वंक्षण नहर

आम

वंक्षण नलिका (कैनलिस वंक्षण) ग्रोइन क्षेत्र में स्थित होती है और उदर की दीवार के माध्यम से वंक्षण लिगामेंट (Lig। Inguinale) पर चलती है। वंक्षण नहर शरीर का एक महत्वपूर्ण शारीरिक हिस्सा है: इसमें विभिन्न संरचनाएं (तंत्रिकाएं, स्नायुबंधन, रक्त वाहिकाएं ...) होती हैं और उनके पाठ्यक्रम में उनकी रक्षा करती हैं। इसी समय, मानव शरीर में वंक्षण नहर भी एक कमजोर बिंदु है, क्योंकि यह वहाँ है कि वंक्षण हर्निया हो सकता है।

विषय के बारे में यहाँ और पढ़ें: वंक्षण हर्निया

शारीरिक संरचना

तक संरचनाओं को सीमित करना नहर की मांसपेशियों में tendons और स्नायुबंधन शामिल हैं।

• छत - अर्थात् कपाल / ऊपरी सीमा - वंक्षण नलिका की आंतरिक तिरछी उदर पेशी (M obliquus internus abdominis) और बाहरी नाभि उदर पेशी (M. obliquus externus abdominis) की कण्डरा प्लेट (एपोन्यूरोसिस) द्वारा सीमांकित की जाती है।
• मंज़िल नहर की (निचली / दुम की सीमा) बाहरी तिरछी उदर पेशी की कण्डरा प्लेट के निचले किनारे का प्रतिनिधित्व करती है, जो एक बार खुद को पीछे की ओर धकेलने के बाद लिन्डा अल्बा को रिफ्लेक्स लिगामेंट के रूप में जारी रहती है। इसके अलावा, कण्डरा प्लेट है वंक्षण बंधन प्रबलित।
• आगे नहर बाहरी तिरछी पेशी की कण्डरा प्लेट द्वारा भी सीमित है।
• पीछे की दीवार (रियर / डोर्सल बॉर्डर) आंतरिक पेट की दीवार प्रावरणी (फास्किया ट्रांसवर्सलिस एब्डोमिनिस) द्वारा बनाई गई है।

चैनल की लंबाई लगभग 4 सेमी है।

एक भेद दो उद्घाटन, बाहरी, औसत दर्जे का और भीतरी, पार्श्व उद्घाटन।

• पार्श्व उद्घाटन (एनलस वेंचुइनिस प्रोफंडस) को आंतरिक पेट की दीवार प्रावरणी के विकिरण के माध्यम से देखा जा सकता है। पेट की दीवार प्रावरणी (यहां योनि प्रक्रिया भी कहा जाता है) पुरुषों में शुक्राणु कॉर्ड को कवर करती है और फिर इसके साथ जारी रहती है। महिलाओं में योनि प्रक्रिया में कमी आती है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो एक तथाकथित नख पुटी या मादा जलशीर्ष देखा जा सकता है।
• मध्य (औसत दर्जे का) उद्घाटन (एनलस इंगुनीलिस सुपरफिशियलिस) बाहरी तिरछी उदर पेशी की कण्डरा प्लेट के क्रस लेटरल द्वारा पीछे और नीचे की ओर एक ही कण्डरा प्लेट के क्रुस मध्यिका द्वारा आगे और ऊपर की ओर घिरा होता है। दोनों क्रूरा संयोजी ऊतक (फाइब्रा इंटरक्रूरल) द्वारा एक दूसरे से जुड़े होते हैं। सतही पेट प्रावरणी उद्घाटन को कवर करती है और पुरुषों में शुक्राणु कॉर्ड के चारों ओर चलती है।

वंक्षण नहर का कार्य

वंक्षण नहर अपने पाठ्यक्रम में कई संरचनाओं की रक्षा करने का कार्य करती है। दोनों पुरुष और महिला वंक्षण नहरों में काठ का प्लेक्सस से इलियोजिनल तंत्रिका होती है, जननांगों की जननांग शाखा, कमर क्षेत्र में लसीका वाहिकाओं और रक्त वाहिकाओं में होती है। ये संरचनाएं पेट की गुहा से बाहर निकलने के लिए वंक्षण नहर का उपयोग करती हैं। यह एकमात्र तरीका है जो वे कठिन पेट की दीवार को पार कर सकते हैं और अपने लक्ष्य संरचनाओं तक पहुंच सकते हैं।

