नाक सेप्टम ओपी

परिचय

नाक सेप्टम को तकनीकी शब्दजाल में कहा जाता है नाक का पर्दा नामित।

इसमें एक पूर्वकाल, कार्टिलाजिनस और एक पश्च भाग, बोनी भाग होता है। नाक गुहा दो मुख्य नाक गुहाओं में नाक सेप्टम द्वारा विभाजित है। आम तौर पर, जब आप सांस लेते हैं, तो दोनों गुहाओं में हवा बहती है। यदि नाक सेप्टम केंद्रीय स्थिति से विचलित हो जाता है, तो नाक के माध्यम से सांस का सामान्य प्रवाह परेशान हो सकता है।

नाक सेप्टम की वक्रता को सेप्टल विचलन भी कहा जाता है। यह आकार या चोटों जैसे बाहरी प्रभावों में जन्मजात परिवर्तनों का परिणाम हो सकता है।

चूंकि नाक सेप्टम के कार्टिलाजिनस और बोनी भागों अलग-अलग गति से बढ़ते हैं, बहुत कम लोगों के पास बिल्कुल मध्य में नाक सेप्टम होता है। छोटे विचलन सामान्य हैं और किसी भी हानि का कारण नहीं हैं। हालांकि, यदि वक्रता अधिक स्पष्ट है, तो यह नाक की श्वास को प्रभावित कर सकती है।

इसके अलावा, सूंघने की क्षमता को कम किया जा सकता है। प्रतिबंधित वेंटिलेशन से मुख्य नाक और साइनस की सूजन बढ़ सकती है। यह अक्सर आवर्ती सिरदर्द के साथ हो सकता है। कुछ मामलों में, मरीजों को अक्सर नाक बहने की शिकायत होती है।

एक नाक मार्ग एक तरफ अवरुद्ध हो सकता है और उपचार की आवश्यकता हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, नाक सेप्टम भी एस-आकार का हो सकता है और दोनों तरफ अवरुद्ध नाक श्वास का कारण बन सकता है। पसंद का उपचार सर्जरी, नाक सेप्टम सर्जरी है।

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नाक सेप्टम सर्जरी के लिए संकेत

सर्जिकल सुधार केवल तभी समझ में आता है जब "विकृत" नाक सेप्टम असुविधा और प्रतिबंध का कारण बनता है।

इसका मतलब यह है कि यदि रोगी स्थायी रूप से प्रतिबंधित नाक से श्वास, सिरदर्द और / या नींद की बीमारी से पीड़ित है, तो नाक सेप्टम ऑपरेशन पर विचार किया जाना चाहिए।

यह नाक सेप्टम के अधिक स्पष्ट वक्रता के साथ हो सकता है, नाक के श्लेष्म झिल्ली की स्थायी सूजन के साथ या पट में एक खरोंच, फोड़ा या छेद के साथ हो सकता है।

ऑपरेशन की प्रक्रिया

नाक सेप्टम की वक्रता के लिए जिसे चिकित्सा की आवश्यकता होती है, तथाकथित सर्पोप्लास्टी पसंद का उपचार है।

ऑपरेशन से पहले, डॉक्टर और एनेस्थेटिस्ट के साथ परामर्श और सूचना बैठक होती है। दवा और पिछली बीमारियों के बारे में उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना भी महत्वपूर्ण है। रक्त के थक्के को कम करने वाली दवाओं को उजागर करने की आवश्यकता हो सकती है।

कुछ मामलों में, ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। अन्य मामलों में, सामान्य संज्ञाहरण की सिफारिश की जाती है। संवेदनाहारी उपाय के अनुसार, ऑपरेशन से पहले खाने, पीने और धूम्रपान पर प्रतिबंध के संबंध में समय की अवधि निर्दिष्ट की जाती है।

ऑपरेशन स्वयं नाक सेप्टम के पूर्वकाल क्षेत्र में एक चीरा के साथ शुरू होता है। नाक श्लेष्म को फिर सेप्टम से अलग कर दिया जाता है। फिर मुड़े हुए हिस्सों को हटा दिया जाता है। नाक के बाहर, ये फिर सीधा और प्रबलित होते हैं।

यदि स्थायी रूप से बढ़े हुए नाक के श्लेष्म झिल्ली में भी हानि होती है, तो इसे बिजली या लेजर की सहायता से कम किया जाता है। नाक म्यूकोसा या टर्बिनाट के कुछ हिस्सों को भी स्थानांतरित या हटाया जा सकता है। यदि सेप्टम का एक खरोंच है, तो एक तथाकथित नाक सेप्टम हेमेटोमा, एक नाले को रखा गया है और नाक सेप्टम को विभाजित किया गया है।

