घुटने में दर्द होना

परिभाषा - घुटने के बढ़ते दर्द क्या है?

घुटने में बढ़ते दर्द मुख्य रूप से रात में होने वाले दर्द हैं। अक्सर प्रभावित लोग दर्द से जागृत होते हैं।
बढ़ते दर्द आमतौर पर द्विपक्षीय होते हैं और अक्सर जांघों में फैल जाते हैं। चूंकि कोई परीक्षण नहीं है जिसका उपयोग घुटने में बढ़ते दर्द का निदान करने के लिए किया जा सकता है, यह बहिष्करण का निदान है। यदि घुटने में दर्द होता है, तो अन्य संभावित रोगों को पहले खारिज किया जाता है। यदि कुछ नहीं मिला है, तो यह आमतौर पर दर्द बढ़ रहा है।

बढ़ते दर्द के कारण

घुटने में बढ़ते दर्द के सटीक कारणों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है।

हालांकि, कई धारणाएं हैं जो मुख्य रूप से इस तथ्य पर आधारित हैं कि पैर में विभिन्न ऊतक समान रूप से विकसित नहीं होते हैं। इसके बजाय, कभी-कभी हड्डियां तेजी से बढ़ती हैं, कभी मांसपेशियों और कभी स्नायुबंधन। नतीजतन, घुटने में पावर ट्रांसमिशन बार-बार बदलता है और विभिन्न संरचनाओं को अधिक जोर दिया जाता है। एक विकास गति के बाद, इन संरचनाओं को पहले अपने अपरिचित नए तनाव के लिए उपयोग करना पड़ता है। यह वह समय है जब सबसे आम बढ़ते दर्द होते हैं।

इसके अलावा, असमान वृद्धि अस्थायी रूप से घुटने में खराबी का कारण बन सकती है। जब अस्थिबंधन और टेंडन हड्डियों की तुलना में तेजी से बढ़ते हैं, तो ओवरमोबिलिटी भी उत्पन्न हो सकती है।

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सहवर्ती लक्षण

घुटने पर बढ़ते दर्द दर्द की विशेषता है जो एक सूजन घटक के बिना होता है और इस तरह सूजन के बिना, प्रभावित घुटने के जोड़ को लाल और अधिक गरम करता है। आमतौर पर दोनों घुटने दर्द से प्रभावित होते हैं। ये सबसे अधिक बार जांघ की मांसपेशियों में विकीर्ण होते हैं। अन्य जोड़ों में बढ़ते दर्द एक ही समय में हो सकते हैं। यह आमतौर पर पैरों, यानी पैर और कूल्हे के जोड़ों को प्रभावित करता है। लेकिन बांहों में बढ़ते दर्द भी हो सकते हैं। छोरों में दर्द के अलावा, कई बच्चे पेट दर्द और सिरदर्द का अनुभव भी करते हैं। वास्तव में दर्द कैसे संबंधित है यह स्पष्ट नहीं है, लेकिन एक रोग के मनोवैज्ञानिक घटक पर संदेह करता है।

नींद की कमी दर्द से रात में जागने से हो सकती है। यह खुद को दिन की नींद में वृद्धि, सिरदर्द, स्कूल में ध्यान केंद्रित करने की क्षमता कम करने और प्रदर्शन को कम करने में प्रकट होता है। नींद की गड़बड़ी भी हो सकती है यदि प्रभावित बच्चे को पता चलता है कि वे अक्सर दर्द के साथ उठते हैं।

चूंकि दर्द तनाव और आंदोलन से जुड़ा नहीं है, बल्कि आराम से होता है, इसलिए बच्चे की खेल गतिविधियां आमतौर पर प्रभावित नहीं होती हैं। एक क्लब और दैनिक शारीरिक गतिविधियों में स्कूल के खेल या खेल आमतौर पर बिना किसी समस्या के जारी रह सकते हैं।

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घुटने में बढ़ते दर्द की अवधि

