वर्टेब्रल फ्रैक्चर

समानार्थक शब्द

कशेरुकी अस्थिभंग, कशेरुका शरीर का फ्रैक्चर, कशेरुका शरीर का फ्रैक्चर, संपीड़न फ्रैक्चर, संपीड़न फ्रैक्चर, फ्रैक्चर फ्रैक्चर, फट फ्रैक्चर, अव्यवस्था फ्रैक्चर, स्पिनस प्रक्रिया फ्रैक्चर, अनुप्रस्थ प्रक्रिया फ्रैक्चर, फ्रैक्चर कशेरुक शरीर, फ्रैक्चर कशेरुक।

कशेरुक फ्रैक्चर की परिभाषा

ए पर वर्टेब्रल फ्रैक्चर यह कशेरुकाओं का एक फ्रैक्चर है रीढ़ की हड्डी.
ज्यादातर मामलों में यह एक दुर्घटना (दर्दनाक कशेरुक फ्रैक्चर) या ऑस्टियोपोरोसिस से संबंधित है वर्टेब्रल फ्रैक्चर। एक कशेरुक फ्रैक्चर का कारण बन सकता है झाडीदार प्रक्रिया, कशेरुक शरीर या कशेरुका चाप प्रभावित करते हैं।

यह एक अस्थिर कशेरुक फ्रैक्चर के साथ मामला हो सकता है मेरुदण्ड विस्थापित हड्डी के टुकड़ों से खतरा हो सकता है।

एक कशेरुक अस्थिभंग के कारण

निम्नलिखित कारणों से एक कशेरुक फ्रैक्चर हो सकता है:

  • प्रत्यक्ष हिंसा (पतन, आघात, प्रभाव, प्रभाव, आदि)
  • अप्रत्यक्ष बल (अक्षीय संपीड़न, उच्च रक्तचाप, अधिक झुकने, घूर्णी झुकने, आदि)
  • पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर (ऑस्टियोपोरोसिस, ट्यूमर, आदि)

प्रत्यक्ष बल के मामले में, कशेरुक शरीर बाहरी बल द्वारा सीधे घायल हो जाता है।
उदाहरण: कदम पर एक कशेरुका शरीर के प्रत्यक्ष प्रभाव के साथ सीढ़ियों पर गिरना।
अप्रत्यक्ष बल के मामले में, बाहरी बल पर पारित किया जाता है और कशेरुक शरीर अप्रत्यक्ष रूप से घायल हो जाता है।
उदाहरण: ग्रीवा रीढ़ के संपीड़न के साथ उथले पानी में डुबकी।
यह रीढ़ की पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर की विशेषता है कि महत्वपूर्ण बल विकास के बिना एक मामूली चोट पहले क्षतिग्रस्त कशेरुक शरीर को फ्रैक्चर करने के लिए पर्याप्त है।
उदाहरण: एक पर्याप्त दुर्घटना की घटना के बिना कशेरुक भंगुरता (सहज भंगुरता) ऑस्टियोपोरोसिस में।

विषय पर अधिक पढ़ें: ऑस्टियोपोरोसिस के साथ किस तरह का दर्द होता है?

एक कशेरुक फ्रैक्चर के लक्षण

फ्रैक्चर के स्थानीयकरण के आधार पर, घायल कशेरुक शरीर और आस-पास के रीढ़ की हड्डी के स्तंभ वर्गों पर दर्द होता है। दर्द की तीव्रता बहुत अलग हो सकती है। यदि कशेरुका शरीर केवल थोड़ा संकुचित होता है, तो एक फ्रैक्चर को मामूली असुविधा के कारण आसानी से अनदेखा किया जा सकता है। दूसरी ओर, बड़ी चोटें, काफी दर्द के लक्षणों से जुड़ी हो सकती हैं।

रीढ़ की हड्डी की चोट की स्थिति में (संक्रमण, रीढ़ की हड्डी का विवाद) के विशिष्ट लक्षण हो सकते हैं नीचे के अंगों का पक्षाघात दर्ज:

  • क्षति के नीचे स्वैच्छिक मोटर कौशल और प्रतिवर्त व्यवहार की विफलता
  • सतह और गहराई की संवेदनशीलता का नुकसान
  • मूत्राशय, मलाशय, शक्ति की शिथिलता
  • त्वचा के रक्त के प्रवाह में परिवर्तन, ट्राफिज्म और पसीने का स्राव

