पौरुष ग्रंथि

समानार्थक शब्द

प्रोस्टेट ग्रंथि, प्रोस्टेट कैंसर, प्रोस्टेट वृद्धि

अंग्रेजी: प्रोस्टेट, प्रोस्टेट ग्रंथि

परिभाषा

प्रोस्टेट का स्थानीयकरण

चेस्टनट के आकार का प्रोस्टेट ग्रंथि (प्रोस्टेट) एक ग्रंथि है जो पुरुष सेक्स के लिए आरक्षित है (इसलिए यह केवल पुरुषों में मौजूद है), जो पदार्थों को स्रावित करता है (स्राव) यह मूत्रमार्ग में उत्पन्न होता है।
जब भी कोई ग्रंथि शरीर के आंतरिक सतह (रक्त वाहिकाओं के अपवाद के साथ) पर अपने स्राव का निर्वहन करती है, जैसा कि मूत्रमार्ग के आंतरिक (लुमेन) के लिए मामला है, तो एक "एक्सोक्राइन ग्रंथि" की बात करता है।

इस तरह, प्रोस्टेट, वेसिका सेमिनलिस और काउपर ग्रंथियों (ग्लैंडुला बल्बोयूरेथ्रेल्स) के साथ, तथाकथित "गौण" ग्रंथियों में से एक है सेक्स ग्रंथियां“आदमी की, जो एक साथ स्खलन के दौरान और बाद में रासायनिक परिवर्तन (संशोधन) और शुक्राणु की परिपक्वता सुनिश्चित करते हैं।
महिला सेक्स में काफी हद तक एक समान ग्रंथि होती है, "पैराओएरथ्रल ग्रंथि" (ग्रंथि paraurethralis, Skene gland, prostate feminina), जो जी-स्पॉट के क्षेत्र में उत्तेजित होने पर महिला स्खलन का कारण बन सकती है।
स्राव मूत्रमार्ग, योनि तक पहुँचता है (योनि) और योनि वेस्टिबुल (वेस्टिबुलम योनि)।
निम्नलिखित में, हम खुद को पुरुष ग्रंथि तक सीमित करना चाहते हैं, जिसका वजन लगभग 20 ग्राम है, क्योंकि यह बीमारियों के कारण बहुत अधिक आम है।

प्रोस्टेट का कार्य

प्रोस्टेट एक ग्रंथि है जो एक स्राव का उत्पादन करती है, जो में फटना (फटना) मूत्रमार्ग में और इस प्रकार बाहर की ओर निकलता है। प्रोस्टेट का स्राव लगभग 30% सेमिनल द्रव बनाता है। पीएच मान स्राव लगभग 6.4 है और इसलिए योनि में अम्लीय स्तर से कुछ अधिक बुनियादी है (म्यान) का है। नतीजतन, प्रोस्टेट स्राव जीवित रहने की संभावना बढ़ जाती है शुक्राणु अम्लीय योनि वातावरण में।

प्रोस्टेट स्राव में अन्य पदार्थ भी होते हैं, जो एक तरफ, की गतिशीलता को प्रभावित करते हैं शुक्राणु एक्ट बनाने के साथ-साथ स्खलन को भी थिनर बनाएं। उत्तरार्द्ध पदार्थ, जो स्खलन के पतले तरल पदार्थ को प्रभावित करता है, तथाकथित प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) है, जिसे नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए रक्त में भी पता लगाया जा सकता है।

प्रोस्टेट का चित्रण

प्रोस्टेट की चित्रा: पुरुष प्रजनन अंग पक्ष (ए) से अवलोकन करते हैं, सामने से प्रोस्टेट के साथ मूत्राशय (बी) और प्रोस्टेट के चार क्षेत्रों के योजनाबद्ध ड्राइंग (सी)

प्रोस्टेट = प्रोस्टेट ग्रंथि

  1. पौरुष ग्रंथि - पौरुष ग्रंथि
  2. पेरिटोनियम गुहा -
    कैविटस पेरिटोनियलिस
  3. यूरेटर - मूत्रवाहिनी
  4. मूत्राशय - वेसिका यूरिनारिया
  5. पुरुष मूत्रमार्ग -
    यूरेथ्रा मस्कुलिना
  6. पुरुष अंग - लिंग
  7. अंडकोष - वृषण
  8. रेक्टम - मलाशय
  9. पुटिका ग्रंथि
    (लाभदायक पुटिका) -
    वैस्कुलर ग्रंथि
  10. मूत्र (मूत्र) - पेशाब
  11. मूत्राशय की गर्दन
    (आंतरिक स्फिंक्टर)
  12. प्रोस्टेट ग्रंथि का ग्रंथि ऊतक
  13. पेड़ू का तल
    (बाहरी दबानेवाला यंत्र)
  14. पूर्वकाल क्षेत्र
  15. भीतरी क्षेत्र
    (संक्रमणकालीन क्षेत्र)
  16. मध्य क्षेत्र
  17. बाहरी क्षेत्र -
    परिधीय क्षेत्र
  18. स्प्रे चैनल -
    वीर्य स्खलन नलिका

