यूवाइटिस

परिचय

आंख की मध्य त्वचा की सूजन ()uvea), जो बदले में तीन परतों में विभाजित है, को यूवाइटिस कहा जाता है। हर साल 50,000 लोग नए यूवेइटिस विकसित करते हैं, लगभग 500,000 लोग वर्तमान में खतरनाक बीमारी से पीड़ित हैं।
संक्रमण का जोखिम अपेक्षाकृत कम है, लेकिन यूवाइटिस का एक संभावित परिणामी नुकसान दृष्टि की हानि है, जो इसे प्रभावित लोगों के लिए इतना खतरनाक बनाता है। यूवेइटिस अक्सर अत्यधिक संक्रामक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ भ्रमित होता है।

लक्षण

आप बता सकते हैं कि क्या आपको यूवाइटिस है इस तथ्य से कि आंख बहुत लाल हो गई है, तेज दर्द हो रहा है, आंख में पानी है, आप केवल धुंधला देख सकते हैं, पुतली संकुचित है और उज्ज्वल प्रकाश लक्षणों को बदतर बना देता है।

यदि दृष्टि खराब हो जाती है और नसों या धुंधले धब्बों के साथ एक दृश्य गड़बड़ी बनी रहती है, तो यह बहुत संभावना है कि पुरानी यूवाइटिस पहले से मौजूद है।

का कारण बनता है

यूवा की सूजन के लिए संभावित ट्रिगर बैक्टीरिया, वायरस या कवक हैं।

शरीर के अन्य हिस्सों में पुरानी सूजन भी यूवाइटिस का कारण बन सकती है। इनमें गठिया रोग, पुरानी सूजन आंत्र रोग, एक ऑटोइम्यून बीमारी या तीव्र तनाव शामिल हैं। क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसे सूजन आंत्र रोगों के मामले में, यूवेइटिस एक नए भड़कने का संकेत हो सकता है।

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क्या तनाव ट्रिगर होने का कारण हो सकता है?

तनाव विभिन्न शारीरिक और मनोवैज्ञानिक जटिलताओं का कारण बन सकता है। यह विभिन्न मस्तिष्क क्षेत्रों को सक्रिय करता है। परिणाम मांसपेशियों में तनाव, हार्मोन की रिहाई, रक्तचाप में वृद्धि आदि हैं। ज्यादातर मामलों में, तीव्र तनाव कुछ दीर्घकालिक जटिलताओं की ओर जाता है, विशेष रूप से आंख में नहीं।

लेकिन क्रोनिक तनाव, अन्य दुष्प्रभावों जैसे कि क्रोनिक रूप से उच्च रक्तचाप या शुगर के साथ, आंख को लंबे समय तक नुकसान पहुंचा सकता है। हालांकि, यूवाइटिस आमतौर पर एक तीव्र सूजन है। इसलिए, तनाव केवल बहुत ही दुर्लभ मामलों में यूवाइटिस के लिए ट्रिगर है।

एचएलए बी 27 क्या भूमिका निभाता है?

HLA B27 एक ल्यूकोसाइट एंटीजन का वर्णन करता है और मानव कोशिकाओं की सतह पर स्थित है। प्रतिरक्षा प्रणाली में इसके महत्वपूर्ण कार्य हैं। इस प्रोटीन कॉम्प्लेक्स के जीन में एक उत्परिवर्तन विभिन्न ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ जुड़ा हुआ है। प्रभावित होने वालों में बेक्टेरव्स रोग, रेइटर रोग या अन्य स्पोंडिलाराइटिस जैसे रोगों का खतरा बढ़ जाता है। ये रोग अक्सर तीव्र यूविटाइड्स से जुड़े होते हैं। हालांकि, एचएलए-बी 27 के साथ संबंध में मुख्य रूप से वर्गीकरण उद्देश्य हैं। यूविटिड्स का पूर्वानुमान आमतौर पर नहीं बदलता है।