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चित्रा रीढ़

  1. अनुप्रस्थ प्रक्रिया
  2. बाहर जाने वाला तंत्रिका
  3. कशेरुकी शरीर
  4. झाडीदार प्रक्रिया
  5. मेरुदण्ड

ऑस्टियोपोरोसिस के कारण वर्टेब्रल फ्रैक्चर

कवर और बेस प्लेट के ढहने (सिन्टरिंग फ्रैक्चर) ऑस्टियोपोरोसिस में शॉर्ट-रेंज केफोसिस (गोल पीठ) के गठन के साथ। यदि कई कशेरुक शरीर इस तरह से टूटते हैं, तो तथाकथित "विधवा का कूबड़" बनाया जाता है, जो कि एक स्पष्ट गोल पीठ की विशेषता है।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें: ऑस्टियोपोरोसिस के कारण वर्टेब्रल फ्रैक्चर

चित्रा कशेरुक फ्रैक्चर

कशेरुक फ्रैक्चर (कशेरुक फ्रैक्चर)

  1. अनुप्रस्थ प्रक्रिया -
    अनुप्रस्थ प्रक्रिया
  2. झाडीदार प्रक्रिया -
    झाडीदार प्रक्रिया
  3. ऊपरी कलात्मक प्रक्रिया -
    बेहतर कलात्मक प्रक्रिया
  4. कम कलात्मक प्रक्रिया -
    अवर आर्टिकुलर प्रक्रिया
  5. रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका -
    रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका
  6. मेरुदण्ड -
    मेडुला स्पाइनलिस
  7. जिलेटिनस कोर - नाभिक पुल्पोसुस
  8. कशेरुका मेहराब - आर्कस कशेरुक
  9. फाइबर की अंगूठी - तंतु वलय
  10. कशेरुकी निकाय - कॉर्पस कशेरुक
  11. पहला वक्षीय कशेरुका -
    कशेरुका वक्षस्थल I
  12. बारहवीं वक्षीय कशेरुका -
    कशेरुका वक्षिका XII
  13. पहला काठ कशेरुका -
    कशेरुका काठ का मैं
  14. पांचवां काठ का कशेरुका -
    कशेरुका काठ का वी
    एक - ग्रीवा रीढ़ (ग्रीवा रीढ़)
    बी - वक्ष रीढ़ (BWS)
    सी - काठ का रीढ़ (काठ का रीढ़)
    क - कशेरुक फ्रैक्चर (स्पिनस प्रक्रिया,
    ऊपर से वर्टेब्रल बॉडीज)
    बी - कशेरुक फ्रैक्चर (स्पिनस प्रक्रिया,
    कशेरुक शरीर) दाईं ओर से
    सी - का सबसे आम क्षेत्र
    वर्टेब्रल फ्रैक्चर

आप यहाँ सभी डॉ-गम्पर चित्रों का अवलोकन पा सकते हैं: चिकित्सा चित्रण

एक कशेरुक अस्थिभंग का निदान

एक कशेरुकी अस्थिभंग के निदान में विभिन्न पहलू शामिल हैं, जिन्हें संक्षेप में यहां प्रस्तुत किया गया है।

1. नैदानिक ​​परीक्षा और चिकित्सा इतिहास

एक कशेरुक अस्थिभंग का निदान करते समय, वे हैं पहले चरण में नैदानिक ​​परीक्षा और एनामनेसिस। परीक्षक को यह जानना आवश्यक है कि ब्रेक कैसे आया। इसलिए, यह पूछा जाता है कि यह एक दुर्घटना थी या एक दुर्घटना या कोई अन्य संभावित ट्रिगरिंग ईवेंट दिया। इसके अलावा हैं कंकाल प्रणाली से संबंधित पूर्व-मौजूदा स्थितियां के रूप में ऑस्टियोपोरोसिस या ए अस्थि ट्यूमर महत्वपूर्ण। कुछ दवाएं भी अस्थि अस्थिरता का कारण बन सकती हैं, इसलिए भी दवा का इतिहास बहूत ज़रूरी है। डॉक्टर यह भी स्पष्ट करता है कि क्या यह भी है पक्षाघात के लक्षण, एक सुन्न होना या मूत्र या मल त्याग करने में समस्या आया। यह एक सबूत हो सकता है रीढ़ की हड्डी को नुकसान हो।

