मनोविकृति

परिभाषा - एक मनोविकार क्या है?

एक मनोविकार एक मानसिक विकार है। एक मनोविकृति से पीड़ित रोगियों में वास्तविकता की एक परिवर्तित धारणा और / या प्रसंस्करण होता है। जबकि बाहरी लोग इस धारणा को असामान्य रूप से स्पष्ट रूप से समझते हैं, जो स्वयं प्रभावित होते हैं वे अपनी गलत धारणा के बारे में नहीं जानते हैं। मनोविकृति विभिन्न लक्षणों के साथ हो सकती है। इनमें मतिभ्रम, भ्रम और स्पष्ट विचार विकार शामिल हैं।

साइकोसेस एकल एपिसोड के रूप में हो सकता है। हालांकि, एक आवर्ती पाठ्यक्रम भी हो सकता है। एक मनोविकार कैसे आगे बढ़ता है, अन्य बातों के साथ, ट्रिगर करने वाले कारण पर निर्भर करता है। जितनी जल्दी हो सके दवा के साथ तीव्र मनोविकृति का इलाज किया जाना चाहिए।

का कारण बनता है

संभावित ट्रिगरिंग कारणों के संबंध में, साइकोसेस को दो व्यापक समूहों में विभाजित किया गया है: कार्बनिक साइकोस और गैर-कार्बनिक साइकोस।

कार्बनिक मनोविकृति विभिन्न दैहिक (शारीरिक) रोगों से उत्पन्न हो सकती है।इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क के रोग जैसे मनोभ्रंश, मिर्गी और पार्किंसंस रोग या मस्तिष्क के क्षेत्र में जन (ट्यूमर)। दुर्लभ मामलों में, मस्तिष्क की चोट मानसिक मनोविकारों को भी जन्म दे सकती है। कुछ ऑटोइम्यून रोग भी साइकोज को ट्रिगर कर सकते हैं। इसके उदाहरण हैं मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) या ल्यूपस एरिथेमेटोसस।
कार्बनिक मनोविकृति के सबसे सामान्य कारणों में से एक, हालांकि, दवाओं का सेवन है, जिसे पदार्थ या दवा-प्रेरित मनोविकृति के रूप में जाना जाता है। पदार्थ-प्रेरित मनोविकृति को विभिन्न प्रकार की दवाओं द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है।

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ऑर्गेनिक साइकोस के अलावा, गैर-ऑर्गेनिक साइकोस का एक बड़ा समूह है। इनमें एक अंतर्निहित मानसिक बीमारी के हिस्से के रूप में होने वाले साइकोस शामिल हैं। सिज़ोफ्रेनिया मनोविकृति से जुड़ी सबसे आम मानसिक बीमारी है। लेकिन मनोदशा संबंधी विकार, अर्थात् अवसाद या द्विध्रुवी विकार के संदर्भ में मनोवैज्ञानिक एपिसोड भी हो सकते हैं। हालाँकि, प्रत्येक तीव्र मानसिक प्रकरण के लिए एक सीधा ट्रिगर नहीं मिल सकता है।

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विटामिन डी की क्या भूमिका है?

कुछ अध्ययन इस सवाल से निपटते हैं कि कुछ विटामिनों की कमी मानसिक क्रियाओं पर क्या प्रभाव डालती है। कुछ अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि विटामिन की कमी और मानसिक विकारों के बीच एक संबंध हो सकता है, जैसे कि मनोविकृति। इन अध्ययनों के विषयों में विटामिन डी, बी 12 और फोलिक एसिड शामिल थे। एक अध्ययन ने संकेत दिया कि मनोवैज्ञानिक विकारों वाले रोगियों में विटामिन डी की कमी की एक औसत-औसत दर है। अब तक, हालांकि, कोई सिद्ध संबंध नहीं है कि विटामिन डी की कमी एक मनोवैज्ञानिक प्रकरण के लिए एक ट्रिगर हो सकती है। आने वाले वर्षों में, विषय पर आगे के अध्ययन अधिक विवरणों को उजागर करने में सक्षम हो सकते हैं।

सहवर्ती लक्षण

मनोविकृति कई लक्षणों के साथ होती है जो आमतौर पर रोगी के लिए बहुत भयावह होते हैं। ध्वनिक मतिभ्रम आम हैं। उदाहरण के लिए, उन प्रभावित आवाज़ों ने उनके बारे में बात की या उनके साथ संवाद किया। वहाँ भी अनिवार्य आवाजें हैं जो प्रभावित लोगों को आदेश देते हैं। गंध और स्वाद मतिभ्रम या स्पर्श (स्पर्श) मतिभ्रम कम आम हैं।