आप सभी डॉ-गम्पर चित्रों का अवलोकन पा सकते हैं: चिकित्सा चित्रण

मैक्रोस्कोपिक शरीर रचना विज्ञान

चित्रण प्रोस्टेट

आप उस अंग की तलाश कहाँ करते हैं जो आधे हिस्से में एक सेब की तरह दिखता है और इतने सारे पुरुषों की चिंता करता है?
श्रोणि की संरचना का परिचय आवश्यक रूप से आदमी पर उनकी शारीरिक स्थिति को समझाने के लिए आवश्यक है।
श्रोणि (श्रोणि) एक फ़नल जैसा दिखता है जो आगे की ओर ढलान वाला है। पेट की गुहा में जुदाई के बिना ऊपर (कपाल) ऊपर चला जाता है, श्रोणि (कवक) के निचले (दुम) संकीर्ण उद्घाटन मांसपेशियों और संयोजी ऊतक द्वारा बंद हो जाता है, जिसकी इकाई को "श्रोणि मंजिल" कहा जाता है।
इस क्षेत्र में, एक विशेषज्ञ प्रोस्टेट से उम्मीद करता है। प्रोस्टेट को उसके और मूत्राशय (वेसिका यूरिनारिया) के बीच बिल्कुल सम्‍मिलित किया गया है, जिसके वक्ष का आकार एक रिंग में पुरुष मूत्रमार्ग के चारों ओर लपेटता है।
इसकी कल्पना इस प्रकार की जा सकती है जैसे कि एक गुच्छेदार मुट्ठी (प्रोस्टेट) एक पुआल (मूत्रमार्ग) को पकड़ लेती है।
सीधे प्रोस्टेट से ऊपर, मूत्राशय को श्रोणि के आंत्र के नीचे अपनी जगह मिलती है। इस वजह से, प्रोस्टेट मूत्राशय की गर्दन का समर्थन करता है और इस तरह मूत्राशय का प्राकृतिक बंद हो जाता है।
इसके आगे (पार्श्व) और नीचे (पुच्छल) प्रोस्टेट में श्रोणि तल होता है, जिसे यह आंशिक रूप से अपनी नोक से प्रवेश करता है, जबकि इसका आधार, जैसा कि उल्लेख किया गया है, मूत्राशय के ऊपर स्थित है।
इसके अलावा, प्रोस्टेट ग्रंथि शल्य चिकित्सा और मालिश के लिए, पेरिनेम के माध्यम से सुलभ है।

इसके अलावा, यह जानना बेहद जरूरी है कि प्रोस्टेट के आगे और पीछे क्या है।
उसके सामने "प्यूबोप्रोस्टैटिक लिगमेंट", एक छोटा रिबन है, जिसे वह जघन की हड्डी (ऑस प्यूबिस, हिप्बोन का हिस्सा) पर लटकाती है।
हालांकि, इसके पीछे जठरांत्र संबंधी मार्ग, मलाशय के अंत तक अधिक महत्वपूर्ण स्थिति है। संयोजी ऊतक (प्रावरणी रेक्टोप्रोस्टेटिक) की केवल एक पतली झिल्ली उनके बीच खड़ी होती है। इससे प्रोस्टेट (मलाशय) से प्रोस्टेट को स्पर्श करना (मलाशय से), अल्ट्रासाउंड (ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड, टीआरयूएस) का उपयोग करके और संचालन करना संभव हो जाता है।

आम तौर पर मोटे, लचीली रचना और यहां तक ​​कि सतह पर परिवर्तन आमतौर पर अनुभवी चिकित्सक की उंगलियों पर नहीं खोए जाते हैं।
इस प्रक्रिया को "डिजिटल रेक्टल एग्जाम" (DRE) कहा जाता है।

इस ग्रंथि के स्थान के ज्ञान के साथ, हम इसके कार्य से संपर्क करते हैं।
प्रोस्टेट का स्राव अपनी क्रिया के स्थान पर कैसे आता है और हमें इसकी आवश्यकता क्यों है?
इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, पहले पुरुष वीर्य की उत्पादन और व्युत्पत्ति प्रणाली को स्पष्ट किया जाना चाहिए। ताजा प्राप्त स्खलन "शुक्राणु" नाम को सहन करता है और इसमें कोशिकाएं, "शुक्राणु" (समानार्थक शुक्राणुज, एकवचन शुक्राणु / शुक्राणुजून), और वीर्य द्रव होते हैं। जबकि सेलुलर घटक वृषण (वृषण) से आते हैं, द्रव मुख्य रूप से गौण सेक्स ग्रंथियों से प्राप्त होता है, जिसमें प्रोस्टेट शामिल होता है।

