Achillodynia

पर्याय

achillodynia

परिभाषा

Achillodynia Achilles कण्डरा के क्षेत्र में एक दर्द सिंड्रोम है, जिसका कारण प्रारंभिक रूप से अस्पष्ट है, जो विश्राम के दौरान और परिश्रम के दौरान दोनों हो सकता है और जो सामान्य शारीरिक आंदोलन को प्रभावित कर सकता है।

अकिलीज़ कण्डरा जलन का ठीक से इलाज कैसे करें, निम्नलिखित लेख पढ़ें: अकिलीज़ टेंडन जलन - इसे कैसे ठीक करें

घटना

एकिलोडोनिया एक है बहुत आम बीमारी है, विशेष रूप से में खेल की दवा और यहाँ विशेष रूप से छोटे रोगी.
अधिकांश रोगी पुराने है 30 और 40 के बीच और है घटना पर पहले से ही 12 साल तक व्यायाम किया। में प्रमुख मामले पुरुष हैं नैदानिक ​​तस्वीर की लग जाना। कारण ज्ञात नहीं है। खेल जहां एविलोडायोनिया सबसे आम है व्यायाम (78%).

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एथलीट (जॉगर्स, फुटबॉल खिलाड़ी, आदि) विशेष रूप से अक्सर अकिलिस टेंडोनिटिस रोग से प्रभावित होते हैं। कई मामलों में, एच्लीस टेंडोनाइटिस के कारण की पहचान पहले नहीं की जा सकती है। इसलिए, उपचार के लिए बहुत अनुभव की आवश्यकता होती है। मैं Achilles tendonitis पर ध्यान केंद्रित करता हूं।

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कारण और रूप

अधिकांश मामलों में, achillodynia एक सिंड्रोम है खेल गतिविधि के साथ जुड़े है। ज्यादातर हैं खेल उन लोगों से प्रभावित लंबे या नीरस चलने का काम किया जाना चाहिए। आमिलोडोनिया के विशिष्ट हैं आंदोलन-निर्भर दर्द एच्लीस टेंडन के क्षेत्र में एड़ी के ऊपर 2-6 सेमी।
Achillodynia के कारण आमतौर पर एक होते हैं अपक्षयी परिवर्तन अकिलीज़ कण्डरा। यह स्पष्ट हो जाता है ia द्वारा संवहनी अंकुर और नए संवहनी संरचनाओं एच्लीस कण्डरा के क्षेत्र में, जो अध: पतन का दस्तावेज है। अकिलीज़ कण्डरा में भड़काऊ परिवर्तन इसके खिलाफ खोजें नहीं या केवल शायद ही कभी के बजाय।
अचिलोडायोनिया को विभिन्न लक्षणों के लिए सामूहिक शब्द के रूप में भी समझा जाना है (लक्षण देखें). कई मामलों में अपक्षयी परिवर्तनों के तथाकथित भी है अकिलिस कण्डरा फिसलने वाले ऊतक (पैराटोन) से प्रभावित होता है.
Achillodynia का अवकल निदान होना चाहिए पैराटोन की सूजन इस पर देखा जा सकता है कण्डरा की गति पर निर्भर crunching आ सकते हो। इस मामले में हैं अक्सर भड़काऊ परिवर्तन Achilles कण्डरा के क्षेत्र में पता लगाने योग्य।
कई हैं विभेदक निदान एक एटिलोडोनिया (निचे देखो), जो आसानी से achillodynia के लिए गलत हो सकता है।

सिद्धांत रूप में, एक प्राथमिक और माध्यमिक अचिलोडायनिआ के बीच अंतर करता है:

• द्वितीयक एलीलोडोनिया:
  द्वितीयक achillodynia में हैं परिस्थितियाँ या शारीरिक परिस्थितियाँ जो एच्लीस टेंडन पर बढ़ते तनाव का कारण बनती हैं। यह अतिरिक्त बोझ ऊपर वर्णित लोगों की ओर जाता है
  Achillodynia के रूप में लक्षण।
  Achilles कण्डरा पर अधिक तनाव डालने वाले कारकों में शामिल हैं:
  एनाटॉमिकल शॉर्टिंग, ग्लाइड और बर्सा के क्षेत्र में सूजन, ऊपरी टखने के जोड़ के पिछले फ्रैक्चर या टिबिया (पिंडली) के क्षेत्र में, एच्लीस टेंडन का मोटा होना,
  एच्लीस टेंडन और स्लाइडिंग संरचनाओं के क्षेत्र में कैलक्लाइजेशन।
• प्राथमिक achillodynia:
  प्राथमिक अचिलोडायोनिया का उपयोग कब किया जाता है उपरोक्त जोखिम कारकों में से कोई भी मौजूद नहीं है और दर्द सिंड्रोम का कारण अज्ञात है.
  प्राथमिक achillodynia का मुख्य कारण एक में होगा खेल गतिविधियों के दौरान ओवरलोडिंग देखा। इस कारण से, प्राथमिक achillodynia का परिणामी उपचार समान रूप से सीमित है।

