त्वचा विज्ञान-ऑनलाइन

लिपोमा कब हटाया जाना चाहिए?

परिभाषा

एक लिपोमा एक सौम्य ट्यूमर है (फोडा) वसा ऊतक कोशिकाओं, भी कहा जाता है एडिपोसाईट निर्दिष्ट हैं। वे एक कैप्सूल से घिरे होते हैं और इसलिए उन्हें स्वस्थ ऊतक से आसानी से निकाला जा सकता है। वे चमड़े के नीचे फैटी ऊतक के आसपास सबसे आम हैं, अर्थात् चमड़े के नीचे का। एकाधिक लिपोमा की घटना को कहा जाता है वसार्बुदता नामित।

उभार

लिपोमा की उत्पत्ति अभी तक स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं हुई है। यह माना जाता है कि स्टेम कोशिकाओं के भेदभाव में एक विकृति है, जो संयोजी ऊतक कोशिकाओं के अग्रदूत कोशिकाएं वसा कोशिकाओं में होती हैं। वे अक्सर गर्दन में, रीढ़ पर, ऊपरी बांह पर, बगल में या जांघों (लिपोमा जांघ) पर बनाते हैं।

हटाने के लिए संकेत

त्वचा के क्षेत्र पर निर्भर करते हुए, लिपोमा केवल पल्पेबल होते हैं जब वे आकार में 1 सेमी होते हैं। ज्यादातर समय, प्रभावित लोग किसी भी शिकायत को व्यक्त नहीं करते हैं। लिपोमा अक्सर खोजे जाने से पहले वर्षों तक रहता है। अनायास, आकार में तेजी से और अधिक स्थान लेने वाली वृद्धि हो सकती है, जिससे वे दिखाई देते हैं और लक्षणों का कारण बनते हैं। ये केवल बड़े लिपोमा के साथ होते हैं या लिपोमा की स्थिति बहुत प्रतिकूल होती है और अन्य संरचनाओं को प्रभावित करती है। यदि लिपोमा लक्षणों को ट्रिगर करता है, तो संकेत उपलब्ध तरीकों में से एक का उपयोग करके उन्हें हटाने का है।

ज्यादातर लोगों के लिए, लिपोमा मुख्य रूप से एक कॉस्मेटिक समस्या है अगर वे दिखाई देते हैं और कपड़ों के साथ कवर करना मुश्किल है। इसके अलावा, अप्रिय दर्द हो सकता है (यह सभी देखें: एक लिपोमा से दर्द)। यदि पड़ोसी संरचनाएं जैसे कि नसों या रक्त वाहिकाओं को लिपोमा के आकार से कार्यात्मक रूप से बिगड़ा हुआ है, तो यह तंत्रिका संबंधी लक्षण जैसे दबाव, सुन्नता, झुनझुनी या संचार संबंधी विकार भी पैदा कर सकता है। फिर, नवीनतम पर, लिपोमा को शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाना चाहिए।
यदि लिपोमा शरीर के प्रतिकूल भागों में होते हैं, जैसे कि पीठ या गर्दन पर, तो कुर्सी के पीछे या शर्ट कॉलर पर बैठने पर वे बहुत परेशान हो सकते हैं। लिपोमास बच्चे के सिर का आकार अक्सर फ्लैक्स पर होता है, और वे कपड़े के कुछ सामान पहनते समय या कुछ खेल करते समय असुविधा का कारण बनते हैं।

इस विषय पर अधिक पढ़ें: एक लाइपोमा के लक्षण

बहुत कम ही सौम्य हो सकता है (सौम्य) लिपोमा द मैलिग्नेंट (घातक) लिपोसारकोमा विकसित करना। संदेह की पुष्टि हिस्टोलॉजिकल द्वारा की जा सकती है (ऊतकीय) परीक्षा जिसमें माइक्रोस्कोप के तहत एक ऊतक का नमूना लिया जाता है।

क्या मैं खुद एक लिपोमा हटा सकता हूं?

