अवसाद में सेरोटोनिन / न्यूरोट्रांसमीटर की भूमिका

परिचय

अवसाद के रोगियों में स्वस्थ लोगों के मस्तिष्क में कुछ न्यूरोट्रांसमीटर जैसे सेरोटोनिन या नॉरपेनेफ्रिन के निम्न स्तर होते हैं। वर्तमान वैज्ञानिक ज्ञान के अनुसार, यह माना जाता है कि मुक्त न्यूरोट्रांसमीटर की यह कमी अवसाद के विकास में निर्णायक भूमिका निभाती है। अवसादरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है, अर्थात् अवसाद के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं, इस चक्र में ठीक हस्तक्षेप करती हैं और मुक्त न्यूरोट्रांसमीटर की एकाग्रता को बढ़ाती हैं।

हालांकि, अवसाद में शोध पूर्ण से दूर है। न्यूरोट्रांसमीटर के अलावा, कई अन्य घटक रोग के विकास में एक भूमिका निभाते हैं।

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न्यूरोट्रांसमीटर क्या हैं?

न्यूरोट्रांसमीटर दूत पदार्थ हैं जो शरीर के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी एक तंत्रिका कोशिका से दूसरे तक पहुंचाते हैं। तंत्रिका कोशिकाओं में विद्युत आवेगों (कार्रवाई क्षमता) के रूप में सूचना पारित की जाती है। हालांकि, चूंकि विद्युत आवेग एक तंत्रिका कोशिका से दूसरे में नहीं जा सकते हैं, एक दूत पदार्थ की आवश्यकता होती है जो आवेग को एक उपयुक्त तरीके से प्रसारित करता है। सिग्नल ट्रांसमिशन के स्थान को सिंकैप कहा जाता है।

यदि एक विद्युत आवेग एक तंत्रिका कोशिका में आता है, तो न्यूरोट्रांसमीटर को तथाकथित सिनैप्टिक गैप में छोड़ा जाता है, जो तंत्रिका कोशिकाओं के बीच स्थित होता है।न्यूरोट्रांसमीटर नीचे की ओर तंत्रिका कोशिकाओं की सतह पर रिसेप्टर्स को बांधते हैं और एक अन्य विद्युत आवेग को ट्रिगर करते हैं। न्यूरोट्रांसमीटर को तब निष्क्रिय किया जाता है और पूर्ववर्ती तंत्रिका कोशिका द्वारा फिर से लिया जाता है।

कई अलग-अलग न्यूरोट्रांसमीटर हैं। सेरोटोनिन, नॉरएड्रेनालाईन और डोपामाइन अवसाद में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं।

सेरोटोनिन क्या है?

सेरोटोनिन कई न्यूरोट्रांसमीटर में से एक है और एक ऊतक हार्मोन भी है। मस्तिष्क (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) के अलावा, यह शरीर की परिधि में भी होता है और उदाहरण के लिए, हृदय प्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग पर प्रभाव पड़ता है।

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मानव शरीर में विभिन्न सेरोटोनिन रिसेप्टर्स हैं जिन्हें सेरोटोनिन बाँध सकता है। विभिन्न प्रकार के रिसेप्टर्स के कारण, यह संभव है कि एक ही संदेशवाहक पदार्थ शरीर में विभिन्न सिग्नल कैस्केड और प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकता है। मस्तिष्क में, उदाहरण के लिए, सेरोटोनिन के कई प्रभाव हैं। सेरोटोनिन मूड को प्रभावित करता है। यह शांति, शांति और विश्राम की भावना पैदा करता है और तनाव, भय, आक्रामकता और उदासी जैसी नकारात्मक भावनाओं को कम करता है। सेरोटोनिन भी भूख की भावना को प्रभावित करता है। सेरोटोनिन का नींद-जागने की लय पर भी प्रभाव पड़ता है, यह जागने को बढ़ावा देता है। यौन समारोह और व्यवहार भी न्यूरोट्रांसमीटर द्वारा निर्धारित किया जाता है। सेरोटोनिन का कामुकता पर निरोधात्मक प्रभाव होता है। यह बताता है कि एंटीडिपेंटेंट्स जो सेरोटोनिन के स्तर में वृद्धि का कारण बनते हैं, अक्सर यौन रोग का कारण बन सकते हैं।

स्वयं सेरोटोनिन का उपयोग एक दवा के रूप में नहीं किया जाता है। इसका एक कारण यह है कि यह रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार नहीं कर सकता है, इसलिए यह गोली या जलसेक के रूप में अंतर्ग्रहण के बाद मस्तिष्क में नहीं जाएगा। बहरहाल, ड्रग थेरेपी में सेरोटोनिन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और न केवल अवसाद के इलाज के लिए। अधिकांश आम अवसादरोधी तंत्रिका कोशिकाओं में सेरोटोनिन के तेज को रोकते हैं। इसका मतलब है कि सिग्नल ट्रांसमिशन के लिए सिंटेपिक गैप में अधिक सेरोटोनिन उपलब्ध है।

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क्या आप एक सेरोटोनिन की कमी को माप सकते हैं?