पुरुषों में, शुक्राणु कॉर्ड और अंडकोष की आपूर्ति करने वाली विभिन्न वाहिकाएँ भी नहर के माध्यम से चलती हैं। जैसे ही भ्रूण विकसित होता है, अंडकोष को पेट की गुहा को अंडकोश में जाने के लिए छोड़ देना चाहिए। यहाँ अंडकोष वंक्षण नलिका का उपयोग करता है, जो उदर गुहा और अंडकोश के बीच एक संबंध है, और इसकी आपूर्ति वाहिकाओं और भीतरी पेट की दीवार प्रावरणी के हिस्से को इसके साथ खींचती है। इस तरह से तथाकथित योनि प्रक्रिया उत्पन्न होती है। इस घटना को वृषण वंश (डेसकेंगस वृषण) के रूप में भी जाना जाता है।

मादा वंक्षण नहर में गर्भाशय लिगामेंट (लिगामेंटम टेरिस यूटीआई) भी होता है, जो ट्यूब के कोनों और बड़े लेबिया को जोड़ता है।

पुरुष और महिला वंक्षण नहरों के बीच अंतर

पुरुष और महिला वंक्षण नहर सबसे अलग उनकी सामग्री.

• महिला वंक्षण नहर: महिला वंक्षण नहर की सामग्री में शामिल हैं तंत्रिका संबंधी तंत्रिका, को जीनिटोफेमोरल तंत्रिका की जननांग शाखा, लसीका वाहिकाओं इसके साथ ही वह मातृ लिगामेंट (लिगामेंटम टेरिस यूटीआई) और इसकी आपूर्ति धमनी (आर्टेरिया लिगामेंटि टेरेस यूटेरी)।
• पुरुष वंक्षण नहर: इसमें संरचनाओं की एक बड़ी संख्या होती है। सबसे संक्षिप्त संरचना है स्पर्मेटिक कॉर्ड इसमें अन्य चीजें शामिल हैं, शुक्राणु वाहिनी (डक्टस डेफेरेंस), साथ ही साथ विभिन्न धमनी, नसों और नसों जो अंडकोष और आसपास की संरचनाओं की आपूर्ति करने का काम करता है। तुम भी पा सकते हो पेरिनेटेड प्रोसेसस वेजाइनलिस पेरिटोनी वंक्षण नहर में, जो के विकास के लिए जिम्मेदार है वंक्षण हर्नियास या पानी टूटता है नेतृत्व कर सकते हैं अगर यह पूरी तरह से बंद नहीं है।

इलियोविजिनल तंत्रिका महिलाओं में ग्रीवा लिगमेंट के बाहर और पुरुषों में शुक्राणु कॉर्ड के बाहर चलती है।

वंक्षण हर्निया

वंक्षण हर्नियास (वंक्षण हर्नियास के रूप में भी जाना जाता है) तब होता है जब विसेरा वंक्षण नहर में प्रवेश करता है।

वंक्षण हर्निया के नीचे स्थित है, वंक्षण हर्निया के विपरीत, वंक्षण हर्निया के विपरीत स्थित है। वंक्षण हर्निया बहुत आम हैं और अधिमानतः पुरुषों को प्रभावित करते हैं (4: 1)।

यदि संभव हो तो, वंक्षण हर्निया आमतौर पर मैन्युअल रूप से कम हो जाते हैं। यदि मैनुअल रिपोजिंग संभव नहीं लगता है, तो हर्नियल थैली को शल्य चिकित्सा द्वारा लौटाया जाता है। लगातार वंक्षण हर्नियास के मामले में, एक जाल की मदद से पारंपरिक रूप से हर्नियल पोर्टल को मजबूत करने पर विचार कर सकते हैं।

