शराब प्राप्त करने के लिए काठ का पंचर

परिभाषा

काठ का पंचर तंत्रिका द्रव एकत्र करने की एक प्रक्रिया है (शराब)। लम्बर पंचर शब्द की व्युत्पत्ति इस प्रक्रिया के कार्यान्वयन के बारे में बहुत कुछ बताती है। शब्द "लुंबल" लैटिन शब्द लुंबस से आया है, जिसका अर्थ है लोई। एक पंचर इसलिए काठ का क्षेत्र या काठ का रीढ़ में किया जाता है। पंचर एक रक्त वाहिका या अंग में एक विशेष सुई को गुहा में डालने की प्रक्रिया है।

एक काठ पंचर के मामले में, मस्तिष्क / तंत्रिका पानी निकालने के लिए काठ का रीढ़ के क्षेत्र में एक सुई डाली जाती है जो रीढ़ की हड्डी के आसपास बहती है।

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संकेत / उद्देश्य

काठ पंचर का उपयोग किया जाता है शराब का संग्रह। इसकी संरचना तब प्रयोगशाला में आगे की जांच की जाती है ताकि संभावित न्यूरोलॉजिकल रोगों के बारे में निष्कर्ष निकाला जा सके। यह निर्धारित किया जाता है कि कोशिकाओं के कौन से हिस्से मौजूद हैं जिसमें एकाग्रता है, क्योंकि सामान्य एकाग्रता से विचलन से पीड़ित के कारण के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति मिल सकती है। उदाहरण के लिए, कर सकते हैं जीवाणु सीएसएफ में पता चला है, जो नसों और मस्तिष्क की सूजन पैदा कर सकता है। सूजन के मामले में, वहाँ भी अधिक हैं सफेद रक्त कोशिकाएं (ल्यूकोसाइट्स), जिसे एक प्रयोगशाला परीक्षा द्वारा सीएसएफ में निर्धारित किया जा सकता है।

इसके अलावा, चीनी का मूल्य (शर्करा) सेरेब्रल और नर्वस पानी में निर्धारित किया जा सकता है। यह मान उदाहरण के लिए है सूजन के लिए कम स्वस्थ रोगियों की तुलना में।

नतीजतन, काठ का पंचर का एक नैदानिक ​​संकेत केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियों का पता लगाना है, जैसे कि, उदाहरण के लिए मस्तिष्कावरण शोथ (मस्तिष्कावरण शोथ), एक इंसेफेलाइटिस (इंसेफेलाइटिस) या मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस).

कई काठिन्य में काठ का पंचर

शारीरिक परीक्षा और इमेजिंग परीक्षणों के अलावा एक महत्वपूर्ण हिस्सा एकाधिक स्केलेरोसिस का निदान और अनुवर्ती (एमएस) काठ पंचर और संबंधित सीएसएफ परीक्षा है। जो रोगी एमएस से पीड़ित होते हैं, उन रोगियों की तुलना में मस्तिष्कमेरु द्रव के घटक बदल जाते हैं, जिनके पास एमएस नहीं होता है, ताकि मस्तिष्क के द्रव में कुछ एंटीबॉडी (शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा) और प्रोटीन पाए जाते हैं।

निदान "एमएस" सीएसएफ में कुछ सांद्रता में कुछ एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा के साथ किया जाता है।

बच्चे में काठ का पंचर

बच्चों में एक काठ पंचर के संकेत वयस्कों में समान हैं। हालांकि, जिस तरह से काठ का पंचर किया जाता है, वह बच्चे की उम्र के आधार पर भिन्न होता है। बच्चों में, सीएसएफ पंचर भी प्रदर्शन किया जा सकता है झूठ या बैठिये प्रदर्शन हुआ। एक विशेष विशेषता, हालांकि, यह है कि शराब प्राप्त करने के लिए पंचर न केवल संभव है काठ का क्षेत्र, तो काठ का प्रदर्शन किया जा सकता है, लेकिन सीधे पहले ग्रीवा कशेरुका और के बीच भी खोपड़ी (उपोष्णपद पंचर) ठोड़ी के साथ छाती की ओर इशारा करते हुए।

यह परीक्षा बच्चों में भी कराई जाती है शामक और सुन्न दवाओं किया गया। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि काठ का पंचर माता-पिता की उपस्थिति में किया जाता है ताकि बच्चे शांत और कम डरते हैं।

