स्टेम सेल दान

परिभाषा

एक के तहत स्टेम सेल दान एक को समझता है लेकिमिया (ब्लड कैंसर) को मापने का उपाय जिसमें बीमार व्यक्ति हो मूल कोशिका भविष्य में स्वस्थ रक्त कोशिकाओं के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होने के लिए एक स्वस्थ दाता से स्थानांतरित किया जाता है।

स्टेम कोशिकाओं को पहले दाता के शरीर से प्राप्त किया जाना चाहिए।

स्टेम सेल दान प्रक्रिया

स्टेम सेल स्थानांतरण को सफलतापूर्वक करने में सक्षम होने के लिए, एक उपयुक्त दाता को पहले और जटिल चरण में मिलना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, नियमित अंतराल पर टाइपिंग क्रियाएं की जाती हैं।

संभावित दाता की सटीक विशेषताएं प्राप्तकर्ता से मेल खाएगी की संभावना बहुत कम है। लगभग 14,000 मैचों को दाता माना जाना उपयुक्त होना चाहिए।

दाता के रूप में टाइप करने के लिए, रक्त को पहले खींचा जाता है। वैकल्पिक रूप से, एक मुंह झाड़ू एक कपास झाड़ू के साथ किया जा सकता है।
हालांकि, उच्च लागत शामिल होने के कारण, रक्त नमूनाकरण लगभग हमेशा उपयोग किया जाता है।

यदि दाता के रक्त के अधिकांश घटक प्राप्तकर्ता के मेल खाते हैं, तो रक्त के नमूने और आगे के परीक्षण दूसरे चरण में किए जाते हैं।

कुछ मामलों में, पूर्ण मिलान पाए जाते हैं, जो तब दाता को प्रत्यारोपण के लिए प्रेरित करता है।

स्टेम सेल प्राप्त करने के दो अलग-अलग तरीके हैं।
एक संभावना यह है कि रोगी को दवा का इंजेक्शन दिया जाता है। यह तब रक्त कोशिका बनाने वाली कोशिकाओं, तथाकथित स्टेम कोशिकाओं को अस्थि मज्जा से निकालता है और उन्हें परिधीय रक्त में प्रवाहित करता है।

फिर इसे डोनर से निकाल दिया जाता है और स्टेम सेल को अलग कर दिया जाता है। इस बीच, कीमोथेरेपी और विकिरण प्राप्तकर्ता के प्रतिरक्षा प्रणाली को लगभग पूरी तरह से बंद कर देते हैं।
यह महत्वपूर्ण है ताकि प्राप्तकर्ता का शरीर ट्रांसफ्यूज्ड स्टेम कोशिकाओं के लिए प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया शुरू न करे।

इस समय के दौरान, प्राप्तकर्ता पूरी तरह से अलगाव में है, क्योंकि संक्रमण से हर कीमत पर बचा जाना चाहिए।
यदि उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली काम करना बंद कर देती है, तो दाता की स्टेम कोशिकाएं उसके पास स्थानांतरित हो जाती हैं। ये तुरंत अस्थि मज्जा में एक जगह पाते हैं और स्वस्थ रक्त का उत्पादन शुरू करते हैं।

स्टेम सेल प्राप्त करने का दूसरा तरीका बोन मैरो पंचर है। इसके लिए, दाता को लगभग 5 दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और अस्थि मज्जा को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक ड्रिल के साथ इलियाक शिखा से निकाला जाता है।
यहां, स्टेम कोशिकाओं को भी अलग-थलग कर दिया जाता है, और उपयुक्त तैयारी के बाद, प्राप्तकर्ता को स्थानांतरित किया जा सकता है।
पहली विधि की तुलना में दाता के लिए अस्थि मज्जा आकांक्षा अक्सर अधिक दर्दनाक होती है, लेकिन इसमें दवा का उपयोग शामिल नहीं है।
दाता को प्रक्रिया के लिए काम से जारी किया जाता है, लागत को बड़े ट्रांसप्लांट संगठनों जैसे डीकेएमएस और स्वास्थ्य बीमा कंपनी द्वारा कवर किया जाता है।

