बिसहरिया

परिभाषा

का बिसहरिया (बिसहरियाके माध्यम से एक है बीजाणु बनाने वाले जीवाणु संक्रामक रोग संचारित। क्लोवेन-खुर वाले जानवर (घोड़े, बकरी, भेड़, मवेशी, लेकिन ऊंट या हिरन) भी विशेष रूप से लुप्तप्राय हैं और इन्हें मनुष्यों से दूसरे मनुष्यों में नहीं भेजा जा सकता है।

के बाद से तिल्ली यदि बीमारी अनुपचारित हो जाती है फीका पड़ा हुआ भूरा-काला, "एंथ्रेक्स" की बात करता है। लैटिन नाम एंथ्रेक्स काले मवाद पुटिकाओं से लिया गया है जो एक में दिखाई देते हैं त्वचा एंथ्रेक्स (एंथ्रेक्स का सबसे आम रूप)।

का कारण बनता है

ट्रिगर है बिसहरिया जिम्मेदारों द्वारा जीवाणु (कीटाणु ऐंथरैसिस)। जीवाणु ग्राम पॉजिटिव, एरोबिक, बीजाणु-गठन बैक्टीरिया के वर्ग के अंतर्गत आता है। चूंकि यह बीजाणु गठन में सक्षम है, यह अनुकूल तापमान (12-43 डिग्री सेल्सियस) और पर्याप्त ऑक्सीजन पर मेजबान के बाहर भी हो सकता है कई सदिया जीवित रहने के लिए। इसमें मुख्य रूप से शामिल हैं गर्म क्षेत्रपानी तक पहुँच है (नदी क्षेत्रों में जीवाणु के परिवहन) फैलने का जोखिम।

जब जीवाणु इसके मेजबान में हो जाता है, तो यह इसे पैदा करता है एंथ्रेक्स विष (Anthratoxin) जो कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।

के माध्यम से संचरण होता है प्रत्यक्ष त्वचा संपर्क मुमकिन (त्वचा एंथ्रेक्स) जो बीजाणु कर सकते हैं साँस बनना (पल्मोनरी एंथ्रेक्स) या के माध्यम से संक्रमित डेयरी उत्पाद या मांस खाया जाना (आंतों का एंथ्रेक्स)। हालांकि, क्योंकि बीजाणु इतने प्रतिरोधी होते हैं और लंबे समय तक मेजबान के बाहर भी जीवित रहते हैं, एंथ्रेक्स के कारण भी हो सकता है संक्रमित कपड़े पहने (जैसे भेड़ के ऊन, चमड़ा) को ट्रिगर किया जाता है। यहां तक ​​कि प्रसारण के माध्यम से दूषित हेरोइन संभव है।

निदान

में एंथ्रेक्स का निदान इन सबसे ऊपर है रोगी की बात (anamnese) महत्वपूर्ण है। डॉक्टर को संभव पर ध्यान देना चाहिए काम पर खतरा सम्मान, अत्यधिक सोचें। क्या रोगी बहुत उपयोग कर रहा है Ungulates या उनके पुनर्प्राप्ति उत्पाद संपर्क में, उदाहरण के लिए एक टेनरी में, यह एंथ्रेक्स रोग का संकेत हो सकता है।

अंतिम निदान करने के लिए, खांसी या मवाद मूत्राशय एक हो जाता है नमूना लिया, जो तब एक पर संस्कृति के माध्यम उगाया जाता है। यदि एंथ्रेक्स कॉलोनी बढ़ती है, तो रोगी संक्रमित होता है।

यह भी एक आनुवंशिक प्रमाण की मदद से पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) संभव है, लेकिन अधिक महंगा है।

ए रक्त परीक्षण निम्नलिखित त्वरित परीक्षण भी जानकारी प्रदान कर सकते हैं।

एंथ्रेक्स का निदान जर्मनी में है दर्ज करना पड़ा हुआ!