यूवाइटिस का उपचार

स्थायी क्षति को रोकने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा सूजन को जल्दी और प्रभावी ढंग से राहत दी जानी चाहिए। विरोधी भड़काऊ दवा कोर्टिसोन आमतौर पर इस उद्देश्य के लिए उपयोग किया जाता है और इम्यूनोसप्रेशन के लिए पदार्थों का उपयोग भी किया जाता है ()प्रतिरक्षा प्रणाली को भिगोना) उपयोग के लिए।

कारण के आधार पर, उपचार जारी रखा जाना चाहिए और जीव में किसी भी अन्य पुरानी सूजन को समाप्त किया जाना चाहिए, तनाव कम किया जाना चाहिए और आमवाती रोगों का उपचार चिकित्सकीय रूप से किया जाना चाहिए।

Humira

हमीरा एक ऐसी दवा है जिसमें एंटीबॉडी एडालिमेटाब होता है। यह एंटीबॉडी ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर-α (TNFα) के खिलाफ कार्य करता है। इसका उपयोग मुख्य रूप से गठिया और ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है, जैसे कि रुमेटीइड गठिया, छालरोग, स्पॉन्डिलाइटिस, क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस। क्योंकि यूवाइटिस अक्सर इन स्थितियों से जुड़ा होता है, हमीरा का उपयोग अक्सर यूवाइटिस के उपचार में किया जाता है। हालांकि, यह एलर्जी, मतली, एनीमिया आदि जैसे कुछ दुष्प्रभावों को जन्म दे सकता है और केवल एक विशेषज्ञ द्वारा नियमित नियंत्रण में लिया जाना चाहिए।

यूवाइटिस की अवधि

अच्छे उपचार के साथ, यूवेइटिस जटिलताओं के बिना कुछ दिनों से लेकर हफ्तों तक ठीक हो सकता है। एक प्रारंभिक निदान एक शर्त है। बीमारी केवल दुर्लभ मामलों में पुरानी है। हालांकि, रोग का निदान अक्सर अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है।

उपचार की तरह क्या है?

एक इलाज की संभावना एक तरफ प्रारंभिक निदान में और दूसरी तरफ अंतर्निहित बीमारी में निहित है। प्रारंभिक निदान और अच्छी चिकित्सा के साथ, कुछ दिनों के भीतर लक्षणों से राहत मिलती है। हालांकि, यदि अंतर्निहित बीमारी का प्रभावी ढंग से इलाज नहीं किया जाता है, तो यूवाइटिस जीर्ण हो सकता है, जिससे उपचार अधिक कठिन हो जाता है। क्रोनिक यूवाइटिस आमतौर पर 25% में होता है। यदि यह क्रोनिक हो जाता है, तो आगे की जटिलताओं की संभावना, जैसे दृश्य गड़बड़ी या ग्लूकोमा बढ़ने की संभावना भी बढ़ जाती है।

पूर्वानुमान

कुछ मामलों में, यूवा की सूजन पुरानी है, जटिलताओं के बढ़ते जोखिम के साथ। प्रारंभिक चिकित्सा द्वारा परिणामी क्षति को कम या रोका जा सकता है, ताकि सफलता के लिए चिकित्सा की गति निर्णायक हो।

जटिलताओं

आईरिस और लेंस के बीच संभावित जटिलताएं आसंजन हैं, इंट्राओकुलर प्रेशर (ग्लूकोमा) में वृद्धि, आंख के लेंस के अपक्षय (मोतियाबिंद), कॉर्निया में कैल्शियम का संग्रहण (आदि)लिगामेंट केरेटोपैथी), जिसे मैक्यूलर एडिमा (तेज दृष्टि के बिंदु पर पानी प्रतिधारण) या अंधापन के रूप में जाना जाता है, का विकास।

आंख के लेंस का बादलमोतियाबिंद, मोतियाबिंद) और अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि (ग्लूकोमा, ग्लूकोमा) यूवाइटिस की शिकायत हो सकती है, लेकिन लंबे समय तक कोर्टिसोन थेरेपी का साइड इफेक्ट भी हो सकता है।

अगर यूवाइटिस अधिक बार होता है, तो लक्षणों की परवाह किए बिना, नेत्र चिकित्सक द्वारा नियमित रूप से आंखों की जांच हर तीन महीने में करने की सलाह दी जाती है।

यूवाइटिस के रूप

पूर्वकाल यूवाइटिस क्या है?

