एचपी वायरस क्या है?
परिभाषा
मानव पेपिलोमा वायरस - लघु के लिए एचपीवी - लगभग 50 नैनोमीटर आकार का एक रोगज़नक़ है, जिसमें सौ से अधिक विभिन्न प्रकार हैं जो विभिन्न नैदानिक चित्रों का कारण बनते हैं। उदाहरण के लिए, एचपीवी त्वचा की मौसा का कारण बन सकता है, लेकिन यह गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर या लेरिंज कैंसर के लिए भी एक महत्वपूर्ण कारक हो सकता है।
पैपिलोमावाइरस
पेपिलोमाविरस डीएनए ले जाने वाले वायरस से संबंधित हैं और 45 से 55 नैनोमीटर के आकार के हैं। मानव पैपिलोमावायरस की उप-प्रजाति - लघु के लिए एचपीवी - मुख्य रूप से मनुष्यों के लिए प्रासंगिक है। पैपिलोमाविराज़ रोग के पाठ्यक्रम को धीमा कर देता है और इसलिए अन्य रोगजनकों की तरह एक संक्रमण की स्थिति में जीवन-धमकी नहीं देता है।
वे ऊतक अतिवृद्धि के गठन को सुनिश्चित करते हैं। ये या तो सौम्य हो सकते हैं, जैसे कि त्वचा या जननांग मस्सा, या एक घातक चरित्र है, जैसे कि ग्रीवा कैंसर। इसके अलावा, पेपिलोमाविर्यूज़ बहुत पर्यावरण प्रतिरोधी हैं, जो उन्हें एक मेजबान के बिना कई हफ्तों तक जीवित रहने की अनुमति देता है।
आप एचपी वायरस के संक्रमण का निदान कैसे कर सकते हैं?
एचपीवी के साथ संक्रमण हुआ है या नहीं, इसका आकलन करने के लिए परीक्षण में संभावित संदिग्ध त्वचा की वृद्धि से ऊतक के नमूने शामिल हैं। यह ऊतक नमूना एंजाइमों और टूटने की प्रक्रियाओं का उपयोग करके अपने व्यक्तिगत घटकों में टूट जाता है, और फिर एचपीवी डीएनए की उपस्थिति के लिए इनकी जांच की जाती है। यदि यह पाया जा सकता है, तो यह एक संक्रमण का सबूत माना जाता है। इसके विपरीत, एचपीवी डीएनए की अनुपस्थिति एक सौ प्रतिशत निश्चितता के साथ संक्रमण से इंकार नहीं कर सकती है।
इसके अलावा, यह जांचना उचित है कि क्या वायरल डीएनए पहले से ही शरीर की अपनी कोशिकाओं के जीनोम में एकीकृत हो चुका है या अभी भी कोशिकाओं में शिथिल है। सांख्यिकीय दृष्टिकोण से, एकीकरण त्वचा के अतिवृद्धि के अध: पतन के काफी उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है। वायरल डीएनए के एकीकरण से तथाकथित ट्यूमर शमन जीन नष्ट हो जाते हैं, जिससे कि सेलुलर नियंत्रण तंत्र अब लागू नहीं होते हैं और अध: पतन की ओर प्रवृत्ति बढ़ जाती है।
एचपी वायरस किन बीमारियों का कारण बनता है?
