घुटने का खोखला होना

परिभाषा

घुटने के पीछे या भी फोसा पोपलीटिया संदर्भित करता है घुटने के पीछे संरचनात्मक संरचना। यह हीरे के आकार का है और बाहरी रूप से है बाइसेप्स फेमोरिस मसल - दो सिर वाली जांघ की मांसपेशी को सीमित करता है। सेमीमैंब्रानोसस और सेमिटेंडिनोसस मांसपेशियां अंदर की ओर जुड़ती हैं, अर्थात् घुटने के मध्य की ओर। दोनों घुटने के जोड़ का फ्लेक्सियन और आंतरिक रोटेशन सुनिश्चित करते हैं। आपके टेंडन्स को अंदर की तरफ महसूस किया जा सकता है जब घुटने को घुटने के खोखले हिस्से में दबाया जाता है। गैस्ट्रोकेनियस मांसपेशी के दो सिर, यानी बछड़े की मांसपेशी, नीचे की ओर घुटने के खोखले को सीमित करती है। मांसपेशियों को मिलाकर एक हीरा बनता है जिसमें कई महत्वपूर्ण शारीरिक संरचनाएं चलती हैं।

घुटने के खोखले का शारीरिक रचना

कई घुटने के खोखले के माध्यम से चलाते हैं परेशान तथा वेसल्सनिचले छोर की आपूर्ति। कटिस्नायुशूल तंत्रिका उनका है, या इस्हासिक तंत्रिकाजो टेलबोन से एड़ी तक अपने आपूर्ति मार्ग के साथ अधिकांश बड़ी मांसपेशियों की आपूर्ति करता है। कटिस्नायुशूल तंत्रिका को शरीर में सबसे मजबूत और सबसे मोटी तंत्रिका माना जाता है। यह जांघ के पीछे के त्रिक जाल में अपने मूल से चलता है, घुटने के फ्लेक्सर्स को पार करता है, और फिर घुटने के खोखले में विभाजित होता है टिबियल तंत्रिका और यह सामान्य तंतुमय तंत्रिका पर। ये बदले में आपूर्ति करते हैं निचले पैर की मांसपेशियां.

कटिस्नायुशूल तंत्रिका के अलावा, रग तथा पोपिलिटल धमनी घुटना। दोनों पहले की तरह चलते हैं रग तथा जांघिक धमनी जांघ के सामने तक वे घुटने के पीछे के हिस्से में तथाकथित योजक नलिका के माध्यम से घुटने के खोखले में चले जाते हैं। इस बिंदु से, उनके नए शारीरिक नाम भी उन्हें सौंपे गए हैं। पोपलीटियल धमनी जल्द ही पूर्वकाल और पीछे की टिबिअल धमनियों में विभाजित होती है।

घुटने के खोखले में लिम्फ नोड्स भी होते हैं, जिन्हें के रूप में जाना जाता है नोदी लिम्फोएडी निर्दिष्ट हैं। गहरी और सतही आबादी वाले लिम्फ नोड्स के बीच एक अंतर किया जाता है। घुटने का खोखलापन त्वचा की एक पतली परत द्वारा बाहर की तरफ ढका होता है जिसे संवेदनशील रूप से कई नसों द्वारा आपूर्ति की जाती है।

चित्रण पॉप्लिटेल दर्द

पीठ के घुटने में दर्द
ए - बाहरी बैंड / आंतरिक बैंड के आंसू
बी - मेनिसस की चोट
सी - पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
डी - पोपलेटल सिस्ट / बेकर की पुटी
ई - घनास्त्रता

1. भीतरी मेनस्कस -
   मेनिस्कस मेडियालिस
2. इनर बैंड -
   बंधन संपार्श्विक tibial
3. पोपलीटल मांसपेशी -
   पॉप्लिटस की मांसपेशी
4. शिन - टिबिअ
5. आंतरिक बछड़ा पेशी -
   एम। गैस्ट्रोकनेमियस, कैपुट मेडिएल
6. बाहरी बछड़ा पेशी -
   एम। गैस्ट्रोकनेमियस, कैपट लेटरल
7. दो सिर वाला हैमस्ट्रिंग
   बाइसेप्स फेमोरिस मसल
8. आधा कण्डरा पेशी - सेमिटेंडीनस मांसपेशी
9. फेमूर - जांध की हड्डी
10. पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगमेंट - लिगामेंटम क्रूसीटम पोस्टीरियस
11. जोड़ कार्टिलेज - कार्टिलागो आर्टिकुलिस
12. पूर्वकाल कीसियेट बंधन - बंधन cruciatum anterius
13. बाहरी meniscus - पार्श्व मेनिस्कस
14. बाहरी बैंड - लिगामेंटम कोलेटरेल फाइबुलारे
15. फिबुला - टांग के अगले भाग की हड्डी
    सभी चिकित्सा चित्र

