बच्चे में भाटा

परिभाषा

भाटा फिर से बना है (लैटिन फिर / वापस) और फ्लक्स (लैटिन फ्लुअर = से प्रवाह के लिए) और पेट के अवयवों के भाटा का घेघा में वर्णन करता है। घुटकी और पेट को एक स्फिन्क्टर द्वारा एक दूसरे से अलग किया जाता है। यह भोजन और पेय पदार्थों के लिए पारगम्य है, जो मुंह से घुटकी के माध्यम से पेट तक पहुंचाए जाते हैं। दूसरी दिशा में, मांसपेशियों को अवरुद्ध किया जाता है और पेट की सामग्री या पेट के एसिड को अन्नप्रणाली में वापस जाने से रोकता है।

लगभग सभी शिशुओं में कभी-कभार भाटा होता है। हालांकि, यह केवल एक बीमारी के रूप में जाना जाता है जब बच्चा परिणाम भुगतता है।

का कारण बनता है

भाटा एक अपेक्षाकृत सामान्य घटना है, खासकर नवजात शिशुओं में और विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों में। भोजन के बाद अनिवार्य पोर्क पेट के साथ, ज्यादातर हवा जला दी जाती है, लेकिन पेट की थोड़ी मात्रा भी हो सकती है। अन्नप्रणाली और पेट के बीच एक दबानेवाला यंत्र है जो पेट की सामग्री को घुटकी में वापस बहने से रोकने के लिए माना जाता है।

यह मांसपेशी हमेशा पूरी तरह से नियंत्रित तरीके से नियंत्रित नहीं की जा सकती है, खासकर पहले कुछ हफ्तों और महीनों में। कभी-कभी यह भोजन के बाद क्षण भर के लिए आराम देता है या यह पूरी तरह से बंद नहीं होता है। इससे पेट की सामग्री वापस प्रवाहित होती है। इसके अलावा, बहुत छोटे बच्चों में, जिस कोण से अन्नप्रणाली पेट में प्रवेश करती है वह बहुत छोटा है। यह भी भाटा को बढ़ावा देता है। यह आमतौर पर पहले कुछ महीनों के भीतर बढ़ता है।

बच्चे के पीने का व्यवहार भी भाटा को प्रभावित कर सकता है: यदि बच्चा बहुत जल्दी और जल्दबाजी में पीता है, तो बहुत अधिक मात्रा में अक्सर निगल लिया जाता है, जो फिर से अपने तरीके से काम करते हैं। पैथोलॉजिकल कारण दोषपूर्ण वायरिंग या नसों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। फेफड़े के क्षेत्र में कारण भी बोधगम्य हैं, क्योंकि वे बच्चे की छाती में दबाव की स्थिति को बदलते हैं और इस प्रकार संभवतः भाटा को बढ़ावा देते हैं।

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निदान

शिशुओं में भाटा का संदिग्ध निदान शुरू में लक्षणों के आधार पर किया जाता है। इस तरह के एक संदिग्ध निदान का पालन करने वाली पहली परीक्षा अल्ट्रासाउंड है। मौजूद किसी भी शारीरिक विसंगतियों की पहचान की जा सकती है। 24-घंटे की PH-Metry भी अक्सर उपयोग की जाती है, जिसमें घुटकी में अम्लता को 24 घंटे से अधिक मापा जाता है। यदि भाटा होता है, तो अम्लीय काइम घुटकी में बहता है। इस प्रक्रिया को परीक्षा के साथ मापा जा सकता है। भाटा की गति और दबाव को मापने के लिए 24 घंटे के प्रतिबाधा माप का भी उपयोग किया जा सकता है।

मैं कैसे बता सकता हूं कि मेरे बच्चे में भाटा है?

भाटा वाले बच्चे अक्सर भोजन के तुरंत बाद सीने में दर्द का अनुभव करते हैं। आमतौर पर वे रोते और चिल्लाते हुए इसे व्यक्त करते हैं। खासकर लेटते ही लक्षण बिगड़ जाते हैं। अधिकांश समय, बच्चे भोजन के बाद नियमित रूप से उल्टी करते हैं या अधिक बार खांसी होती है क्योंकि गैस्ट्रिक सामग्री के कुछ हिस्से जो वापस चले गए हैं वे श्वासनली में आ जाते हैं।