मोटे तौर पर, एचपीवी के कारण होने वाली सौम्य और घातक बीमारियों के बीच अंतर किया जा सकता है। रोग के कारण के प्रकार की पहचान एचपीवी के प्रकार से की जा सकती है जो रोग का कारण बन रहा है। कई तथाकथित निम्न-जोखिम प्रकारों और कुछ तथाकथित उच्च-जोखिम प्रकारों के बीच एक अंतर किया जाता है।
कम जोखिम वाले प्रकार सौम्य त्वचा के विकास का कारण बनते हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए:
- फ्लैट त्वचा मौसा
- गहरा पौधा मौसा
- गीला मौसा
- एनोजिनिटल क्षेत्र में मौसा
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एक और बीमारी आवर्तक श्वसन पैपिलोमाटोसिस है। ये आवर्तक मौसा होते हैं जो मरीजों के मुखर सिलवटों पर बनते हैं। मुख्य रूप से वे कर्कशता का कारण बनते हैं, सबसे खराब स्थिति में वे वायुमार्ग को आंशिक रूप से बंद कर सकते हैं। फिर भी, ये "मुखर कॉर्ड मौसा" अभी भी सौम्य रोगों में गिने जाते हैं।
घातक बीमारियों के तहत ट्यूमर में परिवर्तन को संक्षेप में प्रस्तुत किया जा सकता है। यहां के प्रमुख उदाहरण सर्वाइकल कैंसर या स्किन कैंसर का एक प्रकार है जिसे एपिडर्मोडिसप्लासिया वेरुसीफॉर्मिस कहा जाता है। वायरस उपयुक्त स्थानों में कोशिकाओं में खुद को एम्बेड करते हैं और सेल-आंतरिक नियंत्रण तंत्रों को अवरुद्ध करते हैं जो आम तौर पर ट्यूमर के विकास को रोकने के लिए होते हैं।
एचपी वायरस के लक्षण क्या बता सकते हैं?
लक्षणों और एक पूर्ण नैदानिक तस्वीर के बीच एक स्पष्ट अंतर वास्तव में मानव पेपिलोमावायरस के संक्रमण के मामले में नहीं किया जा सकता है। सौम्य एचपीवी वायरस के मामले में, मौसा का विकास एक लक्षण और अंततः संपूर्ण नैदानिक तस्वीर है। जैसा कि मनुष्यों में मौसा केवल मानव पेपिलोमाविरस के कारण होता है, कारण में आगे अनुसंधान आवश्यक नहीं है। ट्यूमर के विकास के जोखिम को कम करने के लिए केवल एचपीवी प्रकार का निर्धारण महत्वपूर्ण हो सकता है।
एक प्रकट ट्यूमर की उपस्थिति के लिए लक्षण, दूसरी ओर, तथाकथित "बी लक्षण" की त्रय है, जिसमें शामिल हैं:
- बुखार
- रात को पसीना
- अनायास वजन कम होना
यह त्रय बाद के चरणों में ट्यूमर रोगों का एक प्रमुख लक्षण है। ये ट्यूमर रोग, हालांकि, मानव पैपिलोमावायरस के साथ हाल ही में संक्रमण की अभिव्यक्ति नहीं हैं, लेकिन केवल दशकों बाद दिखाई देते हैं, ताकि कोई भी "बी लक्षण" केवल एक एचपीवी संक्रमण की उपस्थिति के अप्रत्यक्ष संकेत के रूप में काम करे, क्योंकि ट्यूमर रोग भी एक पूरी तरह से अलग है उत्पत्ति हो सकती है।
मौसा
मौसा प्रति सौम्य त्वचा ट्यूमर हैं, इसलिए इसे बस लगाने के लिए: सतही ऊतक बढ़ता है जो एक वायरल संक्रमण के कारण होता है। स्थान और गंभीरता के अनुसार विभिन्न प्रकार के मौसा को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- सपाट त्वचा के मस्से: वे आम तौर पर चेहरे या हाथों पर पाए जाते हैं और केवल एक छोटे से उभार दिखाते हैं। वे मुख्य रूप से बच्चों को प्रभावित करते हैं।
- आम मौसा: यह प्रकार मुख्य रूप से प्रभावित लोगों के हाथों पर पाया जाता है और किसी न किसी सतह के साथ एक छोटे से टक्कर को दर्शाता है।
- प्लांटार मौसा: वे पैरों के तलवों पर पाए जाते हैं और, अन्य प्रकार के मौसा की तुलना में, चमड़े के नीचे फैटी ऊतक में गहराई से बढ़ते हैं।