विभेदक निदान

Achillodynia निम्नलिखित लक्षणों और रोगों (विभेदक निदान) के साथ आसानी से भ्रमित हो सकता है:

1. Achilles कण्डरा टूटने के बाद पश्चात की स्थितिएक अकिलिस कण्डरा आंसू के बाद पुनर्वास भी देखेंअकिलीज़ कण्डरा आंसू के बाद पुनर्वास)
2. अकिलीज़ कण्डरा का आंशिक रूप से टूटना
3. पैराटोन की सूजन
4. गलत गलत लोड के साथ पैर की उंगलियों, पैरों या कूल्हों का दुरुपयोग
5. Achilles कण्डरा के क्षेत्र में बर्साइटिस
6. चयापचय संबंधी विकार (xanthomatosis)
7. टखने के जोड़ का फ्रैक्चर (टखने का फ्रैक्चर भी देखेंटखने का फ्रैक्चर)
8. स्ट्रैस फ्रेक्चर (एड़ी की थकान फ्रैक्चर भी देखेंएड़ी की थकान फ्रैक्चर)

लक्षण

Achillodynia के शुरुआती चरणों में, एक होता है संबंधित आंदोलन की शुरुआत में क्लासिक स्टार्ट-अप दर्द। दर्द कर रहे हैं चुनिंदा वर्तमान और अकिलीज़ कण्डरा के क्षेत्र में हो जाते हैं आंशिक रूप से के रूप में भी ऊपर की ओर खींच रहा है का वर्णन किया। पर लंबे समय तक संपर्क में रहने से दर्द धीरे-धीरे गायब हो जाता है.

• में प्रारंभिक चरण सब से ऊपर पाया जाता है कोमलता Achilles कण्डरा के क्षेत्र में, किसी भी आंदोलनों की परवाह किए बिना।
• उन्नत चरणों में, आराम से दर्द पहले से ही हो सकता है। स्नायुजाल दौड़ते समय मोटा होना और इस मोटीकरण के द्वारा एक बनाता है अतिरिक्त आंदोलन से संबंधित दर्द.
  मोटा होना तो आम तौर पर स्पष्ट है। दर्द के साथ यह भी हो सकता है आंदोलन की हानि आइए।
• में देर से चरणों लगभग हमेशा एक है लगातार तनाव का दर्द उपलब्ध।

आप achillodynia के लक्षणों के बारे में बहुत अधिक जानकारी पा सकते हैं यहाँ.

प्रभावित लोगों ने वर्णन किया दर्द ज्यादातर फैलाना के रूप में, तो सिर्फ एक बिंदु और से सीमित नहीं है भेदी चरित्र। दूर का भाग कण्डरा, यानी वह हिस्सा जो एड़ी के करीब स्थित है, गाढ़ा और सूजा हुआ उसका और कण्डरा है अब अंतर्निहित ऊतक के खिलाफ अप्रसन्न नहीं हैएक स्वस्थ कण्डरा के साथ क्या संभव होगा।

ए पर लंबे समय तक चलने वाला, में मामूली चोटें कण्डरा निशान ऊतक के गठन के माध्यम से चंगा, कण्डरा का मोटा होना एक तक बढ़ सकता है गाँठ का गठन तब भी विकास बाहर से महसूस करो कर सकते हैं। अगर द पैर हिलता है achillodynia कभी-कभी a का रूप भी ले सकता है शोर मचाना, तथाकथित Crepitationsसुना जाना या घर्षण महसूस होना। इसके अलावा, आंदोलनोंकि achillodynia में Achilles कण्डरा की मदद से किया जाता है केवल बड़ी मुश्किल और दर्द के साथ व्यायाम किया बनना। इससे प्रभावित होने वाले आंदोलन विशेष रूप से हैं टिप पैर की अंगुली, को चलाने के लिए और यह छलांग। इन आंदोलनों के माध्यम से आते हैं बछड़े की मांसपेशियों का संकुचन परिणाम के बारे में आता है Achilles कण्डरा का उपयोग कर पैर की हड्डियों को बल का स्थानांतरण हो जाता है।