यूवाइटिस आंख की संवहनी त्वचा की सूजन है। यह परत, जो श्वेतपटल और रेटिना के बीच स्थित होती है, इसे उविआ के नाम से भी जाना जाता है। यह परितारिका के होते हैं (आँख की पुतली), सिलिअरी बॉडी (कॉर्पस सिलिअरी) और कोरॉइड (रंजित)। कौन से घटक प्रभावित होते हैं इसके आधार पर, पूर्वकाल और पीछे के यूवेइटिस के बीच एक अंतर किया जाता है।

पूर्वकाल यूवाइटिस आईरिस और सिलिअरी बॉडी की सूजन है। सामूहिक रूप से, यह इरिडोसाइक्लाइटिस के रूप में भी जाना जाता है। यह रोग मुख्य रूप से प्रणालीगत रोगों में होता है जैसे कि बीचर की बीमारी, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस या सारकॉइड। एक पूर्वकाल यूवाइटिस संक्रामक रोगों जैसे कि दाद, चिकनपॉक्स, बोरेलीओसिस या सिफलिस के साथ भी हो सकता है।

सबसे अधिक प्रभावित रोगी आंख क्षेत्र में दर्द और लालिमा की शिकायत करते हैं। कुछ मामलों में, क्रोनिक यूविटाइड्स के कुछ लक्षण होते हैं। थेरेपी में कोर्टिसोन की एक उच्च खुराक शामिल होती है, जो अक्सर कुछ दिनों के भीतर लक्षणों से छुटकारा दिलाती है।

पश्चात यूवाइटिस क्या है?

पोस्टीरियर यूवाइटिस के कारण विट्रोस ह्यूमर, कोरॉइड और रेटिना की सूजन होती है। साथ में इसे कोरियोरेटिनिटिस या रेटिनोचोरोइडाइटिस भी कहा जा सकता है। यह स्थिति कई बीमारियों के साथ हो सकती है। आंख अक्सर शामिल होती है, विशेष रूप से आमवाती रोगों और सूजन आंत्र रोगों में। लेकिन वायरस (दाद, चिकनपॉक्स, रूबेला, आदि), बैक्टीरिया (जैसे तपेदिक) और कवक के कारण होने वाले संक्रामक रोगों के साथ, पश्चात यूवाइटिस भी हो सकता है।

प्रभावित रोगी अक्सर बिगड़ा हुआ दृष्टि की शिकायत करते हैं। दर्द की अनुपस्थिति बीमारी की विशिष्ट है, क्योंकि प्रभावित संरचनाओं में कोई तंत्रिका नहीं है। थेरेपी में मुख्य रूप से एंटीबायोटिक दवाओं या एंटीवायरल के साथ अंतर्निहित बीमारी के उपचार में शामिल हैं और यदि आवश्यक हो, तो कोर्टिसोन के अतिरिक्त प्रशासन।

इंटरमीडिया मेडिसाइटिस क्या है?

मध्यवर्ती यूवाइटिस में सिलिअरी बॉडी की सूजन होती है (Cyclitis)। पूर्वकाल यूवाइटिस के समान, यह रोग मुख्य रूप से प्रणालीगत रोगों में होता है जैसे कि बीचरव्स रोग, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस या सारकॉइड। हर्पस, चिकनपॉक्स, बोरेलिओसिस या सिफलिस जैसी संक्रामक बीमारियां भी यूवाइटिस इंटरवेरिया का कारण बन सकती हैं।

ज्यादातर मामलों में, प्रभावित रोगी आंख के क्षेत्र में दर्द की शिकायत करते हैं, लेकिन यह आमतौर पर पूर्वकाल यूवाइटिस के रूप में गंभीर नहीं है। इसके अलावा, लालिमा हो सकती है। थेरेपी में कोर्टिसोन की एक उच्च खुराक शामिल होती है, जो अक्सर कुछ दिनों के भीतर लक्षणों से छुटकारा दिलाती है।

फॉक्स यूवाइटिस क्या है?

