आप एक हर्नियेटेड डिस्क को कैसे पहचान सकते हैं?

परिचय

लगातार पीठ दर्द सबसे आम शिकायतों में से एक है जो परिवार के डॉक्टर से मिलने के लिए आवश्यक है। प्रभावित रोगियों में से अधिकांश मानते हैं कि यह पीठ दर्द ज्यादातर हर्नियेटेड डिस्क से संबंधित है।
आम धारणा के विपरीत, एक हर्नियेटेड डिस्क तुलनात्मक रूप से शायद ही कभी पीठ दर्द का कारण है।

हर्नियेटेड डिस्क के लक्षण क्या हैं?

लिगामेंट हर्निया के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

• घटना की गंभीरता के आधार पर पीठ दर्द
• हाथ या पैर का पक्षाघात
• हाथ या पैर में परजीवी संवेदनाएँ

हर्नियेटेड डिस्क को पहचानने के लिए, प्रभावित रोगी को अन्य विशिष्ट लक्षणों के लिए बाहर देखना चाहिए।
सबसे ऊपर, संवेदी धारणा में गड़बड़ी, जैसे सुन्नता या झुनझुनी, इस तरह के रूप में एक हर्नियेटेड डिस्क को पहचानने में मदद कर सकती है।
इसके अलावा, एक तंत्रिका जड़ के लंबे समय तक संपीड़न मोटर कौशल की स्पष्ट हानि हो सकती है।

सुनिश्चित नहीं हैं कि आपके पीठ दर्द का कारण क्या है? हमारे लेख में अधिक जानकारी प्राप्त करें:

• मैं एक लुम्बेगो से एक हर्नियेटेड डिस्क को कैसे भेद करूं?

सामान्य तौर पर, पहले इसका निदान किया जाता है, एक हर्नियेटेड डिस्क के लिए बेहतर निदान। अल्पकालिक तंत्रिका जड़ संपीड़न आमतौर पर उन लक्षणों की ओर जाता है जो सफल उपचार के बाद पूरी तरह से कम हो जाते हैं। दूसरी ओर, तंत्रिका जड़ों के उच्चारण और / या दीर्घकालिक संकुचन से स्थायी जटिलताएं हो सकती हैं।
काठ का रीढ़ में एक गहरी हर्नियेटेड डिस्क के मामले में सभी से ऊपर, उदाहरण के लिए 5 वें काठ कशेरुका और 1 त्रिक रीढ़ की हड्डी खंड के बीच, आंत्र और मूत्राशय खाली करने के विकार सबसे अधिक डर जटिलताओं में से हैं।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें:

• हर्नियेटेड डिस्क के लक्षण
  तथा
• एक हर्नियेटेड डिस्क का निदान.

संवेदी गड़बड़ी और झुनझुनी संवेदनाएं

इसके अलावा, एक हर्नियेटेड डिस्क को अक्सर डॉक्टर-रोगी बातचीत के दौरान पहचाना जा सकता है क्योंकि प्रभावित रोगियों को स्पष्ट किया जाता है संवेदी गड़बड़ी उल्लिखित करना। ये संवेदी गड़बड़ी का रूप ले सकते हैं स्तब्ध हो जाना और / या झुनझुनी सनसनी पाए जाते हैं। उनका स्थान भी बिगड़ा हुआ रीढ़ खंड के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।
एक भी मांसपेशियों की ताकत में व्यक्तिपरक कमी इस तरह के एक हर्नियेटेड डिस्क को पहचानने के लिए इलाज करने में डॉक्टर की मदद कर सकते हैं

• क्या झुनझुनी सनसनी एक हर्नियेटेड डिस्क को इंगित करती है?
  या
• क्या सुन्नता एक हर्नियेटेड डिस्क का संकेत है?

एक हर्नियेटेड डिस्क के लिए एक विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति?

