ट्रामल लॉन्ग®

व्याख्या / परिभाषा

ट्रामल® एक केन्द्र (मस्तिष्क में) ऑपियोइड्स के समूह से अभिनय दर्द निवारक है और इसका उपयोग विभिन्न कारणों के मध्यम से गंभीर दर्द के लिए किया जाता है।

दवा का सक्रिय घटक रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में विशिष्ट तंत्रिका कोशिकाओं को प्रभावित करके अपने दर्द चिकित्सीय प्रभाव को प्राप्त करता है।

शब्द "लॉन्ग" (मंद) गैर-मंद तैयारियों के विपरीत लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव (> 12 घंटे) का वर्णन करता है।

व्यापार के नाम

ट्रामल® लंबी 100 मिलीग्राम

ग्रुएंथल GmbH से।

रासायनिक नाम

ट्रामाडोल हाइड्रोक्लोराइड

उपयेाग क्षेत्र

विभिन्न कारणों के मध्यम और गंभीर दर्द के लिए उपयोग करें।

आर्थोपेडिक क्षेत्र में, ये शामिल हैं:

• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस दर्द (पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस)।
  • हिप ऑस्टियोआर्थराइटिस
  • घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
• पोस्ट ऑपरेटिव दर्द।
  • हिप प्रोस्थेसिस
  • घुटने का प्रोस्थेसिस
  • क्रूसिएट लिगामेंट आंसू
  • हैलक्स वैल्गस
• गठिया का दर्द (गठिया)
  • रूमेटाइड गठिया
  • सोरियाटिक गठिया
  • रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि - रोधक सूजन
• रीढ़ का दर्द
  • पीठ दर्द
  • डिस्क प्रोलैप्स
  • अपच संबंधी रीढ़ की बीमारी
  • सर्वाइकल स्पाइन सिंड्रोम
  • लम्बर स्पाइन सिंड्रोम
• फ्रैक्चर दर्द / हर्निया दर्द
  • वर्टेब्रल फ्रैक्चर
  • टूटी हुई बोली
  • कॉलरबोन का टूटना
  • बाहरी टखने का फ्रैक्चर
  • मादा की गर्दन का फ्रैक्चर
  • टूटी हुई पसली
• u.a.m.

खुराक की अवस्था

• गोलियाँ / फिल्म-लेपित गोलियाँ

• ड्रॉप

प्रभाव

tramadol (ट्रामल का सक्रिय संघटक) केंद्रीय (मस्तिष्क / रीढ़ की हड्डी) अफीम रिसेप्टर्स को बांधता है और उत्तेजना के संचरण (नसों के माध्यम से दर्द का संचरण) को रोककर दर्द की कम धारणा की ओर जाता है।

आवेदन

Tramal® लंबे 100 मिलीग्राम को भोजन से स्वतंत्र रूप से लिया जा सकता है। भोजन के बाद इसे लेने की सिफारिश की जाती है।

लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली गोलियां बहुत सारे तरल के साथ निगल ली जाती हैं। गोलियों को तोड़ा नहीं जाना चाहिए, अन्यथा सक्रिय संघटक के विलंबित रिलीज को बिगड़ा जा सकता है।

दैनिक खुराक को सुबह और शाम दो अलग-अलग खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए।

गोलियां लेते समय, निश्चित समय आदर्श रूप से पालन किया जाना चाहिए। सेवन हर 12 घंटे (जैसे 8 बजे और 8 बजे) होता है।

मात्रा बनाने की विधि

चूंकि ट्रामल ए है डॉक्टर की पर्चे की दवा दर्द के उपचार के लिए, हम अनुशंसा करते हैं कि आप एक डॉक्टर से परामर्श करें जो आपकी आवश्यकताओं और आपकी वर्तमान बीमारी की स्थिति के लिए खुराक को अधिक सटीक रूप से समायोजित करने के लिए आपके साथ काम कर सकता है।

ट्रामाडोल में है 50 और 100 मिलीग्राम के बीच खुराक उपलब्ध। प्रशासन के सबसे सामान्य रूप हैं कैप्सूल, बूंदों या सपोजिटरी। शुरुआती खुराक, जिस खुराक के साथ आप लेना शुरू करते हैं, वह दर्द की गंभीरता और आपके शरीर के वजन पर निर्भर करता है। बाद की खुराक भी दर्द की गंभीरता से निर्धारित होती है।