लेकिन आप भी कर सकते हैं खून बह रहा है काठ का पंचर के साथ पता लगाया जा सकता है, क्योंकि तब किसी को पंचर में रक्त या मुक्त हीमोग्लोबिन (लाल रक्त कोशिकाओं का हिस्सा) का पता चलता है। आम तौर पर, सीएसएफ के रक्त घटकों और घटकों को गुजरना चाहिए रक्त-शराब बाधा कड़ाई से अलग किया जा सकता है, एक विचलन या इस अवरोध के विघटन का पता काठ पंचर द्वारा भी लगाया जा सकता है।

यदि किसी को संदेह है तो काठ का पंचर भी उपयोग किया जाता है ट्यूमर की बीमारी क्योंकि ट्यूमर कोशिकाएं CSF में भी पाई जा सकती हैं।

एक काठ पंचर के लिए एक और संकेत एक का संदेह है दबाव बढ़ जाता है दिमाग में। रक्तचाप के समान, शराब भी एक सीमा के अधीन है जो मनुष्यों के लिए स्वस्थ है। स्वस्थ मानदंड से विचलन सीएसएफ दबाव को मापने के द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

संक्षेप में, कोई यह कह सकता है कि सीएसएफ पंचर एक है नैदानिक मूल्य है। हालांकि, एक सीएसएफ पंचर भी संभव है चिकित्सकीय रोजमर्रा की जिंदगी में महत्वपूर्ण है, खासकर जब दवाओं को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में काम करना पड़ता है और रक्त-मस्तिष्क बाधा के कारण अपने लक्ष्य स्थल तक नहीं पहुंच पाता है। इस मामले में, दवाओं (रसायन चिकित्सा दवाओं, एंटीबायोटिक दवाओं, दर्द की दवा में एपिड्यूरल एनेस्थेसिया) काठ के पंचर के माध्यम से शराब में इंजेक्ट किया जाता है और इस प्रकार अपने लक्ष्य स्थल तक पहुंचता है।

निष्कर्ष में, कोई कह सकता है कि काठ का पंचर के लिए उपयोग किया जाता है बीमारियों का पता लगाना और चिकित्सा आवेदन कर सकता।

प्रक्रिया / कार्यान्वयन

काठ पंचर से पहले, एक रक्त का नमूना लिया जाता है, जिसके दौरान रक्त के थक्के की जाँच की जाती है। यह भी जांचा जाता है कि क्या बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव है। यदि बिगड़ा हुआ रक्त जमावट और बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव है, तो एक को काठ पंचर से बचना चाहिए।

मस्तिष्क के पानी की निकासी में किया जाता है काठ का रीढ़ का क्षेत्र अधिक सटीक रूप से किया गया तीसरे और पांचवें काठ कशेरुकाओं के बीचक्योंकि अब आप इस बिंदु पर रीढ़ की हड्डी को घायल नहीं कर सकते हैं और वहां बहुत अधिक शराब है। प्रक्रिया की जाती है बैठते समय रोगी ऊपरी शरीर को आगे की ओर झुकाता है या बिछाने थोड़ा घुमावदार पीठ के साथ भी। इस स्थिति में, कशेरुक के बीच का स्थान सबसे बड़ा होता है और रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं, जिससे रक्तस्राव का खतरा कम हो जाता है।

काठ का पंचर एक ऑपरेशन है जो कुछ परिस्थितियों में दर्दनाक हो सकता है, यही वजह है कि प्रभावित क्षेत्र वैकल्पिक रूप से ए स्थानीय संज्ञाहरण आपूर्ति की जा सकती है। हालांकि, चूंकि यह केवल बहुत ही कम होता है, इसलिए स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग अक्सर नहीं किया जाता है। वैकल्पिक रूप से, रोगी को ए भी हो सकता है शामक दवा ले लो, जो मांसपेशियों को ढीला करता है और एक सामान्य शांत और चिंताजनक प्रभाव होता है। किसी भी मामले में, एक संपूर्ण एक महत्वपूर्ण है कीटाणुशोधन त्वचा क्षेत्र और बाँझ कार्यान्वयन मस्तिष्क के पानी की निकासी। जब स्थानीय संवेदनाहारी प्रभावी होती है, तो त्वचा को छेदने के लिए एक खोखले सुई का उपयोग किया जाता है, रीढ़ को पकड़ने वाले स्नायुबंधन और रीढ़ की हड्डी के चारों ओर अंतरिक्ष को लाइन करने वाले मेनिंगेस। एक बार जब ये संरचनाएं दूर हो जाती हैं, तो सुई को अंदर से बंद कर देने वाले क्लोजर को वापस खींच लिया जाता है ताकि सेरेब्रल द्रव निकल जाए। ज्यादातर करेंगे एक से दो मिलीलीटर के कई नमूने लिया।