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भाटा की गंभीरता के आधार पर, बच्चे खाने से इनकार करते हैं क्योंकि इससे उन्हें दर्द होता है। वैकल्पिक रूप से, वे विशेष रूप से लालच से पीते हैं क्योंकि वे बहुत भूखे हैं। भाटा के साथ बच्चों में हिचकी भी असामान्य नहीं है। चूंकि लक्षण विशेष रूप से झूठ बोलते समय होते हैं, इसलिए बच्चों को अक्सर सोने में समस्या होती है। आप दिन में बहुत कम सोते हैं लेकिन बहुत थक जाते हैं। वे भी सो जाते हैं और रात को सोते रहना मुश्किल समझते हैं।
भोजन के कुछ हिस्सों के साथ बच्चों को विंडपाइप में खांसी के साथ-साथ स्वर बैठना भी हो जाता है। अम्लीय गैस्ट्रिक रस असुरक्षित मुखर डोरियों पर हमला कर सकता है और वहां छोटे सूजन पैदा कर सकता है। इससे बच्चे घबरा जाते हैं और उन्हें गले में खराश भी हो सकती है।

सबसे खराब स्थिति में, पेट का एसिड भी फेफड़ों में समाप्त हो जाता है और वहां निमोनिया का कारण बनता है।

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इसके संकेत क्या हो सकते हैं?

भाटा रोग के लक्षण कई हैं: भोजन के बाद खांसी, उल्टी, हिचकी, रोना, और चीखना आम है। अगर बच्चे को खाने से मना कर दिया जाए और / या वजन कम न किया जाए, तो दूध दिन में पांच बार से ज्यादा उल्टी होने पर यह बीमारी चिंताजनक हो जाती है।
निगलने में कठिनाई और लगातार खांसी के साथ-साथ फेफड़ों में आवर्ती संक्रमण को भी स्पष्ट किया जाना चाहिए। अगर उल्टी में खून आता है, तो यह इंगित करता है कि घेघा पहले से ही अधिक गंभीर क्षति का सामना कर चुका है। इस मामले में, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

भोजन के बाद दर्द

भाटा के मामले में, काइम पेट से वापस घुटकी में बहती है, खासकर भोजन के तुरंत बाद। उलझे हुए भोजन को पेट में पेट के एसिड के साथ मिलाया जाता है। यह मुख्य रूप से पाचन के लिए है, और इसे संभावित रोगजनकों को भी मारना चाहिए। यदि एसिडिक काइम रिफ्लक्स के माध्यम से अन्नप्रणाली में वापस आ जाता है, तो मामूली चोटें हो सकती हैं। घुटकी मजबूत एसिड के खिलाफ पर्याप्त रूप से संरक्षित नहीं है। ये छोटी चोटें संक्रमित और खून बन सकती हैं। जब बच्चा फिर से भोजन करता है, तो घुटकी में इन संक्रमित और खुले क्षेत्रों में दर्द हो सकता है।

सांसों की बदबू

भाटा के साथ शिशुओं में खराब सांस अक्सर पेट में एसिड के कारण होती है। पेट में, अवशोषित दूध पेट के एसिड के साथ मिलाया जाता है और पच जाता है। यदि यह मिश्रण भाटा के कारण अन्नप्रणाली में वापस आ जाता है, तो आप चाइम के खट्टे घटक को सूंघ सकते हैं। काइम को उल्टी भी हो सकती है। उस स्थिति में, उल्टी से भी खट्टी बदबू आती है।

सहवर्ती लक्षण

भाटा से जुड़े लक्षण शुरू में दर्द, मतली और उल्टी हैं। इन लक्षणों का परिणाम सीधे गैस्ट्रिक सामग्रियों से होता है जो वापस बह गए हैं और घुटकी तक अपना रास्ता बनाते हैं। अपने रास्ते पर, गैस्ट्रिक एसिड के साथ मिलाया गया चर्म घेघा के श्लेष्म झिल्ली पर हमला करता है और इसे नुकसान पहुंचाता है। इससे संक्रमण और रक्तस्राव हो सकता है। अक्सर आधा पचा हुआ मिश्रण सिर्फ मुंह में ही खत्म नहीं होता है, जहां से उल्टी होती है। इसका एक हिस्सा अक्सर विंडपाइप में समाप्त हो जाता है, जिससे घुटकी के समान घाव हो जाते हैं। यह श्वसन पथ के संक्रमण की बढ़ती संख्या (जैसे कि शिशुओं में ब्रोंकाइटिस) में परिलक्षित होता है। निमोनिया की प्रवृत्ति भी असामान्य नहीं है।