लेकिन Achilles कण्डरा के निष्क्रिय आंदोलन, वह है, इसकी स्ट्रेचिंग, achillodynia की ओर जाता है दर्द, उदाहरण के लिए अपने पैर की उंगलियों पर चलें या कि पैर की उंगलियों को खींचना नाक की नोक की ओर। अक्सर achillodynia में एक भी होता है कोमलता प्रभावित कण्डरा पर। इसका मतलब है कि दर्द भी बाहरी दबाव से कण्डरा पर कारण हो सकता है। इसके अलावा, कभी-कभी एक भी होता है लालिमा और अधिक गर्मी अकिलीज़ कण्डरा के ऊपर की त्वचा, जिसमें से एक पर होती है टेंडन पहनते हैं संभव सूजन के बाद आधारित हैं।

एच्लीस टेंडन की तीव्र क्षति के विपरीत, जिसमें दर्द बहुत कम समय के भीतर इतना गंभीर होता है कि प्रभावित व्यक्ति अब नहीं चल सकता है, achillodynia एक है अपक्षयी रोग। यह वह जगह है जहाँ से होकर आती है उम्र से संबंधित पहनने और आंसू, हालांकि अधिक बार एथलीटों में द्वारा अधिभार या गलत लोडिंग के वर्ष पहनने और आंसू में जिसके परिणामस्वरूप कण्डरा की छोटी चोटें होती हैं। चूंकि आमतौर पर केवल एक अकिलीज़ टेंडन प्रभावित होता है, अचिलोडायनिया होता है आम तौर पर केवल एक तरफा पर। शायद ही कभी दोनों टेंडन achillodynia से प्रभावित होना।

निदान

एक achillodynia की घटना के बाद से विशेष ग्राहक सौंपा जा सकता है, एक सटीक पूछताछ और जांच का बहुत महत्व है:

बीमार सर्वेक्षण:
यह विशेष रूप से के बाद किया जाना चाहिए दर्द की शुरुआत की अवधि पूछा जाना चाहिए, और क्या उपयुक्त खेल के रूप में प्रतिस्पर्धात्मक खेल व्यायाम करें।
ख़ास तौर पर गेंद का खेल, जैसे कि व्यायाम विशेष रूप से एक इसी अपक्षयी प्रक्रिया के संकेत हैं।

शारीरिक परीक्षा:
सबसे पहले, Achilles कण्डरा का उपयोग किया जाता है पैर को राहत मिली छुआ। यह एक को आता है आंदोलन-स्वतंत्र कोमलता कैलकेनस के ऊपर एक से है बल्कि पहले चरण में achillodynia से बाहर निकलने के लिए। है पूरे Achilles कण्डरा पहले से ही एक धुरी की तरह गाढ़ा हो गया और एक आटे की तरह सूज गया (विशेषकर खेल गतिविधियों के बाद) एक की बात करता है उच्च पाठ्यक्रम.
पहने हुए जूतों की जांच इंगित कर सकते हैं पैरों और पैरों का मिसलिग्न्मेंट दे।
पहला इमेजिंग तरीका है अल्ट्रासोनिक लागू। यह achillodynia की उपस्थिति के विभिन्न संकेत देता है:

• इसके अलावा ए गाढ़ा Achilles कण्डरा (5 मिमी से अधिक मोटा)
• हो सकता है अपक्षयी परिवर्तन एक तुलना में, साथ ही साथ
• की उपस्थिति रक्त वाहिकाओं को इनकार कर दिया प्रतिनिधित्व और achillodynia संकेत मिलता है।

ए एक्स-रे छवि ज्यादातर मामलों में, अकिलीज़ कण्डरा को केवल तभी प्रदर्शित किया जा सकता है जब एक निश्चित कैल्सीफिकेशन शुरू हो गया हो। एक्स-रे की मदद से, हालांकि, ऐसे कारण पैदा हो सकते हैं जो द्वितीयक एटिलाडियोलिया को पहचान सकते हैं या बाहर कर सकते हैं। इसके साथ - साथ अकिलीज़ कण्डरा का एमआरआई जिसमें कण्डरा, मांसपेशियों और हड्डियों को समानांतर में प्रदर्शित और मूल्यांकन किया जा सकता है। यदि सभी नैदानिक ​​प्रक्रियाएं असफल हैं, तो कोलेस्ट्रॉल और अन्य रक्त लिपिड निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण शुरू करने पर विचार किया जाना चाहिए।