विषय के बारे में यहाँ और पढ़ें: एक वंक्षण हर्निया के लक्षण।

एक प्रत्यक्ष (औसत दर्जे का) और एक अप्रत्यक्ष (पार्श्व) वंक्षण हर्निया के बीच अंतर किया जाता है। प्रत्यक्ष (औसत दर्जे का) हर्निया का हर्नियल छिद्र हेसेलबैक त्रिभुज में स्थित है, औसत दर्जे का वंक्षण फोसा (फोसा इंगुइनलिस मेडियालिस) में। अप्रत्यक्ष हर्निया के विपरीत, इस प्रकार का हर्निया हमेशा अधिग्रहित होता है।

हेसेलबैक त्रिकोण में मांसपेशियों की कमी बताती है कि प्रत्यक्ष हर्निया इस बिंदु पर क्यों होते हैं: आंतरिक पेट की दीवार प्रावरणी केवल कठिनाई के साथ उदर गुहा में बढ़ दबाव का सामना कर सकती है। पेट के विसरा के उभरने के बाद, वे वंक्षण नहर के माध्यम से औसत दर्जे का उद्घाटन (औस वल्गुनलिस सुपरफिशियलिस) चलाते हैं। अप्रत्यक्ष (पार्श्व) हर्नियास में, हर्नियल थैली पेरिटोनियल योनि प्रक्रिया के माध्यम से चलती है।
यह तब हो सकता है जब विकास के दौरान योनि की प्रक्रिया ठीक से बंद नहीं होती है - फिर एक जन्मजात अप्रत्यक्ष वंक्षण हर्निया की बात करता है - या अगर यह फिर से खुलता है - तो इस मामले में अप्रत्यक्ष वंक्षण हर्निया का अधिग्रहण किया जाता है।

दोनों ही मामलों में, विसेरा पार्श्व उद्घाटन (एनलस इंगुइनलिस प्रोफंडस) से गुजरता है, वंक्षण नहर में चलता है और औसत दर्जे का उद्घाटन के माध्यम से फिर से बाहर निकलता है। हर्नियल थैली अक्सर अंडकोश (अंडकोश) के लिए जारी रहती है जहां यह अंडकोश की थैली में दर्द और वृद्धि की ओर जाता है।

वंक्षण नहर में सूजन

वंक्षण नहर के भीतर सूजन के कई कारण हैं। तथाकथित वंक्षण हर्निया, जिसे वंक्षण हर्निया के रूप में भी जाना जाता है, अक्सर इसका कारण होता है। मांसपेशियों की पेट की दीवार की तुलना में, वंक्षण नहर पेट की दीवार में एक प्राकृतिक कमजोर बिंदु है। वंक्षण हर्निया के मामले में, आंत संयोजी ऊतक के माध्यम से धक्का देते हैं जो वंक्षण नहर को बंद कर देते हैं और इस तरह वंक्षण नहर के भीतर सूजन पैदा करते हैं। अधिकांश मामलों में, ये आंतों के छोरों हैं। वंक्षण नहर पर कई लिम्फ नोड्स होते हैं जो विभिन्न कारणों से सूजन कर सकते हैं। वंक्षण नहर में सूजन के अन्य कारणों में स्थानीय सूजन या तथाकथित शामिल हैं जलवृषण, अंडकोष में पानी का एक ज्यादातर जन्मजात संचय, जो वंक्षण नहर में वापस आ सकता है।

वंक्षण नहर में दर्द

इनगिनल कैनाल दर्द के कई कारण हो सकते हैं। वंक्षण नहर के क्षेत्र में दर्द और सूजन के मामले में, यह अक्सर वंक्षण हर्निया होता है। यह महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है।

यहाँ वंक्षण नलिका की सूजन के बारे में और पढ़ें।

कई मूत्र पथ और जननांग विकार कमर दर्द का कारण बनते हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए: मूत्र पथ के संक्रमण, मूत्रवाहिनी की पथरी और गुर्दे के संक्रमण। पुरुषों में, एपिडीडिमिस या प्रोस्टेट की सूजन भी दर्द का कारण बन सकती है।

वंक्षण नलिका या अंडकोष में तरल पदार्थ जमा होने के कारण पानी के टूटने (हाइड्रोकेल्स) से दर्दनाक शिकायतें हो सकती हैं। महिलाओं में पानी की कमी कम होती है।

पर महिलाओं एक की सूजन से संबंधित कमर दर्द का निरीक्षण करता है फैलोपियन ट्यूब, एक्टोपिक गर्भधारण तथा अंडाशय पुटिका.