नैदानिक ​​परीक्षा के लिए, ए रीढ़ की हड्डी में दस्तक और कोमलता के लिए जांच की गई। डॉक्टर दिखते रहे विकृति, पालनीय हड्डियों का स्तर या एक आवाजाही पर प्रतिबंध। इसके साथ में रोगी के मोटर कौशल और संवेदनशीलता की जाँच की जाती है। यदि एक अस्थिर ब्रेक का संदेह है, उदाहरण के लिए एक दुर्घटना की स्थिति के बाद, यह उल्टा है, ताकि नैदानिक ​​इमेजिंग का वहां उपयोग करने की अधिक संभावना हो।

2. नैदानिक ​​इमेजिंग

वहां एक है रीढ़ की एक्स-रे दो विमानों में जिनमें फ्रैक्चर के संकेत देखे जा सकते हैं। उदाहरण के लिए हड्डी के टुकड़े देखें या अन्य रेडियोलॉजिकल असामान्यताएं। एक दुर्घटना की स्थिति में चोटों के साथ अन्य होने की संभावना है, ए परिकलित टोमोग्राफी (सीटी) किसी भी जानलेवा चोट का जल्द पता लगाने के लिए। मूल्यांकन के लिए भी सीटी का उपयोग किया जाता है गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ और वक्षीय रीढ़ के बीच संक्रमण क्षेत्र में कशेरुकी फ्रैक्चर और हमेशा एक तंत्रिका विफलता होने पर प्रेरित किया जाता है। ए रीढ़ की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एमआरआई केवल दुर्लभ मामलों में ही बनता है क्योंकि दुर्घटना की स्थिति में बहुत लंबा समय लगता है। हालांकि, यह निश्चित रूप से सर्जिकल योजना के लिए उपयोगी है या अगर नसों, रक्त वाहिकाओं, स्नायुबंधन और नरम ऊतकों को नुकसान का संदेह है।

एक काठ का फ्रैक्चर का एक्स-रे

काठ का रीढ़ हरा होता है।
लाल LWK 3 पर एक कवर प्लेट इंप्रेशन फ्रैक्चर देखा जा सकता है।
त्रिकास्थि को नीचे नीले रंग में देखा जा सकता है।

चिकित्सा

चोली

कशेरुकात्मक फ्रैक्चर हद के आधार पर एक कठिन स्थिति हो सकती है। कर रहे हैं कई कशेरुक शरीर टूट गए, रीढ़ कर सकते हैं अस्थिर और एक जोखिम है कि कशेरुक शरीर के कुछ हिस्सों को अलग कर देगा और संभवतः यही होगा मेरुदण्ड घायल। इसलिए तेजी से उपचार आवश्यक है। पहले को चिकित्सीय उपाय संबंधित दर्द निवारक और यह चोली.

जब तक एक ऑपरेशन किया जा सकता है, तब तक कोर्सेट को ऑर्थोसिस के रूप में पहना जाता है रीढ़ की हड्डी शांत हो जाना। यह ब्रेक को बिगड़ने या महत्वपूर्ण बनने से रोकने के लिए है तंत्रिका तंत्र चोट लगना। कशेरुक फ्रैक्चर के सर्जिकल उपचार के बाद, एक अनुवर्ती उपचार किया जाता है, अक्सर शुरुआत में एक कोर्सेट के साथ। तो यह एक को रोकने चाहिए ग़लत क़दम या एक बहुत अधिक भार एक और चोट को उकसाता है।

एक कोर्सेट भी रीढ़ की रक्षा करता है और उपचार प्रक्रिया को बढ़ावा देता है। उसी समय के माध्यम से लक्षित किया जाता है भौतिक चिकित्सा आंदोलन को प्रशिक्षित किया और धीरे-धीरे फिर से भार बढ़ाया।

शल्य चिकित्सा

सेवा शल्य चिकित्सा यह या तो अस्थिर अस्थिभंग के साथ या गंभीर दर्द, पक्षाघात के साथ स्थिर फ्रैक्चर के साथ होता है मूत्र और मल असंयम विकारों। यह अक्सर स्थिर फ्रैक्चर की जटिलताओं की ओर जाता है ऑस्टियोपोरोसिस.