यदि नाक सेप्टम में एक छेद होता है, तो छेद एक श्लैष्मिक फ्लैप के साथ शल्य चिकित्सा रूप से बंद होता है। ऑपरेशन एक आउट पेशेंट या इनपटिएन आधार पर किया जा सकता है। दवा 24 घंटे तक काम करना जारी रख सकती है। इसलिए, ऑपरेशन के बाद रोगी को मशीनों को चलाना या उपयोग नहीं करना चाहिए। यदि ऑपरेशन एक आउट पेशेंट के आधार पर हुआ, तो रोगी को उठाया जाना चाहिए। इसके अलावा, आपको उसी दिन महत्वपूर्ण निर्णय लेने से बचना चाहिए।

चोट से बचने के लिए, रोगी को कई दिनों तक नाक बहने के बजाय धीरे से नाक से स्राव करना चाहिए। सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों के लिए अपने मुंह को छींकने के साथ छींकना चाहिए।

नाक सेप्टम सर्जरी में दर्द

संवेदनाहारी प्रभाव के कारण नाक सेप्टम ऑपरेशन आमतौर पर दर्दनाक नहीं होता है। यदि ऑपरेशन के दौरान दर्द होता है, तो एनेस्थेटिस्ट तुरंत प्रतिक्रिया कर सकता है। प्रारंभिक बातचीत में संज्ञाहरण और दर्द के विकास के बारे में प्रश्न स्पष्ट किए जा सकते हैं। चूंकि हर कोई दर्द को अलग तरह से मानता है और अलग-अलग दर्द निवारकों के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है, इसलिए उन्हें पहले से साझा करना भी मददगार हो सकता है।

एक नियम के रूप में, हालांकि, नाक सेप्टम ऑपरेशन के बाद भी बहुत कम या कोई दर्द नहीं होता है। यदि तीव्र दर्द होता है, तो किसी भी समय व्यक्तिगत रूप से दर्द निवारक का उपयोग करना संभव है। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, यह आवश्यक नहीं है। दर्द के बजाय, कुछ रोगी नाक की त्वचा में सूजन और जकड़न की रिपोर्ट करते हैं।

विशेष रूप से, पहले कुछ रातों में और टैम्पोनड और / या स्प्लिंट को हटाते समय, अल्पकालिक विकार हो सकते हैं।

नाक सेप्टम सर्जरी के जोखिम

एक नियम के रूप में, नाक सेप्टम पर एक ऑपरेशन कम जोखिम वाला है।

हालांकि, प्रत्येक ऑपरेशन कुछ जोखिम उठाता है, जिसमें नाक सेप्टम ऑपरेशन भी शामिल है। एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। नाक सेप्टम के पास संरचनाएं घायल हो सकती हैं।

रक्तस्राव, माध्यमिक रक्तस्राव, चोट, सूजन और संभवतः दर्द हो सकता है। इसके अलावा, विशेष रूप से एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, सूजन, घाव भरने की समस्याएं और निशान हो सकते हैं।

दुर्लभ, प्रतिकूल मामलों में, ऑपरेशन के बाद नाक विकृत हो सकती है। इसके अलावा, नाक सेप्टम में एक छेद दिखाई दे सकता है या एक मौजूदा छेद बढ़ सकता है। नाक के श्लेष्म झिल्ली के आसंजन भी संभव हैं, और नाक और मौखिक गुहाओं के बीच एक उद्घाटन रहता है।

दुर्लभ असाधारण मामलों में, खोपड़ी की हड्डी घायल हो सकती है। इस मामले में, मस्तिष्क द्रव लीक हो सकता है और मेनिन्जाइटिस विकसित हो सकता है। हालाँकि, ऐसा बहुत कम ही होता है। कुछ मामलों में, नाक सेप्टम सुधार नाक की श्वास और गंध के स्थायी प्रतिबंध की ओर जाता है।

प्रतिकूल मामलों में, नाक की श्लेष्म झिल्ली ऑपरेशन के बाद सूख सकती है और एक तथाकथित बदबूदार नाक विकसित हो सकती है। इसका मतलब है कि नाक से लगातार एक अप्रिय गंध निकल रही है। दुर्लभ असाधारण मामलों में, आंख की संरचनाएं क्षतिग्रस्त हो सकती हैं। इन मामलों में, दृश्य गड़बड़ी या अंधापन हो सकता है। हालाँकि, ऐसा बहुत कम ही होता है।

