ऑस्टियोआर्थराइटिस थेरेपी

ऑस्टियोआर्थराइटिस थेरेपी को कैसे डिज़ाइन किया जाना चाहिए?

ए ऑस्टियोआर्थराइटिस का कारण चिकित्साअर्थात। एक चिकित्सा जो इसका कारण बताती है जोड़बंदी फिक्स वहां कोई नहीं है.

यद्यपि बड़ी संख्या में "उपास्थि-निर्माण की तैयारी" की पेशकश की जाती है, जिसमें जिलेटिन से लेकर हर्बल सक्रिय तत्व शामिल होते हैं, जिनमें कई प्रकार की चीजें शामिल हो सकती हैं, अब तक उनके प्रभाव का कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है (उनके उपास्थि-निर्माण प्रभाव के संबंध में)। विशेष रूप से, उपास्थि हानि की प्रगति पर एक प्रभाव का मज़बूती से प्रदर्शन नहीं किया जा सकता है। इस प्रभाव का दावा करने वाली कई तैयारियों के लिए, अध्ययन उपलब्ध हैं जो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस पर सकारात्मक प्रभाव प्रदर्शित करने में सक्षम हैं। यह प्रभाव तब अन्य, स्वतंत्र नियंत्रण अध्ययनों में पुन: पेश नहीं किया जा सकता था।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें: उपास्थि का निर्माण

अंततः, परिणाम खुला है। बहुत सी चीजें अभी भी अनुत्तरित हैं। चूंकि बाजार पर अधिकांश तैयारियां अपेक्षाकृत हानिरहित हैं, यह चिकित्सक और रोगी के अनुभव पर निर्भर है कि क्या इस तरह की चिकित्सा को अपनाया जाना चाहिए। विकल्प कम से कम सीमित और तीव्रता से लक्षणों के उपचार के उद्देश्य से हैं, न कि कार्य-कारण पर ()करणीय) ऑस्टियोआर्थराइटिस थेरेपी।

हालांकि, विभिन्न चिकित्सीय उपाय ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों से महत्वपूर्ण राहत ला सकते हैं:

1. भौतिक चिकित्सा (गर्मी, बिजली, आदि) और फिजियोथेरेपी (शक्ति और गतिशीलता को बनाए रखने सहित) अक्सर बहुत प्रभावी होते हैं।
   कृपया यह भी पढ़ें: ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए घुटने का स्कूल
2. जोड़ों के निस्तब्धता और ऑस्टियोआर्थराइटिस के भड़काऊ चरणों में कोर्टिसोन तैयारी के टपकने या दर्द निवारक के रूप में स्थानीय एनेस्थेटिक्स के आवेदन के साथ संयुक्त इंजेक्शन।
3. घुटने के जोड़ में हायलूरोनिक एसिड का प्रशासन, जो "श्लेष तरल पदार्थ" के रूप में कार्य करता है और मौजूदा उपास्थि की गुणवत्ता में सुधार करता है।
4. Hyaluronic एसिड में दर्द निवारक प्रभाव होता है और गतिशीलता में सुधार होता है।
5. हड्डी रोग प्रौद्योगिकी (हाथ की छड़ी, बफर ऊँची एड़ी के जूते, बाहरी और भीतरी किनारे की ऊँचाई)
6. दर्द निवारक: एंटी-इंफ्लेमेटरी तैयारी जैसे डाइकोफ़ेनैक या इबुप्रोफेन विशेष रूप से प्रभावी होते हैं, लेकिन नुकसान यह है कि वे गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर हमला करते हैं। एक "पेट संरक्षण की तैयारी" (जैसे Pantozol®) के साथ संयोजन बेहतर सहनशीलता के लिए उपयोगी हो सकता है। वैकल्पिक रूप से, तथाकथित "COX 2 अवरोधक" जैसे B. Celebrex या Arcoxia®, जिनके बारे में कहा जाता है कि यह खतरनाक गैस्ट्रिक रक्तस्राव के लिए कम जटिलता दर है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, लक्षणों को राहत देने के लिए मॉर्फिन समूह से दर्द निवारक निर्धारित किया जा सकता है।
7. होम्योपैथिक दवाएं:
   विभिन्न होम्योपैथिक दवाएं ऑस्टियोआर्थराइटिस थेरेपी में लक्षणों को कम कर सकती हैं।
   आप इस विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: ऑस्टियोआर्थराइटिस और होम्योपैथी

