बच्चे में त्वचा का कैंसर

परिचय

शिशुओं में त्वचा में परिवर्तन असामान्य नहीं हैं और, बहुत कम मामलों में, त्वचा कैंसर का संकेत कर सकते हैं।

त्वचा के विभिन्न ट्यूमर होते हैं, जिन्हें मेलानोमा भी कहा जाता है, जो कम उम्र में हो सकते हैं। इनमें सार्कोमा (रबदोसारकोमा, एंजियोसारकोमा, फाइब्रोसारकोमा), न्यूरोब्लास्टोमा और अन्य तंत्रिका ट्यूमर के साथ-साथ त्वचा लिम्फोमा भी शामिल हैं। हालांकि, सभी मेलानोमा का केवल 0.3 प्रतिशत यौवन से पहले पाया जाता है। ये आम तौर पर वयस्कता में समस्याओं का कारण बनते हैं जब वे कुछ कारकों जैसे कि लगातार यूवी विकिरण या सूरज के संपर्क में आते हैं।

लक्षण

त्वचा के ट्यूमर बहुत कम ही लक्षण या परेशानी का कारण बनते हैं। अधिकांश त्वचा ट्यूमर केवल निदान के समय उनकी उपस्थिति से ध्यान देने योग्य होते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में प्रभावित क्षेत्र में खुजली हो सकती है। कभी-कभी प्रभावित त्वचा या तिल के उबटन या छोटे रक्तस्राव भी होते हैं।

हालांकि, क्लासिक लक्षण त्वचा के अधिक विशिष्ट क्षेत्र हैं। यदि ट्यूमर एक तिल से विकसित होता है, तो निम्न परिवर्तन अक्सर होते हैं: जन्म का निशान बढ़ना शुरू होता है, गहरा हो जाता है या अलग-अलग प्रकाश और अंधेरे क्षेत्र होते हैं और इसकी सीमाएं अनियमित हो जाती हैं।

घातक मेलानोमा डर्मिस लेयर में भी बढ़ सकता है और फिर रक्त और लसीका प्रणाली से जुड़ सकता है। ऐसे मामलों में, ट्यूमर लिम्फ नोड्स या अंगों में फैल सकता है। यदि लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, तो वे बड़े हो जाते हैं।

पर और अधिक पढ़ें:

• त्वचा कैंसर के लक्षण क्या हैं?
• मोल और त्वचा कैंसर - खतरे को कैसे पहचानें

त्वचा कैंसर के प्रकार

जन्मजात मेलानोसाइटिक नेवस एक त्वचा परिवर्तन है जिसे आमतौर पर एक जन्मचिह्न के रूप में संदर्भित किया जाता है और यह जन्म से मौजूद हो सकता है। मेलानोमा इस घाव से विकसित होते हैं, विशेषकर बहुत बड़े नेवी में।

मेलानोमास के अलावा, प्रारंभिक अवस्था में सेमलिमलेंट बेसल सेल कार्सिनोमस या त्वचीय स्टिंग कार्सिनोमस का भी पता लगाया जा सकता है। ये ट्यूमर जीवन में बाद तक लक्षणों की ओर नहीं ले जाते हैं और बचपन में खतरनाक नहीं होते हैं।

अधिक जानकारी के लिए यह भी पढ़ें: शिशुओं में जन्म के निशान - हानिरहित से खतरनाक कैसे भेद करें

सफेद त्वचा का कैंसर

सफ़ेद त्वचा का कैंसर सफ़ेद नहीं होता है, जैसा कि नाम से पता चलता है कि यह गलत है, लेकिन प्रभावित क्षेत्र की त्वचा के रंग के अनुरूप है। यह निष्पक्ष-चमड़ी वाले लोगों में थोड़ा गुलाबी या लाल भी दिखाई दे सकता है और इसलिए आसानी से एक्जिमा या एक घाव के लिए गलत हो सकता है। यह शब्द दो अलग-अलग प्रकार के ट्यूमर को संदर्भित करता है: बेसल सेल कार्सिनोमा (जिसे बेसियालोमा भी कहा जाता है) और स्पाइनलियोमा।

स्पिनालियोमास प्रिकली सेल लेयर (स्ट्रेटम स्पिनोसम) में उत्पन्न होता है, जबकि बेसालियोमस बेसल सेल लेयर (स्ट्रेटम बेसल) से उत्पन्न होता है। उनकी उत्पत्ति के अलावा, ये ट्यूमर भी अपनी आवृत्ति में भिन्न होते हैं: बेसालिओमास स्पाइनलिओमास की तुलना में अधिक सामान्य हैं। उत्तरार्द्ध भी फैलते हैं और विभिन्न अंगों को प्रभावित कर सकते हैं। दूसरी ओर, बसालियोमा, शायद ही कभी मेटास्टेस का नेतृत्व करता है।

