रिसपेरीडोन

• ओवरडोजिंग / अंडरडोजिंग और उपयोग को रोकना

सक्रिय घटक

Risperidone atypical neuroleptics के समूह की एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है। जर्मनी में यह ia है। व्यापार नाम Risperdal® के तहत बेचा जाता है।
इसे एटिपिकल कहा जाता है क्योंकि रिसपेरीडोन के साथ, अन्य न्यूरोलेप्टिक्स की तुलना में, रीढ़ की हड्डी में कुछ तंत्रिका तंत्रों पर दुष्प्रभाव (extrapyramidal मोटर प्रणाली) कम होना चाहिए।
इसके अलावा, मेमोरी प्रदर्शन और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता क्लासिक न्यूरोलेप्टिक्स के साथ चिकित्सा की तुलना में एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्स के साथ चिकित्सा के दौरान अधिक होनी चाहिए। नतीजतन, atypical neuroleptics की कार्रवाई प्रोफ़ाइल कभी-कभी अधिक अनुकूल होती है।

आवेदन की गुंजाइश

Risperidone का उपयोग उपचार के लिए किया जाता है मनोरोग संबंधी बीमारी उपयोग किया गया।
ध्यान गंभीर और जीर्ण के उपचार पर है एक प्रकार का पागलपन, जिसमें वे प्रभावित थे यानी आई.ए. पर दु: स्वप्न तथा पागलपन पीड़ित हैं।
की चिकित्सा में भी प्रभाव दिखाता है रोग की अधिकता (उन्माद), पर जुनूनी-बाध्यकारी बीमारी तथा अभिघातज के बाद का तनाव विकार.
रिस्पेरिडोन इसके लिए स्वीकृत है अल्पकालिक उपचार (अधिकतम 6 सप्ताह) के लोगों के साथ अल्जाइमर मनोभ्रंशजो अपने और अपने पर्यावरण के प्रति बहुत आक्रामक व्यवहार दिखाते हैं। पर भी व्यवहार संबंधी विकार वाले बच्चे (कम से कम 5 साल से) रिस्पेरिडोन का उपयोग अल्पकालिक उपचार के लिए किया जा सकता है।

कार्रवाई की विधि

रिसपेरीडोन विशेष पर कार्य करता है मस्तिष्क में रिसेप्टर्सकि आम तौर पर दूत पदार्थों के कारण होता है (न्यूरोट्रांसमीटर) उत्तेजित हैं और मानसिक स्थिति और वनस्पति कार्यों के लिए जिम्मेदार हैं।
Risperidone मुख्य रूप से काम करता है बाधा पर सेरोटोनिन रिसेप्टर्स। ये रिसेप्टर्स मस्तिष्क में मनोवैज्ञानिक विकृति के लिए विशेष रूप से जिम्मेदार हैं।
रिसेप्टर पर हमला करके रिस्पेरिडोन अपनी प्रभावशीलता और कम कर सकते हैं मनोवैज्ञानिक लक्षणों को ध्यान में रखें.

रिस्पेरिडोन भी काम करता है बाधा पर डोपामाइन रिसेप्टर्स। डोपामाइन अन्य चीजों के अलावा एक मैसेंजर पदार्थ है ख़ुशी मध्यस्थता और वह इनाम केंद्र सक्रिय।
लकिन यह है बहुत अधिक डोपामाइन मस्तिष्क में मौजूद है मनोविकृति तथा एक प्रकार का पागलपन उत्पन्न होती हैं।
रिसपेरीडोन डोपामाइन के स्तर को वापस रखने में मदद करता है सामान्य स्तर मनोवैज्ञानिक खराबी को कम करने और इस तरह लाने के लिए। अंत में अवरुद्ध रिस्पेरिडोन भी अद्रेनोसप्तोर्स तथा हिस्टामाइन रिसेप्टर्स। जिससे यह कार्य करता है ia उच्चरक्तचापरोधी। रोगी के आत्म-नियंत्रण पर रिस्पेरिडोन का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, आक्रामक व्यवहार कम हो जाता है।

मात्रा बनाने की विधि

दवा की खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। आमतौर पर खुराक शुरू करना पर प्रति दिन 2mg रिसपेरीडोन। इसे धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है।
अधिकांश रोगी साथ रहो 4-6mg की दैनिक खुराक रिस्पेरिडोन ने इलाज किया। खुराक को दिन में एक या दो बार विभाजित किया जा सकता है। उसके पूर्ण प्रभाव रिस्पेरिडोन केवल प्रकट होता है लगभग दो सप्ताह के बाद समय का सेवन करें। यह विशेष रूप से खुद को खतरे में डालने की प्रवृत्ति वाले लोगों के लिए महत्वपूर्ण है।