आवृत्ति वितरण

एंथ्रेक्स एक सही है दुर्लभ बीमारीहालाँकि, संक्रमण वापस आते रहते हैं। सबसे आम रूप है त्वचा एंथ्रेक्स। वार्षिक रूप से दुनिया भर में हैं 2000 लोग त्वचा एंथ्रेक्स से प्रभावित।

एंथ्रेक्स के जीवाणु को भी कहा जाता था अस्त्र शस्त्र उपयोग किया गया। तत्कालीन सोवियत संघ में एक दुर्घटना में, कई निवासियों की मौत एंथ्रेक्स से हुई थी। द्वीप पर "Gruinard द्वीप“ग्रेट ब्रिटेन में उन्होंने बैक्टीरिया के साथ प्रयोग किया, इसलिए द्वीप शायद आज तक दूषित है। मध्य एशिया के अरल सागर में द्वीप भी लंबे समय तक बैक्टीरिया से दूषित था, जो एंथ्रेक्स का कारण था, क्योंकि सोवियत सेना ने यहां प्रयोग किए थे।

जर्मनी में लात मारो वर्षों से संक्रमण के माध्यम से कोई बीमारी नहीं अधिक। रिपोर्ट किए गए एंथ्रेक्स मामलों ने अपील की दूषित हेरोइन सिरिंजजिसके कारण बीमारी की शुरुआत हुई।

लक्षण

एंथ्रेक्स के लक्षण बहुत विविध हो सकता है। नतीजतन, एंथ्रेक्स को एक हानिरहित बीमारी से अलग करना अक्सर मुश्किल होता है।

का त्वचा एंथ्रेक्स 1-12 दिनों के बाद पहले लक्षण दिखाता है। वह पहली बार असफल होता है खुजली, काले छाले शरीर पर, जो पफी स्किन से घिरा हुआ है (शोफ)। कोशिका मृत्यु के रूप में ये अल्सर काले और काले हो जाते हैं (गल जाना) आ रहा है। चूंकि परिगलन एक क्रमादेशित कोशिका मृत्यु नहीं है, लेकिन एक जहर के माध्यम से (यहां) Anthratoxin) को ट्रिगर किया जाता है, का गठन मवाद भरा हुआ पुटिका। रक्त वाहिकाओं को प्यूरुलेंट पुटिकाओं को जोड़ने से बचने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, अन्यथा यह ए को जन्म दे सकता है जानलेवा रक्त विषाक्तता (पूति) आ सकते हो। एंथ्रेक्स का यह रूप बस के माध्यम से है प्रत्यक्ष त्वचा संपर्क संभव है, जिससे त्वचा को पहले से ही कम से कम चोटें दिखें। त्वचा एंथ्रेक्स सबसे हानिरहित रूप है। अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो सभी मामलों में केवल 5-20% घातक हैं। एक के साथ समय पर उपचार एंटीबायोटिक दवाओं मृत्यु दर लगभग 1% तक गिर जाती है।

दूसरा रूप वह है पल्मोनरी एंथ्रेक्सजो, हालांकि, के बारे में दुर्लभ है 5,000 बीजाणु फंसे उनके हानिकारक प्रभावों को विकसित करने के लिए होना चाहिए। एंथ्रेक्स के इस रूप के साथ, लक्षण देखना मुश्किल है। सबसे पहले यह आता है हल्की खांसीतब रोग बढ़ता है फ्लू जैसे। के पास यह आता है तेज़ बुखार, सांस लेने में कठिनाई (श्वास कष्ट) और करने के लिए ठंड लगना। हालाँकि, ये लक्षण केवल तब दिखाई देते हैं जब जीवाणु पहले से ही कई गुना बढ़ चुके होते हैं, चिकित्सा अधिक कठिन होती है और इसलिए मृत्यु दर बहुत अधिक होती है। इसके साथ में तरल बहुत संक्रामक खाँसी। चूँकि वहाँ आस-पास की शरीर की संरचनाएँ हैं मध्यस्थानिका प्रज्वलित, में जल निकासी विकार है लसीका प्रणाली। यह इसी तरह आता है सूजन (एडिमा संरचनाओं) गर्दन और गर्दन के क्षेत्र में। कुछ दिनों के बाद यह आमतौर पर एक पर आता है सेप्टिक सदमे, इसके साथ वाला कुल अंग विफलता हाथ से जाता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो लगभग 100% मामले घातक होते हैं। लेकिन जब बीमारी की खोज की जाती है, तब भी एक है पूर्ण पुनर्प्राप्ति की संभावना नहीं है.