घुटने में बढ़ते दर्द आमतौर पर रात में होते हैं और कुछ मिनटों से लेकर घंटों तक रहते हैं। दर्द की दवा के बाद, वे आमतौर पर 30 मिनट के भीतर सुधार कर सकते हैं ताकि प्रभावित बच्चा फिर से सो सके। सुबह में, दर्द आमतौर पर दूर हो जाएगा।

व्यक्तिगत वृद्धि के दौरान, ये दर्द अधिक बार दिखाई दे सकते हैं। ये चरण आमतौर पर कुछ हफ्तों तक चलते हैं। कुल मिलाकर, घुटने में बढ़ते दर्द प्रभावित बच्चे की वृद्धि के दौरान हो सकते हैं। बच्चे के पूर्ण विकसित होने के बाद वे आमतौर पर चले जाते हैं। लड़कियों के लिए यह लगभग 16 साल की उम्र में होता है, लड़कों के लिए यह 18 या 20 साल की उम्र तक जारी रह सकता है।

रोगों को बाहर रखा जाना

श्लटर रोग

श्लैटर की बीमारी या ऑसगूड श्लैटर की बीमारी एक ऐसी बीमारी है जिससे घुटने में जलन होती है। यह जलन ठीक उसी जगह पर होती है, जहां शूल की हड्डी में पेटेलर टेंडन (नाइकेप का टेंडन) जुड़ा होता है। रोग विशेष रूप से सक्रिय किशोरों में होता है, यही कारण है कि यह बहुत संभावना है कि लक्षण घुटने के टेंडन के अधिभार के कारण होते हैं।

युवावस्था के दौरान मजबूत वृद्धि के दौरान श्लैटर की बीमारी की बढ़ती घटना भी देखी जा सकती है। जबकि दर्द आमतौर पर एक घुटने में शुरू होता है, दूसरा घुटने आमतौर पर समय के साथ प्रभावित होता है।

टेंडन के जलन से टिबिया के सिर से हड्डी के छोटे टुकड़े भी हो सकते हैं। ये तब पोषक तत्वों की आपूर्ति नहीं करते हैं और थोड़ी देर बाद मर जाते हैं। यदि हड्डी के प्रमुख दोष विकसित होने से पहले इस बीमारी का पता चलता है, तो रोग का निदान अच्छा है। एक नियम के रूप में, खेल में एक ब्रेक थेरेपी के रूप में पर्याप्त है। शिनबोन से अलग होने वाली हड्डी के छोटे टुकड़े भी पटलर कण्डरा में जमा हो सकते हैं और बार-बार वहाँ समस्या पैदा कर सकते हैं। इस मामले में, इन छोटे बोनी क्षेत्रों को शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाना चाहिए।

श्लेटर की बीमारी का निदान आमतौर पर विशिष्ट लक्षणों के आधार पर किया जा सकता है। हालांकि, बोनी स्थिति का आकलन करने में सक्षम होने के लिए, एक एक्स-रे या एमआरआई अक्सर उपयोगी होता है।

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सिंडींग-लार्सन रोग

सिन्ड-लार्सन रोग, या अधिक सटीक रूप से सिन्डिंग-लार्सन-जोहानसन रोग, श्लैटर रोग के समान है, घुटने के अति प्रयोग के कारण। यह जलन की ओर जाता है जहां पेटेलर कण्डरा को नेकैप से जोड़ता है।जैसा कि श्लेटर की बीमारी में, जलन और सूजन की प्रतिक्रिया से घुटने की हड्डी के छोटे टुकड़े अलग हो सकते हैं, जो मर जाते हैं। इस प्रक्रिया को ओस्टेनेक्रॉस (ओस्टियो = हड्डी, नेक्रोसिस = ऊतक की मृत्यु) कहा जाता है।

साइडिंग-लार्सन की बीमारी का आमतौर पर केवल इसके नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर निदान किया जाता है। घुटने का एक अल्ट्रासाउंड भी किया जा सकता है। पटेलर कण्डरा की कण्डरा संरचना का आकलन विशेष रूप से वहां किया जा सकता है। हड्डियों और आसपास के ऊतक का आकलन करने के लिए एक्स-रे और एमआरआई का भी उपयोग किया जाता है।

