ये दवाएं अवसाद के साथ मदद करती हैं

सामान्य

कई अलग-अलग दवाएं हैं जो अवसाद के साथ मदद कर सकती हैं। अलग-अलग निष्कर्षों, सहवर्ती रोगों और दुष्प्रभावों के आधार पर, चिकित्सा के लिए विभिन्न दवाओं पर विचार किया जा सकता है। एंटीडिप्रेसेंट्स के रूप में ज्ञात सक्रिय अवयवों के विभिन्न समूहों के लिए बाजार, अर्थात् ड्रग्स जो अवसाद के साथ मदद करते हैं, बहुत बड़ी है।
सभी अवसादरोधी दवाएं इस सिद्धांत के आधार पर काम करती हैं कि अवसाद मस्तिष्क में कुछ निश्चित पदार्थों की कमी के कारण होता है। ये एंटीडिप्रेसेंट मस्तिष्क में सिग्नलिंग पदार्थ प्रणाली में हस्तक्षेप करते हैं और सिग्नलिंग पदार्थों सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के रक्त स्तर को बढ़ाने वाले होते हैं। कुछ दवाओं का उद्देश्य केवल एक ट्रांसमीटर प्रणाली को प्रभावित करना है, जबकि अन्य दवाएं विभिन्न स्थानों पर काम करती हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा का वांछित प्रभाव आमतौर पर लगभग 2-4 सप्ताह के बाद होता है, जिसके कुछ घंटों या दिनों के बाद दुष्प्रभाव हो सकते हैं। उपस्थित चिकित्सक सबसे अच्छी चर्चा कर सकता है कि कौन सी दवा रोगी के साथ एक परिचित बातचीत में व्यक्तिगत मामले में समझ में आती है।

citalopram

Citalopram जर्मनी में सबसे व्यापक रूप से निर्धारित एंटीडिप्रेसेंट है। यह तथाकथित चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) के समूह से संबंधित है और इसलिए अवसाद के उपचार में पहली पसंद की दवाओं में से एक है। सक्रिय अवयवों के इस समूह में Citalopram और अन्य पदार्थ यह सुनिश्चित करके काम करते हैं कि जारी किया गया सेरोटोनिन लंबे समय तक क्रिया स्थल पर बना रहे, और इस प्रकार मस्तिष्क में सक्रिय सेरोटोनिन स्तर में वृद्धि का कारण बनता है।
सेरोटोनिन में वृद्धि अवसाद का मुकाबला करने के लिए है, जो संभवतः कम सेरोटोनिन स्तर के कारण है। मूड में सुधार के अलावा, सामान्य ड्राइव भी बढ़ जाती है और चिंता कम हो जाती है। इसे लेने पर दवा पर निर्भरता का पता नहीं चलता है।

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सेर्टालाइन

Sertraline antidepressants के एक नए समूह के अंतर्गत आता है, सेरोटोनिन reuptake अवरोधकों (SSRI)। जैसा कि नाम से पता चलता है, वे चुनिंदा रूप से सिनैप्टिक फांक से सेरोटोनिन के फटने को रोकते हैं। बल्कि अनिर्दिष्ट अभिनय ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (उदाहरण के लिए एमिट्रिप्टिलाइन) की तुलना में, साइड इफेक्ट कम आम हैं। हालांकि, साइड इफेक्ट्स की सीमा भी बहुत व्यापक है: अनिद्रा या उनींदापन, एकाग्रता विकार, घबराहट, बेचैनी, चक्कर आना, सिरदर्द, जठरांत्र संबंधी शिकायतें जैसे कि दस्त, मतली और उल्टी, हाथों का कांपना आदि।भूकंप के झटके), पसीने में वृद्धि, धुंधली दृष्टि और यौन रोग। हृदय क्षेत्र में साइड इफेक्ट, हालांकि, बहुत दुर्लभ हैं। अवसाद के इलाज के अलावा, सेरट्रलाइन का उपयोग जुनूनी-बाध्यकारी विकार और आतंक विकार के उपचार में भी किया जाता है। SSRIs के समूह, जिसमें सेरट्रलाइन शामिल है, को अब अवसाद के उपचार के लिए पहली पसंद माना जाता है। हालांकि, इस समूह से सबसे आम तौर पर निर्धारित सक्रिय संघटक citalopram है न कि सेराट्रलाइन।