इसे लेते समय, यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि ट्रामल दर्द से राहत के लिए पर्याप्त रूप से उच्च खुराक में लगाया गया है दुष्प्रभावहालांकि, जैसे मतली, चक्कर आना, सिरदर्द और शुष्क मुंह सभी एक में लुढ़क गए सहनीय ढाँचा पकड़ो।

वयस्कों के लिए खुराक

कैप्सूल

वयस्कों में हैं दर्द की गंभीरता पर निर्भर करता है के बीच की गिरावट 50-100 मि.ग्रा सामान्य। शुरुआत में, मध्यम दर्द के मामले में, 50 मिलीग्राम की खुराक के साथ एक संपूर्ण कैप्सूल, पूरे और टूटा नहीं होना चाहिए भरपूर पानी के साथ लिया जाना। यदि 30-60 मिनट के बाद दर्द से राहत नहीं मिलती है, तो एक और 50 मिलीग्राम कैप्सूल लिया जा सकता है। बाद में, हालांकि, अगली खुराक से 4-6 घंटे पहले अंतराल होना चाहिए। अधिकतम खुराक 400 मिलीग्राम ट्रामल पार न हो। 100 मिलीग्राम की खुराक के साथ यह 4 कैप्सूल के अनुरूप होगा, 50 मिलीग्राम 8 कैप्सूल की खुराक के साथ आदि।

छोटी बूंद

दर्द की गंभीरता के आधार पर, हर 4-6 घंटे में 20 से 40 बूंदें ली जा सकती हैं। 20 बूंदें 50 मिलीग्राम ट्रामल की खुराक के अनुरूप हैं। मध्यम दर्द के मामले में, 20 बूंदों को लिया जाना चाहिए, और 30-60 मिनट के बाद दर्द से राहत महसूस की जानी चाहिए। यदि यह मामला नहीं है, तो एक बार एक और 20 बूंदें ली जा सकती हैं। फिर कम से कम 4 घंटे का अंतराल मनाया जाना चाहिए। कार्रवाई की अवधि, यानी वह समय जिसमें दवा दर्द से राहत देती है, लगभग 4 से 8 घंटे। अधिकतम दैनिक खुराक 160 बूंद है, जो 400 मिलीग्राम ट्रामल की खुराक से मेल खाती है।

75 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों के लिए खुराक

75 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों के लिए, कैप्सूल और बूंदों के घूस के बीच लंबा अंतराल होना चाहिए, क्योंकि ट्रामल में निहित दवा सक्रिय संघटक ट्रामाडोल युवा लोगों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे टूट जाता है और इस कारण से शरीर में अधिक समय तक रहता है और वहां अपना प्रभाव विकसित कर सकता है। आपका डॉक्टर आपकी स्थिति और बीमारी के आधार पर खुराक की सिफारिश कर सकता है।

1 वर्ष से बच्चों के लिए खुराक

कैप्सूल

12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, वयस्कों के लिए खुराक की सिफारिशें लागू होती हैं। 1 से 11 वर्ष की आयु के बच्चों को शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 1-2 मिलीग्राम ट्रामल की खुराक प्राप्त होती है।

छोटी बूंद

2 साल से कम उम्र के बच्चों को लारेंजियल ऐंठन के जोखिम के कारण ट्रामल ड्रॉप्स नहीं लेना चाहिए। 2 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए एक अतिरिक्त ड्रॉपर बोतल उपलब्ध है, जिसमें से बच्चा शरीर के वजन के प्रति 10 किलोग्राम के 4 से 8 बूंदें प्राप्त कर सकते हैं। यह शरीर के वजन के प्रति किलो 1 से 2 मिलीग्राम ट्रामाडोल की खुराक से मेल खाती है। एक वर्षीय बच्चे का वजन 10 किलोग्राम है, यह 4-8 बूँदें प्राप्त करता है, इस पर निर्भर करता है कि दर्द से राहत के लिए कितना आवश्यक है। 12 वर्ष की आयु से, यह सिफारिश की जाती है कि बूंदों को वयस्कों के लिए इरादा खुराक में दिया जाए।

