synovitis

परिचय

सिनोव्हाइटिस या सिनोव्हाइटिस संयुक्त कैप्सूल की आंतरिक परत की एक सूजन है, श्लेष झिल्ली। यह झिल्ली, जिसे श्लेष झिल्ली के रूप में भी जाना जाता है, सभी संयुक्त कैप्सूल, कण्डरा म्यान और संयुक्त बर्सा की आंतरिक सतहों को दर्शाती है। यहां यह श्लेष तरल पदार्थ के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, जो न केवल संयुक्त पर गंभीर प्रभाव डालता है, बल्कि संवहनी आर्टिकुलर उपास्थि को पोषण देने के लिए ग्लूकोज भी शामिल है। एक स्वस्थ, कार्यात्मक संयुक्त के लिए एक अखंड सिनोवियल झिल्ली आवश्यक है।

आंतरिक संयुक्त त्वचा की सूजन दो रूपों में विभाजित होती है; तीव्र और पुरानी सिनोव्हाइटिस। कुछ मामलों में वे अपने पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान में बहुत भिन्न होते हैं और इसलिए उनके उपचार के दृष्टिकोण में भी। विशेष रूप से क्रोनिक सिनोव्हाइटिस के मामले में, झिल्ली की कोरल जैसी अतिवृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप आर्टिकुलर उपास्थि के साथ-साथ स्नायुबंधन और tendons का विनाश होता है। बोनी संरचनाओं का विनाश भी संभव है।

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का कारण बनता है

सिनोव्हाइटिस एक बड़ी समस्या है, विशेष रूप से जोड़ों की अंतर्निहित बीमारियों की संख्या के संदर्भ में। वृद्ध लोग अक्सर सिनोव्हाइटिस से प्रभावित होते हैं, जो संयुक्त सतहों पर पुरानी पहनने और आंसू के परिणामस्वरूप होता है। इसी तरह, सिनोवियम की भड़काऊ प्रक्रियाएं विशेष रूप से संधिशोथ, किशोर गठिया और सोरियासिस गठिया (पसोरियासिस गठिया) के संदर्भ में होती हैं। चूंकि लुपस एरिथेमेटोसस (तितली लाइकेन) के दौरान जोड़ों में भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं, ये रोगी अक्सर संयुक्त कैप्सूल सूजन से पीड़ित होते हैं।

दूसरी ओर, व्यावसायिक समूह जो मुख्य रूप से एक घुटने की स्थिति में काम करते हैं, वे अक्सर घुटने के सिनोविलिटिस से प्रभावित होते हैं। टाइलें और क्लीनर काम से संबंधित सिनोवाइटिस के विशिष्ट उदाहरण हैं। इसी तरह, पर्याप्त राहत चरणों या संयुक्त चोटों के बिना मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली पर क्रोनिक स्ट्रेन के साथ एथलीट जो पूरी तरह से ठीक नहीं हुए हैं बीमार हो सकते हैं।

विकास का तंत्र इन सभी रोगी समूहों में समान है: विशेष रूप से संयुक्त सतह से संयुक्त कैप्सूल में संक्रमण के दौरान, प्रगतिशील भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं, जो कोशिका विभाजन और श्लेष के उपकला कोशिकाओं की वृद्धि का कारण बनती हैं। भड़काऊ कोशिकाओं के आव्रजन संयुक्त अंतरिक्ष और आसपास के ऊतकों में उपकला कोशिकाओं के एक फूलगोभी की ओर जाता है और इस तरह उपास्थि और हड्डी के ऊतकों के विनाश के साथ-साथ आसन्न स्नायुबंधन, tendons और अन्य ऊतकों का कारण बनता है।

घुटने के प्रतिस्थापन के बाद सिनोवाइटिस

घुटने का टीईपी एक अत्यंत आक्रामक प्रक्रिया है जिसमें संयुक्त कैप्सूल को पूरी तरह से खोल दिया जाता है और सभी संयुक्त सतहों को तब कृत्रिम सामग्री से बदल दिया जाता है। संयुक्त कैप्सूल और सिनोवियल झिल्ली के कुछ हिस्सों को हटा दिया जाता है क्योंकि उनके पास कृत्रिम संयुक्त के लिए कोई आवश्यक कार्य नहीं है। ऑपरेशन के अंत में, कैप्सूल को सिल दिया जाता है और शारीरिक रूप से सही जगह पर छोड़ दिया जाता है।