उपयोग के लिए निर्देश

इसे एक गिलास पानी के साथ या बिना भोजन के लिया जा सकता है। अन्य पेय पदार्थ (जैसे चाय) रिसपेरीडोन लेने के लिए अनुशंसित नहीं हैं।

निगलने की गड़बड़ी वाले मरीज भी दवा का उपयोग कर सकते हैं इंजेक्शन या के रूप में Orodispersible गोली प्रशासित।
सेवन हमेशा करना चाहिए नियमित तौर पर क्रमशः। दवा की अनधिकृत छूट या खुराक में अनधिकृत परिवर्तन से बचा जाना चाहिए, क्योंकि इससे स्वास्थ्य की स्थिति में तेजी से गिरावट हो सकती है। से भी होना चाहिए शराब की खपत रिसपेरीडोन लेते समय अलग बनना।

मतभेद

रिसपेरीडोन हो सकता है यहा नही मौजूदा हाइपरप्रोलैक्टिनीमियाअर्थात। रक्त में हार्मोन प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि हुई है, तो इस्तेमाल किया जा सकता है। इस प्रोलैक्टिन की अधिकता, उदाहरण के लिए, ए पिट्यूटरी ग्रंथि ट्यूमर (पीयूष ग्रंथि) (तथाकथित प्रोलैक्टिनोमा)।
प्रोलैक्टिन नियंत्रण, अन्य बातों के अलावा दूध की पैठ में महिला के स्तन में दुद्ध निकालना (लैक्टेशन) और स्तन ग्रंथि ऊतक की परिपक्वता सुनिश्चित करता है।
डोपामाइन प्रोलैक्टिन की रिहाई को नियंत्रित और बाधित करता है ताकि यह बहुत अधिक प्रचलन में न आए। चूंकि रिसपेरीडोन डोपामाइन के प्रभाव को कम करता है, इसका मतलब यह होगा कि प्रोलैक्टिन का स्तर और अधिक बढ़ सकता है, जो कि पहले से ही बहुत अधिक होने पर एक फायदा नहीं होगा।

विशेष ध्यान रखें जब रिसपेरीडोन लेना उचित है पार्किंसंस रोग और भारी हृदय रोग। ये रोग रिसपेरीडोन थेरेपी के साथ बदतर हो सकते हैं।
पर भी जिगर और गुर्दे की शिथिलता रिसपेरीडोन थेरेपी के संकेत को अलग से जाँचना चाहिए। किसी भी मामले में, इन बीमारियों के साथ एक है खुराक में कमी संकेत दिया, क्योंकि दवा शरीर में बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दे के प्रदर्शन के साथ लंबे समय तक रहती है।

विशेष रोगी समूहों में उपयोग करें

बच्चे और युवा

बच्चों और युवाओं के साथ एक प्रकार का पागलपन या उन्माद चाहिए 18 वर्ष की आयु तक रिसपेरीडोन के साथ इलाज नहीं किया गया बनना।
पर व्यवहार विकार रिसपेरीडोन कर सकते हैं 5 साल की उम्र से इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन केवल बहुत बड़े में कम खुराक (0.5mg), जिसे केवल धीरे-धीरे और छोटे चरणों में बढ़ाया जा सकता है।
बच्चे के परेशान व्यवहार के किसी भी अन्य कारणों को पहले से बाहर रखा जाना चाहिए।

बुजुर्ग रोगी

पर बुजुर्ग रोगीजो रिस्पेरिडोन ले रहे हैं वह है विशेष सावधानी की आवश्यकता है। अगर वहां एक है पागलपन ऊपर उठाया रिसपेरीडोन थेरेपी के तहत जोखिम एक के लिए आघात। अगर द पागलपन पहले से द्वारा पहले वाला आघात रिसपेरीडोन चाहिए लागू नहीं बनना।
आमतौर पर रिसपेरीडोन का उपयोग बुजुर्ग रोगियों में किया जाता है कम खुराकयुवा रोगियों की तुलना में उपापचय बुढ़ापे में दवा का धीमा होते जाना है। सामान्य खुराक प्रतिदिन 0.5-2mg रिसपेरीडोन से होती है।

गर्भावस्था / दुद्ध निकालना

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान रिस्परिडोन का उपयोग किया जाना चाहिए लागू नहीं बनना।
ऐसे मामलों में जिनमें रिसपेरीडोन के साथ चिकित्सा बिल्कुल आवश्यक प्रतीत होती है, उपस्थित चिकित्सक यह तय कर सकते हैं कि दवा सुरक्षित रूप से ली जा सकती है या नहीं। पर महिलाओंमें हैं पिछले तीन महीने गर्भावस्था रिस्पेरिडोन लिया हिस्सा बन गया था दुष्प्रभाव, जैसे कि सांस लेने में कठिनाई, मांसपेशियों में कंपन, बेचैनी, और स्तनपान के साथ समस्याएं।