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escitalopram

Escitalopram SSRIs के समूह से संबंधित है। यह एक बहुत ही समान रासायनिक संरचना है शीतलोपम। क्रिया का तरीका समान है: तंत्रिका कोशिकाओं के सिनैप्टिक फांक में सेरोटोनिन के उत्थान का निषेध है। यह अवसाद में मौजूद सेरोटोनिन की कमी का प्रतिकार करता है; मस्तिष्क के ऊतक द्रव में अधिक सेरोटोनिन उपलब्ध होता है। साइड इफेक्ट प्रोफाइल SSRI समूह के अन्य सक्रिय पदार्थों के समान है। सबसे आम लक्षण मतली, उल्टी, दस्त, अनिद्रा, चक्कर आना और पसीने में वृद्धि है। भूख में कमी भी होती है। Citalopram और escitalopram दोनों ईसीजी (क्यूटी समय में वृद्धि) में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं जिससे हृदय अतालता हो सकती है। एंटीडिप्रेसेंट के रूप में जो गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान लिया जा सकता है, SSRIs के समूह से साइटोप्राम और सेराट्रलाइन अधिक उपयुक्त हैं, क्योंकि इन सक्रिय पदार्थों पर पर्याप्त अध्ययन हैं। अब तक, हालांकि, इस बात का कोई सबूत नहीं है कि एस्सिटालोप्राम का एक टेराटोजेनिक प्रभाव है। अगर गर्भावस्था से पहले एस्सिटालोप्राम को एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी के लिए लिया गया था, तो यह माना जा सकता है कि क्या चिकित्सा जारी रखी जानी चाहिए। विशेष रूप से मनोवैज्ञानिक संकटों के जोखिम से बचने के लिए जो दवा में बदलाव से उत्पन्न हो सकते हैं।

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फ्लुक्सोटाइन

फ्लुओक्सेटीन भी SSRIs के समूह से संबंधित है। इसका उपयोग अवसाद, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, चिंता विकार और कभी-कभी बुलिमिया (आमतौर पर खाने-उल्टी की लत के रूप में जाना जाता है) के इलाज के लिए किया जाता है। दुष्प्रभाव सेटरालिन के समान हैं। वर्तमान स्थिति के अनुसार, फ्लुक्सैटिन को गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि अजन्मे बच्चे में हृदय की विकृतियों के बढ़ते जोखिम का सबूत है अगर फ्लुओसेटिन को पहली तिमाही में लिया जाता है।

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ऐमिट्रिप्टिलाइन

एमिट्रिप्टिलाइन ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के समूह से एक एंटीडिप्रेसेंट है। यह समूह पुराने अवसादरोधी दवाओं में से एक है। इसलिए यह अपेक्षाकृत लंबे समय तक उपयोग में रहा है। 1960 के दशक से ही अमित्रिप्टिलाइन बाजार में है और कई वर्षों से दुनिया में सबसे अधिक निर्धारित एंटीडिप्रेसेंट है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स का समूह मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं में कुछ मैसेंजर पदार्थों के अपेक्षाकृत अप्रकाशित री-अपटेक के माध्यम से काम करता है। अवसाद में, norepinephrine और सेरोटोनिन जैसे दूत पदार्थों की कमी है। एमिट्रिप्टिलाइन लेने से ये तेजी से फिर से उपलब्ध हो जाते हैं। अवसाद में इसके उपयोग के अलावा, एमीट्रिप्टिलाइन का उपयोग कुछ प्रकार के सिरदर्द जैसे तनाव सिरदर्द और माइग्रेन के निवारक उपचार और पुरानी न्यूरोपैथिक (तंत्रिका संबंधी) दर्द के लिए भी किया जाता है। हाल के वर्षों में कुछ अध्ययनों से पता चला है कि एंटीडिप्रेसेंट्स का एक और समूह, एसएसआरआई, बेहतर सहन किया जाता है। इसलिए, हाल के वर्षों में एसएसआरआई ने धीरे-धीरे अवसाद के उपचार में अपनी संप्रभु स्थिति में एमीट्रिप्टिलाइन जैसे ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स को बदलना शुरू कर दिया है। यह विशेष रूप से ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स के साइड इफेक्ट के स्पेक्ट्रम के साथ करना है। मस्तिष्क में विभिन्न मैसेंजर पदार्थों के अपेक्षाकृत अनिष्चित रूप से अवरोधक अवरोध के कारण, नए एंटीडिप्रेसेंट्स की तुलना में एमीट्रिप्टिलाइन के साथ साइड इफेक्ट्स की दर अधिक है। विशिष्ट दुष्प्रभावों में सिरदर्द, हाथ कांपना (शामिल हैं)भूकंप के झटके), चक्कर आना और उनींदापन। वजन बढ़ने का वर्णन भी अक्सर किया जाता है। इसके अलावा, पसीने में वृद्धि, दृश्य गड़बड़ी (आवास विकार, यानी कम दूरी पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई), मतली और शुष्क मुंह हो सकते हैं। पैल्पिटेशन और पेलपिटेशन भी अपेक्षाकृत सामान्य हैं। ओवरडोज से खतरनाक कार्डियक अतालता हो सकती है। अन्य - कम आम - साइड इफेक्ट्स में ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, थकान या अनिद्रा, उन्मत्त राज्य, झुनझुनी संवेदनाएं (पेरेस्टेसिया) और भ्रम की स्थिति शामिल हैं। अमित्रिप्टिलाइन उन कुछ एंटीडिप्रेसेंट्स में से एक है जो वर्तमान अध्ययनों के अनुसार, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान भी स्पष्ट रूप से लिया जा सकता है।

