कुछ भाग को सुन्न करने वाला

सामान्य

स्थानीय संज्ञाहरण का मतलब शरीर में स्थानीय तंत्रिका चालन के अस्थायी स्विचिंग से है, विशेष रूप से दर्द की धारणा। यह एक स्थानीय संवेदनाहारी है।
यह मुख्य रूप से छोटे और सरल ऑपरेशन के लिए उपयोग किया जाता है। स्थानीय संवेदनाहारी नशीली दवाओं जैसे मॉर्फिन से काफी भिन्न होती है, क्योंकि इसमें न तो एक व्यंजना होती है और न ही एक लत-प्रभाव।
स्थानीय एनेस्थेटिक्स अपने प्रभाव को विपरीत रूप से प्राप्त करते हैं, अर्थात् स्थायी रूप से नहीं, त्वचा, मांसपेशियों और इसी तरह से इलाज किए गए अंग क्षेत्र की सनसनी को इस हद तक कम कर देते हैं कि रोगी को कोई दर्द महसूस नहीं होता है।
सामान्य संज्ञाहरण के विपरीत, रोगी सचेत रहता है और स्वतंत्र रूप से साँस लेता है। अधिकांश समय, शब्द "स्थानीय संज्ञाहरण" या "क्षेत्रीय संज्ञाहरण" का उपयोग परस्पर विनिमय के लिए किया जाता है।

उपयेाग क्षेत्र

आजकल, कई सर्जिकल हस्तक्षेप और दर्दनाक परीक्षाएं स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती हैं:

  • कंधे और कूल्हे के जोड़ों सहित हाथ और पैर (जैसे पैर ब्लॉक) पर ऑपरेशन
  • त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर सतही हस्तक्षेप
  • चिकित्सकीय उपचार
  • प्रसूति संबंधी उपाय (जैसे "सिजेरियन सेक्शन")
  • निचले पेट पर ऑपरेशन (जैसे मूत्राशय, प्रोस्टेट या जननांग अंगों पर)
  • गुदा क्षेत्र में ऑपरेशन (जैसे नकसीर को हटाना)
  • कैरोटिड धमनी पर संवहनी सर्जरी

इसके अलावा, दर्द चिकित्सा में बड़ी सफलताएं प्राप्त की जा सकती हैं।

स्थानीय एनेस्थेटिक्स बढ़ती लोकप्रियता का आनंद ले रहे हैं।

एक तरफ, यह इस तथ्य के कारण है कि उनकी कार्रवाई की अवधि बहुत कम है और इसलिए रोगी पर अनावश्यक बोझ नहीं है, दूसरी ओर, अनुत्पादक उपचार का मतलब है कि रोगी आमतौर पर केवल एक छोटे से रहने के बाद फिर से क्लिनिक छोड़ सकता है, जिसका मतलब है कि क्लीनिक के लिए कम लागत और कम; रोगी के लिए परिस्थितियाँ उत्पन्न होती हैं।

चूंकि स्थानीय संवेदनाहारी, जैसा कि नाम से पता चलता है, केवल एक स्थानीय प्रभाव होता है, अर्थात केवल एक सीमित स्थान पर, वे केवल कुछ क्षेत्रों में और केवल छोटे हस्तक्षेप के लिए ही उपयोग किए जा सकते हैं। एक तरफ, स्थानीय एनेस्थेटिक्स सतही दर्द निषेध के लिए उपयुक्त हैं। उदाहरण के लिए, जन्मजात हटाने को सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन रोगी केवल प्रक्रिया से जुड़े दर्द को रोकने के लिए प्रभावित क्षेत्र में पर्याप्त मात्रा में स्थानीय संवेदनाहारी प्राप्त करता है।
बवासीर का इलाज (गुदा के क्षेत्र में रक्त वाहिकाओं का दर्दनाक चौड़ा) भी स्थानीय एनेस्थेटिक्स की मदद से किया जाता है।
इसके अलावा, केवल एक स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग तथाकथित न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाओं में किया जाता है ताकि रोगी को अनावश्यक रूप से नुकसान न पहुंचे। इसमें परिशिष्ट को हटाने और पुराने रोगियों में, एक रक्त वाहिका में तथाकथित स्टेंट का सम्मिलन शामिल है। इस तरह के एक स्टेंट को आम ऊरु धमनी (जांघ के क्षेत्र में बड़ी धमनी) के माध्यम से स्थानीय संज्ञाहरण के तहत संवहनी प्रणाली में पेश किया जाता है और विशेष इमेजिंग तकनीकों (आमतौर पर एक्स-रे, सीटी या एमआरआई छवियों की मदद से) की मदद से बंद पोत में डाला जाता है। उदाहरण के लिए, एक स्टेंट का उपयोग हृदय में रक्त वाहिका को चौड़ा करने के लिए किया जा सकता है जो पहले बहुत संकीर्ण था। चूंकि ऑपरेशन केवल स्थानीय संज्ञाहरण के तहत होता है, इसलिए यह पुराने रोगियों द्वारा भी अच्छी तरह से सहन किया जाता है और रोगी को अस्पताल में अनावश्यक रूप से लंबे समय तक नहीं रहना पड़ता है।

