एक ठंड के लिए सामान्य संज्ञाहरण

सामान्य संज्ञाहरण क्या है?

सामान्य संज्ञाहरण को सामान्य संज्ञाहरण कहा जाता है। सामान्य संज्ञाहरण एक प्रक्रिया है जिसमें रोगी को एक कृत्रिम गहरी नींद और चेतना में डाल दिया जाता है और शरीर की कई प्राकृतिक प्रतिक्रियाओं को बंद कर दिया जाता है।

स्वतंत्र श्वास को भी दबा दिया जाता है, जिससे रोगी को कृत्रिम रूप से हवादार होना पड़ता है। इसके अलावा, दर्द की अनुभूति को बंद कर दिया जाता है ताकि प्रमुख सर्जिकल हस्तक्षेप किया जा सके।

सामान्य संज्ञाहरण का विकल्प स्थानीय संज्ञाहरण है, जिसमें केवल उस क्षेत्र को संचालित किया जाता है जिसे संवेदनाहारी है।

परिचय

सामान्य संज्ञाहरण दो तरीकों से शुरू किया जा सकता है। यह एनेस्थेटिक गैस या एक संवेदनाहारी का उपयोग करके किया जाता है जिसे एक नस में इंजेक्ट किया जाता है और इस प्रकार सीधे रक्तप्रवाह में लाया जाता है। विभिन्न दवाओं (एनेस्थेटिक्स) को एनेस्थेसिया के विभिन्न कार्यों को करने के लिए दोनों मार्गों पर प्रशासित किया जाता है। इन्हें तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

1. चेतना की हानि: तथाकथित कृत्रिम निद्रावस्था का कारण मस्तिष्क में संकेतों को पारित करना है जो गहरी नींद का कारण बनते हैं।

2. दर्द दमन: बहुत मजबूत दर्द निवारक (जैसे opioids) यह सुनिश्चित करते हैं कि शल्य चिकित्सा प्रक्रिया को दर्द रहित तरीके से किया जा सकता है। इसके अलावा, दर्द निवारक स्मृति (स्मृतिलोप) को कम करते हैं।

3. मांसपेशियों में छूट: तथाकथित मांसपेशी आराम पक्षाघात को प्रेरित करता है, जो संज्ञाहरण समाप्त होने के बाद गायब हो जाता है। हालांकि, इन दवाओं का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कोई प्रभाव नहीं है।

उसके खतरे क्या हैं?

सामान्य संज्ञाहरण से पहले, मौजूदा एलर्जी के अलावा वर्तमान स्वास्थ्य की स्थिति निर्धारित की जाती है, अर्थात। रोगी से पूछा जाता है कि क्या वह वर्तमान में इस तरह की बीमारी से पीड़ित है फ्लू या सर्दी से पीड़ित। एक गंभीर सर्दी और फ्लू के मामले में, सामान्य संज्ञाहरण से बचा जाएगा और, यदि संभव हो तो, प्रक्रिया को एक अन्य संवेदनाहारी विधि के साथ किया जाएगा या प्रक्रिया पूरी तरह से रद्द कर दी जाएगी।

इस कारण पर विचार करना महत्वपूर्ण है कि एक गंभीर ठंड के साथ सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करना है या नहीं, क्योंकि ठंड के दौरान नाक और गले की परत सूज जाती है (कारण नाक और नाक में बहुत अधिक बलगम होता है) कैसे भरा हुआ है)। सामान्य संज्ञाहरण के साथ, जहां साँस लेना सुनिश्चित किया जाना चाहिए, इस क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली की सूजन का मतलब एक अतिरिक्त जोखिम होगा, जिसे कोई भी बचना चाहेगा। संज्ञाहरण के दौरान श्वसन पथ की रुकावट संज्ञाहरण की एक गंभीर जटिलता है और decongestant उपायों के साथ आगे दवा उपचार की आवश्यकता होती है।

ठंड के साथ एक और जोखिम कारक यह है कि शरीर बीमारी की स्थिति में है, इसलिए प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी गति से काम कर रही है। हालांकि, आवश्यक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को बनाए रखने के लिए एक ऑपरेशन के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली की 100% आवश्यकता होती है। प्रक्रिया के दौरान और बाद में संक्रमण होने का खतरा अधिक होता है यदि प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी क्षमता पर हो।

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• संज्ञाहरण में जटिलताओं
• सामान्य संज्ञाहरण जोखिम