डायवर्टीकुलम, पथरी साथ ही साथ विभिन्न आन्त्रशोध की बीमारी कण्ठ में भी विकीर्ण हो सकता है।

वर्टेब्रल फ्रैक्चर, हड्डी की सूजन तथा पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस कमर में दर्द से प्रकट किया जा सकता है।

अंतत: सीसा भी सपना जैसा खींची हुई मांसपेशियाँ बेचैनी को कम करने के लिए।

वंक्षण नहर में सूजन

वंक्षण नहर में भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं दर्द कारण शुक्राणु कॉर्ड, जिसमें शुक्राणु वाहिनी होती है, वंक्षण नलिका से चलती है। इन संरचनाओं से संबंधित हैं अंडकोष, एपिडीडिमिस और यह पौरुष ग्रंथि खड़ा है। इन अंगों (वृषण, एपिडीडिमिस या प्रोस्टेट की सूजन) में भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ, सूजन वैस डेफेरेंस के साथ फैल सकती है और इस तरह वंक्षण नहर तक पहुंचती है। यह कमर के क्षेत्र में दर्द की ओर जाता है और अक्सर असहज पाया जाता है।

कारण अक्सर होते हैं जीवाण्विक संक्रमण। ऐसे संक्रमणों का खतरा उन पुरुषों में अधिक होता है, जिनका अलग-अलग यौन साझेदारों के साथ अक्सर संभोग होता है। प्रभावित होने वाले अक्सर शिकायत करते हैं मूत्र त्याग करने में दर्द या कि फटना, क्योंकि इन दोनों घटनाओं ने वास डिफेरेंस पर यांत्रिक तनाव डाला। अक्सर दर्द एक विशिष्ट बिंदु पर स्थानीय नहीं होता है, लेकिन पूरे जननांग क्षेत्र में नाभि तक फैला हुआ होता है। ग्रोइन लिम्फ नोड्स में सूजन भी हो सकती है।

एक विस्तृत के अलावा शारीरिक परीक्षा भी हो सकता है मूत्र के साथ-साथ रक्त और प्रोस्टेट स्राव में सूजन हो जाती हैअरे ज़मींदार हो। ये परीक्षाएं कई संभावित रोगजनकों की प्रकृति का संकेत दे सकती हैं (क्लैमाइडिया, स्टेफिलोकोसी, एंटरोकोसी...) और एंटीबायोटिक चिकित्सा को विशेष रूप से अनुकूलित किया जा सकता है। कुछ रोगजनकों को यौन संचारित किया जाता है और इसलिए उन्हें चालू होना चाहिए संभोग से परहेज बनना।

आप वंक्षण नहर को कैसे महसूस कर सकते हैं?

को ए वंक्षण हर्निया निश्चितता के साथ निदान करने में सक्षम होने के लिए, कोई भी कर सकता है वंक्षण नहर महसूस कर। हालांकि, यह हमेशा एक द्वारा सावधानी से किया जाना चाहिए चिकित्सक प्रदर्शन हुआ।

पर पुरुषों वंक्षण नहर सबसे अच्छी हो जाती है स्टैंड में टटोलना। अंडकोश के साथ शुरू करना और धीरे-धीरे और ध्यान से अपनी तर्जनी के साथ आंतरिक वंक्षण अंगूठी को महसूस करना सबसे अच्छा है। हर्नियल थैली को फिर उंगलियों से महसूस किया जा सकता है। यदि यह मामला नहीं है, तो संबंधित व्यक्ति को खांसी करने के लिए कहा जा सकता है। इससे पेट में दबाव बढ़ता है और आमतौर पर हर्नियल थैली तर्जनी की ओर आती है और इसलिए इसे महसूस भी किया जा सकता है। तब महसूस करना संबंधित व्यक्ति के लिए दर्द का कारण बन सकता है।