शुक्राणुजोज़ा (शुक्राणु) को हर रोज के चित्रण से जाना जाता है: ज्यादातर दूधिया सफेद, जो एक छोटे सिर और एक लंबी लचीली पूंछ (फ्लैगेलम) के साथ खींचा जाता है, शुक्राणु विभिन्न प्रकार के परिदृश्यों से गुजरते हैं।

वैसे, वे नए आदर्श बनाने के लिए एक महिला अंडा कोशिका (डिंब) के साथ फ्यूज करने के लिए, सैद्धांतिक आदर्श मामले में, 13 गुणसूत्रों (आधा (अगुणित) गुणसूत्र सेट) के रूप में सिर में पुरुष जीनोम को ले जाते हैं।
बेहद जटिल नियमन के तहत, शुक्राणुजोज़ वृषण में उत्पन्न होते हैं और एपिडीडिमिस (एपिडीडिमिस) के नलिकाओं से गुजरते हैं। यह स्पर्मेटिक कॉर्ड (फेनिकुलस स्पर्मैटिकस) बनाने के लिए कई अन्य संरचनाओं के साथ बनता है, जो अंत में हमारी पेट की दीवार पर अच्छी तरह से ज्ञात वंक्षण नहर (कैनालिस वंन्युनालिस) से चलता है।
बाद में, वास deferens प्रोस्टेट के भीतर मूत्राशय ग्रंथि (डक्टस एक्सट्रेटोरियस) के केंद्रीय उत्सर्जन नलिका के साथ मिलते हैं। संघ के बाद, नए पोत को बस "स्खलन वाहिनी" कहा जाता है (डक्टस इज़ुगुलेटरियस), जो मूत्रमार्ग के उस भाग में खुलता है जो प्रोस्टेट (पार्स प्रोस्टेटिका यूरेथे) से लिपटा होता है। वहां स्प्रे कैनाल एक छोटी ऊंचाई पर, बीज टीला (Colliculus seminalis) पर समाप्त होता है।
प्रोस्टेट ग्रंथि के कई उत्सर्जक नलिकाएं प्रोस्टेट ग्रंथि को मूत्रमार्ग में बहाती हुई सीधे बीज टीले के किनारे तक जाती हैं। मूत्रमार्ग अब श्रोणि मंजिल (मूत्रजननांगी डायाफ्राम) की दूसरी परत में प्रवेश करता है, जो अब प्रोस्टेट से लिपटा नहीं है, और लिंग के भीतर इसकी ग्रंथियों (ग्लान्स लिंग) पर खुलता है।

यदि आप बाहर से प्रोस्टेट को देखते हैं, तो इसे अक्सर लॉब्यूल में विभाजित किया जाता है। दाएं और बाएं लोब (लोबस डेक्सटर एट सिनिस्टर) एक मध्य लोब (इथमस प्रोस्टेट, लॉबस मेडियस) द्वारा एक दूसरे से जुड़े हुए हैं।

चिकित्सा में एक अंग के हर पूर्ण विवरण में रक्त और लिम्फ वाहिकाओं के संगठन के साथ-साथ तंत्रिका तंत्र का संदर्भ भी शामिल है। मूत्राशय और मलाशय के जहाजों के कनेक्शन से प्रोस्टेट की रक्त की आपूर्ति और लिम्फ जल निकासी उत्पन्न होती है।
प्रोस्टेट तक पहुंचने वाली नसें मुख्य रूप से तथाकथित "वनस्पति तंत्रिका तंत्र" (स्वायत्त तंत्रिका तंत्र) से आती हैं। वे अपनी गतिविधि और स्थानीय मांसपेशियों के संकुचन (संकुचन) को नियंत्रित करते हैं (नीचे देखें), लेकिन आदमी की चेतना में दर्द को व्यक्त करने में सक्षम नहीं हैं।

प्रोस्टेट और मूत्राशय

यहां एक चीरा माथे (ललाट चीरा) के समानांतर बनाया गया था: प्रोस्टेट मूत्रमार्ग को घेरता है। मूत्रमार्ग के अंदर, एक छोटा सा टीला अपने आंतरिक भाग में उगता है, बीज टीला। प्रारंभिक शुक्राणु के साथ एक छोटा इंजेक्शन नहर शरीर के प्रत्येक आधे हिस्से से इस पर समाप्त होता है। प्रोस्टेट के कई उत्सर्जन नलिकाएं बीज के टीले के ठीक पीछे मूत्रमार्ग में प्रवाहित होती हैं!