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Doxepin

Doxepin ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के समूह से एक एंटीडिप्रेसेंट है (जैसे एमिट्रिप्टिलाइन भी)। इसका अपेक्षाकृत मजबूत प्रभाव पड़ता है और इसलिए इसका उपयोग अक्सर उन रोगियों में किया जाता है जो अपने अवसाद के दौरान बहुत बेचैन और नींद की बीमारी से ग्रस्त होते हैं। इसका उपयोग चिंता विकारों के लिए भी किया जा सकता है। इसे शाम को लिया जाना चाहिए ताकि नम प्रभाव रात की नींद पर सकारात्मक प्रभाव डाल सके। संभावित दुष्प्रभाव अमित्रिप्टिलाइन के समान हैं। सबसे आम लक्षण हैं शुष्क मुँह, निकट दृष्टि को केंद्रित करने में परेशानी, पेशाब करने और शौच करने में समस्या और दिल का दौड़ना। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान डॉक्सिपिन को पसंद का अवसादरोधी नहीं माना जाता है।Doxepin के लिए एक पुनरावृत्ति इसलिए गर्भावस्था के दौरान नहीं होना चाहिए। हालांकि, यदि गर्भावस्था की शुरुआत से पहले एक रोगी को एंटीडिप्रेसेंट डॉक्सिपिन के साथ इलाज किया गया था, तो अवसादग्रस्त लक्षणों को पुनरावृत्ति से बचाने के लिए चिकित्सा जारी रखने पर विचार किया जाना चाहिए। अभी तक डॉक्सिपिन के टेराटोजेनिक प्रभावों का कोई सबूत नहीं है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अन्य सक्रिय सामग्रियों का बेहतर अध्ययन किया गया है।

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Opipramol

ओपिप्रामोल एक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट है। यद्यपि यह इस समूह से संबंधित है, क्रिया का तरीका अलग है। यह अभी तक निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है कि ओपिप्रामोल कैसे काम करता है। इस समूह के सभी अन्य प्रतिनिधियों की तरह मैसेंजर पदार्थों के पुन: उठाव का एक निषेध जो वे करते हैं, हालांकि, ऐसा प्रतीत नहीं होता है। ओपिप्रामोल का उपयोग अवसाद, बेचैनी और चिंता का इलाज करने के लिए किया जाता है, और कभी-कभी सो रही समस्याओं के इलाज के लिए भी किया जाता है। यदि इसका उपयोग अनिद्रा के लिए किया जाता है, तो इसे शाम को लिया जाना चाहिए। ओपिप्रामोल का मूड बढ़ाने वाला और शांत करने वाला प्रभाव होता है। साइड इफेक्ट्स में थकान (कभी-कभी नींद की गड़बड़ी के उपचार में वांछित प्रभाव), चक्कर आना, मतली और यौन रोग शामिल हैं। दुष्प्रभाव आमतौर पर उपयोग के पहले कुछ हफ्तों में अधिक स्पष्ट हो जाते हैं और फिर काफी कम हो जाते हैं। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान ओपिप्रामोल के उपयोग पर कुछ अध्ययन उपलब्ध हैं, एक टेराटोजेनिक प्रभाव अभी तक साबित नहीं हुआ है। फिर भी, गर्भावस्था के दौरान उपचार के लिए एक अलग एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग किया जाना चाहिए।

