आप एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता को कैसे पहचान सकते हैं? विशिष्ट संकेत क्या हैं?

परिचय

पल्मोनरी एम्बोलिज्म को विशिष्ट लक्षणों से जोड़ा जा सकता है। हालांकि, ये जरूरी नहीं कि उपलब्ध हों। यदि एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का संदेह है, तो एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। एक शारीरिक परीक्षा और इमेजिंग परीक्षण डॉक्टरों को यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि क्या फेफड़े में एक एम्बोलिज्म है।

शारीरिक लक्षण

एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता स्वयं को कई प्रकार के शारीरिक लक्षणों के रूप में प्रस्तुत करती है, जो कि, प्रत्येक व्यक्ति में समान नहीं होती है। तदनुसार, एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता हमेशा नैदानिक ​​रूप से आगे के नैदानिक ​​उपायों के बिना स्पष्ट रूप से निदान नहीं किया जा सकता है। एक डॉक्टर को देखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब एक पैर की नस घनास्त्रता के लक्षण होते हैं ताकि फुफ्फुसीय भागों के कारण एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता भी न हो सके।

एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता स्वयं को गंभीरता के आधार पर विभिन्न लक्षणों के साथ प्रस्तुत करता है। हल्के चरण में, जो प्रभावित होते हैं वे आमतौर पर सभी लक्षणों को महसूस नहीं करते हैं। यदि यह अधिक गंभीर है, तो सांस और सीने में दर्द की तीव्र कमी के विशिष्ट लक्षण, जो सांस के आधार पर भी हो सकते हैं, हो सकते हैं। दर्द तब विशेष रूप से स्पष्ट है जब साँस लेना। अन्य नैदानिक ​​लक्षणों में एक तेजी से नाड़ी शामिल है (tachycardia प्रति मिनट 100 से अधिक धड़कन), संभवतः खूनी बलगम के साथ खांसी, एक उच्च श्वास दर (tachypnea), कार्डियक अतालता और निम्न रक्तचाप।

ये लक्षण गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं और यहां तक ​​कि आघात भी कर सकते हैं। हालांकि, जरूरी नहीं कि वे सभी उपस्थित हों। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता को पहचानने के लिए, शारीरिक लक्षणों का अवलोकन महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, पैरों में एक घनास्त्रता के संकेतों के लिए बाहर देखना आवश्यक है, जो कि, उदाहरण के लिए, एक पैर में लाल होना, सूजन, अधिक गर्मी और / या कोमलता द्वारा व्यक्त किया जा सकता है।

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पीठ दर्द

पीठ दर्द अनिवार्य रूप से फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का एक विशिष्ट लक्षण नहीं है, लेकिन अगर वक्षीय रीढ़ में अचानक गंभीर दर्द होता है, तो यह भी स्पष्ट किया जाना चाहिए कि क्या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता मौजूद है।

आमतौर पर, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता सीने में दर्द के साथ होती है। ये एम्बोलिज्म के आकार के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। आवर्ती दर्द फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के अग्रदूत के रूप में हो सकता है। तीव्र मामलों में, तेज दर्द आमतौर पर अचानक होता है। चूंकि पीठ और छाती क्षेत्र के तंत्रिका तंतुओं में एक सामान्य संबंध बिंदु होता है, इसलिए छाती में होने वाले दर्द को गलती से पीठ में भी माना जा सकता है।

खाँसी

खांसी कई लक्षणों में से एक है जो फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के साथ हो सकता है। अक्सर बार, खाँसी तेजस्वी सांस के साथ जुड़ी होती है। खूनी बलगम के साथ खांसी भी एक संभावित लक्षण है। खांसी एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लक्षण का संकेत भी हो सकता है।

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता आमतौर पर एक रक्त के थक्के से आती है जो फेफड़े के बर्तन में रहती है। हालांकि, इससे पहले कि यह थक्का पूरी तरह से घुल जाए और फेफड़ों तक पहुंच जाए, थक्के के छोटे हिस्सों को फुफ्फुसीय वाहिकाओं में धोया जा सकता है। वहाँ वे एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के विशिष्ट लक्षणों के साथ तुरंत ध्यान देने योग्य नहीं हैं, लेकिन खांसी और घरघराहट जैसे लक्षण होते हैं।

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का पता लगाने के लिए नैदानिक ​​उपाय

नेत्र निदान / संदेह

प्रारंभिक अवस्था में फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता को पहचानने के लिए, लक्षणों को जानना और उन्हें स्वयं में अनुभव करना सीखना महत्वपूर्ण है।

केवल मरीज जो जानते हैं कि एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता क्या पेश कर सकती है, एक डॉक्टर को अच्छे समय में देख सकता है अगर यह शुरुआती लक्षण दिखाता है। इसलिए शारीरिक लक्षण प्रारंभिक पहचान में अग्रभूमि में हैं। यदि आप अचानक सांस लेने में तकलीफ महसूस करते हैं, जो सीने में दर्द और एक पैर की सूजन के साथ हो सकता है, तो आपको जल्द से जल्द अस्पताल जाना चाहिए।