  1. मूत्राशय
  2. मूत्रमार्ग
  3. पौरुष ग्रंथि
  4. स्प्रे ट्यूब के दो उद्घाटन के साथ बीज टीला
  5. प्रोस्टेट के उत्सर्जन नलिकाओं

सूक्ष्म शरीर रचना विज्ञान

पिछले विवरण (मैक्रोस्कोपिक एनाटॉमी) के अलावा एक ऐसा भी है जो ऊतक सिद्धांत (सूक्ष्म शरीर रचना विज्ञान, ऊतक विज्ञान) की सहायता से बनाया गया है।

इस प्रयोजन के लिए, एक प्रोस्टेट (हिस्टोलॉजिकल शब्दावली में "तैयारी" को वफ़र-पतली स्लाइस में काट दिया जाता है, इससे द्रव को हटा दिया जाता है, यह कुछ रंजक के साथ प्रतिक्रिया करता है और इसे ठीक से ग्लास (वाहक) के फलक पर तय किया जाता है।
तैयारी अब माइक्रोस्कोप के तहत जांच करने का अवसर प्रदान करती है। साधारण प्रकाश सूक्ष्मदर्शी में, प्रभावित करता है प्रोस्टेट ग्रंथि वास्तविक ग्रंथि कोशिकाओं के साथ (उपकला कोशिकाएं), जो संबंधित निष्पादन गलियारों में डालते हैं।
ट्यूब के एक प्रतीत होता है विकार प्रणाली के रूप में, मार्ग समाप्त हो जाते हैं, जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, मूत्रमार्ग में।
ग्रंथियों और नलिकाओं के बीच के तंतुमय संयोजी ऊतक रिक्त स्थान "चिकनी" (मनमाने ढंग से उपयोग करने योग्य नहीं) मांसपेशियों की कोशिकाओं को भरते हैं जो स्राव को बाहर निकालने और नलिकाओं को खोलने और बंद करने के लिए कार्य करते हैं (नीचे देखें)।
यदि पूरे प्रोस्टेट ग्रंथि को क्रॉस-सेक्शन में पाया जाता है, तो प्रोस्टेट के तीन ज़ोन को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जो "बेबी इन डॉल" सिद्धांत के आधार पर रूसी बाबूक / मैट्रीशोकस की तरह एक-दूसरे के चारों ओर एक दूसरे के समान रूप से झूठ बोलते हैं:

  1. सबसे छोटा और अंतरतम क्षेत्र के रूप में पहला, तथाकथित "पेरिअर्थ्रल" क्षेत्र, मूत्रमार्ग को घेरता है और विकास संबंधी इतिहास (एंब्रियोलॉजिकल) के संदर्भ में निकटता से संबंधित है।
  2. "आंतरिक क्षेत्र" दूसरी परत को दिया गया नाम है, जो ऊतक द्रव्यमान का लगभग एक चौथाई भाग बनाता है। इसके संयोजी ऊतक स्थान विशेष रूप से कसकर भरे होते हैं, और इसमें इंजेक्शन नलिकाएं (डक्टस एजुकुलेटरियस) चलती हैं।
  3. शेष स्थान, प्रोस्टेट के लगभग तीन चौथाई हिस्से को "बाहरी क्षेत्र" द्वारा लिया जाता है, जो केवल कठिन कैप्सूल द्वारा बाहर से जुड़ा होता है। यह वह जगह है जहां शेरों का स्राव होता है। इस उत्पादन की वास्तविक पालना लगभग 30-50 ग्रंथियों में होती है, जो हजारों परिश्रमी कोशिकाओं के साथ पंक्तिबद्ध होती हैं। सभी ग्रंथियों और कई अन्य खोखले अंगों में, गुहाओं के अंतरतम कोशिका अस्तर को "उपकला कोशिकाएं" कहा जाता है। वे गुहाओं (समाशोधन, लुमेन) की दीवारों का प्रतिनिधित्व करते हैं और अपने विशिष्ट पदार्थों को उनमें डालते हैं। यह वही है जहां ग्रंथियों का वास्तविक कार्य होता है, विशेषज्ञ अंग या ग्रंथि के "पैरेन्काइमा" की बात करता है। "प्रोस्टेट पथरी" को अक्सर ग्रंथियों के भीतर देखा जा सकता है, लेकिन ये केवल गाढ़े स्राव होते हैं और पहले एक रोग संबंधी प्रकृति के नहीं होते हैं। यह जानना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि विभिन्न क्षेत्र विभिन्न हार्मोनों का जवाब देते हैं, जिन्हें हम बाद में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के मामले में देखेंगे। आंतरिक / बाहरी क्षेत्र की शर्तों के बजाय, जोड़ी केंद्रीय / परिधीय क्षेत्र का भी उपयोग किया जाता है।

प्रोस्टेट का सूक्ष्म प्रतिनिधित्व

यह आंकड़ा प्रोस्टेट के माध्यम से 10 बार बढ़े हुए वफ़र-पतले अनुभाग को दर्शाता है।
व्यक्तिगत ग्रंथियां कई छोटी उपकला कोशिकाओं से बंधी होती हैं, जो केंद्रीय ग्रंथि (2) में हरे रंग में चिह्नित होती हैं। हल्के गुलाबी रंग का प्रोस्टेट स्राव अक्सर ग्रंथियों के इंटीरियर को पूरी तरह से भर देता है। ग्रंथियों से परे एक रेशेदार संयोजी ऊतक होता है, जिसमें चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं को मछली के स्कूल की तरह लगाया जाता है।