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venlafaxine

वेनालाफैक्सिन चयनात्मक सेरोटोनिन और नॉरएड्रेनालाईन रीप्टेक इनहिबिटर (एसएसएनआरआई) के समूह के अंतर्गत आता है। अवसादग्रस्तता के लक्षण इस प्रकार सिनाप्टिक गैप में मेसेंजर पदार्थ सेरोटोनिन और नॉरएड्रेनालाईन की बढ़ी हुई आपूर्ति से कम हो जाते हैं। अवसाद के अलावा, venlafaxine का उपयोग चिंता विकारों के इलाज के लिए भी किया जाता है। जब आप वेनलाफैक्सिन लेना शुरू करते हैं, तो जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभाव (मतली, उल्टी, भूख न लगना, कब्ज) अक्सर होते हैं। चक्कर आना, बेचैनी, घबराहट और दृश्य गड़बड़ी भी अपेक्षाकृत आम है। गर्भावस्था के दौरान उपयोग और स्तनपान की सिफारिश की जाती है यदि गर्भावस्था से पहले वेनलाफैक्सिन का उपयोग किया गया था। गर्भावस्था के दौरान एक पुनरावृत्ति एक अलग, अधिक कोशिश की और परीक्षण किए गए एंटीडिप्रेसेंट पर होनी चाहिए।

Duloxetine

वेनलैफैक्सिन की तरह, ड्यूलोक्सेटिन एसएसएनआरआई समूह से संबंधित है। इसका उपयोग अवसाद, चिंता विकारों, मधुमेह और मूत्र असंयम में पॉलीन्यूरोपैथी के इलाज के लिए किया जाता है। संभावित दुष्प्रभाव वेनलाफ़ैक्सिन के समान हैं। दुष्प्रभाव विशेष रूप से उपयोग के पहले कुछ दिनों के दौरान होते हैं और फिर धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। वेनालाफैक्सिन के साथ के रूप में, इसका उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान किया जा सकता है यदि थेरेपी पहले ही ले ली गई हो। अन्यथा एक और एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग किया जाना चाहिए जिसके लिए अधिक प्रासंगिक अध्ययन उपलब्ध हैं।

mirtazapine

Mirtazapine, mianserin के साथ मिलकर टेट्रासाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स के छोटे समूह से संबंधित है। Mirtazapine सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन की बहाली में हस्तक्षेप करता है और संभवत: डोपामाइन की बढ़ती रिहाई की ओर भी जाता है। Mirtazapine का सबसे आम दुष्प्रभाव थकान और वजन बढ़ना है। उन रोगियों में जो अवसाद के रूप में स्पष्ट नींद की गड़बड़ी से पीड़ित हैं, रात नींद में सुधार के लिए भीगने वाले प्रभाव का इस्तेमाल किया जा सकता है। Mirtazapine का उपयोग कभी-कभी उन रोगियों में कम खुराक में भी किया जाता है जो अवसाद से ग्रस्त नहीं होते हैं, लेकिन जो गंभीर नींद की बीमारी से पीड़ित होते हैं। हालांकि, यह एक ऑफ-लेबल उपयोग है, इसलिए दवा को इस संकेत के लिए आधिकारिक रूप से अनुमोदित नहीं किया गया है। गर्भावस्था के दौरान mirtazapine के साथ भी एक टेराटोजेनिक प्रभाव का कोई सबूत नहीं है। यदि गर्भावस्था से पहले ही मर्टाज़ैपिन के साथ एंटीडिप्रेसेंट उपचार मौजूद है, तो यह कुछ निश्चित परिस्थितियों में जारी रखा जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान एक नया एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी शुरू करने के लिए, बेहतर शोध किए गए एंटीडिप्रेसेंट (जैसे कि सीतालोप्राम, सेराट्रलिन, एमिट्रिप्टिलाइन) उपलब्ध हैं।

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अवसाद के लिए दवाओं की सूची

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स

• ऐमिट्रिप्टिलाइन
• नोर्ट्रिप्टीलीन
• Opipramol
• desipramine
• Trimipramine
• Doxepin
• imipramine
• Clomipramine

SSRI (चयनात्मक सेरोटोनिन रिसेप्टेक अवरोधक)

• citalopram
• escitalopram
• सेर्टालाइन
• फ्लुक्सोटाइन
• फ्लुक्सोमाइन
• पैरोक्सटाइन

SNRI (चयनात्मक norepinephrine reuptake अवरोधक)

• Reboxetine

SSNRI (चयनात्मक सेरोटोनिन और नॉरएड्रेनालाईन रीपटेक इनहिबिटर)

• venlafaxine
• Duloxetine

MAOIs

• Tranylcipromine
• moclobemide

अन्य

• mirtazapine
• Mianserin

संकेत

अवसाद के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं को केवल तभी लिया जाना चाहिए जब किसी डॉक्टर ने अवसाद का निदान किया हो निदान और एक विशिष्ट दवा की सिफारिश की और निर्धारित हो गया। अवसाद के इलाज के अलावा, कुछ एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग दर्द या चिंता विकारों के इलाज के साथ-साथ तनाव से संबंधित लोगों के इलाज के लिए किया जाता है असंयमिता लागू। दवा के प्रभाव को नियंत्रित करने में सक्षम होने के लिए और, यदि आवश्यक हो, एक अलग से स्विच करने के लिए, साथ ही संभावित दुष्प्रभावों की निगरानी के लिए, एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग नियमित चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए।