मस्तिष्क में सेरोटोनिन की कमी को मज़बूती से नहीं मापा जा सकता है। ऐसे प्रयोगशाला परीक्षण होते हैं जिनमें सेरोटोनिन स्तर को मापा जा सकता है, लेकिन यह केवल उन रोगों में भूमिका निभाता है जिनकी विशेषता अत्यधिक उच्च सेरोटोनिन स्तर (उदाहरण के लिए कुछ कैंसर) है। अवसाद के निदान के लिए सेरोटोनिन स्तर की माप असंभव नहीं है, क्योंकि रक्त या मूत्र में सेरोटोनिन या सेरोटोनिन के टूटने वाले उत्पादों को मापना मुश्किल है, मस्तिष्क में संदेशवाहक पदार्थ की एकाग्रता का कोई संकेत नहीं देता है। हालांकि, गेहरिन में मौजूद सेरोटोनिन केवल अवसाद में एक भूमिका निभाता है। इसके अलावा, मानव शरीर में लगभग 1% सेरोटोनिन मस्तिष्क में होता है। इसलिए, मस्तिष्क में एक सेरोटोनिन की कमी को मज़बूती से नहीं मापा जा सकता है। तंत्रिका जल (शराब) में सेरोटोनिन स्तर को मापने के प्रयासों का अभी तक कोई उपयोगी परिणाम नहीं निकला है।

सामान्य सेरोटोनिन स्तर क्या है?

चूंकि अवसाद के निदान और चिकित्सा में सेरोटोनिन स्तर की माप एक भूमिका नहीं निभाती है, इसलिए ऐसे कोई बयान नहीं हैं जिसके बारे में सेरोटोनिन का स्तर सामान्य है। सेरोटोनिन और इसके टूटने वाले उत्पादों की एकाग्रता को रक्त और मूत्र में मापा जा सकता है, लेकिन यह अवसाद के निदान के लिए कोई प्रासंगिकता नहीं है और केवल सेरोटोनिन की अधिकता को प्रकट कर सकता है।

मैं मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर को कैसे बढ़ा सकता हूं?

सेरोटोनिन और इसके अग्रदूत कई खाद्य पदार्थों में पाए जाते हैं। चॉकलेट, अखरोट और विभिन्न फलों में अन्य चीजों के अलावा। इसलिए यह सुझाव दिया जाता है कि इन खाद्य पदार्थों का सेवन करने से मस्तिष्क में सेरोटोनिन का स्तर बढ़ सकता है। एक ओर, हालांकि, इन खाद्य पदार्थों में सेरोटोनिन की एकाग्रता आमतौर पर पर्याप्त नहीं होती है, दूसरी तरफ, सेरोटोनिन रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार नहीं कर सकता है। इसका मतलब यह है कि यह केवल मस्तिष्क में जा सकता है अगर यह भी वहां उत्पन्न हुआ था।

ऊपर बताए गए कुछ खाद्य पदार्थों में सेरोटोनिन नहीं होता, बल्कि पूर्ववर्ती ट्रिप्टोफैन होता है। यह मस्तिष्क में मिल सकता है, जहां यह सेरोटोनिन में टूट जाता है। हालांकि, भोजन में एकाग्रता आमतौर पर मूड या अन्य व्यवहार को प्रभावित करने के लिए अपर्याप्त है जो सेरोटोनिन से प्रभावित होती है। सामान्य तौर पर, हालांकि, एक स्वस्थ और संतुलित आहार (लंबे समय तक काम करने वाले कार्बोहाइड्रेट, पर्याप्त ओमेगा -3 फैटी एसिड) एक बेहतर मूड के लिए नेतृत्व करना चाहिए।

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मस्तिष्क में सेरोटोनिन की एकाग्रता बढ़ाने की एक संभावना है खेल: खेल के दौरान, ट्रिप्टोफैन टूटने की प्रक्रियाओं के कारण जम जाता है। ट्रिप्टोफैन रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार कर सकता है और सेरोटोनिन में परिवर्तित हो जाता है। तो इसका मतलब है कि व्यायाम मस्तिष्क में सेरोटोनिन की एकाग्रता को बढ़ा सकता है।

इसके बावजूद, अवसादग्रस्त रोगियों में मस्तिष्क में सेरोटोनिन एकाग्रता को बढ़ाने के लिए एंटीडिपेंटेंट्स के साथ ड्रग थेरेपी सबसे प्रभावी तरीका है। बहरहाल, ताजा हवा में व्यायाम, उदाहरण के लिए, कुछ ऐसा है जो उदास रोगियों को दृढ़ता से सलाह देते हैं। कम से कम नहीं क्योंकि शारीरिक गतिविधि के माध्यम से मस्तिष्क में सेरोटोनिन स्तर बढ़ सकता है।

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आंत में सेरोटोनिन क्या भूमिका निभाता है?