तथाकथित घुसपैठ संज्ञाहरण दंत चिकित्सा में विशेष रूप से लोकप्रिय है। दर्द निवारक दवा को सिरिंज की मदद से वसायुक्त ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है। यहां स्थानीय संवेदनाहारी संवेदनशील नसों को अवरुद्ध करता है, अर्थात वे तंत्रिकाएं जो सामान्य रूप से मस्तिष्क को दर्द की उत्पत्ति के बारे में जानकारी प्रसारित करती हैं।
चूंकि दर्द की जानकारी अब मस्तिष्क में नहीं आती है, दंत चिकित्सक उदाहरण के लिए, ज्ञान दांत को खींच सकता है या दर्द में रोगी का मार्गदर्शन कर सकता है। हालांकि, चूंकि केवल दर्द को रोका जाता है, मरीज को अभी भी उपचार के बारे में पूरी तरह से पता है। अन्य बातों के अलावा, यह दबाव की एक असहज भावना को भी जन्म दे सकता है, जो दर्द से जुड़ा नहीं है, लेकिन फिर भी रोगी को स्पष्ट रूप से दिखाता है कि क्या दांत पहले से ही बाहर है या क्या दंत चिकित्सक को खींचना जारी रखना है।
फिर भी, कोई इन थोड़े अप्रिय दुष्प्रभावों को स्वीकार करता है, क्योंकि सामान्य एनेस्थेसिया रोगी के लिए बहुत कम जोखिम का प्रतिनिधित्व करता है।

स्थानीय संवेदनाहारी न केवल संचालन में उपयोग की जाती हैं। इसके दर्द-राहत प्रभाव के कारण, दर्द चिकित्सा में बड़ी सफलताएँ प्राप्त की जा सकती हैं। जैल, क्रीम और स्प्रे भी होते हैं जिनमें कम मात्रा में उच्च मात्रा में स्थानीय संवेदनाहारी होती है। ये इस्तेमाल किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, गंभीर मांसपेशियों में दर्द के लिए, लेकिन आंखों के दर्द वाले रोगियों के लिए भी।
इसके अलावा, एक मजबूत खांसी और जिसके परिणामस्वरूप गले में खराश के साथ कई रोगियों को गले में खराश से राहत देने के लिए एक कम खुराक वाली स्थानीय संवेदनाहारी दी जाती है और इस प्रकार वे फिर से खाने और बोलने में सक्षम हो जाते हैं।
चाहे स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग खुजली के लिए भी किया जाना चाहिए या धूप की कालिमा में दर्द को दूर करने के लिए विवादास्पद है, क्योंकि इस मामले में स्थानीय संवेदनाहारी वास्तविक समस्या को संबोधित नहीं करती है।

सामान्य तौर पर, यह कहना महत्वपूर्ण है कि एक स्थानीय संवेदनाहारी केवल दर्द के संचरण को रोकती है। यह निश्चित रूप से एक ऑपरेशन में एक वांछित प्रभाव है। उदाहरण के लिए, गले में खराश के मामले में, आवेदन को गंभीर रूप से देखा जाना चाहिए, क्योंकि गले में खराश का कारण पहले स्पष्ट होना चाहिए। पहले हमेशा अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना चाहिए (इस मामले में गले में खराश)। रोगी को तब एक स्थानीय संवेदनाहारी निर्धारित किया जा सकता है ताकि दर्द उसे बाधा न दे। पहले से ही उल्लेख किए गए आवेदन के क्षेत्रों के अलावा, स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग कार्डिएक अतालता के लिए भी किया जाता है।

