रेट्रोपेटेलर आर्थ्रोसिस

परिभाषा

में रेट्रोपेटेलर आर्थ्रोसिस क्या यह आर्टिकुलर कार्टिलेज पहनते हैं पर वापस patella, इसलिए घुटनों। यहाँ संयुक्त तथाकथित है "फेमोरोपेटेलर जॉइंट"जहां घुटनों ("पटेला", फेशियल आर्टिकुलिस) और द जांघ की हड्डी ("फेमुर"; फैसेल पटेलारिस) एक दूसरे के साथ मुखर।

सामान्य घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के बारे में अधिक जानकारी यहां पाई जा सकती है: घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस

वुटने की चक्की का हिस्सा ही नहीं बनता है घुटने के संयुक्त घटक लेकिन यह भी एक तरह का है लिवर आर्म के लिए चतुशिरस्क ("मस्कुलस क्वाड्रिसेप्स"), जिसका टेंडन पटेला पर चलता है। पाठ्यक्रम का कारण बनता है लीवर आर्म का विस्तार और इस प्रकार टोक़ को बढ़ाता है। तो कोई सोच सकता है कि इस बड़ी मांसपेशी के साथ संचार पेटेला को अत्यधिक तनाव में डाल सकता है। इस तरह के भार हो सकते हैं उपास्थि पोषण, जिसके बारे में श्लेष द्रव, तथाकथित "स्नेहक“परेशान करता है, परेशान करता है। यह उपास्थि का वजन कम करने का कारण बनता है पदार्थ तथा लचीलाता के परिणाम के साथ संयुक्त पहनते हैं, इसलिए गठिया की अभिव्यक्तियाँ। इससे घुटनों के पीछे भारी दर्द हो सकता है।

कृपया इस पर हमारा लेख भी पढ़ें घुटने के पीछे दर्द।

लक्षण

ठेठ लक्षणजब रेट्रोपेटेलर ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों में दर्द होता है सीढ़ियां चढ़ें, पर नीचे जाना ढलान और पर उठ जाओ कफ वाली स्थिति से लंबे समय तक बैठने के बाद। दर्द ज्यादातर इम है घुटने के जोड़ का पूर्वकाल क्षेत्र स्थानीय। अक्सर यह एक है रेंगने की प्रक्रिया, जो मामूली दर्द में शुरू और शुरू होता है लचीलापन की कमी तथा सूजन तक आवाजाही पर प्रतिबंध सबसे बड़ी पीड़ा के साथ। रेट्रोपेटेलर ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ, घुटने के जोड़ की कम भार क्षमता हो सकती है, क्योंकि यह पहले भी था गलत दबाव लोड आ गया। तब यह प्रतिक्रिया करता है फेमोरोपेटेलर संयुक्त पेटेला के पहनने और आंसू के संकेतों के अलावा बिजली की कमी जांघ की मांसपेशी का। हालांकि, इसका फिर से मतलब है कि घुटने के जोड़, विशेष रूप से पेटेला के पीछे, अधिक जोर दिया गया है। क्यों कि चतुशिरस्क एक महत्वपूर्ण मालिक है स्ट्रेचिंग फंक्शन घुटने के जोड़ पर और इस तरह पहन लेना और भी उकसाया।

कभी-कभी जो दर्द होता है वह आपके साथ जाता है ज़ोर से शोर और एक अस्थिरता की भावना हाथों मे हाथ। कुछ मरीज रिपोर्ट भी करते हैं शुरुआती समस्याएं विशेष रूप से लंबे समय तक बैठने के बाद, यानी जब घुटने मुड़े हुए अवस्था में थे। जैसा सहवर्ती लक्षण अधिभार से संयुक्त प्रभावित हो सकता है आग लगनाताकि दर्द के अलावा भी सूजन तथा लालपन पाए जाते हैं। संक्षेप में, कारण एक हैं असंतुलन के बीच बोझ तथा लचीलाता घुटने या फीमरोपाटेलर संयुक्त के लिए जिम्मेदार जोड़बंदी.

कृपया इस पर हमारा लेख भी पढ़ें ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण।

घुटने के विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति?

मुझे आपकी सलाह पर खुशी होगी!