मतभेद

यदि उपस्थित चिकित्सक के पास है तो उन्हें अवसादरोधी दवाएं नहीं लेनी चाहिए अनुशंसित या निर्धारित नहीं है है। किसी अन्य दवा पर स्विच करना या दवा को बंद कर देना चाहिए समझौते में उपस्थित चिकित्सक के साथ किया गया।

प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता और नुस्खे से मुक्त

सभी दवाओं तथाकथित कहा जाता है एंटीडिप्रेसन्ट व्यावसायिक रूप से उपलब्ध हैं, डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होती है और डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। दवा को निर्धारित करके, डॉक्टर यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि अनुशंसित दवा प्रभावित व्यक्ति के लिए सही है और किसी भी दुष्प्रभाव और बातचीत का सही आकलन कर सकती है।

एक डॉक्टर के पर्चे के बिना प्राप्त की जाने वाली तैयारी आमतौर पर सेंट जॉन पौधा संयंत्र के अवयवों पर आधारित होती है। हालांकि, इन तैयारियों का प्रभाव बहुत विवादास्पद है, क्योंकि दीर्घकालिक अध्ययनों से पता चला है कि प्लेसीबो की तुलना में कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं है। सेंट जॉन पौधा और इसके घटकों को लेते समय, यह भी महत्वपूर्ण है कि आप डॉक्टर की सलाह के बिना ऐसा न करें, क्योंकि अन्य दवाओं के साथ दुष्प्रभाव और इंटरैक्शन हैं।

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दुष्प्रभाव

अधिकांश दवाओं की तरह, एंटीडिपेंटेंट्स के दुष्प्रभाव होते हैं। ये ली गई दवा के आधार पर और रोगी से रोगी के लिए अलग-अलग हो सकते हैं। संकेत पदार्थों के चयापचय में दवा कैसे हस्तक्षेप करती है, इसके आधार पर, विभिन्न अवांछनीय प्रभाव उत्पन्न होते हैं। इन प्रभावों में से कुछ मतली, उल्टी, दस्त, शुष्क मुंह, थकान, सिरदर्द, वजन बढ़ना, सेक्स ड्राइव में कमी ("कामेच्छा का नुकसान"), चिंता और खून बहने की बढ़ी हुई प्रवृत्ति है।
संबंधित दवा के साथ अक्सर होने वाले साइड इफेक्ट्स में से कौन सा एक तरफ पैकेज सम्मिलित में पाया जा सकता है, और उपस्थित चिकित्सक या फार्मासिस्ट दूसरे पर बता सकते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा का दुष्प्रभाव हमेशा होता है सामने अवसादरोधी प्रभाव होता है। वांछित प्रभाव होने में 4 सप्ताह तक का समय लग सकता है, जबकि दुष्प्रभाव कुछ घंटों या दिनों के बाद दिखाई देते हैं। हालांकि, यह भी सच है कि अधिकांश दुष्प्रभाव सेवन की शुरुआत में होते हैं, लेकिन उपचार के दौरान काफी कम हो जाते हैं।

सहभागिता

कई दवाएं लेते समय, यह हमेशा जांचना चाहिए कि क्या वे एक दूसरे के साथ बातचीत का कारण बन सकते हैं। तो, कुछ ड्रग्स कर सकते हैं अन्य दवाओं का टूटना तेजी या कम करना और इस प्रकार उपचार की सफलता को खतरे में डालना। सक्रिय संघटक समूह के आधार पर, अवसाद के लिए दवाओं में अन्य दवाओं के साथ अलग-अलग बातचीत होती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि ली गई दवा के साथ बातचीत का कोई खतरा नहीं है, उपस्थित चिकित्सक को किसी भी दवा के बारे में सूचित किया जाना चाहिए जो नियमित रूप से ली जाती है।
खासतौर पर इसे उसी समय लेना कई अवसादरोधी एक अवांछनीय प्रभाव है कि बातचीत के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। आपको ड्रग्स भी लेना चाहिए जो तथाकथित के पदार्थ समूह से संबंधित हैं न्यूरोलेप्टिक गिनती या खिलाफ बरामदगी उपयोग किया जाता है, बातचीत की एक सटीक परीक्षा होती है। वही दवाओं पर लागू होता है जो रक्तस्राव की प्रवृत्ति को बढ़ाता है ("खून पतला करने वाले पदार्थ').