संक्रमित डेयरी उत्पाद या मांस खाने से यह हो सकता है आंतों का एंथ्रेक्स आइए। पहले लक्षण कुछ घंटों या दिनों के भीतर दिखाई देते हैं। ये शुरू में इसकी विशेषता हैं घिनौना दस्त बाहर। भी पेट में दर्द, बुखार तथा भूख की कमी प्राथमिक लक्षणों में से हैं। इसके बाद यह ज्यादातर आता है खूनी उल्टी (खून की उल्टी) तथा खूनी दस्त (दस्त)। रक्त आंत के घायल और संक्रमित वर्गों से आता है। चूंकि जीवाणु को आंतों के माध्यम से अवशोषित किया जाता है और रक्त में जारी किया जाता है, यह जल्दी से विकसित होता है रक्त - विषाक्तता (पूति), जो तब भी हृदय और गुर्दे की विफलता सुराग। एंथ्रेक्स का यह रूप सबसे दुर्लभ रूप है। इससे प्रभावित लगभग आधे लोग इससे मर जाते हैं।

का इंजेक्शन एंथ्रेक्स बैक्टीरिया के अंतर्ग्रहण से उत्पन्न होती है दूषित सिरिंज (विशेषकर दवा उपयोगकर्ताओं के बीच आम)। यह कुछ दिनों के बाद पूरे शरीर में होता है पानी प्रतिधारण (शोफ) इतने ही अच्छे तरीके से मवाद का संग्रह (फोड़े)। यहां, उन्हें जल्द से जल्द हटाना जरूरी है। यदि बैक्टीरिया रक्त में मिल जाता है, तो सेप्सिस जानलेवा भी हो सकता है मस्तिष्कावरण शोथ (मस्तिष्कावरण शोथ) आइए।

चिकित्सा

में एंथ्रेक्स की थेरेपी, रोग को जल्द से जल्द पहचानना महत्वपूर्ण है। एंथ्रेक्स के बाद से ए जीवाणु के साथ एक चिकित्सा है एंटीबायोटिक दवाओं सबसे प्रभावी।

पर त्वचा एंथ्रेक्स एंटीबायोटिक लिया पेनिसिलिन विशेष रूप से प्रभावी साबित हुआ। इसके अलावा अन्य मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं की तरह इरीथ्रोमाइसीन या सिप्रोफ्लोक्सासिं एंथ्रेक्स के घातक परिणामों को रोकने में मदद कर सकता है।

वहाँ बृहदान्त्र और फेफड़े के एंथ्रेक्स केवल देर के चरण में ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, यहाँ एंटीबायोटिक इंजेक्ट किया जाता है नसों में ताकि जितनी जल्दी हो सके रक्त में प्रत्यक्ष प्रभाव को प्राप्त किया जा सके। एंटीबायोटिक को लगभग एक अवधि में प्रशासित किया जाना चाहिए 2 महीने क्योंकि मवाद पुटिकाओं को फिर से बनने में एक लंबा समय लगता है, उदाहरण के लिए, और बैक्टीरिया के लिए सभी को हानिरहित प्रदान किया गया है।

एक भी एंटीबॉडी प्रशासन संभव है। ये एंटीबॉडी तथाकथित के खिलाफ निर्देशित हैं घातक कारक (LF) एंथ्रेक्स विष का। यह घातक कारक विष का एक सबयूनिट है और यह सुनिश्चित करता है कि हमारे शरीर की कोशिकाएं कोशिका मृत्यु में बदल जाती हैं। यदि आप इस घातक कारक के प्रभाव को रोकते हैं, तो आप अपने शरीर की कोशिकाओं को जीवित रख सकते हैं। इस प्रकार, शरीर का अपना प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया समर्थित। एक और सबयूनिट के खिलाफ एंटीबॉडी, अर्थात् तथाकथित सुरक्षात्मक प्रतिजन (PA) प्रत्यक्ष, विष के रोगजनक प्रभाव को रोकते हैं। इस प्रकार, उदाहरण के लिए, एडिमा का गठन दबा हुआ है।