- जननांग मौसा / एंड्रोजेनिक मौसा: योनि, लिंग जैसे बाहरी जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर स्थित होते हैं, लेकिन गुदा भी।
- स्वरयंत्र मौसा: ये मौसा स्वरयंत्र में मुखर डोरियों पर स्थित होते हैं और शल्यचिकित्सा से हटाए जाने चाहिए
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उपचार / चिकित्सा
मानव पेपिलोमावायरस के साथ संक्रमण का उपचार मुख्य रूप से एचपीवी के प्रकार पर निर्भर करता है और इस प्रकार वायरस के लक्षणों पर भी होता है। यदि "सौम्य एचपी वायरस" मौसा को विकसित करने का कारण बनता है, तो चिकित्सा बिल्कुल आवश्यक नहीं है - यहां अपवाद स्वरयंत्र मौसा है, जो अन्यथा विंडपाइप को अवरुद्ध कर सकता है।
आमतौर पर स्थानीय संक्रमण स्थल जो बाद में मस्से को ठीक करता है, दो साल बाद नवीनतम और मस्सा गायब हो जाता है। हालांकि, चूंकि मौसा अक्सर भद्दा और परेशान पाया जाता है, मौसा के इलाज के तरीके हैं, वे या तो शल्य चिकित्सा द्वारा काटे जा सकते हैं, बाहर निकाल सकते हैं, या धीरे-धीरे मस्से को हटाने के लिए लंबे समय तक कास्टिक के साथ इलाज किया जा सकता है। दुर्भाग्य से, सभी मार्ग मौसा के लगातार पुनरावृत्ति से जुड़े हैं।
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ट्यूमर के मामले में, "घातक" त्वचा में परिवर्तन होता है, अन्य ट्यूमर के लिए भी यही प्रक्रियाएं इस्तेमाल की जानी चाहिए। उपचार का स्पेक्ट्रम सर्जिकल हटाने से लेकर विकिरण या कीमोथेरेपी तक हो सकता है। यह एक त्वचा विशेषज्ञ या ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो ट्यूमर के प्रकार पर निर्भर करता है।
गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए, एक संभावित एचपीवी संक्रमण को रोकने के लिए टीका लगाया जा सकता है जिससे कैंसर विकसित हो सकता है। गले और ग्रसनी के ट्यूमर, त्वचा के ट्यूमर के समान, उनके प्रकार के आधार पर, ऑन्कोलॉजी के लिए उपलब्ध सुविधाओं द्वारा हटा दिए जाते हैं।
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एचपीवी टीकाकरण
एचपी वायरस के खिलाफ टीकाकरण की आधिकारिक तौर पर लड़कों और लड़कियों दोनों के लिए रॉबर्ट कोच इंस्टीट्यूट द्वारा सिफारिश की जाती है। 9 और 14 वर्ष की आयु के बीच की लड़कियों के लिए टीकाकरण की लागत आमतौर पर स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा कवर की जाती है। यदि संदेह है, तो आपको स्वास्थ्य बीमा कंपनी से सीधे संपर्क करना चाहिए और वहां पूछताछ करनी चाहिए।
टीकाकरण एक सक्रिय घटक की एक ट्रिपल खुराक है जिसे नौ विभिन्न प्रकार के एचपीवी के खिलाफ प्रभावी कहा जाता है। टीकाकरण का मुख्य कारण एचपीवी संक्रमण के कारण सर्वाइकल कैंसर के विकास से बचाव है। चूंकि एचपी वायरस आमतौर पर यौन गतिविधि की शुरुआत के साथ उपनिवेशित होते हैं, इसलिए टीकाकरण को पहले संभोग से पहले दिया जाना चाहिए।
यदि यह गतिविधि अभी तक 14 वर्ष की आयु तक प्राप्त नहीं हुई है, तो बाद में टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। तब स्वास्थ्य बीमा कंपनियां व्यक्तिगत मामलों में ये टीकाकरण करती हैं। लागतों की धारणा के साथ-साथ संभावित दुष्प्रभावों आदि की अधिक विस्तृत सूची के लिए, कृपया रॉबर्ट कोच इंस्टीट्यूट की वेबसाइट देखें।
संचरण मार्ग कैसा है?
