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पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट

सामान्य

फेफड़ों के कार्य परीक्षण के साथ, चिकित्सक यह निर्धारित कर सकता है कि फेफड़े ठीक से काम कर रहे हैं या नहीं। परीक्षा के प्रकार के आधार पर, यह मापा जाता है कि फेफड़ों के माध्यम से कितनी हवा चली जाती है, यह किस गति और दबाव में होती है और किस अनुपात में श्वास गैसों में (O2) और कार्बन डाइऑक्साइड (सीओ 2) प्रतिस्थापित किया। इस तरह, फेफड़ों की गंभीर बीमारियों को प्रारंभिक अवस्था में पहचाना जा सकता है, कभी-कभी इससे पहले कि रोगी अपनी सांस लेने की समस्याओं को स्वयं नोटिस कर ले।

संकेत

विशिष्ट लक्षण जिसके लिए एक फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण का आदेश दिया जाता है सांस लेने में कठिनाई, खाँसी तथा कफ। बेशक, बीमारी के संकेत लंबे समय तक एक फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण को जन्म देने के लिए बने रहना है। इसके अलावा, यह है जांच धूम्रपान करने वालों के लिए समझ में आता हैके रूप में वे फेफड़ों के विभिन्न रोगों का एक बहुत बढ़ा जोखिम है। कुछ रोगियों को अगर एक पल्मोनोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है, तो एक्स-रे असामान्य फेफड़ों के निष्कर्षों को दर्शाता है एक में दिखाया गया है या असामान्य रूप से उच्च लाल रक्त कोशिकाओं खून का नमूना पाये गए। चूंकि तथाकथित एरिथ्रोसाइट्स रक्त के माध्यम से ऑक्सीजन का परिवहन करते हैं, इसलिए उनकी वृद्धि हुई घटना से पता चलता है कि फेफड़े अन्यथा पर्याप्त महत्वपूर्ण ऑक्सीजन को अवशोषित नहीं कर सकते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, फेफड़े के कार्य परीक्षण को एक नियमित उपाय के रूप में भी किया जाता है। उदाहरण के लिए, अस्थमा के रोगियों की नियमित परीक्षा होनी चाहिए। के लिये प्रतियोगी एथलीट और कुछ पेशेवर समूहों के लिए, फेफड़े के कार्य का नियंत्रण भी उपयोगी है।

रोग

क्लासिक स्पिरोमेट्री में, यह जाँच की जाती है कि क्या फेफड़े पर्याप्त रूप से हवादार हैं, अर्थात्। साँस और पर्याप्त हवा निकालते हैं। यदि यह मामला नहीं है, तो इसे वेंटिलेशन विकार कहा जाता है। वेंटिलेशन विकारों के विभिन्न प्रकार हैं।

ऑब्सट्रक्टिव वेंटिलेशन डिसऑर्डर: यदि वायुमार्ग संकरा हो, तो रोगी को एक निश्चित प्रतिरोध के खिलाफ हमेशा साँस छोड़ना चाहिए। हवा अब फेफड़ों से आसानी से बच नहीं सकती है। यह ब्रोन्कियल अस्थमा और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के मामले में है (सीओपीडी) मुकदमा।
प्रतिबंधात्मक वेंटिलेशन विकार: कुछ रोगियों में समस्या यह है कि फेफड़े या छाती (वक्ष) पर्याप्त नहीं फैलते हैं। यह फेफड़ों के सख्त होने का सुझाव देता है (फेफडो मे काट), फुफ्फुस संचालन या एक डायाफ्रामिक पक्षाघात (डायाफ्राम बहुत अधिक है) के बाद एक फुफ्फुस बहाव है।
न्यूरोमस्कुलर वेंटिलेशन विकार: मस्तिष्क से श्वसन की मांसपेशियों तक संकेतों का संचरण परेशान या बाधित होता है। ज्यादातर यह पैरापेलिया जैसी जिम्मेदार नसों की चोट के कारण होता है।

मान

यह समझने के लिए कि फेफड़े के कार्य परीक्षण से डॉक्टर को कौन सा ज्ञान प्राप्त होता है, किसी को निर्धारित मूल्यों को देखना चाहिए।