एक लाइपोमा त्वचा के नीचे वसायुक्त ऊतक का अधिकतर सौम्य संचय है या ऊतक में भी गहरा है, जिसे सर्जरी या संभवतः लक्षणों की स्थिति में लिपोलिसिस (वसा विघटन) द्वारा हटाया जा सकता है।

एक ऑपरेशन के दौरान, कम से कम त्वचा खुली होनी चाहिए। यदि लाइपोमा अंततः अपेक्षा से अधिक ऊतक में गहरा होता है, तो एक अनुभवी चिकित्सक को किसी भी अन्य संरचनाओं, जैसे वाहिकाओं और नसों या अन्य अंगों को नुकसान नहीं पहुंचाने के लिए सावधान रहना चाहिए। एक मरीज के रूप में, आप निश्चित रूप से खुद पर एक ऑपरेशन नहीं कर सकते। एक अनुभवी चिकित्सक को अन्य प्रक्रियाएं भी करनी चाहिए, जैसे कि लिपोलिसिस। जोखिम है कि उपचार अन्यथा विफल हो जाएगा या आगे नुकसान का कारण होगा बस आत्म-आवेदन के लिए बहुत अच्छा है।

कौन सा डॉक्टर?

एक लिपोमा को निकालना एक शल्य प्रक्रिया है। लिपोमा कहाँ पर या शरीर में स्थित है, इस पर निर्भर करते हुए, इसे अलग-अलग डॉक्टरों द्वारा सर्जिकल प्रशिक्षण द्वारा संचालित किया जा सकता है।

लिपोमा जो सीधे त्वचा के नीचे स्थित हैं, उदाहरण के लिए, एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा संचालित किया जा सकता है। यदि पेट में कई बड़े लिपोमा होते हैं और असुविधा होती है, तो आप एक सामान्य सर्जन से संपर्क कर सकते हैं। यदि लाइपोमा एक पोत के बहुत करीब है, तो पोत में पहले से ही लिपोमा "चारों ओर" हो सकता है, तो एक संवहनी सर्जन से मदद लेना संभव है।

उल्लिखित डॉक्टर या तो इस ऑपरेशन को अपने अभ्यास में कर सकते हैं, अगर यह इसके लिए सुसज्जित है, या किसी क्लिनिक में सीधे ऑपरेशन किए जाने का विकल्प है।

इलाज

एक लिपोमा के क्लासिक सर्जिकल हटाने के अलावा, अब अच्छे विकल्प भी हैं जिन्हें सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है और ट्यूमर को हटाने के बाद त्वचा पर निशान नहीं छोड़ते हैं या त्वचा को डूबने का कारण नहीं बनते हैं। इंजेक्शन थेरेपी और यह लेजर लिपोलिसिस दो विधियाँ हैं जो जल्दी और की जा सकती हैं न्यूनतम इन्वेसिव शल्य - चिकित्सा उनकी गिनती।

इंजेक्शन लिपोलिसिस

उपचार कर सकते हैं आउट पेशेंट बाहर किया जाता है और रहता है लगभग 15-20 मिनट। ए छोटी महीन सूई में प्रभावित ऊतक में है चमड़े के नीचे ऊतक की शुरुआत की। दर्द बहुत मामूली है। उपचार के दौरान मरीजों को केवल एक ही महसूस होता है मामूली जलन तथा दबाने के लिए इंजेक्शन ठीक सुई के क्षेत्र में।
फिर दवा को धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है और समान रूप से वितरित किया जाना चाहिए ताकि यह लिपोमा को लक्षित कर सके। दवा है सोयाबीन लेसितिण और कई वर्षों के लिए इस्तेमाल किया गया है।

इंजेक्शन के बाद, त्वचा का प्रभावित क्षेत्र अक्सर सूजन और लाल हो जाता है। इस प्रतिक्रिया के कारण आने वाले हफ्तों में वसा कोशिकाओं को पिघल जाना चाहिए। जारी वसा खत्म हो गया है खून लीवर में ले जाया जाता है और वहां वे पूरी तरह से टूट जाते हैं। ए इंजेक्शन थेरेपी के पूर्ण उपचार में आठ सप्ताह लग सकते हैं। यदि एक सत्र पर्याप्त नहीं है, तो उपाय दोहराया जा सकता है।