आगे के पाठ्यक्रम में, एक तथाकथित "घर्षण श्लेषक कलाशोथ“शेष श्लेष झिल्ली के कुछ हिस्सों पर उठो। सूजन सिनोवियल झिल्ली दर्द का कारण बन सकता है और संयुक्त के सूजन और सूजन को जन्म दे सकता है। यदि लंबे समय तक श्लेषक कलाशोथ होता है, तो संयुक्त श्लेष्म झिल्ली को हटाने के लिए एक और ऑपरेशन करना पड़ सकता है।

आप हमारे विषय के तहत बहुत अधिक जानकारी पा सकते हैं: घुटने के कृत्रिम अंग के बाद दर्द

लक्षण

सिनोव्हाइटिस के मुख्य लक्षण लालिमा, वार्मिंग और जोड़ों और दर्द की सूजन है, जो मुख्य रूप से चलते समय होता है। ये सभी लक्षण सूजन वाली सूजन कोशिकाओं के कारण होते हैं, जो एंजाइम और संदेशवाहक पदार्थों को संयुक्त स्थान में छोड़ते हैं, तथाकथित भड़काऊ मध्यस्थ। विशेष रूप से तीव्र अधिभार के बाद, उदाहरण के लिए शारीरिक काम या खेल प्रतियोगिता के बाद, बीमारी प्रतिबंधित गतिशीलता और दर्द के माध्यम से ध्यान देने योग्य हो जाती है।

यदि बीमारी अनुपचारित रहती है, तो भड़काऊ प्रक्रियाएं उपास्थि और हड्डियों को स्थायी नुकसान पहुंचाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप पुरानी दर्द होता है।

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सिनोवाइटिस स्कोर

सिनोव्हाइटिस स्कोर सिनोव्हाइटिस की गंभीरता का मूल्यांकन करने के लिए सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला तरीका है। यहां, रोग का आकलन एक रोगविज्ञानी द्वारा किया जाता है, अर्थात् श्लेष ऊतक की सूक्ष्म परीक्षाओं द्वारा। इसलिए सिनोव्हाइटिस स्कोर जल्दी से उपलब्ध है और एक ही समय में सस्ती सहायता है, जो एक लक्षित और प्रभावी चिकित्सा की आगे की योजना में बहुत काम का है।

इस उद्देश्य के लिए, संयुक्त कैप्सूल की एक बायोप्सी की जाती है और प्राप्त ऊतक का नमूना सूक्ष्म परीक्षा के लिए संसाधित किया जाता है। ऊतक में परिवर्तन के चरण के अनुसार, अंक प्रदान किए जाते हैं और फिर जोड़ दिए जाते हैं। इससे 0 से अधिकतम 9 अंक तक के कुल अंक प्राप्त होते हैं, जिसमें उच्च स्कोर प्राप्त करने वाले रोग की अधिक गंभीर अभिव्यक्तियाँ होती हैं।

यह विशेष रुचि है कि क्या यह निम्न-श्रेणी के सिनोव्हाइटिस (0-4 अंक) या उच्च-श्रेणी के सिनोव्हाइटिस (5-9 अंक) है, क्योंकि इससे होने वाले रोग के कारण के बारे में निष्कर्ष निकाला जा सकता है।

तदनुसार, निम्न-श्रेणी की सूजन एक अपक्षयी संयुक्त रोग के लिए अधिक बोलते हैं, जैसे कि ऑस्टियोआर्थराइटिस और दुर्घटना-संबंधी संयुक्त क्षति।

दूसरी ओर, उच्च श्रेणी का सिनोव्हाइटिस, अंतर्निहित संधिशोथ रोग जैसे कि रुमेटीइड आर्थराइटिस या सोरायसिस को इंगित करने की अधिक संभावना है।

चिकित्सा

सिनोव्हाइटिस के निदान के बाद उपचार में पहला कदम प्रभावित संयुक्त या पूरे अंग को स्थिर करना है। आइस पैक या कोल्ड पैक का उपयोग करके संयुक्त को नियमित रूप से ठंडा करना एक सहायक उपाय होना चाहिए। जुकाम सूजन के कारण ऊतक में एक मजबूत रक्त की आपूर्ति के साथ पलटा संकीर्णता की ओर जाता है और इस प्रकार सूजन में कमी होती है। यदि इन उपायों को पर्याप्त रूप से किया जाता है, तो लक्षणों में एक महत्वपूर्ण कमी अक्सर कुछ दिनों के भीतर प्राप्त की जा सकती है।

फिर भी, इबुप्रोफेन और डाइक्लोफेनाक जैसी दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना आवश्यक है। इसके अलावा, कारण अंतर्निहित बीमारी का यथासंभव इलाज किया जाना चाहिए।