  1. संयोजी ऊतक
  2. उपकला कोशिकाओं के साथ प्रोस्टेट ग्रंथि स्थानों में हरे रंग में चिह्नित

प्रोस्टेट के रोग

यदि आपने पिछले विषय का ध्यानपूर्वक पालन किया है, तो प्रोस्टेट के आसपास विशिष्ट रोग प्रक्रियाओं (पैथोलॉजी) के विवरण के लिए और अधिक आश्चर्य नहीं होगा!
सबसे पहले: प्रत्येक आदमी के पास एक प्रोस्टेट है, एक अपेक्षाकृत बड़ी संख्या है जिसे चिकित्सा दृष्टिकोण से "पैथोलॉजिकल" के रूप में वर्गीकृत करना होगा, लेकिन इनमें से केवल एक अंश वास्तव में लक्षणों का कारण बनता है! यह तथ्य रोगी को उपचार और गैर-उपचार के बीच एक बहुत ही विशेष व्यापार बंद करने के लिए मजबूर करता है।

संख्या के संदर्भ में पुरुषों में सबसे महत्वपूर्ण बीमारियों में से एक है

  • घातक प्रोस्टेट कैंसर (प्रोस्टेट कैंसर),
  • यह "सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया" (बीपीएच) नामक एक सौम्य बीमारी के साथ विरोधाभास है।

अक्सर दोनों शब्द लोकप्रिय रूप से भ्रमित होते हैं, क्योंकि दोनों को प्रोस्टेट टिशू के विकास के साथ कुछ करना है।

इन चिकित्सा हाथियों के अलावा, प्रोस्टेट कैंसर और सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, अन्य बीमारियां हैं। यह प्रोस्टेट ग्रंथि (प्रोस्टेटाइटिस) के साथ-साथ जेनेरिक शब्द "प्रोस्टेटाइटिस" के ज्यादातर बैक्टीरियल सूजन का उल्लेख करने योग्य है।

विषय पर अधिक पढ़ें: प्रोस्टेट की सूजन

प्रोस्टेट कैंसर

प्रोस्टेट कैंसर (प्रोस्टेट कैंसर) एक दुर्भावना है (घातक) नियोप्लाज्म (रसौली) प्रोस्टेट में (प्रोस्टेट ग्रंथि) और पुरुषों में सबसे आम कैंसर है (पुरुषों में सभी कैंसर का 25%).
यह वृद्ध व्यक्ति की बीमारी है और आमतौर पर पहले होती है 60 वर्ष की आयु के बाद पर।

प्रोस्टेट कैंसर को उसकी उपस्थिति और कैंसर के स्थान के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है। प्रोस्टेट कैंसर लगभग 60% मामलों में एक है ग्रंथिकर्कटता और 30% एक में एनाप्लास्टिक कार्सिनोमा। दुर्लभ मामलों में, प्रोस्टेट कैंसर अन्य कोशिकाओं से विकसित होता है (यूरोटेलियल कार्सिनोमा, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, प्रोस्टेट कार्सिनोमा) का है। मैक्रोस्कोपिक रूप से, प्रोस्टेट कैंसर प्रोस्टेट के ग्रंथि ऊतक में एक मोटे और भूरे-सफेद रंग के रूप में दिखाई देता है।

ज्यादातर मामलों में (75%) ये foci प्रोस्टेट के पार्श्व भागों में स्थित हैं (तथाकथित परिधीय क्षेत्र) या पीछे के भाग में (मध्य क्षेत्र) का है। लगभग 5-10% कैंसर प्रोस्टेट के तथाकथित संक्रमण क्षेत्र में निहित है और 10-20% में उत्पत्ति के स्थान को स्पष्ट रूप से पहचाना और नाम नहीं दिया जा सकता है।

प्रोस्टेट कैंसर के लक्षण

प्रोस्टेट कैंसर अक्सर प्रारंभिक अवस्था में कोई लक्षण नहीं दिखाता है, अर्थात बीमारी की शुरुआत में (स्पर्शोन्मुख) का है। यदि बीमारी अधिक उन्नत है, तो अलग-अलग हो सकते हैं पेशाब करते समय बेचैनी होना (बारंबार पेशाब करने की इच्छा) या ए निर्माण आइए।
इसमें बार-बार पेशाब आना जैसे लक्षण शामिल हैं (पोलकुरिया) जिसमें केवल बहुत कम मात्रा में मूत्र निकलता है। यह दर्दनाक भी हो सकता है (पेशाब में जलन) का है। अक्सर मूत्राशय को ठीक से खाली नहीं किया जा सकता है, मूत्र की धारा कमजोर हो जाती है और केवल तथाकथित मूत्र टपकने लगता है (पेशाब बूंदों में ही निकलता है) या मूत्र प्रवाह में रुकावट। यदि मूत्राशय को ठीक से खाली नहीं किया जाता है, तो इससे मूत्राशय में अवशिष्ट मूत्र आ जाता है।