चिकित्सा के उद्देश्य ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को रोकने के लिए सभी से ऊपर हैं, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण होने वाले दर्द को कम करते हैं और प्रतिबंधित गतिशीलता को सुधारते हैं या बनाए रखते हैं। चिकित्सा के स्तंभों में सामान्य चिकित्सीय उपाय, भौतिक चिकित्सा, औषधि चिकित्सा, आर्थोपेडिक तकनीक और सर्जिकल उपाय शामिल हैं।

विषय पर अधिक पढ़ें: एक्स-रे उत्तेजना

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सामान्य उपाय

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए सामान्य चिकित्सीय उपाय मुख्य रूप से मौजूद हो सकता है को कम करने में शामिल हैं मोटापाताकि पहले से क्षतिग्रस्त जोड़ों को राहत मिल सके। यह एक के माध्यम से प्राप्त किया जाता है आहार का परिवर्तनजो अपने आप में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों पर भी सकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

कृपया हमारा विषय भी पढ़ें: पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए आहार

इसके अलावा, जोड़ों का लोडिंग और अनलोडिंग एक दूसरे के लिए उचित अनुपात में होना चाहिए। खेलकि एक विशेष संयुक्त समूह पर एक विशेष तनाव डाल से बचा जाना चाहिए। जूते चुनते समय, नरम एड़ी के साथ जूते का उपयोग करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए। जोड़ों को गर्म और ठंडा और गीला होने से बचाया जाना चाहिए। तैरना क्रॉल और बैक क्रॉल के रूप में और थर्मल स्नान में किया जाना चाहिए, नियमित एक्वा एरोबिक्स की भी सिफारिश की जाती है।

भौतिक चिकित्सा

ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज करते समय, नियमित अंतराल पर फिजियोथेरेपी अभ्यास करने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, रोगी को रोगी के प्रशिक्षण के रूप में हानिकारक आंदोलनों और सुरक्षात्मक उपायों के बारे में सूचित किया जाता है। एक भड़काऊ घटक के बिना पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के मामले में, गर्मी का आवेदन मदद कर सकता है (जैसे मलहम, मलहम, लाल बत्ती, मिट्टी)। एक मजबूत भड़काऊ घटक के साथ सक्रिय ऑस्टियोआर्थराइटिस के मामले में, शीतलन उपचार मुख्य रूप से प्रेरित होते हैं, साथ ही साथ विद्युत और अल्ट्रासाउंड थेरेपी भी।

पहले से क्षतिग्रस्त जोड़ों को बचाने और राहत देने के लिए भौतिक चिकित्सा का एक अन्य घटक मांसपेशियों का निर्माण और मांसपेशियों का प्रशिक्षण है। इसके अलावा, रोगी को प्रशिक्षण प्राप्त करना चाहिए कि चलने पर जोड़ों को ठीक से कैसे लोड किया जाए।

कृपया यह भी पढ़ें: घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए मजबूत अभ्यास, कौन सा खेल उचित है?

चिकित्सा चिकित्सा

औषधीय उपायों का उद्देश्य जोड़ों में सूजन और दर्द को कम करना है। ड्रग थेरेपी का उपयोग मुख्य रूप से सक्रिय भड़काऊ गठिया के लिए किया जाता है।
अक्सर दर्द का इलाज करते थे पैरासिटामोल उपयोग किया जाता है, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से दवाएं (एनएसएआईडी) सूजन को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग सीमित समय के लिए किया जाना चाहिए और केवल तभी जब दर्द या सूजन की तीव्र अवधि हो। किसी भी एनएसएआईडी को संयुक्त नहीं किया जाना चाहिए और एक समय में केवल एक तैयारी का उपयोग किया जाना चाहिए। खुराक जितना संभव हो उतना कम होना चाहिए। हमेशा कम खुराक के साथ शुरू करें और अगर दर्द हो तो आवश्यक बढ़ाएं। छोटे आधे जीवन वाले पदार्थ जो जल्दी से काम करते हैं, उनका उपयोग किया जाना चाहिए।
दवा प्रशासन के समानांतर में, गुर्दा कार्य जांच की और पेट की अखंडता पहले से जाँच की। बुजुर्ग रोगियों में, खुराक को तदनुसार समायोजित किया जाना चाहिए और चुनी गई खुराक और भी कम होनी चाहिए। पेट की रक्षा के लिए, एक तथाकथित प्रोटॉन पंप निरोधी इस्तेमाल किया जा सकता है। गंभीर बिक्री में, ए कोर्टिसोन तैयारी प्रभावित संयुक्त स्थान में इंजेक्शन। यह भी तीव्र प्रकरण में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव की ओर जाता है। एक इंजेक्शन केवल तभी दिया जाना चाहिए जब पहले दी गई दवा काम न करे।