ये ट्यूमर पीली त्वचा वाले लोगों में विशेष रूप से आम हैं जो धूप से झुलस जाते हैं। यूवी विकिरण इस तरह की असामान्यताओं के विकास का मुख्य कारण है और तदनुसार, शरीर के अंग जैसे चेहरा, कान, हाथ और कुछ अन्य संवेदनशील क्षेत्रों में से हैं क्योंकि वे बहुत अधिक विकिरण के संपर्क में हैं। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह के कैंसर मुख्य रूप से 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होते हैं और शायद ही कभी बच्चों और शिशुओं में होते हैं।

इसके बारे में और अधिक पढ़ें: स्पाइनलियोमा - आप सभी को जानना आवश्यक है

काला कंकाल

काली त्वचा कैंसर मेलेनोमा का घातक रूप है। यह त्वचा के कैंसर का सबसे गंभीर प्रकार है।

मेलानोमास मेलेनोसाइट्स में उत्पन्न होता है। ये त्वचा की कोशिकाएं हैं जो रंगीन पिगमेंट का उत्पादन करती हैं और हमारे व्यक्तिगत त्वचा के रंग के लिए जिम्मेदार हैं। यूवी प्रकाश के अत्यधिक संपर्क के कारण कैंसर का प्रकार विकसित होता है और इसलिए ज्यादातर वयस्कता में होता है। जिन लोगों को बचपन में अक्सर सनबर्न हो जाता था उन्हें विशेष रूप से जोखिम होता है। इस प्रकार के कैंसर की घटना में आनुवंशिक प्रवृत्ति भी एक भूमिका निभाती है।

हालांकि, बच्चे शायद ही कभी प्रभावित होते हैं। ये ट्यूमर महिलाओं में निचले पैरों और पुरुषों में पीठ पर विकसित होते हैं। सामान्य तौर पर, हालांकि, शरीर के कुछ हिस्से जो अक्सर धूप के संपर्क में होते हैं, वे भी संवेदनशील होते हैं। लगभग एक तिहाई मेलानोमा यकृत के धब्बों से उत्पन्न होते हैं और इसलिए, यदि कोई ज्ञात पारिवारिक इतिहास है या यदि बचपन में बार-बार सनबर्न होता है, तो नियमित जांच कराई जानी चाहिए। घातक मेलानोमा भी लिम्फ नोड्स और अन्य अंगों को मेटास्टेसाइज करते हैं।

अधिक जानकारी के लिए देखें: तिल और त्वचा का कैंसर

चिकित्सा

सफेद त्वचा कैंसर के लिए पसंद का उपचार शल्य चिकित्सा हटाने है। एक निश्चित सुरक्षा मार्जिन यहां देखा जाना चाहिए, अर्थात् डॉक्टर न केवल ट्यूमर को हटाता है, बल्कि ट्यूमर के चारों ओर सामान्य दिखने वाली त्वचा भी है, ताकि कोई भी रोगग्रस्त कोशिकाएं छिपी न रहें। बेसलीमा की तुलना में स्पाइनलियोमा के साथ सुरक्षा मार्जिन अधिक है। हटाने के बाद, हटाए गए ऊतक को यह सुनिश्चित करने के लिए कि विकृति विभाग में जांच की जानी चाहिए कि कटे हुए किनारे ट्यूमर कोशिकाओं से मुक्त हैं। यदि यह मामला नहीं है, तो आपको भर्ती करना चाहिए।
ट्राली पर स्थित बसालियोमास को जरूरी नहीं कि शल्य चिकित्सा से इलाज किया जाए: स्थानीय इम्यूनोथेरेपी या फोटोडायनामिक थेरेपी (एक विशेष प्रकाश चिकित्सा) की मदद से भी इनका इलाज किया जा सकता है।

घातक मेलेनोमा के लिए, जिसे ब्लैक स्किन कैंसर के रूप में भी जाना जाता है, सर्जिकल निष्कासन भी पसंद का तरीका है। यदि मेलेनोमा एक मिलीमीटर मोटी से अधिक है, तो प्रभावित क्षेत्र में लिम्फ नोड्स सहित लसीका जल निकासी प्रणाली को भी हटाया जाना चाहिए। यदि मेलेनोमा की पैठ की गहराई 2 मिलीमीटर से अधिक है, तो सर्जिकल हटाने के अलावा तथाकथित इम्यूनोथेरेपी की जानी चाहिए। यह सुनिश्चित करने के लिए है कि अधिक जीवित ट्यूमर कोशिकाएं नहीं हैं। यदि पहले से ही मेलेनोमा के मेटास्टेस हैं, तो ऑपरेशन के अतिरिक्त उपचार के अतिरिक्त उपाय किए जाने चाहिए। रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी, या इम्यूनोथेरेपी तब सवालों के घेरे में आ जाती है। त्वचा कैंसर के उपचार के बाद, त्वचा विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच की जानी चाहिए।