यदि खट्टी चीम मुखर डोरियों पर भी स्थित है, तो यह वहाँ खुरदरापन और दर्दनाक सूजन पैदा कर सकता है। खाने के अक्सर दर्दनाक अनुभव के कारण, बच्चे अक्सर थोड़ी देर के बाद इसे मना कर देते हैं। इससे उनका वजन धीरे-धीरे कम होता है या बिल्कुल नहीं होता है। लक्षण के साथ एक और लक्षण शिशुओं की ध्यान देने योग्य थकान है। रेफ़्लक्स शिकायतों की ओर जाता है, खासकर जब झूठ बोल रहा है, यही वजह है कि बच्चे अक्सर बहुत खराब और कम सोते हैं।

सांस लेने में कठिनाई

साँस लेने में कठिनाई फेफड़ों और वायुमार्ग में संक्रमण की अभिव्यक्ति हो सकती है। यह भाटा के संबंध में होता है, जब अम्लीय पेट की सामग्री घेघा के माध्यम से स्वरयंत्र में उठती है और श्वासनली में भी प्रवेश करती है। श्वासनली और छोटे, शाखाओं वाली वायुमार्ग को गैस्ट्रिक एसिड के खिलाफ पर्याप्त रूप से संरक्षित नहीं किया जाता है और इसलिए आसानी से मामूली चोट लग सकती है जो सूजन हो सकती है।
यदि फेफड़े के ऊतकों में काइम जम जाता है, तो इससे वहां संक्रमण भी हो सकता है और इस तरह खतरनाक निमोनिया हो सकता है।

निद्रा विकार

भाटा से पीड़ित शिशुओं में नींद की गड़बड़ी घुटकी और पेट की शारीरिक संरचना से उत्पन्न होती है। एक सीधी स्थिति में, भोजन गुरुत्वाकर्षण के बाद पेट में अपना प्राकृतिक रास्ता ढूंढता है और वहीं रहता है। यदि बच्चे को सोने के लिए नीचे रखा जाता है, तो भोजन वापस बह सकता है। यह आमतौर पर अन्नप्रणाली और पेट के बीच एक दबानेवाला यंत्र द्वारा रोका जाता है। हालांकि, यह अभी तक कई शिशुओं में पूरी तरह से कार्यात्मक नहीं है। इसलिए, लेटने पर भाटा अधिक बार होता है और बच्चों को दर्द होता है।
यदि बच्चों को सोने से पहले तुरंत खिलाया जाता है, तो पेट में बहुत अधिक भोजन होता है, जिससे समस्या अधिक स्पष्ट होती है।

उपचार और चिकित्सा

यदि शिशुओं में कोई खतरे के संकेत नहीं हैं (जैसे कि उल्टी में खून आना, नाक में दम करना, अक्सर निमोनिया या श्वसन संक्रमण आदि), तो भाटा के लिए रूढ़िवादी उपचार आमतौर पर उचित है। इसमें निम्नलिखित व्यवहार में माता-पिता को प्रशिक्षित करना शामिल है: भोजन को गाढ़ा किया जाना चाहिए ताकि यह घुटकी में कम आसानी से वापस बह जाए। बच्चे को प्रोन पर रखने से बचें। देर से या रात को दूध पिलाना भी प्रतिकूल है।
सोते समय, बच्चे का ऊपरी शरीर थोड़ा ऊँचा होना चाहिए ताकि गुरुत्वाकर्षण पेट में अधिक से अधिक मात्रा में रहे।

यह भी ज्ञात है कि निष्क्रिय धूम्रपान भाटा बढ़ाता है, इसलिए बच्चे के आसपास के क्षेत्र में धूम्रपान से बचा जाना चाहिए। रिफ्लक्स का इलाज दवा से भी किया जा सकता है। प्रोटॉन पंप अवरोधक और ड्रग्स जो पेट में एच 2 रिसेप्टर के खिलाफ काम करते हैं, एसिड उत्पादन को कम करते हैं, जिसका अर्थ है कि वापस बहने वाली गैस्ट्रिक सामग्री के अन्नप्रणाली पर हमला करने की संभावना कम है।

असाधारण मामलों में, एक ऑपरेशन आवश्यक हो सकता है। हालांकि, यह केवल तभी लागू होता है अगर कोई शारीरिक विसंगतियाँ हैं जो अपने आप दूर नहीं होंगी और स्थायी समस्याएं पैदा कर सकती हैं।

कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?