आर्थोपेडिक तकनीक के उपाय

कई आर्थोपेडिक एड्स हैं जो जोड़ों पर सही खिंचाव डालने में मदद करते हैं और हर रोज चलने वाले क्रम को और अधिक शारीरिक बनाते हैं। इसलिए विशेष जूते और हैं रोल-ऑफ एड्सयह सुनिश्चित करने के लिए इरादा कर रहे हैं और रोगी के लिए अनुकूलित किया जा सकता है।

संचालन के उपाय

आगे बढ़ने के साथ पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस या चिकित्सा-प्रतिरोधी पाठ्यक्रमों के मामले में, अक्सर केवल एक ऑपरेटिव थेरेपी उपाय एकमात्र विकल्प। यह ज्यादातर एक कृत्रिम संयुक्त प्रतिस्थापन है। बहुधा आते हैं घुटने के एंडोप्रोस्थेसिस (तथाकथित घुटने की टीईपी) या हिप टीईपी (हिप प्रोस्थेसिस), कंधे के जोड़ों के संयुक्त प्रतिस्थापन का उपयोग कुछ समय के लिए भी किया गया है। सर्जिकल उपचार अब दैनिक दिनचर्या के हस्तक्षेप हैं।कृपया संदर्भ: घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए सर्जरी)
हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि संबंधित हस्तक्षेपों के बाद, जोड़ों के संगत आंदोलनों को बहाल करने के लिए एक पुनर्वास चरण जो कभी-कभी हफ्तों तक रहता है, आवश्यक है। हाल ही में, आगे की सर्जिकल प्रक्रियाओं और दृष्टिकोणों का परीक्षण किया गया है, लेकिन उनमें से अधिकांश अभी भी परीक्षण चरण में हैं। इनमें उपास्थि की खेती और शामिल हैं उपास्थि प्रत्यारोपण.

उपास्थि प्रत्यारोपण में, आर्टिकुलर उपास्थि का एक टुकड़ा खुले संयुक्त में संयुक्त के एक अप्रयुक्त भाग से हटा दिया जाता है और उस क्षेत्र में डाला जाता है जिसका उपास्थि पतित हो गया है या पहले ही गायब हो गया है। फिर संयुक्त को फिर से बंद कर दिया जाता है, एक का उपयोग किया जाता है उपास्थि उसके बाद में बढ़ना चाहिए और एक नई संयुक्त सतह का निर्माण करना चाहिए। एक अन्य तकनीक शरीर के बाहर उपास्थि विकसित करना है। उपास्थि का एक टुकड़ा भी रोगी से हटा दिया जाता है और शरीर के बाहर उगाया जाता है। जैसे ही कार्टिलेज की एक समान मात्रा नवगठित हुई, कार्टिलेज को दूसरे सर्जिकल सत्र में डाला गया।
फिर इसमें कार्टिलेज के बढ़ने का इंतजार किया जाता है। उपास्थि प्रत्यारोपण प्रक्रिया के लिए शर्त यह है कि संयुक्त को पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए दोष नहीं देना है या कि मिसलिग्न्मेंट को ठीक किया गया है। यदि एक संयुक्त को और अधिक अनुचित तरीके से लोड किया जाता है, तो नई सम्मिलित उपास्थि भी फिर से खराब हो जाएगी। शिकायतें फिर सामने आती हैं। इसके अलावा, प्रक्रियाओं का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है यदि केवल उपास्थि क्षति है और बाकी संयुक्त अभी भी अप्रकाशित है। उन्नत चरणों में, कुल संयुक्त प्रतिस्थापन एकमात्र उपचार विकल्प है।

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पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और आहार

ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण और नए उपचार विकल्पों के विकास ने हाल के वर्षों में इस विषय पर भी ध्यान केंद्रित किया है पोषण का निर्देशन किया। उदाहरण के लिए, अनौपचारिक दिशानिर्देश और सिफारिशें जारी की गई हैं कि आहार ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास के साथ कैसे हाथ में जा सकता है या किसी के आहार को बदलकर पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के पाठ्यक्रम को कैसे रोका जा सकता है।
के बीच संबंध का आधार आहार और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस अनुमान है कि ए अम्ल-क्षार वातावरण शरीर, जो अम्लीय क्षेत्र में है, ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास को बढ़ावा दे सकता है।
इसलिए, अम्लीय खाद्य पदार्थों के अंतर्ग्रहण को रोकना मुख्य रूप से महत्वपूर्ण है।

खाद्य पदार्थ जो अम्लीय क्षेत्र में शरीर के एसिड-बेस वातावरण को खींचते हैं:

• लाल शराब
• पशु चर्बी
• संतृप्त वसा, जिसमें मक्खन, क्रीम, नट और तैलीय मछली शामिल हैं
• वनस्पति वसा जो हाइड्रोजनीकृत होती है
• सॉस
• पोर्क और बीफ
• अम्लीय फल, जैसे कि खट्टे फल
• एस्परैगस
• टमाटर
• मिर्च
• काली चाय और कॉफी
• मीठा
  तथा
• शराब।

इसके अलावा होना चाहिए धुआं पूरी तरह से दूर किया जा सकता है।

हालांकि, खाद्य पदार्थ जो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए अनुशंसित हैं या जो एक कारण हैं पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को रोकें होना चाहिए:

• सलाद
• सब्जियां
• गैर-अम्लीय फल
• चावल
• प्रायोजित उत्पाद
• आलू
• मरीन मछली
• सरसों का तेल
• तेल छिड़क दिया
• तिल का तेल
  तथा
• झुक दूध उत्पादों (स्किम्ड दूध, कम वसा वाले पनीर, कम वसा वाले क्वार्क)।

हर्बल चाय पीने की भी सिफारिश की जाती है।

बेशक, आहार ऑस्टियोआर्थराइटिस को पूरी तरह से रोक नहीं सकता है। न ही वह उन्हें ठीक कर सकता है। अधिक से अधिक यह एक सहायक प्रभाव हो सकता है।
हालांकि, यह गंभीर रूप से ध्यान दिया जाना चाहिए कि सिद्धांत वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं हैं या नहीं।

कंधे आर्थोथिसिस की थेरेपी

जब भी संभव हो (विशेष रूप से प्रारंभिक चरण में) कंधे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज किया जाता है, अर्थात बिना सर्जरी के। दर्द चिकित्सा और फिजियोथेरेपी के संयोजन से कंधे के पहनने की प्रगति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। यह अक्सर पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को धीमा कर सकता है और कंधे की तकलीफ को कम कर सकता है।

दर्द चिकित्सा दर्द-सुन्न करने वाली दवा (आमतौर पर कोर्टिसोन के अतिरिक्त) के साथ कंधे के जोड़ में, कंधे के कैप्सूल या ऊपरी स्लाइडिंग स्पेस (ह्यूमरस के सिर के बीच और कंधे की छत के एक बोनी फलाव) के सीधे इंजेक्शन हैं। नतीजतन, दर्द से मुक्ति अक्सर प्राप्त की जा सकती है, और चूंकि दवा का भी विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, कंधे के जोड़ में जलन (सूजन) में कमी होती है।

कंधे की मांसपेशियों को मजबूत करने और रीढ़ के ऊपरी हिस्सों में संभावित खराब मुद्राओं को ठीक करने के लिए लक्षित फिजियोथेरेपी भी उपचार प्रक्रिया का समर्थन कर सकती है। कोल्ड एप्लिकेशन या एक्स-रे उत्तेजना भी कुछ मामलों में कंधे में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को रोक सकती है।

उन्नत कंधे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के मामले में, सर्जिकल थेरेपी उपयोगी हो सकती है। कंधे में स्लाइडिंग स्थान का विस्तार किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, और कंधे की मांसपेशियों (रोटेटर कफ) का पुनर्निर्माण किया जा सकता है। कंधे के जोड़ के हिस्सों को राहत या हटाने का कार्य भी किया जा सकता है।
कंधे के बहुत स्पष्ट ऑस्टियोआर्थराइटिस के मामले में, लंबे समय में दर्द का इलाज करने और कंधे की सीमित गतिशीलता में सुधार करने के लिए एक कृत्रिम संयुक्त प्रतिस्थापन पर विचार किया जाना चाहिए। विभिन्न कंधे संयुक्त कृत्रिम अंग हैं (जैसे कि टोपी कृत्रिम अंग, ह्यूमरस सिर कृत्रिम अंग, कुल कंधे कृत्रिम अंग, उलटा कंधे कृत्रिम अंग) जो उन्नत ऑस्टियोआर्थराइटिस में इस्तेमाल किया जा सकता है।