सपोजिटरी

ट्रामल सपोसिटरीज़ एक खुराक में हैं 100 मिलीग्राम उपलब्ध। यह 14 वर्ष से छोटे बच्चों और किशोरों के लिए उपयुक्त नहीं है। 400 मिलीग्राम ट्रामाडोल की दैनिक खुराक से मेल खाती है 4 सपोसिटरी पार नहीं होना चाहिए। दर्द की गंभीरता के आधार पर, प्रभाव 4-8 घंटे तक रहता है।

ट्रामल ® का सारांश खुराक लंबे समय तक

• अधिकतम दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम दैनिक से अधिक नहीं होनी चाहिए।
• सबसे कम दर्द चिकित्सा खुराक जो कि बस पर्याप्त है, हमेशा चुना जाना चाहिए।
• आवश्यक चिकित्सीय स्तर दर्द चिकित्सीय प्रभाव के अनुसार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। अधिकतम अनुशंसित खुराक से विचलन संभव है, लेकिन केवल तभी जब आपका डॉक्टर इसे आवश्यक और सही समझे।
• ट्रामाल ® लंबे 100 मिलीग्राम भावनात्मक और शारीरिक निर्भरता को जन्म दे सकता है।
• यदि ट्रामल ® लंबे समय तक 100 मिलीग्राम लंबे समय तक लिया जाता है, तो दवा का दर्द-चिकित्सीय प्रभाव कम हो सकता है (सहनशीलता विकास)।

ट्रामल ® लॉन्ग 100 एमजी के साथ एंडिंग ड्रग थेरेपी धीरे-धीरे की जानी चाहिए। ट्रामल ® के लंबे समय से 100 एमजी का अचानक बंद होने से आमतौर पर कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। Tramal® लंबे 100 मिलीग्राम लंबे समय तक लेने के बाद, अचानक दवा बंद करने से अप्रिय दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• बेचैनी
• चिंता
• आतंकी हमले
• दु: स्वप्न
• घबराहट
• अनिद्रा
• असामान्य संवेदनाएं (झुनझुनी, सुन्नता, आदि)
• tinnitus
• जठरांत्र संबंधी शिकायतें

पर गुर्दे का खराब कार्य (वृक्कीय विफलता) या लीवर फेलियर (लीवर फेलियर) Tramal® लंबी 100 मिलीग्राम होनी चाहिए नहीं लिया जाना।

ए बुजुर्गों के लिए विशेष खुराक समायोजन (75 वर्ष से अधिक) सामान्य दुष्प्रभावों पर विचार करना आवश्यक नहीं है। कभी-कभी, सक्रिय संघटक के कम उत्सर्जन के कारण, व्यक्तिगत दवा को अधिक समय तक लेना आवश्यक हो सकता है।

दुष्प्रभाव

के समूह से दर्द निवारक नशीले पदार्थों के समूह से दवाओं से राहत दर्द के विपरीत चिकित्सीय खुराक में है नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई (एनएसएआईडी) कम दुष्प्रभाव जो जीव को स्थायी नुकसान पहुंचाते हैं।
फिर भी वे दिखाते हैं कई अवांछनीय प्रभाव जो प्रभावित लोगों के लिए बहुत तनावपूर्ण हो सकता है।