इसे छूने के बाद, आप कोशिश कर सकते हैं पेट के लिए पेट की आंत लौटें। हर्निया है जिम्मेदार नहीं है, वहां एक है सर्जरी के लिए तत्काल संकेत। यदि एक संकीर्णता का संदेह है और इस प्रकार आंतों के छोरों में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, तो एक आपातकालीन संकेत है।

में श्रीमती भीतरी वंक्षण अंगूठी के माध्यम से वंक्षण नहर की भावना है संभव नहीं। इस मामले में, आप केवल बाहर से वंक्षण नहर महसूस कर सकते हैं (वंक्षण लिगामेंट के ऊपर)।

वंक्षण नहर की संकीर्णता

संकोचनों वंक्षण नहर के क्षेत्र में विभिन्न कारण रखने के लिए।

एक वंक्षण हर्निया के संदर्भ में, आंत की छोरें वंक्षण नहर में उदर गुहा से निकल सकती हैं, जो एक संकीर्णता की ओर जाता है। पानी के फटने की स्थिति में, वंक्षण नलिका की प्रक्रियागत योनि में तरल पदार्थ इकट्ठा हो जाता है और इस प्रकार एक कसना भी हो सकता है। ऐसे मामलों में, वाहिकाओं और तंत्रिकाओं दोनों को पिन किया जा सकता है। यह करने की अनुमति देता है रक्त का प्रवाह कम होना कुछ जननांग क्षेत्रों (अंडकोष) और से तंत्रिका विफलता आइए। जीनिटोफेमोरल तंत्रिका की जननांग शाखा को जकड़ कर, आप कर सकते हैं संवेदनशीलता का नुकसान अंडकोश और लेबिया मेजा की त्वचा पर होते हैं। यदि इलियोजिनल तंत्रिका संकुचित है, तो दर्द और कूल्हे के विस्तार और आंतरिक रोटेशन के साथ समस्याएं देखी जा सकती हैं।

वंक्षण नहर में अंडकोष

लड़के के भ्रूण के विकास के दौरान, अंडकोष शुरू में काठ का क्षेत्र में बनता है। उसके बाद ही अंडकोष शरीर के भीतर नीचे की ओर पलायन करता है, वंक्षण नहर को पार करता है और इस तरह अंडकोश तक पहुंचता है। यहाँ, अंडकोष तथाकथित अंडकोष बंधन का अनुसरण करता है, जो कि भी है गुबरनाकुलम वृषण कहा जाता है। यदि इस प्रक्रिया में गड़बड़ी होती है, तो नवजात शिशु में अनचाहे अंडकोष हो सकते हैं। उदाहरण के लिए वंक्षण नहर वंक्षण नहर में रहता है। इसका कारण ज्यादातर प्रकृति में हार्मोनल हैं। समय से पहले के बच्चे विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, अंडकोष जन्म के बाद तक अंडकोश में नहीं जाता है। वयस्कों में भी, अंडकोष दबाव के कारण वंक्षण नहर में वापस मिल सकता है।

स्पर्मेटिक कोर्ड

पुरुष वंक्षण नहर में शुक्राणु कॉर्ड (कवकयुक्त शुक्राणु) चलता है।

वह शामिल करता है:

• शुक्राणु वाहिनी (डक्टस डेफ़रेंस)
• रक्त वाहिकाएं। धमनी और वेना वृषण के बीच एक अंतर किया जाता है जो अंडकोष, धमनी और वेना डक्टस डेफेरेंटिस की आपूर्ति करने के लिए काम करता है जो वास डेफेरेंस और धमनियों और वेना क्रेमैस्टर की आपूर्ति करता है जो रक्त के साथ एम। श्मशान (जिसे अंडकोष लिफ्टर भी कहा जाता है) की आपूर्ति करता है।
• नसों और प्लेक्सस। वृषण की नसबंदी के लिए वृषण प्लेक्सस और वैस डेफेरेंस की सफ़ाई के लिए डक्टस डिफेरेंटिस प्लेक्सस। शुक्राणु कॉर्ड में वनस्पति तंत्रिका फाइबर और लिम्फ वाहिकाएं भी होती हैं।

आप हमारे विषय के तहत अधिक जानकारी भी पा सकते हैं: स्पर्मेटिक कोर्ड