कार्रवाई की विधि

स्थानीय एनेस्थेटिक्स जानकारी को उनके मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के लिए कार्रवाई की जगह से पारित होने से रोकते हैं। इसका मतलब है कि हालांकि दर्द स्थानीय रूप से होता है, यह मस्तिष्क द्वारा नहीं माना जा सकता है। इसका कारण सतही नसों का एक अप्रत्यक्ष अवरोध है, या तंत्रिका फाइबर की बाहरी झिल्ली और वहां स्थित सोडियम चैनल हैं, जो दर्द का अनुभव कर सकते हैं और मस्तिष्क को दर्द के बारे में जानकारी प्रसारित कर सकते हैं। एक्शन पोटेंशिअल पर्याप्त रूप से नहीं बन सकते हैं और उत्तेजना का प्रसारण बंद हो जाता है। मुख्य रूप से, यह दर्द के संचरण को रोकता है। ये तथाकथित "दर्द तंत्रिकाओं" आवश्यक हैं क्योंकि वे सुनिश्चित करते हैं कि जब हमारा हाथ एक स्टोव पर होता है, तो हम उन्हें जल्दी से दर्द से वापस लेते हैं। इस प्रकार, दर्द तंत्रिका (तथाकथित तेज सी-फाइबर) हमारे हाथ को जलने से बचाते हैं।

हालांकि, स्थानीय एनेस्थेटिक्स केवल इस प्रभाव को थोड़े समय के लिए बंद करना चाहते हैं। ऐसा करने के लिए, उन्हें मस्तिष्क में सतही (परिधीय) तंत्रिका (न्यूरॉन) से सूचना के प्रवाह को रोकना होगा। स्थानीय संवेदनाहारी की कार्रवाई के सटीक तंत्र को समझने के लिए, सबसे पहले समझना चाहिए कि दर्द कैसे उत्पन्न हो सकता है। हमारे तंत्रिका तंतु विभिन्न भागों से मिलकर बने होते हैं। दर्द का संचरण खत्म हो जाता है एक्सोन जिसके बजाय एक टेलीफोन केबल के साथ क्रिया के तंत्र की तुलना कर सकता है।
अक्षों में अलग-अलग चैनल हैं। सोडियम चैनल, जो सोडियम आयनों को पास देता है, दर्द के संचरण के लिए महत्वपूर्ण है। इन सोडियम आयनों की तुलना फोन पर डायल बटन से की जा सकती है। जैसे ही सोडियम आयन अक्षतंतु में प्रवाहित होते हैं, ए विध्रुवण और दर्द को उसके स्रोत से मस्तिष्क तक पहुंचाया जा सकता है।
यह वह जगह है जहां जानकारी संसाधित होती है और रोगी दर्द महसूस करता है। टेलीफोन उदाहरण के साथ पूरी बात को फिर से समझने योग्य बनाने के लिए: हम चयन बटन दबाते हैं (सोडियम आयनों को अक्षतंतु में प्रवाहित करते हैं) और वह सूचना जिसे हम कॉल करना चाहते हैं (जिससे हमें दर्द होता है) टेलीफोन के माध्यम से (मस्तिष्क) टेलीफोन टेलीफोन कॉर्ड से गुजरती है , केवल अब हम फोन पर अपने कॉल पार्टनर से बात कर सकते हैं (केवल अब हम दर्द महसूस करते हैं)।
एक स्थानीय संवेदनाहारी अब ब्लॉक करता है सोडियम चैनल। यह ऐसा होगा जैसे कि फोन पर डायल बटन टूट गया हो। रुकावट के कारण, जानकारी को अब पारित नहीं किया जा सकता है।हमारे टेलीफोन उदाहरण में, इसका मतलब यह होगा कि हम रिसीवर में बोल सकते हैं, लेकिन हमारा टेलीफोन साथी कुछ भी नहीं सुन सकता है।
मनुष्यों में, इसका मतलब यह है कि यद्यपि हमारी त्वचा डॉक्टर की कटौती से घायल हो सकती है, हम दर्द को महसूस नहीं कर सकते क्योंकि हमारा सोडियम चैनल अवरुद्ध है और इसलिए जानकारी हमारे मस्तिष्क तक नहीं पहुंच सकती है।