यदि प्रोस्टेट कैंसर पहले से ही उन्नत है, तो मूत्र में रक्त भी पाया जा सकता है। पीठ के निचले हिस्से में दर्द भी हो सकता है। ये प्रोस्टेट कैंसर से मेटास्टेस के कारण होते हैं जो अक्सर हड्डियों में फैल जाते हैं।

वर्गीकरण

प्रोस्टेट कैंसर विभिन्न चरणों में हो सकता है (I, II, III, IV) समूहित किया जाना है। यह संभव लिम्फ नोड भागीदारी और मेटास्टेस के संदर्भ के साथ-साथ आकार और सीमा का आकलन करके किया जाता है।

निदान

प्रोस्टेट कैंसर का निदान एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास और मूत्र संबंधी परीक्षा और साथ ही आगे निदान जैसे कि अल्ट्रासाउंड और प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके किया जाता है। निदान को बायोप्सी के माध्यम से हिस्टोलॉजिकल रूप से पुष्टि की जा सकती है, अर्थात प्रोस्टेट से लिया गया एक नमूना। इसके अलावा, परीक्षाओं जैसे रॉन्टगन, चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग तथा कंकाल की खाल अन्य ऊतकों में सीमा और प्रगति का आकलन करने के लिए किया जाता है।

चिकित्सा

प्रोस्टेट कैंसर के लिए विभिन्न उपचार विकल्प हैं। रोगी की उम्र और ट्यूमर की डिग्री और आकार के आधार पर, एक विकल्प बनाया जा सकता है कि क्या उपचार सीधे किया जाना है या क्या केवल इसके लिए इंतजार किया जाना है। इस तथाकथित के साथ बेसब्री से इंतजार या यहां तक ​​कि सक्रिय निगरानी ट्यूमर की निगरानी और नियंत्रण अधिक बारीकी से किया जाता है ताकि किसी भी समय चिकित्सा के दूसरे रूप का उपयोग किया जा सके।

यदि रोगी की सामान्य स्थिति अच्छी है और जीवन प्रत्याशा 10 वर्ष से अधिक है, तो एक कट्टरपंथी प्रोस्टेटक्टोमी की जा सकती है। यहां, पूरे प्रोस्टेट को शुक्राणु वाहिनी और पुटिका ग्रंथि के कुछ हिस्सों के रूप में दूर किया जाता है। यहां लिम्फ नोड्स भी हटा दिए गए हैं। ऑपरेशन के बाद विकिरण उपचार की सिफारिश की जाती है।

यदि किसी ऑपरेशन के लिए रोगी की सामान्य स्थिति पर्याप्त नहीं है, तो विकिरण चिकित्सा को सीधे और पूरी तरह से किया जा सकता है।

यदि प्रोस्टेट कैंसर बहुत उन्नत है (चरण III और IV) तो हार्मोन वापसी चिकित्सा को अंजाम दिया जा सकता है। यह शायद ही कभी एक अस्तित्व लाभ लाता है, लेकिन ट्यूमर के कारण होने वाली जटिलताओं को कम करता है। यदि हार्मोन वापसी चिकित्सा विफल हो जाती है, तो कीमोथेरेपी का भी उपयोग किया जा सकता है। हालाँकि, यह भी केवल उपशामक है।

प्रोस्टेट की सूजन

प्रोस्टेट की सूजन (prostatitis) प्रोस्टेट की अपेक्षाकृत सामान्य बीमारी है। यह आमतौर पर ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया द्वारा ट्रिगर किया जाता है, और जीवाणु के कारण होने वाली सूजन विशेष रूप से आम है इशरीकिया कोली। हालांकि, यौन संचारित रोग, जैसे कि के माध्यम से क्लैमाइडिया, नेइसेरिया गोनोरहोई या ट्राइकोमोनाड्स, एक prostatitis ट्रिगर।

तीव्र रूप और जीर्ण रूप के बीच अंतर किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अनहेल्दी और लगातार तीव्र प्रोस्टेटाइटिस हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, प्रोस्टेट की तीव्र सूजन कीटाणुओं के बढ़ने से होती है ()आरोही संक्रमण) मूत्रमार्ग के माध्यम से प्रोस्टेट नलिकाओं में। सूजन बहुत कम हीमेटोजेनस होती है, अर्थात यह रक्त के माध्यम से प्रोस्टेट पर ले जाया जाता है या जब संक्रमण पड़ोसी अंग से फैलता है।