भ्रम एक मनोविकार के संदर्भ में भी अक्सर होता है। उदाहरण के लिए, बीमार व्यक्ति को सताया हुआ, धमकाया हुआ, खराब या मनाया हुआ लगता है। एक तथाकथित संबंध भ्रम, जिसमें संबंधित व्यक्ति गलत तरीके से अपने वातावरण में होने वाली चीजों को संदर्भित करता है, वह भी अपेक्षाकृत सामान्य है। इसका एक उदाहरण रेडियो पर समाचार है कि मानसिक रोगी अचानक संदर्भित करता है - वह सोचता है कि वह यहां बात की जा रही है।

तथाकथित अहंकार विकार अक्सर एक मनोविकार के संदर्भ में होते हैं। जो प्रभावित खुद से अलग महसूस करते हैं, उन्हें यह आभास होता है कि दूसरे अपने विचारों को वापस ले सकते हैं या उन्हें पढ़ / सुन सकते हैं। सोचा विकार भी मनोविकृति का एक विशिष्ट लक्षण है। ये बाहरी लोगों द्वारा भ्रम या गंभीर एकाग्रता समस्याओं के रूप में माना जाता है। प्रभावित लोगों की सोच बाहरी लोगों के लिए पूरी तरह से असंगत, अव्यवस्थित और आंतरिक तर्क के बिना प्रतीत होती है। यह भाषा में भी स्पष्ट है। ऐसा हो सकता है कि वाक्यों को बीच में ही तोड़ दिया जाए। यह प्रतीत होता है कि पूरी तरह से पूरी तरह से एक विषय से दूसरे में कूद गया है और जो कुछ कहा गया है उसकी सामग्री अब बाहरी लोगों के लिए समझ में नहीं आती है।

अतिरिक्त संभावित लक्षण हैं - अंतर्निहित बीमारी के आधार पर - स्पष्ट एकाग्रता विकार, कम प्रदर्शन और गंभीर स्मृति विकार। विशेष रूप से सिज़ोफ्रेनिया के संदर्भ में होने वाली मनोविकारों के साथ, एकाग्रता विकार, विचार विकार, सामाजिक वापसी, कम प्रभाव और हर्षहीनता के साथ-साथ कम ड्राइव के साथ तथाकथित नकारात्मक लक्षण भी होते हैं।
मनोविकृति के लक्षण प्रभावित व्यक्ति और रिश्तेदारों दोनों के लिए बेहद तनावपूर्ण और भयावह होते हैं।

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जुनूनी विचार

जुनूनी-बाध्यकारी विचार मनोविकृति का एक विशिष्ट लक्षण नहीं हैं। बल्कि, वे तथाकथित जुनूनी-बाध्यकारी विकार के संदर्भ में होते हैं। जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले लोग अक्सर जुनूनी-बाध्यकारी विचारों का अनुभव करते हैं। ये ऐसे विचार हैं जो प्रभावित लोग वास्तव में सोचना नहीं चाहते हैं, लेकिन जो बार-बार उन पर कुछ भी करने में सक्षम होने के बिना उन पर खुद को थोपते हैं। जुनूनी-बाध्यकारी विचार अक्सर एक हिंसक प्रकृति के होते हैं और प्रभावित लोगों के लिए बहुत परेशान करते हैं। हालांकि, मनोवैज्ञानिक रोगियों के विपरीत, जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले रोगियों में वास्तविकता की एक संरक्षित भावना है।

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निदान

मनोविकृति के निदान के लिए शुरू में किसी चिकित्सा उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यह विशुद्ध रूप से नैदानिक ​​निदान है और रोगी के व्यवहार और लक्षणों के आधार पर बनाया जाता है। एक बार निदान किए जाने के बाद, हालांकि, मनोविकृति के संभावित कारणों को कम करने के लिए आगे के निदान किए जाने चाहिए।