इसके बजाय असामान्य, लेकिन दूरगामी साइड इफेक्ट एक एंटीडिप्रेसेंट ले रहा है जो मोनोएमीन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (सक्रिय) नामक सक्रिय पदार्थों के समूह से संबंधित हैMAOIs) की खपत के संबंध में मायने रखता है लाल शराब या पनीर। यहाँ पदार्थ tyramine, जो इन खाद्य पदार्थों में अपेक्षाकृत उच्च मात्रा में होता है, अब पर्याप्त रूप से नीचा नहीं हैं। एक तीव्र खतरा तो धमकी देता है रक्तचाप में वृद्धि संभवतः जीवन-धमकी परिणामों के साथ। जब MAO अवरोधक लेते हैं, तो उच्च tyramine सामग्री वाले खाद्य पदार्थों से बचा जाना चाहिए।

शराब के साथ संगतता

कई रोगियों को शराब के साथ ली जाने वाली दवाओं की सहनशीलता के बारे में चिंता है। अवसाद के लिए दवा के साथ चिकित्सा के दौरान शराब का सेवन मौलिक है सलाह नहीं दी। सक्रिय अवयवों के समूह के आधार पर, शराब के साथ बातचीत का जोखिम भिन्न होता है।
तो यह विशेष रूप से तथाकथित लेने के दौरान हो सकता है ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसन्ट, MAOIs जैसे कि अल्फा एड्रेनोरिसेप्टर प्रतिपक्षी दवा या अल्कोहल के प्रभाव काफी अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। कुछ खतरे हैं स्तब्ध दवाओं का प्रभाव या एक नशा प्रभाव यहां तक ​​कि सबसे कम मात्रा में शराब का सेवन करने पर।
उपस्थित चिकित्सक को शराब के साथ किसी भी बातचीत को स्पष्ट करने के लिए कहा जाना चाहिए।

आप साइटालोप्राम के बारे में और जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: Citalopram और शराब - क्या वे संगत हैं?

वजन बढ़ाने के बिना एंटीऑक्सिडेंट

अवसाद के लिए ड्रग्स लेने का एक अपेक्षाकृत आम दुष्प्रभाव एक है अवांछित वजन बढ़ना चिकित्सा के दौरान। अवसाद के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सभी दवाओं का यह दुष्प्रभाव नहीं होता है। वजन बढ़ने की सीमा भी सक्रिय पदार्थ समूह से सक्रिय पदार्थ समूह में महत्वपूर्ण रूप से भिन्न होती है। सक्रिय सामग्री का सबसे व्यापक रूप से निर्धारित समूह चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) साथ ही के समूह चयनात्मक सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (SNRI) उदाहरण के लिए केवल एक है उदारवादी वजन बढ़ना, जो अक्सर चिकित्सा की एक निश्चित अवधि के बाद सामान्य हो जाता है।
इस दवा को एक के माध्यम से लेने पर कुछ लोगों का वजन कम हो जाता है भूख कम करना वजन पर भी असर। भूख में वृद्धि के कारण, वजन में वृद्धि होती है जब लिया जाता है ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट आम। के समूह की औषधियाँ MAOIs वजन पर कोई ज्ञात प्रभाव नहीं है।

एंटीडिप्रेसेंट से नींद संबंधी विकार

नींद संबंधी विकार अवसाद के एक आम लक्षण हैं। एक ही समय में, नींद की गड़बड़ी केवल अवसाद के खिलाफ ली गई दवा के कारण हो सकती है। सक्रिय संघटक समूह के आधार पर, कुछ एंटीडिपेंटेंट्स नींद संबंधी विकारों के इलाज में मदद कर सकते हैं। ख़ास तौर पर ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट नींद को आसान बना सकते हैं सुधारें.
हालाँकि, इनमें से कई अन्य नुकसान हैं, एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) आजकल इस्तेमाल होने की अधिक संभावना है इसके साथ ही नींद की बीमारी के इलाज के लिए एक और दवा दी जाती है।
दवा के कारण नींद की गड़बड़ी आमतौर पर थेरेपी के बढ़ने के साथ कम हो जाती है।

गर्भावस्था में उपयोग करें

के दौरान अवसाद जमा होता है गर्भावस्था और कई मामलों में दवा के साथ इलाज किया जाना चाहिए। गर्भवती महिलाओं में अवसाद के लिए दवाओं का चयन सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि अधिकांश अवसादरोधी इससे प्रभावित होते हैं नाल और यह गर्भनाल बच्चे के संचलन में आ सकते हैं।
हालांकि, गर्भावस्था का मतलब अवसाद के उपचार के लिए एक contraindication नहीं है। यहां तक ​​कि बड़े पैमाने पर अध्ययन अभी तक माँ या बच्चे पर आम अवसादरोधी के किसी भी हानिकारक प्रभाव को प्रदर्शित करने में सक्षम नहीं हैं। हालांकि, जैसा कि कुछ दवाओं पर डेटा अपर्याप्त है, कुछ पदार्थों के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। उपस्थित चिकित्सक को अवसादरोधी दवा लेते समय होने वाली गर्भावस्था के बारे में सूचित किया जाना चाहिए ताकि वह या वह ए दवा का बदलना या खुराक समायोजन बना सकते हैं।

