आंतरिक चिकित्सा

दिल कमजोर होने पर खांसी क्यों होती है?

जब आपको खांसी होती है, तो आपको हमेशा ब्रोन्कियल संक्रमण के बारे में नहीं सोचना चाहिए। लक्षण के पीछे एक तथाकथित "दिल की खांसी" भी हो सकती है। ब्रोन्कियल जलन के पीछे कई कारण हो सकते हैं। आमतौर पर, पुरानी दिल की विफलता या तीव्र हृदय विफलता श्वसन अंगों में लक्षणों के साथ होती है। सांस की तकलीफ के माध्यम से अक्सर कमजोर दिल ध्यान देने योग्य होता है, लेकिन थोड़ी सी जलन वाली खांसी भी इसके साथ दिखाई दे सकती है। खांसी अपने आप में एक बड़ा खतरा नहीं है, बल्कि यह जानलेवा बीमारी का लक्षण है।

का कारण बनता है

दिल की खांसी तीव्र या पुरानी दिल की विफलता का परिणाम है, जिसके विभिन्न परिणाम हो सकते हैं। हृदय की मांसपेशियों को पंप करने की क्षमता विभिन्न अंतर्निहित बीमारियों के कारण प्रतिबंधित है, जो शरीर में रक्त की आपूर्ति को प्रतिबंधित करती है। हृदय में रक्त को पर्याप्त रूप से आगे नहीं बढ़ाया जा सकता है, जिससे यह आंशिक रूप से दाहिने दिल और शिरापरक प्रणाली में वापस आ जाता है।

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रक्त आंशिक रूप से फुफ्फुसीय वाहिकाओं में भी वापस आ जाता है, जिससे कि बढ़े हुए दबाव से फुफ्फुसीय एडिमा के रूप में पानी प्रतिधारण हो सकता है। फुफ्फुसीय परिसंचरण में रक्त की भीड़ भी ब्रांकाई की रुकावट और जलन पैदा कर सकती है, जो एक खाँसी उत्तेजना की भावना पैदा करती है। हालांकि, अकेले इस खांसी का कोई रोग मूल्य नहीं है और यह किसी संक्रमण से भी संबंधित नहीं है।

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निदान

एक संदिग्ध निदान अक्सर स्थिति और लक्षणों और बाद के शारीरिक परीक्षण पर सवाल करके अनामनेसिस सर्वेक्षण के आधार पर किया जा सकता है। आमतौर पर, प्रभावित लोग एक सामान्य कमजोरी और कम प्रदर्शन का वर्णन करते हैं। उन्नत चरणों के साथ, हृदय की विफलता के अन्य गंभीर लक्षण हो सकते हैं, जो संकेत देते हैं कि शरीर कार्डियक आउटपुट की कमी के लिए पर्याप्त रूप से क्षतिपूर्ति नहीं कर सकता है।

शारीरिक परीक्षा का उपयोग हृदय की विफलता के विशिष्ट संकेतों की जांच और मात्रा निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। हृदय की प्रतिध्वनि या हृदय की कैथेटर परीक्षाओं का उपयोग रोग की सीमा को सटीक रूप से मापने के लिए किया जाता है। यहां हृदय की गति और इजेक्शन के प्रदर्शन को ठीक से मापा जा सकता है। रक्त का एक बैकलॉग अक्सर छाती के एक्स-रे में सबसे पहले देखा जा सकता है।

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सहवर्ती लक्षण

दिल की विफलता के लक्षण भिन्न हो सकते हैं और विविध हो सकते हैं। उनकी गंभीरता बीमारी के चरण और शरीर की प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है। हृदय की विफलता के साथ, हृदय शरीर के माध्यम से पर्याप्त रक्त पंप नहीं करता है, जिससे शरीर में कोशिकाओं और अंगों की अपर्याप्त आपूर्ति हो सकती है और शिरापरक रक्त हृदय के सामने वापस आ सकता है। प्रभावित होने वाले अक्सर कमजोरी, अस्वस्थता, सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, तेजस्वी श्वास, पैर की सूजन, पेट में तरल पदार्थ और खांसी की रिपोर्ट करते हैं। ये लक्षण हृदय की विफलता की गंभीरता के आधार पर विभिन्न संयोजनों और रूपों में दिखाई दे सकते हैं।

बहुत ही उन्नत मामलों में, सांस और कमजोरी की सबसे गंभीर कमी पहले से ही हो सकती है और सदमे की स्थिति से चेतना का नुकसान हो सकता है। कार्डियक अपर्याप्तता के साथ कई अन्य बीमारियां भी अक्सर होती हैं। उदाहरण के लिए, कोरोनरी धमनी रोग, मधुमेह मेलेटस या सीओपीडी विशिष्ट सहवर्ती रोग हैं जो बदले में गंभीर लक्षणों से जुड़े होते हैं।