ऑर्गेनिक साइकोसिस की उपस्थिति का पता लगाने के लिए, एक सटीक एनामनेसिस लेना सबसे पहले महत्वपूर्ण है। चूंकि प्रभावित लोग एक मनोविकार के दौरान भी शायद ही पर्याप्त बातचीत कर सकते हैं, इसलिए उपस्थित चिकित्सक अक्सर तीसरे पक्ष के एनामनेसिस पर निर्भर होते हैं, अर्थात करीबी रिश्तेदारों / परिचितों / दोस्तों से पूछते हैं। एनामेनेसिस लेते समय, दैहिक और मनोवैज्ञानिक दोनों, पिछली बीमारियों का सवाल महत्वपूर्ण है। यह पता लगाना भी बहुत ज़रूरी है कि क्या इससे पहले कोई मानसिक प्रकरण हुआ है। इसके अलावा, संभव नशीली दवाओं के उपयोग को सावधानी से पूछताछ की जानी चाहिए। आपके द्वारा नियमित रूप से ली जाने वाली दवा का सवाल भी महत्वपूर्ण है।

एनामनेसिस के बाद रक्त का नमूना लिया जाता है। यहां, शारीरिक बीमारियां भी दिखाई दे सकती हैं, जो मनोविकृति के लिए एक संभावित ट्रिगर हो सकता है। कई मामलों में, मस्तिष्क में अंतरिक्ष-खपत प्रक्रियाओं को बाहर करने में सक्षम होने के लिए सिर की इमेजिंग बनाने के लिए भी उपयोगी है या, उदाहरण के लिए, मल्टीपल स्केलेरोसिस जैसे रोग। पुराने रोगियों के लिए - सवाल पर निर्भर करता है - अधिक जल्दी उपलब्ध गणना टोमोग्राफी (सीटी) का उपयोग किया जा सकता है, जिसकी मदद से, उदाहरण के लिए, स्थानिक दावों को अपेक्षाकृत मज़बूती से खारिज किया जा सकता है। हालांकि, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) युवा रोगियों के लिए और विशेष प्रश्नों के साथ प्रदर्शन करने की अधिक संभावना है। एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी), यानी मस्तिष्क तरंगों की एक परीक्षा भी आवश्यक हो सकती है। आगे कौन सी परीक्षा आवश्यक है, यह चल रहे परीक्षा परिणामों पर निर्भर करता है।

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उपचार / चिकित्सा

मनोविकृति के मामले में, जल्दी से उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है। मनोविकृति की गंभीरता के आधार पर, उपचार या तो बाह्य रोगी या रोगी हो सकता है। अक्सर, हालांकि, लक्षणों की गंभीरता के कारण, जो रोगी के स्वयं को खतरे में डालते हैं, इन-पेशेंट उपचार की सिफारिश की जाती है।

दवाओं, तथाकथित एंटीसाइकोटिक्स या न्यूरोलेप्टिक्स को साइकोसिस के इलाज के लिए पहली पसंद माना जाता है। इन दवाओं के समूह में कई अलग-अलग सक्रिय तत्व शामिल हैं, हालांकि, लगभग सभी मस्तिष्क में डोपामाइन चयापचय में अधिक या कम हद तक हस्तक्षेप करते हैं और इस प्रकार, भ्रम और मतिभ्रम के तेजी से नियंत्रण के लिए, सबसे ऊपर का नेतृत्व करते हैं। ज्यादातर मामलों में, लक्षणों के कम होने के बाद भी एंटीसाइकोटिक्स लेना जारी रखना चाहिए, क्योंकि वे मनोविकृति आवर्ती की संभावना को काफी कम कर देते हैं। दवा को कब तक लिया जाना चाहिए, यह व्यक्तिगत आधार पर तय किया जाना चाहिए। विशेषकर साइकोस के साथ आवर्तक ए (आवर्ती) पाठ्यक्रम जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया, अक्सर लंबे समय तक दवा लेने के लिए आवश्यक होता है।

विशिष्ट और atypical antipsychotics के बीच एक अंतर किया जाता है। आजकल, एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स जैसे रिसपेरीडोन, क्वेटियापाइन, क्लोज़ापाइन, ओलानज़ापाइन और एरीप्रिपेज़ोल का उपयोग किया जाता है। हाइपोपरिडोल जैसे विशिष्ट एंटीसाइकोटिक दवाएं आजकल मुख्य रूप से तीव्र चरण में उपयोग की जाती हैं। हालांकि, किस एंटीसाइकोटिक का उपयोग किया जाना चाहिए, इसका निर्णय व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए। मनोचिकित्सक प्रक्रियाएं केवल मनोविकृति के तीव्र चरण में एक अधीनस्थ भूमिका निभाती हैं, लेकिन वे पाठ्यक्रम में मदद कर सकती हैं। मनोविकार से ग्रसित रोगी मनोचिकित्सा समूहों में भी भाग ले सकते हैं। यहां उन्हें मनोविकार के विषय और उससे निपटने के तरीके और समान विचारधारा वाले लोगों के साथ आने के बारे में बताया जाता है। कार्बनिक मनोविकारों के मामले में, कारण बीमारी का उपचार पहले आता है।