इस विषय पर अधिक पढ़ें: अस्थि मज्जा दान

स्टेम सेल दान के हिस्से के रूप में, एचएलए को प्राप्तकर्ता द्वारा अस्वीकृति से बचने के लिए भी निर्धारित किया जाता है। विस्तृत जानकारी के लिए, निम्नलिखित लेख पढ़ें: एचएलए - मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन

दाता के लिए जोखिम

मीडिया विज्ञापन को कम करने के बावजूद, कुछ को चाहिए जोखिम स्टेम सेल दान करते समय विचार किया जाना चाहिए।

अस्थि मज्जा आकांक्षा एक शल्य प्रक्रिया है। यह एलर्जी की प्रतिक्रिया संवेदनाहारी पर, यह गंभीर हो सकता है माध्यमिक रक्तस्राव आइलियक शिखा में अस्थि मज्जा के पंचर पर आते हैं।
यह प्रक्रिया के दौरान बढ़ सकता है जलन या तंत्रिका तंत्र की चोटें आइए।
प्रक्रिया के दौरान और बाद में संक्रमण एक भयानक जटिलता जिसे हर कीमत पर टाला जाना चाहिए।
इसके अलावा, यह उस घाव के करीब हो सकता है जहां से अस्थि मज्जा और उसमें मौजूद स्टेम सेल को पंचर किया गया था घाव भरने के विकार आओ कि आगे इलाज किया जाना चाहिए।

में औषधीय स्टेम सेल निष्कर्षण एक दवा को संभावित दाता को दिया जाता है जो अस्थि मज्जा से स्टेम कोशिकाओं को अलग करने और उन्हें परिधीय रक्त में प्रवाहित करने वाला होता है।
यहाँ यह कर सकते हैं एलर्जी दवा पर आओ। संभवतः औषधीय स्टेम सेल उत्पादन में सबसे निर्णायक जोखिम अध्ययन के बारे में अभी भी अस्पष्ट स्थिति है लंबे समय तक परिणाम.

अब तक के अध्ययनों में औषधीय स्टेम सेल लवेज और ए की घटना के बीच कोई संबंध नहीं है लेकिमियाहालांकि, दीर्घकालिक अवलोकन की कमी के कारण, कोई अंतिम मूल्यांकन संभव नहीं है।

प्राप्तकर्ता को जोखिम

इससे पहले कि प्राप्तकर्ता स्टेम कोशिकाओं को स्थानांतरित कर सके, एक है उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली को बंद करना विदेशी स्टेम कोशिकाओं के खिलाफ अस्वीकृति प्रतिक्रिया से बचने के लिए तत्काल आवश्यक है।

प्रतिरक्षा प्रणाली के माध्यम से हो जाता है कीमोथेरेपी और विकिरण लगभग पूरी तरह से खत्म कर दिया। इससे बड़े खतरे का वहन किया जाता है संक्रमणजिसके लिए प्राप्तकर्ता का शरीर अब बहुत कमजोर है।
इस कारण से, उन्हें नियमित रूप से रक्त परीक्षण के साथ अस्पताल में सख्ती से अलग किया जाता है।
फिर भी, अभी भी संक्रमण का खतरा है और एक महान जोखिम है।

प्रतिरक्षा प्रणाली बंद होने के बावजूद, अतिरिक्त जोखिम भी है अस्वीकृति प्रतिक्रिया संक्रमित स्टेम कोशिकाओं पर, जिसका अर्थ होगा रोगी के शरीर के लिए गंभीर स्वास्थ्य परिणाम और उसे मजबूत औषधीय उपायों के साथ इलाज करना होगा। बहुत चरम मामलों में, प्राप्तकर्ता शरीर की अत्यधिक अस्वीकृति प्रतिक्रियाओं के कारण मर सकता है।