ऑपरेशन के उद्देश्य हैं:

  1. निकाल देना भिन्न होने पर, यदि लागू हो, पर परेशान, मेरुदण्ड या वेसल्स दबाने के लिए
  2. पुनर्निर्माण रीढ़ की सामान्य आकृति
  3. स्थिरीकरण ब्रेक के बाद रीढ़

यदि हड्डियां स्वस्थ हैं, तो ज्यादातर मामलों में यह कशेरुक शरीर के लिए पर्याप्त है प्लेटों और शिकंजा को ठीक करें और सीधा हो गया। ऑपरेशन आमतौर पर दो चरणों में किए जाते हैं।

  1. सबसे पहले, टूटी हुई कशेरुक को पीछे से पड़ोसी कशेरुकाओं से खराब कर दिया जाता है और फिर सीधे ऊपर उठा दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, रीढ़ की नाल व्यापक रूप से खोला जाता है जब कसना या तंत्रिका और संवहनी संरचनाओं को कब्ज से मुक्त किया जाता है।
  2. ऑपरेशन के दूसरे चरण में, टूटी हुई कशेरुक और बैंड धोने वाले हटाया गया और ए कशेरुक प्रतिस्थापन की शुरुआत की।

आमतौर पर ऑपरेशन किया जाता है सामान्य संवेदनाहारी। शुरुआत में, रोगी अपने पेट पर झूठ बोलता है ताकि पहले चरण में पीछे से ऑपरेशन किया जा सके। मरीज को फिर उसकी तरफ और रीढ़ के सामने के हिस्से को ए के साथ रखा जाता है छाती या पेट की गुहा के माध्यम से पहुंच पहुंच गए।

अन्य विधियाँ हैं Vertebroplasty तथा Kyphoplasty। ये है न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाएं, जो अक्सर अधिक स्थिर फ्रैक्चर के लिए उपयोग किया जाता है। इन प्रक्रियाओं में, के तहत निरंतर एक्स-रे नियंत्रण काम किया, यहाँ रोगी प्रवण स्थिति में है।

में Vertebroplasty एक खोखले सुई को फ्रैक्चर के साथ कशेरुक में डाला जाता है। फिर सुई के माध्यम से सीमेंट उच्च दबाव के साथ साइट पर लागू होता है। इसके लिए सीमेंट का उपयोग किया जाता है हड्डी के टुकड़े सीमेंट के सख्त हो जाने के बाद फिर से कनेक्ट करें।

में Vertebroplastic एक काफ़ी हैं स्थानीय संज्ञाहरण बंद, के साथ Kyphoplastyसामान्य संवेदनाहारी आवश्यक है।

किफ़्लोप्लास्टी में, ए गुब्बारा कशेरुक शरीर में धकेल दिया और फिर फुलाया। यह विधि कशेरुकाओं को साकार करती है और अब आप सीमेंट डालना शुरू कर सकते हैं।

दोनों उपचार तकनीकों को अधिकतम होना चाहिए चार से छह सप्ताह कशेरुक फ्रैक्चर के बाद हुआ है।

सेवा जटिलताओं प्रक्रिया के दौरान, यह हो सकता है यदि सीमेंट कशेरुक शरीर से निकलता है जब सीमेंट पेश किया जाता है। यह विशेष रूप से एक समस्या है Vertebroplastyजिसमें सीमेंट को उच्च दबाव पर इंजेक्ट किया जाता है। सीमेंट रीढ़ की हड्डी की नहर में या यहां तक ​​कि रक्त वाहिकाओं में प्रवाह कर सकता है, जिससे गंभीर संवहनी संक्रमण और अन्य जटिलताएं हो सकती हैं (सीमेंट एम्बोलिज्म) कारण।

एक और समस्या यह है कि ढेर अनुवर्ती फ्रैक्चर बहुत कठोर सीमेंट के कारण आसन्न कशेरुक शरीर खंडों में उत्पन्न होते हैं।

वैकल्पिक रूप से, अब आपके पास है Elastoplasty उपयोग। इलास्टोप्लास्टी में, प्रक्रिया का सिद्धांत समान है, लेकिन सीमेंट के बजाय लोचदार का उपयोग किया जाता है सिलिकॉन इंजेक्शन सामग्री के रूप में। सिलिकॉन बहुत कठोर सीमेंट की तुलना में हड्डी की संरचना के बहुत करीब है।