मैं कौन हूँ?
मेरा नाम डॉ। निकोलस गम्परट। मैं आर्थोपेडिक्स का विशेषज्ञ हूं और का संस्थापक हूं।
मेरे काम के बारे में नियमित रूप से विभिन्न टेलीविजन कार्यक्रम और प्रिंट मीडिया रिपोर्ट। एचआर टेलीविजन पर आप मुझे "हेलो हेसेन" पर हर 6 हफ्ते में देख सकते हैं।
लेकिन अब पर्याप्त संकेत दिया गया है ;-)

घुटने का जोड़ सबसे बड़े तनाव के साथ जोड़ों में से एक है।

इसलिए, घुटने के जोड़ (जैसे कि मेनिस्कस आंसू, उपास्थि क्षति, क्रूसिएट लिगामेंट क्षति, धावक के घुटने, आदि) के उपचार के लिए बहुत अनुभव की आवश्यकता होती है।
मैं रूढ़िवादी तरीके से कई तरह की घुटने की बीमारियों का इलाज करता हूं।
किसी भी उपचार का उद्देश्य बिना सर्जरी के उपचार है।

कौन सी थेरेपी दीर्घकालिक में सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करती है यह सभी जानकारी के बाद ही निर्धारित किया जा सकता हैपरीक्षा, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, आदि।) मूल्यांकन किया गया।

आप मुझे इसमें देख सकते हैं:

• लुमेडिस - आपका आर्थोपेडिक सर्जन
  कैसरस्ट्रैस 14
  60311 फ्रैंकफर्ट मुख्य है

सीधे ऑनलाइन नियुक्ति व्यवस्था के लिए
दुर्भाग्य से, वर्तमान में केवल निजी स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं के साथ नियुक्ति करना संभव है। मैं आपसे समझने की आशा करता हूँ!
अपने बारे में और जानकारी डॉ। निकोलस गम्परट

निदान

जैसा नैदानिक ​​उपाय के बगल में गिनती नैदानिक ​​और शारीरिक परीक्षा इमेजिंग प्रक्रियाओं के रूप में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) और यह रॉन्टगन। नैदानिक ​​परीक्षा में, एक परीक्षण ऐसा कर सकता है "ज़ोहलेन साइन" जो एक के लिए विशिष्ट है रेट्रोपेटेलर आर्थ्रोसिस है। रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है। परीक्षक एक हाथ से पटेला पकड़ता है और ध्यान से उसे निचले पैर की ओर धकेलता है और उसे वहीं ठीक करता है। फिर वह रोगी को अपनी जांघ की मांसपेशी, यानी क्वाड्रिसेप्स को तनाव देने के लिए कहता है। यह पेटेला को फिर से ऊपर ले जाता है।

एक की बात करता है सकारात्मक वेतन संकेत अगर यह परीक्षण में भी है घर्षण तथा दर्द आता हे। इसके बाद रेट्रोपेटेलर आर्थ्रोसिस की बात की जाती है। रॉन्टगन, जो निदान के लिए सिद्धांत रूप में उपयोग किया जाता है, रेडियोलॉजिकल रूप से पहचानने योग्य का वर्गीकरण सक्षम करता है गठिया के परिवर्तन। स्टेडियमों के आधार पर, यह कर सकता है उपचारात्मक दृष्टिकोण योजना बनाई है। हालांकि, एक को पता होना चाहिए कि विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, नैदानिक ​​तस्वीर रेडियोलॉजिकल निष्कर्षों से मेल नहीं खा सकती है। संयुक्त स्थान संकरा, ऑस्टियोफाइटिक परिधीय संलग्नक, सबचोन्डल स्क्लेरोथेरेपी तथा Pseudocysts पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण हैं जो एक्स-रे में देखे जा सकते हैं, जिसमें रेट्रोपेटेलर ऑस्टियोआर्थराइटिस भी शामिल है। एमआरआई रेट्रोपेटेलर आर्थ्रोसिस के निदान के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन एक्स-रे को प्राथमिकता दी जाती है। एमआरआई के फायदे बहुत विस्तृत और उच्च-रिज़ॉल्यूशन डिस्प्ले हैं जोड़ कार्टिलेज और यह कि कोई विकिरण जोखिम नहीं है।

इस पर हमारे लेख पढ़ें पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान तथा घुटने के जोड़ का एमआरआई।

रेट्रोपेटेलर आर्थ्रोसिस के चरण

रेट्रोपेटेलर ऑस्टियोआर्थराइटिस का मंचन, जो मुख्य रूप से या माध्यमिक उत्पन्न हो सकता है, उपास्थि क्षति का आकलन करने के लिए उपयोग किया जाता है, क्योंकि ऑस्टियोआर्थराइटिस आर्टिकुलर उपास्थि में एक अपक्षयी परिवर्तन है। "आउटरब्रिज" वर्गीकरण बताता है कि संयुक्त पहनने ने किस हद तक प्रगति की है। एक निश्चित चरण में, अध: पतन उपास्थि से आगे निकल जाता है, जिससे हड्डी भी प्रभावित हो सकती है।