यह आमतौर पर एक एचपीवी संक्रमित व्यक्ति से प्रेषित होता है। यह या तो वायरस को सीधे दूसरे व्यक्ति में पहुंचा सकता है या वायरस को पर्यावरण में छोड़ सकता है, जहां यह कुछ समय तक जीवित रहता है जब तक कि यह अगले व्यक्ति के संपर्क में नहीं आता।
वायरस त्वचा के माध्यम से "रास्ता" की तलाश करते हैं, क्योंकि उनका उद्देश्य त्वचा की निचली परत में घूमना है और उन्हें वहां गुणा करने की अनुमति देता है। वायरस त्वचा में छोटे घावों को भेदकर इसे प्राप्त करता है, जहां त्वचा की ऊपरी परत, जो एक सुरक्षात्मक बाधा के रूप में कार्य करती है, गायब है, या श्लेष्म झिल्ली से संपर्क करके, जिसमें त्वचा की यह विशिष्ट शीर्ष परत नहीं है। मुंह या जननांग क्षेत्र विशिष्ट स्थान हैं जहां श्लेष्म झिल्ली पाए जा सकते हैं।
एक बार जब वायरस त्वचा की निचली परत की कोशिकाओं में दर्ज हो जाते हैं, तो वे उन्हें और अधिक मजबूती से विभाजित करने के लिए प्रेरित करते हैं। हर संक्रमित त्वचा कोशिका से, नई कोशिकाएं निकलती हैं जो वायरस से भी उपनिवेशित होती हैं। जैसा कि वायरस के कारण त्वचा की कोशिकाएं सामान्य से अधिक विभाजित होती हैं, छोटे ऊतक विकास जिन्हें मौसा विकसित होता है, कहा जाता है। हफ्तों के दौरान, त्वचा की सबसे निचली परत की वायरस युक्त कोशिकाएं सतह पर पहुंच जाती हैं, क्योंकि नीचे से लगातार त्वचा का नवीनीकरण होता रहता है।
यदि ये सतही वायरस युक्त कोशिकाएं घायल या नष्ट हो जाती हैं, तो वायरस जारी हो जाते हैं, जो तब या तो सीधे एक व्यक्ति को प्रेषित होते हैं या पर्यावरण में जारी होते हैं।
इसलिए रक्तस्राव मौसा अत्यधिक संक्रामक है और उन स्थानों पर नए मौसा का कारण बन सकता है जहां रक्त मिलता है।
क्या एचपी वायरस को ओरल सेक्स के जरिए ट्रांसमिट किया जा सकता है?
किसी भी समस्या के बिना मौखिक सेक्स के माध्यम से संचरण संभव है, क्योंकि मानव पैपिलोमावायरस को वहां घुसने के लिए त्वचा के "टपकी" क्षेत्र की आवश्यकता होती है। चूंकि यह मुंह में एक श्लेष्म झिल्ली है, इसलिए इसमें एक सुरक्षात्मक सींग की परत नहीं होती है, जो वायरस को बिना घुसने में सक्षम बनाती है। हालांकि, विपरीत दिशा में संचरण भी संभव है। लिंग और योनि पर श्लेष्म झिल्ली भी होते हैं, जिसके माध्यम से वायरस शरीर में प्रवेश कर सकते हैं।
हालांकि, दोनों मामलों में, एक शर्त एचपीवी या कुछ इसी तरह की दूषित त्वचा का एक क्षेत्र है जो वायरस को श्लेष्म झिल्ली तक पहुंचाता है।
ऊष्मायन अवधि कब तक है?