घुटने के पिछले हिस्से में दर्द

घुटने के खोखले में दर्द के कई प्रकार के कारण हो सकते हैं, क्योंकि यहां कई महत्वपूर्ण संरचनात्मक संरचनाएं चलती हैं। दर्द जांघों और निचले पैरों में भी फैल सकता है, घुटने के सामने से निकल सकता है, या संवहनी रोग का हिस्सा हो सकता है।

घुटने के पीछे है फूला हुआ तथा दर्द होता है, यह उदाहरण के लिए एक पर किया जा सकता है आसपास की मांसपेशियों में तनाव झूठ। एक तनाव अक्सर अत्यधिक व्यायाम का परिणाम होता है और कुछ दिनों के बाद खुद को हल कर लेगा। एक विशिष्ट तनाव यह है कि यह लोड पर निर्भर यदि आप अपना ख्याल रखते हैं तो जल्दी गायब हो जाता है। यह एक के साथ अलग है मेनिस्कस क्षतिजो महीनों और वर्षों में एक पुराना पाठ्यक्रम भी ले सकता है। चूंकि घुटने में मेनिसिसी ऊपरी और निचले पैर की हड्डियों के बीच एक प्रकार का कुशन की तरह काम करता है, इसलिए नुकसान मुख्य रूप से होता है लोड और घूर्णी आंदोलनों घुटने के जोड़ में ध्यान देने योग्य। यह तेज दर्द आमतौर पर घुटनों को प्रभावित करता है, लेकिन यह घुटने के खोखले को भी चोट पहुंचा सकता है।

पर एथलीट किसी को अन्यथा अनुचित कारणों के बारे में भी सोचना चाहिए: उदाहरण के लिए, एक हाइपरट्रॉफाइड, इसलिए पोपलीटिकल धमनी पर बहुत बढ़े हुए मांसपेशियों को दबाएं और इसे संपीड़ित करें। धावक और साइकिल चालक अक्सर एक अनुभव करते हैं जांघ की मांसपेशियों में संक्रमण-कण्डरा संक्रमण की जलन। आमतौर पर, कोमलता तब होती है जब पल्पिंग होता है बाइसेप्स फेमोरिस मसल-एक समूह का पहला या अग्रणी सदस्य। पैर टूटने से भी दर्द होता है।

घुटने के पीछे का भाग

अब कई वर्षों के लिए, आपने अधिक से अधिक एथलीटों को सबसे रंगीन रंगों में चिपकने वाले टेप के साथ घूमते देखा है। लेकिन क्या ए फीता अच्छी तरह से, और यह घुटने और खोखले घुटने के दर्द के साथ मदद कर सकता है?

सबसे पहले, आपको "किनेसियो टेप" और "के बीच चयन करना होगा।साधारण“ फीता विभेदक जिसका उपयोग अस्पताल में भी किया जाता है। उत्तरार्द्ध का उपयोग अक्सर मार्शल आर्ट में किया जाता है जोड़ों को स्थिर करें। मुक्केबाजी के मैचों में कलाई को लपेटा जाता है ताकि मुक्का मारने पर वे मुड़ें और टूटें नहीं। जूडो या कराटे जैसे खेलों में, आप अक्सर टैप की हुई टखनों को देख सकते हैं, क्योंकि इन खेलों में आप विशेष रूप से अक्सर अपनी टखनों को मोड़ते हैं। तो एक टैप कर सकते हैं स्थिर और निवारक उपाय हो।