भाटा के लिए सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाएं प्रोटॉन पंप अवरोधक (प्रोटॉन पंप अवरोधक के लिए कम समय के लिए पीपीआई) हैं। पेट में प्रोटॉन पंप सुनिश्चित करते हैं कि पेट का एसिड विशेष रूप से अम्लीय हो जाता है। यदि इन पंपों के खिलाफ दवाओं का उपयोग किया जाता है, तो पेट में एसिड का उत्पादन अभी भी होता है, लेकिन यह कम अम्लीय है और इसलिए अन्नप्रणाली के लिए कम हानिकारक है। PPIs में, बच्चों के लिए सबसे आम तौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवा है।

H2 रिसेप्टर विरोधी (दवाओं जो H2 रिसेप्टर को रोकते हैं) भी एसिड उत्पादन का प्रतिकार करते हैं। विशेष रूप से रात में अम्लीय उत्पादन बाधित होता है। दिन के दौरान, वे पीपीआई की तुलना में कम प्रभावी हैं। प्रोकेनेटिक्स (प्रो = के लिए, कैनेटीक्स = आंदोलन) का ड्रग समूह एक अलग तरीके की कार्रवाई पर आधारित है। इन दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से मतली और उल्टी के लिए किया जाता है। वे पेट के अपने आंदोलन को मजबूत करते हैं, जिसे इसे पाचन के लिए आवश्यक है। यह भोजन को बेहतर तरीके से पचाने की अनुमति देता है ताकि यह आंतों के लिए पेट को अधिक तेज़ी से छोड़ दे। दवाओं को ठीक से काम करने के लिए, उन्हें एसिड-प्रूफ रूप में दिया जाना चाहिए। इसलिए, गोलियों को कुचल या अन्यथा कुचल नहीं होना चाहिए।

क्या ऑस्टियोपैथी मदद कर सकती है?

ऑस्टियोपैथी चिकित्सा का एक मैनुअल रूप है। यह इस तथ्य पर आधारित है कि विभिन्न बिंदुओं पर स्पर्श और दबाव के माध्यम से हाथों से एक चिकित्सीय प्रभाव बनाया जाता है। ऑस्टियोपैथी मुख्य रूप से शरीर की आत्म-चिकित्सा शक्तियों को सक्रिय करने के लिए डिज़ाइन की गई है।

भाटा के लक्षणों के मामले में, बच्चे की खोपड़ी का आधार विशेष रूप से ध्यान में रखता है। यह वह जगह है जहां कई कपाल तंत्रिकाएं निकलती हैं जो शिशुओं में निगलने और चूसने को नियंत्रित करती हैं। उपचार के दौरान, तनाव से राहत और हड्डियों की गतिशीलता में सुधार करने पर विशेष ध्यान दिया जाता है, ताकि नसों की जलन को समाप्त किया जा सके। एक और प्रारंभिक बिंदु डायाफ्राम (बड़ी श्वसन मांसपेशी) है। घुटकी पेट में खुलने से ठीक पहले डायाफ्राम के एक छेद से होकर गुजरती है। इसलिए, डायाफ्राम में तनाव भी निगलने में कठिनाई और भाटा को बढ़ा सकता है। इस सांस की मांसपेशी को अभ्यास हाथ आंदोलनों के माध्यम से आराम करना चाहिए और जिससे कम भाटा हो सकता है।

ऑस्टियोपैथिक चिकित्सा की कार्रवाई की विशिष्ट विधा अभी भी वैज्ञानिक रूप से नहीं बताई गई है। हालाँकि, अध्ययन, रिफ्लक्स के लक्षणों वाले बच्चों पर ऑस्टियोपैथी के सकारात्मक प्रभाव की पुष्टि करता है।

होम्योपैथी

होम्योपैथिक रूप से प्रभावी ग्लोब्यूल्स की मदद से शिशुओं में रिफ्लक्स के लक्षणों को कम किया जा सकता है। बच्चे के व्यवहार के आधार पर, इसके लिए विभिन्न तैयारियां उपयुक्त हैं: सिलिकिया का उपयोग अक्सर तब किया जाता है जब बच्चे को पीने के तुरंत बाद गंभीर निगलने की समस्या और उल्टी होती है। यदि बच्चे को विशेष रूप से पेट में दर्द होता है, जो मतली और उल्टी के साथ हो सकता है, तो मैग्नीशियम फॉस्फोरिकम के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

एथुसा साइनापियम को उल्टी के लिए सलाह दी जाती है। यदि उल्टी बच्चे में अतिसंवेदनशीलता के साथ भी हो, तो नक्स वोमिका पसंद की दवा है। क्यूप्रम मेटालिकम सबसे अच्छा है जब शिशु विशेष रूप से जल्दी से पीता है।

भाटा कितने समय तक रहता है?