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एक हर्नियेटेड डिस्क का इलाज करना मुश्किल है। एक ओर यह उच्च यांत्रिक भार के संपर्क में है, दूसरी ओर इसकी महान गतिशीलता है।

इसलिए, हर्नियेटेड डिस्क का इलाज करने के लिए बहुत अनुभव की आवश्यकता होती है।
किसी भी उपचार का उद्देश्य बिना सर्जरी के उपचार है।

कौन सी थेरेपी दीर्घकालिक में सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करती है यह सभी जानकारी के बाद ही निर्धारित किया जा सकता हैपरीक्षा, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, आदि।) मूल्यांकन किया गया।

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आप खुद को एक हर्नियेटेड डिस्क कैसे पहचान सकते हैं?

एक हर्नियेटेड डिस्क को स्वयं पहचानना अक्सर मुश्किल होता है। ज्यादातर लोग मानते हैं कि लगातार पीठ दर्द अनिवार्य रूप से हर्नियेटेड डिस्क से संबंधित है।
सामान्य तौर पर, हालांकि, यह माना जा सकता है कि हर्नियेटेड डिस्क लगातार पीठ दर्द का एक अपेक्षाकृत दुर्लभ कारण है। बहुत अधिक बार, ऐसी शिकायतें मांसपेशियों में तनाव के कारण होती हैं।

प्रभावित लोग इस तथ्य से हर्नियेटेड डिस्क को पहचान नहीं सकते हैं कि वे पीठ दर्द से पीड़ित हैं। फिर भी, प्रभावित स्पाइनल कॉलम सेगमेंट के क्षेत्र में दर्द एक बीमारी का प्रारंभिक संकेत प्रदान कर सकता है।

हालांकि, एक हर्नियेटेड डिस्क के साथ, दर्द आमतौर पर पीठ तक सीमित नहीं होता है। सर्वाइकल स्पाइन के इंटरवर्टेब्रल डिस्क प्रोलैप्स के मामले में, लक्षण गर्दन से बांहों तक जाते हैं।
प्रभावित लोग वक्षीय रीढ़ में एक हर्नियेटेड डिस्क को इस तथ्य से पहचान सकते हैं कि दर्द पसलियों के साथ एक बेल्ट के आकार में बीच से वापस विकिरण करता है।
काठ का रीढ़ में एक हर्नियेटेड डिस्क, दूसरी ओर, आमतौर पर नितंबों और / या पैरों में दर्द के विकिरण से संकेत मिलता है।

के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें डिस्क हर्नियेशन दर्द।

दर्द के अलावा, हालांकि, अन्य लक्षण अपने लिए एक हर्नियेटेड डिस्क की पहचान करने में मदद कर सकते हैं। स्तब्ध हो जाना और / या झुनझुनी के रूप में सभी संवेदी गड़बड़ी के ऊपर एक हर्नियेटेड डिस्क के विशिष्ट लक्षण हैं। इसके अलावा, तंत्रिका जड़ों के निरंतर संपीड़न से संबंधित प्रमुख मांसपेशियों की मांसपेशियों की ताकत में उल्लेखनीय कमी हो सकती है।

एक हर्नियेटेड डिस्क के लिए कार्यात्मक परीक्षण

डॉक्टर-रोगी की चर्चा के बाद एक उन्मुख न्यूरोलॉजिकल परीक्षा की जानी चाहिए। इस परीक्षा के दौरान, विशेषज्ञ यह निर्धारित कर सकता है कि कौन सी और कौन सी तंत्रिका जड़ को संकुचित किया जा रहा है। संवेदनशील तंत्रिका मार्गों की जांच के लिए, छोरों को लेपित किया जाना चाहिए। यह विशेष परीक्षा हमेशा अगल-बगल की तुलना में की जानी चाहिए। यदि दोनों तरफ की उत्तेजना में विचलन होता है, तो तंत्रिका क्षति को माना जा सकता है।
निम्नलिखित में, मांसपेशियों की ताकत सबसे महत्वपूर्ण होनी चाहिए मांसपेशियों की पहचान (मांसपेशियां जिन्हें रीढ़ के एक खंड को सौंपा जा सकता है)। विशेष रूप से एक हर्नियेटेड डिस्क, जो पहले से ही बहुत उन्नत है और / या लंबे समय तक अस्तित्व में है, अक्सर इस तरह से पहचाना जा सकता है।