वेरिएंट

सतह संज्ञाहरण

सतह संज्ञाहरण संज्ञाहरण का सबसे हल्का रूप है और त्वचा के ठीक, संवेदनशील तंत्रिका अंत पर कार्य करता है। छोटे संचालन और पंचर के संदर्भ में, उदा। त्वचा या मौखिक गुहा, मलहम, जैल, स्प्रे या पाउडर दर्द की धारणा को कम करते हैं।

उदाहरण के लिए, दंत चिकित्सक दंत दर्द से राहत के हिस्से के रूप में एक संवेदनाहारी जेल के साथ मौखिक श्लेष्म को कोट कर सकते हैं ताकि रोगी को सिरिंज के इंजेक्शन का एहसास न हो।

एक नियम के रूप में, सतह संज्ञाहरण का प्रभाव थोड़े समय के बाद बंद हो जाता है, लेकिन यह जोखिम समय और खुराक पर निर्भर करता है। सबसे आम सक्रिय सामग्रियों में लिडोकाइन, प्रिलोकाइन, बेंज़ोकेन और टेट्राकाइन शामिल हैं।

यहां विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें एक मरहम के रूप में लिडोकेन.

स्पाइनल एनेस्थीसिया

स्पाइनल एनेस्थेसिया के साथ, रीढ़ की हड्डी की जड़ों के संचरण का एक अस्थायी रुकावट है। ऐसा करने के लिए, एक संवेदनाहारी को स्पाइनल स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है, जिसे सबराचोनॉइड स्पेस भी कहा जाता है, जो मस्तिष्कमेरु द्रव (शराब) से भरा होता है।

वयस्कों में, रीढ़ की हड्डी आमतौर पर पहले और दूसरे काठ कशेरुकाओं के बीच की सीमा पर समाप्त होती है। किसी भी चोट को नियंत्रित करने के लिए, चिकित्सक इसलिए तीसरे और चौथे काठ कशेरुकाओं की तुलना में संवेदनाहारी को कभी भी इंजेक्शन नहीं देता है। चूंकि रीढ़ की हड्डी में एनेस्थीसिया अभी भी होता है, इसलिए इसे रीढ़ की हड्डी के पास एनेस्थीसिया कहा जाता है।

पंचर के दौरान, संबंधित व्यक्ति आमतौर पर एक बैठा हुआ स्थान लेता है और एक प्रकार के 'कैट कूबड़' में आगे झुकता है। कुछ सेकंड के भीतर, चालन का एक रुकावट होता है क्योंकि संवेदनाहारी आसपास के मस्तिष्क के पानी में जल्दी से वितरित होती है। मरीजों को शुरुआत में गर्मी की बढ़ती सनसनी तक एक झुनझुनी सनसनी या 'भारी' पैर दिखाई देते हैं। एनेस्थेटिक के प्रकार, आसन के प्रकार और इंजेक्शन के स्तर के आधार पर, स्पाइनल एनेस्थीसिया का पूरा प्रभाव 10-30 मिनट के बाद सेट होता है। यदि एक लंबी प्रक्रिया की योजना बनाई जाती है, तो एक तथाकथित विवेकाधीन कैथेटर को रीढ़ की हड्डी में रखा जा सकता है। एक ठीक microneedle के माध्यम से, एनेस्थेटिक्स लगातार रीढ़ की हड्डी की जड़ तक पहुंचते हैं।

स्पाइनल एनेस्थीसिया नाभि के नीचे के ऑपरेशन के लिए विशेष रूप से उपयुक्त है, जैसे कि घुटने के जोड़ पर ऑपरेशन या पेट पर ऑपरेशन। सैद्धांतिक रूप से, नाभि से ऊपर के क्षेत्रों में संज्ञाहरण का विस्तार करना संभव है। हालांकि, इस तरह के संज्ञाहरण के लिए विशेष संकेत की आवश्यकता होती है और केवल सावधानीपूर्वक जोखिम मूल्यांकन के बाद इसका उपयोग किया जा सकता है।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया / एपिड्यूरल एनेस्थेसिया