इसके बाद आगे के निदान वहां हो सकते हैं। अच्छे समय में अस्पताल का दौरा करना चिकित्सा की सफलता के लिए महत्वपूर्ण है। यहां तक ​​कि अगर एक घनास्त्रता का संदेह है, तो एक डॉक्टर से प्रारंभिक चरण में परामर्श किया जाना चाहिए ताकि पैर में रक्त के थक्के का व्यावसायिक उपचार किया जा सके। इस तरह एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के विकास को रोका जा सकता है।

इस विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त की जा सकती है: फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के कारण

परिकलित टोमोग्राफी

यदि एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का संदेह है, तो ए परिकलित टोमोग्राफी (सीटी) बनाया जा सकता है। यह निदान को सुरक्षित करने का सबसे तेज़ तरीका है। इस उद्देश्य के लिए, रोगी को एक तरह की ट्यूब में धकेल दिया जाता है, जिससे बना होता है एक्स-रे पार अनुभागीय रिकॉर्डिंग शरीर का। विशेष रूप से स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले फुफ्फुसीय वाहिकाओं में रक्त का थक्का बनाने के लिए, रोगी को ए आमने - सामने लाने वाला मीडिया इंजेक्शन। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की सीमा और स्थान को छवियों पर निर्धारित किया जा सकता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी से छोटे एम्बोलिम्स छूट सकते हैं। हालाँकि, आप उपयोग कर सकते हैं फेफड़े का टेढ़ापन दिखाई देना।

ईकेजी बदलता है

यदि एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का संदेह है, तो आमतौर पर एक ईसीजी जल्दी लिखा जाता है।
इस प्रयोजन के लिए, विभिन्न इलेक्ट्रोड एक विशिष्ट व्यवस्था में रोगी की छाती से जुड़े होते हैं। इलेक्ट्रोड हृदय के ऊपर विद्युत धाराओं का संचालन करते हैं। ये एक वक्र के रूप में कागज पर दर्ज किए जाते हैं, जो चिकित्सक को हृदय की मांसपेशी में उत्तेजना की चालन की स्थिति के बारे में जानकारी देता है। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के मामले में, ईकेजी पर विशिष्ट संकेत हैं जो इस बीमारी का संकेत देते हैं। एक तथाकथित SIQIII प्रकार की बात करता है। नाम ईकेजी वक्र के एक विशेष रूप को संदर्भित करता है जिसमें पहले लीड में एस-लहरें और तीसरे लीड में क्यू-लहरें हैं। इसके अलावा, ईसीजी अक्सर फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के मामले में तेजी से दिल की धड़कन दिखाता है (tachycardia) और कार्डियक अतालता।

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क्या एक्स-रे पर एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता को मान्यता दी जा सकती है?

एक पारंपरिक छाती एक्स-रे फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के निदान के लिए एक बल्कि माध्यमिक विधि है, क्योंकि छाती की एक सीटी छवि आमतौर पर बहुत अधिक विशिष्ट जानकारी प्रदान कर सकती है।
कभी-कभी लक्षणों के अन्य कारणों का पता लगाने के लिए शुरू में छाती का एक्स-रे किया जा सकता है। हालांकि, अगर फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के संदेह की पुष्टि की जाती है, तो आमतौर पर एक सीटी छाती भी किया जाता है।

विषय पर अधिक पढ़ें: छाती का एक्स-रे (छाती का एक्स-रे)

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लक्षण, जो संभवतः छाती के एक्स-रे पर देखे जा सकते हैं, एक तरफ, रक्त की भीड़ के कारण संवहनी पारगम्यता के संकेत के रूप में फुफ्फुस बहाव होता है, रक्त के जमाव की स्थिति में वृद्धि होती है, दाहिने दिल पर बढ़ते तनाव के परिणामस्वरूप दिल की छाया का बढ़ना और फुफ्फुसीय इन्फैक्शन के विभिन्न संकेत। फेफड़े के ऊतकों की मृत्यु पहले ही हो चुकी है।
कुछ परिस्थितियों में, हालांकि, ये परिवर्तन अन्य बीमारियों के संदर्भ में भी खुद को प्रस्तुत कर सकते हैं, ताकि फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता में एक थक्का का अंतिम पता लगाने के लिए आमतौर पर केवल सीटी एंजियोग्राफी के संदर्भ में महान निश्चितता के साथ प्राप्त किया जा सके।

आगे के निदान

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के निदान की पुष्टि करने के लिए, ए रक्त कोशिकाओं की गणना बना हुआ। यह तथाकथित पर आधारित है D डिमर जांच की। ये विखंडन उत्पाद हैं जमने योग्य वसाजो रक्त के थक्कों में पाया जाता है। यदि शरीर इस तरह के थ्रोम्बस को तोड़ने में व्यस्त है, जैसे कि फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के मामले में, रक्त में डी-डिमर बढ़ जाते हैं। रक्त में सामान्य डी-डिमर के साथ, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता को बहुत निश्चितता के साथ खारिज किया जा सकता है।

इसके अलावा, ए चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) या ए एंजियोग्राफी फुफ्फुसीय परिसंचरण, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का निदान करने के लिए।