यदि, रूढ़िवादी (गैर-सर्जिकल) दृष्टिकोण की मदद से, लक्षणों में कोई सुधार नहीं किया जा सकता है, या यदि रोग अधिक बार होता है, तो सर्जरी की सलाह दी जाती है। आजकल यह एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया के रूप में किया जाता है, अधिक सटीक रूप से एक आर्थ्रोस्कोपी (संयुक्त एंडोस्कोपी), ज्यादातर सामान्य संज्ञाहरण के तहत।सर्जन चीरों का उपयोग करता है जो संयुक्त स्थान तक पहुंचने के लिए केवल कुछ मिलीमीटर होते हैं, जिसके माध्यम से एक कैमरा और अन्य उपकरण डाले जाते हैं।

इस प्रक्रिया का अंतिम लक्ष्य श्लेष्म झिल्ली की वृद्धि को दूर करना है ताकि भड़काऊ प्रक्रियाएं कम हो सकें और सिनोव्हाइटिस बाद में ठीक हो सके। गंभीर मामलों में, श्लेष झिल्ली का पूर्ण निष्कासन, एक तथाकथित सिनोवैक्टोमी आवश्यक हो सकता है। एक ही समय में, अतिरिक्त संयुक्त तरल पदार्थ को हटाकर संयुक्त अपशिष्टों से छुटकारा पाया जा सकता है, जो तब इसकी संरचना और बैक्टीरिया की संभावित उपस्थिति के लिए जांच की जा सकती है।

हाइपरट्रॉफिक सिनोव्हाइटिस क्या है?

सिनोव्हाइटिस पिगमेंटोसा क्या है?

श्लेष झिल्ली के एक तथाकथित "विशाल कोशिका ट्यूमर" के लिए सिनोवियलिटिस पिगमेंटोसा एक और नाम है।

यह एक सौम्य ट्यूमर है, लेकिन इससे जोड़ों और कण्डरा के म्यान में सूजन और सूजन हो सकती है। भड़काऊ कोशिकाएं ट्यूमर के ऊतकों को एक लाल-भूरा रंग देती हैं, जो कि "पिगमेंटोसा" नाम से आता है। ट्यूमर सहज और अक्सर एक ट्रिगर कारण के बिना विकसित होता है। यह संयुक्त में भिन्न हो सकता है और, इसकी सौम्य प्रकृति के बावजूद, गंभीर क्षति का कारण बन सकता है।

श्लेष्मा झिल्ली के प्रभावित हिस्सों को एक संयुक्तोस्कोपी में हटाया जा सकता है। लंबी अवधि में, हालांकि, पूर्ण उपचार के लिए एक कृत्रिम अंग का उपयोग करके एक संयुक्त प्रतिस्थापन आवश्यक है।

आप हमारे विषय के तहत अधिक जानकारी पा सकते हैं: सिनोवाइटिस पिगमेंटोसा

सिनोव्हाइटिस का स्थानीयकरण

कूल्हे संयुक्त में सिनोवाइटिस

कूल्हे के जोड़ों को जीवनकाल के दौरान बड़े तनाव के संपर्क में लाया जाता है। इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि बुढ़ापे में कूल्हे बहुत बार अपक्षयी परिवर्तनों से प्रभावित होते हैं, सभी आर्थ्रोसिस के ऊपर, जो अक्सर सिनोव्हाइटिस के साथ होते हैं।

कई मामलों में, हालांकि, कूल्हे संयुक्त के आंतरिक संयुक्त कैप्सूल की सूजन का इलाज करना मुश्किल है क्योंकि रोग अक्सर उन्नत होता है और संयुक्त को डुबोना मुश्किल होता है। इस कारण से, यहां उपचार मुख्य रूप से दवा और सर्जिकल थेरेपी पर आधारित है।

घुटने के जोड़ में सिनोवाइटिस

घुटने के श्लेषक कला की एक ख़ासियत इसकी नौकरी से संबंधित घटना है। जबकि अन्य जोड़ों का सिनोवेटाइटिस मुख्य रूप से अपक्षयी परिवर्तनों के संदर्भ में होता है जैसे कि ऑस्टियोआर्थराइटिस या रुमेटीय प्रकार की बीमारी, पेशेवर समूह जो घुटने की स्थिति में काम करते हैं, वे भी घुटने के श्लेषक सूजन से पीड़ित होते हैं। विशेष रूप से टाइलें और क्लीनर इस के क्लासिक उदाहरण हैं।

दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप, श्लेष झिल्ली की वृद्धि अक्सर घुटने पर होती है। इसके अलावा, बीमारी अन्य स्थानीयकरणों से निश्चित रूप से या उपचार में भिन्न नहीं होती है।