यह "से प्रतिष्ठित किया जाना हैKinesio टेप", जो कई परतों में जोड़ों के आसपास लपेटा नहीं जाता है, लेकिन आमतौर पर मांसपेशियों के हिस्सों पर एक या दो परतों के बड़े क्षेत्र में फैला होता है और विभिन्न रंगों में उपलब्ध होता है। निर्माता के अनुसार, रंगों का मनोवैज्ञानिक प्रभाव होना चाहिए, उदाहरण के लिए एक नीले टेप को ठंडा करना चाहिए, जबकि एक लाल टेप में गर्मी की भावना पैदा करनी चाहिए। टेप कर सकते हैं घुटने के जोड़ को स्थिर करें, लेकिन यह भी मांसपेशी का खिंचाव, या उपभेदों ने चिकित्सा समय को काफी कम कर दिया है। वे त्वचा पर बहुत दृढ़ता से पालन करते हैं और हर आंदोलन के साथ मांसपेशियों की मालिश करते हैं। यह रक्त और लसीका के प्रवाह को उत्तेजित करता है, मांसपेशियों को राहत देता है, तथा दर्द से राहत देता है। घुटने के खोखले को टेप पट्टी के लिए उपयोग करना मुश्किल है, लेकिन घुटने के खोखले बनाने वाली आसपास की मांसपेशियों को टैप किया जा सकता है। घुटने अपनी गतिशीलता में प्रतिबंधित नहीं है, मांसपेशियों को भी राहत मिलती है, जिससे मांसपेशियों में कमी हो सकती है। हालांकि, इस बिंदु पर यह फायदेमंद है, चंगा होने के बाद मांसपेशियों को फिर से बनाया जा सकता है।

पोपिलिटल सिस्ट

यदि घुटने के पीछे सूजन है, तो यह भी हो सकता है बेकर की पुटी काम करते हैं। इस पुटी को मूल रूप से पॉपलाइटल सिस्ट कहा जाता था - इसकी शारीरिक स्थिति के कारण - लेकिन अब इसके खोजकर्ता विलियम बेकर के सम्मान में नामित किया गया है, जो 19 वीं शताब्दी में एक अंग्रेजी सर्जन था। यह है एक के पीछे की दीवार का विरोध घुटने का संयुक्त कैप्सूल दो मांसपेशियों के बीच। एम। सेमिमेब्रानोसस और एम। सेमिटेंडीनोसस। ए भड़काउ प्रतिकिया घुटने में श्लेष द्रव का अत्यधिक उत्पादन होता है, जिसके कारण संयुक्त कैप्सूल का विस्तार होता है। वह कम से कम प्रतिरोध के बिंदु तक पहुंचता है, इस मामले में घुटने के खोखले। यह तब सूजन है, दर्द होता है, और धीरे से दबाया जा सकता है। बेकर की पुटी घुटने के खोखले में चलने वाले जहाजों और तंत्रिकाओं पर भी दबा सकती है और उनके कार्य को बिगाड़ सकती है। चरम मामलों में, एक है Underperfusion आसपास की संरचनाओं, या भी पक्षाघात के लक्षण निचले छोर के साथ गंभीर दर्द। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो बेकर की पुटी टूटनानतीजतन, श्लेष द्रव निचले पैर में स्वतंत्र रूप से वितरित किया जाता है। यह मांसपेशियों और वाहिकाओं, संपीड़न और यहां तक ​​कि पैर की मृत्यु पर बहुत अधिक दबाव का कारण बनता है। एक की बात करता है कम्पार्टमेंट सिंड्रोम, एक पूर्ण आपातकालीन संकेत जो घंटों के भीतर शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। बेशक, प्रत्येक बेकर पुटी को एक कंपार्टमेंट सिंड्रोम में समाप्त नहीं करना पड़ता है, लेकिन इसे निश्चित रूप से डॉक्टर की परीक्षा की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह आमतौर पर सूजन के साथ संयुक्त क्षति पर आधारित होता है जिसका इलाज किया जाना चाहिए।

घनास्त्रता

घुटने के पीछे दर्द की एक विशेष रूप से खतरनाक जटिलता है धमनी या शिरापरक प्रकृति के थ्रोम्बोटिक संवहनी रोड़ा। ज्यादातर अक्सर यह थ्रोम्बस होता है, यानी रक्त का थक्का जो शिरापरक प्रणाली में संकीर्ण बिंदुओं से जुड़ता है। ऐसे थ्रोम्बस का पोत की दीवार के साथ कोई संपर्क नहीं है, और इसे भी कहा जाता है लाल (क्योंकि प्लेटलेट-समृद्ध) थ्रोम्बस नामित। आधार है धमनीकाठिन्य, यानी संवहनी कैल्सीफिकेशन, के साथ संयोजन में थोड़ा आंदोलन, या एक बर्तन का सिकुड़ना। लेकिन धूम्रपान भी, अपर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन, और गर्भनिरोधक गोली (देखें: गोली का घनास्त्रता जोखिम) एक घनास्त्रता को बढ़ावा दे सकता है।