इसके अलावा, एक सरल परीक्षण के माध्यम से संभव तंत्रिका जड़ संपीड़न निर्धारित किया जा सकता है। तथाकथित Lasègue परीक्षण रोगी को उसकी पीठ पर रखा गया है। फिर विशेषज्ञ धीरे-धीरे कूल्हे के जोड़ में रोगी के विस्तारित पैर को मोड़ना शुरू कर देता है। इस परीक्षण को सकारात्मक के रूप में मूल्यांकन किया जाना चाहिए यदि रोगी को विस्तारित पैर को उठाने पर काठ का रीढ़ में दर्द का अनुभव होता है।

तंत्रिका आंदोलन संपीड़न के क्लासिक परीक्षणों को सकारात्मक माना जाना चाहिए यदि निष्क्रिय आंदोलन के दौरान दर्द प्रेरित होता है।

एक सकारात्मक लासेग चिन्ह जरूरी नहीं कि एक हर्नियेटेड डिस्क को इंगित किया जाए। Lasègue परीक्षण आमतौर पर मेनिन्जेस (तथाकथित मेनिनजाइटिस) के क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए भी सकारात्मक है।

हालांकि, यदि लक्षण काठ का रीढ़ में एक हर्नियेटेड डिस्क का संकेत देते हैं, तो लासजेग परीक्षण इस तरह के आगे बढ़ने की पहचान करने में मदद कर सकता है।

इसके अलावा, यदि एक हर्नियेटेड डिस्क का संदेह है, तो निदान में विभिन्न अभ्यास शामिल हैं। ये अभ्यास विशेष रूप से की कार्यक्षमता का परीक्षण करते हैं मांसपेशियों की पहचान सबसे महत्वपूर्ण रीढ़ की हड्डी के क्षेत्रों में। उन रोगियों में जो आसानी से अपने पैर की उंगलियों और एड़ी पर चल सकते हैं, इन प्रमुख मांसपेशियों के पक्षाघात को बाहर रखा जा सकता है।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें: एक हर्नियेटेड डिस्क के लिए कार्यात्मक परीक्षण।

क्या इमेजिंग प्रक्रियाएं हैं?

यदि शारीरिक परीक्षा के दौरान एक हर्नियेटेड डिस्क के संदेह की पुष्टि की जाती है, तो आगे निदान उपायों को शुरू किया जाना चाहिए। केवल इमेजिंग प्रक्रियाएं जो रीढ़ को मैप करने के लिए उपयुक्त हैं और इंटरवर्टेब्रल डिस्क हर्नियेटेड डिस्क को असमान रूप से पहचानने में मदद कर सकते हैं और इस तरह संदिग्ध निदान को प्रमाणित कर सकते हैं।

हालांकि, साधारण एक्स-रे लेना हर्नियेटेड डिस्क के निदान में बहुत मददगार नहीं है। इसलिए कंप्यूटर (CT) या चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी (MRT) स्कैन को हर्नियेटेड डिस्क का पता लगाने के लिए किया जाना चाहिए। इस तथ्य के कारण कि इंटरवर्टेब्रल डिस्क को बेहतर रूप से देखा जा सकता है, चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी एक हर्नियेटेड डिस्क के निदान में पहली पसंद है।
इसके अलावा, विशेष परीक्षणों का उपयोग करके तंत्रिका चालकता और मांसपेशियों की ताकत की जांच की जा सकती है। तथाकथित इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) विशेष रूप से यह पहचानने में मदद कर सकती है कि क्या संवेदी विकार और पक्षाघात के संकेत हैं। इलेक्ट्रॉनुरोग्राफी भी (निकट से) एक हर्नियेटेड डिस्क के निदान में एक उपयुक्त विधि माना जाता है।