एक के रूप में आम दुष्प्रभाव ट्रामल ® के साथ इलाज करते समय जी मिचलाना, सिर चकराना तथा उलटी करना पर (>10%).
वे उत्तेजना से आते हैं डोपामाइन रिसेप्टर्स तथाकथित में उल्टी केंद्र क्षेत्र में पोस्ट्रेमा im केंद्रीय स्नायुतंत्र के उपहार के द्वारा, यदि आवश्यक हो, के बारे में और आ सकता है डोपामाइन विरोधी किस तरह Metoclopramide या इसी तरह के सक्रिय तत्व कम हो जाते हैं।
आगे अक्सर (1-10%) ट्रामल ® के साथ चिकित्सा के दौरान होने वाली दुष्प्रभाव कर रहे हैं पसीना, तंद्रा जैसे कि सरदर्द, शुष्क मुँह तथा कब्ज़.
कब्ज़ ओपिओइड के कुछ दुष्प्रभावों में से एक है जो दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ आता है करने की आदत नहीं है, इसलिए यह ट्रामल ® के साथ उपचार के दौरान एक स्थायी समस्या बन सकता है।
तदनुसार, यह व्यक्तिगत रूप से तौला जा सकता है कि क्या रोगनिरोधी, अर्थात् सही चिकित्सा की शुरुआत में, या एक के पाठ्यक्रम में Comedication एक दवा के साथ किया जाता है जो रोकता है आंत्र गतिविधि को उत्तेजित करता है (रेचक)। बार-बार यहां आना Movicol® (मेक्रोगोल, पोटेशियम क्लोराइड, सोडियम क्लोराइड, सोडियम हाइड्रोजन कार्बोनेट शामिल हैं) और Bifiteral® (इसमें लैक्टुलोज होता है) लगाया जाता है।
असामान्य दुष्प्रभाव Tramal ® के साथ चिकित्सा के तहत त्वचा के लक्षण हैं जैसे त्वचा का लाल होना (लालिमा), त्वचा के लाल चकत्ते (जल्दबाज) तथा खुजली (खुजली), दस्त तथा सूजन अच्छी तरह से आसा के रूप में दिल की धड़कन बढ़ गई (tachycardia) साथ में palpitations (palpitations).
वहाँ भी कई हैं दुष्प्रभाव जो शायद ही कभी होते हैं। इनमें ए मांसपेशियों की ताकत में कमी, भूख में बदलाव, झुनझुनी सनसनी (अपसंवेदन) तथा घबराना (भूकंप के झटके).
ओपिओइड थेरेपी में खूंखार श्वसन अवसाद ट्रामल ® के साथ चिकित्सा के दौरान होता है चिकित्सीय खुराक बहुत कम पर। ए पर जरूरत से ज्यादा या में मेल ऐसे पदार्थों के साथ जो श्वसन केंद्र को भी बाधित करते हैं, जैसे कि नींद की गोलियां, कुछ साइकोट्रोपिक ड्रग्स जैसे कि शराब हालाँकि, यह हो सकता है।
की उपस्थिति भी बरामदगी ट्रामल के साथ खुराक-अनुकूल चिकित्सा है बहुत मुश्किल से, लेकिन साथ कर सकते हैं जरूरत से ज्यादा या में मेल अन्य सक्रिय पदार्थों के साथ होता है जो जब्ती सीमा को कम करते हैं। इनमें कुछ, उदाहरण के लिए शामिल हैं एंटीडिप्रेसन्ट (अन्य चीज़ों के बीच ऐमिट्रिप्टिलाइन) तथा मनोविकार नाशक (उदाहरण के लिए हेलोपरिडोल)।
भी दुर्लभ ट्रामल ® जैसे लक्षणों के साथ इलाज करते समय होता है नींद संबंधी विकार तथा बुरे सपने, दु: स्वप्न तथा भ्रम की स्थिति के रूप में अच्छी तरह से मूड के रूप में बदलता है उत्साह या dysphoria (चिड़चिड़ापन) पर।
ए के संदर्भ में गतिविधि में बदलाव गतिविधि में वृद्धि या -Damping, धुंधली दृष्टि, दिल की धड़कन का धीमा होना (मंदनाड़ी), रक्तचाप में वृद्धि (उच्च रक्तचाप), पेशाब करने में कठिनाई (विकृति विकार) तथा एलर्जी की प्रतिक्रिया अन्य दुर्लभ दुष्प्रभाव हैं जो ट्रामल ® के साथ उपचार के दौरान हो सकते हैं।