Zyprexa

ज़िप्रेक्सा एक दवा है जो एंटीसाइकोटिक्स के समूह से संबंधित है। इसमें सक्रिय संघटक ओलेंजापाइन होता है और यह एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्स में से एक है। यह मुख्य रूप से मनोभ्रंश स्किज़ोफ्रेनिया के संदर्भ में होने वाले मनोरोगों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए भी किया जाता है। इसके अलावा, तथाकथित वृद्धि चिकित्सा के लिए अवसाद में दूसरी दवा के रूप में ऑलानज़ेपाइन का उपयोग किया जा सकता है। यहाँ सिद्धांत यह है कि एक दूसरी दवा में वृद्धि, यहाँ ओलानज़ेपाइन, एक अतिरिक्त मूड-बढ़ाने वाला प्रभाव है।

ऑलज़ानपाइन के सबसे आम और सामान्य दुष्प्रभाव हैं वजन बढ़ना, थकान, मुंह सूखना, चक्कर आना, मितली / उल्टी, कब्ज, अनिद्रा और बेचैनी, रक्त की मात्रा में वृद्धि, शोफ (पानी प्रतिधारण), असामान्य हलचलेंdyskinesias), दाने, जोड़ों का दर्द और यौन रोग।

समयांतराल

एक मनोविकार की अवधि बहुत भिन्न होती है और यह अन्य बातों के अलावा, ट्रिगर होने वाले कारण पर निर्भर करता है। इसके अलावा, जिस समय पर उपचार शुरू किया जाता है वह एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जितनी तेजी से एक ड्रग थेरेपी शुरू की जाती है, उतना ही बेहतर एक मनोविकार को समाहित किया जा सकता है। साइकोस कुछ दिनों तक रह सकते हैं, लेकिन अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो वे कई महीनों या लंबे समय तक रह सकते हैं।

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पूर्वानुमान

जो रोगी अपने जीवन में पहली बार मनोविकृति का अनुभव करते हैं, उनके पास अपेक्षाकृत अच्छा मौका है कि इस तरह के प्रकरण की पुनरावृत्ति नहीं होगी। कोर्स / प्रोग्नोसिस काफी हद तक कारण पर निर्भर करता है।

यदि यह एक दवा-प्रेरित मनोविकार है और पहली बार सामने आया है, तो इसके परिणामस्वरूप दवाओं के सेवन से पूर्ण वसूली हो सकती है। दवा-प्रेरित मनोविकृति का सामना करने वाले रोगियों में बार-बार नशीली दवाओं के उपयोग से मनोवैज्ञानिक एपिसोड की पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ जाता है।

जिन रोगियों में सिज़ोफ्रेनिया के एक भाग के रूप में प्रारंभिक मनोविकृति थी, रोग के परिणाम के बिना ठीक होने की संभावना लगभग 1/3 है। रोगियों के दूसरे तीसरे में, एक कोर्स होता है जिसमें लक्षणहीनता के चरण मनोवैज्ञानिक चरणों के साथ वैकल्पिक होते हैं। लगभग एक तिहाई मरीज स्थायी लक्षणों के साथ एक पुराना पाठ्यक्रम विकसित करते हैं। क्रोनिक रूपों में, मनोविकृति के लक्षणों के अलावा, संज्ञानात्मक विकार के साथ-साथ एकाग्रता, भावनाओं और ड्राइव के विकार भी हैं। गंभीर मामलों में, यह प्रारंभिक सेवानिवृत्ति को आवश्यक बना सकता है।

नैदानिक ​​तस्वीर का भेदभाव

ड्रग साइकोसिस क्या है

एक दवा मनोविकृति को तकनीकी शब्दजाल में दवा-प्रेरित या पदार्थ-प्रेरित मनोविकृति के रूप में संदर्भित किया जाता है। यह एक मनोवैज्ञानिक प्रकरण है जिसमें एक या एक से अधिक साइकोट्रोपिक पदार्थों का उपयोग किया जाता है। संभावित मनोवैज्ञानिक पदार्थों के उदाहरण हैं शराब, भांग, एम्फ़ैटेमिन, कोकीन, एलएसडी या क्रिस्टल मेथ (मेटामेटेटामाइन)।

