आंतरिक चिकित्सा

टाऊन प्लेग

परिभाषा

प्लेग, पहले "काली मौत"कहा जाता है, एक अत्यधिक संक्रामक संक्रामक रोग है। दो रूप हैं, बूबोनिक प्लेग और पल्मोनरी प्लेग। लगभग 90% पर, बुबोनिक प्लेग प्लेग का सबसे आम रूप है।

जीवाणु यर्सिनिया पेस्टिस बीमारी के लिए जिम्मेदार है। एक विशिष्ट लक्षण के कारण बुबोनिक प्लेग को इसका नाम मिला: लिम्फ नोड्स की भारी सूजन है, तथाकथित प्यूस्टेबुलेन (Bubo).

बुबोनिक प्लेग रोगज़नक़

बुबोनिक प्लेग का प्रेरक एजेंट जीवाणु यर्सिनिया पेस्टिस है। यह एक ग्राम-नकारात्मक छड़ी है जो यर्सिनिया परिवार से संबंधित है। यर्सिनिया पेस्टिस प्लेमॉर्फिक है, जिसका अर्थ है कि जीवाणु विभिन्न आकृतियों को ले सकता है, लेकिन ज्यादातर यह अंडाकार होता है। जीवाणु में कोई फ्लैगेला नहीं होता है और यह स्थिर होता है। तापमान के आधार पर, यह एक कैप्सूल बनाता है, उदाहरण के लिए 37 डिग्री सेल्सियस पर, जबकि कूलर तापमान पर कोई कैप्सूल नहीं बनता है।

22 और 28 डिग्री सेल्सियस के बीच का तापमान यर्सिनिया के लिए आदर्श है। इस तापमान रेंज में रोगाणु बहुत अच्छी तरह से गुणा कर सकते हैं। अन्य यर्सिनिया की तुलना में एक विशेष विशेषता यह है कि यर्सिनिया पेस्टिस यूरिया को तोड़ने में सक्षम हैं।

यर्सिनिया लार, मल और मवाद में कई महीनों तक जीवित रह सकता है। वे अक्सर कृंतक गुफाओं में पाए जाते हैं या पिस्सू या टिक्सेस में सूख जाते हैं। मानव शरीर में उनके पास सेल के अंदर और बाहर दोनों को गुणा करने की अलग-अलग संभावनाएं हैं।

यर्सिनिया पेस्टिस मुख्य रूप से चूहों और चूहों जैसे कृन्तकों द्वारा प्रेषित होता है। कभी-कभी यह परजीवी के माध्यम से फैलता है जैसे कि पिस्सू या टिक, जो एक चूहे से संक्रमित रक्त को खिलाने पर रोगज़नक़ को निगला करते हैं। बुबोनिक प्लेग जीवाणु को मनुष्यों द्वारा स्वयं परजीवी या कृन्तकों द्वारा प्रेषित किया जा सकता है। आमतौर पर, बुबोनिक प्लेग मनुष्यों में पिस्सू के काटने से फैलता है।

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इन लक्षणों का उपयोग बुबोनिक प्लेग को पहचानने के लिए किया जा सकता है

बूबोनिक प्लेग के पहले लक्षण आमतौर पर जीवाणु से संक्रमित होने के दो से छह दिन बाद दिखाई देते हैं। यह भी शामिल है:

तेज़ बुखार
सिरदर्द और शरीर में दर्द
ठंड लगना
सिर चकराना
बीमार और कमजोर महसूस करना
प्लेग की गांठ

पिस्सू के काटने या संक्रमण स्थल के क्षेत्र में, लिम्फ वाहिकाएं और लिम्फ नोड्स सूजन हो जाते हैं। सूजन लिम्फ नोड्स प्रफुल्लित और बहुत दर्दनाक धक्कों के रूप में (प्लेग के छाले, बुबन्स) बाहर। प्लेग धक्कों का आकार दस सेंटीमीटर तक हो सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो प्यूरुलेंट प्लेग धक्कों से अल्सर हो सकता है।

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प्लेग की गांठ रक्त वाहिकाओं को भी प्रभावित कर सकती है, जिसका अर्थ है कि बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में मिल जाते हैं। यदि ऐसा होता है, तो खतरनाक रक्त विषाक्तता (सेप्सिस) हो सकता है। रोगजनकों को अन्य अंगों से रक्तप्रवाह के माध्यम से फैल सकता है और उदाहरण के लिए, मेनिन्जाइटिस का कारण बनता है (प्लेग मेनिन्जाइटिस) या फेफड़ों में निमोनिया।

रोगजनकों के कारण त्वचा पूरे शरीर में बह सकती है और अंततः त्वचा मर सकती है। ज्यादातर उंगलियां, पैर की उंगलियां और नाक प्रभावित होते हैं। ये लक्षण प्लेग के पहले नाम, "ब्लैक डेथ" की व्याख्या करते हैं।