एक और न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया के माध्यम से आवेदन डालता है एंडोस्कोपी .इस विधि के साथ, ए 1.5-2 सेमी त्वचा चीरा जिसके माध्यम से पसलियों के बीच चार प्लास्टिक आस्तीन डाले जाते हैं। दो मॉनिटर के माध्यम से शरीर के अंदर देखना संभव है।

ऑपरेटिंग उपकरण जैसे चाकू तीन आस्तीन के साथ डाले जाते हैं। ऑपरेशन के दौरान एक बेहतर अवलोकन प्राप्त करने के लिए, प्रभावित फेफड़े की तरफ ऑपरेशन के दौरान हवादार नहीं किया जाता है। वर्टेब्रल अंश और इंटरवर्टेब्रल डिस्क को विशेष सर्जिकल उपकरणों जैसे कि संदंश, मिलिंग कटर और घूंसे का उपयोग करके हटाया जा सकता है।

जब वहाँ एक राहत भी है रीढ़ की नाल मुमकिन। वर्टेब्रल बॉडी रिप्लेसमेंट, आमतौर पर एक टाइटेनियम टोकरी या एक हड्डी चिप डाला जाता है। इसके अलावा, एक टाइटेनियम प्लेट को बढ़ाया स्थिरता सुनिश्चित करने के लिए खराब कर दिया जाता है। एक कंप्यूटर एडेड ऑपरेशन नेविगेशन सिस्टम बहुत सटीक रूप से काम करना और सभी चरणों को नियंत्रित करना संभव बनाता है।

बहुत गंभीर कशेरुक भंग के मामले में, आमतौर पर रीढ़ को स्थिर करने के लिए केवल अवशेष होते हैं रीढ़ का अकड़ना, तथाकथित रीढ़ की हड्डी में विलय। रीढ़ की हड्डी या पूरे कशेरुका के हिस्सों को रीढ़ से हटा दिया जाता है और, यदि आवश्यक हो, तो ए के माध्यम से पिंजरा जगह ले ली। यह विभिन्न सामग्रियों से बनी टोकरी है, जिसमें ज्यादातर टाइटेनियम है। इसके अलावा, ऊपर और नीचे कशेरुक प्लेटों और शिकंजा द्वारा एक दूसरे से जुड़े हुए हैं।

ऑपरेशन के बाद है चिंता बहोत महत्वपूर्ण। यहाँ अभी के लिए केवल एक ही है बिस्तर पर आराम कुछ दिनों के लिए आवश्यक है। कभी-कभी सर्जरी के बाद एक पहना जाता है चोली सर्वाइकल स्पाइन पर ऑपरेशन के लिए, ऑपरेशन के बाद गर्दन के ब्रेस के साथ इलाज होता है (सरवाइकल ब्रेस) कुछ सप्ताह के लिये।

खास भी हैं पुनर्वास कार्यक्रम ऑपरेशन के बाद। ऑपरेशन के बाद आपको झुकना और भार उठाना चाहिए 5 किलो से अधिक कम से कम पहले कुछ महीनों में इससे बचें। फिर ब्रेक आमतौर पर ठीक हो जाता है 6-9 महीने बाहर। धातु के पुनर्निर्माण को आमतौर पर एक वर्ष के लिए रखा जाता है या उनमें से कुछ को जीवन भर के लिए शरीर में रखा जाता है।

जब न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाओं का उपयोग कर की तरह Vertebroplasty, Kyphoplasty तथा एंडोस्कोपी क्या यह थोड़ा अलग है। यहाँ रीढ़ कर सकते हैं ऑपरेशन के तुरंत बाद क्योंकि हड्डी सीमेंट बहुत कठोर हो जाता है और आवश्यक स्थिरता प्रदान करता है। रोगी को केवल कुछ दिनों के लिए क्लिनिक में रहना पड़ता है और किसी विशेष पुनर्वास की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, ऑपरेशन के बाद दर्द और रक्त की हानि अधिक आक्रामक प्रक्रियाओं की तुलना में काफी कम है और रोगी ऑपरेशन से बहुत तेजी से ठीक हो जाता है। विशेष रूप से एंडोस्कोपी प्रक्रिया के साथ एक बढ़ा हुआ कॉस्मेटिक प्रभाव होता है, जहां शायद ही कोई निशान उत्पन्न होती हैं।