स्तनपान के दौरान उपयोग करें

अवसाद के लिए सभी दवाएं भी हैं स्तन का दूध निरीक्षण। हालांकि, स्तनपान के दौरान इन दवाओं में से कोई भी contraindicated नहीं है। चूंकि गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान कुछ दवाओं के उपयोग पर अपर्याप्त डेटा है, इसलिए कुछ दवाओं के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। उपस्थित चिकित्सक यह आकलन कर सकते हैं कि उपयोग की जाने वाली दवाएं हानिरहित हैं या क्या दवा को बदल दिया जाना चाहिए।

बच्चों में उपयोग करें

वयस्कों के अलावा, बच्चे भी बार-बार अवसाद का शिकार होते हैं, जिसका इलाज दवा से करना चाहिए। अवसाद के लिए कुछ दवाएं व्यक्तियों पर उपयोग के लिए नहीं हैं 18 वर्ष से कम अनुमोदित और इसलिए बच्चों पर इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है। वयस्कों में सक्रिय पदार्थों के सबसे सामान्य रूप से निर्धारित समूह का प्रभाव सेलेक्टिव सेरोटोनिन रूप्टेक इनहिबिटर लंबे समय से बच्चों में चर्चा की गई है। पदार्थों के इस समूह में कुछ तैयारियां अब बच्चों के लिए हैं 8 से वर्षों अधिकार दिया गया।
MAOIs केवल 18 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के लिए अनुमोदित हैं। tricyclic कुछ अध्ययनों के अनुसार, अवसाद के खिलाफ दवाओं का वयस्कों की तुलना में बच्चों में काफी अधिक दुष्प्रभाव होता है। भी हैं विषाक्तता सक्रिय पदार्थों के इस समूह की दवाओं के साथ वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक बार।

अवसाद के लिए हर्बल दवाएं

अवसाद में उपयोग की जाने वाली क्लासिक दवाओं के अलावा, हर्बल तैयारियां भी हैं जिन्हें सकारात्मक प्रभाव कहा जाता है। जर्मनी में इस तरह का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला उपाय है जोहानिस जड़ी बूटी। फंड तक शामिल हैं नौ विभिन्न रचनाओं में संभावित प्रभावी पदार्थ। बड़े पैमाने पर अध्ययन अब तक संभव हो सके हैं नहीं बताते हैं कि सेंट जॉन पौधा अवसाद पर काफी प्रभावी है।
हालांकि, इन तैयारियों को लेते समय कुछ कठोर अंतःक्रियाएं हो सकती हैं, इन्हें लेने से पहले डॉक्टर से हमेशा सलाह लेनी चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सेंट जॉन पौधा तैयार करता है के लिये 12 वर्ष से कम आयु के बच्चों को प्रवेश नहीं दिया गया कर रहे हैं।

क्या आप दवा के बिना अवसाद का इलाज कर सकते हैं?

दवा के बिना अवसाद का इलाज किया जा सकता है या नहीं, यह काफी हद तक अवसाद की गंभीरता पर निर्भर करता है। जबकि हल्के अवसाद को कई मामलों में एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी के बिना प्रबंधित किया जा सकता है, लेकिन अधिकांश मामलों में दवा के साथ मध्यम और गंभीर अवसाद का इलाज किया जाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, यह मनोचिकित्सा उपचार के साथ होना चाहिए। सिद्धांत रूप में, दवा की दवा के बिना भी अवसाद हमेशा के लिए नहीं रहता है। एक प्रकरण की सामान्य अवधि कई महीने है अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए। पर्याप्त दवा चिकित्सा के साथ, एक एपिसोड की अवधि को काफी कम किया जा सकता है। मनोवैज्ञानिक संकट के उच्च स्तर को देखते हुए, अवसाद वाले अधिकांश लोगों के लिए, मध्यम और गंभीर अवसादग्रस्तता एपिसोड के लिए ड्रग थेरेपी के उपयोग की सिफारिश की जाती है। सिद्धांत रूप में, हालांकि, बीमारी के संभावित उपचार के लिए एक सामान्य रणनीति विकसित करने में सक्षम होने के लिए एक विशेष चिकित्सक (मनोचिकित्सक) या मनोवैज्ञानिक को हमेशा अवसाद की उपस्थिति में संपर्क किया जाना चाहिए।