एक में थ्रोम्बस भी विकसित होता है संवहनी चोटजब खोला संवहनी साइट को फिर से बंद किया जाना है। इस प्रयोजन के लिए, प्लेटलेट्स हमेशा रक्त में घूम रहे हैं, जो कुछ कारकों से जुड़े होते हैं जो रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त होने पर निकलते हैं। इस शारीरिक थ्रोम्बस को ए कहा जाता है सफेद थ्रोम्बस, या थ्रोम्बस को भी थक्का। एक घनास्त्रता पोत को अवरुद्ध करता है, रक्त जमाव की ओर जाता है और सूजन का कारण बनता है। पेन्ट-अप टिश्यू के ओवरहीटिंग और रेडडेनिंग के अलावा, इससे बढ़े हुए दबाव के कारण दर्द भी होता है।

ए तीव्र घनास्त्रता ज्यादातर उठता है पैर के लंबे स्थिरीकरण के बाद, उदाहरण के लिए लंबी उड़ानों पर, या प्लास्टर कास्ट लगाने के बाद। एक थ्रोम्बस शिथिल हो सकता है और रक्त प्रवाह के साथ फेफड़ों में प्रवाहित हो सकता है, जहां यह तब रक्त की आपूर्ति से फेफड़ों के वर्गों को काट देता है। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के रूप में जाना जाने वाला यह नैदानिक ​​चित्र एक तीव्र आपात स्थिति है और इसके लिए तत्काल आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, अन्यथा फेफड़ों के कुछ हिस्सों की मृत्यु हो जाएगी। इसी तरह, द पोपिलिटल धमनी थ्रोम्बस द्वारा स्थानांतरित किया गया हो क्या हो रहा है ठंड लगना, नाड़ी की कमी और पैर और निचले पैर पर सुन्नता व्यक्त करता है। थ्रोम्बस यहाँ दिल की ओर नहीं बहता है, लेकिन तेजी से पतले जहाजों को स्थानांतरित करता है जो पैर की ओर खींचते हैं। आप इसकी कल्पना कर सकते हैं जैसे एक गेंद तेजी से संकीर्ण ट्यूब के साथ लुढ़कती है: एक निश्चित बिंदु पर यह अटक जाती है और इससे अधिक रक्त नहीं गुजर सकता है। यहाँ, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल को केवल दर्द के कारण इंगित किया गया है।

निदान

घुटने के पिछले हिस्से में दर्द के कई कारण हो सकते हैं। एक एमआरआई आमतौर पर एक बेकर पुटी को बाहर करने के लिए किया जाता है। एमआरआई में सभी मेनिस्कस क्षति का 90% भी पता लगाया जा सकता है। दुर्भाग्य से, यह प्रक्रिया बहुत महंगा है (प्रति इमेजिंग 1000-2000 €) और इसलिए हमेशा पहली पसंद नहीं है। एक आर्थोपेडिक या फिजियोथेरेप्यूटिक परीक्षा भी समस्या के बारे में जानकारी प्रदान कर सकती है। हालांकि, थ्रॉम्बोस का आमतौर पर एक नैदानिक ​​परीक्षा के माध्यम से बहुत जल्दी निदान किया जाता है और यदि आवश्यक हो तो, एक अल्ट्रासोनिक परीक्षा। फटे हुए मांसपेशी फाइबर और उपभेदों को आम तौर पर एक चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता नहीं होती है जब तक कि वे खराब नहीं होते हैं या क्रोनिक नहीं होते हैं। एक कोमल तालु और प्रभावित क्षेत्र की मालिश उपचार प्रक्रिया को तेज कर सकती है।

प्रोफिलैक्सिस

उचित वार्म अप करें, ए पर्याप्त शरीर का वजन, तथा अभ्यासों का सही निष्पादन घुटने के घुटने और पीठ में समस्याओं को रोकने के लिए सभी-और अंत-सभी है। रोगनिरोधी भी कर सकते हैं स्थिर टेप (उदा। "ल्यूकोसिल्क"), या किनेसियो टेप का उपयोग किया जा सकता है। चोट लगने की स्थिति में गिरावट को रोकने के लिए, व्यक्ति को इसका पालन करना चाहिए PECH योजना पकड़ो (विराम, बर्फ, संपीड़न, ऊंचाई)।