जो खराब नियंत्रित मधुमेह मेलेटस के परिणामस्वरूप होता है। चूंकि मूत्र मूत्रवाहिनी में वापस चला जाता है, कुछ मामलों में मूत्राशय के स्थायी, अत्यधिक भरने के कारण प्रभावित रोगियों में गुर्दे की कमी (गुर्दे के कार्य में कमी) का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, असंयम के इस रूप के पाठ्यक्रम में तथाकथित मूत्र विषाक्तता (यूरीमिया) नहीं है।

इस विषय पर लेख भी पढ़ें: मूत्र विषाक्तता

पलटा असंयम

का कारण पलटा असंयम एक है मस्तिष्क का विकार निवर्तमान निरोधात्मक तंत्रिका आवेग जो मूत्राशय को भेजे जाते हैं।
नतीजतन, एक है गतिविधि की प्रबलता आवेगों के बीच मूत्र मूत्राशय और रीढ़ की हड्डी.
यह अत्यधिक सक्रियण ट्रिगर करता है मूत्राशय ए घुटने की मांसपेशी के झटके का संकुचन और इस प्रकार पेशाब बाहर। इसके अलावा, पता लगाने योग्य मूत्राशय के अधूरे खाली करने योग्य अवशिष्ट मूत्र को पलटा असंयम के विशिष्ट लक्षण.
असंयम का यह रूप मुख्य रूप से रोगियों में पाया जा सकता है मूत्राशय केंद्र के ऊपर पैरापलेजिया निरीक्षण। इस तरह के असंयम के विकास के आगे कारण हैं तंत्रिका तंत्र के अपक्षयी रोग (उदाहरण के लिए मल्टीपल स्क्लेरोसिस).

ओवरएक्टिव ब्लैडर सिंड्रोम

के सिंड्रोम के मामले में अतिसक्रिय मूत्राशय प्रभावित रोगियों को अचानक अनुभव होता है, गैर दमनकारी पेशाब करने के लिए आग्रह करता हूं। कई मामलों में, रोगी शायद ही समय में शौचालय जाने में सक्षम होता है।

प्रभावित लोगों में आमतौर पर ए तानाशाही आवृत्ति (शौचालय जाने की आवृत्ति) प्रति 24 घंटे में कम से कम 8 बार पर। असंयम के इस रूप की घटना के कारणों में भड़काऊ प्रक्रिया हो सकती है कम मूत्र पथ क्षेत्र (मूत्र मूत्राशय, मूत्रमार्ग), प्रोस्टेट में मूत्रमार्ग, सौम्य या घातक परिवर्तन का संकुचन या न्यूरोलॉजिकल डिसफंक्शन हो।
अधिकांश रोगियों में, हालांकि, विकास के लिए कोई सटीक कारण नहीं हो सकता है ओवरएक्टिव ब्लैडर सिंड्रोम पता लगाया जाए।

हँसना असंयम

तथाकथित हँसना असंयम आमतौर पर 5 से 7 साल के बच्चों को प्रभावित करता है। विशेष रूप से अक्सर प्रभावित होते हैं जवान लडकिया जो युवावस्था की शुरुआत में हैं। हँसी असंयम एक के माध्यम से ही प्रकट होता है मूत्राशय पर नियंत्रण का नुकसान हंसते हुए।

बाकी के विपरीत असंयम का रूप दोनों हैं मूत्र मूत्राशय तंत्र, और आसन्न अंग पूरी तरह से स्वस्थ और कार्यात्मक। प्रभावित बच्चे आमतौर पर गीला होने से पहले पेशाब करने की इच्छा महसूस नहीं करते हैं।

चिकित्सा

असंयम का उपचार किसी भी तरह से वर्दी नहीं है। प्रत्येक रोगी के लिए, उचित रूप और असंयम के सटीक कारण दोनों को उचित उपचार शुरू करने से पहले निर्धारित किया जाना चाहिए।

कुछ मामलों में, प्रभावित रोगियों का काफी इलाज किया जा सकता है। बचपन में हंसी असंयम के मामले में, एक अस्थायी उपचार मेथिलफेनिडेट जैसी दवाएं उपयोगी होना। इसके अतिरिक्त, कार्यान्वयन अधिक विशेष है पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम (श्रोणि तल प्रशिक्षण) विशेष रूप से सहायक है ओवरएक्टिव ब्लैडर सिंड्रोम ज्यादातर मामलों में, बीमारियों का केवल लक्षणात्मक रूप से इलाज किया जा सकता है। एक पूर्ण इलाज आमतौर पर संभव नहीं है।

ए होना चाहिए प्रोस्टेट का बढ़ जाना यदि पुरुषों में असंयम का कारण है, तो उपचार ऑपरेटिव हो सकता है।