अवसाद के खिलाफ ओमेगा 3

कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि ओमेगा -3 फैटी एसिड अवसाद के इलाज में लाभकारी प्रभाव पड़ सकता है। कार्रवाई का सटीक तंत्र अभी भी स्पष्ट नहीं है।हालांकि, यह दिखाया गया है कि अवसाद के रोगियों की कोशिकाओं में कम ओमेगा -3 फैटी एसिड होते हैं। अध्ययनों से यह भी पता चला है कि जो रोगी बहुत कम ओमेगा -3 फैटी एसिड खाते हैं, वे अवसाद से पीड़ित होने की अधिक संभावना रखते हैं। अब तक, हालांकि, ऐसी कोई भी अध्ययन नहीं किया गया है, जिसकी जांच की गई हो, उदाहरण के लिए, एंटीडिप्रेसेंट्स की तुलना में ओमेगा -3 फैटी एसिड का प्रभाव, ताकि इस क्षेत्र में स्पष्ट बयान अभी तक संभव न हों। यह भी सबूत है कि सभी ओमेगा -3 फैटी एसिड में एक ही एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव नहीं होता है। प्रारंभिक अध्ययनों ने फैटी एसिड इकोसापेंटेनोइक एसिड (ईपीए) के लिए सकारात्मक प्रभाव दिखाया, लेकिन डोकोसाहेक्सैनोइक एसिड (डीएचए) के लिए नहीं। ओमेगा -3 फैटी एसिड रेपसीड तेल और मछली के तेल जैसे तेलों में पाए जाते हैं। लेकिन न केवल तेलों में स्वस्थ घटक होते हैं, उदाहरण के लिए, मछली भी ईपीए और डीएचए में समृद्ध है। ओमेगा -3 फैटी एसिड के उच्चतम स्तर के साथ मछली सार्डिन, हेरिंग, सामन, मैकेरल, ट्यूना, ट्राउट, कॉड और हैडॉक हैं। उदाहरण के लिए, दवा की दुकान में कई कैप्सूल की तैयारी उपलब्ध है, उदाहरण के लिए दवा की दुकान में, जिसमें ओमेगा -3 फैटी एसिड के विभिन्न प्रकार होते हैं।

अवसाद के लिए विटामिन डी

कुछ अध्ययनों से पता चला है कि अवसाद से पीड़ित लोगों के शरीर में विटामिन डी का स्तर कम होता है, जो अवसादग्रस्त नहीं होते हैं। कुछ अध्ययनों से यह संकेत भी मिला है कि विटामिन डी के साथ सप्लीमेंट (रिप्लेसमेंट थेरेपी) अवसादग्रस्त रोगियों में लक्षणों में सुधार लाती है।
अब तक उपलब्ध अध्ययनों के अध्ययन के डिजाइन के कारण, इस पर कोई विश्वसनीय निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता है, ताकि अवसाद के लिए विटामिन डी के सेवन के लिए कोई वैज्ञानिक सिफारिश न हो। ओमेगा -3 फैटी एसिड के साथ के रूप में, आज तक कोई अध्ययन नहीं किया गया है जो विटामिन डी और एंटीडिपेंटेंट्स के प्रभाव की तुलना करते हैं। एक बिंदु जो इस परिकल्पना का समर्थन करता है कि विटामिन डी की कमी का एक अवसादग्रस्तता प्रभाव हो सकता है, यह है कि विटामिन डी मुख्य रूप से शरीर में सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आता है।

सूर्य के प्रकाश की कमी से विटामिन डी की कमी हो जाती है। इसके प्रतिपक्ष के रूप में, तथाकथित मौसमी अवसाद होते हैं, जो मुख्य रूप से अंधेरे सर्दियों के महीनों में दिन के उजाले की कमी होती है। तथ्य यह है कि उदास लोगों के लिए विटामिन डी थेरेपी के लिए कोई स्पष्ट सिफारिशें नहीं हैं।
हालांकि, एक सकारात्मक प्रभाव की ओर रुझान प्रतीत होता है। इस संबंध में, एक उदास रोगी को विटामिन डी की खुराक लेने की सलाह देना उचित ठहराया जा सकता है। वर्तमान अध्ययनों के अनुसार, हालांकि, विटामिन डी अकेले लेना अवसाद का इलाज करने के लिए पर्याप्त नहीं है। औषधीय एंटीडिप्रेसेंट और / या मनोचिकित्सा चिकित्सा भी आवश्यक है।

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