ब्रीच एनेस्थीसिया

परिभाषा

ब्रीच एनेस्थीसिया के साथ, संवेदनशीलता की सीमा में है जननांग और गुदा क्षेत्र, इसके साथ ही भीतरी जांघ घटाया या रद्द किया हुआ। चूंकि वितरण पैटर्न वर्णित है जो राइडिंग ब्रीच से मिलता-जुलता है या उनके गद्देदार क्षेत्र से मेल खाता है, इस संदर्भ में एक बोलता है "ब्रीच एनेस्थीसिया“.
एक जिम्मेदार है रीढ़ की हड्डी की नसों को नुकसान त्रिकास्थि क्षेत्र में (S3-S5)। चूंकि रीढ़ की हड्डी की नसें हमारे दोनों के लिए जिम्मेदार हैं संवेदनशील संवेदनाएँ (स्पर्श, तापमान संवेदना, दर्द आदि।) साथ ही साथ मोटर कौशल (चाल) जिम्मेदार हैं, इन संरचनाओं के उल्लंघन में व्यापक प्रतिबंध शामिल हो सकते हैं, जिसमें शामिल हैं ब्रीच एनस्थीसिया।

संज्ञाहरण के कारण

तीव्र जांघिया संज्ञाहरण का कारण बन सकता है हर्नियेटेड डिस्क, ट्यूमर, मेटास्टेसिस, खून बह रहा है या ए आघात हो। सभी तंत्र रीढ़ की हड्डी की नसों की चोट या संपीड़न की ओर ले जाते हैं, जिसे रीढ़ की हड्डी भी कहा जाता है।
2 वें काठ कशेरुका क्षति के नीचे बड़ी हर्नियेटेड डिस्क जैसे। रीढ़ की हड्डी में प्लेक्सस का निचला हिस्सा (काउडा एक्विना) और एक "हो सकता हैकौडा सिंड्रोम"ब्रीज़ एनेस्थीसिया के साथ ट्रिगर। इसके अलावा "कोनस सिंड्रोम", पहले काठ कशेरुकाओं के स्तर पर एक ही नाम की संरचना को नुकसान, काठी के क्षेत्र में संवेदनशीलता कम हो सकती है।

के बारे में अधिक पढ़ें एक हर्नियेटेड डिस्क को पहचानना.

काठ का रीढ़ की हर्नियेटेड डिस्क

ब्रीच एनेस्थीसिया का कारण त्रिक तंत्रिका तंतुओं (S3-S5) के क्षेत्र में तंत्रिका जड़ों को नुकसान है, जो रीढ़ की हड्डी के अंत का प्रतिनिधित्व करता है। दुर्लभ मामलों में, काठ का रीढ़ में एक हर्नियेटेड डिस्क इन तंत्रिका जड़ों को संकुचित कर सकती है, खासकर अगर हर्नियेटेड डिस्क काठ का रीढ़ के निचले-झूठ वाले खंडों में होती है (जैसे एल 5 / एस 1)। यह आमतौर पर एक आपातकालीन स्थिति है, क्योंकि कॉडा इक्विना सिंड्रोम के विकास का एक उच्च जोखिम है।

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ब्रीच एनेस्थीसिया के लक्षण

यह ब्रीच एनेस्थीसिया का एक विशिष्ट लक्षण है भावुकता में कमी के क्षेत्र में भीतरी जांघ, इसके साथ ही गुदा और जननांग क्षेत्र। प्रभावित लोग शिकायत करते हैं सुन्न होना, झुनझुनी, जलाना, या "चींटी दौड़ रही है"। ब्रीच के क्षेत्र में स्पष्ट, स्थानीय परिसीमन विशेषता है।
इसके अतिरिक्त कर सकते हैं पेशाब- तथा गुदा संबंधी विकार मनाया जाना: अचानक आ जाना असंयमिता, पेशाब करने की इच्छा में कमी या पेशाब करने में समस्या, वर्णित विकारों का एक संकेत है।

इसके अलावा, संवेदनशील विफलता के लक्षणों के अलावा भी हो सकता है मोटर प्रतिबंध पाए जाते हैं। यहाँ सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण है पैर की मांसपेशियां लग जाना। हल्की कमजोरी उदा। इसे बार-बार लात मारकर या ठोकर मारकर व्यक्त करें। हालांकि, गंभीर मामलों में, प्रभावित लोग पूर्ण पक्षाघात से पीड़ित होते हैं (केवल पेशियों का पक्षाघात) पैरों का। पुरुष भी नपुंसकता की रिपोर्ट करते हैं।