स्पाइनल एनेस्थीसिया के विपरीत, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया में एनेस्थेटिक का उपयोग करता है एपिड्यूरल स्पेस, जिसे एपिड्यूरल स्पेस भी कहा जाता है, इंजेक्शन। यह कठिन मैनिंजेस (ड्यूरा मैटर) की आंतरिक और बाहरी परतों के बीच स्थित है। इस विधि का उपयोग अक्सर प्रसूति में किया जाता है, उदाहरण के लिए सीज़ेरियन सेक्शन के दौरान। इस संदर्भ में, समानार्थी संज्ञाहरण या पीडीए का पर्यायवाची शब्द लगभग हमेशा उपयोग किया जाता है।

स्पाइनल एनेस्थेसिया की तुलना में एक ही प्रभाव प्राप्त करने के लिए, ए संवेदनाहारी की काफी अधिक खुराक मतदान करने के लिए इसके अलावा, संवेदनाहारी बाद में शुरू होती है। हालांकि, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का एक बड़ा फायदा है: इसका उपयोग बहुत ही लक्षित तरीके से किया जा सकता है, बिना अवांछनीय दुष्प्रभावों के, जैसे मोटर तंत्रिका तंतुओं का अवरुद्ध होना। इसके अलावा, कैथेटर बिना किसी समस्या के प्रक्रिया से परे एपिड्यूरल स्पेस में रह सकते हैं। तो एक है लंबे समय तक दर्द चिकित्सा संचालन के समय से परे भी संभव है। स्पाइनल एनेस्थीसिया की तरह, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया तथाकथित रीढ़ की हड्डी से संबंधित प्रक्रियाओं में से एक है।

परिधीय तंत्रिका ब्लॉक

लोकल एनेस्थीसिया भी इससे परे जा सकता है रीढ़ की हड्डी या रीढ़ की हड्डी, वे तब रीढ़ की हड्डी से दूरस्थ तथाकथित प्रक्रियाओं में गिने जाते हैं। एक परिधीय तंत्रिका ब्लॉक में, संवेदनाहारी को नसों, प्लेक्सस या तंत्रिका चड्डी के तत्काल आसपास के क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है।

सुरक्षित संज्ञाहरण प्राप्त करने के लिए, पहली चीज का उपयोग करना है त्वचा के नीचे नसों का सटीक पाठ्यक्रम स्थापित किए जाने के लिए। इस उद्देश्य के लिए, डॉक्टर उदा। हड़ताली अस्थि अंक ओरिएंट जो सीधे मांगे गए तंत्रिका संरचना से संबंधित हैं।

ये दिन बढ़ते जा रहे हैं खोज का तकनीकी साधन नसों का इस्तेमाल किया। उदाहरण के लिए, सुई को अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत एक सटीक स्थिति में लाया जा सकता है और संवेदनाहारी का वितरण देखा जा सकता है।

एक और संभावना यह है कि मोटर तंत्रिका तंतुओं की उत्तेजना छोटे विद्युत आवेगों द्वारा। तंत्रिका को अलग-अलग उच्चारण किया जा सकता है मांसपेशी हिल बहुत सटीक रूप से स्थानीयकृत किया जा सकता है। कुल मिलाकर वह है तंत्रिका चोट का खतरा परिधीय नाकाबंदी के साथ अत्यधिक निम्न।

परिधीय स्थानीय संज्ञाहरण हाथ और कंधे पर संचालन के लिए विशेष रूप से उपयुक्त है। का बाह्य स्नायुजाल नसों का एक बड़ा जाल है और इसके तंतु लगभग पूरी बांह, साथ ही कंधे और छाती के हिस्सों की आपूर्ति करते हैं। चूंकि यह व्यक्तिगत मांसपेशियों के बीच परिभाषित करना आसान है, ब्राचियल प्लेक्सस एनेस्थीसिया प्लेक्सस के विभिन्न बिंदुओं पर जगह लें:

  1. बगल / कुल्हाड़ी में: सभी प्लेक्सस ब्लॉकों का सबसे सरल और सबसे आम। यह कोहनी, प्रकोष्ठ और हाथ पर प्रक्रियाओं के लिए उपयुक्त है।
  2. Interscalary: संवेदनाहारी को दो पूर्वकाल की खोपड़ी की मांसपेशियों के बीच रखा जाता है (मिमी। scaleni) इंजेक्शन लगाया। इस प्रकार के एनेस्थेसिया को कॉलरबोन और कंधे के जोड़ पर सर्जरी के लिए पसंद किया जाता है।
  3. अक्षोत्तर: इंजेक्शन पहली पसली पर बनता है। यह प्रक्रिया हाथ, प्रकोष्ठ, ऊपरी बांह और कंधे के जोड़ पर होने वाले ऑपरेशन में कम बार उपयोग की जाती है।
  4. Infraclavicular: इंजेक्शन कॉलरबोन के नीचे बनाया गया है। यह कोहनी, प्रकोष्ठ और हाथ पर संचालन के लिए उपयुक्त है।
  5. बेशक, एक परिधीय तंत्रिका ब्लॉक भी पैरों पर किया जा सकता है। हालांकि, तंत्रिका plexuses वहाँ स्थानीयकरण के लिए इतना आसान नहीं है, यही वजह है कि रीढ़ की हड्डी के करीब संज्ञाहरण प्रक्रिया इन हस्तक्षेपों के लिए पसंद की जाती है।

आगे की जानकारी भी यहां पर मिल सकती है परिधीय तंत्रिका ब्लॉक.

अंतःशिरा क्षेत्रीय संज्ञाहरण

अन्य स्थानीय संज्ञाहरण के विपरीत, संवेदनाहारी को सीधे शिरा में प्रशासित किया जाता है। यह विशेष रूप से उपयुक्त है छोटी और सीधी हस्तक्षेप। रक्त वाहिकाओं को अस्थायी रूप से बांध दिया जाता है ताकि प्रभावित हाथ या पैर को रक्त की आपूर्ति बाधित हो। एक कसकर लागू के माध्यम से रक्तचाप खांसी ऑपरेशन के दौरान भी वाहिकाएं रक्तहीन रहती हैं। तब संवेदनाहारी को प्रभावित नस में इंजेक्ट किया जाता है और कफ को हटाने तक काम करता है।

अंतःशिरा क्षेत्रीय संज्ञाहरण संज्ञाहरण की एक विशेष रूप से सरल और सुरक्षित विधि है। हालांकि, कई मरीज़ रक्त वाहिकाओं के लंबे समय तक जमाव का वर्णन करते हैं जो बहुत असुविधाजनक होता है।

दुष्प्रभाव

सामान्य तौर पर, सामान्य एनेस्थीसिया के दुष्प्रभावों की तुलना में स्थानीय एनेस्थेटिक्स के दुष्प्रभाव बहुत मामूली होते हैं।
हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि स्थानीय एनेस्थेटिक्स से अलग हैं कोकीन और इसलिए एक तरफ नशे के लिए एक निश्चित (यद्यपि न्यूनतम) क्षमता है और दूसरी तरफ कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसमें सब से ऊपर शामिल है हृदय की समस्याएं.
दिल धीमा हो सकता है (मंदनाड़ी), उसी समय, कुछ रोगियों में तेजी से और अनियमित दिल की धड़कन होती है (टेकिकार्डिया)। तो सामान्य तौर पर यह भी हो सकता है हृदय संबंधी अतालता आओ और दिल के प्रवाहकत्त्व के साथ समस्याएं।
कुछ रोगियों में यह इसके अतिरिक्त भी हो सकता है आक्षेप तथा बिगड़ा हुआ होश तक बेहोश आइए। साथ ही, कुछ रोगी मजबूत दिखते हैं एलर्जी की प्रतिक्रियाकी है कि खुजली ऊपर उलटी करना सदमे की स्थिति पैदा कर सकता है। इसलिए स्थानीय संवेदनाहारी के साथ उपचार के बाद किसी भी लक्षण को देखना और लक्षणों के खराब होने पर डॉक्टर को सूचित करना महत्वपूर्ण है।