लेजर लिपोलिसिस

लेजर लिपोलिसिस लिपोमा के इलाज के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है और पारंपरिक लिपोसक्शन के विकल्पों का अनुपालन किया जा सकता है। लेजर लिपोलिसिस कर सकते हैं आउट पेशेंट और इसलिए केवल कुछ विशेष चिकित्सा पद्धतियों में स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और अधिकांश रोगियों के लिए दर्द रहित होता है।

टिनी त्वचा के चीरों को पहले आवेदन के लिए तैयार किया जाता है, जो लेजर फाइबर के प्रवेश को नीचे की ओर लक्षित करता है वसा कोशिकाएं (एडिपोसाईट) सक्षम करें। का एक लेज़र बीम डायोड लेजर वसा कोशिकाओं पर लक्षित है। के माध्यम से लेजर बीम गर्मी उत्पन्न करता हैजो वसा कोशिकाओं को नष्ट कर देता है और वसा ऊतक को घोल देता है। इसके साथ ही उष्मा उत्पन्न करती है छोटी रक्त वाहिकाएँ, ताकि प्रक्रिया भी अपेक्षाकृत कम रक्तस्राव हो। आसपास का ऊतक बन जाता है नए कोलेजन फाइबर का गठन द्वारा उत्तेजित किया गया उपचार के त्वचा कस प्रभाव समझाया गया है।
पिछले नहीं बल्कि कम से कम, इस विधि इसलिए छोटे त्वचा क्षेत्रों पर वसा ऊतक को कम करने के लिए पसंद का साधन है।

उपचार के बाद आप कर सकते हैं लाली और सूजन पाए जाते हैं। चूँकि उत्पन्न गर्मी छोटी त्वचा की नसों को नुकसान पहुँचा सकती है, उपचारित त्वचा क्षेत्र के चारों ओर सुन्नता प्रक्रिया के कुछ ही समय बाद हो सकती है, लेकिन यह ठीक हो जाएगा क्योंकि उपचार प्रक्रिया आगे बढ़ती है।

लेजर के साथ उपचार न केवल एक के लाभ प्रदान करता है त्वचा में कसाव, पर एक थोड़ा खून की कमी क्लासिक लिपोसक्शन और एक छोटी चिकित्सा समय की तुलना में भी काम से केवल एक छोटी अनुपस्थिति का मतलब है। यह कोमल और कम जोखिम वाला होता है।

संवेदनहीनता

पर बड़े होंठ या एक लिपोमा की विविधता दूरी लेना कभी-कभी आवश्यक होता है सामान्य संवेदनाहारी प्रदर्शन करते हैं। एक स्थानीय चतनाशून्य करनेवाली औषधि के साथ रोगी के लिए एक छोटी चतनाशून्य करनेवाली औषधि अधिक आरामदायक है, खासकर जब कुछ लाइपोमा का प्रतिरोध।

बेशक, एक एनेस्थेटिस्ट को पहले स्पष्ट करना चाहिए कि क्या रोगी संज्ञाहरण के लिए उपयुक्त है। इसके अलावा ए विस्तृत anamneseकौन महत्वपूर्ण मापदंडों का मापन और यह दवा की स्थिति एक और रक्त परीक्षण एकत्र करता है, आमतौर पर एक और ईकेजी और सामान्य संज्ञाहरण के बारे में एक शिक्षा दी गई। रोगी को उपाय के लिए अपनी सहमति देनी होगी।