यदि जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो सर्जन, ज्यादातर मामलों में, जल्दी हस्तक्षेप कर सकता है। ऑपरेशन के बाद, एक तीसरे शो के आसपास संवेदनाहारी परिणाम जैसे मतली या, शायद ही कभी, उल्टी। ये असहज हो सकते हैं। हालांकि, वे आमतौर पर हानिरहित होते हैं और कुछ घंटों के बाद कम हो जाते हैं।

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नाक सेप्टम सर्जरी की अवधि

एक नाक सेप्टम सर्जरी आमतौर पर 30-50 मिनट के बीच होती है। यदि नाक सेप्टम को ठीक करने के अतिरिक्त अन्य अतिरिक्त उपाय किए जाते हैं, तो ऑपरेटिंग समय को तदनुसार बढ़ाया जाएगा।

नाक सेप्टम ऑपरेशन के बाद चिकित्सा की अवधि

एक नियम के रूप में, नाक की उपचार प्रक्रिया कुछ दिनों के बाद शुरू होती है। रोगी अक्सर रिपोर्ट करते हैं कि हर दिन नाक साफ हो जाती है और सांस लेने में आसानी होती है। नतीजतन, नींद बेहतर और अधिक आरामदायक हो जाती है। कुछ दिनों के बाद, गंध की भावना पूरी तरह से वापस आती है।

ज्यादातर मामलों में, 2-3 सप्ताह के भीतर नाक पूरी तरह से ठीक हो गया है। Inpatient surgery के मामले में, अस्पताल का ठहराव आमतौर पर 3-7 दिनों के बीच रहता है।

नाक सेप्टम ऑपरेशन के लिए बीमार अवकाश की अवधि

रोगी आमतौर पर दो सप्ताह के लिए बीमार छुट्टी पर होता है। गतिविधि के क्षेत्र और उपचार प्रक्रिया के आधार पर, बीमारी की छुट्टी को एक और सप्ताह तक बढ़ाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि काम भारी शारीरिक तनाव के साथ होता है, तो बीमारी की छुट्टी का विस्तार उचित हो सकता है।

नाक सेप्टम ओपी में टैम्पोनैड

कई मामलों में, एक नाक की पैकिंग को ऑपरेशन के बाद नाक में डाला जाता है।

इसका उद्देश्य सेप्टम और नाक शंख के बीच रक्तस्राव को पकड़ना और आसंजनों को रोकना है। चूंकि ऑपरेशन के बाद सेप्टम अभी भी अस्थिर है, इसलिए इसे इसका समर्थन करना चाहिए। यह टैम्पोनड पहनने के लिए कितना आरामदायक या असुविधाजनक है, यह बदलता रहता है। कुछ मामलों में, टैम्पोनैड नाक और सिर के क्षेत्र में दबाव के साथ-साथ गले में जलन पैदा कर सकता है।

टैम्पोनड रात में रोगी को परेशान कर सकता है और संभवतः उन्हें सोने से रोकता है। टैम्पोनैड को आमतौर पर 48 घंटों के बाद हटा दिया जाता है। यह अल्पावधि में भी असहज हो सकता है। टैम्पोनड को खींचते समय साँस छोड़ना अधिक आरामदायक प्रतीत होता है।

टैम्पोनड के बिना नाक सेप्टम ओपी

कुछ मामलों में, एक टैम्पोनड के साथ तिरस्कृत किया जाता है। टैम्पोनड पहनते समय रोगी की परेशानी के कारण, सिलिकॉन फिल्मों के बजाय तेजी से उपयोग किया जा रहा है। विभिन्न वैज्ञानिक अध्ययन दिखा रहे हैं कि टैम्पोनड के विकल्प कम नुकसान के साथ समान लक्ष्य प्राप्त कर सकते हैं। आगे की पढ़ाई की योजना है। नाक सेप्टम सर्जरी के बाद पैकिंग से बचना एक विवादास्पद मुद्दा है।