• स्टेज 0: कोई उपास्थि क्षति पहचानने योग्य नहीं
• चरण 1: उपास्थि की सतह अभी भी अपेक्षाकृत बरकरार है और यदि हां, तो दरार के रूप में केवल थोड़ा सा बदलाव होता है
• स्टेज 2: सतह क्षतिग्रस्त, संरचनात्मक उपास्थि क्षति
• चरण 3: उपास्थि क्षति पहले से ही गहरी और स्पष्ट रूप से दिखाई देती है
• स्टेज 4: उपास्थि पूरी तरह से नष्ट हो जाती है और हड्डी भी उजागर होती है।

इससे अलग वर्गीकरण "आउटरब्रिज" के ढांचे के भीतर भी 4 चरणों में विभाजित किया जा सकता है इमेजिंग डायग्नोस्टिक्स क्रमशः। तथाकथित के साथ "केलग्रेन लॉरेंस स्कोर" ऑस्टियोआर्थराइटिस के रेडियोलॉजिकल संकेतों का उपयोग गंभीरता को परिभाषित करने के लिए किया जाता है। इनमें शामिल हैं subchondral sclerosis, को संयुक्त स्थान संकरा और यह ऑस्टियोफाइट का गठन। यह जानना महत्वपूर्ण है कि चरणों के बीच सहसंबंध और बीमारी की वास्तविक भावना या रोगियों की सीमा समान नहीं है।

• चरण 1: मामूली सबचोन्डल स्क्लेरोसिस
• चरण 2: संयुक्त सतह थोड़ा अनियमित, संयुक्त स्थान का मामूली संकुचन और ऑस्टियोफाइट गठन
• स्टेज 3: संयुक्त सतह बहुत अनियमित, संयुक्त अंतरिक्ष संकुचन और ऑस्टियोफाइट गठन
• स्टेज 4: संयुक्त पूरी तरह से नष्ट हो गया

कृपया इस पर हमारा लेख भी पढ़ें आर्थ्रोसिस चरण।

चिकित्सा

रेट्रोपेटेलर ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में शामिल हैं कई खंभे। दवा-आधारित, रोगसूचक चिकित्सा आमतौर पर के साथ की जाती है पदार्थ समूह NSAIDs ("गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं")। NSAID दोनों काम करती है दर्द के खिलाफ (एनाल्जेसिक), साथ ही सूजन के खिलाफ (विरोधी भड़काऊ) और तापमान में वृद्धि के खिलाफ (ज्वरनाशक)। यह दर्द और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा को सक्षम करता है लक्षणों को राहत देने के लिए ज्यादातर विशुद्ध रूप से औषधीय नेतृत्व करना। एक और औषधीय उपाय एक हो सकता है कॉर्टिसोन इंजेक्शन संयुक्त में प्रतिनिधित्व करते हैं। अन्य पदार्थ जिन्हें इंजेक्ट किया जा सकता है वे हैं हाईऐल्युरोनिक एसिड या वो ग्लाइकोसमिनोग्लाइकन, जो श्लेष द्रव का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। का उपास्थि क्षति वाकई में यह है फिर से प्रतिवर्ती नहीं, हालांकि गिरावट की प्रक्रिया रुक जाती है। यह अक्सर ड्रग थेरेपी के लिए एक विकल्प है घुटने का चूड़ा पहनना उपयोगी।

कृपया इस पर हमारा लेख भी पढ़ें पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार।

अगर वो सफलता के बिना रूढ़िवादी चिकित्सीय दृष्टिकोण चरण और शिकायत की डिग्री पर निर्भर करता है सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है हो। प्रत्येक प्रक्रिया से पहले ए Jointoscopy (आर्थोस्कोपी) पहनने और आंसू और वर्तमान स्थिति का आकलन करने के लिए प्रदर्शन किया। हस्तक्षेप पहले से ही यहां और एक तथाकथित के संदर्भ में हो सकता है घर्षण चोंड्रोप्लास्टी उपास्थि वृद्धि पदोन्नत होना। प्रक्रिया में उपास्थि की सतह को स्क्रैप करना शामिल है ताकि यह बाद में चिकनी हो। यह उपास्थि में बदल जाता है सूजन को प्रेरित किया। रेट्रोपेटेलर आर्थ्रोसिस भी इतना उन्नत हो सकता है कि ए डेन्चर का संकेतित उपयोग है। इंप्लांट डाला गया चाहिए दर्द से मुक्ति नेतृत्व और की प्रगति रेट्रोपेटेलर आर्थ्रोसिस को रोकें। पहनने के तरीके के आधार पर, आप अलग-अलग चुन सकते हैं "आंशिक डेन्चर" चुनें।एक तरफ, केवल जांघ की हड्डी का क्षेत्र, यानी फीमर, एक प्रत्यारोपण के साथ प्रदान किया जा सकता है। दूसरी ओर, दोनों के पारस्परिक रूप से कलात्मक घटक हैं फेमोरोपेटेलर संयुक्त, यानी पेटेला और जांघों के पीछे, एक प्रत्यारोपण द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। फैसला होगा व्यक्तिगत मामलों में अलग-अलग मिला।