एनेस्थीसिया की शुरुआत एनेस्थेटिस्ट और असिस्टिंग नर्सों द्वारा की जाती है। रोगी को मास्क के माध्यम से अधिकतम ऑक्सीजन प्राप्त होता है। संवेदनाहारी को अंतःशिरा रेखा के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है, आमतौर पर बांह में। ये दवाएं हैं Propofol या एक दर्द निवारक (एनाल्जेसिक)। रोगी तेजी से थका हुआ हो जाता है, चक्कर महसूस करता है और अंततः सो जाता है।
रोगी सो जाने के बाद, एनेस्थेटिस्ट उसे दे सकता है श्वास नली (ट्यूब) इंटुबैटेड। जिससे हवादार रोगी की सुरक्षित। प्रक्रिया की अवधि के लिए एक मॉनिटर पर महत्वपूर्ण मापदंडों को लगातार जांचा जाता है।
ऑपरेशन के अंत में, दवा कम हो जाती है और रोगी जाग जाता है। यदि वह पर्याप्त जाग रहा है और खुद को सांस ले सकता है, तो ट्यूब को हटा दिया जाता है और फिर ऑपरेशन के बाद के प्रभाव और संज्ञाहरण को प्रारंभिक चरण में पहचानने के लिए वसूली कक्ष में कुछ घंटों के लिए मनाया जाता है। फिर इसे एक वार्ड में ले जाया जा सकता है।

ऑपरेशन के जोखिम और जटिलताएं

सर्जरी में, लिपोमा को हटाने में से एक है नियमित हस्तक्षेपहालांकि, किसी भी सर्जरी या उपचार के साथ, जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। विस्तार से कौन सी जटिलताएँ होती हैं, यह अन्य बातों के साथ, विधि पर निर्भर करता है।

प्रत्येक त्वचा चीरा मूल रूप से होता है संक्रमण का खतरा विकसित करने के लिए। यदि बैक्टीरिया घाव में चले जाते हैं, तो यह संक्रमित हो सकता है और उपचार धीमा और बदतर होता है। सूजन के विशिष्ट लक्षण लालपन, सूजन, वार्मिंग तथा दर्द हो सकता है। एक सूजन के बाद यह भी जोखिम है कि कटे हुए किनारे अधिक खराब रूप से अनुकूल होंगे और एक बड़ा निशान बनेगा।

ऑपरेशन के दौरान या अन्य उपचार विकल्पों के साथ, यह हो सकता है नसों में चोट आइए। लक्षणों की गंभीरता तब काफी हद तक तंत्रिका फाइबर को होने वाली क्षति पर निर्भर करती है। जैसे लक्षण झुनझुनी, संवेदनशीलता का नुकसान, सुन्न होना परिणाम हो सकता है।

संज्ञाहरण के तहत या स्थानीय संज्ञाहरण के साथ उपचार में इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के प्रति असहिष्णु प्रतिक्रिया हो सकती है। इसलिए दोनों तरीकों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि मरीज की निगरानी की जाए और जल्दी से एलर्जी की प्रतिक्रिया दी जा सके।

उल्लिखित जोखिमों और जटिलताओं के अलावा, वहाँ हो सकता है संभवतः लिपोमा के एक नए गठन के लिए भी आइए। इस मामले में एक की बात करता है पतन। फिर एक और हस्तक्षेप आवश्यक है।

सर्जरी के बाद निशान

क्लासिक सर्जिकल विधि का उपयोग करते हुए एक लाइपोमा को हटाने के लिए एक त्वचा चीरा की आवश्यकता होती है, जो आमतौर पर निशान के जोखिम को वहन करती है। चाहे और कितना बड़ा निशान विकसित हो, मूल रूप से त्वचा और आनुवंशिक कारकों के संविधान से संबंधित है।