हल्के भाटा जीवन के पहले कुछ महीनों में शिशुओं में पूरी तरह से सामान्य नहीं है, लेकिन यह पहली बार में बहुत चिंता का कारण नहीं है। समस्या आमतौर पर कुछ हफ्तों से महीनों के बाद कम हो जाती है, क्योंकि कुछ संरचनात्मक संरचनाएं परिपक्व होती हैं और विभिन्न तंत्रिकाओं और अंगों की बातचीत अधिक समन्वित हो जाती है। चिंता का मुख्य कारण तब होता है जब अतिरिक्त लक्षण जैसे कि साँस लेने में कठिनाई, खून की उल्टी, और फूलने में विफलता।

यदि लक्षण लगभग आधे साल के बाद नहीं सुधरते हैं, तो डॉक्टर से फिर से सलाह ली जानी चाहिए। यह उन बच्चों के साथ अलग है जिनके शरीर में एक विसंगति है। यह शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जा सकता है। हालांकि, इसके बाद, लक्षणों का दूर जाना संभव है। जीवन के पहले महीनों में, लक्षणों को आमतौर पर रूढ़िवादी रूप से समायोजित किया जा सकता है, अधिक गंभीर मामलों में भी दवा के साथ, ताकि शिशुओं को अस्वाभाविक रूप से विकसित किया जा सके।

स्तनपान और बच्चे के भोजन का क्या प्रभाव है?

स्तनपान और बच्चे के फार्मूले दोनों का बच्चे के भाटा पर प्रभाव पड़ता है। सामान्य तौर पर, यह कहा जा सकता है कि न तो एक और न ही दूसरा संस्करण पूरी तरह से लक्षणों से बच सकते हैं। जो बच्चे बेबी फार्मूला खाते हैं, वे अधिक बार भाटा से पीड़ित होते हैं। बच्चे का भोजन शायद प्राकृतिक स्तन दूध की तुलना में थोड़ा कम अच्छी तरह से सहन किया जाता है। इसके अलावा, बोतल को आमतौर पर कुछ अधिक मात्रा में खिलाने के लिए उपयोग किया जाता है। नतीजतन, भोजन पेट में लंबे समय तक रहता है और इस तरह से भाटा के लक्षण बढ़ जाते हैं।

इसके विपरीत, मां की ओर से एक मजबूत दूध निष्कासन पलटा विशेष रूप से जल्दी से पीने वाले बच्चों को जन्म दे सकता है। नतीजतन, वे गलती से बहुत सारी हवा निगल लेते हैं और भोजन के बाद उसे फिर से पीटना पड़ता है। बेलचिंग, बदले में, भाटा को बढ़ावा देता है, क्योंकि घुटकी और पेट के बीच दबानेवाला यंत्र को खोलना पड़ता है।

क्या स्तनपान करते समय माँ का आहार शिशुओं में भाटा को प्रभावित करता है?

स्तनपान के दौरान मां के आहार से बच्चे में रिफ्लक्स पर प्रभाव पड़ता है यदि बच्चे को भोजन में असहिष्णुता होती है। वह सब कुछ जो मां को होता है वह स्तन के दूध में भी मिल सकता है और इस तरह बच्चे को खिलाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, शिशु अक्सर गाय के दूध के असहिष्णुता से पीड़ित होते हैं। यदि मां स्तनपान करते समय विशेष रूप से बड़ी मात्रा में गाय का दूध पीती है, तो शिशुओं को भी बहुत कुछ मिलेगा और यह चिढ़ पेट के साथ प्रतिक्रिया कर सकता है। इसी तरह के रिश्ते अन्य असहिष्णुता के साथ भी मिल सकते हैं।

माँ द्वारा शराब का सेवन और धूम्रपान भी रिफ्लक्स के लक्षणों पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। बच्चा स्तन के दूध के माध्यम से अवयवों को अवशोषित करता है और इसलिए भाटा से पीड़ित होने की अधिक संभावना है।