श्लाटर की बीमारी के साथ, हड्डी के छोटे टुकड़े पेटेलर कण्डरा में दर्ज किए जा सकते हैं, जिससे स्थायी असुविधा होती है और इसलिए इसे शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाना चाहिए। अन्यथा, दर्द निवारक और घुटने को ठंडा करने के लिए पर्याप्त चिकित्सा पसंद के उपाय हैं। स्थायी रूप से लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए और एक रिलेप्स से बचने के लिए, एक खेल ब्रेक आवश्यक हो सकता है, जो एक चौथाई से पूरे वर्ष तक रहता है।

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ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विच्छेदित करता है

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस डिस्केन्स में, उपास्थि का एक छोटा सा हिस्सा / जोड़ शिराओं में हड्डी को घटाता है। फिर उपास्थि का यह टुकड़ा संयुक्त में एक मुक्त संयुक्त माउस के रूप में पाया जा सकता है।

इस बीमारी का कारण संभवतः छोटे तथाकथित माइक्रोट्रामा हैं जो उदाहरण के लिए, घुटने पर उच्च तनाव वाले खेल में होते हैं। मामूली आघात के कारण, उपास्थि को पोषक तत्वों के साथ पर्याप्त रूप से आपूर्ति नहीं की जाती है और मर जाता है। यह प्रक्रिया तीन चरणों में चलती है: सबसे पहले, यह तथाकथित के साथ शुरू होता है नींद की अवस्था, जिसमें उपास्थि और संभवतः अंतर्निहित हड्डी की अपर्याप्त आपूर्ति की जाती है। दूसरे चरण में, थोड़ी क्षतिग्रस्त कार्टिलेज परत बनाई जाती है, जो हड्डी के बाकी हिस्सों से पहली टुकड़ी प्रक्रियाओं से शुरू होती है। तीसरे चरण में, टुकड़ा ढीला हो गया है और एक मुक्त संयुक्त शरीर बनाता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस डिस्केन्स की चिकित्सा पर गर्म बहस की जाती है और यह उम्र और बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है। नि: शुल्क संयुक्त माउस को हटाने के लिए उच्च-प्रभाव वाले खेल (जोड़ों पर उच्च तनाव के साथ खेल) के साथ-साथ दर्द निवारक और फिजियोथेरेपी के बिना रूढ़िवादी उपचार से लेकर तरीके हैं, जो अभी तक पूरी तरह से ढीला नहीं हुआ है, हड्डी क्षेत्र को ठीक करने के लिए। वयस्कों में, हड्डी के अलग टुकड़े के स्थान पर इलियाक शिखा से एक अच्छी तरह से सुगंधित हड्डी को प्रत्यारोपित करने पर विचार करना संभव है, क्योंकि भारी तनाव वाली संयुक्त सतह फिर से अधिक होती है और ऑस्टियोआर्थराइटिस जैसे परिणामी नुकसान भी कम होते हैं।

अधिक जानकारी के लिए देखें: ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विच्छेदित करता है

कोनिग रोग ओस्टिओचोन्ड्रोसिस डिस्केन का एक विशेष रूप है जो बच्चों में होता है। इससे पहले कि विकास समाप्त हो जाए, हड्डियां अभी पूरी तरह से बंद नहीं हुई हैं, इसके बजाय उनके पास बहुत अधिक कार्टिलाजिनस भाग हैं जो उनके लिए महान विकास क्षमता लाते हैं। इसी समय, यह वृद्धि पूरी होने से पहले हड्डियों की कम ताकत की ओर जाता है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विच्छेदित करता है, जिसमें उपास्थि और हड्डी के छोटे टुकड़े संयुक्त सतह से अलग हो जाते हैं, इसलिए आसानी से विकसित हो सकते हैं। कोनिग की बीमारी में, घुटने में जांघ की हड्डी की कलात्मक सतह प्रभावित होती है।