थेरेपी / उपचार

कई मामलों में एक है कोई विशेष उपचार आवश्यक नहीं और यह एक करने के लिए आता है सहज चिकित्सा एक एल्डिलोडोनिया।
करने का मुख्य तरीका इस अपक्षयी बीमारी की उपस्थिति है ट्रिगरिंग शारीरिक तनाव की तेजी से कमी। जो बोझ की ओर ले जाते हैं खेल चाहिए जल्दी से कम या पूरी तरह से छोड़ दिया बनना। इसके अलावा, एक इसी जूता डालना चुना और निर्मित कि भार के दौड़ते समय अकिलीज़ कण्डरा counteracts.
आगे का इलाज एक एल्डिलोडोनिया सभी मामलों में रूढ़िवादी। ए ऑपरेटिव थेरेपी है अनिवार्य नहीं:

• दर्द के एक एपिसोड के दौरान पैर को स्थिर करके लक्षण चिकित्सा शुरू की जाती है।
• कण्डरा में रक्त प्रवाह को बढ़ावा देने वाले उपाय भी किए जाने चाहिए। इसमें खेल गतिविधियों के दौरान पैर और एड़ी को गर्म रखने के साथ-साथ उत्तेजना वर्तमान उपचार भी शामिल है।
• व्यायाम-मुक्त अंतराल में, हालांकि, ठंड को लागू करके दर्द को कम करने का प्रयास किया जा सकता है।
• सभी आर्थोपेडिक दर्द निवारक दवा के रूप में उपलब्ध हैं, लेकिन दीर्घकालिक उपयोग से बचा जाना चाहिए।
• गैर-दवा उपचार के अलावा, एक अच्छी तरह से इंजीनियर फिजियोथेरेपी भी होनी चाहिए, जो मुख्य रूप से गलत भार और इसी वैकल्पिक आंदोलनों से संबंधित है।

Achillodynia का उपचार में है 70-80% मामलों में सफल और उचित उपचार समय के बाद, रोगी कर सकते हैं खेल कार्यक्रम फिर से शुरू करें.

भौतिक चिकित्सा

ए भौतिक चिकित्सा Achillodynia के इलाज के लिए अन्य विकल्पों के अलावा, यह achillodynia के मामले में होने वाले लक्षणों को खत्म करने का एक प्रभावी तरीका है। जिसके आधार पर एक मंच Achilles कण्डरा सूजन है विभिन्न तरीकों फिजियोथेरेपी में। यह मौजूदा दर्द लक्षणों के साथ किया जाना चाहिए और खासकर जब अन्य लक्षण जैसे कि ए लालपन या सूजन का पट्टा चिकित्सा के कोमल रूपों को चुना जाता है।

सामान्य तौर पर, बीमारी का कारण पहले निर्धारित किया जाना चाहिए ताकि पहले इसे टाला जा सके या समाप्त किया जा सके। ट्रिगर के कारण को खत्म करने के बाद फिजियोथेरेपी उपचार प्रक्रिया का समर्थन कर सकती है और एक समझदार चिकित्सा विकल्प का प्रतिनिधित्व कर सकती है। हालांकि, यह महत्वपूर्ण है कि उपचार करने वाला फिजियोथेरेपिस्ट व्यायाम सिखाता है जिसे घर पर भी अभ्यास किया जा सकता है। विशेष रूप से लगातार इन अभ्यासों का अभ्यास करके, यहां तक ​​कि घर पर, फिजियोथेरेपी के साथ-साथ व्यक्तिगत उपचार प्रक्रिया के लिए सकारात्मक हो सकता है।

टेपिंग / किनेसियो टेप

एक "का उपयोग कर achillodynia की चिकित्साटेप”, भी Kinesio टेप कहा जाता है, चिकित्सा प्रक्रिया पर एक लाभकारी प्रभाव होना चाहिए और साथ ही एक स्थिरता में सुधार का स्नायुजाल पहुचना। यहां, संबंधित टेप ऐसा है पैर और यह नीचेका पेर संलग्न है ताकि की स्थिरता पट्टा प्राप्त हो गया।