ऐसे लोग हैं जो अधिक कमजोर हैं (अधिक कमजोर) दूसरों की तुलना में मनोविकृति के विकास की अधिक संभावना है। इन लोगों में विशेष रूप से, ड्रग का उपयोग मनोविकृति को ट्रिगर कर सकता है। ड्रग साइकोसिस का इलाज ड्रग्स के साथ उसी प्रकार से किया जाता है जैसे अन्य प्रकार के मनोविकार। हालांकि, ऐसे मनोरोगों के उपचार में पूर्ण संयम भी आवश्यक है। कई मामलों में, यह मनोविकृति को आवर्ती होने से रोक सकता है, लेकिन हमेशा नहीं। ड्रग साइकोसिस के लक्षण साइकोसिस के अन्य रूपों के समान हैं। मतिभ्रम, भ्रम, चिंता, विचार विकार, अहंकार विकार और एकाग्रता विकार होते हैं।

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मनोविकृति और सिज़ोफ्रेनिया में क्या अंतर है?

साइकोसिस एक ऐसा शब्द है जो वास्तव में आज इस रूप में उपयोग नहीं किया जाता है। मनोरोगी शब्दजाल में, यह एक मानसिक विकार या एक मानसिक प्रकरण से अधिक है। एक मनोविकार एक ऐसी स्थिति का वर्णन करता है जिसमें संबंधित व्यक्ति वास्तविकता को अपर्याप्त मानता है। वह मतिभ्रम और भ्रम से ग्रस्त है और असत्य से वास्तविक को अलग नहीं कर सकता है। इस तरह के एक मनोविकृति - जैसा कि पहले ही ऊपर वर्णित है - के कई संभावित कारण हो सकते हैं।

सिज़ोफ्रेनिया, बदले में, मनोविकृति के संभावित कारणों में से एक है। सिज़ोफ्रेनिया एक मानसिक बीमारी है जिसके मुख्य लक्षण मनोवैज्ञानिक विकार और इसके सभी लक्षण हैं। इस प्रकार सिज़ोफ्रेनिया के एक तीव्र मनोवैज्ञानिक भड़काने वाले रोगी भ्रम और मतिभ्रम से पीड़ित होते हैं। सोचा विकार और अहंकार विकार भी विशिष्ट हैं। इसके अलावा, सिज़ोफ्रेनिया में अक्सर तथाकथित नकारात्मक लक्षण होते हैं। इनमें कम प्रभावित, कम ड्राइव, सामाजिक संपर्कों की हानि और उदासीनता जैसे लक्षण शामिल हैं। सिज़ोफ्रेनिया में लक्षणों का तीसरा स्तंभ संज्ञानात्मक विकार हैं। विशिष्ट एकाग्रता और स्मृति विकार आम हैं। मनोविकृति को एक लक्षण (जिसमें अन्य लक्षण होते हैं) के रूप में देखा जा सकता है, जिसके विभिन्न कारण हो सकते हैं, जबकि सिज़ोफ्रेनिया एक गंभीर मानसिक बीमारी है, जो अक्सर मनोवैज्ञानिक लक्षणों से जुड़ी होती है।

इसके बारे में मुख्य पृष्ठ पर पढ़ें सिज़ोफ्रेनिया या सिज़ोफ्रेनिया मनोविकृति क्या है?

ऑब्सेसिव-कम्पलसिव डिसऑर्डर कैसे संबंधित है?

एक मानसिक विकार मूल रूप से एक जुनूनी-बाध्यकारी विकार के साथ आम तौर पर कुछ भी नहीं है। ये दो बीमारियाँ मानसिक विकारों की दो अलग-अलग संस्थाएँ हैं। ऑब्सेसिव-कंपल्सिव डिसऑर्डर मजबूरी और जुनून से जुड़ा है। जुनूनी विचार अनजाने में संबंधित व्यक्ति पर खुद को मजबूर करते हैं और उसे बार-बार सोचना पड़ता है। मनोविकृति के विपरीत, हालांकि, प्रभावित व्यक्ति इन विचारों की वास्तविक बकवास जानता है, वास्तविकता का संदर्भ संरक्षित है। बहरहाल, जुनूनी-बाध्यकारी विकार एक अत्यंत चिंताजनक स्थिति है जिसे अक्सर उपचार की आवश्यकता होती है।

एक मनोविकृति और एक न्यूरोसिस के बीच अंतर क्या है?