किशोर गठिया

किशोर गठिया एक आमवाती रोग है जो बच्चों और किशोरों में होता है। ऐसा करने में, शरीर अब तक अज्ञात कारणों से अपने स्वयं के जोड़ों पर हमला करता है, यही कारण है कि प्रभावित जोड़ों में पुरानी सूजन होती है।
विशिष्ट लक्षण दर्द होते हैं, साथ ही प्रभावित जोड़ की अधिक गर्मी और सूजन। संयुक्त में एक प्रवाह भी हो सकता है। किशोर गठिया का निदान करने में सक्षम होने के लिए, रोग 6 सप्ताह से अधिक समय तक रहना चाहिए और 16 साल से कम उम्र के लोगों में होता है। थेरेपी में डोज्ड एक्सरसाइज और फिजियोथेरेपी के साथ-साथ दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाओं का प्रशासन होता है।

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प्रतिक्रियाशील गठिया

प्रतिक्रियाशील गठिया जोड़ों की सूजन है जो एक जीवाणु संक्रमण के बाद होता है। आमतौर पर, जीवाणु संक्रमण जठरांत्र संबंधी मार्ग, श्वसन पथ, फेफड़े और मूत्र पथ में स्थित होता है।
प्रतिक्रियाशील गठिया आमतौर पर पैरों पर एक संयुक्त को प्रभावित करता है, अक्सर यह घुटने का जोड़ होता है। विशेषता केवल एक तरफ की अभिव्यक्ति है। प्रतिक्रियाशील गठिया के लिए उपचार में भौतिक चिकित्सा, दर्द की दवा और विरोधी भड़काऊ एजेंट शामिल हैं।

इस पर अधिक: प्रतिक्रियाशील गठिया

पुरुलेंट गठिया

पुरुलेंट अर्थराइटिस तब होता है जब संयुक्त में ही बैक्टीरिया का संक्रमण होता है।
रोगजनकों को रक्तप्रवाह के माध्यम से संयुक्त में प्राप्त किया जा सकता है या मांसपेशियों जैसे पड़ोसी संरचनाओं से संयुक्त में पलायन कर सकता है। जोड़ों पर एक ऑपरेशन के बाद पुरुलेंट गठिया भी संभव है, क्योंकि यह बैक्टीरिया को बाहर से संयुक्त में प्रवेश करने की अनुमति देता है। आमतौर पर, जोड़ में दर्द, सूजन, लाल होना और कार्यात्मक हानि होती है। बुखार भी एक संभावित लक्षण है। उपचार में एंटीबायोटिक देने होते हैं।

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एम। पर्थेस जैसे हिप रोगों को कम करना

पर्थेस की बीमारी कूल्हे के जोड़ की एक बीमारी है जिसमें उन कारणों के लिए जो अभी तक ज्ञात नहीं हैं, हड्डी के ऊतक ऊरु सिर पर मर जाते हैं। वर्तमान में, ऊरु सिर या एक हार्मोनल असंतुलन के लिए एक कम रक्त प्रवाह हड्डी परिगलन के लिए जिम्मेदार है। एक नियम के रूप में, बीमारी के साथ एक तरफा कूल्हे का दर्द होता है।

पर्थ की बीमारी का निदान एक्स-रे से किया जाता है। कूल्हे के अल्ट्रासाउंड में पहले से ही कूल्हे संयुक्त में एक संलयन दिखाई देता है, जो एम। पर्थ के संदेह की पुष्टि करता है। रोग की प्रगति के आधार पर, फिजियोथेरेपी और ऑर्थोटिक्स पर्याप्त उपचार हो सकते हैं, उन्नत चरणों में, सर्जरी आमतौर पर आवश्यक होती है। चूंकि कूल्हे और घुटने चलने के दौरान एक कार्यात्मक इकाई बनाते हैं, इसलिए बच्चों में एम। पर्थेस जैसे कई हिप रोग घुटने के दर्द के कारण शुरू में ध्यान देने योग्य होते हैं।