Fuchs 'uveitis, जिसे Fuchs' uveitis syndrome (FUS) या Fuchs heterochromic iridocyclitis के रूप में भी जाना जाता है, आँख के पूर्वकाल खंड की सूजन है। इसका नाम ऑस्ट्रियाई नेत्र रोग विशेषज्ञ अर्नस्ट फुच्स के नाम पर रखा गया है। यह दुर्लभ, अक्सर पुरानी बीमारी विशेष रूप से युवा वयस्कों को प्रभावित करती है। आमतौर पर यह केवल एक तरफ होता है। पहला संकेत अक्सर दोनों आंखों में एक रंग अंतर होता है (heterochromia)। प्रभावित रोगियों में विभिन्न रंगों की इंद्रधनुषी खाल होती है। हल्के रंग के साथ आंख अक्सर बीमार आंख का प्रतिनिधित्व करती है। रोग आमतौर पर सौम्य होता है और ज्यादातर मामलों में हल्का होता है। हालांकि, नियमित परीक्षाएं अक्सर समझ में आती हैं, क्योंकि प्रभावित रोगियों में अक्सर ग्लूकोमा विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

इरिटिस और यूवेइटिस के बीच अंतर

यूवाइटिस रक्त वाहिकाओं की त्वचा की सूजन है। इसमें विभिन्न संरचनाएँ होती हैं। आईरिस केवल आईरिस को दर्शाता है। अगर सूजन है (iritis) केवल यह संरचना प्रभावित है।
पूर्वकाल, इंटरमीडिया और पोस्टीरियर यूवाइटिस के समान, हालांकि, यह रोग प्रणालीगत और ऑटोइम्यून रोगों जैसे गठिया, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस या सारकॉइड में अधिक बार होता है। संक्रामक रोग भी अक्सर पृथक आईरिस सूजन से जुड़े होते हैं।
यहां भी, रोगियों को अक्सर आंखों के लाल होने, दृश्य गड़बड़ी और दर्द की शिकायत होती है। थेरेपी में कोर्टिसोन को प्रशासित करना और अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना शामिल है।

मुझे एक विशेषज्ञ कैसे मिलेगा?

यूवाइटिस एक अपेक्षाकृत आम आंख की बीमारी है और इसका इलाज किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। कोई विशेषज्ञ नहीं हैं। हालांकि, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के लिए खोज अक्सर इतना आसान नहीं है। उनमें से कई नहीं हैं और जो अक्सर करते हैं उनकी कोई नियुक्ति नहीं होती है। शुरुआत में यह नेत्र चिकित्सकों के लिए इंटरनेट पर खोज करने और समीक्षा पढ़ने के लिए समझ में आता है। एक नियम के रूप में, आपका अपना परिवार चिकित्सक अक्सर एक अच्छा संपर्क बिंदु जानता है।
दुर्लभ मामलों में यह विशेष नेत्र क्लीनिकों का दौरा करने के लिए भी समझ में आता है, क्योंकि इनमें डायग्नोस्टिक्स का एक बड़ा प्रदर्शन है।

क्या यूवाइटिस एमएस का संकेत हो सकता है?

मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की पुरानी सूजन बीमारी है। यह पूरे शरीर के लिए परिणामों के साथ तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। सामान्य प्रारंभिक लक्षण दृश्य गड़बड़ी और ऑप्टिक नसों की सूजन हैं। यूवाइटिस के साथ कोई स्पष्ट संबंध नहीं है, लेकिन यह एमएस रोगियों में अक्सर उन लोगों की तुलना में अधिक आम है जो प्रभावित नहीं हैं। यूवाइटिस इंटरमीडिया सभी के ऊपर होता है। इस बीमारी के बढ़ने की संभावना का सटीक कारण अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है। हालांकि, अगर केवल यूवाइटिस है और एमएस के अनुरूप कोई अन्य लक्षण नहीं है, तो यह अपेक्षाकृत संभावना नहीं है कि प्रभावित होने वालों में एमएस होगा।

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