हालांकि, यह विवादास्पद है कि क्या टेप के साथ ऐसी चिकित्सा वास्तव में वैज्ञानिक रूप से सिद्ध प्रभाव दिखा सकती है। सामान्य नियम यह है कि टेप के साथ उपचार का उपयोग किया जाना चाहिए, यदि एटिलोडोनिया मौजूद है कोई नुकसान नहीं से हो सकता है। इसे पहले उपयुक्त पैर पर ध्यान दिया जाना चाहिए बोझ नहीं, भले ही टेप के माध्यम से यह संभव था। यह एथलीटों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो अक्सर achillodynia विकसित करते हैं। बढ़ोत्तरी का खतरा में बीमारी निरंतर लोड असुविधा के बावजूद इन मामलों में बहुत अधिक है और बचा जाना चाहिए। तो टेप के साथ उपचार के बावजूद होना चाहिए रोग के ट्रिगर कारण की तलाश में बनना। बस एक करके ट्रिगर कारक का उन्मूलन आवर्ती गिलोय को लंबे समय तक रोका जा सकता है।

आप पर टैप करने के बारे में अधिक जानकारी पा सकते हैं: एक achillodynia टैप करना

शॉक वेव थेरेपी

पर एक और चिकित्सा विकल्प लगातार, चिकित्सा-प्रतिरोधी achillodynia तथाकथित है एक्सट्रॉकोर्पोरियल फोकस शॉक वेव थेरेपी (EWTS)। यह उपचार विधियों में से एक नहीं है जो स्वास्थ्य बीमा द्वारा प्रतिपूर्ति की जाती है, इसलिए यह होना चाहिए यदि वांछित है, तो रोगी द्वारा निजी रूप से भुगतान किया जाता है बनना। स्वास्थ्य बीमा अचिलोडोनिया के उपचार के लिए सदमे की लहर चिकित्सा को मान्यता नहीं देता है क्योंकि प्रभावशीलता का कोई स्पष्ट और निश्चित प्रमाण नहीं है। अब तक, कोई भी वैज्ञानिक अध्ययन प्रत्यक्ष उपचार प्रभाव को प्रदर्शित करने में सक्षम नहीं है। हालांकि, कुछ सबूत हैं कि एक्स्ट्रोस्पोरियल शॉक वेव थेरेपी achillodynia के इलाज के लिए सहायक हो सकती है, यही वजह है कि कुछ डॉक्टर हैं जो इस थेरेपी विकल्प की पेशकश करते हैं और कुछ मामलों में इसकी सलाह देते हैं।

शॉक वेव्स हैं कम दबाव की लहरेंशरीर के बाहर बने रहने वाले एक छोटे उपकरण द्वारा भेजे जाने के बाद ध्वनि की गति से यात्रा। आर्थोपेडिक क्षेत्र में, कम ऊर्जा वाली सदमे तरंगों का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है। ये कुछ बेहतर ज्ञात उच्च-ऊर्जा सदमे तरंगों के विपरीत हैं, जिनका उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, न्यूनतम इनवेसिव गैलस्टोन विखंडन के लिए। सदमे की लहरें नरम ऊतक में फैलती हैं - उदाहरण के लिए पानी, लेकिन वसा, मांसपेशियों और अन्य नरम ऊतकों के बिना - ऊर्जा की हानि के बिना; वे वास्तव में इन संरचनाओं के माध्यम से स्लाइड करते हैं।

हालांकि, सदमे की लहरें आती हैं किसी कठोर पदार्थ के साथ संपर्क - उदाहरण के लिए एक हड्डी या एक कठोर, मोटा कण्डरा - बन जाता है प्रचार बंद हो गया और लहर की ऊर्जा का निर्वहन होता है। जारी ऊर्जा प्रभाव के बिंदु पर बनी हुई है। एक चिकित्सा प्रभाव संभवतः किसी प्रकार के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है कोशिकाओं का उत्तेजना सदमे की लहरों द्वारा समझाएं। इस तरह की उत्तेजना कोशिकाओं को नवीनीकृत करने और खुद को पुन: उत्पन्न करने के लिए उत्तेजित कर सकती है। कोशिकाओं के चयापचय को सक्रिय किया जा सकता है, जिससे तेजी से चिकित्सा हो सकती है।