सूजन के लक्षण दर्द होते हैं, जो ज्यादातर सुस्त होते हैं और पेरिनेल क्षेत्र में दबाव का कारण बनते हैं। दर्द अंडकोष में विकीर्ण हो सकता है और मल त्याग के दौरान अधिक बार हो सकता है। इससे संग्रहणी विकार भी हो सकते हैं, अर्थात् पेशाब करने में समस्या। यह कठिन और दर्दनाक पेशाब होगा (पेशाब में जलन), केवल थोड़ी मात्रा में बार-बार पेशाब आना (पोलकुरिया) या रात में पेशाब में वृद्धि (निशामेह).
तीव्र सूजन के मामले में, यह भी हो सकता है बढ़ा हुआ तापमान तथा ठंड लगना आइए। बहुत ही दुर्लभ लक्षण हैं पियोस्पर्मिया (स्खलन में मवाद आना) या हीमोस्पर्मिया (स्खलन में रक्त) और साथ ही प्रोस्टेटोरिया (बादल प्रोस्टेट स्राव मूत्रत्याग के दौरान मूत्रमार्ग से निकलता है)।

प्रोस्टेटाइटिस का चिकित्सीय इतिहास और नैदानिक ​​परीक्षण भी होगा प्रोस्टेट का अल्ट्रासाउंड और एक मूत्र नमूना निदान किया गया। मूत्रवर्धक या स्खलन विश्लेषण नैदानिक ​​विकल्पों के रूप में भी उपलब्ध हैं।

तीव्र मामलों में, प्रोस्टेटाइटिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है। सह-ट्रिमोक्साजोल या गाइरेज इनहिबिटर मुख्य रूप से यहां उपयोग किए जाते हैं। 4 सप्ताह के लिए जटिलताओं के अधिकतम मामले में, लगभग 2 सप्ताह के लिए दिया जाता है। यदि सूजन के दौरान मूत्र प्रतिधारण होता है, तो एक सुप्रेप्यूबिक कैथेटर का उपयोग, अर्थात् पेट की दीवार के माध्यम से मूत्र निकासी, आवश्यक है। यदि प्रोस्टेटाइटिस क्रोनिक है, तो अक्सर इलाज करना अधिक कठिन होता है। एंटीबायोटिक्स लेकिन दर्द निवारक, स्पास्मोएल्जेसिक्स और अल्फा-रिसेप्टर ब्लॉकर्स भी यहां उपयोग किए जाते हैं।

यदि प्रोस्टेटाइटिस के दौरान प्रोस्टेट में फोड़ा होता है, तो इसे अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन में पंचर किया जा सकता है। यदि क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस थेरेपी का जवाब नहीं देता है, तो प्रोस्टेट को हटाने का संकेत दिया जा सकता है।

तीव्र रूप में, यह महत्वपूर्ण है कि क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के विकास को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का पर्याप्त रूप से लंबे समय तक उपयोग किया जाता है।

प्रोस्टेट का बढ़ना

प्रोस्टेट का बढ़ना शुरू करना 35 वर्ष की आयु से धीमी गति से और 70 की उम्र से कई पुरुषों के लिए एक है सौम्य इज़ाफ़ा (सौम्य हाइपरप्लासिया) प्रोस्टेट की। प्रोस्टेट को कई क्षेत्रों में विभाजित करने के लिए जाना जाता है और इज़ाफ़ा आमतौर पर शुरू होता है जहां मूत्रमार्ग प्रोस्टेट (पेरिअर्थ्रल क्षेत्र) से चलता है।

यह इस प्रकार है कि प्रोस्टेट वृद्धि मूत्रमार्ग पर दबाता है, यह बाधा डालता है और यह बंद हो जाता है पेशाब करते समय बेचैनी होना आ सकते हैं। उदाहरण के लिए, मूत्र की धारा कमजोर हो जाती है, मूत्र पूरी तरह से उत्सर्जित नहीं हो सकता है और अवशिष्ट मूत्र मूत्राशय में रहता है, यही कारण है कि आपको अधिक बार और रात में भी शौचालय जाना पड़ता है। इसके परिणाम गुर्दे को प्रभावित करते हैं और लंबी अवधि में उन्हें नुकसान पहुंचा सकते हैं।
तिथि करने के लिए, प्रोस्टेट वृद्धि का कारण स्पष्ट नहीं किया गया है और कई सिद्धांतों पर चर्चा की जा रही है, हार्मोन चयापचय प्रक्रियाओं से प्रोस्टेट ऊतक के बीच बातचीत तक।

प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया को विभाजित किया जा सकता है 3 चरणों उपखंड, जो शिकायतों के अनुसार टूट सकता है। स्टेज I में मूत्राशय को खाली करने में कठिनाई होती है, जो कभी-कभी दर्दनाक हो सकती है। इसके अलावा, यह अधिक सामान्य है कि प्रभावित लोगों को रात में शौचालय जाना पड़ता है। पेशाब करते समय मूत्र की धारा में पहले बदलाव भी देखे जा सकते हैं: पेशाब करना शुरू करना अधिक कठिन है और मूत्र की धारा अब उतनी मजबूत नहीं है जितनी पहले हुआ करती थी। धारा के इस कमजोर पड़ने को पहचाना जा सकता है, उदाहरण के लिए, क्या आप अभी भी बगीचे की बाड़ पर पेशाब कर सकते हैं। हालांकि, चरण I में, मूत्राशय में कोई अवशिष्ट मूत्र नहीं रहता है, और मूत्राशय को पूरी तरह से पेशाब करने के बाद भी खाली करना संभव है।