बंद होने के बाद छोटे घाव को सीना आवश्यक नहीं है अपने आप बंद हो जाता है। हालांकि, एक चाहिए बाँझ पट्टी लागू किया गया और घाव को नियमित अंतराल पर जांचा गया और बाँझ रखा गया ताकि कोई संक्रमण न हो।

काठ पंचर की अवधि

काठ का पंचर आमतौर पर एक रिश्तेदार होता है छोटा हस्तक्षेप लगभग 30 मिनट, तैयारी और अनुवर्ती के साथ, जो रोगी के कमरे में बिस्तर पर भी किया जा सकता है। रोगाणु और अन्य जटिलताओं के प्रसार को रोकने के लिए एक पूरी तरह से काम करने की विधि की आवश्यकता होती है। यदि मस्तिष्कमेरु द्रव तुरंत बंद नहीं होता है, तो प्रक्रिया कुछ हद तक लंबी है।

जोखिम / दुष्प्रभाव

बेशक, हर हस्तक्षेप में एक जोखिम भी शामिल है। प्रक्रिया करने वाले डॉक्टर संभावित दुष्प्रभावों से बचने के लिए हर संभव प्रयास करेंगे। यदि प्रक्रिया सही ढंग से की जाती है, तो जोखिम बहुत कम हैं।

सामान्य तौर पर, हालांकि, लक्षण काठ पंचर के बाद हो सकते हैं। इसमें शामिल है सरदर्द, खासकर अगर अतीत में मरीजों को लगातार सिरदर्द या माइग्रेन हुआ हो। इस मामले में, सिरदर्द एक नकारात्मक दबाव बनाने के कारण पंचर से उत्पन्न हुआ। ज्यादातर समय, संबंधित दर्द सिर के पीछे स्थानीय होता है और विशेष रूप से तब होता है जब लेटने से लेकर बैठने या सीधे खड़े होने तक बदल जाता है। ये सिरदर्द खतरनाक नहीं हैं क्योंकि वे आमतौर पर 24 घंटे से कम समय में या कुछ दिनों के बाद लंबे समय तक परिणाम के बिना चले जाते हैं।

दुर्लभ क्या यह बन सकता है अस्थायी सुनवाई हानि आइए। प्रारंभिक परीक्षाओं में वृद्धि हुई इंट्राकैनायल दबाव को नियंत्रित करना चाहिए, लेकिन अगर इंट्राकैनायल दबाव मौजूद है, तो मस्तिष्क स्टेम फंस सकता है, जिससे मस्तिष्क क्षति हो सकती है।

यह हल्का भी हो सकता है खून बह रहा है या चोटें उस क्षेत्र में आएं, जहां काठ का पंचर किया गया था।

एक अन्य जोखिम जो बाँझ परिस्थितियों में सावधानीपूर्वक काम करके ज्यादातर मामलों में बचा जाता है संक्रमण रोगाणु के साथ रीढ़ की हड्डी की नहर की। चूंकि यह घाव भरने में भी भूमिका निभा सकता है, यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि घाव बाँझ ड्रेसिंग द्वारा अच्छी तरह से कवर किया गया है।

यह महत्वपूर्ण है कि एक काठ पंचर के बाद किसी के संबंध में किसी के शरीर को ध्यान से देखा जाए सूजन के लक्षण (दर्द, बुखार) और ऐसी शिकायतों के साथ चिकित्सक परामर्श किया।

पंचर का दर्द

विभिन्न परतों के छेदने के कारण काठ का पंचर स्वयं दर्दनाक हो सकता है, क्योंकि सभी परतों को स्थानीय संवेदनाहारी के साथ नहीं पहुंचाया जा सकता है।
हालांकि, काठ का पंचर भी कुछ रोगियों में थोड़ा दर्द के साथ आगे बढ़ सकता है। यदि प्रक्रिया से पहले चिंताएं और भय बहुत अधिक हैं, तो डॉक्टर के परामर्श से एक दवा ली जा सकती है ताकि भय और दर्द समाहित हो।

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