हर्नियेटेड डिस्क के लिए एमआरआई

इमेजिंग प्रक्रियाओं को असमान रूप से एक हर्नियेटेड डिस्क की पहचान करने का एकमात्र तरीका माना जाता है, लेकिन जरूरी नहीं कि डिस्क प्रोलैप्स का संदेह होने पर भी उन्हें किया जाना चाहिए।
विशेष रूप से कम स्पष्ट शिकायतों के मामले में, रीढ़ की छवियों को अक्सर नहीं लिया जाता है। हालांकि, इमेजिंग प्रक्रियाओं को एक रोगी के साथ दूर नहीं किया जा सकता है जो पहले से ही संवेदनशीलता विकारों और मांसपेशियों की ताकत की सीमाओं से ग्रस्त है।

पारंपरिक एक्स-रे एक हर्नियेटेड डिस्क का पता लगाने में भूमिका नहीं निभाते हैं। इसका कारण यह है कि साधारण एक्स-रे में केवल बोनी संरचनाओं का मूल्यांकन किया जा सकता है। व्यक्तिगत तंत्रिका जड़ों और इंटरवर्टेब्रल डिस्क को इस तरह से मैप नहीं किया जा सकता है।

इस कारण से, एक हर्नियेटेड डिस्क को मुख्य रूप से चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) द्वारा मान्यता प्राप्त है। एमआरआई रीढ़ की हड्डी संरचनाओं के साथ-साथ तंत्रिका जड़ों और इंटरवर्टेब्रल डिस्क को दिखा सकता है।
इस तथ्य के कारण कि रोगी पर एमआरआई के उत्पादन में कोई विकिरण जोखिम नहीं होता है, एमआरआई द्वारा हर्नियेटेड डिस्क का पता लगाना पहली पसंद का नैदानिक ​​तरीका है।
सिद्धांत रूप में, संबंधित संरचनाओं को गणना टोमोग्राफी (सीटी) द्वारा भी दर्शाया जा सकता है। इस परीक्षा प्रक्रिया के दौरान, हालांकि, रोगी विकिरण की उच्च मात्रा के संपर्क में है।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें: हर्नियेटेड डिस्क के लिए एमआरआई

हर्नियेटेड डिस्क के लिए एक्स-रे

एक्स-रे द्वारा इस तरह के एक हर्नियेटेड डिस्क का निदान नहीं किया जा सकता है। एक्स-रे के माध्यम से एक हर्नियेटेड डिस्क का पता लगाना अभी भी कई कारणों से संभव नहीं है।

यद्यपि रीढ़ को पारंपरिक एक्स-रे के साथ पूरी तरह से कल्पना की जा सकती है, व्यक्तिगत रीढ़ के खंडों का आकलन करने की क्षमता बोनी संरचनाओं तक सीमित है।
पारंपरिक एक्स-रे द्वारा न तो तंत्रिका जड़ों और न ही इंटरवर्टेब्रल डिस्क की कल्पना की जा सकती है।

हर्नियेटेड डिस्क को पहचानने के लिए, हालांकि, व्यक्तिगत स्पाइनल कॉलम सेगमेंट की सभी संरचनाओं का आकलन किया जाना चाहिए। इस कारण से, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक हर्नियेटेड डिस्क के निदान में पहली पसंद है। इस संदर्भ में, हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वक्षीय रीढ़ (वक्षीय रीढ़) में हर्नियेटेड डिस्क अक्सर एक पिछले आघात से संबंधित हैं।
इन मामलों में, एक्स-रे कम से कम यह पहचानने में मदद कर सकता है कि बोनी स्पाइनल संरचनाओं के क्षेत्र में एक संभावित फ्रैक्चर है या नहीं।