बहरहाल, कई रिपोर्ट दर्दनाक रोगियों एक से अधिक उसके लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार, ताकि सदमे की लहर चिकित्सा रोगी के लिए एक सुखद चिकित्सा विकल्प बनी रहे, क्योंकि आगे कोई इमेजिंग आवश्यक नहीं है और इसे एक सरल और दर्द रहित तरीके से किया जा सकता है। वे सामान्य रूप में बिना जोखिम के लंबे समय तक चलने वाले, चिकित्सा-प्रतिरोधी लक्षणों के मामले में चिकित्सा का प्रयास करने के तरीके में बहुत कम है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, हालांकि, प्रभावशीलता और कार्रवाई के तंत्र का कोई स्पष्ट वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है। यहां तक ​​कि अगर कई रोगियों को बहुत सकारात्मक अनुभव हैं, तो इसलिए एक को निजी प्रदाताओं द्वारा चमत्कार हीलिंग से सावधान रहना चाहिए और हर बार (कभी-कभी बहुत महंगा) उपचार सत्र में गंभीर रूप से सवाल करना चाहिए। अंत में, यह प्रत्येक रोगी पर निर्भर है कि वह ऐसी चिकित्सा की लागत और इसके संभावित लाभों के बारे में खुद तय करे।

पट्टी

पट्टियाँ, प्लास्टर ऑफ पेरिस में उपचार के समान हैं, जैसे ही एक हो अन्य संयम और संयम को लागू करना मुश्किल या असंभव है है। तथाकथित में पट्टियों के साथ एक निर्धारण विषुव की स्थिति, जिसमें पैर की अंगुली की नकल की जाती है, तीव्र दर्द की घटना के बाद सीधे जाती है मुक्ति और इस तरह दर्द से राहत मिलती है।

स्पोर्ट्स बैंडेज के बाद कर सकते हैं एक अनुभवी आर्थोपेडिस्ट द्वारा समायोजन और स्पष्टीकरण एक तीव्र achillodynia ठीक हो जाने के बाद भी स्थिरीकरण और समर्थन भविष्य में अधिक भार और जलन से बचने के लिए पहना जाना। इसलिए सभी प्रकार की पट्टियाँ हमेशा उपचार अवधारणा का एक अतिरिक्त घटक बनी रहती हैं और केवल बहुत ही कम उपयोग की जाती हैं।

Achillodynia के लिए होम्योपैथी

कुछ होम्योपैथिक दवाएं एक होंगी सकारात्मक प्रभाव achillodynia का इलाज करने के लिए जिम्मेदार। विशिष्ट होम्योपैथिक उपचार जो अक्सर इस लक्षण चित्र के लिए अनुशंसित होते हैं अर्निका, ब्रायोना, Rhus toxodendron या Apis mellifica.

अब तक, इन होम्योपैथिक दवाओं में से कोई भी प्रभावशीलता का वैज्ञानिक प्रमाण प्रदान करने में सक्षम नहीं है। इस कारण से, होम्योपैथिक उपचार के साथ उपचार केवल achillodynia के लिए अनुशंसित नहीं किया जा सकता है। खासकर जब लक्षण कुछ दिनों के बाद कम नहीं होते हैं या खराब हो, साथ ही साथ लाली, सूजन, या गर्म त्वचा होना चाहिए एक स्पष्टीकरण के लिए डॉक्टर कारण मांगा जाना चाहिए।

चिकित्सा के दौरान हालांकि, होम्योपैथिक उपचार के साथ-साथ उपयोग के खिलाफ कुछ भी नहीं बोलता हैयदि उपस्थित चिकित्सक के निर्देश और चिकित्सा योजना एक ही समय में देखी जाती हैं। बीमारी को बिगड़ने से बचाने के लिए शुरू में एच्लीस टेंडन पर जोर देने से बचना महत्वपूर्ण है।

कोर्स

Achillodynia का कोर्स आमतौर पर हो सकता है कुछ चरणों को सौंपा बनना। सेवा शुरूयदि कण्डरा पहनना बहुत स्पष्ट नहीं है, तो किक करें तीव्र और असामान्य तनाव के बाद ही दर्द इसके रूप में चुभता या बन्द रखो पर। दर्द आमतौर पर अत्यधिक गतिविधि के एक दिन बाद शुरू होता है और बाद के दिनों में धीरे-धीरे फिर से शुरू होता है। क्योंकि कण्डरा रोग के इस स्तर पर है अभी तक अपूरणीय क्षति नहीं हुई है यह बहुत महत्वपूर्ण है कि व्यायाम के दौरान होने वाले किसी भी दर्द को गंभीरता से लें और करने के लिए सहेजें.