ज्वार की मात्रा (AZV): सामान्य, शांत श्वास (लगभग 0.5 एल) के दौरान रोगी को चलने वाली हवा की मात्रा।
श्वसन क्षमता (I C): हवा की अधिकतम मात्रा सामान्य रूप से साँस लेने के बाद साँस लेना कर सकते हैं (लगभग 3.5 एल)।
श्वसन रिजर्व मात्रा (IRV): सामान्य साँस के बाद, हर कोई थोड़ी अतिरिक्त हवा में सांस ले सकता है। यह तथाकथित "इनहेलेशन रिजर्व" (लगभग 3 एल) है।
श्वसन आरक्षित मात्रा (ERV): सामान्य रूप से साँस लेने के बाद भी, आप अभी भी थोड़ा तनाव (लगभग 1.7 एल) के साथ अतिरिक्त हवा निकाल सकते हैं।
महत्वपूर्ण क्षमता (कुलपति): हवा की मात्रा जिसे आप अधिकतम साँस लेने के बाद अधिकतम प्रयास के साथ फिर से साँस छोड़ सकते हैं (आकार के आधार पर, लगभग। 3.3-4.9 एल)।
एक दूसरी क्षमता (FEV1, टिफेनो परीक्षण): हवा की मात्रा जिसे अधिकतम साँस लेने के बाद एक सेकंड के भीतर फिर से निकाला जा सकता है (कम से कम 70% महत्वपूर्ण क्षमता)।
शिखर प्रवाह (पीईएफ़): यहां आप सबसे मजबूत वायु प्रवाह को मापते हैं जो फेफड़ों को छोड़ देता है जब आप जल्दी से साँस छोड़ते हैं (अधिकतम 600 एल / मिनट)।

स्पिरोमेट्री

स्पिरोमेट्री इसे "स्मॉल लंग फंक्शन टेस्ट" भी कहा जाता है। डॉक्टर निर्धारित करने के लिए स्पिरोमेट्री का उपयोग कर सकते हैं महत्वपूर्ण क्षमता (यानी हवा की मात्रा जो व्यक्ति अधिकतम रूप से सांस ले सकता है और बाहर निकाल सकता है) और एक दूसरी क्षमता (जब आप जोर से साँस छोड़ते हैं तो एक सेकंड में कितने लीटर हवा चलती है)।

मापने का यंत्र जो Spirometer एक मुखपत्र के साथ एक नली प्रणाली के होते हैं और है एक रिकॉर्डर से जुड़ा। यह एक वक्र के रूप में साँस की हवा की मात्रा को दर्शाता है, के समान एक ईकेजी के दौरान हृदय की धाराएं दर्ज किया जाना है। रोगी अपने होंठों के साथ मुखपत्र को घेरता है और उसे नाक की क्लिप भी दी जाती है। यह नाक के माध्यम से हवा को भागने से रोकना है और इस प्रकार माप के दौरान पंजीकृत नहीं होना है। फिर रोगी को बताया जाता है कि परीक्षा के दौरान कैसे सांस लें।
आमतौर पर सामान्य साँस लेना और साँस छोड़ना मापा गया (अर्थात ज्वार की मात्रा)। फिर रोगी को जितना संभव हो उतना गहरी सांस लेनी चाहिए, फिर जितनी जल्दी हो सके उतनी गहराई से सांस लें और फिर फिर से जोर से और जल्दी से सांस छोड़ें। सामान्य श्वास फिर से दर्ज की जाती है। एक नियम के रूप में, कई सार्थक घटता प्राप्त करने के लिए प्रक्रिया को कई बार दोहराया जाता है।

इस फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण में, यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि रोगी अच्छा सहयोग करता है और सांस लेने के निर्देशों को समझता है। परीक्षक को उसे पूरी ताकत से अभ्यास करने के लिए प्रेरित करना चाहिए। यह निश्चित रूप से बच्चों के साथ विशेष रूप से मुश्किल है, क्योंकि वे कुछ भयावह वातावरण में और असहज नाक क्लिप के साथ परीक्षा लेने के लिए आसानी से प्रेरित नहीं होते हैं।

पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट है जोखिम मुक्त और भी दर्दनाक नहीं है। कुछ रोगियों में, हालांकि, भारी श्वास एक का कारण बन सकता है संक्षिप्त चक्कर आना नेतृत्व करना।

फुल बॉडी प्लीथिस्मोग्राफी

यह जांच सभी से ऊपर है विशिष्ट चिकित्सक, इसलिए श्वास-रोग विशेषज्ञ, द्वारा। रोगी एक में है एयरटाइट केबिनएक टेलीफोन बूथ के समान है। वह ए मुखपत्र और सांस लेता है तथाकथित न्यूमोकोटोग्राफ शुरू में सामान्य और फिर संभवतः तेज या विशेष रूप से गहराई से और अंदर। चैम्बर में परिणामी दबाव अंतर तब मापा जाता है।
ज्यादातर समय डॉक्टर भी एक ही चलता है बंद दबाव माप द्वारा। मुखगुहा अवरुद्ध हो जाता है और रोगी प्रतिरोध के खिलाफ संक्षेप में साँस लेता है बाहर। पूरे शरीर के प्लिथस्मोग्राफी या बॉडी प्लीथिस्मोग्राफी के साथ, फेफड़ों की मात्रा और भी ब्रोन्कियल प्रतिरोध मापा जाए। इसका फायदा पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट मुख्य रूप से इस तथ्य में निहित है कि रोगी सक्रिय रूप से भाग न लें के लिए मिला। सामान्य सांसें सार्थक मूल्यों को प्राप्त करने के लिए पर्याप्त हैं।