एक ठंड के दौरान वयस्कों में सामान्य संज्ञाहरण

एक ठंड में आमतौर पर खांसी और बहती नाक शामिल होती है। दोनों वायुमार्ग को प्रभावित करते हैं। जब सूँघ रहा हो (rhinitis) वायुमार्ग के श्लेष्म झिल्ली को सूजन और सूजन होती है, जिससे अवरुद्ध नाक होती है।

एक सामान्य नियम के रूप में, सामान्य संज्ञाहरण एक स्वस्थ रोगी पर सबसे अच्छा प्रदर्शन किया जाता है। हालांकि, अगर एक वयस्क को थोड़ी सी भी ठंड होती है, तो एनेस्थीसिया आमतौर पर नहीं होता है और आजकल यह समस्या नहीं है।

हालांकि, एक जोखिम है कि वेंटिलेशन ट्यूब के सम्मिलन या हटाने के दौरान (ट्यूब) वायुमार्ग की एक ऐंठन (श्वसनी-आकर्ष) या ग्लोटिस (Laryngospasm) शुरू हो रहा है। इसका मतलब यह है कि ब्रोंची बहुत दृढ़ता से अनुबंध करती है, ताकि पर्याप्त हवा उनके माध्यम से प्रवाह न कर सके। पर्याप्त हवा नहीं ली जा सकती है और अंगों को ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति नहीं की जा सकती है। यह शरीर के लिए जानलेवा स्थिति है।

हालाँकि, ऐसा बहुत कम ही होता है। एक ठंड के दौरान संज्ञाहरण का खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि ट्यूब को पेश करने या वापस लेने पर वायुमार्ग के श्लेष्म झिल्ली के साथ संपर्क बढ़ जाता है, जो एक ठंड के दौरान सूज जाता है। पिछली बीमारियों जैसे ब्रोन्कियल अस्थमा या सीओपीडी (क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज) के मरीजों को विशेष रूप से ब्रोन्कोस्पास्म विकसित होने का खतरा होता है, क्योंकि उनके वायुमार्ग शुरू से संकुचित होते हैं।

यदि, हालांकि, नियोजित ऑपरेशन से पहले बुखार होता है, तो ऑपरेशन निश्चित रूप से स्थगित किया जाना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र बुखार के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। दर्द को दबाने और चेतना को बादलने के लिए सामान्य संज्ञाहरण में जो दवाएं उपयोग की जाती हैं, वे मस्तिष्क पर भी काम करती हैं। इससे जटिलताएं हो सकती हैं।

इसलिए यदि यह एक आपातकालीन ऑपरेशन नहीं है, तो अनावश्यक जोखिम से बचने के लिए सर्जिकल प्रक्रिया को सुरक्षित पक्ष पर होने की स्थिति में स्थगित कर दिया जाना चाहिए। स्थानीय संज्ञाहरण आमतौर पर अभी भी संभव है क्योंकि इसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कोई प्रभाव नहीं है।

एक हल्के ठंड के लिए सामान्य संज्ञाहरण

हल्की ठंड के लिए सामान्य एनेस्थीसिया देना जरूरी है काफी संभव हैक्योंकि नासॉफिरिन्क्स के श्लेष्म झिल्ली की सूजन अपेक्षाकृत मामूली है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक हल्के ठंड के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है या नहीं सहित वजन आकार और प्रक्रिया की गंभीरता किया जाना चाहिए। लंबे और कठिन आंतों या दिल के संचालन के मामले में, यहां तक ​​कि हल्के जुकाम के साथ, प्रक्रिया से बचा जाना चाहिए। किसी भी मामले में आपातकालीन संचालन किया जा सकता है.

खांसी के लिए सामान्य संज्ञाहरण

हालांकि एक हल्की ठंड आमतौर पर संज्ञाहरण का खतरा पैदा नहीं करती है, खांसी के मामले में यह स्पष्ट रूप से स्पष्ट किया जाना चाहिए कि क्या कोई जोखिम है। ज्यादातर मामलों में बलगम के बिना और गंभीर सूजन के बिना एक खांसी गंभीर नहीं है।

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जैसे ही संबंधित व्यक्ति के गले में सूजन होती है, उदाहरण के लिए टॉन्सिल पर, एनेस्थेटिस्ट को यह तय करना होगा कि सूजन वेंटिलेशन की समस्याओं को जन्म दे सकती है या नहीं। श्लेष्म थूक के साथ खांसी भी संज्ञाहरण के बढ़ते जोखिम का प्रतिनिधित्व कर सकती है, क्योंकि वेंटिलेशन के दौरान ब्रोंची में अधिक प्रतिरोध होता है।