कंधे आर्थ्रोसिस के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें: कंधे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस

घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार

में घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस पहला थेरेपी लक्ष्य हमेशा एक होता है दर्द में कमी। दवा की मदद से, भौतिक चिकित्सा, विद्युत या एक्स-रे से पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण होने वाले घुटने के दर्द से राहत मिल सकती है।

कृपया यह भी पढ़ें: घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए मजबूत बनाने वाले व्यायाम

कुछ मामलों में आप भी कर सकते हैं उपास्थि की तैयारी घुटने के जोड़ में लक्षणों में सुधार प्राप्त करें। विशेष रूप से एक लक्षित मांसपेशी निर्माण के माध्यम से कर सकते हैं समन्वय और स्थिरता को मजबूत करना लक्षणों को कम करने के लिए घुटने के जोड़।

केवल जब सभी रूढ़िवादी चिकित्सा विकल्प समाप्त हो गए होना चाहिए एक ऑपरेटिव थेरेपी घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस पर विचार किया जाना चाहिए। छोटे वाले के साथ Meniscus- या उपास्थि क्षति एक संयुक्त एंडोस्कोपी कर सकते हैं (आर्थ्रोस्कोपी) पाने के लिए पहले से ही पर्याप्त है ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण कम करना। एक भी बदलाव का ऑपरेशन, जैसे विरूपताओं के लिए O- तथा घुटनों के बल सही घुटने के जोड़ के सुधार कर सकते हैं।
घुटने के बहुत उन्नत ऑस्टियोआर्थराइटिस के मामले में, ए कृत्रिम घुटने का जोड़ (घुटने की एंडोप्रोस्थैसिस) पसंद का विकल्प। आमतौर पर केवल संयुक्त हड्डी की ऊपरी परत हटा दिया गया है और प्रत्यारोपण संयुक्त उपास्थि (एक प्लेसहोल्डर के रूप में, इसलिए बोलने के लिए) के कार्य को संभालता है। कृत्रिम घुटने के जोड़ों का वर्तमान शेल्फ जीवन है 8 से 15 साल के बीच, फिर इसे नवीनीकृत या प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।

हिप आर्थ्रोसिस की थेरेपी

हिप आर्थ्रोसिस के लिए चिकित्सा विकल्प बहुत विविध हैं। प्रारंभिक चरणों में, विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाएं दी जाती हैं। वजन कम करने से उपचार प्रक्रिया पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, क्योंकि प्रत्येक कमी लगभग 5 किलोग्राम वजन में लगभग पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के जोखिम को कम करती है।
इसके अलावा, आर्थोपेडिक जूते या इनसोल पैर की धुरी पर भार को बदलने में मदद कर सकते हैं और इस तरह संयुक्त की रक्षा कर सकते हैं।

गर्मी या सर्दी लगने से भी लक्षणों को कम किया जा सकता है। हिप ओस्टियोआर्थराइटिस का उपचार विशेष रूप से बहुत अधिक व्यायाम और खेल गतिविधि के साथ किया जाता है, लेकिन हिप संयुक्त पर थोड़ा तनाव (जैसे तैराकी और साइकिल चलाना आदर्श है)। आंदोलन ऑस्टियोआर्थराइटिस के दर्द का मुकाबला करता है, उपास्थि को स्थिर करता है और मांसपेशियों को मजबूत करता है, जिससे उपास्थि की राहत मिलती है।

रोग के उन्नत चरणों में, हिप ऑस्टियोआर्थराइटिस के सर्जिकल उपचार का अक्सर उपयोग किया जाना चाहिए। एक जोड़ के रूप में, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारणों जैसे कि सीमित उपास्थि क्षति को समाप्त किया जा सकता है। हालाँकि, कुछ मामलों में हिप जॉइंट को रिप्लेस करके, हिप कैप का उपयोग करके या हिप जॉइंट को पूरी तरह से बदलकर मिसलिग्न्मेंट को ठीक करना भी आवश्यक हो सकता है।