प्लेथिस्मोग्राफी है बिल्कुल हानिरहित। इसमें न तो दबाव होता है और न ही विकिरण संपर्क होता है और कक्ष का द्वार अवश्य खोला जा सकता है कभी भी खुला। केवल के लिए क्लेस्ट्रोफोबिया के मरीज जांच एक समस्या हो सकती है क्योंकि कक्ष अपेक्षाकृत छोटा है और एक के लिए है सफल माप बिल्कुल बंद होना चाहिए।

शिखर प्रवाह

द्वारा फेफड़े का कार्य परीक्षण शिखर प्रवाह कम जानकारीपूर्ण है, लेकिन इसका फायदा यह है कि यह रोगी द्वारा स्वयं किया जा सकता है है। उसे सिर्फ पीक फ्लो डिवाइस की जरूरत है होंठ संलग्न करें, श्वास लें और जितना हो सके उतना साँस छोड़ें। निर्धारित मूल्य तब एल / मिनट में डिजिटल या एक सूचक के साथ पढ़ा जाता है। वह है रोगी की उम्र, लिंग और आकार के आधार पर.

शिखर प्रवाह का उपयोग बल को निर्धारित करने के लिए किया जाता है जिसके साथ साँस के रोगी कर सकते हैं। यह फेफड़े की पुरानी बीमारी जैसे अस्थमा के रोगियों के लिए बहुत उपयोगी है क्योंकि यह जल्दी काम करता है आपके फेफड़ों के कार्य में परिवर्तन पता लगाया जा सकता है। कई लोगों के लिए, एक की सिफारिश की जाती है डायरीजिसमें पीक फ्लो वैल्यू दिन में एक या कई बार दर्ज की जाती है।

Spiroergometry

स्पाइरोएग्रोमेट्री सबसे जटिल फेफड़े का कार्य परीक्षण है। यह सिर्फ उस बारे में बयान नहीं करता है यांत्रिक श्वासलेकिन इसके बारे में भी कार्डिएक फंक्शन, को रक्त परिसंचरण, को फेफड़ों में गैस का आदान-प्रदान और यह मांसपेशियों का चयापचय.

जबकि सामान्य स्पाइरोमेट्री केवल फेफड़ों की सांस की मात्रा को मापता है, डॉक्टर दो श्वास गैसों की एकाग्रता को भी रिकॉर्ड करता है (O2) और कार्बन डाइऑक्साइड (सीओ 2)। यह जांच ए ट्रेडमिल या एक व्यायाम वाहन किया गया। क्योंकि रोगी बहुत आगे बढ़ता है, वह न केवल एक मुखपत्र प्राप्त करता है, बल्कि एक कसकर फिटिंग श्वास मास्क भी पहनता है। इसके अलावा, इलेक्ट्रोड एक ईकेजी के लिए लागू होते हैं। रोगी को फिर ट्रेडमिल या एर्गोमीटर पर विभिन्न तीव्रता के साथ चलना पड़ता है और यदि आवश्यक हो, तो लैक्टेट मान निर्धारित करने के लिए उसके कान के बीच से खून निकाला जाता है।

Spiroergometry विभिन्न विशेषज्ञ क्षेत्रों में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। खेल चिकित्सा में, डॉक्टर रोगी के प्रदर्शन और सहनशक्ति की जांच कर सकता है। यह हृदय रोग विशेषज्ञ को हृदय की संभावित कार्यात्मक हानि के बारे में बताता है। पल्मोनोलॉजिस्ट सब से ऊपर स्पाइरोर्गोमेट्री का उपयोग करते हैं जब सांस की तकलीफ या सांस लेने में कठिनाई प्रदर्शन से संबंधित होती है, इसलिए रोगी को केवल तब समस्या होती है जब उसे कठिन साँस लेना पड़ता है। स्पिरोमेट्री की तुलना में स्पाइरोगोमेट्री का महान लाभ यह है कि आप इसका पता लगा सकते हैं क्या श्वास तंत्र परेशान है (इसलिए फेफड़ों में बस पर्याप्त हवा नहीं है) या क्या गैस एक्सचेंज ठीक से काम नहीं कर रहा है (इसलिए पर्याप्त हवा है, लेकिन इसमें ऑक्सीजन को ठीक से अवशोषित नहीं किया जा सकता है या कार्बन डाइऑक्साइड को ठीक से जारी नहीं किया जा सकता है)।