इस विषय पर अधिक जानकारी यहाँ मिल सकती है: इस तरह से त्वचा के कैंसर का इलाज किया जाता है

का कारण बनता है

त्वचा के ट्यूमर के कारण ज्यादातर आनुवंशिक होते हैं, क्योंकि कई अलग-अलग जीन उत्परिवर्तन मेलानोमा के विकास को बढ़ावा दे सकते हैं। तो मेलेनोमा के विकास के लिए एक जोखिम कारक परिवार में त्वचा के ट्यूमर की उपस्थिति है। यदि दो से अधिक फर्स्ट-डिग्री रिश्तेदार हैं, तो एक आमतौर पर बढ़े हुए जोखिम की बात करता है।

इसके अलावा, हल्की त्वचा, लाल और सुनहरे बाल, हल्के आंखों का रंग और झाई वाले बच्चे अधिक जोखिम में हैं, खासकर अगर वे यूवी प्रकाश के संपर्क में अक्सर आते हैं और जल्दी से सनबर्न का विकास करते हैं।

यदि वंशानुगत त्वचा रोग, तथाकथित जीनोडर्माटोज़, पहले से ही प्रबल हैं, तो इससे त्वचा के ट्यूमर का खतरा भी बढ़ सकता है। इसके उदाहरण बेसल सेल नेवस सिंड्रोम, ज़ेरोडर्मा पिगमेंटोसम या एपिडर्मोडोप्लासिया जैसे रोग हो सकते हैं। सामान्य तौर पर, रासायनिक प्रदूषक या विकिरण और इम्यूनोसप्रेशन मेलानोमा के विकास को बढ़ावा दे सकते हैं।

निदान

निदान में शुरू में जोखिम कारकों का एक विस्तृत स्पष्टीकरण शामिल होता है जैसे कि सूरज की किरणों का लगातार संपर्क, पिछली बीमारियों, परिवार में ट्यूमर। इसके बाद एक शारीरिक परीक्षण किया जाता है, जिसके दौरान, संदिग्ध त्वचा में परिवर्तन के अलावा, शरीर के बाकी हिस्सों की जांच की जाती है, खासकर ऐसे क्षेत्रों में जिन्हें देखना मुश्किल है, जैसे कि नितंब, जननांग, मुंह और खोपड़ी।

एक डॉक्टर एक बेहतर मूल्यांकन के लिए एक डर्मेटोस्कोप का उपयोग कर सकता है। यह त्वचा की गहरी परतों को देखने में सक्षम बनाता है। उच्च जोखिम वाले रोगियों के मामले में, एक निश्चित अवधि में उन्हें निरीक्षण करने में सक्षम होने के लिए संदिग्ध त्वचा परिवर्तनों की तस्वीरें लेना उपयोगी हो सकता है।

सामान्य तौर पर, एक घातक त्वचा परिवर्तन के लिए निम्नलिखित संकेत हैं:

• बुरी गतिशीलता
• खुरदरापन
• तेजी से विकास
• आकार 3 से.मी.
• शैशवावस्था में हुआ

आप इन विषयों में भी रुचि ले सकते हैं:

• त्वचा कैंसर - जल्दी पता लगाने और उपचार
• त्वचा के कैंसर की जांच

पूर्वानुमान

अगर शुरुआती चरण में ही बेसालोमा या स्पाइनलियोमा की खोज और हटा दिया जाए तो सफेद त्वचा के कैंसर का पूर्वानुमान बहुत अच्छा है। ऐसे मामलों में, हालांकि, प्रारंभिक चरण में त्वचा के ट्यूमर का पता लगाने के लिए त्वचा को नियमित रूप से जांचते रहना चाहिए। उन्नत चरणों में और विशेष रूप से बड़े स्पाइनलिओमा में, मेटास्टेस की खोज आवश्यक है और कीमोथेरेपी आवश्यक हो सकती है।

यदि केवल एपिडर्मिस में हटा दिया जाता है, तो घातक मेलानोमा को ठीक किया जाता है। अच्छी शुरुआत का पता लगाने के लिए धन्यवाद, 5 साल की जीवित रहने की दर लगभग 80% है। बाद में ट्यूमर की खोज की जाती है और हटा दिया जाता है, और जितना गहरा यह प्रवेश करता है, उतना ही खराब रोग का निदान होता है।

इसी तरह के विषय: बेसालोमा के लिए निदान