यहां और अधिक जानकारी प्राप्त करें हिप आर्थ्रोसिस, एक्स-रे उत्तेजना का थेरेपी

हाथ पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार

हाथ में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस कई रोगियों के लिए सीमा के एक महान सौदे के साथ जुड़ा हुआ है, क्योंकि खाने या लिखने जैसी सरल गतिविधियां अक्सर यातना होती हैं। इसलिए यह सलाह दी जाती है कि हाथ में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए पर्याप्त उपचार किया जाए। सबसे पहले, यदि रोगी ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित है, तो ऑस्टियोआर्थराइटिस को रोकने के लिए अपने हाथ को जितना संभव हो उतना संभव और जितना संभव हो उतना स्थानांतरित करने का प्रयास करें। यह मुख्य रूप से प्रोफिलैक्सिस के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन आपकी कलाई को ठीक से स्थानांतरित करना महत्वपूर्ण है। व्यावसायिक चिकित्सा की सहायता से, रोगी सीख सकता है कि कौन से हाथ अच्छे हैं और जो केवल जोड़ों पर अधिक तनाव डालते हैं और इस तरह वृद्धि होती है।

यदि काठी के अंगूठे का जोड़ प्रभावित होता है, तो अक्सर इस जोड़ को एक डॉक्टर को विभाजित करने में मदद मिलती है। यह अंगूठे की काठी के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक बहुत ही सरल चिकित्सा है, लेकिन एक ही समय में एक बहुत प्रभावी और सस्ती है।

हाथ में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक और सरल चिकित्सा एक एनाल्जेसिक जेल या क्रीम में रगड़ है जिसमें गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं (NSAID) जैसे शामिल हैं एक प्रोफ®® दर्द क्रीम। जोड़ों की मालिश और दर्द-राहत प्रभाव से, रोगी के पास आमतौर पर जल्दी और अच्छे परिणाम होते हैं और हाथ को फिर से अच्छी तरह से स्थानांतरित कर सकते हैं। विशेष रूप से शुरुआती चरणों में, रोगी को दर्द निवारक और / या विरोधी भड़काऊ दवाएं (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं) लेने से भी मदद मिलती है।

हालांकि, हाथ में प्रभावित जोड़ में दर्द निवारक दवाओं या सूजन-रोधी दवाओं (सूजन-रोधी दवाओं) के सीधे इंजेक्शन से बचना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह केवल लंबी अवधि में संयुक्त को और अधिक नुकसान पहुंचाएगा। कोर्टिसोन के साथ थेरेपी की भी सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इससे केवल अल्पावधि में सुधार होता है और यह संयुक्त में आस-पास के उपास्थि को भी ध्वस्त कर सकता है, जो केवल पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को बढ़ावा देगा और इस प्रकार अंततः अधिक जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

हालांकि, चूंकि ड्रग्स और जैल आमतौर पर लंबे समय तक ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए पर्याप्त थेरेपी नहीं होते हैं, इसलिए रोगी को कुछ समय बाद विचार करना चाहिए कि क्या उसे वैकल्पिक उपचार के तरीके आजमाने चाहिए। उदाहरण के लिए, गर्मी के आवेदन कई रोगियों की मदद करते हैं और लंबे समय तक पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस होते हैं। एक्यूपंक्चर हाथ में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के कई रोगियों के लिए एक चिकित्सा के रूप में भी बहुत अच्छी तरह से काम करता है। इसके अलावा, एक नरम लेजर और चुंबकीय क्षेत्र चिकित्सा के साथ बायोस्टिम्यूलेशन भी है। हालांकि, इन वैकल्पिक उपचार विधियों को आमतौर पर स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा हाथ में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए चिकित्सा के रूप में मान्यता नहीं दी जाती है और इसलिए आमतौर पर जेब से भुगतान करना पड़ता है।