मानव पेपिलोमावायरस की ऊष्मायन अवधि आमतौर पर चार सप्ताह और आठ महीने के बीच होती है। यह संक्रमित व्यक्ति की प्रतिरक्षा स्थिति और संचरण के दौरान वायरल लोड पर निर्भर करता है। वायरल लोड जितना अधिक होता है, यानी जितने अधिक वायरस ट्रांसमिट होते हैं, एक नियम के रूप में ऊष्मायन अवधि उतनी ही कम होती है।
एचपीवी से सर्वाइकल कैंसर
आपको आश्वस्त करने के लिए, मानव पैपिलोमावीर्यूस के साथ प्रति संक्रमण हर संक्रमण ग्रीवा कैंसर के विकास की ओर नहीं जाता है। एचपीवी के सौ से अधिक विभिन्न प्रकारों के बीच, विशेष रूप से 16, 18, 31 और 45 प्रकार बढ़े हुए जोखिम से जुड़े हैं। तथाकथित गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के टीकाकरण को संक्रमण को कम करने और इस प्रकार कैंसर के विकास के जोखिम को ठीक करने के लिए इन उप-प्रजातियों के खिलाफ डिज़ाइन किया गया है।
यदि संभोग के दौरान वायरस गर्भाशय को संक्रमित करने में सफल होता है, तो वायरस गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं में घूमता है और धीरे-धीरे कोशिका के "नियंत्रण तंत्र" को निष्क्रिय करना शुरू कर देता है, ताकि 10 से 15 वर्षों के दौरान रोग कम होना शुरू हो जाए। सरवाइकल कोशिकाएं।
एचपीवी के कारण गले का कैंसर
एचपीवी संक्रमण और स्वर कैंसर के बीच संबंध के लिए कोई स्पष्ट सबूत नहीं है, क्योंकि सटीक तंत्र अभी भी स्पष्ट नहीं है। हालांकि, अध्ययनों से पता चला है कि गले के कैंसर से ग्रस्त लोगों की संख्या में असंगत नहीं है, जिसमें एचपीवी संक्रमण भी था। ज्यादातर यह एचपीवी टाइप 16 या 18 है, जो कि एक निश्चित प्रकार के सेल में कैंसर का कारण बनता है जिसे लैरीक्स में भी पाया जाता है।
हालांकि, इस संदर्भ में आशा का कारण है कि मानव पेपिलोमावायरस के कारण होने वाले स्वरयंत्र कैंसर का उपचार अपेक्षाकृत अच्छी तरह से काम करता है। किसी भी मामले में धूम्रपान या शराब के कारण होने वाले गले के कैंसर से बेहतर है।
प्रोग्नोसिस - क्या एचपीवी संक्रमण को ठीक किया जा सकता है?
एचपीवी संक्रमण के परिणामस्वरूप मौसा काफी उपचार योग्य हैं। उन्हें या तो नक़्क़ाशी द्वारा या "ठंड" द्वारा हटाया जा सकता है। यदि यह सब असफल है, तो मौसा अंततः शल्य चिकित्सा द्वारा उत्तेजित हो सकते हैं। हालांकि, ये उपचार आमतौर पर पुनरावृत्ति की अपेक्षाकृत उच्च दर से जुड़े होते हैं। इसका मतलब है कि सभी के बाद एक मस्सा फिर से विकसित होगा।
सामान्य मामलों में, मस्से भी बिना किसी और क्रिया के लगभग दो वर्षों के बाद अपने आप ही गायब हो जाते हैं, क्योंकि शरीर ने इस समय के दौरान वायरस से लड़ने और इन अनचाही त्वचा के विकास से छुटकारा पाने के लिए पर्याप्त एंटीबॉडी का गठन किया है।
एचपीवी के कारण होने वाले ट्यूमर के परिवर्तनों के बारे में, जिस चरण में ट्यूमर की खोज की जाती है, वह रोग के निदान में एक निर्णायक कारक निभाता है। पहले के ट्यूमर, जैसे कि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर या मुंह और गले के कार्सिनोमा को खोजा जाता है, ठीक होने की संभावना उतनी ही बेहतर होती है। एक अन्य निर्णायक कारक थेरेपी का प्रकार है और क्या ट्यूमर पहले से ही आसन्न लिम्फ नोड्स को संक्रमित करने में सक्षम है या यहां तक कि मेटास्टेसाइज करने के लिए भी।
एक व्यापक ऑपरेशन और कीमोथेरेपी और विकिरण के बाद के संयोजन उपचार की मदद से, ट्यूमर के उपचार के लिए रोग का निदान बुरा नहीं दिखता है।