एक opioid थेरेपी के विकास की आशंका निर्भरता ट्रामल ® पर होता है दुर्लभ क्योंकि ट्रामल ® opioids के एक समूह में बल्कि निर्भरता के लिए कम क्षमता हो रही है।
बहरहाल, चिकित्सा की लंबी अवधि के बाद, एक निर्भरता विकसित हो सकती है, जो ट्रामल® को रोकने के बाद विकसित होगी लक्षण ध्यान देने योग्य बनाता है। इनमें कंपकंपी, पसीना, बेचैनी, मांसपेशियों में ऐंठन, ठंड लगना, दिल का दौड़ना, मतली, उल्टी, दस्त, धारणा और नींद संबंधी विकार शामिल हैं। मूड के झूलों साथ ही चिंता का दौरा पड़ता है।
ए पर जरूरत से ज्यादा (नशा) ट्रामल ® कैन से उलटी करना, संचार पतन, बिगड़ा हुआ होश तक प्रगाढ़ बेहोशी, श्वसन अवसाद तक श्वसन पक्षाघात, बरामदगी साथ ही ओपियोइड नशा की एक विशेषता पुतलियों का कसना (miosis) आइए।
जैसा विषहर औषध (विषहर औषध) श्वसन अवसाद में naloxone ऐंठन के लिए दिया गया डायजेपाम अंतःशिरा रूप से उपयोग किया जाता है।
ट्रामल ® के साथ इलाज करते समय यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ए प्रतिक्रिया करने की क्षमता का क्षीण होना में सक्रिय भागीदारी हो सकती है सड़क यातायात और यह मशीनों का संचालन करते हैं इस मामले में बचा जाना चाहिए। यदि Tramal ®, के साथ उपचार के दौरान साइड इफेक्ट होते हैं डॉक्टर ने सूचना दी बनना।

सहभागिता

Tramal ® लंबे 100 मिलीग्राम के दर्द-चिकित्सीय प्रभाव को कम किया जा सकता है अगर कार्बामेसपिन युक्त दवाओं को एक ही समय में लिया जाता है (मिरगी के दौरे के खिलाफ दवाएं)।

ट्रामल ® लंबे 100 मिलीग्राम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव बढ़ा सकते हैं यदि शामक या शराब एक ही समय में ली जाती है।

अन्य ओपिओइड के साथ एक साथ उपयोग (उदा। Valoron ®) छोड़ा जाना चाहिए। परिणामी प्रभाव का आकलन नहीं किया जा सकता है।

वहां कुछ एंटीडिपेंटेंट्स के साथ बातचीत (ड्रग्स का इलाज करते थे a डिप्रेशन) और सामान्य रूप से ड्रग्स जो जब्ती सीमा को कम करते हैं।

जब ले रहे हो Marcumar ® (Phenprocoumon), रक्तस्राव के छोटे क्षेत्र हो सकते हैं।

मतभेद

कौन Tramal ® लंबे 100 मिलीग्राम लेना चाहिए / नहीं:

• सक्रिय घटक ट्रामैडोल हाइड्रोक्लोराइड या अन्य दवा घटकों के लिए एलर्जी के साथ मरीजों को।
• एक लैक्टोज असहिष्णुता (दूध चीनी असहिष्णुता) के साथ रोगियों।
• ओपिएट्स की लत के रोगी।
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना में रोगियों।
• अन्य व्यसन विकारों के रोगी।
• गंभीर यकृत रोग के साथ रोगियों।
• मरीजों को दौरे पड़ने का खतरा होता है।
• एमएओ इनहिबिटर दवा (अवसादरोधी, थेरेपी अवसाद के लिए, अंतिम खुराक के 14 दिन बाद तक) के तहत या उसके बाद के रोगी।
• u.a.m.

कीमत

चूंकि स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में हमेशा लागत के दबाव की बात होती है, हमारा मानना ​​है कि दवाओं के लिए कीमतों का पता लगाना भी महत्वपूर्ण है (कीमतें अनुकरणीय हैं और अनुशंसित नहीं हैं):

• ट्रामल ® लॉन्ग 100 मिलीग्राम: 10 टैबलेट (एन 1) - € 14.41
• ट्रामल ® लंबी 100 मिलीग्राम: 20 गोलियां (एन 1) - € 18.98
• ट्रामल ® लंबी 100 मिलीग्राम: 50 गोलियां (एन 2) - € 32.20
• ट्रामल ® लॉन्ग 100 मिलीग्राम: 100 टैबलेट (एन 3) - € 53.52

प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता

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