रेडियोसियोविरेथिसिस भी हाथ में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक बहुत प्रभावी चिकित्सा है। यहाँ, रेडियोधर्मी आवेशित कणों को सीधे ऑस्टियोआर्थराइटिस से प्रभावित कलाई में इंजेक्ट किया जाता है। ये कण अब संयुक्त में सीधे भड़काऊ प्रक्रिया को रोकते हैं। रेडियोधर्मी कणों द्वारा आसपास के ऊतक को नुकसान न करने के लिए, केवल छोटी दूरी के रेडियोधर्मी कणों का उपयोग किया जाता है, जो तब प्रभावित संयुक्त में मुख्य रूप से वितरित किए जाते हैं। विशेष रूप से, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ हाथ में होने वाले दर्द को बहुत अच्छी तरह से और लंबे समय तक शामिल किया जा सकता है।

हाथ में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की गंभीरता के आधार पर, अंतिम संभव चिकित्सा विकल्प सर्जरी है। यदि रोगी के पास अभी भी सूजन कोशिकाओं के साथ एक संयुक्त स्थान है, तो आर्थ्रोस्कोपी का उपयोग केवल भड़काऊ क्षेत्र के इस हिस्से को हटाने का प्रयास किया जा सकता है और इस प्रकार रोगी के दर्द को कम कर सकता है।

हालांकि, यदि रोगी के हाथ में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का एक उन्नत चरण है, तो डॉक्टर को एक ऑपरेशन में दर्द के तंतुओं को पूरी तरह से काटना पड़ सकता है, ताकि वे अब मस्तिष्क को "दर्द" की जानकारी प्रसारित न कर सकें। यह चिकित्सा विकल्प हमेशा अंतिम विकल्प होना चाहिए और कुछ जोखिमों से भी जुड़ा होता है। फिर भी, रोगी की पीड़ा से मुक्ति सर्वोच्च प्राथमिकता है। यदि अन्य सभी चिकित्सा विकल्प समाप्त हो गए हैं, तो अंतिम उपाय उन्नत ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक चिकित्सा के रूप में दर्द के तंतुओं को काटना है।

कृपया यह भी पढ़ें: उंगली पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार और उंगली पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की सर्जरी

अंगूठे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार

ए ऑपरेटिव थेरेपी का काठी अंगूठा संयुक्त- ऑस्टियोआर्थराइटिस आमतौर पर केवल तब आवश्यक है जब मजबूत दर्द एक साथ अंगूठे के कार्य की हानि बारे में लंबी अवधि मौजूद है और यह रूढ़िवादी उपचारों पर नहीं से बात करें। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के हल्के मामलों में, एक अक्सर पर्याप्त होता है राहत की मुद्रा संभवतः के साथ संक्षिप्त स्थिरीकरण दर्द को दूर करने के लिए अंगूठा।

भी कर सकता हूं तेल लगाना लागू किया और कम अवधि तथाकथित आमवाती दवाओं लिया जाना (उदा। Arcoxia®, Voltaren®, Ibuprofen®)। विशेष रूप से में काठी संयुक्त आर्थ्रोसिस के बाद के चरणों में लोड-निर्भर शिकायतें, कर सकते हैं a रेल (orthosis) पहना जाता है जब संयुक्त को राहत देने के लिए संयुक्त तनाव में है।
कोर्टिसोन इंजेक्शन संयुक्त में एक बन सकता है लंबे समय तक लक्षण राहत सीसा, लेकिन साइड इफेक्ट्स के कारण (जैसे संयुक्त की गंभीर सूजन) अक्सर इंजेक्शन नहीं लगाया जाता है बनना।

एक और चिकित्सा विकल्प एक द्वारा की पेशकश की है लीची के साथ उपचार.
ए होना चाहिए ऑपरेटिव थेरेपी अंगूठे की काठी संयुक्त आर्थ्रोसिस के लिए, यह आमतौर पर मामला है बड़े बहुभुज पैर दूर (Trapezectomy)। का घाव भरने की प्रक्रिया इस ऑपरेशन के बाद अपेक्षाकृत थकाऊ है, अंगूठे जल्द से जल्द हो सकता है लगभग तीन महीने के बाद सामान्य रूप से फिर से इस्तेमाल किया जा सकता है। दुर्लभ मामलों में कृत्रिम जोड़ उपयोग किया जाता है, इस विधि (लगभग छह सप्ताह) के साथ पुनर्वास बहुत तेज है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, एक से अधिक वर्षों में कृत्रिम जोड़ का ढीला होना में हड्डी, जिसके कारण ए कृत्रिम संयुक्त प्रतिस्थापन को हटाने के साथ नया ऑपरेशन और बाद में ट्रेपेज़ेक्टोमी की आवश्यकता होती है।