आंत में, सेरोटोनिन अन्य बातों के अलावा, आंत्र समारोह में एक भूमिका निभाता है। सेरोटोनिन आंतों की मांसपेशियों के संकुचन और विश्राम के बारे में बताता है और इस प्रकार, विशिष्ट पाचन आंदोलनों को बढ़ावा देता है, तथाकथित पेरिस्टलसिस। सेरोटोनिन पेट से मस्तिष्क तक दर्द को दूर करने में भी भूमिका निभाता है। सेरोटोनिन भी मतली और उल्टी पैदा कर सकता है।

डोपामाइन अवसाद में क्या भूमिका निभाता है?

डोपामाइन भी अवसाद के विकास में एक भूमिका निभाता है। डोपामाइन की कमी अवसाद के विकास को बढ़ावा दे सकती है। हालांकि, न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन अवसाद की नैदानिक ​​तस्वीर में अधिक निर्णायक भूमिका निभाते हैं। दूसरी ओर, डोपामाइन, पार्किंसंस रोग और सिज़ोफ्रेनिया जैसे रोगों में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

नैरपीनेफ्रिन अवसाद में क्या भूमिका निभाता है?

सेरोटोनिन की तरह, नॉरपेनेफ्रिन एक न्यूरोट्रांसमीटर और हार्मोन है। सेरोटोनिन की तरह, norepinephrine कार्य, अन्य चीजों के अलावा, एक तंत्रिका कोशिका से दूसरे में आवेगों के रूप में जानकारी पर पारित करने के लिए एक दूत पदार्थ के रूप में। सिनैप्टिक फांक में नॉरएड्रेनालाईन की कमी अवसादग्रस्तता लक्षणों के लिए आंशिक रूप से जिम्मेदार है। एक नॉरपेनेफ्रिन की कमी से ड्राइव, प्रेरणा और एकाग्रता में कमी होती है।

एंटीडिप्रेसेंट, अन्य चीजों के अलावा, अवसाद के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, जो नॉरएड्रेनालाईन की कमी का प्रतिकार करते हैं। यहां, ड्रग्स का उपयोग किया जाता है जो नोरैड्रेन के पुनरावृत्ति को तंत्रिका कोशिकाओं में रोकते हैं, तथाकथित चयनात्मक नॉरएड्रेनालाईन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) या चयनात्मक सेरोटोनिन और नॉरएड्रेनालाईन पुनरावर्तक अवरोधक (एसएसएनआरआई)। उपचार का मतलब है कि नोरेपेनेफ्रिन सिनैप्टिक गैप में अधिक समय तक बना रहता है और इसलिए यह डाउनस्ट्रीम तंत्रिका कोशिकाओं पर अधिक समय तक कार्य कर सकता है। यह लक्षणों में कमी, एक बेहतर मूड और बढ़ी हुई ड्राइव की ओर जाता है।

मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर के बाधित होने का क्या कारण है?

अभी तक यह स्पष्ट नहीं है कि मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर प्रणाली कैसे और क्यों अवसाद में बदलती है। तथ्य यह है कि सेरोटोनिन और नॉरएड्रेनालाईन जैसे कुछ न्यूरोट्रांसमीटर अवसाद में कम सांद्रता में मौजूद प्रतीत होते हैं। यह अवसादग्रस्तता के लक्षणों का कारण बनता है। हालांकि, अवसाद कई अलग-अलग कारकों का एक संयोजन है। आनुवंशिक पहलू भी एक भूमिका निभाते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ लोग दूसरों की तुलना में अवसाद के विकास के लिए अधिक प्रवण होते हैं।

अवसाद की नैदानिक ​​तस्वीर अभी भी शोध का विषय है। यह तथ्य कि सभी अवसादग्रस्त रोगी एंटीडिप्रेसेंट के लिए समान रूप से अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, यह दर्शाता है कि अवसाद के विकास में न्यूरोट्रांसमीटर प्रणाली में गड़बड़ी एकमात्र कारण नहीं है।

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