विषय पर अधिक पढ़ें: एक कशेरुक फ्रैक्चर की थेरेपी

कशेरुकी अस्थिभंग रोग का निदान

वर्टेब्रल फ्रैक्चर कशेरुक शरीर में एक स्थायी परिवर्तन की ओर जाता है और इस प्रकार यह भी कार्य करता है। दूसरों के विपरीत हड्डी एक बार हड्डी संकुचित हो जाने के बाद, यह फिर से सीधी नहीं हो सकती।
यह अनुमान लगाना व्यावहारिक रूप से असंभव है कि क्या इससे समस्याएं विकसित होंगी। विकृत आकार में परिणामी चिकित्सा स्थायी रूप से पड़ोसी क्षेत्रों को अधिभारित कर सकती है।

यदि कशेरुकी अस्थिभंग तंत्रिका क्षति का कारण बना है, क्षति की अवधि और क्षति की मरम्मत होने तक का समय प्रैग्नेंसी के लिए निर्णायक है।
थोड़ा नर्वस जलन लगभग हमेशा रहता है, क्रॉस-अनुभागीय लक्षणों के साथ रोग का निदान प्रतिकूल है, लेकिन यहां भी एक पूर्ण वसूली बोधगम्य है।

एक ऑस्टियोपोरोसिस से संबंधित है वर्टेब्रल फ्रैक्चर पहले, है ऑस्टियोपोरोसिस चिकित्सा महत्वपूर्ण महत्व के बाद से, चिकित्सा के बिना अन्य कशेरुक निकायों में आगे फ्रैक्चर का खतरा है।

कशेरुक अस्थिभंग का उपचार

इलाज कशेरुक अस्थिभंग काफी हद तक चोट की सीमा पर निर्भर करता है। कर रहे हैं कई कशेरुक निकायों प्रभावित और साथ ही साथ सहायक स्नायुबंधन भी रीढ़ की हड्डी घायल, यह एक जटिल फ्रैक्चर हो सकता है, जो अक्सर इसके साथ और जटिलताएं ला सकता है।

टूट जाएगा परिचालन शिकंजा और स्ट्रेनर्स के साथ इलाज किया जाता है, उपचार प्रक्रिया में समय लगता है छह से आठ सप्ताह। एक ऑपरेशन के माध्यम से, टूटी हुई कशेरुक शरीर अक्सर सामने और पीछे से छड़ के साथ पड़ोसी कशेरुक निकायों से जुड़ी होती है और इसलिए शुरू में कठोर और संरक्षित। नतीजतन, पूरी रीढ़ शुरू में सुरक्षित है और लोड के तहत भी स्थिर है।

फिर भी, घावों और ब्रेक पॉइंट को भी तब तक ठीक करना पड़ता है जब तक कि पूर्ण लोडिंग फिर से संभव न हो। गंभीर मामलों में, जब कशेरुक शरीर का निर्माण नहीं किया जा सकता है, तो इसे आंशिक रूप से या पूरी तरह से बदल दिया जाता है। इस बिंदु पर रीढ़ कठोर है। हीलिंग का समय तो है आधा साल तक या उससे भी लंबे समय तक, रोगी के स्थान और उम्र के आधार पर। हो सकता है कि अच्छी चिकित्सा के बावजूद भी दर्द तथा गतिशीलता में कमी पीछे रहो।

अपूर्ण फ्रैक्चर के मामले में, उपचार प्रक्रिया आमतौर पर बहुत अच्छी होती है और बिना किसी परिणामी क्षति के होती है। सर्जिकल उपचार हमेशा इसके लिए आवश्यक नहीं है, लेकिन एक पर्याप्त है रूढ़िवादी चिकित्सा बाहर। इसमें आमतौर पर पर्याप्त आराम और गतिरोध शामिल होता है orthosis, एक की तरह चोली। तो उपचार बिना किसी गड़बड़ी के हो सकता है।

कशेरुक फ्रैक्चर की अवधि

समयांतराल एक वर्टेब्रल फ्रैक्चर की चिकित्सा बहुत भिन्न हो सकती है। जैसे कई कारक आयु, चोट की सीमा और बाद के उपचार वसूली को प्रभावित करते हैं।