यदि माइक्रोट्रामा से प्रभावित टेंडन्स को बख्शा नहीं जाता है और ठीक नहीं किया जाता है, तो उनके पहनने और आंसू जारी रहते हैं और फलस्वरूप पैर पर हल्के से मध्यम तनाव के साथ भी दर्द होता है। हालांकि दर्द गायब हो जाता है रोग के इस चरण में, भले ही आप अपने पैर की रक्षा अपने अनुसार करें, वे किक करते हैं आमतौर पर खेल गतिविधि के दौरान फिर से होता है, क्योंकि कण्डरा पहले से ही इस हद तक क्षतिग्रस्त हो गया है कि इसका पूर्ण उत्थान अब इसे बख्शने से प्राप्त नहीं किया जा सकता है।

Achillodynia के इस स्तर पर विशिष्ट यह है कि दर्द ज्यादातर खेल गतिविधि की शुरुआत में शांत स्थितियों से होता है, जैसे कि सुबह उठने के बाद, क्या कहा जाता है दर्द शुरू नामित। यह भी विशिष्ट है कि इस प्रारंभिक अभ्यास के बाद दर्द में फिर से सुधार हुआ होगा और बाद में अक्सर दर्द रहित प्रशिक्षण जारी रख सकते हैं। यदि कण्डरा बाहर पहनने के लिए जारी हैदर्द अब खेल गतिविधि तक ही सीमित नहीं है, बल्कि पेडलिंग भी है रोज की हरकतों से भी उसके जैसा सामान्य चल रहा है किस पर दुख का उच्च स्तर और एक जीवन की गुणवत्ता में भारी कमी वजह। आखिरकार क्या ए लगातार दर्द होना परिणाम, जो लगातार आराम पर भी मौजूद है।

समयांतराल

Achillodynia की अवधि रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति पर महत्वपूर्ण रूप से निर्भर करती है; आप एक के साथ काम कर रहे हैं पर निर्भर करता है तीव्र या पुरानी achillodynia करना है, एक कुछ दिनों या कई वर्षों पर भरोसा कर सकते हैं। हालांकि, यदि आप प्रारंभिक अवस्था में शरीर से महत्वपूर्ण चेतावनी संकेतों पर ध्यान देते हैं, तो एक लंबा जीर्ण पाठ्यक्रम लगभग हमेशा बचा जा सकता है और कुछ दिनों के आराम और शीतलन के बाद, लक्षण फिर से गायब हो जाएंगे।

उपचार प्रक्रिया अधिक जटिल है विशेष रूप से मजबूत अभिव्यक्ति नैदानिक ​​तस्वीर और / या एक पहले से मौजूद कालक्रम। Achillodynia को विकसित करने में लगने वाला समय भी रोगी से रोगी में बहुत भिन्न होता है। कुछ ने कभी भी अधिभार के किसी भी लक्षण को महसूस किए बिना मैराथन की दूरी तय की, जबकि अन्य 5 किमी की आसान दौड़ के बाद दर्द से ग्रस्त हैं। यह वह जगह है जहाँ व्यक्तिगत शारीरिक स्थिति और स्वभाव, लेकिन यह भी प्रशिक्षण और विशेष रूप से खिंचाव की स्थिति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज के जरिए प्रोफिलैक्सिस

Achillodynia का सबसे आम कारण के रूप में Achilles कण्डरा ओवरलोडिंग यह जरूरी है कि यह कण्डरा सीधा हो व्यायाम के लिए अच्छी तरह से तैयार करेंगर्म करने के लिए और फिर स्ट्रेच achilles कण्डरा। Achilles कण्डरा के लिए अच्छा स्ट्रेचिंग व्यायाम वास्तव में कण्डरा क्या करता है के विपरीत नकल करता है। जबकि अकिलीज़ कण्डरा आमतौर पर सबसे पहले नीचे की ओर खींचता है (मूल रूप से हमें टिपटो पर खड़ा करता है), इष्टतम खिंचाव है अपने पैर की उंगलियों के सुझावों के साथ सबसे आगे खींचो.