विषय पर अधिक पढ़ें: निशान की देखभाल

रोगी को अच्छी अनुवर्ती देखभाल सुनिश्चित करनी चाहिए ताकि उपचार जटिलताओं के बिना हो सके और चीरा मुश्किल से दिखाई दे। घाव को साफ और सूखा रखा जाना चाहिए और दैनिक आधार पर उचित घाव और ड्रेसिंग सामग्री प्रदान की जानी चाहिए। इसके अलावा, सर्जिकल घाव के स्थान के आधार पर, उच्च भार या दबाव बढ़ने से बचा जाना चाहिए ताकि त्वचा के किनारों को एक साथ अनुकूलित और विकसित किया जा सके।
यदि घाव अच्छी तरह से बंद है, तो इसे सीधे सूर्य के प्रकाश के संपर्क में नहीं आना चाहिए। अन्यथा, त्वचा के मलिनकिरण के परिणामस्वरूप अधिक दृश्य निशान हो सकते हैं। निशान मलहम, जो फार्मेसी में उपलब्ध हैं, तब नियमित रूप से लागू किया जा सकता है। वे त्वचा को कोमल रखते हैं और स्कार टिशू को अतिवृद्धि से बचाते हैं (कोलाइड).

यदि उपचार प्रक्रिया में गंभीर जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, जैसे कि एक निशान कॉस्मेटोलॉजिकल रूप से आकर्षक नहीं दिखता है और रोगी बहुत असंतुष्ट है, तो निशान को फिर से काटने और ऊतक को फिर से संगठित करने के विकल्प पर विचार किया जा सकता है। अनुकूल परिस्थितियों में फिर से उपचार करने से बेहतर परिणाम मिल सकता है।

दूसरी ओर इंजेक्शन लिपोलिसिस और लेजर लिपोलिसिस जैसे न्यूनतम इनवेसिव हस्तक्षेप, किसी भी दृश्यमान निशान को नहीं छोड़ते हैं। उपचार के लिए जिन चीरों की आवश्यकता होती है, वे बहुत छोटी होती हैं और जल्दी और ठीक हो जाती हैं। उपचार के दौरान, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उपचार समान रूप से और सतह पर किया जाता है ताकि त्वचा क्षेत्र के पीछे भी समान और चिकनी हो। सूजन कम हो जाने के बाद, त्वचा दृढ़ और डेंट से मुक्त होनी चाहिए।

एक लिपोमा के इलाज की लागत

की पसंद पर निर्भर करता है विधि और मौजूद लिपोमा की संख्या पर निर्भर करता है। लागत की कटौती या कटौती का अनुपात भी एक स्वास्थ्य बीमा कंपनी से दूसरे में भिन्न हो सकता है। कई लागतों की प्रतिपूर्ति नहीं करते हैं। एक उपचार के दौरान कई लाइपोमा को हटाया जा सकता है जब तक कि रोगी इसे सहन करता है या कई सत्र आवश्यक होते हैं। चूंकि लिपोमास की संख्या बढ़ जाती है, इसलिए लागतें करें। इंजेक्शन लिपोलिसिस की प्रारंभिक कीमत है लगभग € 240-260। के साथ उपचार की लागत लेज़र सम्मलित हैं लगभग 360 €। यहाँ, पहले लिपोमा को हटाने की गणना आगे के लिपोमास से अधिक होने से की जाती है।

मैं कितने समय से बीमार छुट्टी पर हूं?

आमतौर पर सभी प्रक्रियाओं के लिए लिपोमा हटाने के बाद कब तक एक बीमार नोट जारी नहीं किया जाएगा। यह बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि लिपोमा शरीर में कितना बड़ा है और यह कहाँ है। ऑपरेशन एक छोटी त्वचा चीरा से लेकर एक प्रमुख पेट की सर्जरी तक हो सकता है।

आपको निश्चित रूप से ऑपरेशन के दिन काम नहीं करना चाहिए, खासकर अगर आपको ऑपरेशन के लिए सामान्य संज्ञाहरण दिया गया हो। यदि आप ऑपरेशन के साथ अच्छी तरह से मुकाबला कर चुके हैं, तो आपको बस इतना करना है कि त्वचा को अच्छी तरह से ठीक करना है। अन्यथा, यह निश्चित रूप से प्रासंगिक है कि आप किस पेशे का अभ्यास करते हैं और क्या, उदाहरण के लिए, आपकी बांह पर एक पट्टी पहले से ही आपको ऐसा करने से रोक रही है।