कृपया इस पर हमारा लेख भी पढ़ें ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए सर्जरी तथा घुटने का प्रोस्थेसिस।

Retropatellar पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए पट्टियाँ

घुटने का चूड़ा पहनना दोनों के रूप में कर सकते हैं प्रोफिलैक्सिस, साथ ही साथ पुनर्वास उपयोगी होना। एक पट्टी का कार्य बहुत विविध है। रेट्रोपेटेला ऑस्टियोआर्थराइटिस के आवेदन के क्षेत्र में जैसे पहलू हैं मालिश समारोह, को दर्द और जलन में कमी, को उपचार प्रक्रिया को बढ़ावा देना, को मुक्ति और यह स्थिरता से मिलता जुलता। एक मालिश समारोह निगमित से आता है दबाब तख्ती, एक तथाकथित लोचदार पैड, शर्तेँ। पैड भी स्थिति में पटेला धारण करने के कार्य को पूरा करता है जब पट्टी पहना जाता है ताकि यह हो सके भूल न हो कर सकते हैं। एक दर्द और जलन में कमी राहत और मालिश समारोह के माध्यम से प्राप्त की जा सकती है।

आज की पट्टियाँ उनके सहायक कार्य के बावजूद हैं बहुत लोचदार है और एसले जाने पर गतिशीलता को प्रतिबंधित न करें। आमतौर पर यह है सांस कपड़े किनारों की उचित प्रसंस्करण के साथ ताकि पट्टी पर व्यायाम अप्रिय के रूप में नहीं माना जाता है और कोई दबाव के निशान नहीं पीछे छोड़ देता है। चूंकि बैंडेज को आम तौर पर कहा जाता है आर्थोपेडिक सहायता यह रोगी और रोगी दोनों पर लागू हो सकता है निजी और वैधानिक स्वास्थ्य बीमा भी आमतौर पर वापस कर दी बनना।

रेट्रोपेटेलर ऑस्टियोआर्थराइटिस में विकलांगता की डिग्री (जीडीबी)

संक्षिप्त नाम के पीछे "GDB" शब्द है "विकलांगता की डिग्री"। जीडीबी को एक ऐसी स्थिति के रूप में परिभाषित किया जाता है, जिसमें वे प्रभावित होते हैं भावनात्मक, मानसिक और शारीरिक क्षमता और कार्य एक हद तक बिगड़ा हुआ है जो उनकी उम्र के अनुरूप नहीं है। परिभाषा के अनुसार, एक है 6 महीने की अवधि महत्वपूर्ण। जीडीबी में है सामाजिक संहिता IX के अनुच्छेद 2 लंगर लगाया जाता है और इसका उपयोग इस बात का आकलन करने के लिए किया जाता है कि किस बीमारी को विकलांगता माना जाता है। पूरी बात के बारे में कुछ है स्कोर प्रणाली एक पर आधारित है 10 चरणों में स्नातक वो मानता है। जैसे ही 20 से अधिक अंक एक द्वारा प्राप्त किया जा सकता है विकलांगता बोले। रिट्रोपेटेलर ऑस्टियोआर्थराइटिस के संबंध में, अंक एक ऑपरेशन के बाद कृत्रिम अंग के रूप में वितरित किए जाते हैं, जो प्रतिबंधित गतिशीलता पर निर्भर करता है। आंदोलन के प्रतिबंध से तात्पर्य क्षमता से है घुटने मोड़ो (विभक्ति) या खिंचाव (विस्तार) करने में सक्षम होना। यदि आंशिक डेन्चर डाला गया है, तो बस 10 अंक प्राप्त किए जा सकते हैं। 20 से 30 अंक एक पूर्ण डेन्चर के लिए दिशानिर्देश मूल्य हैं। लेकिन यह भी महत्वपूर्ण है कि क्या केवल एक या दोनों पक्ष प्रभावित होते हैं: एक तरफा मायने रखता है 0-10P। मामूली गतिशीलता प्रतिबंधों के साथ, 20P। मध्यम प्रतिबंध के साथ और 30P। यदि गंभीर रूप से प्रतिबंधित है। द्विपक्षीय मामले के लिए, गंभीरता स्तर तदनुसार लागू होता है 20 पी।, 40 पी। और 50 पी।। अगर साबित उपास्थि क्षति के बावजूद आंदोलन की कोई प्रतिबंध नहीं है, तो एक तरफा संस्करण का उपयोग किया जा सकता है 10-30P। और दोनों पक्षों के लिए 20-40P। सम्मानित किया।