यदि नई स्टेम कोशिकाओं की प्रतिक्रिया अच्छी है, तो रोगी को कुछ दिनों के लिए अलगाव में रहना चाहिए जब तक कि उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली बहाल नहीं हो जाती है और सामान्य रूप से काम करता है।

दुष्प्रभाव

स्टेम सेल दान दाता और प्राप्तकर्ता दोनों के लिए कुछ दुष्प्रभाव हैं। औषधीय स्टेम सेल फ्लशिंग के साथ, दाता को एक दवा दी जाती है जिसे कहा जाता है जी-सीएसएफ इंजेक्शन है, जो परिधीय रक्तप्रवाह में स्टेम कोशिकाओं को फ्लश करने वाला है।
दवा के प्रशासन के बाद लक्षण और फ्लू जैसे लक्षण हो सकते हैं हड्डी में दर्द, मांसपेशियों में दर्द, मतली, उल्टी या दस्त आइए.

होना जारी रक्त गणना में परिवर्तन, फेफड़े और वायुमार्ग के संक्रमण और बढ़े हुए प्लीहा का उल्लेख किया गया है।
के साथ दधैर्यपूर्वक सिकल सेल रोग दवा नहीं लेनी चाहिए क्योंकि यह जीवन के लिए खतरा है शरीर के कई अंग खराब हो जाना आ सकते हो।

अस्थि मज्जा के मामले में से आकांक्षा श्रोण यह प्रक्रिया के बाद भी हो सकता है कमजोरी, पंचर क्षेत्र में हड्डी का दर्द, और चलने पर दर्द आइए।

प्राप्तकर्ता के लिए प्रत्यारोपण बहुत अधिक हो सकता है बुखार, गंभीर कमजोरी और सामान्य लक्षण नेतृत्व करना। इस संदर्भ में, यह नहीं भूलना चाहिए कि प्राप्तकर्ता की प्रतिरक्षा प्रणाली को बंद कर दिया गया है और इसके लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभाव हैं।

स्टेम सेल दान के लिए न्यूनतम आयु

स्टेम सेल डोनर उम्र के बीच किसी भी स्वस्थ वयस्क हो सकते हैं 18 और 55 साल बनना। कुछ बहिष्करण मानदंड भी हैं जिन्हें अवश्य देखा जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, न्यूनतम 50 किलो वजन की आवश्यकता होती है।

सभी टाइप किए गए संभावित दाताओं को एक कार्ड इंडेक्स में संग्रहीत किया जाता है।
61 वर्ष की आयु में, प्रत्येक दाता को फ़ाइल से हटा दिया जाता है क्योंकि वह अब संभावित आयु-संबंधित बीमारियों के कारण दाता के रूप में पात्र नहीं है।

DKMS

जर्मन बोन मैरो डोनर रजिस्टर एक कंपनी है कि पर केंद्रित है संभव अस्थि मज्जा दाताओं की टाइपिंग विशेष।
गैर-लाभकारी संगठन की स्थापना 1991 में हुई थी और टुबिंगन में आधारित है। 1997 से DKMS एक आधार रहा है।
मुख्य कार्य पूरे जर्मनी में टाइपिंग अभियानों का संगठन है, जिसमें आबादी को रक्त के नमूने से गुजरना कहा जाता है।
प्राप्त आंकड़े केंद्रीय को भेजे जाते हैं अस्थि मज्जा दाता रजिस्टर आपूर्ति की, जो उलम में अपनी सीट है। यह सभी डेटा पर स्विच बिंदु और दुनिया भर में पहुंच बिंदु है।

DKMS स्थानीय स्तर पर अपने टाइपिंग अभियान आयोजित करता है। आमतौर पर एक निश्चित स्थान पर बीमार व्यक्ति को पेश किया जाता है और आबादी को टाइप करने के लिए कहा जाता है।
तब प्राप्त डेटा न केवल नामित रोगी के लिए अभिप्रेत है, बल्कि प्रासंगिक विशेषताओं से मेल खाने पर दुनिया भर में प्रत्यारोपण भी कर सकता है।