कशेरुकाओं का एक स्थिर फ्रैक्चर, जो अक्सर अधिभार के दौरान होता है और ऑस्टियोपोरोसिस आम तौर पर खतरे में नहीं पड़ता है रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका तंतु। यह अभी भी रोगी के लिए दर्द का कारण बनता है और आंदोलन भी काफी प्रतिबंधित है। ये कशेरुकी फ्रैक्चर आमतौर पर पहले रूढ़िवादी हैं, अर्थात् बिना सर्जरी के इलाज किया। एक उच्चारण के अलावा और कभी-कभी लंबे समय तक बिस्तर पर आराम लक्षण के साथ होगा दर्दनाशक इलाज किया। इसके आगे के पाठ्यक्रम में, भौतिक चिकित्सा मदद की। लक्षित फिजियोथेरेपी के माध्यम से, रोगी को इस तरह के व्यवहार करने के निर्देश मिलते हैं जो कई हफ्तों तक पीठ पर कोमल होता है और घर पर मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने के लिए पिछले स्कूल की तरह अभ्यास सीखता है। 2 - 4 सप्ताह के बाद, ये अभ्यास फिर एक आउट पेशेंट के आधार पर किए जाते हैं। कुछ मामलों में यह एक भी पहना जाएगा चोली 6 - 8 सप्ताह के लिए अनुशंसित। यह गलत आंदोलनों को होने से रोकता है और एक ही समय में फ्रैक्चर को शांति से ठीक करने की अनुमति देता है।

पर सरवाइकल कशेरुक फ्रैक्चर एक है सरवाइकल ब्रेस (रफ) जरूरी। तो यह कर सकते हैं 2 - 3 महीने उठा लो रीढ़ की हड्डी फिर से पूरी तरह से लचीला है।

पर अस्थिर भंगुरता दूसरी ओर, एक जोखिम है कि टूटना के कुछ हिस्सों तंत्रिका मूल में रीढ़ की नाल कब्ज और जिससे न्यूरोलॉजिकल कमियां होती हैं पक्षाघात परिणाम। इसलिए, ए शल्य चिकित्सा की सिफारिश की। इस तरह के ऑपरेशन में, अस्थिर कशेरुक शरीर को पाला जाता है और कभी-कभी कठोर भी होता है। यह संभव संकुचन का कारण बनेगा परेशान रोका। धातु प्लेटों और / या शिकंजा का उपयोग अक्सर स्थिरीकरण के लिए किया जाता है, यही कारण है कि ए लंबी चिकित्सा चरण जोड़ता है। फिर भी, बिस्तर आराम के कुछ दिनों के बाद आंदोलन फिर से शुरू किया जा सकता है, क्योंकि रीढ़ हर रोज तनाव के लिए पर्याप्त है।

पर केवल सरवाइकल कशेरुक फ्रैक्चर एक भी है सरवाइकल ब्रेस लागू। एक सप्ताह के बाद, रोगी क्लिनिक छोड़ सकता है। इसके बाद का उपचार आमतौर पर एक विशेष पुनर्वास केंद्र में होता है। ब्रेक्स लगभग के बाद हैं 6 से 9 महीनों में पूरी तरह से ठीक हो गया। आमतौर पर शिकंजा और धातु प्लेटों के लिए छोड़ दिया जाता है एक साल शरीर में, लेकिन कुछ मामलों में जीवन भर के लिए।