अतिरिक्त जानकारी यहाँ: पर्थ की बीमारी

निदान

बढ़ते दर्द के निदान में मुख्य रूप से अन्य बीमारियों का पता चलता है। घुटने में बढ़ते दर्द का एक स्पष्ट निदान परीक्षणों के माध्यम से प्राप्त नहीं किया जा सकता है।

इसके बजाय, चोटों और घुटने में संक्रमण जैसी बीमारियों से इंकार किया जाना चाहिए। संयुक्त सूजन और गठिया को आमतौर पर रक्त परीक्षण के साथ खारिज किया जा सकता है। एक्स-रे छवि में हड्डी के घाव या ट्यूमर दिखाई देते हैं। मासिक धर्म में चोट लगने पर, स्नायुबंधन या मांसपेशियों को अक्सर एक अच्छे चिकित्सा इतिहास (डॉक्टर द्वारा संबंधित व्यक्ति से पूछताछ करना) से इंकार किया जा सकता है। यदि अभी भी संदेह है, तो एमआरआई इमेजिंग स्पष्टता प्रदान कर सकती है।

इलाज

बढ़ते दर्द का उपचार केवल रोगसूचक है। चूंकि बीमारी का एक सटीक कारण अभी तक पता नहीं चला है, इसलिए कोई कारण चिकित्सा नहीं की जा सकती है। इसके अलावा, बढ़ते दर्द हानिरहित हैं और एक अच्छा रोग का निदान है, यही कारण है कि रोगसूचक चिकित्सा बहुत अधिक समझदार है।

घुटने में बढ़ते दर्द के लिए थेरेपी में मुख्य रूप से इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल जैसे दर्द निवारक दवाओं का पर्याप्त प्रशासन होता है। बच्चे के शरीर के वजन को खुराक को समायोजित करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए। अत्यधिक खुराक गुर्दे और / या जिगर को नुकसान पहुंचा सकती है। इसके अलावा, दर्द निवारक को महीने में अधिकतम दस दिन लेना चाहिए। अन्यथा, दवा से जुड़े सिरदर्द, उदाहरण के लिए, हो सकते हैं।

चूंकि घुटने में बढ़ते दर्द अक्सर तनावग्रस्त मांसपेशियों के साथ होते हैं, इसलिए घुटने पर गर्मी लगाने से अक्सर मदद मिलती है। हालांकि, कुछ बच्चों को अपने घुटनों को ठंडा करने से भी फायदा होता है। इस मामले में, एक ठंडा और दर्द से राहत देने वाला मरहम, जैसे कि वोल्टेरेन या डॉक्स्लेबे भी घुटने पर लगाया जा सकता है।

हालांकि, घुटने के बढ़ते दर्द का इलाज करने का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा ठीक से स्थिति का प्रबंधन कर रहा है। इसलिए यह आवश्यक है कि माता-पिता और बच्चों को बढ़ते दर्द की हानिरहितता के बारे में सूचित किया जाए। हालांकि दर्द एक गंभीर चिकित्सा स्थिति का संकेत नहीं देता है, इसे माता-पिता और डॉक्टरों द्वारा गंभीरता से लिया जाना चाहिए। इस तरह, बच्चा आमतौर पर लक्षणों से बेहतर ढंग से निपट सकता है।

घुटने में बढ़ते दर्द का निदान

बढ़ते दर्द के लिए रोग का निदान बहुत अच्छा है। इस प्रकार के दर्द के साथ, कोई शारीरिक क्षति नहीं होती है, इसलिए रोग किसी भी परिणामी क्षति का कारण नहीं बनता है।
एक नियम के रूप में, बढ़ते हुए दर्द विकास चरण के अंत के साथ समाप्त होते हैं, अर्थात यौवन का अंत।

दर्द को पुरानी होने से रोकने के लिए, पर्याप्त चिकित्सा सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है और दर्द चरणों के दौरान बच्चे के लक्षणों को गंभीरता से लिया जाता है। इस तरह आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि बच्चा बढ़ते हुए दर्द को मानसिक रूप से ठीक करता है और कोई भी माध्यमिक लक्षण विकसित नहीं होते हैं।

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