इस खिंचाव का सबसे शक्तिशाली संस्करण पैर की मांसपेशियों के पूरे हिस्से को घेरता है: आप खड़े रहते हुए एक करते हैं चरण या स्टूल पर पैर थोड़ा उठाया जाता है और खींचता है पैर की अंगुली शरीर की ओर दृष्टिकोण। स्ट्रेचिंग की डिग्री के आधार पर, हाथ पैर की उंगलियों को पकड़ सकता है और शरीर की तरफ खींच को और भी बढ़ा सकता है।
के सहयोग से भी सीढ़ी की पैड़ी अकिलीज़ की आँखों को उत्कृष्ट रूप से बढ़ाया जा सकता है: इसके लिए, एक पैर पूरी तरह से कदम पर होता है, जबकि दूसरे पैर की एड़ी कदम पर। यह एड़ी अब कर सकते हैं ध्यान से अपने शरीर के वजन की मदद से नीचे धकेल दिया बनना। अन्य पैर सहायक पैर के रूप में कार्य करता है और मुख्य भार सहन करता है।

विशेष रूप से अस्थिर लोगों को, हालांकि चाहिए शुरुआत में अधिक धीरे-धीरे और सावधानी से खींचना बेहतर होता है, अन्यथा मांसपेशियों या कण्डरा आँसू और दर्दनाक अतिवृद्धि का खतरा है।

सारांश

Achillodynia एक बहुत ही सामान्य बीमारी है विशेष रूप से युवा एथलीटों चिंताओं। इसका कारण ज्यादातर है एच्लीस टेंडन में और उसके आसपास अपक्षयी परिवर्तन जुड़े हुए हैं मध्यम से गंभीर दर्द, खासकर जब चलती है.
प्राथमिक और माध्यमिक पाठ्यक्रमों के बीच एक अंतर किया जाता है:

• द्वितीयक रूपों में ऐसी बीमारियां शामिल होती हैं जो एच्लीस कण्डरा के क्षेत्र में पर्यावरण या शरीर रचना को बदल देती हैं और इस प्रकार बढ़े हुए घर्षण को जन्म देती हैं। इनमें एक ऑपरेशन के बाद स्थितियां शामिल हैं, बर्सा की सूजन, जोड़ों में चोट और टखने के जोड़ का फ्रैक्चर.
• प्राथमिक रूप प्रकृति में ज्यादातर अपक्षयी है।

भड़काऊ परिवर्तन achillodynia के खिलाफ बोलने की अधिक संभावना है।

चरण-निर्भर लक्षण पाए जा सकते हैं:

• में आरंभिक चरण रोगी आमतौर पर एक महसूस करता है दर्द शुरूहालांकि, कौन लंबे समय तक आंदोलन के साथ फिर regresses.
  Achillodynia भी प्रारंभिक अवस्था में है Achilles कण्डरा क्षेत्र में दबाव दर्द.
• में उच्च चरण के पास यह आता है लगातार दर्द होना तथा आराम करने वाला दर्द.
  और भी Achilles कण्डरा सूज गया एडेमेटस (पानी प्रतिधारण के साथ सूजन) पर और एड़ी की हड्डी के ऊपर एक गाढ़ा क्षेत्र के रूप में महसूस किया जा सकता है।

रोगी को पहले डायग्नोस्टिक रूप से घटना, समय और खेल के प्रकार के बारे में पूछा जाता है। अकिलीज़ कण्डरा फिर तालू से लगाया जाता है। अल्ट्रासाउंड एक इमेजिंग निदान के रूप में किया जाता है, जिसमें एच्लीस टेंडन के क्षेत्र में अपक्षयी परिवर्तन और संवहनी अंकुरण दिखाई दे सकते हैं।

ए एक्स-रे Achilles कण्डरा आमतौर पर केवल जब यह दिखाता है भारी शांत है।हालांकि, एच्लीस टेंडन के आसपास के क्षेत्र में भी अपक्षयी परिवर्तन हो सकते हैं फ्रैक्चर को बाहर रखा गया है.
दुर्लभ मामलों में चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग में किया जा सकता है मांसपेशियों, कण्डरा और हड्डियों को अधिक विस्तार से दिखाया गया है हो सकता है।
Achillodynia हो जाता है केवल रूढ़िवादी व्यवहार किया। सबसे पहले, ट्रिगरिंग खेल के अभ्यास को प्रतिबंधित किया जाना चाहिए। जूते की जांच की जानी चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो जूता insoles प्रदान किया जाए। इसके अलावा, पैर को गर्म रखकर रक्त की आपूर्ति सुनिश्चित की जानी चाहिए।
रूढ़िवादी चिकित्सा फिजियोथेरेपी द्वारा विद्युत उत्तेजना और ठंडे अनुप्रयोगों के साथ गोल है। सफलता की दर 70-80% है.