फेफड़ों पर लक्षण

बुबोनिक प्लेग में, फेफड़े के प्लेग के विपरीत, फेफड़े मुख्य रूप से प्रभावित नहीं होते हैं। हालांकि, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो बुबोनिक प्लेग रक्त में बैक्टीरिया को फैला सकता है। फिर यर्सिनिया में फेफड़ों में जाने और न्यूमोनिक प्लेग का कारण बनने का अवसर होता है। उन लोगों को खांसी से कफ प्रभावित होता है और अक्सर सांस की तकलीफ होती है। खांसी, नीले होंठ, ठंड लगना और थकान क्लासिक लक्षण हैं। इसके अलावा, खांसी के लिए स्पष्ट आग्रह के कारण उल्टी संभव है।

ब्युबोनिक प्लेग कितना संक्रामक है?

प्लेग बहुत संक्रामक है और इसलिए संगरोध रोगों से संबंधित है। प्लेग से प्रभावित लोगों को अलग-थलग किया जाना चाहिए, साथ ही वे लोग जो प्लेग पीड़ितों के संपर्क में आए हैं। यह संक्रमित जानवरों, पिस्सू, टिक्स और अन्य परजीवियों से मनुष्यों और एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है। यदि फुफ्फुसीय प्लेग बुबोनिक प्लेग के हिस्से के रूप में होता है, तो इसका मतलब है कि प्लेग के बैक्टीरिया को छोटी बूंद के संक्रमण से भी संक्रमित किया जा सकता है, अर्थात् बीमार लोगों द्वारा खांसी या गीले भाषण के माध्यम से। बुबोनिक प्लेग इसलिए विशेष रूप से अत्यधिक संक्रामक रोग है।

बुबोनिक प्लेग का उपचार

बुबोनिक प्लेग बैक्टीरिया से होने वाली बीमारी है और इसलिए इसका एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए। चिकित्सा में टेट्रासाइक्लिन, सुफलोनमाइड्स, क्विनोलोन, सह-ट्रिमोक्साजोल और स्प्रेप्टोमाइसिन शामिल हैं। एंटीबायोटिक क्लोरैम्फेनिकॉल, जिसे तथाकथित एंटीबायोटिक कहा जाता है, का उपयोग कीट मेनिनजाइटिस के लिए किया जाता है। जल्दी इलाज होने पर ठीक होने की अच्छी संभावना है।

बील्यूएनपेस्ट का निदान

बुबोनिक प्लेग का निदान बीमार व्यक्ति के नैदानिक लक्षणों और एक रोगज़नक़ पहचान पर आधारित है। रोगज़नक़ यर्सिनिया पेस्टिस का पता रक्त, लार या प्लेग धक्कों के नमूने लेने से लगाया जा सकता है। रोगज़नक़ को एक खुर्दबीन के नीचे देखा जा सकता है या एक संस्कृति में उगाया जा सकता है।

बुबोनिक प्लेग के लिए संभावना

यदि ब्यूबोनिक प्लेग का जल्द इलाज किया जाए तो रिकवरी की संभावना बहुत अच्छी है। यदि प्रभावित लोग प्रभावी एंटीबायोटिक्स जल्दी लेते हैं, तो मरने वालों की संख्या एक से पांच प्रतिशत तक गिर जाती है।

यदि आप बुबोनिक प्लेग के फैलने के 15 घंटे बाद एंटीबायोटिक्स लेते हैं, तो प्रैग्नेंसी काफी खराब होती है। किसी भी उपचार के बिना, बुबोनिक प्लेग से लगभग 100% लोगों की मृत्यु हो जाती है, जैसे कि फुफ्फुसीय प्लेग और प्लेग सेप्सिस जैसी जटिलताओं से प्रभावित। इसलिए बहुत जरूरी है कि बुबोनिक प्लेग का जल्द निदान किया जाए और सही एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इसका तुरंत इलाज किया जाए।

रोग का कोर्स

बुबोनिक प्लेग में बीमारी का कोर्स उस बीमारी पर निर्भर करता है जिसमें यह बीमारी होती है।

अधिकांश मामले अचानक, हिंसक और उत्तरोत्तर शुरू होते हैं। उचित एंटीबायोटिक चिकित्सा के बिना, बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं और प्लेग सेप्सिस का कारण बन सकते हैं। फुफ्फुसीय प्लेग या प्लेग मेनिन्जाइटिस विकसित हो सकता है और जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

इसके अलावा, लाइटर ग्रेडिएंट संभव है। गर्भपात प्लेग बीमारी का एक हल्का रूप है। प्रभावित होने वाले आमतौर पर कम बुखार और लिम्फ नोड्स की थोड़ी सूजन से पीड़ित होते हैं। यह केवल एक प्लेग टक्कर बनाता है, अगर सभी पर।