अधिक जानकारी के लिए, इस पर पढ़ें: घुटने में सिनोवाइटिस।

कोहनी में सिनोवाइटिस

कोहनी में सिनोव्हाइटिस एक दर्दनाक स्थिति है जो हर रोज़ आंदोलनों पर महत्वपूर्ण प्रतिबंध है।

श्लेष सूजन का कारण अक्सर कोहनी पर एक अपरिचित, भारी भार होता है। यह शारीरिक व्यवसायों के लिए, लेकिन अत्यधिक तनावपूर्ण खेलों के लिए भी हो सकता है। विशेष रूप से तगड़े लोग बीमारी से प्रभावित होते हैं, क्योंकि यदि बलपूर्वक गलत तरीके से प्रदर्शन किया जाता है, तो कोहनी पर काफी दबाव पड़ सकता है। सूजन संयुक्त और बर्सा के गाढ़ा होने में सूजन पैदा कर सकता है।

संयुक्त श्लेष्म झिल्ली को संयुक्त दर्पण की मदद से हटाया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो सूजन वाले बर्सा को भी शल्यचिकित्सा से हटा दिया जाना चाहिए। कोहनी का संरक्षण और ठंडा करना उपचार में सबसे पहले आता है।

कलाई में सिनोवाइटिस

सामान्य रूप से हाथ और विशेष रूप से कलाई लगभग सभी गठिया के रोगियों में गठिया से प्रभावित होते हैं। इस कारण से, सिनोव्हाइटिस भी यहां बहुत आम है। यह दर्द और प्रतिबंधित गतिशीलता के माध्यम से शुरुआती चरणों में पहले से ही ध्यान देने योग्य है। श्लेष ग्रोथ के कारण सूजन अक्सर यहां पहले से ही महसूस की जा सकती है।

कलाई सिनोव्हाइटिस की एक विशेष घटना तथाकथित कैपट उलना सिंड्रोम है। यह कोहनी की हड्डी के सिर के विनाश के परिणामस्वरूप उंगलियों के एक्सटेंसर टेंडन को फाड़ देता है। आमतौर पर छोटी उंगली का कण्डरा पहले प्रभावित होता है। विनाशकारी परिवर्तनों का परिणाम हाथ की एक महत्वपूर्ण अव्यवस्था के साथ कलाई से अंगूठे तक झुकाव हो सकता है। अंत में, देर से चरण अक्सर कलाई की पूरी कठोरता या महान अस्थिरता (एंकिलोसिस) की विशेषता है।

इस विषय के बारे में सभी जानकारी हमारी साइट पर पाई जा सकती है कलाई में सिनोवाइटिस

उंगलियों में सिनोवाइटिस

उंगलियां असुविधाजनक सिनोव्हाइटिस से भी प्रभावित हो सकती हैं। यह अक्सर "Tendosynovitis“, कण्डरा शीथ्स के अंदरूनी अस्तर की सूजन।

उंगली पर श्लेषक कलाशोथ के दो मुख्य कारण हैं। एक तरफ, बैक्टीरियल रोगजनकों त्वचा की छोटी चोटों के माध्यम से उंगली के नरम ऊतक में प्रवेश कर सकते हैं और कण्डरा के म्यान और श्लेष्म झिल्ली से जुड़ी सूजन को ट्रिगर कर सकते हैं। इसके अलावा, अत्यधिक तनाव और उंगलियों के आंदोलन से जलन बढ़ सकती है और सिनोवेटाइटिस हो सकता है। इस तरह की जलन अक्सर तब होती है जब हाथों और जोड़ों को नए खेल या अन्य अपरिचित गतिविधियों के अत्यधिक अभ्यास के अधीन किया जाता है।

उंगली के क्रोनिक सिनोव्हाइटिस के परिणामस्वरूप "स्नपिंग" उंगली जैसी जटिलताएं हो सकती हैं, जो पड़ोसी फ्लेक्सर की पुरानी सूजन से उत्पन्न होती है।

टखने में सिनोवाइटिस

अन्य स्थानों के साथ टखने के सिनोव्हाइटिस के मुख्य लक्षण, दर्द, ब्लॉकेज और जोड़ की सूजन हैं। यह अक्सर खेल की चोटों का परिणाम है।

चिकित्सा और पाठ्यक्रम के संदर्भ में, टखने का सिनोवाइटिस अन्य स्थानों से भिन्न नहीं होता है। तीव्र चिकित्सा में, संयुक्त को ठंडा और स्थिर करना, साथ ही दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। गंभीर मामलों में, सर्जरी आवश्यक हो सकती है।