शब्द न्यूरोसिस वास्तव में इस अर्थ में मनोरोग चिकित्सा में मौजूद नहीं है। यह एक सामान्य मनोवैज्ञानिक व्यवहार विकार का वर्णन करता था जो लक्षणों की एक विस्तृत विविधता के साथ हो सकता है। संबंधित व्यक्ति इन व्यवहार विकारों को पर्याप्त रूप से नियंत्रित नहीं कर सकता है, लेकिन इनसे अवगत है। वास्तविकता का संबंध अपरिवर्तित रहता है। दूसरी ओर, मनोविकृति के मामले में, प्रभावित व्यक्ति वास्तविकता से संपर्क खो चुका है और अब भ्रमपूर्ण सामग्री और वास्तविकता के बीच अंतर नहीं कर सकता है। मनोविकृति और न्यूरोसिस इस प्रकार दो अलग-अलग मानसिक विकार हैं।

मुझे कब मनोविकृति में भर्ती कराया जा सकता है?

तकनीकी शब्दजाल में, अनिवार्य प्रवेश को मानसिक रूप से बीमार अधिनियम के अनुसार आवास के रूप में संदर्भित किया जाता है, जिसे अक्सर साइकोग के रूप में भी जाना जाता है। जर्मनी में, एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति को एक सुविधा में नहीं लाया जा सकता है या उसे उसकी इच्छा के विरुद्ध हिरासत में नहीं लिया जा सकता है, क्योंकि यह स्वतंत्रता से वंचित माना जाता है। इसलिए, साइकजीजी के अनुसार किसी व्यक्ति को समायोजित करने के लिए, गंभीर कारण होने चाहिए, जो कानूनी पाठ में सूचीबद्ध हैं:

• संबंधित व्यक्ति मानसिक रूप से बीमार होना चाहिए।
• व्यक्ति को स्वयं से या उसके लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम होना चाहिए
• व्यक्ति से दूसरों के कानूनी हितों के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम होना चाहिए।

मनोरोग क्षेत्र में, सरलता के लिए, इसे आमतौर पर स्वयं या दूसरों के लिए जोखिम के रूप में संदर्भित किया जाता है।

एक तीव्र मानसिक विकार वाले रोगी, साइकजीजी के अनुसार प्रवेश के लिए बताए गए कारणों को दिखाने में सक्षम हो सकते हैं। एक ओर, मानसिक बीमारी है, दूसरी ओर, मनोविकृति खुद को या दूसरों को खतरे में डाल सकती है। इसके उदाहरण निम्नलिखित होंगे: बीमार व्यक्ति आवाजें सुनकर खिड़की से बाहर कूदने की बात कहता है। यहां एक आत्मघाती है और इसलिए खुद के लिए खतरा है। एक अन्य परिदृश्य यह है कि संबंधित व्यक्ति यह आदेश देते हुए आवाज सुनता है कि संबंधित व्यक्ति अन्य लोगों के लिए गंभीर हिंसा करता है।यह केवल समझाने के लिए अनुकरणीय उदाहरण हैं कि किन स्थितियों में प्लेसमेंट (अनिवार्य प्रवेश) आवश्यक और उचित हो सकता है।

इस तरह के प्लेसमेंट को लागू करने के लिए, सार्वजनिक आदेश कार्यालय या फायर ब्रिगेड को बुलाया जाना चाहिए - राज्य और दिन के समय पर निर्भर करता है। इसके अलावा, एक चिकित्सा प्रमाण पत्र तैयार किया जाना चाहिए जो नियोजित प्लेसमेंट के कारणों की व्याख्या करता है। इसे स्थानीय अदालत में पेश किया जाना चाहिए। एक न्यायिक सुनवाई 24 घंटे के भीतर होनी चाहिए। तब तक, बीमार व्यक्ति को उनकी इच्छा के विरुद्ध एक मनोरोग सुविधा में रखा जा सकता है। इस समय के भीतर मजबूर दवा भी संभव है, यदि बिल्कुल आवश्यक है, जैसा कि संयम उपायों का उपयोग है। इन 24 घंटों के बाद, एक न्यायाधीश को यह तय करना होगा कि क्या मरीज की आगे की नियुक्ति कानूनी है या क्या प्लेसमेंट के उपाय समाप्त होने चाहिए।