DKMS विश्व स्तर पर भी सक्रिय है। इसकी स्पेन, पोलैंड, यूएसए और इंग्लैंड में एजेंसियां ​​हैं।
जर्मनी में DKMS फाइल काफी आकार में पहुंच गई है। इस देश में लगभग। 4.3 मिलियन लोगों ने सूचीबद्ध किया और संभावित रूप से एक दान के लिए पात्र हैं। दुनिया भर में लगभग 6 मिलियन लोग डीकेएमएस इंडेक्स में सूचीबद्ध हैं।

2016 तक, कुल 54,000 स्टेम सेल ट्रांसप्लांट किए जा सकते हैं, जो कि DKMS द्वारा टाइपिंग में वापस किए जा सकते हैं।
DKMS अब दान से 100% वित्तपोषित है। यह फंडिंग के साथ जर्मन कैंसर एड और स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा समर्थित किया जाता था। DKMS जर्मनी और दुनिया भर में कई प्रयोगशालाओं के साथ काम करता है।

स्टेम सेल ट्रांसप्लांट कॉस्ट

टाइपिंग की लागत लगभग 40 EUR है, जिसमें से DKMS दान के द्वारा वित्तपोषित होना। प्रत्येक संभावित दाता वित्तीय रूप से स्वयं टाइपिंग कर सकता है और कर उद्देश्यों के लिए दान के रूप में यह दावा कर सकता है।

प्रत्यारोपण सहित पूर्ण स्टेम सेल उत्पादन बहुत महंगा है। आपको लगभग 100,000 यूरो की जरूरत है। लागत स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की जाती है।

यदि स्टेम सेल डोनर मिल गया है, तो इसे नियोक्ता द्वारा जारी किया जाना चाहिए। प्रत्येक स्टेम सेल दाता को काम के इस नुकसान के लिए पुरस्कृत किया जाता है जब तक कि वह काम करने में असमर्थ (अस्पताल में भर्ती) नहीं हो जाता।
हालांकि, रोगी के लिए कोई और धनराशि का भुगतान नहीं किया जाता है। दान इसलिए नि: शुल्क है। लगभग दो दिनों के बाद, रोगी एक के बाद होगा अस्थि मज्जा पंचर अस्पताल से जारी शिकायतों की स्थिति में, यह आवश्यक हो सकता है कि उसे कुछ दिनों के लिए घर पर रहना पड़े और बीमार छुट्टी पर रहना पड़े। तब लागत स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की जाती है।

स्टेम सेल ट्रांसप्लांट दर्द

औषधीय स्टेम सेल संग्रह के मामले में, दाता को लगभग 5 दिनों तक दवा दी जाती है।
साइड इफेक्ट भी शामिल हैं हड्डी में दर्दजो अंतर्ग्रहण की अवधि में और कुछ समय बाद होता है और पूरे शरीर में फैल सकता है।

में अस्थि मज्जा आकांक्षा इलियाक शिखा एक प्रकार की ड्रिल के साथ छिद्रित होती है और अस्थि मज्जा प्राप्त की जाती है। के तहत भी यह हस्तक्षेप हो सकता है सामान्य संवेदनाहारी किया गया।

प्रक्रिया के बाद, रोगी को फिर से जल्दी से जुटाया जा सकता है।
हालांकि, अस्थि मज्जा पंचर के क्षेत्र में हड्डी का दर्द अधिक आम है। व्यायाम के दौरान दर्द हो सकता है, लेकिन आराम करने पर भी, लेकिन प्रक्रिया के एक सप्ताह बाद तक गायब नहीं होना चाहिए।
लंबे समय तक दर्द होना चाहिए चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट किया गया बनना।