कशेरुकाओं के फ्रैक्चर के परिणाम

प्रभावित लोगों के लिए एक कशेरुक अस्थिभंग के परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं। तुम हो फ्रैक्चर के प्रकार, कारण और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर.
स्थिर विराम आमतौर पर रूढ़िवादी रूप से व्यवहार किया जा सकता है, अर्थात्, बिना सर्जिकल उपाय के। ये बहुत साबित भी हो सकते हैं कुछ लक्षण प्रतिनिधित्व करते हैं। उदाहरण के लिए, दर्द बिल्कुल नहीं है या केवल बहुत मामूली है। लेकिन वहां ऐसा नहीं होना चाहिए यहां तक ​​कि स्थिर फ्रैक्चर गंभीर दर्द का कारण बन सकते हैंरूढ़िवादी चिकित्सा कई हफ्तों तक रह सकता है और इसमें फिजियोथेरेपी, दर्द की दवा और सहायक उपाय शामिल हैं जैसे कि कोर्सेट का उपयोग। इस तरह के उपायों के बावजूद, रोगी को दर्द का अनुभव हो सकता है जो चिकित्सा के लिए दुर्दम्य है, जो सबसे खराब स्थिति में एक क्रोनिक कोर्स कर सकता है।
रोगियों में ए के साथ अस्थिर कशेरुक अस्थिभंग एक है सर्जरी अपरिहार्य। ऐसा ऑपरेशन लंबे समय तक चलने वाला हो सकता है बिस्तर पर आराम मिलना। किसी भी मामले में, सर्जिकल घाव को बख्शा जाना चाहिए ताकि संचालित कशेरुका की स्थिरता खतरे में न हो। वर्टेब्रल फ्रैक्चर कर सकते हैं शरीर के एक हिस्से की सुन्नता के लिए पक्षाघात या संवेदनशील पेरेस्टेसिया के लिए सबसे खराब स्थिति में सीसा जब रीढ़ की हड्डी या तंत्रिका जड़ों को नुकसान पहुंचाते हैं। सबसे चरम मामले में, ए नीचे के अंगों का पक्षाघात परिणाम। गंभीर पक्षाघात, सफल सर्जरी के साथ भी, अपरिवर्तनीय हो सकता है यदि रीढ़ की हड्डी या नसों को नुकसान बहुत अधिक हो।

कशेरुक अस्थिभंग का स्थानीयकरण

ज्यादातर मामलों में निचले एक वक्ष रीढ़ की हड्डी और ऊपरी काठ का रीढ़ (काठ का रीढ़) प्रभावित। लगभग 20% मामलों में एक से अधिक हैं कशेरुकी शरीर लग जाना।

वर्गीकरण

कशेरुक फ्रैक्चर का वर्गीकरण:

पहले दो ग्रीवा कशेरुकाओं (एटलस और एक्सिस) के लिए कशेरुक शरीर के फ्रैक्चर के अलग-अलग वर्गीकरण हैं, जिनका उल्लेख यहां नहीं किया जाना चाहिए।

कशेरुक शरीर के फ्रैक्चर की सबसे महत्वपूर्ण विशेषता स्थिर और अस्थिर फ्रैक्चर में विभाजन है।

जबकि स्थिर वर्टेब्रल फ्रैक्चर रीढ़ की हड्डी के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, अस्थिर वर्टेब्रल बॉडी फ्रैक्चर जंगम फ्रैक्चर टुकड़ों (अंशों) से रीढ़ की हड्डी को खतरे में डालते हैं।

चोट के बाद रीढ़ की स्थिरता का सवाल पीछे की रीढ़ की संरचनाओं में चोट के परिणामों से तय होता है:

  • कशेरुक शरीर और डिस्क की दीवार के पीछे का किनारा
  • कशेरुक मेहराब और कलात्मक प्रक्रियाएं
  • पश्च रीढ़ की हड्डी के लिगामेंट जटिल

Magerl (1980) के अनुसार, मुख्य रूप से स्थिर स्पाइनल इंजरी (A) इस प्रकार हैं:
अक्षुण्ण स्नायुबंधन और संयुक्त कनेक्शन और संभवतः थोड़ा घायल इंटरवर्टेब्रल डिस्क के साथ कशेरुक रद्द हड्डी का संपीड़न या संपीड़न। यह आमतौर पर ठेठ पच्चर भंवर में परिणाम है। कशेरुक शरीर की पीछे की दीवार पर कोई चोट नहीं है। तत्काल लोडिंग और लामबंदी के बावजूद, विरूपण में कोई वृद्धि नहीं हुई है और फ्रैक्चर के टुकड़ों के विस्थापन की उम्मीद नहीं है।

इसके विपरीत, मुख्य रूप से अस्थिर रीढ़ की हड्डी की चोटों (बी) के मामले में, तीन स्थिरता तत्वों में से कम से कम दो (पूर्वकाल कशेरुका शरीर, पश्च कशेरुका शरीर, पीछे रीढ़ की हड्डी में लिगामेंट कॉम्प्लेक्स) घायल हो जाते हैं। फ्रैक्चर के टुकड़े के बढ़ते विरूपण और विस्थापन का खतरा है।

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