मतभेद

कई contraindications हैं जिनके लिए रोगियों को स्थानीय एनेस्थेटिक्स प्राप्त नहीं करना चाहिए। इसका कारण ज्यादातर यह है कि स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग अक्सर किया जाता है एड्रेनालाईन क्योंकि एड्रेनालाईन सुनिश्चित करता है कि रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं और इतना रक्त उस क्षेत्र में नहीं आता जहां स्थानीय संवेदनाहारी प्रभावी है। बेशक, यह छोटे ऑपरेशन के लिए बहुत वांछनीय है क्योंकि आप यहां अनावश्यक रक्त प्रवाह से बचना चाहते हैं।
ज्ञात के साथ रोगी एलर्जी या हृदय की समस्याएं हालांकि, आपको कोई स्थानीय एनेस्थेटिक्स नहीं दिया जाना चाहिए, अन्यथा समस्याएं तेज हो सकती हैं।
इसके अलावा, स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग कभी भी उंगलियों, पैर की उंगलियों, नाक या लिंग के क्षेत्र में नहीं किया जाना चाहिए, अन्यथा रक्त का प्रवाह इतना कम हो सकता है कि ऊतक के कुछ हिस्सों की मृत्यु हो जाती है।

फायदे और नुकसान

पारंपरिक सामान्य संज्ञाहरण की तुलना में, स्थानीय संज्ञाहरण कई फायदे प्रदान करता है। मानव शरीर संवेदनाहारी के कारण काफी कम तनावग्रस्त है पूरे चक्र पर नहीं, लेकिन केवल वांछित तंत्रिका मार्गों पर कार्य करता है, अर्थात् स्थानीय रूप से सीमित।

अप्रत्याशित घटनाओं जैसे दिल का दौरा, या स्ट्रोक पश्चात आंत्र पक्षाघात, बहुत कम बार। विशिष्ट वेंटिलेशन त्रुटियों को लगभग स्थानीय संज्ञाहरण के साथ खारिज किया जा सकता है, क्योंकि रोगी स्वतंत्र रूप से सांस लेते हैं। सामान्य संज्ञाहरण के गंभीर दुष्प्रभाव, जैसे कि घातक अतिताप का खतरा शायद ही देखा जा सकता है। भी लोकल एनेस्थीसिया के बाद मरीज बहुत तेजी से ठीक होते हैं: आपको थोड़े समय के बाद वसूली कक्ष छोड़ने की अनुमति है, कम जटिल निगरानी की आवश्यकता होती है और स्वतंत्र रूप से बहुत पहले उठ सकते हैं।

हालांकि, स्थानीय संज्ञाहरण के साथ नुकसान और जोखिम भी हैं। आपको उदा। एक समय का काफी अधिक व्यय। विशेष रूप से रीढ़ की हड्डी के करीब संज्ञाहरण के साथ, यह सही इंजेक्शन और पूर्ण संज्ञाहरण के बीच कुछ समय ले सकता है। इसलिए जब इसे जल्दी करना है और यह एक है आपातकालीन सामान्य संज्ञाहरण अक्सर बेहतर विकल्प होता है। इसके अलावा, सफलता चिकित्सक के कौशल, अनुभव और क्षमता पर निर्भर करती है। गलत तरीके से सेट की गई सुई एक कारण हो सकती है अधूरा संवेदनहीनता एक परिणाम के रूप में है।

कई चिंतित या असुरक्षित रोगियों के लिए, पूर्ण चेतना के साथ एक शल्य प्रक्रिया का अनुभव करने का विचार कठिन है। इसीलिए ऑपरेशन से पहले एक संवेदनशील चर्चा होना बहुत जरूरी है। बातचीत में, डॉक्टर को होना चाहिए सटीक प्रक्रिया का वर्णन करें और रोगी उदा। किसी भी शोर के लिए तैयारी करें जो हो सकता है। प्रभावित लोग अक्सर प्रक्रिया से पहले प्राप्त करते हैं प्रकाश शामक। वे ऑपरेशन के दौरान सचेत हैं, लेकिन अक्सर ऑपरेशन को केवल या केवल अपूर्ण रूप से याद नहीं कर सकते हैं, या यहां तक ​​कि इसे 'ओवरस्लीप' भी कर सकते हैं।