नाक सेप्टम सर्जरी के लिए अनुवर्ती उपचार

नाक सेप्टम सर्जरी के बाद, नाक की व्यापक देखभाल बहुत महत्वपूर्ण है।

रोगी को उपाय दिखाए जाते हैं। इस व्यक्ति को तब सावधानीपूर्वक अपनी जिम्मेदारी पर घर पर देखभाल के उपायों और निर्देशों को पूरा करना होगा। बैक्टीरियल रोगजनकों को नाक में बसने से रोकने के लिए, नाक को दिन में कम से कम 3 बार कुल्ला करना चाहिए।

उसके बाद, डॉक्टर द्वारा सुझाए गए नाक के मरहम के साथ नाक को धीरे से रगड़ना चाहिए। ये उपाय पपड़ी के गठन को रोकने और उपचार प्रक्रिया को बढ़ावा देने के लिए काम करते हैं। नाक के म्यूकोसा को नम रखने के लिए एक नाक स्प्रे का उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, स्प्रे का उपयोग संयम से और केवल थोड़े समय के लिए किया जाना चाहिए।

अन्य रखरखाव उपायों को कम से कम 2 सप्ताह तक किया जाना चाहिए। फिर रिन्स धीरे-धीरे कम हो सकते हैं। यदि संदेह है, तो उपस्थित चिकित्सक से पूछा जाना चाहिए। इसके अलावा, यह महत्वपूर्ण है कि मरीज ऑपरेशन के बाद पहले 2 सप्ताह तक सिर के क्षेत्र में रक्तचाप को बढ़ाने वाली किसी भी चीज से बचें।

उदाहरण के लिए, गर्म वर्षा या गर्म स्नान से बचना चाहिए। बार-बार रूकने या भारी भार उठाने से बचना चाहिए। रोगी को कम से कम पहले 2 सप्ताह पश्चात के लिए धूप सेंकना, सौना सुविधाओं, मजबूत कॉफी और शराब की खपत से दूर रहना चाहिए। नाक पर धक्कों, धक्कों या दबाव से बचना चाहिए। आपको पहले चश्मा नहीं पहनना चाहिए। दूसरी ओर, संपर्क लेंस, आमतौर पर सीधे पहना जा सकता है।

जब आप नाक सेप्टम ऑपरेशन के बाद फिर से खेल करना शुरू कर सकते हैं?

पहले 2-3 हफ्तों में शारीरिक तनाव और थकान से सख्ती से बचना चाहिए। तदनुसार, रोगी को 2-3 सप्ताह के लिए किसी भी खेल से ब्रेक भी लेना चाहिए। चूंकि व्यायाम से सिर में रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है, यह नाक की हीलिंग प्रक्रिया को प्रभावित कर सकता है।

यदि आप बहुत जल्दी फिर से व्यायाम करना शुरू करते हैं, तो न केवल ऑपरेशन की सफलता नष्ट हो सकती है, बल्कि जटिलताओं का भी खतरा होता है। विशेष रूप से पहले कुछ दिनों में, जितना संभव हो उतना शारीरिक होना बहुत महत्वपूर्ण है। बाद में, नियमित आंदोलन, बिना परिश्रम के टहलने जाने के अर्थ में, जब तक यह रोगी के लिए अच्छा है, अनुमति दी जाती है। हालांकि, कम से कम 2-3 सप्ताह तक सभी खेल गतिविधियों से बचना महत्वपूर्ण है। जटिलताओं से बचने के लिए, रोगी को निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। फिर से खेल शुरू करने से पहले, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि अनिश्चितता या जटिलताएं पहले से उत्पन्न होती हैं, तो डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए और सीधे परामर्श किया जाना चाहिए।

नाक सेप्टम ऑपरेशन के बाद स्प्लिंट्स

टैम्पोनेड के बजाय 1-2 सप्ताह के लिए सिलिकॉन पन्नी से बने एक स्प्लिंट के साथ ऑपरेशन के बाद सेप्टम को स्थिर करना भी संभव है।

ये स्प्लिंट्स नाक में एक छोटे से सीम के साथ तय किए जाते हैं। आधुनिक सिलिकॉन स्प्लिंट्स में श्वास नलिकाएं होती हैं। हवा की एक न्यूनतम मात्रा इसके माध्यम से नाक में प्रवेश कर सकती है। ऑपरेशन के बाद पहले कुछ घंटों में, हालांकि, रोगी को मुंह से सांस लेना पड़ता है।

शुष्क मुंह विकसित हो सकता है, जिसे नियमित रूप से मुंह को नम करके कम किया जा सकता है। आमतौर पर 5-10 दिनों के बाद सिलिकॉन के छींटे हटा दिए जाते हैं।