आगे के चरणों में प्रगतिशील लक्षणों की विशेषता है। सबसे पहले, मूत्राशय (चरण II) में 50 मिलीलीटर से अधिक का अवशिष्ट मूत्र रहता है, फिर बढ़े हुए प्रोस्टेट के कारण गुर्दे को नुकसान प्रकट होता है (चरण III)। इन चरणों में विभाजन डॉक्टर द्वारा चर्चा और व्यापक परीक्षाओं के बाद होता है। बातचीत और शारीरिक परीक्षा के अलावा, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षण भी महत्वपूर्ण हैं।

प्रोस्टेट वृद्धि का उपचार छोटे आवर्धन पर होता है शुरू में दवा के साथबाद के चरणों में या प्रमुख शिकायतों के मामले में, ए प्रोस्टेट के सर्जिकल हटाने प्रश्न में। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एक बढ़े हुए प्रोस्टेट भी आगे की समस्याओं को ट्रिगर कर सकते हैं। इनमें मूत्र पथ के संक्रमण शामिल हैं जो अवशिष्ट मूत्र द्वारा ट्रिगर होते हैं, लेकिन साथ ही दर्दनाक मूत्र पथरी जो अभी भी मूत्र ठहराव को ट्रिगर कर सकते हैं।

संक्षेप में, कोई यह कह सकता है कि प्रोस्टेट वृद्धि एक घातक बीमारी नहीं है या इसे एक घातक बीमारी के प्रारंभिक चरण के रूप में देखा जाना चाहिए, लेकिन कुछ अप्रिय लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है, यही कारण है कि चिकित्सा और लक्षणों की कमी की मांग की जानी चाहिए।

प्रोस्टेट की जाँच

प्रोस्टेट एक के माध्यम से खोला जा सकता है डिजिटल रेक्टल पैल्पेशन परीक्षा अच्छी तरह से जांच की और मूल्यांकन किया। इस परीक्षा को साइड पोजीशन में किया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि रोगी को जितना संभव हो उतना आराम दिया जाए।
परीक्षक पहली बार बाहर से गुदा का आकलन कर सकता है। फिर उसने रोगी की गुदा में एक उँगलियाँ घुसा दी (डिजिटल-रेक्टल) का है। इसके लिए स्नेहक का उपयोग किया जाता है। मलाशय के लिए प्रोस्टेट की निकटता आंत की दीवार के माध्यम से प्रोस्टेट को महसूस करना आसान बनाती है। परीक्षक ने स्थिति का आकलन किया (संगत), प्रोस्टेट की सतह और आकार। यह परीक्षा स्फिंक्टर मांसपेशी और मलाशय के श्लेष्म झिल्ली के कार्य पर भी ध्यान देती है। परीक्षा के अंत में, प्रोस्टेट पर हल्के दबाव का उपयोग मूत्रमार्ग से स्राव को भड़काने के लिए किया जा सकता है। इस स्राव का उपयोग आगे के विश्लेषण के लिए किया जा सकता है।

प्रोस्टेट की एक और परीक्षा तथाकथित का निर्धारण है PSA मान रक्त में। संक्षिप्त नाम PSA के लिए खड़ा है पीरोजाटा-रोंspecific-ए।जरुरत। यह प्रतिजन प्रोस्टेट में उत्पन्न होता है। यह वास्तव में स्खलन का हिस्सा है, लेकिन एक छोटी राशि भी रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है और इस प्रकार रक्त में निर्धारित की जा सकती है। यदि रक्त में पीएसए स्तर बढ़ जाता है, तो इससे प्रोस्टेट में बदलाव का संदेह बढ़ जाता है। हालाँकि, इस परीक्षा में समस्या यह है कि मूल्य अन्य कारकों जैसे कि अधिक उम्र, सौम्य या हानिरहित परिवर्तन से भी प्रभावित हो सकता है (प्रोस्टेटाइटिस की तरह) और शारीरिक गतिविधि और संभोग बढ़ाया जा सकता है।

PSA मूल्य प्रति लीटर माइक्रोग्राम (lg / l) में दिया जाता है। दिशानिर्देश मान 4 µg / l है। हालांकि, प्रोस्टेट कैंसर के लिए स्क्रीनिंग विधि के रूप में पीएसए मूल्य का निर्धारण बहुत विवादास्पद है। हालांकि, मूल्य का उपयोग प्रोस्टेट कैंसर की चिकित्सा में एक कोर्स पैरामीटर के रूप में किया जाता है।