मवाद पुटिका, जो कि स्किन एंथ्रेक्स के साथ होता है, भी होना चाहिए कट आउट बनना।

प्रोफिलैक्सिस

ए एंथ्रेक्स प्रोफिलैक्सिस एक के माध्यम से है टीका मुमकिन। यह पहली बार जानवरों पर परीक्षण किया गया था और बाद में महत्व मिला, विशेष रूप से सैन्य में, चूंकि जैविक हथियार के रूप में एंथ्रेक्स बीजाणुओं के साथ लड़ाई निषिद्ध है, लेकिन बार-बार इसका इस्तेमाल किया गया था। यह टीकाकरण आज भी जर्मनी में है अनुमति नहीं हैंक्योंकि इसके बहुत अधिक दुष्प्रभाव हैं। इसके अलावा, यह समय और प्रयास की एक बड़ी मात्रा के साथ जुड़ा हुआ है। 6 टीकाकरण पहले 18 महीनों के भीतर आवश्यक हैं, जिसके बाद आपको हर साल एक नया टीकाकरण करना होगा। उपचार के बाद से एंटीबायोटिक्स अधिक सफल होने पर, टीकाकरण का जर्मनी में प्रोफिलैक्सिस के रूप में उपयोग नहीं किया जाता है।

जर्मनी में प्रोफिलैक्सिस के रूप में पशुओं का टीकाकरण भी प्रतिबंधित है!

यदि आप विष के संपर्क में आते हैं, तो आपको निश्चित रूप से उचित स्वच्छता उपाय (हाथ धोना, कीटाणुरहित करना) करना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

पूर्वानुमान

पूर्वानुमान बहुत कुछ निर्भर करता है जल्दी पता लगाने के बीमारी।

का त्वचा एंथ्रेक्स शोफ और मवाद पुटिकाओं के मजबूत गठन के माध्यम से अपने शुरुआती चरणों में खुद को बहुत स्पष्ट रूप से दिखाता है। यदि आप मवाद को रक्त वाहिकाओं में जाने से पहले एक डॉक्टर को देखते हैं, तो उपचार के साथ है एंटीबायोटिक दवाओं बहुत ही कुशल और केवल 1% सभी बीमार लोग मरते हैं।

का पल्मोनरी एंथ्रेक्स एक बहुत बुरा रोग का निदान है। चूंकि पहले संकेत केवल एक चरण में ध्यान देने योग्य होते हैं, जिसमें विष पूरे शरीर में पहले ही फैल चुका होता है, एंटीबायोटिक्स शायद ही कभी सहायक होते हैं। एंथ्रेक्स का यह रूप समाप्त होता है ज्यादातर घातक। एंटीबायोटिक दवाओं के बिना, सभी बीमार लोगों में से 100% कुछ दिनों के बाद मर जाते हैं। समय पर मदद से, मृत्यु दर 50% से अधिक हो जाएगी।

का आंतों का एंथ्रेक्स इसी तरह की खराब बीमारी है। चूँकि विष भी यहाँ के रक्तप्रवाह तक पहुँचता है और इसलिए जल्दी से पूरे शरीर में वितरित किया जा सकता है, यहाँ भी सबसे तेज़ संभव का बहुत महत्व है। अभी तक 50% के बारे में मरो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रशासन के बावजूद सभी बीमार रोगियों के।

का इंजेक्शन एंथ्रेक्स एक बुरा रोग का कारण भी है क्योंकि विष सीधे रक्त में छोड़ा जाता है। इलाज के बावजूद हर तीसरे मरीज की मौत हो जाती है.

उपचार के बावजूद आप कर सकते हैं लंबे समय तक परिणाम उदाहरण के लिए, वृद्धि हुई है थकान या शक्तिहीनता.

इतिहास

सितंबर 2001 में संयुक्त राज्य अमेरिका में कई सीनेटरों और विभिन्न समाचार चैनलों को खतरनाक एंथ्रेक्स विष से युक्त पत्र मिले। जबकि समाचार चैनलों में त्वचा का एंथ्रेक्स विष भेजा जा रहा था, सीनेटरों को खतरनाक फुफ्फुसीय एंथ्रेक्स बीजाणु मिले। हमले में कुल 5 लोग मारे गए थे। आज तक सटीक परिस्थितियां स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन ब्रूस एडवर्ड्स इविंस पर 2008 में आत्महत्या करने का आरोप लगाया गया था।