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बलगम

एक तथाकथित "थूक के साथ खांसी" विभिन्न रोगों में एक लक्षण के रूप में प्रकट हो सकता है। बलगम ज्यादातर बलगम होता है, जो श्लेष्म झिल्ली में संक्रामक एजेंटों के कारण हो सकता है, लेकिन हृदय की विफलता के दौरान भी। जब दिल कमजोर होता है, तो रक्त फुफ्फुसीय परिसंचरण में वापस आ जाता है, यही कारण है कि द्रव फेफड़े और एडिमा में गुजरता है और ब्रोन्कियल जलन पैदा हो सकती है।

श्लेष्म झिल्ली एक घिनौना स्राव पैदा कर सकता है, जिससे खांसी के लिए एक मजबूत आग्रह होता है और खाँसने पर खांसी हो सकती है। कभी-कभी बलगम की बड़ी मात्रा में खांसी हो सकती है। एक अंतर्निहित संक्रमण का पता लगाने के लिए संभावित संक्रामक एजेंटों के लिए इस बलगम की जांच की जा सकती है।

खांसी में खून आना

खांसी में रक्त हानिरहित और अस्थायी हो सकता है, या यह एक खतरनाक बीमारी का चेतावनी लक्षण हो सकता है। अक्सर खांसी में रक्त के पीछे ब्रोन्कियल म्यूकोसा की अस्थायी जलन होती है। दिल की विफलता भी लक्षण को गति प्रदान कर सकती है। ब्रोन्कियल नलियों से फेफड़ों में रक्त की भीड़ से चिढ़ होती है, जिससे श्लेष्म झिल्ली का छोटा रक्तस्राव हो सकता है।
खांसी में बड़ी मात्रा में रक्त की अधिक बारीकी से जांच करने की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि ट्यूमर के रोग या गंभीर फेफड़ों के संक्रमण भी लक्षण के पीछे हो सकते हैं।

इलाज

तथाकथित "दिल की खांसी" का उपचार मुख्य रूप से कमजोर दिल का इलाज करके किया जाता है। दिल की विफलता अस्थायी या पुरानी हो सकती है, जो अंतर्निहित बीमारी और हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं को नुकसान की सीमा पर निर्भर करती है। यह अक्सर कोरोनरी धमनियों के रोगों के कारण होता है जो कि धूम्रपान, मोटापा और मधुमेह जैसे जोखिम वाले कारकों का पता लगा सकते हैं। इन जोखिम कारकों का नियंत्रण हृदय स्वास्थ्य को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

मौजूदा क्रोनिक हार्ट विफलता के उपचार में, एक स्वस्थ आहार और मध्यम व्यायाम भी रोग की प्रगति को धीमा कर सकता है। दिल की विफलता के रोगसूचक उपचार के लिए, विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जा सकता है जो हृदय की क्रिया को कम करते हैं, रक्त की मात्रा को कम करते हैं, और संभावित जटिलताओं को रोकते हैं।

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अवधि / पूर्वानुमान

दिल की खांसी की अवधि का अनुमान लगाना मुश्किल है क्योंकि खांसी पुरानी दिल की विफलता का एक उतार-चढ़ाव वाला लक्षण हो सकता है। बीमारी के हिस्से के रूप में, खांसी अस्थायी रूप से हो सकती है और फिर अपने आप कम हो सकती है। दिल की विफलता कई मामलों में एक पुरानी बीमारी है जो लक्षण-मुक्त अंतराल के साथ हो सकती है और, दूसरी ओर, तीव्र तथाकथित "विघटन" के साथ।

लंबी अवधि में, दिल की विफलता जीवन प्रत्याशा को सीमित करती है। दिल की विफलता में खांसी रोग के एक उन्नत चरण में फुफ्फुसीय परिसंचरण में रक्त की उन्नत भीड़ को इंगित करता है।

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रोग का कोर्स

दिल की विफलता का कोर्स बहुत परिवर्तनशील हो सकता है। यह बिना किसी कारण के धीरे और धीरे-धीरे विकसित हो सकता है, या यह एक विशिष्ट घटना जैसे कि दिल का दौरा पड़ने पर वापस पाया जा सकता है। दिल की विफलता आमतौर पर थोड़ा शारीरिक गतिविधि के साथ सांस की बढ़ी हुई कमी के माध्यम से ध्यान देने योग्य है। वर्षों से, दिल की विफलता खराब हो सकती है और अस्थायी लक्षणों के साथ हो सकती है जैसे कि सांस की तकलीफ, खड़खड़ाहट, पैर की सूजन, जलोदर और हृदय की खांसी।

लंबे समय में, यह फेफड़ों और यकृत को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है। एक उन्नत दिल की विफलता काफी कम जीवन प्रत्याशा से जुड़ी हुई है, क्योंकि जीवन-धमकाने वाली फुफ्फुसीय एडिमा विकसित हो सकती है। पुरानी अवस्था में, रोग केवल हृदय प्रत्यारोपण द्वारा ठीक किया जा सकता है।