प्रत्येक मामले में, केस-दर-मामला आधार पर निर्णय किए जाते हैं, जिसमें ऑपरेशन की आवश्यकता के खिलाफ बढ़े हुए जोखिम को तौला जाना चाहिए।

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बुखार के लिए सामान्य संज्ञाहरण

बुखार एक शरीर की प्रतिक्रिया है जो इंगित करता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली एक रोगज़नक़ से लड़ रही है। शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि से ऑपरेशन को स्थगित नहीं करना पड़ता है, लेकिन बढ़े हुए तापमान का कारण खोजने का प्रयास किया जाना चाहिए। चूंकि एक संक्रमण शरीर के लिए पहले से ही तनावपूर्ण है और सामान्य संज्ञाहरण हमेशा एक बहुत तनावपूर्ण स्थिति होती है, इसलिए यह सावधानीपूर्वक विचार किया जाना चाहिए कि क्या ऑपरेशन को आवश्यक रूप से सीधे किया जाना चाहिए। फिर, ये व्यक्तिगत निर्णय हैं जिनमें जोखिम और लाभ की तुलना की जाती है।

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ठंड के दौरान बच्चों में सामान्य संज्ञाहरण

स्थानीय संज्ञाहरण की तुलना में बच्चों को अक्सर सामान्य संज्ञाहरण दिया जाता है, क्योंकि वे अक्सर परिस्थितियों को नहीं समझते हैं और अपरिचित स्थिति में बेचैन हो जाते हैं। मूल रूप से, वयस्कों के लिए बच्चों के लिए सामान्य संज्ञाहरण के समान जोखिम हैं। हालांकि, श्वसन पथ को प्रभावित करने वाली जटिलताओं का जोखिम वयस्कों की तुलना में बच्चों के लिए अधिक है क्योंकि उनके वायुमार्ग बहुत संवेदनशील होते हैं।

इसलिए यह सुनिश्चित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि बच्चा संक्रमण से मुक्त हो। इसमें एक खांसी या बहती नाक शामिल है। यदि बच्चा सर्दी से पीड़ित है, तो ऑपरेशन को स्थगित कर दिया जाना चाहिए, क्योंकि वयस्कों की तुलना में अधिक बार वायुमार्ग की एक ऐंठन स्थिति होती है (लैरींगोस्पास्म, ब्रोन्कोस्पज़म)। इसलिए सर्जन को तुरंत सूचित किया जाना चाहिए, अगर ऑपरेशन के पास सर्दी होती है।

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एक ठंड के बावजूद सिजेरियन सेक्शन संभव है?

यदि एक सीजेरियन सेक्शन (नियोजित या अनियोजित) आसन्न है, तो संज्ञाहरण के रूप पर निश्चित रूप से विचार किया जाना चाहिए। यदि रोगी सर्दी से पीड़ित है, तो सामान्य संज्ञाहरण से जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। यदि प्रक्रिया के दौरान वायुमार्ग को सूजना था, तो माँ और बच्चे के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति की गारंटी नहीं है। यह बच्चे के लिए आजीवन परिणाम हो सकता है।

इस खतरे से बचने के लिए, स्पाइनल एनेस्थीसिया देना चाहिए। इसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कोई प्रभाव नहीं है, लेकिन केवल एक क्षेत्र में काम करता है। इसलिए रोगी के श्वसन केंद्र को दवा द्वारा बाधित नहीं करना पड़ता है और कृत्रिम वेंटिलेशन के साथ तिरस्कृत किया जा सकता है। यह ठंड की स्थिति में मां और बच्चे दोनों के लिए सुरक्षित तरीका है।

सामान्य संज्ञाहरण से पहले दवा लेना

यदि ठंड के लिए दवा ली जाती है, तो इसके बारे में एनेस्थेटिस्ट को सूचित करना अनिवार्य है। एस्पिरिन (जैसे ठंड से संबंधित सिरदर्द के लिए) के सेवन का उल्लेख करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस दवा का रक्त-पतला प्रभाव होता है और एक महत्वपूर्ण सर्जिकल जोखिम होता है। इससे एस्पिरिन लेते समय रक्तस्राव बढ़ जाता है।

अन्य दवाओं के माध्यम से भी, उदा।डॉक्टर को एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में पता होना चाहिए जो एक जीवाणु संक्रमण की स्थिति में लिया जाना चाहिए और यह तय करना चाहिए कि ऑपरेशन स्वयं या अन्य डॉक्टरों के परामर्श से किया जा सकता है या नहीं।

लंबी अवधि की दवा, जैसे कि रक्त के पतलेपन के लिए मरकुमार, पर निश्चित रूप से विचार किया जाना चाहिए।