रिस्पेरिडोन के साथ ड्राइविंग

रिसपेरीडोन के माध्यम से आप कर सकते हैं थकान, सिर चकराना तथा देखनेमे िदकत बेदखल होना। मशीनों को चलाने और संचालित करने की क्षमता को उपस्थित चिकित्सक के साथ स्पष्ट किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

सबसे आम साइड इफेक्ट (10 में से 1 से अधिक लोगों ने इलाज किया) रिसपेरीडोन तथाकथित है parkinsonism.
ऐसा करने पर, लोगों का विकास होता है लक्षणकौन पार्किंसंस रोग एक ही। उदाहरण के लिए, चलने में कठिनाई हो सकती है (छोटे, ट्रिपिंग चरण, मांसपेशियों की कठोरता, लार का स्राव में वृद्धि और धीमा, कठिन आंदोलनों।
जितनी बार सिरदर्द और अनिद्रा होती है।
बार बार (100 में से 1 से अधिक लोगों ने इलाज किया) यह भी कर सकते हैं भार बढ़ना, हार्मोन प्रोलैक्टिन में वृद्धि खून में, सिर चकराना, चिंता तथा जठरांत्र संबंधी शिकायतें (जी मिचलाना, उलटी करना, कब्ज़, दस्त)।
इसके अलावा, की घटना तंद्रा, यौन विकार तथा खराब संचार विनियमन देखे गए। दवा के साथ आए पैकेज लीफलेट में रिसपेरीडोन का अतिरिक्त दुष्प्रभाव पाया जा सकता है।

रिसपेरीडोन के साथ चिकित्सा में कई दुष्प्रभाववह ढेर हो गया समय शुरू हो सकता है और कई रोगियों को सीधे दवा लेने से रोकना चाहते हैं।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा का उपयोग करने के बाद दुष्प्रभाव कम हो सकते हैं। फिर भी, उपस्थित चिकित्सक को किसी भी साइड इफेक्ट की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और यह तय करना चाहिए कि क्या रिसपेरीडोन के साथ आगे के उपचार का संकेत दिया गया है।

सहभागिता

Risperidone कई अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है। इसलिए, विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए कि किन दवाओं को रिसपेरीडोन के साथ जोड़ा जा सकता है।
जैसा विशेष रूप से जोखिम भरा रिसपेरीडोन का संयोजन इसके साथ लागू होता है मूत्रवर्धक दवाएं (मूत्रल) बुजुर्गों में। ऐसे मामलों में, स्ट्रोक की बढ़ती घटना और बढ़ती मृत्यु दर नोट की गई थी।
रिसपेरीडोन के रूप में एक ही समय में बनें एंटीडिप्रेसन्ट या बीटा अवरोधक (एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट) का उपयोग किया जाता है, इसका उपयोग किया जा सकता है आपसी प्रभाव वृद्धि ये दवाएं आती हैं।
शराब, शामक तथा बेहोशी की दवा एक भी दिखाओ बढ़ाया प्रभाव रिसपेरीडोन थेरेपी के तहत।
कुछ शामक (जैसे barbiturates) रिसपेरीडोन के टूटने में तेजी लाता है। यह इसके प्रभाव को कम करता है।
क्या रिसपेरीडोन पार्किंसंस रोग के लिए चिकित्सा के समानांतर उपयोग किया जाता है डोपामाइन एगोनिस्ट लिया गया (डोपामाइन-बढ़ाने वाली दवाएं) इसके प्रभावों को भी कम करता है।

ओवरडोजिंग / अंडरडोजिंग और उपयोग को रोकना

ए होना चाहिए घूस रिस्पेरिडोन की भूल जाने के लिए अगले एक को लेने के साथ सामान्य है लेने के सामान्य समय पर जारी रखने के लिए.
चाहिए बहुत ज्यादा रिसपेरीडोन तुरंत लिया जाता है किसी डॉक्टर के पास जाने के लिए, क्योंकि यह रक्तचाप, अनियमित दिल की धड़कन या दौरे में खतरनाक गिरावट का कारण बन सकता है।

चाहिए चिकित्सा रिसपेरीडोन के साथ पूरा कर लिया है यह दवा बंद करने के लिए सलाह दी जाती है, अर्थात्। ए एलधीमी गति से कमी समय की लंबी अवधि में खुराक। पर अचानक वापसी रिस्पेरिडोन अधिक बार होता है दुष्प्रभाव जैसे, मतली और उल्टी, नींद संबंधी विकार, बेचैनी और पसीने में वृद्धि।
मानसिक लक्षणों की पुनरावृत्ति से भी इंकार नहीं किया जा सकता है।