ब्रीच एनेस्थीसिया का निदान

ब्रीच एनेस्थेसिया के निदान को स्पष्ट करने में सक्षम होने के लिए, पूछताछ और शारीरिक परीक्षा "ए और ओ।"सबसे महत्वपूर्ण जानकारी जननांग और गुदा क्षेत्र में और साथ ही भीतर की जांघ में विशिष्ट संवेदनशील घाटे हैं। यदि अन्य लक्षण हैं, जैसे कि पेशाब या पैर के पक्षाघात के साथ समस्याएं, घबराहट संज्ञाहरण का संदेह करीब है।
आपका इलाज करने वाला डॉक्टर भी कर सकता है पैरों की मजबूती जाँच अंजाम देना। सजगता का अभाव पैरों के (जैसे कि। Achilles कण्डरा पलटा का नुकसान) ब्रीच एनेस्थीसिया के लिए भी बोल सकते हैं।

पीठ या रीढ़ की एक तस्वीर अंतिम स्पष्टता प्रदान करती है। पहली पसंद यह है रीढ़ की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। इस दर्द रहित परीक्षा में, बिना विकिरण के मरीजों को "ट्यूबथोड़े समय के बाद, उच्च-रिज़ॉल्यूशन छवियां बनाई जाती हैं, जिस पर, उदाहरण के लिए, संभव हर्नियेटेड डिस्क या ट्यूमर को आसानी से पहचाना जा सकता है।
यदि कोई एमआरआई मशीन उपलब्ध नहीं है या यदि कोई बड़ी तात्कालिकता है, तो परिकलित टोमोग्राफी (सीटी) एक समझदार, बहुत जल्दी विकल्प का प्रतिनिधित्व करता है। हालांकि, इस परीक्षा का नुकसान अपेक्षाकृत उच्च विकिरण जोखिम है।

कुछ परिस्थितियों में, ए रक्त परीक्षण सहायक हो, उदा। सूजन दिखाई दे सकती है।

ब्रीच एनेस्थीसिया की थेरेपी

अचानक होने वाली ऐंठन हमेशा एक समस्या है पूर्ण आपातकाल इलाज नहीं करने पर गहरा खतरा होता है नीचे के अंगों का पक्षाघात अपूरणीय दीर्घकालिक परिणामों के साथ।
जितनी जल्दी हो सके या "खतरनाक रीढ़ की हड्डी की नसों को राहत देने के लिए"सहेजें", इसलिए प्रभावित लोगों को बहुत जल्दी चाहिए इस पर संचालित बनना। चोट की सीमा के आधार पर, सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जा सकता है न्यूनतम रफ़्तार से फैलने वाला ("कीहोल सिद्धांत") या के साथ बड़े पहुंच मार्ग असफल। जैसे हर्नियेटेड डिस्क के मामले में, क्षतिग्रस्त या "फिसल गया“डिस्क को हटा दिया गया है ताकि यह अब नाजुक रीढ़ की हड्डी पर न दबा सके। अधिकांश मामलों में, थेरेपी अंदर होती है सामान्य संवेदनाहारीताकि ऑपरेशन के दौरान मरीजों को कुछ भी महसूस न हो।

कॉडा इक्विना सिंड्रोम में क्या अंतर है?

राइडिंग ब्रीच एनेस्थेसिया एक संवेदनशीलता विकार या जननांगों के क्षेत्र में सुन्नता की भावना है, नीचे और आंतरिक जांघों के आसपास का क्षेत्र।

कॉडा इक्विना सिंड्रोम के मामले में, आमतौर पर ब्रीच एनेस्थीसिया की सवारी होती है, लेकिन कॉउडा इविना सिंड्रोम में अन्य लक्षण भी होते हैं। उदाहरण के लिए, गंभीर पीठ दर्द है जो पैरों में विकिरण करता है (रेडियल लक्षण)। इसके अलावा, पैरों में मांसपेशियों के मोटर विकार हैं (उदाहरण के लिए, पैर के पृष्ठीय दोष में कमजोरी)। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र भी प्रभावित होता है, और मरीज मूत्र और मल असंयम और नपुंसकता की शिकायत करते हैं।